00:00Il servizio internazionale oggi ha una crisi che è la crisi di attrattività e quindi sempre di più medici fuggono
00:09per i carichi di lavoro, per le difficoltà che hanno all'interno del sistema, per il tema delle aggressioni, ma
00:18anche il tema della responsabilità , quindi delle cause che vengono intentate proprio nei confronti dei professionisti.
00:28Questo non favorisce oggi naturalmente, soprattutto per chi è vicino alla pensione, il rimanere nel servizio internazionale. Molti scelgono di
00:40fare gettonisti, molti scelgono di andare a privato e i giovani invece scelgono di andare all'estero. Il nostro problema
00:47più importante oggi sono proprio i giovani e noi dovremmo provare a tenerli all'interno del nostro servizio internazionale.
00:53È drammatica direi. Sostanzialmente noi abbiamo una previsione nei prossimi tre anni di circa 10.000 medici che vanno in
01:00pensione, quindi questo rispetto a un'uscita ordinaria.
01:03Ovviamente non possiamo contabilizzare i processi relativi a chi eventualmente scelga di andare in pensione prima delle date di ordinarietà .
01:13Se a questo si sommasse anche solo un altro 20% significherebbe che noi perdiamo un terzo dei medici attuali
01:20senza avere altrettanto ricambio perché le attuali borse a stento coprono il 50% del fabbisogno legato a queste uscite
01:31ordinarie.
01:32Quindi figuriamoci a quelle straordinarie. Il carico di burocrazia, la pressione dei pazienti che giustamente diventano più esigenti.
01:40Il paradosso che diminuendo i medici aumenta il carico di pazienti per singolo medico e quindi il medico diventa inefficiente,
01:47insufficiente alla richiesta dei bisogni del paziente.
01:51Aumenta anche l'aggressività rispetto a una categoria che normalmente è sempre stata, come dire, mantiene ancora un valore fiduciario
01:59che la difende.
02:00Ma per quanto ancora, soprattutto per quanto ancora, questo riuscirà a essere un valore per un giovane medico che si
02:06inserisce e che rapidamente fa un numero di pazienti tale con cui poi ha difficoltà a costruire in tempi brevi
02:13un rapporto fiduciario.
02:15Questo sta aumentando la fuga anche da parte di medici giovani che dopo che hanno iniziato il percorso rivalutano la
02:23scelta, eventualmente scegliendo poi di fare una specialità o muovendosi su altri ambiti per realizzare su piano lavorativo.
02:31Anche grazie a un mercato del lavoro che con la precarizzazione, gettonisti e cose del genere, rimette tipicamente in una
02:38condizione giovanile in cui l'uovo di oggi non vale la gallina di domani.
02:42La tendenza è quella di anticipare l'uscita della professione, che dovrebbe essere tecnicamente a 70 anni, anche a 68,
02:50che è la prima finestra utile, è anche anticipatamente.
02:53Questo è legato ad una sofferenza professionale e alla difficoltà di reggere l'impatto di una professione pesante e soprattutto
03:06alla disorganizzazione del contesto.
03:09Non è tanto la professione di per sé, la relazione con le persone, ma quanto il contesto complessivo, l'aumento
03:16del carico burocratico, la difficoltà di reggere l'impatto della disorganizzazione completa.
03:23Pensi per esempio a inviare un paziente a fare una visita o una prestazione specialistica che comporta un dispegno di
03:32tempo notevole.
03:32Queste sono alcune delle cause le più importanti. C'è poi un limitato numero di persone che accedono alla professione,
03:40sono giovani colleghi,
03:41e che avendo sperimentato l'impatto estremamente pesante della professione con un elevatissimo numero di pazienti in carico nel giro
03:53di pochissimi mesi,
03:54si passa da zero a 1500 pazienti anche nel giro di quattro mesi e non reggono l'urto, l'impatto
04:01di questo onere professionale.
04:05C'è una parte limitata di persone, non sono tanti, però ci sono, c'è una parte limitata di persone
04:10che invece sceglie semplicemente di esercitare la professione in un paese diverso dall'Italia.
04:16Non abbiamo ricevuto alcuna risposta perché non è congeniale al governo della sanità italiana quello di dotare la medicina generale
04:25di personale non sanitario adeguato.
04:29Ogni medico inglese ha in carico 3.2 unità di personale sanitario. Questo vuol dire che 5 dottori hanno 16,
04:39tra segretari, assistenti visitatrici, infermieri eccetera.
04:43E' chiaro che così la medicina è facile da praticare. Al dottore restano alcune funzioni altamente evolute e quindi è
04:51un signor dottore.
04:52Noi facciamo da infermiere, da apri porta, da chiudi porta, da erogatore di ricette, da consolatore degli anziani e alla
04:59fine poi ci viene salimento nervoso.
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