¿Tus triglicéridos están por las nubes y no sabes por qué? ¿Crees que la dieta es la única solución para tu colesterol? Descubre en esta consulta en directo las claves para entender y manejar tus niveles de lípidos.
Te explicamos por qué los triglicéridos pueden dispararse fácilmente con el consumo de carbohidratos como harinas y azúcares. Aclaramos qué niveles de triglicéridos realmente requieren tratamiento y cuándo la dieta es el factor principal a vigilar.
Entender la diferencia entre colesterol LDL (el "malo") y HDL (el "bueno") es fundamental. Aprende por qué el LDL se acumula en las arterias y cómo el HDL ayuda a limpiarlas, y descubre que subir el HDL depende en gran medida del ejercicio constante.
Abordamos cómo la alimentación impacta en tus niveles de colesterol, revelando que su influencia no es tan grande como se cree, representando solo un 15-20% del total. Exploramos la limitación de la dieta por sí sola para reducir el colesterol.
También conversamos sobre las estatinas, como la lobastatina, y su potencia para tratar el colesterol y los triglicéridos. Te contamos por qué un medicamento puede ser de baja potencia y cuándo es necesario considerar opciones más fuertes o enfoques complementarios.
Finalmente, te damos consejos prácticos para el cuidado físico y la alimentación. Mantener un peso saludable, elegir grasas no saturadas, consumir frutas, vegetales y carnes magras, junto con ejercicio regular, son tus mejores aliados.
#Colesterol #Trigliceridos #SaludCardiovascular #Lipidos
Te explicamos por qué los triglicéridos pueden dispararse fácilmente con el consumo de carbohidratos como harinas y azúcares. Aclaramos qué niveles de triglicéridos realmente requieren tratamiento y cuándo la dieta es el factor principal a vigilar.
Entender la diferencia entre colesterol LDL (el "malo") y HDL (el "bueno") es fundamental. Aprende por qué el LDL se acumula en las arterias y cómo el HDL ayuda a limpiarlas, y descubre que subir el HDL depende en gran medida del ejercicio constante.
Abordamos cómo la alimentación impacta en tus niveles de colesterol, revelando que su influencia no es tan grande como se cree, representando solo un 15-20% del total. Exploramos la limitación de la dieta por sí sola para reducir el colesterol.
También conversamos sobre las estatinas, como la lobastatina, y su potencia para tratar el colesterol y los triglicéridos. Te contamos por qué un medicamento puede ser de baja potencia y cuándo es necesario considerar opciones más fuertes o enfoques complementarios.
Finalmente, te damos consejos prácticos para el cuidado físico y la alimentación. Mantener un peso saludable, elegir grasas no saturadas, consumir frutas, vegetales y carnes magras, junto con ejercicio regular, son tus mejores aliados.
#Colesterol #Trigliceridos #SaludCardiovascular #Lipidos
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00:00Tan preocupante, por así decirlo, los niveles preocupantes de triglicéridos los manejamos arriba de 500 por el riesgo básico de
00:08pancreatitis.
00:10Entonces, triglicéridos de 200, 250, 300 no necesariamente se deben de tratar.
00:17En esta paciente lo que hay que vigilar es cuántos carbohidratos se está consumiendo, lo que son harinas, lo que
00:26son azúcares,
00:26porque se elevan muy fácilmente los triglicéridos por el consumo de este tipo de productos.
00:32Entonces, sería importante ver eso.
00:36Sería tal vez lo más relevante y si no, pues también hay medicación, pero como le digo, debajo de 350
00:43no sería la indicación necesaria de tratarlos.
00:47Pero hay que revisar bien la dieta, porque puede ser que esté comiendo ciertas cosas que nos están elevando los
00:52triglicéridos.
00:53Harinas, siempre conecten harinas, ¿verdad?
00:56O azúcares con elevación de triglicéridos.
01:00¿Qué tanto tiene que ver la alimentación con respecto a que en nuestro cuerpo, en los exámenes que nos hacemos
01:08de sangre, aparezca colesterol elevado?
01:12Esa es una pregunta sumamente importante.
01:15En triglicéridos hay mucha sensibilidad a subirlos muy fácilmente si comemos pan, si comemos galletas, si tomamos azúcar, si comemos
01:24miel.
01:24Todas estas cosas van a elevar muy fácilmente los triglicéridos.
01:27Pero a nivel de colesterol, más o menos estamos hablando de que uno, en el examen de laboratorio que vemos,
01:34lo que puede tener impacto lo que uno se come es como un 15, un 20%.
01:39Que realmente no es tanto, no es tan impactante.
01:43Entonces, muchas veces la gente cree que va a poder bajar el colesterol malo a pura dieta y eso no
01:51se va a poder lograr.
01:52Bueno, y tenemos que ampliar mucho más de eso para poder entender cómo equilibrar los niveles de lípidos en nuestra
01:59sangre.
01:59Pero antes, tenemos una llamada más desde Alajuela.
02:03Se encuentra don Joaquín.
02:04Muy buenas tardes.
02:06Buenas tardes, Ana Lucía.
02:08Un placer de verla y al doctor también.
02:11Muchas gracias.
02:12Doctor, mi pregunta es la siguiente.
02:15Yo siempre he padecido de las dos, colesterol y los chicles.
02:20Entonces, me mandan lobastitina dos por noche.
02:25¿Qué es el efecto que hace la lobastitina para las dos enfermedades?
02:30¿Y cuánto es?
02:3376 años que tengo.
02:35¿Cuánto es el promedio que uno debe mantener?
02:39Muchas gracias y que tenga una linda tarde.
02:41Gracias.
02:42Muchas gracias, don Joaquín.
02:44Adelante, doctor.
02:44Ok, para poder contestarle a don Joaquín, ¿verdad?
02:49Él está utilizando, dentro de la medicación para el colesterol, tenemos lo que son las estatinas, que es lo más
02:55potente.
02:56Pero hay estatinas de alta potencia, mediana potencia y baja potencia.
03:00En este sentido, él está usando la lobastitina, que es la de baja potencia.
03:05Entonces, no es tan potente para bajar el colesterol.
03:08¿Qué impacto va a tener sobre los triglicerios?
03:10Es muy poco el impacto que tiene.
03:13A nivel de la caja, lo que se tiene es la lobastitina.
03:21Bueno, ahora ya hay una de alta potencia, pero la que más se usa es la lobastitina.
03:26Realmente, ahí habría que ver en cuánto están los niveles de colesterol y triglicerios de él para utilizar una estatina
03:33de más potencia
03:34o inclusive darle algún medicamento que impacte sobre los triglicerios porque no tenemos cuánto es el valor realmente.
03:41Una cosa importante, los triglicerios a veces sí hay que tratarlos.
03:45Si tenemos un colesterol LDL muy alto y un HDL muy bajo, ahí sí se tratan los triglicerios muchas veces.
03:53Ahora que usted está dando esos conceptos, hemos escuchado el colesterol malo y el colesterol bueno.
04:00¿Qué significa esto realmente y cuáles son cada uno de ellos según el examen que recibimos después de hacernos aquellos
04:10exámenes de laboratorio?
04:11El detalle con el colesterol, tenemos dos colesteroles básicamente, tenemos más moléculas,
04:17pero básicamente para hacerlo más sencillo lo podemos dividir en LDL, que es el de baja densidad,
04:22que es el colesterol que logra acumular placas en las arterias para que se estrechen y tengamos problemas.
04:29Y el colesterol HDL es el colesterol que saca, que limpia, que limpia las arterias, que saca ese colesterol que
04:38se va acumulando.
04:39El problema con el colesterol HDL es que hay muy pocos medicamentos, de hecho en Costa Rica no tenemos realmente
04:47ninguno para aumentarlo
04:48y se debe subir básicamente con ejercicio, lo que pasa es que es bastante ingrato, porque dejas de hacer unos
04:55días y se baja.
04:56Y se mantiene solo con ejercicio constante los niveles altos de HDL.
05:02Y el LDL es el que tenemos que vigilar, porque ese es el que va a ir acumulando una costra,
05:09una placa de colesterol en las arterias,
05:11que es lo que la va a ir estrechando con una imagen que vamos a ver posteriormente.
05:15Muy bien, antes de ver esa imagen, don Carlos también tiene una pregunta para usted, doctor.
05:20Buenas tardes.
05:22Buenas tardes.
05:23Adelante, un gusto saludarle.
05:26Muy amable, muy buena la temática de hoy.
05:31Mi consulta es, ¿cuáles son los cuidados básicos que yo debo tener a nivel físico y a nivel de alimentación
05:40para administrar o bajar mis niveles de colesterol y triglicéridos?
05:47Muchas gracias por su pregunta, don Carlos.
05:50Don Carlos, un gusto. Buenas noches.
05:53Básicamente, tenemos que, si son medidas que no son farmacológicas, tenemos que mantener un buen peso,
06:01un peso sano, ¿ok?
06:03Con un porcentaje de grasa bajo, eso es lo más importante.
06:06Por otro lado, tenemos que comer cosas que no tengan grasas saturadas.
06:15Vegetales, frutas, carnes que no sean grasosas, pescado, todo lo que es este tipo de dieta nos ayuda a mantener
06:22niveles bajos.
06:23El ejercicio es sumamente importante porque, como lo mencioné hace un momento, eleva el HDL.
06:28Y si es necesario, aún así, estipular cuál es el riesgo del paciente, porque es muy importante esto.
06:36Cada paciente tiene un riesgo individualizado.
06:41Por eso no deberíamos utilizar solamente los valores que vienen en el examen de laboratorio.
06:46Y si es necesario utilizar, dependiendo del paciente, el medicamento para bajar el colesterol hasta el rango que a él
06:55le toque.
06:56Porque, quiero decirles eso, es muy importante, el nivel de colesterol para cada paciente va a depender del tipo de
07:04paciente.
07:05Hay pacientes que deberíamos de tener el colesterol en 40, otros en 70, otros en 100.
07:10Para todos los pacientes es diferente.
07:12Ok, eso también es muy interesante.
07:14Y más adelante vamos a aprender también un poco a entender estos exámenes siempre de la mano de un especialista.
07:21Hablábamos de una imagen que teníamos que nos puede ayudar a visualizar, ya la estamos viendo en pantalla,
07:26sobre esa progresión del bloqueo arterial.
07:29Explíquenos, doctor, ahí vemos varios ejemplos de arterias.
07:33Mire, ahí en la primera arteria, la arteria que tenemos sana, digamos que es la arteria cuando tenemos 6 años,
07:398 años de edad.
07:40Ok.
07:41En el transcurso del tiempo pueden ir apareciendo enfermedades y condiciones y genética, esto es sumamente importante.
07:50La genética siempre va a pesar para tapar las arterias con colesterol.
07:55Desgraciadamente hay gente que tiene predisposición y que desde joven, desde los 30 años, 40 años,
08:03o hay hipercolesterolemias familiares que ya son pacientes que están predispuestos a que se tapen las arterias
08:09y que lleguen inclusive a la fase de obstrucción completa desde edades muy tempranas.
08:15Pacientes de 30 y resto de años que se infartan.
08:18Ok, esa, bueno, qué interesante, y ahora vamos a ver incluso cómo eso puede ir aumentando conforme pasa el tiempo.
08:25Correcto.
08:26Esta última que veíamos, que le voy a pedir a mis compañeros nuevamente, que veamos la de la obstrucción completa.
08:32Correcto.
08:33¿Qué está haciendo esa persona o qué no está haciendo para llegar a ese punto, doctor?
08:39Para llegar a ese punto, lo primero que pasó fue elevación de los niveles de colesterol.
08:45Y el segundo punto, muy importante, es pasaron probablemente décadas.
08:52Ok.
08:53Entonces, tenemos dos factores importantísimos, que son la elevación del colesterol y el tiempo que pases el colesterol sin ser
09:02tratado.
09:04O sea, que no me hago exámenes.
09:06No te haces exámenes.
09:07O los ignoro, los resultados.
09:08No te tomas el tratamiento, llegas al médico y te dice que tienes el colesterol alto, y como el colesterol
09:15no genera ningún problema en etapas iniciales, no duele, no molesta, no me tomo el tratamiento simplemente.
09:21Porque es muy común ver pacientes que es diabético, se pone la insulina, es hipertenso, se toman los medicamentos para
09:28la presión y el colesterol.
09:30No, ese no, doctor, ya no, ya no, ese se me olvidó comprarlo.
09:34Y hace cuándo, hace seis meses, tres meses, ya no lo compro.
09:37Porque la gente cree que no es relevante, y esto es lo que nos va a llevar a un infarto,
09:43a un derrame cerebral, a amputaciones, demencias.
09:50Hablemos incluso entonces de los riesgos que podemos tener, ya usted nos ejemplificaba algunos, si no hacemos caso a estos
09:58exámenes, si no nos tomamos los medicamentos y si no llevamos un control, ¿qué es lo que nos puede suceder?
10:04¿Cuáles son los riesgos?
10:06Cuando nosotros vemos, bueno, aquí tenemos en esa imagen la elevación de triglicéridos, ¿verdad?
10:12Y lo más importante era lo que decía hace un rato yo, que cuando tenemos elevaciones por encima de 500
10:18principalmente, tenemos el riesgo de pancreatitis, ¿verdad?
10:23Por otro lado, el riesgo cardiovascular se incrementa cuando esos triglicéridos están altos, el colesterol LDL, perdón, el colesterol LDL
10:35está alto y el colesterol HDL está bajo.
10:38Y hay una entidad que cada vez toma más importancia, que es el hígado graso no alcohólico.
10:44La principal causa actualmente en el mundo de cirrosis, que ya no es el alcohol, es el sobrepeso.
10:52Y es por los triglicéridos que se acumulan, ¿verdad?
10:55Forman un hígado graso inicialmente, posteriormente se inflama y nos da fibrosis hepática posteriormente.
11:02Y eso puede llegar a un cáncer hepático en última instancia.
11:08Exactamente.
11:09Y a veces hay pacientes que usted los ve con santomas, que son pelotas que se hacen a nivel de
11:14la piel, ¿verdad?
11:16Y es por elevación de los triglicéridos.
11:19Hay pacientes que manejan mil, dos mil, tres mil, cuatro mil en niveles de triglicéridos, ¿verdad?
11:26Esos pacientes hay que tratarlos.
11:27Eso se ve, estaba viendo como en los brazos, ¿es dónde se ve más?
11:31En piel.
11:32En cualquier parte de la piel.
11:33En realidad también, los brazos es un ejemplo, pero se pueden presentar en otros sectores de la anatomía.
11:40Bueno, voy a continuar por acá leyendo algunos de los mensajes que tienen que ver mucho con lo que le
11:45vamos a preguntar.
11:46¿Qué señales pueden indicar que el colesterol está alto?
11:49Nos pregunta un televidente desde San Ramón de Alajuela, saludos hasta allá.
11:54Y esto me parece muy interesante porque usted decía, ¿no presenta señales?
11:58No hay señales.
11:58Es que desgraciadamente el colesterol va a generar señales cuando ya tenemos daño al órgano.
12:05Y eso también...
12:07Y eso es lo triste, que no se trabaja en la parte de prevención.
12:12Repasemos nuevamente, ¿cuáles son los riesgos también de, bueno, veíamos los de triglicéridos, los del colesterol si no lo tratamos?
12:19En la parte de colesterol, las dos, bueno, hay varias, pero tenemos infartos, que es a nivel de las arterias
12:30coronarias, a nivel de corazón.
12:32Pero también tenemos accidentes cerebrovasculares.
12:36Ok.
12:36Pero también tenemos amputaciones.
12:39¿Por qué?
12:40Porque hay puntos donde ya la sangre deja de pasar a las piernas y hay pacientes que llegan a amputación.
12:47Entonces, estos son pacientes que a veces uno los revisa y no tienen pulso en los pies.
12:53Y es porque las arterias están tan cerradas y tan tapadas que ya ese paciente en cualquier momento sufre un
13:00deterioro del riesgo.
13:02¿Y hay alguna señal ahí en ese momento?
13:03En ese paciente, sí.
13:04¿Sí hay?
13:05Sí, porque es importante que uno como médico revise los pulsos, porque a veces a uno eso le puede dar
13:10una luz.
13:11Si uno siente pulsos débiles a nivel de miembros inferiores y es un paciente que va, si revisas el colesterol,
13:17está elevado, nunca ha recibido tratamiento,
13:19son pacientes que se pueden revascularizar y podemos salvar el miembro.
13:24Doña Blanca, se encuentra en ese momento en línea para hacerle una pregunta.
13:28Buenas tardes.
13:29Sí, buenas tardes. Bendiciones para todos ustedes.
13:34Gracias. Adelante.
13:36Sí, bueno, yo tenía mucho, bueno, yo soy una persona de 60 años.
13:45Bueno, padezco de varias cosas, ¿verdad?
13:48¿Cómo se llama?
13:50De la teroide, soy hipertensa, soy prediabética.
13:55Sí, tenía los chiliserios un poquito altos.
14:00Me empezó a doler aquí como a un costado de aquí, como digamos del abdomen, ¿verdad?
14:07Yo tenía como un bultico ahí a los dos lados y ese dolor a mano izquierda.
14:14Entonces, yo le dije al médico que me mandara hacer un ultrasonido abdominal, me lo mandaron a aquel.
14:20Me dijo que tenía hígado graso a 200.
14:27Yo empecé a tomar diente de león con canela y unas goticas de limón y vieras que eso me ha
14:38ayudado un montón.
14:40Pero, igual, bueno, la consulta que yo manejo con la doctora está dentro de unos tres meses y yo quisiera
14:49hacerle la consulta al médico que estamos aquí en la televisión de que es bueno que lo siga tomando.
15:01Porque, bueno, yo me he sentido muy bien, ¿verdad?
15:05De hecho, lo que es el abdomen, el estómago, me ha desinflamado bastante.
15:13Porque, igual, yo padezco de gastritis también.
15:20Entonces, sí, me ha tenido preocupada porque el médico que me atendió, que me hizo el ultrasonido, me dijo que
15:28lo tenía a 200.
15:29Pero sí, no sé, no sé hasta qué punto, ¿verdad?
15:36Sí.
15:37¿Estará lo del hígado graso?
15:42Sí, yo no dejo de tomarme, yo hago tres bolsitas de diente de león con una, ¿qué?
15:50Como vasito y medio de agua.
15:52Le echo canela, le echo unas goticas de limón y le echo jengibre también.
15:59Y todo, todo lo pongo a hervir, después lo cuelo, lo echo un pichelito, me tomo medio vasito en la
16:05mañana y medio vasito en la tarde.
16:08¿Qué me puede decir, doctor?
16:10Muchas gracias.
16:11Muchas gracias.
16:11Que Dios bendiga por este programa tan becho.
16:15Amén.
16:16Muchísimas gracias por su pregunta, doctor.
16:17Adelante.
16:18Muchas gracias por la pregunta.
16:19Es una pregunta bastante interesante.
16:22¿Qué le podría decir yo?
16:23En cuestión de bebidas o productos naturales, el detalle es que los médicos no los recomendamos porque no tienen estudios
16:33de que funcionen.
16:34Ella habla del hígado graso.
16:36Entonces, ahí con el hígado graso, el ultrasonido normal muchas veces no nos da suficiente información para saber qué tan
16:43dañado está ese hígado.
16:45Entonces, ahí lo que debe hacerse como médico es ver cómo están las enzimas hepáticas.
16:51Y hay una ecuación que se llama FIP4, que cuando da cierto puntaje, uno se ve obligado a enviar al
16:59paciente a hacer un fibroscan.
17:00El fibroscan es un examen muy específico para ver cómo está el hígado, a ver si tiene fibrosis.
17:08Porque el problema no es tanto el hígado graso en el momento, sino que pueda llegar a alcanzar fibrosis.
17:14Entonces, ahí es relevante ver cómo están las enzimas hepáticas.
17:18Y ahora tenemos medicamentos inyectables como los GLP-1 o los SGLT-2 que tienen evidencia para el tratamiento del
17:30hígado graso, inclusive con fibrosis.
17:32Entonces, muy probablemente los productos naturales que ella está tomando no es que le estén funcionando para la parte del
17:40hígado.
17:40Probablemente ha mejorado en alguna medida la parte de la gastritis o la parte de la colitis.
17:47Entonces, yo le diría a ella que no se descuide, que vaya con el médico para que le evalúe bien
17:52en la parte del hígado y no tengamos un problema posterior que ya no tiene remedio.
17:57Son las 5 de la tarde con 23 minutos.
18:00Vamos a ir a nuestro primer corte.
18:01Ya casi regresamos con más.
18:03Tenemos muchas preguntas que el doctor les va a responder después de esta pausa.
18:07Usted está viendo, consulta en directo.
18:17Comprando y activando, sueñen grande con la Junta de Protección Social.
18:21Activa al menos dos fracciones de Lotería Nacional o Popular en los meses de abril y diciembre.
18:26En la aplicación JPS su alcance.
18:28Son 200 ganadores por mes, 50 de 500 mil colones, 50 de 300 mil colones, 50 de 200 mil colones
18:35y 50 ganadores de dos paquetes de raspa.
18:38Los números altos te dan más posibilidad de ganar.
18:41Fecha del sorteo, miércoles 3 de junio.
18:44Jugar responsablemente, jugá para hacer el bien.
18:47El deporte es bueno para la salud, pero correr puede ser a veces una auténtica tortura.
18:53Y muy pocos de nosotros somos capaces de mantener una rutina de entrenamiento regular a largo plazo.
19:01Sin embargo, hay algo que es aún mejor que el deporte y que puede ser divertido.
19:07El baile.
19:09Innumerables estudios han llegado a la conclusión de que bailar es muy beneficioso, tanto para nuestro físico como para nuestra
19:16psique.
19:17En forma, los viernes a las 9 de la mañana.
19:23Lucas, cuéntele a la gente cuál tema tenemos hoy.
19:26Bueno, hoy tenemos un tema que se llama Los Chabajos.
19:30Ahora le dicen voy para el yugo, voy para el yugo.
19:34Maña de la gente, pero siempre se le ha conocido como el brete.
19:37Como el brete, sí, claro que sí.
19:39Sí, más conocido como el brete.
19:41Se le dice yugo porque se supone que el yugo es un martirio.
19:45Tradiciones, cultura popular y mucho humor en la tertulia tija.
19:49Todos los sábados a las 4 de la tarde.
19:52No se pierda Cinético.
19:54Especial El Fauno, cortesía del Centro de Cine.
19:57Una niña afro costarricense comienza a preguntarles cosas de la vida y el amor a sus abuelos.
20:03¿Usted qué cree que es mejor?
20:05¿Dar un beso largo, piquito o un beso corto, con lengua?
20:10Ceniza negra.
20:11¿Cómo era mi mamá cuando era pequeño?
20:13Tu mamá era preciosa.
20:15¿Y usted qué piensa de la muerte?
20:17Bueno, la muerte es un dormir, dormido profundo.
20:22Duerme para siempre.
20:24No despierta nunca.
20:26Este sábado 16 de mayo a las 8 de la noche.
20:37Agradezco mucho su sintonía, ya sea a través de Canal 13, de SinarDigital.com o también de Radio Nacional 101
20:43.5 FM.
20:45Usted está viendo, consulta en directo.
20:47Es un gusto que nos acompañe en este momento del día y también cuando nos acompaña a las 8 de
20:52la mañana en la repetición.
20:54También es un gusto que esté con nosotros y que pueda revisar, valorar qué fue lo que hablamos a las
21:015 de la tarde.
21:02Muchísimas gracias siempre por sus mensajes y por tanto cariño que nos envían a través del 21 00 1313.
21:08Hoy estamos hablando de los niveles de los lípidos en la sangre, de los triglicéridos, del colesterol.
21:14Y por eso todas las preguntas sobre este tema, el doctor Mondragón nos está explicando, nos está evacuando todo este
21:22tipo de dudas que tenemos sobre este tema.
21:25Voy a seguir leyendo una de las preguntas que nos llegó a través de nuestro WhatsApp.
21:30Que un televidente quiere saber qué alimentos pueden subir el colesterol y también quiere saber la edad que puede influir
21:38en esto y qué alimentos pueden ayudar a mantenerlo controlado.
21:42Entonces empecemos primero con los alimentos que nos pueden subir el colesterol.
21:47Ahora usted me decía algo muy interesante que es que esto influye en un 15-20% solamente.
21:54Pero hablemos un poquito más si hay alimentos o no que puedan alterarnos el colesterol.
22:00Claro que sí, hay alimentos que sí pueden elevar el colesterol, como por ejemplo los chicharrones, la comida muy grasosa,
22:10las comidas rápidas como las hamburguesas, la pizza,
22:15que son alimentos que se preparan con mucho queso, con mucha grasa y esos alimentos me van a elevar definitivamente
22:22el colesterol.
22:24El detalle ahí, bueno, y para bajar por otro lado el colesterol, tenemos los alimentos ricos en fibra,
22:31obviamente no comer grasas saturadas, evitar las carnes, sobre todo las grasosas,
22:39preferir el pescado, la pechuga de pollo, lo que son ensaladas, verduras, frutas, ¿verdad?
22:47Ese tipo de alimentación nos va a llevar a bajar el colesterol.
22:51Pero hay que tomar en cuenta que el colesterol de la dieta en el aporte del examen de laboratorio es
22:59apenas o es el máximo un 20%.
23:02Estamos hablando de un 10-15% en promedio, entonces no va a ser tan relevante para bajar un colesterol
23:09que ya está alto,
23:10que deberíamos tener en un cierto nivel para ese paciente.
23:14Ahora, ¿qué pasa con ese 80%?
23:17Era lo que usted nos hablaba sobre el tema de ejercicio, en el cual hay que mantenerlo constante, ¿qué más
23:23tiene que aportar?
23:24Ese 80% es genético.
23:27Ok, tiene que ver más con la genética.
23:29Sí, entonces la gente que llega y dice, mire, es que yo no quiero tomar medicamentos para el colesterol,
23:35sí, pero es que tienes un problema genético, es como que seas hipertenso y no quieres tomar tratamiento,
23:40es como que seas diabético y no te quieres inyectar la insulina.
23:42O sea, es un problema que ya metabólicamente traes.
23:47Entonces, no es algo que podamos corregir.
23:50Hay gente que trae niveles, estando joven, de 30, 30 y resto de años, con colesteroles elevados,
23:58que no hay forma de bajarlos ni haciendo todo el ejercicio del mundo, ni comiendo de la manera más sana.
24:05Ese es un paciente que va a tener que consumir un medicamento para bajar el colesterol de por vida.
24:13Esto es algo importante.
24:14Yo a los pacientes míos siempre les digo, tenemos que hacer el diagnóstico específico de que usted está con el
24:20colesterol elevado,
24:21porque una vez que yo le mando a usted el tratamiento para colesterol, es hasta que usted se muera.
24:27No es para tres meses, ni seis meses, ni un año.
24:30No, es para todo el resto de la vida.
24:33Ok.
24:34Y por acá también nos pregunta, ¿la edad puede influir en esto?
24:38Ya usted incluso nos está hablando de personas de 30 años.
24:41Entonces, hay una imagen también que nos puede ayudar a que usted nos explique un poco.
24:47Aquí está ejemplificada más con un riesgo de infarto de miocardio.
24:52Entonces, explíquenos, doctor, un poco de esto.
24:54Esta gráfica es interesante porque nosotros empezamos a formar placas de colesterol desde niños.
25:03Que era lo que veíamos anteriormente en las arterias.
25:06Desde niños, ya tenemos placas de colesterol, ¿verdad?
25:08Entonces, ¿qué va a ser el determinante de que esa placa de colesterol vaya a obstruir la arteria?
25:17El tiempo.
25:19Ok.
25:20Y la exposición a niveles de colesterol elevados.
25:24Entonces, va a ser totalmente, va a ligar totalmente el tiempo que uno se exponga con los niveles.
25:33Entonces, si yo empiezo a tratar a un paciente a los 30 años, yo podría decirle al paciente,
25:39bueno, si te empiezo a tratar ahorita, puede ser que te infartes a los 80 y resto de años.
25:46Pero, si no te quieres tomar el tratamiento, puede ser que empecemos a tratarlo cuando tengas o te infartes a
25:57los 60.
25:58Entonces, yo muchas veces les explico qué sería mejor para ti, infartarte a los 80 años o a los 60
26:04años.
26:05Pero, estamos hablando, doctor, que sí hay, entonces, esa posibilidad muy elevada.
26:11Totalmente, totalmente.
26:12Una de las principales causas de muerte en el mundo es siempre el riesgo cardiovascular.
26:18Los infartos y derrames cerebrales, si usted los busca siempre por índice de mortalidad en el mundo,
26:25están siempre en los primeros lugares.
26:27O sea, es algo que mata a las personas.
26:31Aquí estamos hablando de una enfermedad que te va a matar eventualmente o te va a dejar discapacitado.
26:37Porque puede ser que en el hospital te ponga un estén, salgas, pero tal vez quedes con una discapacidad,
26:46ya con un corazón insuficiente, un corazón con una insuficiencia cardíaca.
26:50O puede ser que te dé un derrame cerebral y ya pierdas movilidad de un hemicuerpo.
26:55Entonces, ya es un paciente que quedó secuelado.
26:58Tenemos una llamada telefónica en este momento.
27:01Muy buenas tardes.
27:02Está doña María Eugenia en línea.
27:04Adelante.
27:06Sí, buenas tardes.
27:08Para hacer una consulta del doctor, vieras, yo tengo 80 años y tengo 25 años de tomar la lovastatina,
27:17el colesterol triglicérides y eso es lo que está haciendo, dañándome nada más,
27:21porque yo sé que eso daña los órganos internos.
27:23Ahora el doctor me mandó otra que se llama rosu... rosu... rosuavastatina.
27:28Rosuavastatina.
27:31Rosuavastatina.
27:33Toma mis cuatro en la noche, la otra me tomaba una mía otra tarde.
27:37Y a ver si acaso... pero a mí me da miedo con eso, porque al ver que no le bajo
27:41el colesterol y triglicérides,
27:42y que yo sé que eso perjudica el hígado mucho, demasiado, no sé qué hacer, porque me da miedo dejar
27:49el tratamiento y me da miedo seguirlo también.
27:52Soy impotente, soy cardiópata, que Dios me la bendiga, buenas tardes.
27:57Amén, muchas gracias.
27:59Buenas tardes.
27:59En el caso suyo, ¿verdad?, por el antecedente de cardiopatía que está comentando,
28:06usted es una paciente para tomar una dosis de rosuavastatina de 40 miligramos.
28:11Esas dosis se utilizan en pacientes de altísimo riesgo, ¿verdad?
28:15Y si bien es cierto, usted tiene toda la razón, la rosuavastatina no era el medicamento indicado para usted,
28:21ahora usted está tomando la dosis que realmente genera un impacto positivo en pacientes con ese tipo de riesgo.
28:2940 miligramos de rosuavastatina es lo mejor para este tipo de paciente.
28:35En cuanto al riesgo del hígado, hay un poco, hay un pequeñísimo porcentaje de pacientes que se puede afectar el
28:43hígado con las estatinas,
28:44pero es un porcentaje muy bajo y para eso como médicos nosotros evaluamos la función hepática
28:50y estar seguros de que el paciente no esté sufriendo un daño.
28:52Pero eso en comparación, el riesgo tan bajo de generar alteraciones hepáticas,
28:59al beneficio enorme que hay de que no se infarte el paciente e inclusive con esas dosis con rosuavastatina,
29:06tenemos la posibilidad de regresión de placa.
29:11Se puede hacer más pequeña, baja el riesgo.
29:14¿Esa placa es lo que veíamos anteriormente en las arterias?
29:18Exactamente, lo que va tapando la arteria.
29:20Lo que estamos viendo, por ejemplo, ahorita en pantalla.
29:22Exactamente.
29:24Ok, ahora tenemos también una pregunta, varias consultas que me parecen muy interesantes,
29:30porque primero quieren preguntarles si el hipotiroidismo puede incidir en la elevación del colesterol malo.
29:37¿Qué tiene que ver esto?
29:39Las alteraciones tiroideas, y eso es una cosa que uno también tiene que evaluar
29:44cuando el paciente está con elevación de colesterol.
29:47Inclusive, uno tiene que evaluar también si es una mujer, está tomando anticonceptivos,
29:52los anticonceptivos o algunos tipos de medicamentos.
29:55Por ejemplo, una paciente que se le está dando medicación para el cáncer de mama,
30:01también puede elevar el colesterol por el uso del medicamento.
30:04Entonces, son condiciones que van a depender no solo del paciente,
30:09sino de los medicamentos que esté tomando.
30:13En el sentido, en este sentido es muy importante tener una evaluación del paciente global.
30:22¿Verdad?
30:22¿Qué edad tiene?
30:24¿Qué medicamentos toma?
30:26Y la tiroides, es importantísimo tratarla.
30:29Y la gran pregunta de por qué se trata la tiroides,
30:33porque hay pacientes que dicen, yo no siento nada.
30:36Que mire, tengo un TSH ahí en 15, 20, pero yo no siento nada.
30:41Y la tiroides, uno debe de tratarla por el riesgo cardiovascular,
30:45porque incrementa el riesgo cardiovascular.
30:47Y sí, está totalmente evidenciado que puede alterar los exámenes,
30:52bueno, alteraciones lipídicas, ¿verdad?
30:55También le preguntan si las pastillas para los triglicéridos
30:58pueden afectar la disfunción eréctil.
31:04Más que eso, la disfunción eréctil está más asociada, más bien,
31:08al daño del endotelio por el colesterol.
31:12¿Ok?
31:12Ok.
31:13Para que haya una erección,
31:16tiene que haber una adecuada producción de óxido nítrico,
31:23¿verdad?
31:23En los cuerpos cavernosos.
31:25Y eso es dado por el endotelio.
31:27El endotelio es como las arterias que estábamos viendo,
31:31la parte de adentro, que es como ver una manguera por dentro.
31:35Esa manguera por dentro tiene una capita fina que se llama endotelio.
31:40Y el endotelio, cuando no produce óxido nítrico,
31:43se cae la parte de función eréctil.
31:46Y está muy relacionado con riesgo cardiovascular.
31:49De hecho, una pregunta que yo le hago a los pacientes es,
31:54¿cómo están las erecciones?
31:56Porque hace muchos años se logró demostrar que los pacientes que tienen disfunción eréctil,
32:03muchas veces es un marcador clínico de pacientes que se van a infartar posteriormente.
32:10Doña Consuelo se encuentra en este momento a través de nuestra línea telefónica
32:14y tiene una pregunta.
32:15Buenas tardes.
32:17Buenas tardes.
32:18Vea, es que a mí lo que me salió fue, no el colesterol, son los chigiserios, en 235.
32:27Ya yo tengo 67 años.
32:29Entonces, quisiera saber, ahí compré en la macobriótica.
32:35Yo compré un Cirlan Plus, digamos natural.
32:43Dice que eso es bueno para bajar los chigiserios.
32:46O me dijeron que podía comprar también el Omega 3.
32:51A ver, ¿qué me recomienda el doctor?
32:56Muchísimas gracias por su pregunta.
32:58Un gusto poder saludarla.
33:01Yo lo primero que le recomiendo es que no se asuste esos triglicéridos por sí solos.
33:07No están tan elevados para producir un problema, ya habría que ver globalmente cómo está el colesterol HDL y el
33:15LDL para tomar una decisión si tratarlos, pero muy probablemente no es necesario.
33:19Ahí lo que hay que revisar es la dieta y ver cuántos carbohidratos, cuántos azúcares está consumiendo esa paciente.
33:25Porque muy probablemente ese nivel de triglicéridos muy fácilmente se controla con dieta.
33:33Tenemos medicamentos para tratar el colesterol, pero como decía hace un rato, colesterol es de arriba de 400, 500, para
33:39arriba son los que uno trata.
33:40Esos no se tratan.
33:41De hecho, cuando tenemos, si esta paciente tiene el LDL elevado y nosotros le damos una estatina de alta potencia,
33:50la estatina le baja un poco los triglicéridos y prácticamente se los estabilizaría.
33:54Pero hay que ver globalmente el paciente.
33:57Pero con esos niveles no son niveles alarmantes.
33:59Por otro lado, ante la pregunta de si seguir tomando productos de macrobiótica o no, son productos que no tienen
34:06evidencia de que sirvan.
34:09Ese es el problema y por eso los médicos alopatas no los utilizamos, porque no nos han demostrado que sirvan.
34:16Entonces, yo les recomiendo a la gente, a veces toman tantas cosas de suplementos y cosas naturales que es carísimo
34:23lo que compran.
34:24Pero si usted les manda un medicamento que tiene evidencia, no se lo quieren tomar.
34:28Que sea complemento, por lo menos, doctor.
34:30Que sea complemento.
34:30Que sea complemento, uno con uno.
34:32Bien, son las 5 y 40 de la tarde.
34:35Vamos a hacer nuestra segunda pausa.
34:36Ya casi regresamos con más.
34:38Porque usted tal vez evalúa y revisa ese examen de laboratorio.
34:42Quiere saber qué significa cada uno de esos conceptos que incluso el doctor ahora estaba hablando.
34:46Bueno, ya venimos para explicarle.
35:03Un espacio dedicado a todas las artes escénicas.
35:08Con espectáculos únicos, nacionales e internacionales.
35:14Lo mejor de la danza, el teatro, la música, la lírica.
35:24La música clásica, el baile popular y el folclor.
35:30Arte 13.
35:32Por Canal 13, el medio de todos.
35:36Hola, ¿qué tal?
35:37Una vez más, el mundo enfrenta una crisis motivada por la guerra en Medio Oriente y que está sobre todo
35:43centrada en cierto tipo de productos y sobre todo en el tema de la disponibilidad de combustibles.
35:50No obstante, no es la primera crisis que enfrenta el mundo y Costa Rica ha sabido sortear las diferentes situaciones
35:59de una manera efectiva.
36:01¿Estamos preparados en esta oportunidad?
36:04¿Cómo puede afectar al país su comercio internacional la crisis que se está viviendo en Medio Oriente?
36:11¿O tendremos más bien que buscar en estas oportunidades para mejorar?
36:15De eso vamos a hablar esta semana aquí en Una Mirada.
36:18Le esperamos.
36:38Estados Unidos, 11 personas muertas o desaparecidas desde el año 2022 en situaciones muy sospechosas.
36:45Todas ellas relacionadas con investigación de alto perfil o con el gobierno en laboratorios punteros.
36:51Ingenieros de la NASA, física, difusión o antigravedad.
36:5425 de abril de 2026, hace apenas unos días, hay un intento de atentado a Trump.
37:00Es durante la cena de corresponsales de la Casa Blanca y hay un sospechoso detenido, Cole Thomas Allen.
37:07Dos hechos raros que podrían estar conectados.
37:10Cole es ingeniero por la Universidad de Caltech y trabajó también en propulsión en el JPL de la NASA.
37:17Más loco aún, Internet arde.
37:20Date un blog los sábados a las 11 y 30 de la mañana por Canal 13, el medio de todos.
37:33Seguimos con más de Consulta en Directo.
37:36Es un gusto que esté acompañándonos en este momento del día.
37:39Hoy estamos hablando sobre los niveles de lípidos en la sangre, triglicéridos y también del colesterol.
37:45Y por eso el doctor Mondragón nos ha respondido muchas de nuestras dudas y nos ha explicado también a qué
37:51se debe esto y cómo debemos equilibrarlo.
37:54Doctor, ¿cuáles son sus redes de contacto?
37:57¿Cómo lo pueden contactar las personas que tengan más preguntas, que quieran tal vez sacar una cita con usted sobre
38:02este tema u otros relacionados con control de peso?
38:06Perfectamente me pueden contactar al WhatsApp, al 71399956 y con muchísimo gusto generalmente yo soy el que atiendo.
38:14Ok, perfecto.
38:15Ahí está el número en pantalla, lo vamos a dejar un rato más para que usted lo pueda apuntar, en
38:19dado caso que usted esté interesado en hacerle alguna consulta o incluso alguna cita con el doctor.
38:27Me parece que tenemos una llamada telefónica en este momento.
38:30Está don Giovanni en línea.
38:31Buenas tardes.
38:33Muy buenas tardes, doña Lucía y doctor.
38:36Gracias.
38:38La pregunta mía es...
38:44Adelante, la escuchamos.
38:46Sí, es que yo no padezco de nada, nada más que me había dado, digamos, un ataque de ansiedad, una
38:57depresión.
39:00Un ataque de ansiedad, una depresión, no padezco de nada, pero me quedó como una gruda que no se me
39:10quita con nada.
39:12Digamos, como algo y me da gruda.
39:18Muchísimas gracias por su pregunta.
39:20¿Cuál es su edad?
39:21Yo tengo 64 años y me dan unas gotas en el hospital que le dicen días de pan.
39:29Solamente con eso puedo dormir.
39:3364 años.
39:35Ok.
39:36Muchas gracias por su pregunta.
39:39Ok.
39:40En el caso de este querido televidente, es importante considerar que si tuvo un cuadro de ansiedad y si tiene
39:49un trastorno de sueño,
39:51y lo que toma son gotas probablemente de clonazepam, no de diazepam, es porque tiene un nivel alto de ansiedad.
39:59Entonces, los pacientes que tienen niveles altos de ansiedad, muchas veces el tratamiento no va a ser con las benzodiazepinas,
40:06con estas gotas.
40:06Es con antidepresivos.
40:09Por otro lado, todos los pacientes de 40 años o más tienen que tener gastroscopías.
40:16Tendríamos que ver si tiene una gastroscopía, si tiene una gastritis, si tiene un helicobacter pylori que le esté generando,
40:22si tiene obesidad que le puede estar generando un reflujo gastroesofágico.
40:26Entonces, ve que el asunto es más complejo.
40:28Inclusive, en pacientes que son hiperansiosos, hay secreción de ácido gástrico que podría estar generándonos este tipo de molestias.
40:37Ahí lo que hay que hacer es evaluarlo bien para hacer un diagnóstico específico y tratar la causa.
40:42Muchas gracias por responder a este televidente, don Giovanni.
40:47Estábamos hablando sobre los exámenes de laboratorio.
40:50A veces recibimos los resultados.
40:53Queremos intentar interpretarlos.
40:55Y, doctor, yo quisiera que tal vez usted nos ayude, porque incluso nos ha hablado usted de tipos de colesterol,
41:01el HDL y el LDL, y todos tienen un nivel que nos puede ayudar usted a interpretarlo.
41:08Y yo quiero dejar claro eso también en este momento, porque que usted aprenda a interpretarlo
41:15no quiere decir que no tenga que revisarlo con un especialista.
41:20Que no pase ninguna de las dos cosas.
41:22Que usted no se tranquilice porque se ve bien el nivel, o todo lo contrario, se asuste.
41:27Usted siempre tiene que hacerlo con un especialista.
41:30Aquí la idea es poderle explicar un poco de lo que pasa en su cuerpo.
41:34Entonces, adelante, doctor.
41:35Aquí estamos viendo qué significan los niveles de colesterol en la sangre en hombres mayores a 20 años.
41:42Ok.
41:42En este cuadro, bueno, en esta imagen que tenemos, tenemos a nivel global, ¿verdad?
41:48Lo que debería ser, idealmente, unos niveles de colesterol HDL, no HDL, LDL y colesterol total.
41:56En términos generales, ¿verdad?
41:58Porque recordemos que si es un paciente que es diabético, estos niveles ya no sirven.
42:05Si es hipertenso, ya no sirven.
42:07Si se infartó el paciente, estos niveles están altísimos.
42:10¿Eso sería en una persona?
42:11En un paciente que no tiene ninguna enfermedad, que es un paciente delgado, y estos niveles nos podrían servir para
42:19eso.
42:19Pero haciendo hincapié en que cada paciente es individualizado.
42:23O también ver la historia familiar.
42:26Porque hay pacientes que dicen, mi papá, mi abuelo se infartó siendo joven.
42:32Entonces, son pacientes que tenemos que ver qué es lo que está pasando, y puede ser que estos niveles no
42:37nos estén sirviendo para evaluarlo.
42:39Eso quiere decir, por ejemplo, doctor, para entender, quiere decir que no necesariamente, porque yo no tengo ningún síntoma, no
42:47me voy a hacer estos exámenes.
42:48Exactamente.
42:48No voy a revisarlos.
42:49Si tal vez sí tengo una historia clínica, una historia de herencia, que sí hay personas que hayan tenido algún
42:58tipo de riesgo, como el que hablábamos.
43:00Exactamente.
43:01Correcto.
43:02Y muy importante, ese LDL que ponen ahí, ok, dentro del colesterol malo hay subdivisiones.
43:11Y hay partes que son de colesterol LDL muy malo y otras no tanto.
43:16Y para eso se hacen exámenes más específicos, que ahora se han vuelto bastante económicos en la mayoría de los
43:24laboratorios, como es la APOB, que es para saber qué tan malo es el colesterol LDL que yo tengo.
43:32Porque no todos son iguales.
43:34Los más pequeños, los más densos, son los más aterogénicos, los que más bloquean las arterias.
43:40Entonces, muchas veces, cuando uno le queda la duda con el paciente, o si hay medios económicos, que en realidad
43:47es una muy buena inversión, porque han bajado mucho de precios estos exámenes, definir el LDL que tengo yo.
43:56O una LPA, que es una lipoproteína A, que se hace una vez en la vida y que me da
44:02la idea de cómo puedo yo estar en el futuro, si me puedo infartar o no.
44:07Ok. Entonces, esos son como rangos estándares.
44:11Esos son rangos estándares, ¿verdad?
44:13Que hay que tomarlos con mucho cuidado.
44:15Ok.
44:15Porque con esos estándares así, podría ser que estés en muchísimo riesgo.
44:20Entonces, hay que tomarlo en cuenta.
44:22Por eso es la importancia de verlo siempre con un especialista.
44:25Para no solamente quedarnos con lo que evaluamos, lo que revisamos en nuestro examen, sino que sea alguien que lo
44:32interprete.
44:33Es muy arriesgado decir, mira, tienes el colesterol en 130, estás pura vida.
44:37No, o sea, no.
44:38Hay que ver todo el paciente.
44:39Sí fuma también, ¿verdad?
44:41El fumado.
44:42Sí es hipertenso.
44:43Sí es diabético.
44:44Sí es prediabético.
44:44Sí tiene obesidad.
44:46Podemos ver un ejemplo, doctor.
44:47¿Qué le parece?
44:48Por ejemplo, le voy a hablar que don Martín, desde Limón, nos cuenta que él es diabético y también padece
44:56el corazón.
44:57Ok.
44:58Dice que quiere saber cómo está del colesterol.
45:00Nos envía sus rangos.
45:02Tiene triglicéridos en 90, colesterol HDL en 52 y colesterol LDL indirecto, nos puso por acá en 160.
45:12Agregó también colesterol total en 230 y también creatinina en 1.23.
45:21Ok.
45:21En ese paciente, es un paciente diabético, entonces lo que veníamos diciendo hace un rato, ¿verdad?
45:27Que el LDL colesterol en un paciente diabético se tiene que manejar de otra manera.
45:32Ese LDL, que lo tiene en 160 y restos, si no me equivoco, debería estar máximo en 70.
45:38Ok.
45:39Entonces, vemos que ese colesterol está el doble, más del doble de lo que debería estar.
45:45Por otro lado, la creatinina que me está dando en 1.23, ese riñón hay que revisarlo.
45:51Y hay que revisarlo también con una cosa que se llama relación al búmino-creatinuria,
45:56para ver cómo está funcionando y estratificarlo, si es que tiene o no tiene daño.
46:03Entonces, estamos hablando probablemente de que hay una diabetes que no está del todo bien tratada,
46:09con un posible daño a nivel de riñón y con un colesterol que está definitivamente en rangos alarmantes.
46:17Bien, entonces preste mucha atención, don Martín, para que vaya a su médico de cabecera y le haga usted la
46:23consulta,
46:24y esto solamente sea algo que le oriente, para que usted pueda siempre revisarse como especialista.
46:30Eso me parece muy interesante desde que estamos hablando del tema de herencia.
46:34Nos dice un televidente que su nieta tiene colesterol, tiene 9 años, y dice que es delgada, pero que come
46:42poco.
46:44Ambos abuelos tienen colesterol y quiere saber qué tan peligroso es y si desde ya debería mantenerla en atención médica.
46:52¿Qué edad tenía, perdón?
46:539 años.
46:54Ok, si es una paciente que tiene un colesterol LDL en 160, por ejemplo, o más, ¿verdad?
47:01Sí tiene que ser evaluada, ¿verdad?
47:04Porque podríamos estar hablando de una hipercolesterolemia familiar.
47:09Ok.
47:10Y estos son pacientes que hay que tratarlos lo más pronto posible y desde la edad más temprana posible,
47:16porque son pacientes que sí van a tener un daño o un riesgo cardiovascular a tempranas edades.
47:21Veamos otro caso. Un niño de 11 años hace como 6 meses le salió colesterol malo alto.
47:27Dice que ya se le controló, nos dice una televidente, pero ahora le dicen que tiene azúcar alta.
47:33Le dicen que sí tiene que ver con sobrepeso.
47:37Definitivamente. O sea, hace muchos años casi no veíamos pacientes diabéticos tipo 2.
47:44¿Cuáles son los tipos 2? Los que no requieren insulina inicial.
47:47O sea, que no requieren insulina. Son pacientes que empiezan a elevar el azúcar y los catálogas como diabéticos.
47:52¿Y qué es lo que ha cambiado?
47:55Que si retrocedemos en el tiempo, los pacientes, la gente de hace 50 años, 60 años eran delgados.
48:02Ahora, con el incremento de sobrepeso en la población, que estamos hablando de un 65, 70% casi en Costa
48:09Rica,
48:09que tienen sobrepeso u obesidad, son pacientes que van a estar predispuestos a hacerse diabéticos a nivel temprano
48:17y a sufrir de colesterol elevado por la obesidad también.
48:23Porque la obesidad es el precursor para todo este tipo de enfermedades.
48:27Se nos está yendo el tiempo, pero también quiero leer a este televidente que nos dice
48:31¿Qué medidas de protección puedo tener para controlar el colesterol?
48:35Que me parece importante hablar desde la prevención.
48:38No esperar a que el examen salga alterado o tengamos algún tipo de síntoma o alerta ya en nuestro cuerpo.
48:46Prevención, dormir 6, 8 horas, tener una vida tranquila, acostarse temprano, llevar una vida lo más sana posible,
48:57no fumar, la dieta rica en fibra, legumbres, lo que son carbohidratos de índice glicémico,
49:07que no son los que producen picos de azúcar, no comer comidas rápidas, hacer ejercicio, cardiovascular, correr, caminar, bailar, bicicleta,
49:18natación,
49:19por lo menos 150 minutos por semana.
49:22150 minutos por semana.
49:23Ese es el número básico para mantener el corazón sano, ¿verdad?
49:27Y por sobre todas las cosas, hacerse exámenes de laboratorio.
49:30Y si está alto, no pensar en que mejor lo trato entre 5 o 10 años.
49:36Si hay que tratarlo ya, es mejor ya que después, porque yo prefiero infartarme a los 80 que a los
49:4260.
49:43Y un mensaje rápido a aquellas personas que intentan y han intentado bajar el colesterol,
49:48pero no lo logran, a pesar de que han seguido parte de estas indicaciones que usted nos brinda.
49:53Ok, hay un grupo de población que tiene el colesterol tan alto, ¿verdad?
49:57Que no logramos bajarlo con estatinas o con esetimib, que es otro medicamento que se combina para disminuir la absorción
50:05del colesterol.
50:07Ahí lo que hacemos muchas veces es utilizar otros medicamentos más nuevos, como el inclicirán, por ejemplo, ¿verdad?
50:14Que lo que hacen es bajar el colesterol enormemente.
50:17Son medicamentos que sí son caros, pero hay pacientes que sí lo amiguitan.
50:23Entonces, aquí la idea es que siempre vayas con el médico y que te sientas con la confianza de preguntar
50:32y de ver cuáles son las opciones
50:34y de ver cuáles son los riesgos de no tratarte o de tratarte.
50:38Esa es una confianza que siempre tiene que existir con el médico y tomar entre los dos la mejor decisión.
50:44Hoy hablamos sobre los niveles de los lípidos en la sangre, triglicéridos, colesterol.
50:52Veímos muchas de las preguntas de muchos de nuestros televidentes y el doctor John Mondragón nos respondió
50:59y nos explicó muchísimo de este tema tan valioso y tan importante que, como decía anteriormente,
51:04siempre nos preguntan acá en Consulta en Directo.
51:06Doctor, muchísimas gracias por acompañarnos.
51:08El agradecido soy yo por la oportunidad.
51:10Los felicito por tener este tipo de iniciativa con educación para la población.
51:15Muchísimas gracias.
51:16Gracias.
51:16Y también le agradezco a usted por estar con nosotros acá en Consulta en Directo hasta este momento.
51:21Le recuerdo que lo espero mañana a las 5 de la tarde.
51:24Le cuento que mañana vamos a hablar sobre la caída de cabello y la alopecia.
51:28Así que si tiene alguna duda o pregunta sobre ese tema, a través del 21 00 13 13 puede enviarla.
51:34Y nos vemos mañana a las 5.
51:36Le invito también para que se quede con la programación de Canal 13 porque ya viene 13 Noticias.
51:41Buenas noches.
51:59Descubra una historia que inspira coraje y libertad.
52:02Mujeres Fuertes presenta el...
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