- hace 12 horas
Los doctores- viernes 22 de mayo 2026
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00:00Salud en tu hogar. Hablaremos sobre la tosferina, una enfermedad respiratoria altamente contagiosa
00:08que puede afectar tanto a niños como a adultos.
00:13La tosferina suele iniciar con síntomas parecidos a un resfriado común,
00:18pero con el paso de los días puede provocar ataques intensos de tos, dificultad para respirar y complicaciones,
00:25especialmente en bebés y personas con enfermedades básicas.
00:29En bebés y personas con enfermedades básicas, especialistas aconsejan que la vacunación es una de las principales herramientas
00:36para prevenir esta enfermedad y reducir su propagación.
00:41¿Cómo se transmite? ¿Cuáles son los síntomas de alerta? ¿Y cuándo debemos buscar atención médica?
00:48Hoy conoceremos información importante para proteger la salud respiratoria de toda la familia. ¡Comenzamos!
01:16Bienvenidos a un nuevo programa de Los Doctores. Yo soy la doctora Carla Ramírez.
01:19Y yo soy el doctor Armando Romero.
01:20El tema de hoy es la tosferina, que es una enfermedad respiratoria que es altamente contagiosa.
01:26Puede iniciar como un simple resfriado y luego evolucionar a episodios intensos de tos que pueden dificultar respirar
01:32y pueden ser más peligrosos en bebés y niños pequeños.
01:37Y se llama tosferina porque ferina viene del término latino ferus, que significa salvaje, violento, agresivo.
01:44Y justo hace referencia a las características del atolo, esos impulsos que son tan intensos.
01:49Me gusta que nos van a describir ahora la pediatra y la médica neumóloga.
01:53Claro, queremos agradecer a PharmaFacil por ser nuestro principal aliado para llevar salud hasta sus hogares.
01:58¿Y qué te parece, Carla? Que revisemos algunos datos para comprender un poco qué tan prevalente es la tosferina
02:02y qué complicaciones puede tener.
02:04¡Vamos!
02:13A nivel mundial, la tosferina, también conocida como pertussis, es una enfermedad respiratoria de alta preocupación
02:21para las autoridades sanitarias, especialmente en niños pequeños y bebés menores de un año.
02:27La tosferina se transmite fácilmente a través de gotas respiratorias al toser o estornudar
02:34y una persona infectada puede contagiar incluso antes de presentar ataques severos de tos.
02:40En bebés, la enfermedad puede provocar dificultad respiratoria, pausas en la respiración,
02:46neumonía, convulsiones e incluso requerir hospitalización, debido a que su sistema inmunológico aún es inmaduro.
02:54En Latinoamérica, los sistemas de salud mantienen vigilancia epidemiológica constante
02:59para detectar brotes y reforzar las campañas de vacunación, especialmente en mujeres embarazadas
03:05y niños menores de 5 años.
03:07Además de la vacunación, médicos recomiendan mantener medidas preventivas como lavado frecuente
03:13de manos, uso de mascarilla en personas con síntomas respiratorios y acudir al centro
03:19de salud ante tos persistente o dificultad para respirar.
03:30Entonces es importante saber que la tosferina es prevenible con vacunas, pero aún sigue siendo
03:35un problema de salud pública en muchos países.
03:39Y como mencionábamos también, la mortalidad o el mayor riesgo se lo llevan los bebés,
03:43los pequeños de casa. Así que mucha atención al tema.
03:46Bueno, vamos a conocer las promociones que nos trae Pharma Fácil para el día de hoy
03:50con Andrea Kallit.
03:51Escuchemos.
03:54Muy buenos días. Pharma Fácil el día de hoy les trae excelentes noticias a nuestros televidentes,
03:59ya que por sus compras de 1.500 lempiras en adelante, participan por un viaje para dos
04:04personas, siete noches por el Caribe. Entre más participan, más oportunidades tienen de
04:08ganar y la promoción estará vigente hasta el 8 de julio del 2026.
04:13Pueden visitar nuestras sucursales a nivel nacional o utilizar nuestro delivery gratis
04:19al 2280-4500. Pharma Fácil, bienestar a tu alcance.
04:26Bueno, gracias Andrea que siempre nos informa las promociones que tiene Pharma Fácil, así
04:30que aprovecharlas.
04:31Claro, y aprovechen a participar para este sorteo en esas vacaciones en el Caribe, Armando.
04:37Maravilloso.
04:38Claro, y aprovechen el delivery gratis. Y bueno, vamos a conocer a las especialistas que nos acompañan
04:42para hablar de este tema, comenzando por la doctora Lilia Raudales, que es especialista
04:47en pediatría.
04:48Y del área de neumología nos acompaña la doctora Urania Durón.
04:53Un gran equipo, Armando, que nos acompaña el día de hoy, así que comiencen a enviar todas
04:56sus consultas y comencemos.
04:59Vamos.
05:18Me encuentro con la otra Lilia Raudales, bienvenida doctora.
05:21Gracias doctora, un placer estar aquí, gracias por la invitación.
05:24Es un gusto tenerla por aquí, hablando de este tema tan importante como lo es la toferina,
05:28y me gustaría que nos contara qué es exactamente la toferina.
05:32Bien, la toferina es una enfermedad infecciosa respiratoria que es altamente contagiosa y es
05:39causada por una bacteria llamada bordetela pertussis.
05:42Existen otras especies que pueden causar síntomas similares como la bordetela parapertussis
05:47o la bordetela bronquiséptica.
05:49Sin embargo, el día de hoy nos vamos a enfocar en bordetela pertussis como tal, ¿verdad?
05:53Como usted lo mencionó al inicio del programa, es un problema de salud pública muy importante
05:59a nivel mundial.
06:00No solamente se presenta en países en vías de desarrollo, sino también en países desarrollados,
06:05pues este está relacionado con la tasa de vacunación de cada país.
06:09O sea, menor vacunación, entonces mayor probabilidad de infección.
06:12¿Cómo se transmite esta enfermedad?
06:13La transmisión es a través de gotículas respiratorias que son producidas al momento
06:19de que una persona que se contagió de la enfermedad, ya sea está asintomática o asintomática,
06:25pues por medio del mecanismo de la tos y los estornudos, estas gotículas contienen la bacteria
06:30y estas van a infectar el tracto respiratorio, ¿verdad?
06:34Sabemos que puede iniciar como un resfriado común normal, ¿verdad?
06:37¿Cómo le podríamos diferenciar en cuanto a sintomatología?
06:40Correcto.
06:41Bueno, posterior al periodo de incubación que más o menos va de 7 a 10 días, incluso
06:45puede tardar hasta dos semanas, el paciente inicialmente presenta una fase catarral.
06:50Esta fase va de una a dos semanas en duración.
06:53Sin embargo, los síntomas son difíciles de decir, ah, esto es toferina en esta etapa.
06:57¿Por qué?
06:58Porque es idéntico a un resfriado común.
07:01Es decir, el paciente presenta rinorrea o secreción nasal, congestión nasal, estornudos
07:06y en ocasiones puede ir acompañado de fiebre, pero fiebre no tan alta, ¿ok?
07:11¿Y qué señales de alarma, por ejemplo, podrían detectar los padres?
07:15Ok.
07:15Ya posterior a la primera fase, que es la fase catarral, se presenta la fase paroxística.
07:21Esta fase puede tener una duración de hasta 3 a 6 semanas.
07:25Aquí es donde viene el signo característico de la tosferina.
07:28Son pacientes que presentan tos prolongada, mayor a dos semanas usualmente.
07:33Esta tos es repetitiva, en paroxismos, muy intensa y se acompaña de un sonido característico.
07:39Al momento de hacer la inspiración o inhalar el aire, se produce un sonido agudo característico
07:45que se le denomina gallo o estridor inspiratorio.
07:49Entonces, esto es lo que nos va a llamar la atención y nos va a hacer sospechar de la enfermedad.
07:53Sin embargo, es importante mencionar, contestando la pregunta suya de los signos de alarma,
07:59que en ciertas edades, por ejemplo, los recién nacidos o lactantes menores a dos meses,
08:04tres meses, más o menos, no siempre se van a presentar con esta característica que acabo de mencionar
08:09del sonido inspiratorio acompañando la tos, sino que pueden presentar también cianosis,
08:14es decir, que se tornen moraditos o azulitos, la región de la boca, la carita, las manos, los pies del
08:19niño.
08:20Y lo otro es presentar apneas, que son pausas en la respiración.
08:24Entonces, estos serían los signos de alarma, que yo recomiendo que estemos atentos
08:30al momento de tener un paciente con sintomatología respiratoria.
08:33Además, es importante mencionar que junto con la tos también se puede presentar vómito,
08:38con vómito postusivo. Entonces, esto es algo sumamente importante.
08:41¿Por qué? Porque son pacientes que puede ser que no estén tolerando la vía oral,
08:45que ni siquiera se puedan amamantar y entonces nos conlleva una deshidratación
08:49y este también sería un signo de alarma.
08:52Doctora, me parece muy importante enfatizar que esta se puede prevenir, ¿verdad?, con la vacunación.
08:58Claro. Hay que hacer énfasis sobre todo en las pacientes embarazadas,
09:03que es un tema sumamente importante de tocar porque es como nuestra primera línea de defensa en recién nacidos.
09:10Se recomienda, según las normativas de Honduras, que la vacunación sea en toda embarazada,
09:17contra borde de la pertusis, entre las 27 y las 36 semanas de gestación.
09:22Sin embargo, Argentina es el primer país en Latinoamérica que introdujo la vacuna contra borde de la pertusis
09:28como parte de su programa ampliado de inmunizaciones.
09:32Inicialmente la aplicaban a partir de la semana 27, pero desde el año 2020, si mal no recuerdo,
09:38se permitió aplicar desde las 20 semanas de gestación.
09:42¿Esto con qué intención?
09:44Con que aquellos bebés que nacen prematuros tengan una protección porque son los más susceptibles en la edad neonatal.
09:50Entonces tienen mayor probabilidad de complicaciones, hospitalización e incluso muerte.
09:55¿A nivel público aquí se aplica la vacuna?
09:58Sí, está incluida anteriormente en la pentavalente, pero actualmente ya se implementó la vacuna hexavalente.
10:04Entonces la vacuna contra borde de la pertusis viene incluida en esta.
10:08Se administra a los 2, 4 y 6 meses y posteriormente se aplican refuerzos a los 18 meses y a
10:14los 4 años.
10:15Entonces por eso es muy importante que usted vaya a vacunar a su bebé.
10:19Generalmente en los centros de salud, ¿verdad?
10:21Claro.
10:22Que cuentan con esas, bueno no en todos, pero sí cuentan con las vacunas.
10:26En Honduras, todas las unidades de salud a nivel público la tienen, la vacuna hexavalente y a nivel privado también
10:33existen otras opciones.
10:34Entonces sí, no hay excusa para poder llevar a su bebé y que tenga su esquema de vacunación completo.
10:40Doctora, ¿y cómo podríamos por ejemplo confirmar un diagnóstico o solamente es clínico?
10:45Inicialmente es clínico. Usualmente son pacientes que los papás nos refieren sintomatología respiratoria como una gripe, incluso pueden llegar a
10:53presentar tos leve.
10:55Sin embargo, ya en la fase paroxística tienen esta característica que les mencioné de la tos y son episodios que
11:01no ceden.
11:01De hecho se le llama tos de los 100 días por lo mismo, porque la duración se menciona que puede
11:06ser de varios meses.
11:08Entonces, bueno, cuando tenemos la sospecha clínica se tiene que hacer una notificación obligatoria, porque es una enfermedad de notificación
11:15obligatoria en nuestro país, para poder hacer hisopado.
11:18Entonces lo que hacemos es cultivo. El cultivo más o menos tarde de 5, 7 hasta 10 días en salir.
11:24Doctora, tenemos nuestra primera consulta que nos envían los televidentes. Vamos a ver.
11:30Buenos días, bendiciones, bendiciones para usted.
11:32Tengo un bebé de 2 años que hace más de un mes que tiene tos. Solo es la tos. Ha
11:36estado con antibióticos. Actualmente se están nebulizando con salbutamol y solución salina.
11:41Según dicen es por el clima, pero miro que hace mucho tiempo está así. Ya no sé qué hacer.
11:46Podría ser alarmante que esté así. Se puede desarrollar la toferina en el caso de mi bebé.
11:50Él tiene todas las vacunas correspondientes.
11:52Bien, es importante mencionar que, como les comenté al principio del programa, la vacuna se debe aplicar a 2, 4
11:59o 6 meses y su refuerzo es a los 18 meses, ¿verdad?
12:05Posteriormente a la aplicación de la vacuna de los 2, 4 y 6 meses, la tasa de protección es más
12:09o menos del 85%, pero posteriormente a los 3 años empieza a disminuir.
12:13Incluso a los 5 años se llega a un 50%.
12:16La vacuna no nos protege en un 100% de no contraer la enfermedad.
12:19Sí puede presentarse a pesar de tener su esquema completo, sin embargo, se tiene que evaluar al paciente para poder
12:25decidir cuál es la causa de la tos.
12:28O sea, la tos no tiene que ser tratada con antibióticos, sino que hay que buscar causas porque es multifactorial,
12:33¿ok?
12:33Claro.
12:34Mi recomendación es acudir a consulta al centro de salud más cercano o si hay posibilidad de acudir con un
12:39pediatra, entonces que lo haga para poder hacer una evaluación.
12:42Porque parecerá como que ya le dieron un tratamiento que no tiene, o no ha resuelto el problema.
12:47Vamos a ver otra consulta, doctora.
12:50Buen día, ¿cuál es la mejor manera de prevenir la tos ferinas en bebés de menos de 6 meses?
12:55Ok, la vacunación inicialmente en la embarazada, como les mencioné, entre las 27 hasta las 36 semanas de gestación.
13:03Aplicar la vacuna en cada embarazo, eso nos permite la protección en el recién nacido, pero posteriormente a los 2,
13:084 y 6 meses aplicar la vacuna.
13:10Y otra cosa importante de mencionar es que si tenemos a una persona que pensamos que está infectada con tos
13:18ferina en nuestro hogar, tiene que utilizar mascarilla, higiene de manos, uso de alcohol gel y además pues acudir a
13:26consulta para investigar cuál es la causa exacta, ¿verdad?
13:28Claro, siempre acudir a consulta idealmente. Vamos a ver otra pregunta, doctora.
13:32Buen día, ¿las vacunas que retiraron porque estaban matando bebés tienen que ver con la tos ferina?
13:36Ok, realmente es un tema bien difícil de abordar. ¿Por qué? Porque coincide el hecho de que se implementaron la
13:46vacuna exavalente en Honduras y posterior a ello ocurren las muertes de varios niños, ¿verdad?
13:54Sin embargo, todavía no se ha confirmado cuál es la causa. Importante mencionar que la Secretaría de Salud retiró estos
14:01lotes, los lotes de las vacunas que fueron administradas en estos niños.
14:05Ok, perfecto. Doctora, ya que menciona un poquito sobre que no hay que brindar esos antibióticos o a veces el
14:14manejo no es el adecuado, ¿cuál sería, así en términos generales, un tratamiento para la tos ferina?
14:20¿Y qué le diría a los padres que no hagan en casa, verdad? Porque muchas veces automedicamos.
14:25Ok, importante en pediatría no utilizar antitusivos sin indicación médica. Es más el efecto secundario que puede conllevar en un
14:34bebé.
14:34Incluso pueden llegar a desarrollar apneas, incluso somnolencia, afectación del estado neurológico, sus efectos secundarios.
14:44Entonces, la recomendación es acudir a una evaluación con su pediatra.
14:48En caso de que se confirma el diagnóstico, pues se brinda el tratamiento específico, que son antibióticos.
14:53No cualquier antibiótico, son los macrólidos.
14:56Y, obviamente, pues requiere la evaluación pediátrica o de un médico, porque hay que pesar al paciente y administrar una
15:02dosis de acuerdo al peso por cierta cantidad de días.
15:06También, perdón, es importante la hidratación, ¿ok?
15:09Que ese sería un signo de alarma el hecho de que un paciente no esté tomando su leche materna o
15:17alimentándose adecuadamente.
15:18Claro, entonces siempre un tratamiento ideal, especializado, ¿verdad? De acuerdo al peso, sobre todo en niños y en bebés.
15:27Bueno, continúen enviando todas sus consultas. Vamos a una pequeña pausa y volvemos con más.
15:42Bueno, continuamos con la doctora Urania Durón, quien es neumóloga. Bienvenida, doctora.
15:47Gracias, un gusto estar nuevamente aquí en el programa.
15:49Nos encanta tenerla por aquí. Doctora, ¿cómo podríamos diferenciar en adultos una tosferina, por ejemplo, de una bronquitis o de
15:56una gripe más fuerte, por decirlo así?
15:59Bueno, en general, la tosferina es similar a la de los niños, porque vienen esos accesos de tos que dice
16:05el paciente y que se queda en la noche o en el día.
16:09O sea que eso sí, es igual. Algunas veces la coloración cianótica de los labios y que dura varias semanas.
16:17O sea que la clínica es muy similar.
16:20Otros pacientes dicen, doctora, hasta puedo vomitar. He vomitado y he tenido un cuadro primero infeccioso, de cuadro de resfriado
16:30común y después empecé con tos por varias semanas después.
16:34Y esa tos no se ha quitado. Entonces, ya esa tos que viene con esos accesos de tos y luego
16:40empieza el paciente a sentir como vómitos, que no vienen nada digestivo, ahí tenemos que investigar si eso es tosferina
16:46en adultos.
16:47Doctora, ¿y qué tan frecuente lo ve usted en su consulta? O sea, porque tal vez puede ser de adultos
16:52que ya han sido vacunados, ¿verdad?
16:54Pero ¿qué tan frecuente lo ve?
16:55Bueno, realmente la inmunidad se reduce con los años. Entonces, sí es cierto que nos hemos vacunado, sí es cierto
17:02que en algún momento pacientes pudieron haber tenido tosferina, pero eso no significa que los adultos no podamos tener tosferina.
17:07Y los contagios pueden existir también de pediatría. Tenemos también niños, los padres también se pueden contagiar de sus niños.
17:14Y algunas veces se prioriza al niño también, se prioriza ir al hospital a llevar al niño y tratarse.
17:19Pero ¿y el padre? ¿Qué pasa con el contagio con el padre? Tengo tos y dicen, no, es la tos
17:23que le dio a mi niño, pero no se trataron, no se trató a la familia completa.
17:28Entonces, es importante siempre hacer esa investigación. Esa tos que dura muchas semanas, un niño enfermo en casa, un abuelito
17:35que de repente se contagió, porque los abuelitos también se pueden contagiar.
17:38Y esos abuelitos de repente tienen EPOC o hay pacientes que son asmáticos, son también vulnerables.
17:43Claro, y como pudimos ver al inicio, pues es una enfermedad altamente contagiosa, así que eso es algo que puede
17:51ocurrir.
17:52Y por ejemplo, doctora, ¿los síntomas pudieran variar en adultos que los síntomas de los niños que mencionaba, por ejemplo,
17:59la doctora, sobre el gallo, ¿verdad? El sonido. ¿Podría variar esto?
18:03Puede variar. Algunas veces lo único que cambia solo es esa tos. Algunos pacientes refieren que se pueden apretar del
18:11pecho o pueden sentir cansancio.
18:13Y es algunas veces difícil porque tenemos que identificar la hiperactividad bronquial. Ahorita con el cambio de clima, tenemos que
18:19identificarlo con el reflujo también.
18:21Tenemos que identificarlo con la rinocinocitis crónica. O sea, que hay que hacer diagnósticos diferenciales. Eso es muy importante.
18:26Y la única forma de hacerlo es hisopando al paciente, haciendo cultivos de espectoración. Ya llevan muchas semanas poder detectar
18:34lo que es la pertusis, que es la bacteria específica, y así poder dar un tratamiento adecuado.
18:39Porque algunas veces el paciente dice, quíteme la tos. Llega a la consulta por tos. Quiere el paciente que se
18:46le mejore esa tos, que le dé un jarabe, pero nada es mágico en esta historia.
18:49Hay que investigar la causa de proceso infeccioso. Primero una virosis. Si ya pasó el curso de una virosis, la
18:55infección es importante tratarla a tiempo.
18:58Claro, entonces hay muchos diagnósticos diferenciales. Así que lo ideal es acudir a la consulta para poder determinar cuál de
19:04todas esas causas.
19:05Porque incluso con esta contaminación que hay, ¿verdad? Ahorita está exagerado y eso también pudiera ser una de las causas.
19:11Pero hay que determinar con la especialista, ¿verdad?
19:14Y doctora, ¿qué pacientes podrían tener un mayor riesgo de complicarse?
19:18Bueno, en general sabemos que como habló la doctora, los niños menores de un año ya sabemos que son los
19:24mayores riesgos porque no tienen su esquema completo de vacunación.
19:27Pero también tenemos todo paciente que sea asmático, paciente que tenga EPOC, que sea adulto mayor, pacientes embarazadas.
19:35También es importante cuidarlas mucho, ¿verdad? Pacientes con fibrosis pulmonar, pacientes que tienen diabetes.
19:41Yo siempre le digo a los pacientes, pacientes que tienen diabetes son más vulnerables a procesos infecciosos.
19:46Entonces también hay que cuidarlos mucho.
19:48Y existe la prevención con la vacuna, ¿verdad?
19:50Siempre que hay que hacer un refuerzo, a los 10 años de haber aplicado vacuna, hay que hacer nuevamente un
19:55refuerzo.
19:56Claro, esa parte es importante porque creo que muchas personas en casa tal vez no lo saben.
20:00Así es.
20:01Y sí hay que hacer un refuerzo para poder evitar, ¿verdad?
20:04Tener esa sintomatología o padecer de la enfermedad.
20:07Doctora, ¿y cuáles podrían ser esas complicaciones en caso de que no se trate a tiempo?
20:11Si ya me acostumbré a estar con esta tos crónica, ¿qué pudiera ser la complicación?
20:17Bueno, tengo un caso muy particular de un paciente que tuvo una ruptura del músculo aductor y tenía mucho dolor
20:24por toser, toser y toser.
20:25Hay fracturas también costales y de repente hay que enviarlos con especialistas encargados de la materia.
20:32También puede haber neumotórax, que es un colapso pulmonar de tanto toser, ¿verdad?
20:37Y entre otras causas también las neumonías.
20:40O sea, una de las causas también en adultos, no solo en niños, pueden ser las neumonías que requieran ingreso
20:44hospitalario.
20:45Las neumonías es cuando el albiolo, que es la unidad funcional donde respiramos, esos saquitos con los que respiramos se
20:51llenan de pus.
20:52Y eso es muy importante porque si se llenan de pus no podemos respirar bien.
20:57Al ingresarse en el hospital porque había oxigenación baja, porque hay frecuencia respiratoria aumentada, la frecuencia para respirar también,
21:03eso requiere ingreso hospitalario.
21:05Y eso puede ser no solo vulnerables, los que ya comentamos, sino también nosotros podemos ser vulnerables de ingreso hospitalario
21:11por procesos infecciosos de una neumonía.
21:13Y esto, una vez resuelto, por ejemplo, podría dejar secuelas.
21:16Sí, en ese tipo de pacientes sí puede dejar secuelas, lo que se llaman bronquiectasias, que son dilataciones de los
21:22bronquios.
21:23Puede dejar restricciones pulmonares o obstrucciones de vías respiratorias.
21:26Para saber todo eso, requiere después una evaluación integral de hacer evaluaciones en ellos, ¿verdad?
21:32En nosotros realmente no. Si no tuvimos un ingreso hospitalario severo, grave, una neumonía severa, no va a requerir tener
21:39algún tipo de secuela.
21:41En estos casos, si nosotros tuvimos algún proceso respiratorio como ahora, que tuvimos un tratamiento adecuado,
21:46tuvimos un par de semanas con este proceso y tuvimos un tratamiento adecuado, no vamos a tener ningún tipo de
21:51secuelas.
21:52Pero si fue un paciente que se ingresó en el hospital, ya sea por asma, por EPOC, o simplemente si
21:58tuvo una neumonía y tuvo después síntomas,
22:01después de esa neumonía por semanas, es importante después hacerle chequeo por neumología, ya sea con una prueba de función
22:07pulmonar y con una tomografía más adelante.
22:09Doctora, en cuanto al diagnóstico, ¿siempre en adultos va a ser necesario hacer el cultivo?
22:15El cultivo demora un poco más. Es mejor hacer el hisopado.
22:18El hisopado por bacterias, que se puede hacer en cualquier laboratorio y lo entregan inmediatamente, más o menos demora un
22:24par de horas, pero sí es importante detectarlo.
22:27¿Y cómo se realiza ese hisopado? Me imagino que en casa estaban pensando tal vez como el del COVID, ¿verdad?
22:33Es un hisopado nasofaringe, básicamente en la orofaringe se pasa ese hisopo que normalmente en los laboratorios lo tienen y
22:41eso se manda a cultivar para bacterias.
22:43No le hacen una prueba nuevamente de COVID, de influenza, porque eso no se necesita.
22:47Lo que se quiere detectar principalmente es la bacteria bordela pertussis para dar un tratamiento específico que es antibiótico.
22:54No vamos a dar un antiviral, sino que es detectar la bacteria para que nosotros demos el tratamiento indicado,
22:59que son macrolidos importantes, que es antibiótico específico para que se mate esa bacteria.
23:04Claro, o sea, no automedicarse con otros medicamentos que encontramos en la farmacia.
23:09Y hablando de esto, muchas veces compramos muchos jarabes y no funciona, doctora.
23:14¿Qué opina de esto? Para poder darle un mensaje a los pacientes, no se esté automedicando con jarabes que compra
23:19en la farmacia.
23:20Así es, los jarabes no van a funcionar porque lo que es la toxina de bordela pertussis mata los cilios,
23:26que son los que nos ayudan a poder a nosotros toser, a poder sacar lo que es el moco y
23:30la flema.
23:32Entonces, básicamente los jarabes no van a ayudar a los niños.
23:35Sí, algunas veces tenemos lo que es la codeína, que es en base a un jarabe, que es un opioide,
23:40que ayuda a disminuir un poco los síntomas, pero en general el antibiótico es el más importante.
23:46Es importante que si el paciente tiene, digamos, sibilancias que son que se aprieta del pecho, broncoespasmo,
23:53se le puede ayudar con broncohidratadores, pero en general el antibiótico es el más importante.
23:57Ahora tenemos una consulta, vamos a ver qué nos envían.
24:00Buenos días, doctoras. ¿Puede darle toferina a un bebé de menos de un año?
24:04Claro que sí, y más cuando tenemos el esquema de vacunación que no es todavía completo.
24:11Recuerden que tenemos la dosis de vacunación 2, 4 y 6 meses y después la dosis de refuerzo.
24:16Los niños menos de 6 meses son los más vulnerables y pueden tener riesgo de neumonías, ingresos hospitalarios y mortalidad.
24:23Y hablando de que menciona la parte de hospitalización, pero en la parte de adultos,
24:29¿eso pudiera llevar a esa complicación, doctora, a una complicación de tener que ingresar a un paciente?
24:35¿Cómo sería este soporte, ocuparía soporte respiratorio?
24:38Por lo general, el paciente que más ingresa por infecciones, así como tosferina, y son muy pocas, les aclaro,
24:45es el adulto mayor, es el más vulnerable, 80, 85, 90 años, es el que más se puede ingresar.
24:52Y el soporte en general va a depender de la gravedad.
24:56Tenemos siempre como un triage que hacemos nosotros para saber si el paciente va a una unidad de intermedios,
25:02o sea, una hospitalización común o si requiere de ingreso a unidades de cuidados intensivos.
25:07Y en dado caso, el soporte básicamente es con oxígeno, si tiene la oxigenación baja,
25:13sus antibióticos, que son los macrólidos, bronco-hilatadores, ¿verdad?,
25:16que es para abrir los bronquios y despejarlos porque están apretados.
25:19Y en dado caso de que aún con esas primeras 24 horas el paciente no mejora y su saturación está
25:25más baja,
25:26hay signos y síntomas que requieren de ingreso a unidades de cuidados intensivos,
25:30entonces se traslada y hay otro tipo de médicos que los van a ayudar en ese sentido.
25:34Claro, así que es muy importante tener ese cuidado con el adulto mayor generalmente
25:38porque también es el que tiene enfermedades concomitantes, ¿verdad?, de base.
25:41Así que mucho cuidado también con eso y no dejar pasar si tenemos esta sintomatología, no normalizar.
25:47Vamos a aclarar algunas dudas en La Ciencia Responde.
25:56La tosferina solo afecta a los niños.
25:59¡Mito! Aunque es más peligrosa en bebés, también puede afectar a adolescentes y adultos.
26:05La vacunación ayuda a prevenir la tosferina.
26:08¡Verdad! Las vacunas reducen significativamente el riesgo de enfermedad grave y contagio.
26:15La tosferina puede confundirse con un resfriado común al inicio.
26:19¡Verdad! Los primeros síntomas suelen parecer una gripe o resfriado leve.
26:24Cubrirse al toser y lavarse las manos ayuda a prevenir contagios.
26:28¡Verdad! Las medidas de higiene respiratoria son importantes para evitar la propagación de enfermedades.
26:42Continuamos con la doctora Lilia Raudales, quien es médico pediatra.
26:46Y doctora Usamente Producción aquí propone que nuestros programas sean muy dinámicos.
26:52Y justo tenemos algunos sonidos de fondo que simulan, pues...
26:57Bueno, no. En realidad creo que son sonidos reales de lo que podría ser tosferina o no.
27:02Entonces vamos a escucharlos. Producción ya los tiene listos.
27:05Y la doctora nos va a explicar posiblemente, después de haberlos escuchado, a qué corresponden.
27:09Así que, Producción, ¿estamos listos?
27:13Escuchen.
27:28Sí, sí, sí, se escucha.
27:35¿Qué considera, doctora? Cuéntanos.
27:37Perfecto. Los últimos sonidos están asociados, sí, a la tos característica de la tosferina,
27:42que es lo que mencioné. Son accesos de tos repetitivos, intensos,
27:46y llega un punto en el que el bebé o el paciente inhala o respira aire
27:52y se produce un sonido característico agudo, que es el sonido de gallo,
27:57o sonido de grito, o estridor inspiratorio característico de la tosferina.
28:01Ah, ok. Vamos a escuchar. Tenemos el otro sonido ahora. A ver.
28:09Ok. Bien, perfecto, perfecto. Este es el sonido característico de la tosferina, ok.
28:16El inicial puede ser por múltiples causas, sin embargo, este es el característico de la tosferina,
28:21accesos de tos, inhalar aire y este grito o estridor inspiratorio que se produce, ok.
28:28¿Y esto es frecuente en qué edad se presenta más, doctora?
28:32Ok. En pacientes menores de un año, sobre todo, los que no han sido vacunados,
28:38sin embargo, también se puede presentar en niños más grandecitos.
28:41Ok. ¿Y adolescentes y adultos no frecuentemente es?
28:45No es tan frecuente porque tienen una característica clínica o una presentación clínica que no es tan típica, ok.
28:52Incluso estos pacientes pueden ser asintomáticos. Son pacientes con tos crónica, más que todo.
28:56Ok. Esa tos crónica que usted mencionaba, que es también conocida como más de los 100 días, ¿verdad?
29:00Así que, bueno, muchísimas gracias a la doctora Lilia Raudales y usted en casa, pues,
29:05ya escuchó un poco para que se vaya familiarizando y logre detectarlo a tiempo.
29:08Vamos a una pausa y ya regresamos.
29:30Preguntas y respuestas es presentado por
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30:06Vamos a comenzar nuestro segmento de preguntas a nuestras especialistas, Armando.
30:10Estamos listos, Carla. Vamos con la primera.
30:15Dice, si una persona padeció de tosferina, ¿adquiere inmunidad de por vida o su sistema respiratorio puede volver a ser
30:21atacado por la tosferina de nuevo?
30:24Entonces, ¿quiere que empezamos con la doctora, Olania?
30:27Sí, en realidad puede volver a ser atacado.
30:31O sea, nosotros tenemos una inmunidad por la vacuna,
30:33pero si no nos ponemos el refuerzo, que tenemos un refuerzo en 10 años que tenemos que ser aplicado,
30:39podemos volver a contagiarnos.
30:40Gracias. Excelente, doctora.
30:43Vamos a la siguiente, Carla.
30:45Vamos a ver otra consulta.
30:52No está lista todavía.
30:56Ya la tenemos.
30:58Bueno, me parecía interesante eso que menciona la doctora,
31:01del tema del refuerzo, ¿no?
31:03Que está disponible y que es una opción, pues, para,
31:06tanto para mujeres embarazadas, pero para población adulta en general,
31:09porque se va perdiendo esa inmunidad a medida que pasa el tiempo.
31:11Y algo muy importante es que pueden aplicárselo tanto público como privado, ¿sí?
31:15O sea, las vacunas las tenemos disponibles todo el año.
31:18Muchas veces se piensa que solo en la campaña de vacunación tenemos las vacunas.
31:22Y eso hay que decirle a la población.
31:23Si ustedes quieren aplicarse la vacuna, en todo el año pueden aplicarla.
31:28Si hay campañas, claramente como ahora, que tienen disponible todas las vacunas.
31:32Excelente. Así que ya escucharon a la doctora Orania.
31:34Vamos a ver otra consulta.
31:35¿Cómo es el soporte respiratorio en un paciente que requiere hospitalización?
31:40¿Qué es lo que mencionaba más o menos la doctora Orania?
31:43Sí, básicamente depende de los signos de alarma del paciente.
31:47Algunas veces los pacientes solo requieren hospitalización,
31:50entonces no requieren ir a unidad de cuidados intensivos.
31:52Básicamente es la hidratación, aplicar sus antibióticos, ¿verdad?
31:56Que son macrólidos, acitromicina, claritromicina.
31:59Eso va a depender del médico.
32:00Y básicamente si el paciente está con sibilancias o se ha apretado del pecho,
32:04se le va a dejar lo que son broncodilatadores, nebulizaciones específicas.
32:08Pero si ya vemos de que pasan 24 horas y el paciente no mejora,
32:11está con el corazón acelerado, está con la frecuencia cardíaca aumentada,
32:15entonces ahí sí es necesario valorar por unidad de cuidados intensivos.
32:19O sea, todo requiere básicamente de cómo vienen los signos de alarma
32:22para la hospitalización en un adulto.
32:24No sé si la doctora quiere decir algo con respecto a pediatría, que es diferente.
32:26Correcto. Pacientes pediátricos menores de 6 meses, incluso menores de 1 año,
32:31es prácticamente obligatorio acudir a un centro de hospitalización para valorar el ingreso.
32:38Usualmente, como les mencioné, recién nacidos lactantes que no tienen todavía
32:42una protección adecuada contra bordetela pertussis requieren ingreso.
32:47Sobre todo aquellos niños que presentan apneas o pausas de la respiración
32:50o que se tornan moraditos, son niños que van a ocupar oxígeno sí o sí.
32:54Sí. Entonces, esto va a depender del grado de hipoxia que tenga el paciente,
32:58¿verdad? El tipo de tratamiento que se va a dar en el soporte ventilatorio.
33:03Así que en casa, atento siempre a esas señales de alerta
33:06en cualquier enfermedad respiratoria de los pequeños, ¿no?
33:08Correcto.
33:09Claro, sobre todo de los pequeños.
33:11Sí, sí, sí.
33:12Que muchas veces asusta porque no hablan, ¿verdad?
33:14Entonces, hay que estar bien pendientes.
33:18Así es.
33:19Dice, bueno, tía, doctores, ¿cuáles son los primeros síntomas que deberían alarmarnos?
33:25Entonces, bueno, como son quizás como una especie de repaso para la población,
33:29doctora, si quiere, hay población adulta y luego entonces hay población de pequeños.
33:32Bueno, la alarma en general es un paciente que tiene varias semanas de tos,
33:36que son los que decimos axos de tos.
33:38El paciente puede llegar a tener baja oxigenación, puede tener episodios de vómitos que no ceden
33:46y esos vómitos pueden llevar a deshidratación.
33:48Recuerden de que eso es porque el paciente hace pausas, o sea, deja de respirar,
33:52que es lo que es la apnea.
33:54Se puede poner el corazón, perdón, la parte de la orofarige que puede ser violacia a los labios
33:59y es ahí donde si vemos signos de alarma como que está bajando la oxigenación,
34:04tienen un saturador que puede ver que esté por menos de 90,
34:08pueden ir a una unidad específica de emergencia para que puedan ser ingresados.
34:12Son signos de alarma, no pueden quedarse en casa, no pueden automedicarse.
34:18Bien, y agregando a la parte pediátrica, bebés menores de dos meses tienen que acudir sí o sí,
34:24signos de alarma que se tornen también moraditos, azulitos, la coloración de las mucosas de la boquita,
34:30la carita, los deditos, niños que dejan de respirar por cierto tiempo también,
34:34aquellos bebés que los accesos de tos estén impidiendo, que estén tomando leche humana,
34:41su fórmula o inclusive que se esté alimentando, estos niños deben acudir de emergencia.
34:46Inclusive, importante mencionar, la hipoxia, o sea, el hecho de que se baje el oxígeno en sangre
34:51en un paciente pediátrico puede llegar a producir convulsiones,
34:53entonces es urgente que lleven al paciente a una emergencia pediátrica.
34:57¿Qué tan frecuente en los pacientes pediátricos que cursan con toferina la presencia de fiebre?
35:02En las primeras fases que es la catarral puede ocurrir fiebre baja,
35:08sin embargo ya en la paroxística acompañada de la tos ya puede empezar a aumentar un poco.
35:13Sin embargo hay casos que no presentan fiebre, ¿verdad?
35:15Sí, porque a veces quizás papás en casa lo consideran signo de alerta hasta que la fiebre está muy alta,
35:23¿no?
35:23Pero en estos casos hay otros signos que son adicionales, importantes.
35:27Vamos a revisar la siguiente pregunta.
35:31Buen día, tengo 74 años y padezco de EPOC por humo de leña.
35:35Esa tos no mejora, uso inhaladores no se quita.
35:39¿Y qué puedo hacer para mejorar?
35:41Doctor Orani.
35:41Muy bien. Primero es importante saber qué inhaladores tiene, porque algunas veces pueden estar con inhaladores convencionales,
35:48ya sea un salbutamol, un bromuro de hipotropia y de repente están en otro tipo de fase o de función
35:57pulmonar, digamos.
35:58Los pacientes con EPOC deben de tener una espirometría para saber cuál es la función pulmonar y así, según los
36:06síntomas, dar un inhalador específico.
36:08Algunas veces el inhalador no todo es salbutamol y algunas veces solo están con salbutamol.
36:13Hay diferentes broncohilatadores que van a depender de la función pulmonar y de los síntomas.
36:17Y la tos algunas veces también se acompaña en pacientes con EPOC porque de repente están sobreinfectados.
36:23De repente tienen síntomas, necesitan el inhalador, optimizar el tratamiento broncohilatador, pero también están sobreinfectados.
36:30¿Y también pueden tener tosferina? Sí.
36:32¿Pueden tener una bacteria aparte de tosferina diferente? Claro que la pueden tener.
36:36Entonces es importante hacer cultivos de flema porque de esa forma podemos investigar.
36:42Tengo un hemófilus, tengo una bordetela, puedo tener un estafilococo, un estreptococo y de ahí tratar con antibióticos, pero también
36:49colocar broncohilatadores.
36:51Entonces requiere de un tratamiento integral, que eso lo vemos en neumología.
36:56Entonces es importante que se apoye con neumología para que podamos darle todo ese abordaje porque no sabemos también cómo
37:01está ella, si de repente está desaturando,
37:03cómo están los síntomas en estas últimas semanas. Entonces es importante que se apoye con neumología.
37:08Y con esto que usted dice, doctora, es que a veces la población puede creer que solo es la enfermedad
37:11de base.
37:12Exacto.
37:12Y hay algunos asuntos añadidos que ahí es donde también entran ustedes para investigar esto.
37:18Así es.
37:19Claro. Así que acudir a consulta con su neumólogo.
37:21Así es.
37:22Vamos a ver otra consulta.
37:24Mi mamá es diabética y asmática, tiene 70 años. ¿Ella corre más riesgo?
37:29Doctora Urania.
37:29Sí. Corre más riesgo. Por ese motivo es importante, nuevamente, paciente asmático, tener su tratamiento de broncohilatador optimizado.
37:41El asma también tiene su dosis específica según sus síntomas.
37:45Y también su esquema de vacunación.
37:47Siempre le pedimos a los pacientes con asma que se vacunen para influenza, neumococo.
37:53Y ahora, si vemos que hay un brote específico, no siempre le pedimos a todos que se vacunen por tosferina,
37:58pero si vemos que hay un brote y tenemos niños, ustedes cuidan niños y sabemos de que van a las
38:03escuelas y son abuelitos que están con los niños en casa, preferimos que sí se puedan vacunar.
38:08Si ya tienen un esquema de hace muchos años que no se han vacunado, preferiblemente hagan sus refuerzos.
38:15Claro.
38:15A veces también, perdón Carla, con muchas personas que no recuerdan cuándo han recibido refuerzos, no hay registro y claridad
38:23en estos casos.
38:24¿Qué recomiendan en esas situaciones, tanto para niños como para adultos?
38:28Yo en ese caso siempre tengo las vacunas en la clínica y siempre les pregunto, ¿hace cuánto sucedió?
38:33Si son muy mayores, ya sabemos que pasó hace muchos años.
38:36Entonces siempre les digo, ¿quiere aplicarse la vacuna? Nosotros hacemos siempre prevención.
38:40Y de esa forma el paciente trata de no recurrir tanto.
38:43Algunas veces el paciente está acostumbrado a recurrir porque se enferma, se enferma y llega y les tratan solo el
38:48proceso por el que llegan.
38:49Y algunas veces con la prevención se pueden mejorar muchas cosas.
38:52Porque reducimos el proceso infeccioso, porque con los inhaladores reducimos que esté con crisis.
38:57Entonces hay menos recaídas.
38:59Entonces la idea, perdón, es aplicarse la vacuna si pueden y así reducimos los riesgos.
39:04Y en pediatría también me imagino que debe ser muy parecido.
39:07Sí, en pediatría es similar.
39:08Usualmente los pacientes, bueno prácticamente los papás creo que tienen esa educación de que el carro de vacunación lo tienen
39:16sí o sí en su casa.
39:17Gracias a Dios.
39:19Y pues como usualmente les menciono, o sea, el refuerzo de los 18 meses y de los 4 años tiene
39:25que tenerlo sí o sí, ¿verdad?
39:27Si no hay que completar esquemas.
39:28Creo que uno de adulto es un poco más complicado porque yo no sé dónde está mi ginecólogo.
39:34Creo que todos estamos en la misma.
39:35Sí, ¿verdad?
39:36Sí.
39:37Bueno, vamos a ver otra consulta.
39:41Buen día, estoy con 22 semanas de embarazo.
39:43Hace dos semanas acudí a mi ginecólogo por tos que se incrementa en la noche.
39:47Me dio antibiótico.
39:48Actualmente ya solo tengo episodios ocasionales y mucha secreción nasal, pero espesa.
39:52¿Qué puedo hacer?
39:53Tengo un niño de 5 años que también tiene tos.
39:56Bueno, es importante llevarlo al pediatra para poder hacer la distinción, ¿verdad?
40:00Y si ya tienen dos casos en casa, hacer diagnóstico diferencial porque es la única forma de poder identificar si
40:06es que está cursando con tosferina o es algún cuadro alérgico en casa también.
40:10Recuerden que en casa también pueden haber hongos.
40:12Pueden haber el cuadro ahorita actual de la contaminación.
40:14Entonces, es importante hacer diferenciales.
40:17Hay pacientes que tienen rinocinocitis crónicas, tienen reflujo.
40:21Entonces, esos diagnósticos diferenciales nos van a ayudar a que podamos dar un tratamiento adecuado.
40:26En este contexto, es importante exámenes.
40:29Un hemograma para saber si es el proceso infeccioso bacteriano.
40:32No encontramos nada en el hemograma.
40:34Podemos hacer hisopados bacterianos para poder identificar algo bacteriano y así el tratamiento tanto para el niño como para la
40:40madre.
40:41Porque madre embarazada tiene muchos factores de riesgo.
40:44Yo tuve un caso muy particular que la madre estuvo tres semanas para poder diagnosticar tosferina.
40:50Y lastimosamente, qué bueno que llegó casi a término, pero estaba casi a dos semanas de poder ya estar a
40:56término ese bebé.
40:57Imagínense el riesgo que tiene si de repente esa tos llega tanto a tener ruptura prematura de membranas.
41:04Ese bebé no va a llegar a término, no va a llegar a sus pulmoncitos a formarse bien.
41:08Entonces, es importante que ustedes puedan aplicarse ya en el embarazo.
41:13Hay semanas estacionales para aplicarse la vacuna y también hacer la prevención aplicándose la vacuna después en los refuerzos.
41:19Siempre estamos hablando mucho de la vacuna, pero es porque no queremos tener fallecimientos, no queremos tener complicaciones por esta
41:25enfermedad.
41:26¿Quería agregar algo, doctora?
41:28Sí, no, lo que dice la doctora es cierto.
41:30O sea, lo más importante ahí es la prevención.
41:33La vacuna está aprobada por utilizarse en cualquier momento del embarazo.
41:36Sin embargo, se recomienda que sea entre las 27 y 36 semanas de gestación.
41:43Sería interesante como ampliar estas semanas de gestación por lo que se menciona de Argentina,
41:49pues que se inició a aplicar desde las 20 semanas de embarazo por lo mismo.
41:53O sea, poder proteger a los bebés prematuros, a esos que nos vienen antes.
41:58O sea, porque si un bebé nace antes de las 27 semanas y la mamá no se ha aplicado la
42:02vacuna,
42:02entonces las complicaciones son fatales.
42:06Importante.
42:07Vamos con otra consulta, Armando.
42:09Sí.
42:10Y dice, mi hija tiene cuatro años, está con bromuro y patroquia.
42:14¿Por cuántos meses se debe dar?
42:15Doctora Lilia.
42:16Ok, lo recomendado, ya que la paciente tiene un fármaco inhalador, es que vaya a consulta
42:24y definir por qué lo está utilizando.
42:27Hay indicaciones específicas para administrar bromuro de hiperatropio.
42:31Entonces, mi recomendación es acudir a consulta para la evaluación y decidir si lo necesita o no.
42:37Así que no se vaya a quedar en casa prolongando el uso de un medicamento,
42:40que quizás ya no tiene más indicación.
42:42Exacto.
42:42Y el médico tiene que indicarlo, es un médico pediatra.
42:45Buenos días, excelente tema.
42:47Si hay un brote de toferina en el kinder, ¿qué puedo hacer?
42:49Mi hijo tiene seis años, doctora.
42:52Ante los brotes, obviamente, pues se recomienda que todos los niños de la escuela o del centro educativo
42:57donde se encuentran, pues estén vacunados.
43:00De lo contrario, si hay algún paciente que presenta sintomatología y que es un caso ya diagnosticado con toferina,
43:06se tiene que aislar a esta persona, o sea, este pacientito,
43:09administrar el tratamiento antibiótico que requiere por los cinco días
43:13y posteriormente esperar más o menos una o dos semanas para poder acudir nuevamente.
43:19Importante mencionar a nivel de centro educativo a todos los padres
43:23porque pues en momentos de brote hay que tomar ciertas medidas específicas para evitar la propagación.
43:31¿Cuánto tiempo está en casa usualmente el niño con un diagnóstico?
43:35O sea, es que depende de la sintomatología del niño, pues o sea, porque la etapa catarral,
43:41en esta usualmente no hacemos el diagnóstico de toferina, sino que es en la etapa paroxística
43:45y esta puede llegar a durar de una, incluso hasta tres, cuatro semanas.
43:49Entonces, es importante recalcar que en la fase catarral es donde está la mayor etapa de contagio.
43:55Se menciona que una persona positiva con toferina puede llegar a contagiar entre 15 hasta 17 personas
44:01que están susceptibles a la infección.
44:04Entonces, es una de las infecciones de mayor contagio a nivel respiratorio.
44:10Entonces, ¿si recomendaría como algunas medidas en casa, en el caso de que haya...?
44:14Sí, la higiene de manos, el uso de mascarilla, en caso de que una persona o un pacientito,
44:20ya sea adulto o niño, tenga la infección por toferina, acudir todos a una unidad de salud
44:25para que puedan ser evaluados y tratados.
44:28Excelente.
44:30Bien, tenemos otra pregunta.
44:32Sí, buenos días.
44:33Tengo un niño de 18 meses con tos de un mes y ya le ha dado medicamentos, pero no se
44:38le quita.
44:39Doctora Lilia.
44:39Ok, lo que ya hemos mencionado, o sea, una tos crónica hay que evaluarla, hay que identificar
44:45cuál es la causa, no solamente es tosferina.
44:47Entonces, mi recomendación es acudir a consulta para identificar la causa de la tos, no automedicar,
44:53¿verdad?
44:53Sí, bueno, y aquí la doctora, tanto en adultos como en niños, ya han mencionado sobre los
44:56antitusivos en estos casos, así que también mucho ojo con esto en casa.
45:01Hay otra pregunta más, Carla, creo.
45:03Mi mamá tiene 78 años, ha estado con mucha tos por largos periodos, fue diagnosticada
45:09con EPOC.
45:09¿Debo hacer el examen para descartar o solo la vacuna, doctora Uraña?
45:14Si actualmente tiene tos, sí.
45:17Y si realmente ya se dio la tos, está con su inhalador, sí es importante aplicar la
45:21vacuna.
45:23Excelente.
45:24Bueno, muchísimas gracias, doctora Lilia, doctora Uraña, por acompañarnos en este programa
45:29de tosferina, tema tan importante para la población hondureña.
45:31Muchas gracias a ustedes por la invitación.
45:34Felicidades de tenerlas por acá.
45:35Y nos vamos con PharmaFácil porque PharmaFácil siempre nos acompaña cuando tenemos que potenciar
45:41esa salud, así que Andrea nos contará cómo en este caso.
45:44Ok, sí, doctor, recordarles a los televidentes que en PharmaFácil encuentran todos los medicamentos
45:49necesarios para esos cuadros respiratorios, siempre y cuando, pues, invitándoles también,
45:54reiterando lo que decían los médicos, que visiten a un médico, ¿verdad?
45:58Y tengan el diagnóstico previo, jarabes y antigripales.
46:02Pueden visitar nuestras sucursales a nivel nacional o llamar a nuestro delivery gratis
46:07al 2280-4500.
46:09Así que ya saben dónde buscarlo en PharmaFácil.
46:11Gracias, Andrea.
46:12Gracias.
46:33Creo que las especialistas el día de hoy, Carl, han dado estos tips prácticos para hacer
46:37un diagnóstico temprano, acudir a consulta temprano y no automedicarlo.
46:41Así que es sumamente importante para cuidar a todos en casa.
46:43Es el mensaje diario aquí, no automedicarse.
46:45Y les cuento que el tema de lunes es la nueva medicina estética, obviamente mi tema favorito,
46:50ya que puede haber mucha desinformación y mitos sobre esos temas.
46:54Y también vamos a hablar sobre qué cuidados debemos hacer para que nuestros tratamientos
46:58duren más, así que no se lo pueden perder.
47:00Así que les esperamos en Los Doctores.
47:03Saludan tu hogar.
47:06Saludan tu hogar.
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