En La Entrevista Central de Hoy Mismo conversa con la Dra. Alexandra Hichez / Médico Psiquiatra
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00:03Bien, ya estamos de regreso.
00:06Interesante compartir con una doctora, colaboradora, serviciar,
00:10Alessandra Hiches, con FETA, médico-psiquiatra.
00:15Muy buenos días.
00:16Buenos días.
00:17Buen día, doctor. Bienvenida.
00:18Muchísimas gracias.
00:19Muchísimas gracias por la invitación y por la preocupación de llevar lo que mucha gente pierde
00:24para estos días, que es el tema de la salud mental.
00:27Bien, ¿cómo debemos proceder, doctora, en estos días, sobre todo la Semana Santa,
00:34frente al afán de muchas personas, un afán desmedido de desbocarse en aptitud,
00:41en comportamiento, en hacer lo que nunca ha hecho, hasta con el tema de salud, con el sol,
00:47mal usado y... ¿qué se recomienda?
00:51Mira, yo le voy a dar continuidad a algo que el general hizo acote, que era el tema del alcohol.
00:59Nosotros somos una sociedad altamente consumidora de alcohol.
01:04De hecho, en una oportunidad que estuve aquí y estuvimos hablando de las secuelas del COVID,
01:09yo les aclaré que en lo inmediato, cuando nosotros tuvimos la pandemia,
01:14se murieron más personas por intoxicaciones alcohólicas que por el mismo COVID.
01:18Y yo voy a traer unas estadísticas que llaman mucho la atención.
01:22Más del 50% de la población dominicana tiene una relación no sana, tóxica, de dependencia o de adicción al
01:29alcohol.
01:30¿50%?
01:31Más.
01:32Aquí se bebe por todo, por nada y por si acaso.
01:34Claro.
01:34O sea, eso es así.
01:37Por todo, por nada y por si acaso.
01:38Sí, sí, sí, de hecho.
01:39A celebrar, si estamos tristes.
01:41En velorio se bebe.
01:42Bueno, nosotros tenemos una contradicción tan marcada dentro de lo que decimos, queremos,
01:51versus lo que hacemos, que se supone que el que conduce no debería de consumir alcohol
01:56y tú vas a comprar un carro y a ti te reciben con una botella.
02:00O sea, cuando tú vas a recoger tu vehículo, se ha dado ahora, se ha instaurado la moda
02:05de esperarte con una muy buena botella de un vino, de una cava o de un muiz.
02:10Ahora, doctor, yo vine hace mucho a una estadística, disculpenme que la interrumpa,
02:14la debe ser de ayer, ¿Republica Dominicana no está ni cerca del tope latinoamericano
02:18en consumo de alcohol por habitante?
02:20Sí, sí, sí, claro que sí.
02:21Nosotros consumimos aproximadamente entre 14 y 18 litros por persona.
02:25Pero México, Colombia, nos llevan la milla.
02:27Bueno, lo que pasa es que esas estadísticas, yo nunca he estado de acuerdo con las estadísticas
02:33comparativas con países que tenemos per cápita y tenemos culturas totalmente diferentes.
02:38¿Por qué?
02:38Porque resulta que cuando hablamos de porcentaje, no es igual el 18% de la población dominicana
02:44que el 18% de la población de México.
02:46Sí, pero yo creo que es per cápita.
02:47Los litros per cápita de alcohol que la República Dominicana consume no están en la cabeza de América Latina.
02:52Estamos como en el número 4, que para ser un país supuestamente en vía de desarrollo,
02:57entre mucha contradicción.
02:59¿Por qué?
03:00Porque se supone, incluso, nosotros somos de los países que más costoso es el alcohol.
03:05Y hay una contradicción, porque si más del 50% de la población me consume,
03:10deberíamos de tener otra economía.
03:12Hay un elemento en el alcohol, doctora, y lo coloco sobre la mesa porque incluso es algo
03:15que se discute a nivel sociológico, en varios países, Estados Unidos y el primer mundo.
03:20Hay una desmotivación de la juventud a tomar alcohol.
03:26Hay un movimiento no alcohol que es muy penetrado en la juventud.
03:29De hecho, la gente, yo tengo personas cercanas a mí que tienen el negocio de vender alcohol
03:33y las ventas han bajado en la República Dominicana.
03:35Lo que ocurre es lo siguiente, el cerebro del joven actual busca más placer que el que
03:41le puede dar, en este caso, el alcohol.
03:43Yo soy especialista en adicciones y te puedo decir ahora que nosotros tenemos cerebros diferentes.
03:50El cerebro de la generación, que probablemente está por encima de los 40, tiene un tope,
03:56tiene una tolerabilidad.
03:58Sin embargo, los que están por debajo de esa edad tienen una resistencia y tienen vías neuronales
04:03totalmente diferentes.
04:04Con el tema de la tecnología nosotros lo podemos ver y lo podemos contactar.
04:08Ya el cerebro actual lo que busca es una gratificación inmediata y por eso es la sobreposición
04:16que nuestra población tiene a diferentes tipos de sustancias.
04:19Tú te encuentras personas que te dicen, yo he probado de todo y no me he enganchado en nada.
04:23¿Tú sabes qué significa eso?
04:24Es un cerebro totalmente resistente, totalmente resistente, que fuera de la vulnerabilidad
04:29que te da aquel que bebe y desarrolla una adicción con el alcohol, aquel ya es menos susceptible
04:39a esas drogas.
04:40Resistente.
04:40Es más resistente a esas drogas duras.
04:42Sin embargo, el año pasado nosotros tuvimos unas intoxicaciones por encima bastante altas
04:49y teníamos casi 600 personas con intoxicación alcohólica que fueron socorridas y de esas
04:56había un porcentaje bastante alto de niños y adolescentes expuestos, casi 25 o 30.
05:03Eso es grave y eso debería de ser penado.
05:06Debería de ser penado.
05:07Nosotros debemos de no ligar cosas.
05:10De por sí tenemos una población con una reactividad muy a flor de piel.
05:17El dominicano es de sangre muy caliente, responde muy rápido a todo.
05:21Y cuando está, en este caso, desensibilizado por el alcohol, pues muchísimo más.
05:27Nosotros tenemos muchas expresividades violentas en nuestra sociedad que actualmente están
05:31muy mediadas por eso.
05:33Nadie anda limpio.
05:34Como todo el mundo, hubo un paciente que me dijo, doctor, usted ve mucha gente en la
05:37calle caminando, pero todo el mundo está bautizado.
05:39Como que me quedé en medio en el aire y luego que averigüe, realmente es así.
05:44Mire, me voy a lo que digo mente, pero yo pensé que usted se iba a referir a otra cosa.
05:49Y era su forma, como él todavía está marcado por la tragedia de Yeset.
05:54Sí, sí.
05:56¿Y usted diría que al país también?
05:58Sí, sí, sí.
05:59Y hay algo elemental.
06:01Él mostró un elemento traumático ahí.
06:02Tenemos un estrés postraumático colectivo.
06:05Y tú sabes qué ha ocurrido.
06:08Existe un fenómeno que es el fenómeno de la conducta aprendida, o el efecto copy-cap,
06:15el efecto Wetter, que fue definido en un momento por un tema de una obra literaria en el cual
06:25su protagonista fallece.
06:27Y de esa misma forma, los jóvenes de esa misma época empezaron a finiquitar con su vida.
06:32Pues te cuento lo siguiente.
06:34Nosotros tenemos una anestesia social.
06:36Esa anestesia se traduce en todos los aspectos.
06:38Porque incluso hemos perdido la capacidad de asombro y de respuesta.
06:44Con el tema de Yeset, nuestra población manifestó en su momento una desesperanza muy alta.
06:54Y ya ha entrado en un estado de letargo en donde le importa, manifiesta su interés por algo muy poco.
07:05Porque dice, no se va a resolver.
07:08No se va a resolver.
07:09A ver, incluso tiene poco arraigo la manifestación de afecto.
07:16Hay un tema de la normalización del dolor.
07:21Después de Yeset, la gente ha normalizado el dolor.
07:25No hay nada ya grande.
07:27Cuando tú dices, ¿qué me puede pasar?
07:29No, no, no, pero a ti no te puede pasar más nada.
07:31Porque hay gente que perdió su familia completa.
07:33Y hay una descalificación incluso de lo que tú puedes estar manifestando.
07:37Pero esta Semana Santa va a estar marcada porque estamos muy cerca.
07:41Mira, la expresividad emocional y la vulnerabilidad que un ser humano puede manifestar en estos días donde hay un arraigo
07:50religioso, va en continuo con lo del Yeset.
07:55Incluso nuestras autoridades han autorizado el cierre de la avenida desde el día 6 hasta el día 9.
08:03Tú sabes qué va a significar eso.
08:04Y el día 6 es el lunes.
08:06O sea, va a ser una continuidad de la semana.
08:09Una prolongación.
08:09Una prolongación del dolor.
08:12Del dolor.
08:13Y...
08:13Yo no sé cómo hacemos los actos.
08:14Ahí no han anunciado qué es lo que van a hacer.
08:15Hay una misa.
08:16Sí, van a hacer misas, vigilias.
08:17Es que van a hacer real.
08:18Me llegó la información del ayuntamiento, pero...
08:19Misas, vigilias.
08:20Y hay una actividad desde las 8 de la mañana.
08:24Hasta las 5 de la tarde.
08:25Va a estar abierto.
08:26La avenida de la salud está abierta atrás.
08:27Hay transmisiones y todo eso.
08:28Y...
08:29Pero, ¿hasta dónde?
08:31¿Hasta dónde nosotros nos quedamos un poquito cortos con la capacidad de respuesta?
08:35Sin embargo, quiero brindarle, aprovechar el café y decirle que...
08:41Yo necesito un dato interesante de cómo ha quedado este tema del YSEP, pero es que, doctora...
08:45Gracias.
08:46...que yo recuerde, el caso más de impacto que hubo aquí fue el caso de Paya, que fueron siete por
08:53la forma.
08:54Aquel caso de...
08:55Yo no lo digo porque fue en mi pueblo, aquel caso de...
08:59No había habido un caso así de la muerte por tema de droga.
09:03¿Es por la cantidad o por la forma que ocurrió o por las figuras que estuvieron?
09:08Por todo, por todo.
09:11Incluso hubiera sido...
09:12Si dividimos esos tres ítems, esas tres variables, iba a haber un impacto.
09:20De igual o mayor forma.
09:24Por la cantidad, por la forma, por lo grotesco, por lo visual, porque también ahora...
09:30Inclusive todas las clases sociales.
09:32Todas.
09:33A esta media y baja.
09:34Mira, ahí nos damos cuenta de algo que de manera reiterativa señalo.
09:42Ocurren hechos y los hechos no son inherentes.
09:45Los hechos no llegan hasta la puerta de una clase ni de otra.
09:49Ocurren y punto.
09:50Y cuando hablamos de diversión, cuando hablamos de esparcimiento,
09:56no hay un límite porque regularmente los gustos humanos tienden a ser muy similares.
10:02O sea, hay mucha gente que le gusta bailar, pero le gusta bailar a alguien de clase económica deprimida,
10:08de clase media, de clase alta.
10:10Me gusta pintar.
10:12En todos los extractos vamos a encontrar personas con esos mismos gustos.
10:16Y cuando Luisí hablaba de esto, de la cantidad, la forma y también las figuras,
10:23pero también de la información.
10:27No es igual cuando tú no manejas información ni visión a cuando tú tienes esos detalles.
10:34Y se ha querido, se ha querido o no.
10:37Se tienen que delegar responsabilidades.
10:40Pero tú te quedas corto porque es como imposible que tan pocas personas sean responsables de tanto daño.
10:52Y digo esto porque hay cosas inevitables, pero hay cosas que sí se pueden evitar.
10:59Y más cuando tú te debes, cuando tú prestas un servicio, cuando tú tienes, en este caso, un lugar en
11:09donde hay personas que existen.
11:11En estos operativos de prevención de accidentes, de impacto físico y daños,
11:17está incluida la parte de prevención a lo emocional.
11:21No atropelle verbalmente a alguien porque le puedes causar, dejar, no lo humille, respétale sus derechos.
11:29Tú sabes que la salud, nosotros no hacemos salud preventiva, nosotros hacemos salud curativa.
11:37Y yo no he visto la primera campaña de no agresión.
11:42Cuando digo no agresión es para fomentar precisamente esa capacidad de negociación.
11:48Cultura de paz.
11:48Esa cultura de paz.
11:50Nosotros no, nosotros nos quedamos en identificar una patología e intentar, perdón, hacerle frente a eso.
11:58Sin embargo, nos quedamos cortos porque no estamos educando emocionalmente a nuestra población.
12:03Ahora se ha perdido la capacidad de resolutar, la capacidad de negociar, la capacidad de resolver problemas.
12:09Y el que se queda solo, escúchame ahí brevemente, el que se quede en la capital, por ejemplo,
12:14que se queda solo porque la familia se movió y él no le gusta salir.
12:17Hay gente que se recoge.
12:19Y la condición o prevención para decisiones lamentables de suicidio, ¿cómo saber, cómo manejar eso?
12:27Tú has mencionado una palabra sumamente importante.
12:31Ahora mismo, ustedes saben cuál es la tercera causa de muerte en Europa, la soledad.
12:37La soledad se ha convertido ya en un fenómeno patológico.
12:43La gente se muere por estar solo.
12:45Entonces, ¿qué ocurre?
12:46Aquella persona que tiene una depresión de base, que tiene una afectación emocional frente a ese fenómeno de que la
12:54familia entera se me fue,
12:56en vez de verlo como ellos se están vacacionando, lo puede asumir inclusive como una conducta de abandono y de
13:02reforzamiento a esa soledad que internamente quizás está percibiendo,
13:06y puede dar al traste de la toma de decisión desacertada.
13:11Y también dijiste algo que es interesante y yo quiero hacer, una salvedad o una denuncia.
13:20Los medios de comunicación tienen una influencia más de lo que ustedes pudieran pensar.
13:27No solamente en llevar una información, los medios de comunicación promueven cambios comportamentales importantes.
13:36Y en el día de ayer yo quedé horrorizada cuando vi que un medio había ocurrido algo en donde una
13:44persona había herido de manera muy trágica a su pareja
13:48y luego tomó la decisión de quitarse la vida y pusieron hasta la sustancia, hasta el frasco de la sustancia.
13:58Eso es promover, porque aquella persona que está pensando en no querer vivir, ya encontró el método y el nombre.
14:09Sí, eso.
14:10Y publicado y todo.
14:11Eso es una gran denuncia que usted hace y algo que debe corregirse.
14:16Y debe de tener un peso, debe de tener un peso, porque resulta hasta dónde de manera indirecta somos responsables
14:23de tragedias.
14:24Claro, no con la intención de, pero hasta dónde somos responsables.
14:27O de fomentar.
14:28Caso Pumarol, rápidamente le pregunto, ¿entra en su ámbito?
14:33Sí.
14:34¿Hubo una decisión de un juez?
14:35Sí.
14:36¿La repulsa?
14:37¿Cómo ve usted este caso?
14:38Mira, ya he dicho en varias ocasiones que ese caso, conozco el caso desde el punto de vista médico bastante
14:49y en detalle,
14:50porque llegó a ser mi paciente.
14:52¿Fue paciente suyo?
14:53En el 2017, sí.
14:55Y de hecho, yo lo ingresé en su momento por referencia del médico tratante de él, su médico base,
15:04y yo manejaba una unidad de intervención en crisis y me tocó.
15:09En el caso Pumarol, el caso Pumarol debe de servir, conjuntamente con el de Ana Josefa, que no se menciona,
15:17que son similares,
15:19debe de servir para que nuestras autoridades de verdad puedan hacer, en este caso,
15:25o puedan estructurar protocolos claros y establecidos de lo que se debe de hacer en este caso.
15:31¿Por qué?
15:32Porque legalmente nosotros tenemos solamente dos grandes condiciones que entran dentro de la sombrilla de la inimputabilidad,
15:39que es el caso de tener una condición mental que sea demostrable y que dé señales de que en el
15:46momento del acto
15:47la persona estuvo fuera de lo que era su estabilidad, o sea, fuera de lo que es la razón,
15:54y aquellos que están por debajo de 13 años.
15:56Esos son los dos casos de inimputabilidad que nosotros tenemos legalmente.
15:59Tenemos un hueco legal porque está definido el término demencia.
16:06Demencia es una patología neurológica, no es una patología psiquiátrica.
16:11Está mal definido desde su génesis.
16:13Pero resulta que a mí me va a preocupar un poco más lo que va a pasar a partir de
16:19septiembre, octubre de este año,
16:21cuando entre el nuevo Código Procesal Penal.
16:23¿El penal?
16:24Sí, porque resulta que el acápice que tiene que ver con inimputabilidad ahora le han puesto perturbación mental.
16:35Ya ni siquiera locura.
16:37Entonces, ¿qué pasa?
16:39Cuando un hombre comete un feminicidio, en el momento que él lo comete, ¿cómo está?
16:43¿Él está perturbado mentalmente?
16:45En ira.
16:46En ira, ¿verdad?
16:47Entonces, ¿hasta dónde esa mala descripción va a servir para que más adelante también ocurran casos como lo que ocurrió
16:54en este momento?
16:54Pero queda otro vacío, doctora, diría yo.
16:56El lugar donde enviaríamos a esa persona, porque en lo imputable está bien, pero va para su casa.
17:02No, el tema está que nosotros no tenemos, en este caso, lo que son cárceles psiquiátricas forenses,
17:07que son donde deben de ir las personas que tienen condición mental.
17:12¿Pero el código dispone de eso?
17:13No, no.
17:15Sin embargo, tengo que aclarar lo siguiente, que yo ahí digo que todo es cuestión de qué vamos a hacer
17:22con lo poco o mucho que tengamos.
17:24Nosotros tenemos diagnosticado en nuestro sistema penitenciario 500 y algo, unas estadísticas de 500 y algo de reclusos con enfermedades
17:33mentales.
17:34Los 500 locos de salud.
17:34Sin embargo, sin embargo, entre comillas, los pabellones de salud mental que existen, la penitenciaría, solamente tienen 125 cupos.
17:43¿Tú sabes dónde están los 300 y pico?
17:44Junto con los otros.
17:45Junto con los demás.
17:46Entonces, tenemos que saber que son, en este caso, hospitales psiquiátricos forenses, con tanto espacio que hay en La Parra,
17:55tantos pabellones que hay vacíos, pueden coger uno.
17:58Eso se pudo solucionar.
17:59Ese es para mí el principal llamado.
18:01Eso se pudo solucionar.
18:01Gracias, doctora.
18:02Muchísimas gracias a ustedes.
18:04Y conciencia por la vida.
18:05Con esto termina la jornada de trabajo de hoy.
18:07Como saben, mañana es día, viernes santo.
18:11Y como tal, entonces vamos nosotros a regresar el próximo lunes con el llamado a conciencia por la vida.
18:19Y ya tienen ustedes todas las indicaciones del lugar.
18:22Con Dios delante.
18:23Nos vemos el próximo lunes.
18:25Gracias, doctora.
18:25Muchísimas gracias.
18:27Gracias.
18:28Gracias.
18:29Gracias.
18:30Gracias.
18:30Gracias.
18:41Gracias.
18:42Gracias.
18:43Gracias.
18:44Gracias.
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