- hace 3 horas
Categoría
🛠️
Estilo de vidaTranscripción
00:00Estamos en época de transición y yo no sé si ustedes han dado cuenta, pero todo el mundo está como
00:05como quitos, como con tos, y lo primero que uno dice es, ¿cómo me protejo y protejo a mi familia?
00:11Así es, Ítalo, los cambios, las lluvias, la humedad en el aire, eso es normal, pero hay muchísimos momentos en
00:18los que parece que todo el mundo se está enfermando, sin embargo, hay maneras de cuidarse y anticiparse a los
00:22factores que producen esos problemas respiratorios.
00:25Por eso hoy tenemos acá al doctor Carlos Estrada Garzona, él es médico, neumólogo e internista, que siempre nos complace
00:32muchísimo tenerlo acá en la casa, doctor.
00:35Y de verdad que esto es algo sumamente común en época de transición. Antes de comenzar, me gustaría recordarle a
00:40la gente que hemos habilitado el 2290-6247, un número para que ustedes nos llamen, nos hagan su consulta, aprovechando
00:46que está acá el especialista.
00:48Bienvenido, doctor.
00:49Muchísimas gracias, de verdad.
00:50Bienvenido.
00:50Y sí, creo que tienen toda la razón, esto es un tema muy interesante porque es para hacer prevención. Prevención
00:55significa, este país es hermoso, lo mencionaban ahora inclusive en el tema de las flores, de la naturaleza que tenemos,
01:01pero también cambia muy rápido.
01:02Y estamos precisamente, este programa está genial porque estamos en el cambio. ¿Cambio de qué? De temperatura, también cambio de
01:08humedad, viene el polvo del sara. Son varios temas que vamos a mencionar, pero especialmente para todos los pacientes alérgicos,
01:14pacientes que ya tienen enfermedades respiratorias.
01:15Este tema es muy importante para hacer prevención y evitar que venga, por ejemplo, una gripe y me desacomode de
01:21la base donde yo estaba.
01:22Y esto cayó como en el dedo porque dice, Kat, necesito consultarle porque tengo una tosecita, se me va la
01:28aliento, ¿qué será? Entonces, ¿por qué es que esta época es fatal para la persona alérgica?
01:33Yo siempre lo explico como si fuera una pirámide. A veces uno como paciente percibe lo más inmediato. Por ejemplo,
01:37tuve una gripe, fui a un paseo, algo pasó inmediato.
01:41Yo trato de buscar un poco más los otros factores. Por ejemplo, en este momento, si revisan en sus monitores,
01:45en el teléfono, la humedad ha bajado prácticamente 30% en el Valle Central y personas de Guanacaste, me lo
01:52van a confirmar, está seco, caliente, seco.
01:55Este cambio es literalmente de un mes, mes y medio para acá. No lo teníamos al inicio del año.
01:59Segundo factor, el viento. Ha estado bastante ventoso. Entonces, muchas personas salen de clases, los niños salen del trabajo y
02:05se topan con ese frío.
02:07El famoso chiflón.
02:08Ese es el que lo decimos a la tica.
02:10El chiflón que enferma.
02:11Pero tienes toda razón. Es más, nuestros abuelos lo decían muy bien, tapes el cuello. Lo voy a mencionar de
02:15una vez la recomendación.
02:16Tapes el cuello. Cubrirse ese frío que cambia especialmente hacia la tarde noche y en la mañana.
02:22Insisto, los niños, los padres que llevan a sus niños a clases, lo están notando. Sale muy frío y luego
02:26empieza a calentar.
02:27Y se vienen sumando otros factores. Por ejemplo, polvo del Zara.
02:31Tengo que mencionar, ayer, hermoso el atardecer que vimos inclusive en la parte de San José Valle Central, pero ¿por
02:37qué está tan anaranjado?
02:38Una pregunta que hago curiosa. ¿Por qué hay polvo?
02:41Exacto.
02:42Y el polvo es muy de cuidado. Por ejemplo, lo que hablábamos ahora antes de empezar la entrevista, porque se
02:46puede generar irritación en los ojos, en la vida respiratoria.
02:48A veces empiezo a sentir falta de aire y yo no entiendo por qué, qué me está pasando.
02:52Entonces son factores que yo digo, vamos sumando. Además de otros, ¿verdad? Cada persona es diferente.
02:56En las mujeres, que es todo un tema, tenemos los cambios hormonales. Desde una menstruación hasta el embarazo, menopausia puede
03:01cambiar.
03:02Y ahí vamos viendo como una pirámide donde solamente llega al final una gripe, que es el tema principal de
03:07día de hoy, porque hemos tenido mucho paciente que me ha llegado inclusive a consulta.
03:11Doctor, tuve una gripe y no se me va la tos.
03:13Doctor, yo necesito ayudarle también a muchísimas personas en casa. Doña Marielos López desde San Sebastián. Muy buen día. ¿Cómo
03:20está, Marielos?
03:20Buenos días. Bendiciones. Adelante, doña Marielos. Muchas bendiciones. Mi pregunta es, tengo 81 años. Yo cuando viene el tiempo ya
03:33de lluvia, a mí comienza a hacerme el pechito como un gato, como dicen, ¿verdad?
03:38Sí. Y yo quisiera que el doctor, perdón, mi amor, dale muchas gracias a usted por esta gran ayuda que
03:49nos da a todas las personas, mucho más a los mayores.
03:52Y era que me da mucha como, me comienza una tosecita, una tosecita. Mi esposo tiene 73 años, también parece
04:01una tosecita, una tosecita.
04:04Y no se nos quita, bueno, él más que yo. A mí lo que me da es como que si
04:08me apretan los bronquios.
04:11Pechito apretado, doña Marielos.
04:13¿Ah?
04:13El pechito apretado.
04:16Sí. Y me tienen que llevar a la tosecita.
04:19A la puchica.
04:20Es que ese es el, bueno, con más razón, de verdad, con todo gusto, creo que esta pregunta le abre
04:25la puerta a muchos pacientes que tienen la misma consulta.
04:27Tanto en pareja como una persona que nota esa tos, esa tos necia, como seca y que luego termina en
04:32apretazón, o esos gatos en el pecho, o el pecho apretado, como mencionabas.
04:36Yo diría que es muy importante reconocer que el asma bronquial, que es una palabra muy médica que a veces
04:41nos asusta, es una respuesta de la alergia del pulmón.
04:44Que en las mujeres usualmente se manifiesta más como tos, esa tos seca que ella decía.
04:48A veces va de la mano con la nariz inflamada, que casi todos la hemos tenido, inclusive, ese, digamos, en
04:53el programa que tuvieron ayer, bien aire acondicionado y demás, empieza la nariz a congestionarse.
04:57O sea, tenemos mucha, mucha posibilidad de tener la nariz inflamada, que también genera tos, pero la alerta, en este
05:02ejemplo que nos daban, es la falta de aire.
05:04A ninguna persona le debe faltar el aire, nunca.
05:08Es una alerta que nos dice, cuidado, el pulmón puede estar más reactivo, y esa es la razón por la
05:12que yo la motivaría a hacer la consulta.
05:14Es para revisarla, estamos empezando esta transición en un par de meses, me lo va a agradecer todavía más, porque
05:19va a andar más propensa a ir en una crisis.
05:21Claro, y precisamente, doctor, una de las afecciones de esta época es la tos después de la gripe, que es
05:26parte de lo que está hablando doña Marielos.
05:28Y también me gustaría, entonces, que ahondáramos en ese tema específicamente, que es frecuente en estos días.
05:33La tos después de la gripe, ¿por qué también nos deja varias semanas como con esa situación respiratoria que nos
05:39incomoda tanto?
05:40Interesante tu pregunta, porque yo diría que es como una balanza, como si fuera una batalla.
05:43Primero está el paciente, que ya lo mencionamos, factores de cada paciente, pero voy a hablar del virus, porque sí
05:48hemos tenido virus que no hay que tenerles miedo,
05:50pero son virusos capaces de hacer eso, especialmente los virus tipo influenza, respiratorio sincicial, que es un nombre medio curioso,
05:56pero son virus que les gusta como tocar el botón del pulmón, como dejar esa reactividad, que a veces es
06:01solo reactividad.
06:02Cuidado con esto, no solo asmático, sino reactividad, o sea que me queda la tos, no se me quita, y
06:06si sigue la temperatura baja en la tarde, sigue la humedad,
06:08pues es como seguir en la misma cancha de fútbol jugando y con el enemigo encima.
06:12Entonces, siempre es muy importante recordar que el virus se va, porque a veces muchas personas me dicen,
06:16doctor, es que este virus se me quedó por meses. No, el virus máximo una semana se va del cuerpo,
06:21pero deja esa llamarada, como si fuera una fogata que le encendió, y esa es la llamarada que tenemos que
06:26apagar como parte alérgica.
06:27Nos encanta ayudarle hasta cualquier parte del país y tenemos una llamada de San Vito de Cotodrus.
06:32Diana Solís, bienvenida. ¿Cuál es su consulta?
06:35Buenos días. Mi consulta es la siguiente. Tengo un niño que tuvo un trauma, bueno, en la cabeza,
06:42y de consecuencia de todo lo que pasó, al final del internamiento le dio neumonía. Eso fue hace dos años.
06:53Resulta que ahora, hace como 15 días, le dio una gripe muy fuerte y volvió a recaer en neumonía.
07:01Claro.
07:02Entonces, la pregunta es, ¿cómo hago para fortalecer los pulmones o para subir las defensas de que en otra próxima
07:11gripe no le vuelva a afectar la neumonía?
07:14Claro, como...
07:14Muchísimas gracias.
07:16Gracias, doña Diana. Muchísimas gracias. Desde San Vito de Cotodrus, le agradecemos muchísimo.
07:20Y qué buena pregunta.
07:21De lujo por dos razones. Primero, un saludo a todas las personas de Zona Sur, que es una excepción a
07:25lo que acabas de mencionar,
07:26porque ellos sí tienen humedad alta, primer factor, o sea, es un cambio.
07:29Y segundo, la historia. Una neumonía es una infección. Es una infección en el pulmón.
07:33Cualquier ser humano la puede tener. No es que él tenga algo débil o algo que lo tiene vulnerable,
07:37pero se sabe que después de una neumonía, a todos nos va a pasar.
07:41Tenemos un periodo de unos seis meses, a veces un poco más en adultos mayores, que pasamos más vulnerables.
07:47Es como si fuéramos un poco más asmáticos, para explicarlo de forma sencilla.
07:50Y ese paciente, vea que le está sucediendo, sale la neumonía y vuelve a tener una gripe y vuelve a
07:55enfermarse.
07:56Entonces, mi recomendación sería valorarlo de esa manera.
07:59Ir a consulta para buscar si hay que darle tratamiento preventivo, como si fuera un asmático eventualmente, pero para protegerlo.
08:04Y uno que es papá de tanta mamá, que uno le dice, es que a mi hijo siempre se le
08:08va al pechito.
08:08Sí.
08:09Pero siempre. Y la tos de perro.
08:10Y uno le dice, pero ¿por qué tiene como esa tos de perro, verdad?
08:13Y prolongada.
08:14Sí, ese es el famoso se me va al pecho, yo le diría, es prácticamente el signo a la tica
08:18de un asmático.
08:20Exacto.
08:20Que termina más bien con una crisis, pero ven que interesante en este caso, una neumonía que nunca le había
08:24pasado fue por otra cosa, realmente, pero queda susceptible.
08:27Y no es algo malo, más en un niño le damos tratamiento, se mejora, pero es entender que se va
08:32a comportar como un asmático comparativamente en los primeros seis meses.
08:35Y por eso empiezan estas recurrencias, como gripe que llega y vuelve a quedar.
08:39Vamos a ayudarle a don Alexander Pérez desde Río Cuarto.
08:42Don Alexander, muy buen día.
08:45Este, buenos días.
08:47Buenos días.
08:47Aquí su consulta, don Alex.
08:49Muy gusto.
08:50Este, yo tengo un asunto, es que vieron que hace un mes que me operaron de corazón abierto en el
08:56Hospital Médico.
08:56Opa.
08:57Y estando en recuperación allá, este, me empezó una tos, una tos seca fuerte.
09:03Que allá me mandaron para casa a recuperarme, pero tengo el problema de tos que no me deja tener vida.
09:09Imagínense cuando tos, yo siento que hasta que me sale el, por la herida del dolor que me provoca, pero
09:16es una tos constante y que me afecta demasiado.
09:21Me hace doler mucho el tórax.
09:24Don Alex, primero que todo, que siga mucho mejor y gracias por su aporte también.
09:29Imagínense, recién operado y con esa tos, qué pecado con don Alex.
09:32Y obviamente, primero que todo, lo felicito porque es una cirugía a corazón abierto, es una situación extrema que realmente,
09:39como ya superó esa parte, quiero darle una variante del asma o la forma de tos.
09:44En pacientes que han pasado por este proceso de cirugía cardíaca, pueden quedar más irritados de la parte pulmonar.
09:49No es que ha tenido neumonía, no es que tiene un pulmón dañado, es un pulmón normal, pero queda más
09:53propenso.
09:54Como un consejo, es importante hacer esa consulta para valorarlo como si fuera un asmático.
09:58Perdón que lo diga así, pero es que es prácticamente el mismo abordaje y si le quitamos la tos, como
10:02ya mencionabas, le va a doler menos la herida.
10:04Es una herida que, para recordarles a todos en casa, es una herida de la mitad del esternón abierto.
10:08Él es un luchador, hombre.
10:09¡Qué bárbaro!
10:10Que cuando vibra el tórax o cuando mueve las costillas va a doler mucho.
10:13Entonces, yo sí le recomendaría entender la tos no como algo secundario a la cirugía.
10:16No, es porque pasó por un proceso importante de recuperación, es una cirugía a corazón abierto, sea como sea, y
10:21su pulmón hay que cuidarlo, como chinearlo, para decirlo de una forma diferente y ayudarle con esa tos.
10:26Él tiene que tener estos cuidados especiales, pero también me gustaría que enfocarnos en la gente asmática, que sabemos que
10:31en época de transición las crisis podrían ser un poquito más frecuentes.
10:35Sí, yo te diría que, lo he mencionado en algunos casos que hemos mencionado ahorita, pero el asmático del siglo
10:40pasado, perdón que lo diga así, era el asmático que corregíamos.
10:43Ya llegaba en crisis, llegaba a la clínica a nebulizarse.
10:45Siglo XXI es este programa que estamos haciendo hoy, es que no le pase, más bien es protegerlo.
10:50Yo le diría a todo asmático en este momento, si ha estado bien, genial, pero si haga su consulta preventiva,
10:54a ver cómo está todo.
10:55Y si no ha andado bien, por ejemplo, todo, su falta de aire cuando hace ejercicio, mejor hacer la consulta
10:59ahora y no dentro de un par de meses, que puede tener una gripe y se va a complicar más.
11:03Ese sería como el abordaje.
11:05Muchísimas gracias, doctor. Bueno, también tenemos una consulta desde Desamparados.
11:09Doña Shirley Sánchez, de verdad, gracias por su participación. ¿Cuál es su pregunta?
11:13Gracias. Buenos días.
11:14Buenos días.
11:41¿Cuál es su pregunta?
11:45A él se limpiaran mucho las gripes por la Epoch.
11:48Claro.
11:50Muchísimas gracias. Y qué linda palabra utilizó ella, majadera. Es que es una ton majadera, ¿verdad?
11:55Es una ton majadera.
11:55O sea, no pudo decirlo mejor usted.
11:57Es una ton necia, necia.
11:59Sí, necia, majadera, seca, intermitente.
12:02Una aclaración, Epoch es una enfermedad diferente al asma, es una enfermedad pulmonar, obstructiva, crónica, es un hombre de siglas
12:07curiosas de medicina,
12:08que es cuando el pulmón sí tiene daño pulmonar, es el enfisema que hablábamos antes.
12:12En el caso de este paciente, me gusta que lo diga, ya está con tratamiento, está controlado,
12:15pero una pista que le doy, la producción de flemas, el aumento de la flema, se puede considerar dentro de
12:20poco como una crisis.
12:21O sea, que hay que abordarlo un poco más agresivo.
12:23Uno a veces dice, no, pero tengo flema, eso es usual.
12:25Sí, pero si aumenta la flema, si se siente mal, es importante abordarlo rápido.
12:29Y cuando digo rápido, es un abordaje inclusive con antiinflamatorios, inclusive antibióticos, dependiendo del caso.
12:33Habría que revisarlo inclusive para verlo, pero no lo dejamos pasar tanto tiempo para que no se complique más y
12:38no empiece con más apretazón de pecho,
12:40que es lo que a uno le preocuparía, porque la tos en Epoch puede variar rápidamente la dificultad para respirar.
12:45Pero es un caso un poquito diferente al asmático y se combina.
12:48Doña Ana Virginia dice, excelente doctor, lo siento muy cercano.
12:52¿Qué pasa cuando se combina?
12:53El polvo, el sahara, el cambio de clima.
12:56Entonces me arden los ojos, me pica la nariz y siento resequedad en la boca.
13:00¿Ve qué interesante? Son como todos los síntomas del sol.
13:03Bueno, le agradezco tal vez el combo, el combo ganador, porque una de las claves principales de hoy,
13:09uno de los mensajes más lindos para que lo apunten, es siempre recordar que estamos entrando,
13:13especialmente en Valle Central, el Pacífico, en una época más seca.
13:16Estar reseco no ayuda.
13:18Y reseco me refiero a que los ticos estamos acostumbrados a 80% de humedad, a 60%.
13:22Ahorita, los revisantes de empezar el programa, estamos a 50% aquí sentados.
13:25Entonces tomar mucho líquido, hidratarse, y sí, ese filtro nariz, ojos, boca, es la misma zona,
13:30es un mismo filtro, si uno lo ve físicamente.
13:32Entonces, claro, puede afectar rápidamente ojos.
13:34Y el ojo, una pista, cuando lloramos, ¿dónde salen lágrimas o qué nos da al llorar?
13:39Moquera.
13:40Cada persona que llora empieza a moquear.
13:42Entonces sí, porque el ojo drena las lágrimas a la nariz.
13:44Entonces yo tengo una persona que tiene polvo en el ojo y se irrita,
13:46va a moquear más, y si moquea más, la garganta se va a irritar.
13:50Es como una cadena de eventos, y es muy importante lo que usted decía, como que se combinan.
13:54Entonces ese combo, insisto, tiende a ser más la respuesta alérgica.
13:57Esa es la base.
13:57Si corregimos la alergia en forma preventiva, le va a pasar menos, aunque con el polvo a veces es un
14:02poquito complicado,
14:02porque va a estar en el agente, pero podríamos evitar como que brinque de una zona a otra,
14:07y especialmente una que tengo que mencionar es el pulmón, porque el pulmón también se puede apretar,
14:11puede dar falta de aire cuando hay polvo.
14:12Entonces tenemos un cuarto elemento ahí, pero la idea es hacerlo preventivo.
14:16Puntualizamos una serie de recomendaciones que usted debe seguir,
14:19obviamente no las facilitó el doctor para que usted las tome en cuenta en esta época,
14:24en esta temporada de transición, y estos consejos usted tiene que tomarlos en cuenta para que se proteja.
14:29Lo que decía el doctor, hidrátese muy bien.
14:32Evite esos cambios bruscos de temperatura, o lo que dice el doctor,
14:36tápese el cuellito del chiflón.
14:37Del chiflón, proteja ese del frío, con esa bufandita, para que no le pegue muy duro ese chiflón,
14:44y además reduzca la exposición al polvo del Sahara, de alguna manera tenemos que reducir un poquito también eso.
14:50Sí, eso va a ser todo un tema probablemente, porque no es tan fácil hacerlo, ¿verdad?
14:54Pero sí, tratar de exponerse menos, y yo diría que la frase importante de hoy es lo que acabas de
14:58decir,
14:58taparse el cuello de los chiflones.
15:00Eso es lo importante, no menospreciar el frío en la zona del cuello,
15:04y muy importante, protegernos, hacer prevención para evitar complicaciones.
15:07Ayer que salimos casi diez y media de la noche, todo el mundo con su bufandita,
15:11vamos para la casa ahí.
15:13Ese es el mejor ejemplo, yo diría que, y lo felicito, porque todos deberían andar siempre con esa bufanda,
15:17cuando salen del programa tarde, es cuidarse el cuello, si ustedes lo hacen, lo hacemos todos,
15:21realmente es una forma de proteger.
15:22Qué honor tener a Carlos Estrada, ¿dónde lo conseguimos, doctor?
15:25Bueno, obviamente contactos directos, aquí están los teléfonos y demás,
15:28y en redes, es como mi nombre, doctor, está Garzona, en Facebook o Instagram,
15:32pero para servir, de verdad, con mucho gusto y a la orden con lo que pueda ayudar.
15:36Muchísimas gracias, doctor.
15:37Muchas gracias.
15:38Seguimos, familia.
Comentarios