00:00Vous nous parlez ce matin des mouches volantes dans les yeux.
00:03Vous allez nous dire à quel moment il faut s'en inquiéter.
00:06Un rappel sur l'anatomie de l'œil.
00:08Les mouches volantes dans les yeux.
00:09Vous n'avez jamais eu ça ?
00:10Non.
00:11Vous non plus ?
00:11C'est quoi les papillons ?
00:14Les papillons sont...
00:15J'ai des étoiles parfois.
00:18Oui, écoutez, on va faire des consultations.
00:21Non, non, les mouches volantes dans les yeux, c'est très fréquent.
00:24Ça s'appelle des myodésopsis.
00:26Myo, ça veut dire mouche, forme et vision.
00:30Donc, une déformation de la vision en forme de mouche.
00:35Bref, on va revenir à l'anatomie de l'œil.
00:39On va voir sur ce schéma tout de suite.
00:41Vous voyez, devant, il y a la cornée.
00:43Ensuite, il y a l'iris qui donne la couleur de votre œil.
00:46Au milieu de l'iris, il y a la pupille.
00:49Derrière, il y a une espèce de lentille qui s'appelle le cristallin
00:52qui permet à votre œil d'accommoder.
00:55À l'arrière, il y a la rétine.
00:57C'est avec la rétine, c'est une fine membrane riche de toutes les cellules
01:02qui permettent la vision.
01:04Et après, ça part au nerf optique.
01:05Et après, ça va au cerveau.
01:07Je rappelle qu'on voit avec l'œil et le cerveau.
01:11Et au milieu, si votre œil a cette forme, Romain,
01:14s'il est rond comme ça, c'est parce qu'au milieu, il y a le corps vitré.
01:18Le vitré, on l'appelle aussi corialin.
01:20Vous voyez cette espèce de masse qu'on a mis en jaune, là ?
01:23Ça, c'est ce qui maintient la tension de l'œil.
01:26Ce corps vitré, il est fait de quoi ?
01:28C'est à 99% de l'eau, mais dedans, il y a aussi quelques protéines
01:33comme le collagène, l'acide hyaluronique.
01:35Et ça maintient comme ça une tension.
01:38C'est quatre fois plus forte, la pression, qu'avec de l'eau pure.
01:42Donc, c'est ce qui maintient la forme de votre œil.
01:45Et c'est ce qui va aussi maintenir la rétine,
01:48donc cette membrane qui permet la vision,
01:50qui tapisse le fond de l'œil.
01:51C'est ce qui va aussi la maintenir plaquée au fond de l'œil.
01:56Et ce corps vitré, on n'y pense pas.
01:58On ne sait même pas qu'on a ça.
02:00Mais heureusement qu'on l'a, sinon notre œil, il serait toujours à plat plat.
02:03Bref, il arrive qu'avec l'âge, ce corps vitré,
02:07les petites protéines dont je vous ai parlé qui sont dedans,
02:10elles vont s'agglutiner, faire des petits filaments,
02:14des petites choses comme ça.
02:15Et évidemment, ça va se projeter sur la rétine,
02:18comme en ambre chinoise, si vous voulez.
02:19Je vais vous montrer là à quoi ça ressemble,
02:21puisque vous n'en avez jamais eu.
02:23Vous voyez ces petits filaments ?
02:24Ça ne ressemble pas du tout à des mouches,
02:26mais on les appelle comme ça quand même.
02:27D'accord, ok, je vois ça.
02:29Vous voyez ?
02:30Vous en avez déjà eu, ça me rassure.
02:31Oui, oui, je vois, bien sûr.
02:33Après, c'est vrai que vous êtes jeunes,
02:34mais ça survient généralement à la cinquantaine.
02:36Merci de le rappeler.
02:37Non, je pensais vraiment voir des mouches.
02:39Ce n'est pas des mouches, oui, ça n'est vrai que des mouches.
02:40Non, c'est des corps flottants, des filaments.
02:43Voilà, un petit noir, exactement.
02:45Et en fait, ce sont des corps flottants dans le vitré,
02:49alors inutile de vous frotter les yeux,
02:51ça ne les fera pas partir.
02:53Ce qu'on a tous tendance à faire,
02:55c'est évidemment de bouger le regard.
02:56Ils bougent avec, donc voilà.
03:00On les voit encore plus généralement sur des fonds clairs.
03:04Ce qui arrive bien souvent, c'est qu'ils disparaissent,
03:07parce que vous savez que notre cerveau est très puissant,
03:10et quand quelque chose le gêne,
03:12il essaye d'en faire abstraction.
03:13Et il arrive parfois à faire abstraction de ces petits filaments.
03:17On les a, puis après on ne les a plus.
03:18Alors, ce qui est important,
03:21c'est de comprendre que si par hasard,
03:25c'est important,
03:26ça vous provoque tout de même une gêne,
03:29là, on peut agir,
03:30mais quand vraiment c'est important.
03:32On peut faire des petits shots de laser
03:34pour aller fragmenter les petits filaments.
03:37Éventuellement, il y a une intervention,
03:39quand c'est vraiment, vraiment très gênant,
03:41où on enlève carrément, c'est une vitrectomie,
03:44on enlève tout le vitré,
03:45et ça, c'est vraiment une intervention plus lourde,
03:48avec des conséquences plus lourdes,
03:49notamment des cataractes qui apparaissent plus précocement, etc.
03:54Mais ce qui est important, c'est de savoir à quel moment je me dis,
03:57oh, c'est juste des petites mouches volantes,
03:58c'est rien, ça va passer,
04:00et à quel moment il faut s'en inquiéter.
04:01Parce que ce qui peut se passer,
04:03c'est qu'à un moment,
04:05alors ça survient plus souvent chez les myopes,
04:07parce que les myopes ont un œil plus long, vous savez,
04:10et donc le vitré s'étire un peu plus,
04:13fait plus facilement des petites mouches volantes,
04:16et il peut aussi, ce qui est embêtant,
04:18c'est quand ça peut tirer un petit peu la rétine.
04:21Et c'est un décollement de vitré
04:23qui peut parfois entraîner un décollement de rétine.
04:26Alors quels sont les symptômes qui font que vous devez aller consulter un ophtalmo en urgence ?
04:34C'est si ces mouches volantes surviennent brutalement,
04:39quand il y en a énormément,
04:41normalement il y en a deux, trois comme ça et tout,
04:43là quand il y en a énormément,
04:44quand c'est accompagné d'éclairs lumineux,
04:48et quand il y a une espèce de voile,
04:50quand ça touche à l'acuité visuelle,
04:51quand votre champ, ça devient un peu sombre et tout ça.
04:54Donc là, on n'hésite pas, on consulte.
04:56Mais sinon, je rassure tout le monde,
04:58dans la plupart des cas, c'est totalement pénin.
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