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Los Doctores-miércoles 6 de mayo 2026
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00:00Hablaremos de los bebés prematuros, esos pequeños luchadores que llegan antes de tiempo y requieren cuidados especiales desde sus primeros
00:09días de vida.
00:11Un nacimiento prematuro puede generar muchas dudas y temores en la familia.
00:18¿Por qué ocurre? ¿Qué cuidados necesitan?
00:20Hoy te brindamos información clave para entender esta condición y acompañar mejor a estos bebés en su desarrollo.
00:27¡Comenzamos!
00:48Bienvenidos a un programa más de Los Doctores.
00:51Yo soy el doctor Armando Romero y Carla ya estará mañana con nosotros.
00:56El día de hoy hablaremos de los bebés prematuros, estos bebés que nacen antes de tiempo, demasiado pronto, usualmente antes
01:05de las 37 semanas de embarazo.
01:08Entre más temprano nace un bebé, más complicaciones de salud puede tener también a largo plazo.
01:13Y bueno, también queremos agradecer, antes de todo, a Pharma Fácil por ser nuestro principal aliado en llevar salud a
01:20sus hogares.
01:21Y para comprender un poco qué tan frecuente es esto de nuestros bebés prematuros, vamos a revisar algunos datos. Veamos.
01:33A nivel mundial, se estima que cada año nacen alrededor de 15 millones de bebés prematuros, lo que representa aproximadamente
01:41uno de cada 10 nacimientos.
01:43La prematuridad es una de las principales causas de mortalidad en menores de 5 años.
01:49En Latinoamérica, el nacimiento prematuro sigue siendo un desafío de salud pública,
01:54con miles de casos cada año que requieren atención especializada y seguimiento continuo.
02:00En Honduras, especialistas señalan que los partos prematuros son una causa frecuente de atención en servicios neonatales,
02:08muchas veces asociados a factores como infecciones, control prenatal limitado o condiciones maternas.
02:15Esto resalta la importancia de la atención médica durante el embarazo para reducir riesgos.
02:29Como bien ha escuchado, posiblemente uno de cada 10 bebés nacen de forma prematura
02:35y aún hoy sigue siendo una de las principales causas de muerte infantil a nivel mundial.
02:41Así que será muy importante que, si se puede prevenir, pues lo trabajemos de esa manera
02:45y que también tengan una adecuada atención posterior al nacimiento.
02:49Ya vamos a conocer a nuestra especialista que nos acompaña,
02:52pero primero vamos a escuchar a Patrick, que nos contará las promociones que Parma Fácil tiene para nosotros el día
02:59de hoy.
02:59Escuchemos a Patrick.
03:01Así es doctor, buenos días. Feliz miércoles a todos.
03:03Hoy miércoles de más canjes tenemos hasta un 40% de descuento disponible para ustedes
03:08en todos aquellos artículos que tienen un canje, que son para su uso continuo o que son de uso crónico.
03:14Pueden aprovecharlo en cualquier de estas sucursales
03:16o inclusive hacer sus pedidos por delivery totalmente gratis en San Pedro Sula y Tegucigalpa.
03:22Recuerden siempre que Parma Fácil es bienestar a su alcance.
03:28Gracias Patrick.
03:29Y usted ya escuchó, si tiene medicamentos con los que puede hacer canje,
03:32hoy es el día para aprovechar esta promoción de Parma Fácil.
03:36Y bueno, quiero presentarles a la especialista que nos acompaña el día de hoy.
03:41Ella es médico pediatra y es la doctora Gisela Díaz,
03:45con quien vamos a estar conversando sobre estos cuidados especiales
03:47que van a requerir estos niños prematuros.
03:49Así que sigan mandando, bueno, empiecen a mandarnos sus preguntas por WhatsApp
03:53y estamos listos para iniciar.
04:22Definitivamente que cada semana que puede estar el bebé
04:25en el útero de la madre, en ese dientro materno, va a ser fundamental.
04:30Pero para hablar de esto con mayor detalle,
04:32nos acompaña la médica pediatra, la doctora Gisela Díaz.
04:35Qué gusto tenerla por acá, doctora.
04:37Un placer, Armando, un placer.
04:39Bienvenida, bienvenida.
04:40Entonces, primero, doctora, vamos a empezar quizás definiendo
04:43qué es un bebé prematuro.
04:45¿Nos puede contar un poco acerca de esto?
04:48Bien, un bebé prematuro es un recién nacido
04:50que no nació en su momento adecuado.
04:56El nacimiento de un bebé debe ser entre las 37 y 40 semanas de gestación.
05:00Sin embargo, hay bebés que nacen antes.
05:04Mucha gente los conoce como 7 tíos aquí en Honduras,
05:07pero en realidad los bebés prematuros tienen una clasificación
05:12dependiendo de qué tan grande es la prematurez.
05:16Entre más temprano nació este bebé, más prematuro es.
05:20Y cabe mencionar que es un bebé que ya está completamente formado
05:26todos sus órganos, sin embargo, no hay el desarrollo completo de los mismos.
05:33Es decir, se formaron, pero no están maduros.
05:35Y es un bebé que está inmaduro.
05:38Eso es un bebé prematuro.
05:39Y, doctora, ¿cuáles son las causas más frecuentes
05:42por las cuales un bebé nace de forma prematura?
05:45Piense que es muy interesante porque son múltiples las causas de la prematurez
05:50o de un parto prematuro.
05:51Esto va a depender de las causas maternas,
05:54causas asociadas incluso a patologías del mismo bebé,
05:57es decir, enfermedades del bebé.
05:59Pero quiero comenzar primero con las más frecuentes.
06:02Las más frecuentes son las infecciones maternas,
06:04infecciones vaginales no tratadas, infecciones urinarias no tratadas,
06:08enfermedades como presión arterial elevada, diabetes mellitus,
06:13que no son adecuadamente tratadas,
06:15también pueden repercutir en un nacimiento pretérmino.
06:19Posteriormente, puede haber causas como alteraciones a nivel del útero,
06:25una placenta previa, una madre que tiene un embarazo múltiple,
06:30por ejemplo, un embarazo, aquellos que son trillizos.
06:34¿Gemelos también?
06:35Gemelos, el peso de estos bebés que pueden sobrecargar el cérvix
06:41o cuello uterino y eso puede causar una insuficiencia de ese cérvix.
06:45Y como le digo, son múltiples las causas
06:48y no podemos dejar de lado factores sociales o psicosociales
06:53como el estrés, ¿verdad?
06:55Eso es un factor importante.
06:57Y también debemos recordar que el consumo de sustancias
07:00que pueden ser tanto ilícitas como lícitas.
07:04Y, doctora, en relación al tema de la edad materna,
07:09¿esto podría influir sobre un parto prematuro?
07:12Por supuesto que puede influir.
07:14Le explico un poco.
07:16Una niña que está embarazada, un adolescente, por ejemplo,
07:21yo como pediatra miro muchas niñas que están embarazadas
07:24y esta paciente nunca supo o nunca le dijo a nadie más que estaba embarazada.
07:31Esta niña no buscó un control prenatal adecuado,
07:35no se dio cuenta de que tenía una infección vaginal
07:38y el bebé nació antes de tiempo.
07:40No se dio cuenta que tenía una placenta previa
07:43que se detecta mediante ultrasonido.
07:45Tuvo un sangrado y hasta que vio que tenía un sangrado abundante,
07:49salió corriendo para el hospital.
07:51Y ahí nació un bebé prematuro.
07:53Hay unas que dicen que no se dan cuenta,
07:56hay unas que de verdad no se dan cuenta,
07:57el familiar no sabe, no entiende por qué,
08:00y el bebé nació prematuro.
08:02Y en esos casos, ya que menciona que no se enteran
08:05de condiciones que están aconteciendo en ese proceso del embarazo,
08:09podríamos decir que el control prenatal salva vidas,
08:12es decir, salva la vida de la madre, salva la vida de ese bebé
08:15y disminuye también el riesgo de que ese bebé nazca prematuramente.
08:19Claro que sí, es fundamental que si una mamá o una mujer está embarazada
08:24sepa que debe acudir a sus controles prenatales.
08:27Yo creo que es importante la labor que se hace en su programa
08:31porque se educa a la población
08:33y para todas aquellas personas, mamás que nos están viendo,
08:37el llamado es para que vayan a sus controles prenatales.
08:40Si ustedes detectan que algo no está bien,
08:42uno de mamás sabe, uno se conoce,
08:44sabe que algo no está bien,
08:45es momento de buscar atención médica.
08:48Tal vez su bebé se puede salvar,
08:50tal vez su bebé puede nacer a tiempo, a término.
08:53Importante, entonces, para las mujeres que nos ven en casa,
08:55recordar que ese control prenatal va a ser fundamental.
08:59Doctora, usted mencionaba algo del estrés.
09:01Usted estaba revisando una de las páginas de la Mayo Clinic,
09:03que es una clínica famosa en Estados Unidos,
09:05y ellos mencionaban que a veces un evento estresante muy agudo
09:09podría también generar este parto.
09:12Desencadenar trabajo de parto.
09:14Y por eso es que no se recomienda que una mujer embarazada
09:19esté en un entorno de estrés, en una situación ideal, ¿verdad?
09:23Claro.
09:23Pero sabemos que no es así.
09:25Y lo que toca es buscar recursos internos y externos familiares,
09:31apoyarse en el esposo, en la familia,
09:34para que pueda ser lo más llevadero este embarazo.
09:37Y mencionó algo del consumo de sustancias tóxicas.
09:41El vapeo, el vapeo, el consumo de cigarro,
09:44también puede generar un parto pretérmino.
09:47De hecho, Armando, el vapeo, el tabaco,
09:52recordemos que el vapeo es tabaco,
09:54pero con un nombre más fancy, ¿no?
09:58Y el alcohol, otras drogas,
10:01están conocidas ampliamente por causar partos prematuros.
10:05Y otras anomalías, no solo el nacimiento pretérmino,
10:09sino que este bebé va a venir con otras condiciones patológicas,
10:13es decir, enfermedades sumadas.
10:15Y aquí viene una pregunta que me parece fundamental, doctora.
10:18¿Es posible prevenir un parto pretérmino,
10:24disminuir este riesgo de manera significativa?
10:27Le pongo un ejemplo.
10:28Una mujer que tiene un cuello uterino insuficiente,
10:33pero buscó ayuda con un profesional de la salud.
10:37Y el profesional de la salud, dícese, un ginecólogo,
10:40en este caso, le dice, no, no, no, señora,
10:43usted necesita reposo absoluto
10:45y vamos a hacer un cerclaje de ese cuello uterino.
10:47Es decir, cierran el cuello uterino
10:50para que el bebé permanezca en el útero el mayor tiempo posible.
10:54¿Se previno el parto pretérmino?
10:56Claro que sí.
10:57Sí, sí, sí, totalmente.
10:59Y, doctora, han empezado a escribirnos a nuestro número de WhatsApp.
11:01Vamos a leer la pregunta aquí en pantalla.
11:03Y dice, buen día, excelente tema.
11:05Cuando una mujer tiene preeclampsia,
11:07¿tiene que ver también esto con los bebés prematuros?
11:11Absolutamente.
11:12Es, de hecho, una de las causas.
11:14La preeclampsia no es más que presión arterial elevada en el embarazo.
11:21Puede haber sido previa al embarazo,
11:24o sea, decir, la mamá ya la tenía,
11:25o se da en el embarazo.
11:27Pero para eso hay medicamento, hay manejo médico.
11:31Así que la preeclampsia sí puede causar prematurez.
11:34Pero bien tratado, bien abordado, pues se disminuye este riesgo.
11:38Idealmente, sí, se disminuye el riesgo.
11:41Y tenemos otra pregunta de WhatsApp, doctora.
11:43Dice, ¿en qué consiste?
11:46Dice, yo era embarazo de alto riesgo por tener epilepsia y por preeclampsia.
11:51Tenía un embarazo de niño con hidrocefalia y mielomeringocele.
11:56Y por eso me provocaron el parto a los ocho meses.
11:59¿Esto en qué afecta al bebé?
12:01¿Qué riesgos subieron?
12:02Ok, necesitamos mencionar que este bebé desgraciadamente tenía un número de patología del tubo neural,
12:13se llama, que es cuando nosotros somos un pliegue en el embarazo,
12:18al principio del embarazo, y finalmente nos cerramos, ¿verdad?
12:22Nos cerramos de esta manera.
12:24Ese cierre es lo que nosotros vemos como la columna vertebral al final.
12:29Y cuando ese cierre no se da de forma adecuada, ocurren estas patologías
12:33que nuestra televidente muy amable tuvo el placer, el avión escribirnos y preguntarnos.
12:41Entonces se dio el mielomeringocele, ¿verdad?
12:44Que es una malformación del tubo neural, y se dio la hidrocefalia,
12:48que es otra malformación del tubo neural.
12:51No necesariamente tenía que ver con que la mami era epiléptica y era preeclampsia.
12:56La pregunta aquí es, ¿hubo consumo de ácido fólico?
13:02Porque el ácido fólico es lo que interviene en el cierre del tubo neural.
13:08Por eso es que se insta tanto a las mamis a que tomen multivitaminas en su embarazo
13:14y ácido fólico al principio del embarazo, que es cuando se está formando el tubo neural.
13:20Entonces no es tanto la epilepsia mami, no es tanto la preeclampsia,
13:25es más bien el consumo de ácido fólico y las multivitaminas, en este caso particular.
13:31Y doctora, justo por las preguntas que nos están haciendo,
13:33tenemos otra pregunta, me indica producción.
13:36¿Qué riesgo tiene un bebé si la mamá tiene preeclampsia severa de los 6 meses
13:40y el bebé nace 15 días antes, con un día, dice?
13:48Ah, antes de los 9 meses, con un día de...
13:51Sí, 15 días antes de los 9 meses. Así es.
13:53Ok. En este caso, mami, el bebé ya estaba prácticamente...
13:59es un prematuro tardío, se conoce, es decir, 35 semanas de gestación.
14:04La fecha probable de parto es a los 40 semanas.
14:08Significa que si su bebé nació 15 días antes,
14:12entonces su bebé tenía 37 semanas de gestación, más o menos.
14:16Significa que es un bebé prácticamente a término.
14:20Ok. Aquí de nuevo, el factor de riesgo es la preeclampsia.
14:26¿Qué significa? Usted tenía preeclampsia desde los 6 meses.
14:29Debía estar con un manejo médico muy específico y particular,
14:35controlando esa presión arterial, controlando también, haciendo uso de...
14:40Voy a mencionar algunos medicamentos, pero recuerde, no se medique usted solo.
14:44¿Verdad? Calcio es importante en la preeclampsia
14:48y otros medicamentos que también se utilizan.
14:52Por lo tanto, si fue manejada adecuadamente,
14:56el riesgo se disminuyó y ese bebé prácticamente nació de término.
14:59Sí, qué importante recordarle este punto a la audiencia, doctora,
15:02de entre más cerca fue de la fecha de parto,
15:07menos riesgo hay de estos problemas de salud,
15:09pero igual hay que hacer su vigilancia respectiva.
15:11Pero aquí lo ha dicho claro la doctora.
15:13Así es.
15:13Y, doctora, justo por las preguntas también que nos ha planteado la audiencia,
15:17¿hay una afectación a la madre y al entorno familiar
15:21cuando estos bebés nacen prematuros?
15:22¿No hay una preocupación ahí que queda latente?
15:25¿Qué recomendación, qué consejo da usted?
15:27¿Cómo ve esta dinámica en su consulta?
15:30Es tan importante lo que usted menciona, Armando,
15:33porque el manejo de un paciente prematuro es multidisciplinario.
15:40¿A qué me refiero con esto?
15:41Debe evaluarse al paciente prematuro por una gran cantidad de especialistas
15:48y subespecialistas, ya lo vamos a mencionar más adelante,
15:52pero el entorno familiar debe tener un soporte social,
15:58debe tener un componente psicosocial,
16:01y a esto me refiero con apoyo de psicología, en muchos casos de psiquiatría,
16:07trabajo social, debe ser un ambiente familiar fortalecido,
16:13porque cuando un bebé está ingresado en una unidad de cuidados intensivos,
16:18cuidados intermedios, o simplemente hospitalizado,
16:21no está en su casa.
16:23Ha sido una separación entre el binomio madre-hijo,
16:27y eso es algo que afecta profundamente a las familias.
16:31Así que mi invitación es a buscar apoyo, a buscar apoyo con psicología,
16:37a buscar apoyo con psiquiatría, de ser necesario,
16:40porque hay muchas mujeres que entran en depresión postparto
16:43sin necesidad de que el bebé sea prematuro.
16:46Ahora imagínese usted cómo va a estar esta persona
16:49sabiendo que su bebé está ingresado en un hospital.
16:52Así que es necesario buscar apoyo en todos los aspectos.
16:56Muy, muy importante esto que mencionaba la doctora del apoyo familiar.
16:59Y doctora, en la pregunta anterior que nos habían hecho,
17:02complementaron un poco.
17:03Dice, no, no tomé ácido fólico porque no sabía que estaba embarazada
17:07y tomaba medicamento para la epilepsia, dice ella.
17:09Así es, mami.
17:10Aquí está justamente la respuesta.
17:13Usted corrobora perfectamente lo que yo ya mencionaba,
17:16fue la falta de ácido fólico,
17:18lo que provocó esta falla en el cierre del tubo neural.
17:21Y de nuevo, he aquí el problema de que no conozcan que están embarazadas.
17:27Es una tragedia porque debería tener atención médica esta paciente
17:32desde un punto temprano del embarazo.
17:36Y quizá, doctora, para la tranquilidad de esta señora que nos ha escrito
17:39con tanta veracidad este mensaje,
17:42sería importante recalcarle que el seguimiento que pueda tener
17:47en esos futuros planes, en esos futuros proyectos,
17:52también va a ser muy importante.
17:54No es el seguimiento continuo para evitar ese tipo de complicaciones o situaciones.
17:58Sí, el bebé, imagino que no sé qué edad tiene su bebé ahora, mami,
18:04pero mi recomendación es abóquese a un centro hospitalario
18:08en donde pueda ser atendido su bebé, evaluado,
18:11para ver qué más necesita su bebé,
18:13para ver si usted necesita apoyo de alguna manera.
18:17Nosotros los pediatras somos muy querendones, ¿verdad?
18:21Estamos muy dispuestos siempre a ayudarles.
18:23Les hablamos chiquito, a los bebés es parte de nuestra forma de trabajar.
18:28Si usted necesita ayuda, por favor, abóquese a un centro de salud,
18:32a un centro hospitalario, en donde se le pueda brindar todo el apoyo necesario.
18:37Excelente.
18:37Y tenemos una última pregunta antes de pasar una pausa.
18:39Dice, hola, tengo una consulta.
18:41¿Por qué siento que el bebé se mueve menos que lo usual,
18:44estando en la semana 37 del embarazo?
18:47Ok.
18:48El hecho de que un bebé se mueva menos puede ser una alerta roja.
18:54Si el bebé no se está moviendo como normalmente se mueve,
18:58es momento de que, por favor,
19:00vaya al lugar en donde le brindan el control prenatal.
19:04Porque si un bebé no se está moviendo,
19:06puede ser señal de que algo no está bien.
19:09Así que atenta en casa y hacer esa respectiva revisión.
19:13Muchísimas gracias, doctora.
19:14Vamos a una pausa y ya volvemos.
19:16Con gusto.
19:34Estamos listos para seguir conversando en esta ocasión
19:37con la doctora Juanita Díaz, ginecóloga y obstetra,
19:40que nos hablará un poco de estos trabajos de partos prematuros,
19:44estos partos pretérminos también.
19:46Pero qué mejor que ella para que nos explique un poco esto.
19:49Bienvenida, doctora Juanita.
19:50Bueno, muchas gracias, ¿verdad?
19:52Y bueno, yo encantada aquí de hablar sobre este tema tan importante, ¿verdad?
19:56Y muchas gracias siempre por la invitación.
19:58Me es un gusto de hablar nuevamente con nosotros por acá.
20:00Y doctora, entonces, ¿cuál sería la definición de un...
20:02Ok, pacto prematuro.
20:04Sí.
20:04Ok, bueno, un pacto prematuro, así como se menciona,
20:06creo que muchas mujeres tienen conocimiento de esto
20:09porque dicen, no que mi bebé nació a los ocho meses,
20:12que mi bebé nació a los siete meses,
20:14siendo específico, ¿verdad?
20:15Ya en términos más clínicos, ¿verdad?
20:19Es todos los embarazos que se dan antes de las 36, 6 semanas de gestación.
20:24Bueno, todo embarazo que se da antes de ese tiempo, pues,
20:26es un parto prematuro, ¿verdad?
20:28Pero bueno, siempre es importante definir también el tema de los abortos
20:32porque antes de las 20 se define como un aborto
20:35y después de las 20, aunque tenga 21 semanas, ya se define como un parto.
20:39Ah, bueno, esta diferenciación que ha hecho la doctora es importante, ¿no?
20:43Porque a veces hay confusión en estos términos, doctora.
20:46¿Y qué tan frecuente es, como parte de su consulta,
20:49usted atienda pacientes que están bajo esta condición?
20:52Bueno, creo que es bastante frecuente, ¿verdad?
20:54Sobre todo, bueno, a inicio de los embarazos, por lo general,
20:57cuando una mujer, ¿verdad?
20:58A inicio del embarazo va complicado, por así decir, amenazas, amenazas, amenazas, ¿verdad?
21:02De aborto, ya pasamos de las 20 semanas,
21:05es una paciente que puede tener un poquito más de riesgo, ¿verdad?
21:08De presentar un parto pretérmino.
21:10También nosotros en los controles prenatales, ¿verdad?
21:13Hacemos un tamizaje.
21:14¿Qué es lo que hacemos en ese tamizaje?
21:16Lo hacemos en el segundo trimestre.
21:18Medir el cuello del útero, ¿verdad?
21:21O de la matriz, ¿verdad?
21:22En otros términos, ¿verdad?
21:24Para ver si esta paciente tiene riesgo de parto pretérmino, ¿ok?
21:27Si ese cuellito, que el cuello, ¿verdad?
21:29Para que me comprendan, es donde se toma la citología, ¿ok?
21:33Entonces, ¿qué es lo que hace ese cuellito?
21:34Sostiene a los embarazos, sostiene a los bebés.
21:37Entonces, ¿qué pasa?
21:38Hay un porcentaje de mujeres que no tienen ningún tipo de factor de riesgo,
21:42que es corto.
21:43Entonces, al tener ese taponcito o el cervix corto, ¿verdad?
21:46Tiene mayor riesgo de tener un parto pretérmino, ¿verdad?
21:49Entonces, ¿qué se hace en ese tipo de pacientes?
21:51Pues se coloca el famoso cerclaje, ¿ok?
21:54Que literalmente es una soga para agarrar bien ese cervix
21:57y evitar, pues, que el bebé se nos venga antes de tiempo, ¿verdad?
22:00Eso es cuanto a alteraciones anatómicas, por así decir, ¿verdad?
22:05Pero hay otro tipo de patología, ¿verdad?
22:06Como la hipertensión, ¿verdad?
22:08La preeclampsia, ¿verdad?
22:09Que muchas veces hay que sacar un poquito antes el bebé, ¿verdad?
22:12Porque puede comprometer la vida de la madre, la diabetes, ¿verdad?
22:16Si es una diabética que no se controla o hace algún tipo de complicación, ¿verdad?
22:22Y otro tipo de situaciones, ¿verdad?
22:25Y, doctora, justo ahora que mencionó esto del tamizaje,
22:27nos había escrito una pregunta en WhatsApp que tiene relación con esto.
22:30Vamos a leerla.
22:32Dice, tuve un parto pretérmino de 32 semanas a causa de una rotura temprana de membranas.
22:37Nunca se identificó la causa.
22:38No tenía infección, ni presión alta, ni diabetes.
22:40Gracias a Dios, mi bebé no tuvo ninguna complicación, solamente el bajo peso y talla.
22:44¿Qué riesgo tengo de que vuelva a pasar lo mismo en un segundo embarazo?
22:48¿Convendría un cerclaje u otra alternativa de prevención?
22:51Ok, bueno, sí, ¿verdad?
22:52El cerclaje, pues eso se define, ¿verdad?
22:54Ya en el momento de la evaluación, como les digo, en el segundo trimestre, ¿verdad?
22:58La ruptura prematura de membranas es la principal causa de parto pretérmino, ¿verdad?
23:04¿Por qué?
23:04Porque no es porque necesariamente haya una patología, ¿ok?
23:08Este se puede dar porque hay alguna infección, ¿verdad?
23:10Recordemos que, y eso es algo que hacemos mucho hincapié en las mujeres embarazadas,
23:13que las infecciones vaginales y las infecciones de orina o cualquier infección
23:18son las principales causas de parto pretérmino.
23:21Entonces, muchas veces las pacientes también,
23:23no, que me duele, doctora, que siento dolorcito,
23:25obviamente hay que evaluar a la paciente,
23:27descartar que no haya ningún factor de infección,
23:29que son las principales causas de ruptura,
23:31que es la principal causa de parto pretérmino, ¿verdad?
23:34Entonces, si esto te ocurrió, sí hay probabilidades de que pueda pasar en el siguiente embarazo, ¿verdad?
23:40La mayoría de mujeres que tienen parto pretérmino tienen altas probabilidades
23:44de presentar parto pretérmino en el siguiente embarazo,
23:48incluso en condiciones donde el bebé sea más pequeño.
23:51O sea, lo tuviste a la 32, puede que el otro sea un poquito antes,
23:55pero como te digo, como fue por una ruptura,
23:57son factores modificables que los podemos modificar con un buen control.
24:02Y tenemos otra pregunta, doctora, también creo que relacionada,
24:04dice, tengo 28 semanas y me resataron metametasona,
24:09y no me explicaron para qué es.
24:11Ok, bueno, importante, ¿verdad?
24:13Muchas veces las pacientes que tienen factores de riesgo para parto pretérmino,
24:17ya sea por algún factor de riesgo, trastorno hipertensivo, diabetes,
24:21pacientes que ya tengan ruptura, incluso hay pacientes que se pueden dejar en camita,
24:25y si el bebé está bien, el líquido está bien y no hay signo de infección,
24:28se dejan con la ruptura y se deja ahí como incubando dentro de la mamá,
24:32mientras gana peso.
24:33Entonces, ¿qué es la betametasona, verdad?
24:35Por lo general, en las instituciones públicas usamos muchas veces la dexametasona.
24:40Beta metasona y dexametasona son inductores de madurez pulmonar.
24:44¿Por qué?
24:45Porque si el bebé tiene menos de 32, menos de 34 semanas,
24:49este bebé, ¿cuál es la principal complicación?
24:51Que sus pulmones no están maduritos.
24:54Entonces, al no estar maduros, al nacer el bebé va a tener dificultad para respirar.
24:59Si colocamos los inductores detectando que esta paciente tiene un factor de riesgo,
25:03le damos una gran probabilidad a este bebé de que afuera le vaya a ir muy bien.
25:08Entonces, no te preocupes si te la indicaron,
25:10tu médico seguramente se está adelantando a alguna complicación
25:14o algún factor de riesgo que quizás el médico vio, ¿verdad?
25:18Y nada más lo está haciendo para cuidar de tu bebé.
25:21Gracias, doctora, por esa respuesta también tan clara.
25:24Y ahora que mencionaba la necesidad de cerclaje en algunas pacientes,
25:28aparte del cerclaje, ¿hay otras medidas que a veces se toman en esas condiciones, doctora?
25:32Sí, sí, realmente que el cerclaje es como, bueno, una de las, como segunda opción
25:37o si ya definitivamente está corto ese service, pues es lo más seguro colocar el cerclaje.
25:42Pero hay otras medidas, ¿verdad?
25:43Está el uso de prostalandinas, ¿verdad?
25:45Que se usa mucho, ¿verdad?
25:47En el tema de las amenazas de aborto, incluso se puede seguir usando, ¿verdad?
25:50Entonces, eso se dice como un manejo más conservador, ¿ok?
25:54Pero si vemos que la paciente no está presentando buena, no le está favoreciendo mucho el manejo conservador,
26:02pues hay que ser un poquito más agresivo, ¿verdad?
26:04Y pues ya hacer la colocación de cerclaje que es más definitivo, pues en cuanto a los partos pretérminos.
26:11Y, doctora, justo como estábamos hablando con la doctora Gisela Díaz, el control prenatal va a ser fundamental en estos
26:18manejos, ¿no?
26:19¿Cuáles serían, yo diría, como sus tres recomendaciones más importantes para pacientes que quizás han tenido algún antecedente de parto
26:26pretérmino,
26:27bebés prematuros, bajo estas condiciones?
26:29¿Qué recomendaciones muy puntuales daría en relación a eso?
26:32Ok, bueno, primero, chicas, entrar en paz en su embarazo.
26:37Si te pasó que tuviste un parto pretérmino o algo, no sentirse culpables, pues.
26:41Lo más importante es que lleven siempre un buen control, que su médico, hay siempre ultrasonidos específicos,
26:47que nosotros los ginecólogos, ¿verdad?
26:49Los mandamos a un médico especializado, que son los maternos fetales, para tamizaje de cualquier tipo de complicación.
26:55Una de estas, pues, es el que hacemos para detectar el parto pretérmino, preeclampsia y otros factores, ¿verdad?
27:01Todo eso nos ayuda, ¿verdad?
27:03Para evitar que el bebé, pues, venga antes de tiempo, ¿verdad?
27:06Igual, un adecuado medicamento, ¿verdad?
27:11Prevención, que te tomes tus vitaminas, ¿verdad?
27:13Y que estés pendiente siempre de los signos de alarma, ¿cuáles son estos signos de alarma?
27:17Y estos van para todas las mujeres, chicas, ¿verdad?
27:21Sangrado transvaginal, salida de líquido que te escurra hasta las rodillas, ¿verdad?
27:25Que como les mencioné, hay muchas pacientes que hacen ruptura y ni siquiera se dan cuenta, pues, ¿verdad?
27:30Que tuvieron alguna ruptura de membranas, entonces, no es igual la secreción a la salida de líquido transvaginal, ¿verdad?
27:36Como había mencionado la doctora anteriormente, los movimientos del bebé, ¿verdad?
27:40Pero por lo general, en los pretérminos, los movimientos, sí siempre hay movimientos,
27:44pero no son tan sincrónicos como un bebé que ya tiene 32 semanas, ¿verdad?
27:49Y después de las 32 semanas, pues, ya los movimientos del bebé son rítmicos,
27:53porque ya hay una coordinación entre lo que es la parte neurológica y la parte motora.
27:57Pero antes de ese tiempo, tu bebé a veces puede estar como que se mueve ahorita,
28:01me muevo más tarde y así, ¿verdad?
28:02Entonces, ahorita me quiero mover.
28:04Pero después de las 32, sí, ya el bebé tiene que ser,
28:07debe haber un ritmo en cuanto a los que son los movimientos fetales, ¿verdad?
28:10Y bueno, cualquier cosa, ¿verdad?
28:13Cualquier cosa extraña que veas en tu embarazo, ¿verdad?
28:15Cualquier cosa, es mejor pecar de exageradas, créanme, en el embarazo,
28:20que de no hacerlo y a veces confiarse, ¿verdad?
28:23Puede pagarse caro.
28:25Qué importante esto que dijo la doctora.
28:27Vamos a ver otra pregunta.
28:29Hola, buenos días.
28:30Una pregunta.
28:31En mi embarazo no tomé vitaminas y mi hija ya tiene 26 años y se embaraza,
28:35pero se le caen los bebés.
28:37Entonces, ¿será porque yo no tomé ácido fólico?
28:40Llega a los dos meses y ha estado en varios tratamientos y nada.
28:44Ok, bueno, es importante, ¿verdad?
28:46Ya este, me imagino yo que lo pierde antes de las 20 semanas, ¿verdad?
28:50O si ya es después de las 20 semanas, ya bebés formados, ¿verdad?
28:54Ojo, esta paciente hay que estudiarla más profundo,
28:56no solo por el hecho de que sea al cervix, porque eso se puede resolver,
29:00pero si los estás perdiendo a muy temprana edad gestacional,
29:03esta paciente hay que investigarla.
29:05Por ejemplo, si ya son más de tres pérdidas, por ejemplo,
29:07hay que investigarlas en la parte inmunológica, sobre todo, ¿verdad?
29:11Porque hay muchas patologías autoinmunes en las mujeres, ¿verdad?
29:14Que se presentan en los embarazos.
29:16Entonces, algo que me gusta mencionarles es que la mujer sabe de qué está hecha,
29:19no solo en el parto, ¿verdad?
29:20La mujer sabe de qué está hecha en el embarazo,
29:23porque ahí se desencadenan las patologías que posiblemente esta mujer va a tener en un futuro.
29:27Y muchas veces ahí se desencadenan patologías que ni siquiera sabes que las tienes.
29:31Entonces, ¿qué es lo que debe hacer tu hija?
29:34No te sientas mal por no haber tomado ácido fólico, ¿verdad?
29:37Realmente que el ácido fólico le benefició a tu hija en lo que es la formación del tubo neural.
29:41Así que si tu hija está bien, estudia, habla y todo, pues, todo está bien, no te preocupes.
29:46El hecho que ella tome ácido fólico y pierda a los bebés, ¿verdad?
29:50Ya creo que hay que estudiar otras causas, no malformaciones congenitales.
29:54Excelente.
29:55Bueno, sigan mandándonos sus preguntas porque la doctora Juanita y la doctora Gisela van a seguir respondiéndolas.
30:00Y vamos a ver ahora el segmento de La Ciencia Responde.
30:29La Ciencia Responde
30:33Con el tiempo, muchos alcanzan un desarrollo normal.
30:37El control prenatal ayuda a prevenir partos prematuros.
30:41¿Verdad?
30:42Detectar riesgos a tiempo puede hacer la diferencia.
31:08Y me encuentro, como ustedes ya conocen, a la doctora Gisela Díaz, médico-pediatra y a la doctora Juanita Díaz,
31:14médico-ginecóloga y obstetra.
31:16Y vamos a hacer una dinámica con ellas.
31:18Vamos a hacer unas preguntas de verdadero y falso para cada una.
31:21Así que vamos a empezar con pediatría.
31:25Doctora Gisela, ¿todos los bebés prematuros tendrán problemas de salud permanentes?
31:31Falso.
31:31¿Por qué, doctora?
31:32Porque un bebé prematuro con todos los tratamientos, seguimientos adecuados, idealmente a los dos años debería comportarse ya como un
31:45bebé normal con las excepciones de que obviamente a mayor prematuridad,
31:51si este bebé permaneció más tiempo en una unidad de cuidados intensivos puede tener otras afecciones, pero no todos los
32:00bebés prematuros van a tener manifestaciones o problemas permanentes a largo plazo.
32:05Excelente. Ahora, doctora Juanita, si una mujer ya tuvo un bebé prematuro, ¿necesariamente volverá a ocurrir?
32:11No, falso, ¿verdad?
32:12Porque como habíamos mencionado anteriormente, ¿verdad? Esto se puede prevenir con un buen control prenatal y a veces son factores
32:21aislados, no necesariamente se va a ir repitiendo y repitiendo todos los embarazos, pero claro que esto se puede evitar,
32:26¿verdad?
32:26Excelente. Ahora, doctora Gisela, ¿los pacientes o los bebecitos que han nacido prematuramente requieren mayor control y un manejo interdisciplinario?
32:34Así es, eso es verdadero. Los bebés que nacieron de forma prematura van a necesitar manejo de varios médicos.
32:42Tenemos oftalmólogo, revisión por audiología, medicina física y rehabilitación, entre otras.
32:48Excelente. Y, doctora Juanita, acá, ¿las infecciones urinarias pueden provocar partos pretérminos?
32:56Claro que sí, ¿verdad? Las infecciones a repetición, por algo hacemos mucho énfasis en este tema y en tratarlos, por
33:02eso es tan importante para evitar, ¿verdad?
33:04Que esta infección progrese y ocurra la famosa ruptura de membranas, que es la principal causa de partos pretérminos.
33:11Bien. Y ahora, doctora Gisela, ¿todo bebé prematuro necesariamente tendrá retraso en el aprendizaje?
33:18No, eso es falso, totalmente falso. Repito, si un bebé tiene su seguimiento adecuado, si no tuvo mayores complicaciones durante
33:26ese periodo de transición al momento de nacer,
33:30no permaneció en una unidad de cuidados intensivos, fue egresado a su casa, probablemente con la estimulación adecuada, este bebé
33:38se va a desarrollar perfectamente.
33:40Excelente. Y, doctora Juanita, ¿los partos pretérminos siempre ocurren de forma inesperada, sin señales?
33:48Sí, bueno, hay, está una patología, ¿verdad?, que se llama incompetencia cervical, ¿verdad?, que es cuando les colocamos cerclajes a
33:55las pacientes,
33:56que estas pacientes no presentan ningún tipo de dolor, quizá un poco de molestia, y este es un problema porque
34:01como al no presentar dolor,
34:02pues ellas no buscan atención o como que sienten unas pequeñas molestias y para ellas no es algo importante en
34:08ese momento.
34:09Entonces, eso se llama incompetencia cervical, muy importante, ¿verdad?, detectarlas antes de que esto ocurra, porque si no, al haber
34:16mucha dilatación,
34:16pues no es posible colocar el cerclaje. Cuando un bebé, por lo general, está de más de 32 semanas, a
34:24veces, muchas veces,
34:24las pacientes sí pueden tener contracciones per se, ¿verdad?, y sentirlas, pero hay un buen grupo que no las sienten,
34:30así que realmente no sabemos qué tipo de pacientes vamos a tener, ¿verdad?, entonces lo importante, pues, es siempre hacer
34:36el tamizaje.
34:36El camisaje. Y, doctora Gisela, si un bebé prematuro aumenta de peso rápido, ¿significa automáticamente que todo está bien?
34:45No, eso es falso. Si un bebé es prematuro, debe ir aumentando de peso de forma paulatina. Esto es aplicable,
34:56déjeme decirle,
34:57tanto para los prematuros como para los bebés de término. El aumento de peso adecuado no es algo saludable en
35:05los niños.
35:06El aumento de peso, perdón, rápido, no es adecuado en ningún niño, en ningún niño, ni en los pretérminos, ni
35:14en los atérminos.
35:15Preterminos, excelente. Doctora Juanita, pequeñas cantidades de tabaco, cigarro, no aumentan el riesgo de parto pretérmino.
35:22Claro que sí, ¿verdad? Cualquier hábito tóxico nunca va a ser favorable, ¿verdad?, en una mujer embarazada, ¿verdad?
35:28Bueno, nunca, y no solo por el parto pretérmino, sino por el tipo de patologías que el bebé puede adquirir
35:34también durante el embarazo, ¿verdad?
35:37Así que trata de cuidarte lo más que puedas, tener una buena alimentación, ¿verdad? Y, bueno, tu control prenatal, que
35:43lo hemos mencionado bastante.
35:45Y, doctora Gisela, ¿los bebés que nacen prematuros se van comparando igual con los niños a término? ¿O hay alguna
35:52diferencia acá?
35:53Ok, nosotros esperaríamos que después de una curva, para que se igualen este neurodesarrollo, por decirlo así.
36:03Recuerda que hablábamos de la inmadurez en estos pacientes. Esta madurez se va mejorando con el tiempo, van adquiriendo esta
36:11madurez,
36:12y posteriormente este niño debería comportarse como un niño normal.
36:16Ah, ok, excelente. Pero ahí entonces el pediatra entra en ese rol fundamental para detectar estos puntos.
36:21Vamos a una pausa y ya regresamos. Gracias, doctoras.
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36:57Estamos listos para llevar a cabo nuestras preguntas con las especialistas que nos acompañan el día de hoy,
37:03y con lo que ustedes nos han escrito. Así que vamos por la primera.
37:08Hola, mi niño es prematuro y tiene problemas del habla. Le cuesta. ¿Es normal? Entonces, doctora Gisela.
37:15Ok, no, mi niña, no es normal. Es momento de buscar terapia física y rehabilitación.
37:21Es momento de que sea evaluado por un audiólogo.
37:24Si no fue evaluado antes, debería ser evaluado por un audiólogo y por un terapista del lenguaje.
37:31Pero lo primero que necesitamos descartar es si hay algún problema para escuchar.
37:36Porque antes que hablar, nosotros aprendemos a escuchar.
37:40Entonces, necesitamos que vaya con su bebé a que sea evaluado por audiología
37:44y posteriormente por terapia física y terapia del lenguaje.
37:48Sí, excelente, doctora Gisela. Veamos la siguiente.
37:53Estoy embarazada de 33 semanas con diagnóstico de toxoplasmosis y diabetes gestacional.
37:59A las 34 semanas me van a intervenir para cesárea.
38:02¿Cuán riesgoso es para el bebé a nacer en este tiempo?
38:05¿Y cuánto afecta al bebé no haber tomado ácido fólico ni prenatales por la toxoplasmosis?
38:11Ok, bueno, ¿verdad? Es un tema bastante interesante, ¿verdad?
38:14Hay que ver primero si por la toxoplasmosis se va a hacer realmente la prevención
38:20o sacar el bebé un poquito antes de tiempo. ¿Por qué?
38:23Porque a veces puede haber toxoplasmosis y no necesariamente que éste esté activa
38:27o que haya afectado al bebé, ¿verdad?
38:29Entonces, me imagino que te hicieron pruebas inmunoglobulinas y otras pruebas más específicas
38:34para ver si realmente éste puede afectar.
38:37Está el ultrasonido estructural.
38:39Aquí se determina y se observa lo que son las estructuras que pueden afectar esta patología,
38:44que son, pues, sobre todo en la parte craneal y se logra ver calcificaciones craneadas.
38:49Me imagino que se te hizo ese estudio y si te dijeron que estaba bien, pues, no te preocupes, ¿verdad?
38:54Me imagino también que te colocaron inductores de madurez pulmonar,
38:58si la van a sacar a las 34 semanas, ¿verdad?
39:01Pienso que eso ya depende mucho del médico que te esté evaluando porque, no, si todo va bien,
39:08puede que haya otro motivo por el cual él esté tomando esa decisión
39:12o lo haya hablado con algún otro experto, ¿verdad?
39:16Su pediatra también, ¿verdad?
39:17Para ver por qué realmente se está sacando este bebé, pues, a las 34 semanas, ¿verdad?
39:22Pero no te preocupes, el ácido fólico es más que todo para lo que es la formación del tubo neural,
39:27¿verdad?
39:27Y si tuviste toxoplasmosis, el ácido fólico realmente no va a prevenir una infección por toxoplasmosis, pues.
39:34Pero si te hiciste los estudios, estate tranquila, que lo más seguro es que todo va a salir bien.
39:39Habría que ver también si es primoinfección, ¿o no?
39:41También, ajá.
39:42Si es el primer bebé o no lo es.
39:44Si es la IgG, la que está elevada.
39:46La elevada.
39:46Ajá, exacto.
39:47Sí, varios detalles ahí.
39:48Sí, y hay un montón.
39:49Pero bueno, si ya lo tiene indicado, como dice la doctora, seguramente le han realizado varios estudios.
39:53Algunos otros factores, me imagino.
39:54Correcto.
39:55Sí.
39:55Vamos a ver la siguiente pregunta.
39:57Dice, buenos días, estoy embarazada, tengo cuatro meses y medio,
40:00y he sentido unos piquetazos que me llegan hasta abajo, hasta la vagina.
40:03¿Es normal?
40:05Ok.
40:05Bueno, como les mencionaba, ¿verdad?
40:07Esto es bastante frecuente, que las embarazadas sientan molestias en el embarazo.
40:11Es totalmente normal, ¿verdad?
40:12¿Por qué?
40:13Porque recuerden que el útero va creciendo.
40:15Lo que no es normal es que con esto se asocie.
40:18Ah, ok.
40:19Bueno, cuando mi paciente me dice, doctora, es que fíjense que tengo malestar,
40:22me duele la zona suprapúbica, me duele la vulva, la vagina.
40:26Obviamente, se revisa a la paciente, ¿verdad?
40:28Se le manda a hacer estudios para descartar que ese malestar no sea por una infección,
40:32porque podría ser por una infección.
40:34Entonces, si descartamos cualquier infección y vemos que solamente están los malestares,
40:39pues se dan algún medicamento para calmar ese malestar,
40:43pero lo más importante es descartar la infección,
40:45porque si es una infección la que está causando este malestar,
40:47hay que tratarlo, obviamente, para evitar, ¿verdad?
40:50De que vaya a terminar en un aborto o en parto pretérmino, pues, más adelante.
40:54Hay seguimiento, entonces, para detectar a tiempo.
40:58Siguiente pregunta.
40:59Dice, hola, mi esposa padece de SAF, síndrome de antifosfolípido, durante los embarazos.
41:04Durante ese periodo, useparina intradérmica por ocho meses y el bebé se empezó a quedar sin líquido
41:10y se adelantó casi un mes el parto, básicamente forzándolo.
41:14¿Esto podría generar alguna complicación o daño a mi bebé a lo largo de su vida, doctora Gisela?
41:20El problema es que el síndrome de anticuerpos antifosfolípidos,
41:24como la doctora Juanita ya estoy segura lo maneja muy bien,
41:29es una patología inmunológica que afecta a la madre
41:33y como ella bien lo mencionaba anteriormente,
41:36es algo que se desencadena en el momento del parto
41:40o se detecta porque muchas veces las mamás no sabían
41:44y por aquellas pérdidas de los embarazos o problemas en el embarazo se detecta.
41:48Entonces, es importante saber de que el medicamento que estaba utilizando
41:54fue precisamente para protección de ese embarazo, para que pudiera llegar a término.
41:59Tal vez no llegó a las 40 semanas, pero de nuevo,
42:05las repercusiones se dan por la prematurez de este bebé.
42:09Ocho meses son aproximadamente 34, 36 semanas.
42:13Ya empieza a entrar en la prematurez tardía.
42:17Entre más tardío es el pretérmino, es decir, más cerca de la fecha del nacimiento
42:22nace este bebé, menos complicaciones debe tener.
42:27Pero por la enfermedad de la madre durante el embarazo,
42:31deben hacerse múltiples estudios y seguimientos de este bebé.
42:35Porque nosotros no asumimos nada en medicina.
42:38Debemos descartar cualquier posibilidad.
42:40Lo correcto es que se le dé el seguimiento adecuado a su bebé.
42:43Y usted mencionaba esto, doctora, que después de que un bebé nace prematuro,
42:47eso va a ser fundamental, ¿no?
42:48Que el médico pueda detectar de forma temprana y no tardía
42:52algunos cambios en ese desarrollo para una intervención oportuna.
42:56Así es.
42:56Así que también atención a ello.
42:59Siguiente pregunta.
43:02Dice, tuve relaciones con mi prima y terminé adentro.
43:05Y está embarazada.
43:06¿El niño puede salir enfermo?
43:09Creo que es para mí esa pregunta, sí.
43:11Ok, bueno, pues.
43:13Bueno, en primer lugar, mejor no tener intimidad con los familiares, ¿verdad?
43:19Por favor.
43:20¿Verdad?
43:21¿Por qué?
43:21Porque hay mayor riesgo de que esos genes, ¿verdad?
43:25Que son autosómicos recesivos se puedan juntar.
43:28No sé si han escuchado, ¿verdad?
43:30La famosa familia, ¿verdad?
43:32De príncipe que tenía anemofilia.
43:35Sí, real, ¿verdad?
43:36Ah, no.
43:36Yo no me voy a mezclar mi sangre con cualquier tipo de sangre.
43:39La sangre famosa azul, ¿verdad?
43:41Y que todos los hijos tenían anemofilia porque todos eran familia.
43:44Entonces, esta familia, al haber contacto con genes recesivos, pues se presentaba una patología bastante trágica.
43:51O sea, mala calidad de vida, fallecían muy jóvenes, ¿verdad?
43:55Entonces, por eso no es correcto, ¿verdad?
43:57Que haya esa mezcla de genes, ¿verdad?
44:00Entonces, sí, ¿verdad?
44:01Claro, hay un riesgo, ¿verdad?
44:02Porque ya al ser tu prima, ¿verdad?
44:04Claro que hay un riesgo de que pueda haber malformaciones, ¿verdad?
44:09Más ricos que con otra persona, ¿verdad?
44:11Pero claro, ¿verdad?
44:12Hay muchos estudios, hay muchos, hay incluso ahora estudios genéticos, cariotipos que se hace incluso comenzando en las etapas del
44:20embarazo, ¿verdad?
44:21Para descartar cualquiera neoflaudía.
44:23Incluso ya hay laboratorios que los realizan acá en el país, ¿verdad?
44:28Se pueden hacer los estudios, ¿verdad?
44:31Los ultrasonidos por médico materno fetal, ¿verdad?
44:34Para descartar que haya algún tipo de malformación.
44:38Realmente que gracias a Dios, pues, hoy en día tenemos muchas herramientas para poder determinar si hay alguna complicación o
44:45alguna malformación con el bebé.
44:46Pero recordemos, ¿verdad?
44:47Nuestro país, ¿verdad?
44:49No hay una forma leal de intervención o algo.
44:52Entonces, ¿qué queda, verdad?
44:54Entonces, como madres y pues aceptar a, o como padres, aceptar a su criatura, a su bebé, ¿verdad?
44:58Y pues, bueno, criarlos y pues, si Dios les da vida, ¿verdad?
45:02Su bebé mucho tiempo, pues, amarlos y quererlos.
45:05Excelente, clara la respuesta.
45:07Hacer un diagnóstico temprano si puede ser posible.
45:10Tenemos una pregunta más.
45:12Y dice, buenos días, disculpe.
45:13¿Es de riesgo que mi bebé nazca a las 36 semanas?
45:16¿No he tomado madurantes para sus pulmones?
45:19Y la pregunta la hago porque estoy padeciendo de dolores.
45:22Ok.
45:23Bueno.
45:23¿36 semanas?
45:24Sí.
45:24Bueno, a las 36 semanas, tranquila, ¿verdad?
45:26Solo te falta una semanita, una semanita para que esté a término.
45:30Y bueno, ya a las 36 semanas ya están maduritos los pulmones.
45:35Una gran buena noticia.
45:36Claro, ¿verdad?
45:36Lo ideal es que los bebés nazcan al término, pues, ¿verdad?
45:40No, no que se vengan un poquito antes, sino cuando ya, cuando ya están a término.
45:44Pero después de las 34 semanas incluso no se les coloca inductores de madurez pulmonar
45:49porque ya solitos después de esa semana de gestación ya maduran.
45:54Dentro de la mamá, ¿verdad?
45:55Entonces, por eso los bebés que tienen más de esas semanas tienen muy buen pronóstico,
46:00pues, porque al nacer, pues, ya en teoría, pues, los pulmones les puede costar un poquito adaptarse afuera,
46:05pero ya están adaptados.
46:08Claro, con un buen control.
46:09Porque hay muchas pacientes, ¿verdad?
46:11Que dicen, ah, ok, tengo 36 semanas.
46:13Y no, realmente tienen 35, tienen 34, ¿verdad?
46:18Quizás porque se hicieron el control muy tardío o comenzaron los controles muy tardíos,
46:22no se sabe realmente cuál es la edad estacional de la paciente.
46:26Nos guiamos por la fecha de última menstruación u otras cosas.
46:28Entonces, por eso es muy importante control para poder nosotros, pues, abordarlo.
46:32Bueno, muchísimas gracias, doctora Gisela, doctora Juanita, por acompañarnos en este programa tan importante.
46:38Y voy con Pharma Fácil porque Pharma Fácil siempre tiene también algunas soluciones para nosotros
46:42en el cuidado de la salud.
46:44Así que, Patrick, cuéntanos.
46:45Correcto, doctor.
46:45Bueno, hoy andamos varios productos que pueden servir para el cuidado, desarrollo
46:49y cualquier otra enfermedad que pueda afectar al niño en estos momentos,
46:53tanto multivitamínicos, cremitas para peñalitis, algunos antitusivos, multivitaminas y demás.
47:00Al igual que productos para su higiene, champús, cremitas y todo ese tipo de cosas.
47:04También contamos, vale la pena mencionar, con una variedad de fórmulas especializadas,
47:08portines hidrolizadas, leches para niños prematuros,
47:11que pueden apoyar de una u otra manera muy beneficiosa a estos niños en su desarrollo
47:15y en su crecimiento día con día.
47:17¡Excelente, Patrick!
47:18Y ya sabe dónde encontrarlo en Pharma Fácil.
47:41Podemos definitivamente influir sobre la frecuencia con que se presentan estos partos prematuros
47:46y estos bebés prematuros y también influir en ese cuidado oportuno.
47:49Así que ya nuestras especialistas nos compartieron esta información tan importante.
47:53Y el día de mañana no se puede perder nuestro tema,
47:55estaremos hablando de infecciones en los oídos.
47:58Así que no se lo pierda en Los Doctores.
48:01Saluden tu hogar.
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