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Al Banquillo - Impacto del decreto de emergencia en el sistema de salud pública - Miércoles 4 de febrero 2026
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00:01Buenas noches, bienvenidos al banquillo, gracias por estar con nosotros hoy.
00:05Tema sanitario, las decisiones que se han tomado en el Congreso Nacional,
00:10el proyecto de ley que se discutió, se aprobó y esperamos la acción pronta del Poder Ejecutivo.
00:22Este es uno de los temas que abordamos hoy, pero antes la polémica que se ha generado en las últimas horas.
00:31La exsecretaria de Salud, en las últimas de cambio de la administración anterior, hace apenas una semana debemos decir,
00:41se nombró como médico en el hospital de San Lorenzo.
00:47Tiene todo el derecho, le asiste.
00:49De aquí la gran interrogante que hay es el salario.
00:54¿Cuánto gana un médico general, un médico especialista?
00:59Con eso quiero empezar el programa y no es el ánimo de polemizar, es realidad,
01:04porque todo mundo tiene un derecho a trabajar, pero ¿en qué condiciones?
01:08Presento a nuestros invitados de hoy, la doctora Zuyapa Figueroa,
01:14expresidenta del Colegio Médico de Honduras, política y una destacada neumólogo en el país,
01:20y el doctor Samuel Santos, presidente de la gremial de los facultativos.
01:26¿Usted es sanpedrano, doctor?
01:28Soy teleño.
01:29Ah, bueno.
01:30Trabajo en San Pedro Sula.
01:31Prestado a San Pedro y prestado a Tebusida.
01:33Es ginecólogo.
01:34Pediatra.
01:35Pediatra.
01:35Bueno, empezamos con esto que es la polémica.
01:40Solo me dispensa, doctora, porque voy a arrancar con el doctor Samuel Santos,
01:49porque hoy la exsecretaria de Estado le ha enviado una misiva a usted por todo esto que se ha dicho,
01:55que se ha planteado de su nombramiento ganando 105 mil y fracción de lempiras en una plaza en San Lorenzo.
02:04Le ha remitido una carta que mientras usted nos vaya exponiendo la vamos a poner en público.
02:10¿La podemos hacer pública?
02:11Claro.
02:11Perfecto.
02:12¿Qué ha pasado?
02:13¿Qué es lo que sabe el Colegio Médico?
02:15Porque ustedes hoy se han pronunciado y han dicho que esto hay que investigarlo,
02:20porque ¿cuál es el salario de un médico general y un especialista?
02:25Buenas noches.
02:25Buenas noches, don Rosendo.
02:28Alegre de estar aquí compartiendo este espacio con la doctora Ciudad Pafigueroa,
02:33que es un referente del Gremio Médico Nacional por las luchas que hemos compartido en el pasado.
02:40Y justamente porque compartimos esas luchas, también ella recordará que nosotros estuvimos
02:45permanentemente luchando por la consecución de más plazas para los médicos jóvenes sobre todo
02:51y que las seguimos necesitando.
02:53En pandemia, nuestros colegas fueron beneficiados por un decreto, el 047-2020,
02:58que les da la posibilidad de recibir la plaza sin necesidad de hacer concurso y nos faltan
03:03250 de esos colegas para ser nombrados.
03:06Luego tenemos los compañeros que tienen 15, 20 años trabajando por contrato interinato
03:10y tampoco se ha podido obtener la plaza para estos colegas.
03:14Y el más postergado de los grupos médicos son los de los descentralizados o tercerizados,
03:19que no han tenido derechos en lo largo de la historia y tampoco se les pudo traer al nivel central.
03:25Por lo tanto, a nosotros nos llama poderosamente la atención de que la señora exministra
03:31aparezca en los datos de la Secretaría de Salud que ha sido publicado por los medios de comunicación
03:38con un nombramiento que fue dado el 9 de septiembre con un salario de 105 mil empiras.
03:43Si usted recuerda bien, la doctora Figueroa recuerda, estuvimos en lucha en el 2024 y 2025
03:49exigiendo que se subiera la base salarial que era de 29 mil empiras, que se subiera 36 mil empiras.
03:55De hecho, por esto fuimos llamados extorsionadores, ¿verdad?
03:58Y terminamos negociando en casa presidencial para lograr ese aumento a 36 mil empiras.
04:04Nos llama poderosamente la atención, usted tiene derecho, todos tenemos ese derecho natural al trabajo,
04:09sin embargo, no existe dentro de la Secretaría de Salud y entre nosotros los médicos
04:13la posibilidad de darnos un sueldo que esté por encima de las mayorías.
04:17Es decir, al arrancar con una plaza, con un servicio a la población, tienen un sueldo base.
04:26No puede de primas a primeras ingresar ganando 105 mil empiras, eso es del principio.
04:32No se puede. De hecho, el salario base lo subimos de 29 mil a 36 mil empiras para los médicos generales.
04:38En este momento vemos que la doctora se puso 105 mil empiras.
04:42Bueno, en el documento que está firmado y de comprobarse que esto es verdad, eso está fuera de ley.
04:47Porque para ganar ese salario...
04:48En la misiva esta que ya le hemos dado lectura, ustedes la pueden...
04:52La vamos a dejar ahí un buen momento para que la lean. Es larga, pero lo esencial.
04:57No hubo nombramientos al margen de la ley, dice la doctora Carla Paredes.
05:02Entonces agrega que pueden investigar, que pueden llegar a averiguar qué pasó, pero no solo los últimos cuatro años, dice.
05:13Sino que de los últimos diez años. Es decir, incluir tres gestiones de los últimos gobiernos.
05:22Es decir, el de Castro y los dos de Hernández Alvarado. Ahí cumple la década.
05:28Ahora, nunca dice si en realidad está nombrada.
05:33Sí, es correcto. A nosotros nos llama la atención ese silencio.
05:35Y lo que dice en esta misiva es que los colegas que fueron nombrados por el 047-2020 o los que participaron en el concurso,
05:43si esos están dentro de la ley, pusieron un decreto de un PCM 047-2020 y el colegio médico nunca ha dicho que es ilegal que hayan nombrado a los compañeros de pandemia
05:52o que es ilegal que hayan nombrado a los compañeros que participaron en el concurso o aquellos compañeros del hospital escuela que recibieron su plaza por antigüedad.
05:59No estamos hablando de eso.
06:01En este tema en particular, yo creo que no debemos de confundir ni dejarnos confundir.
06:05Aquí el tema toral no es las plazas que se entregaron dentro de la ley a estos colegas.
06:10Aquí el problema toral es que a la ex ministra se le dio una plaza ganando 105 mil empiras que está fuera de todo contexto,
06:20ya que una persona, un médico que empieza a trabajar hoy, si no es médico especialista, va a tener un sueldo base de 36 mil empiras.
06:26Para llegar a tener un sueldo de 105 mil empiras tiene que tener una antigüedad por lo menos de 25 años de trabajo.
06:32Es decir, cuando ya casi se está jubilando. Por lo tanto, eso es lo que nosotros estamos hablando.
06:37Luego, todo lo que manifiesta la doctora en esta carta, donde dice que se le dio a diferentes gremios que se hizo dentro de la ley,
06:43si es cierto, a todos se les dio sus plazas dentro de la ley.
06:47Nosotros nunca lo hemos negado, ni estamos pidiéndole a nadie de que anulen los nombramientos de los colegas a los cuales se le dio la plaza
06:53porque se dieron en legal y de vida forma y por la lucha que hicieron los gremios y hizo el colegio médico en la calle.
07:00Y si hablamos de gobiernos anteriores, aquí está presente la doctora Ciudad Pafigueroa, que fue la que dirigió el colegio médico de Honduras
07:06cuando estuvimos en la calle, luchando por la defensa de la salud y la educación.
07:10Es decir, todo lo hemos logrado en la calle. Nosotros nunca hemos pedido nada fuera de la ley.
07:15Sin embargo, el colegio médico de Honduras, como ente gremial, no puede defender una posición en la que se rompe el criterio
07:21de que no puede haber una excepcionalidad de sueldos solo porque yo soy ministro.
07:27En ese momento esto se convierte en abuso de autoridad y eso es lo que debe entender la doctora.
07:32Nosotros no somos los que estamos acusando, sino que es en este momento los medios de comunicación.
07:38¿Y quién tiene que investigar la veracidad de esto? Pues los entes investigativos del Estado.
07:42Usted dijo que aquí deben intervenir los entes contralores. ¿Por qué razón si es un asunto de gremio?
07:49¿O qué daño le causa al colegio médico que estén con esto que es tendencia?
07:57Que hay una exministra que, por cierto, no los trató bien a ustedes.
08:01No vamos a venir a repetir en los términos peyorativos que se refería a sus colegas
08:07de una exfuncionaria que gana más de 100 mil empiras, doctor.
08:10Sí, este no es un problema gremial. Definitivamente no es gremial. Es legal.
08:14Porque la doctora no estaba haciendo en el cargo de ministra un trabajo gremial.
08:20Es más, era la patronal. Es la contraparte del gremio.
08:25Y en ese caso, entonces se vuelve un caso legal.
08:28Y son los organismos controladores del Estado los que deben investigar si se hizo correctamente
08:32o no se hizo correctamente esto.
08:34Sin embargo, en lo del salario, nosotros tenemos claro, clarito, como el agua,
08:39de que no puede tener un salto cuantitativo de 36 mil empiras a 105 mil empiras en un año.
08:45Porque no se ha trabajado ni siquiera un año.
08:47Y además de eso, el 9 de septiembre, según los documentos filtrados a la prensa nacional,
08:51se le dio ese nombramiento firmado por la exviceministra, la doctora Nerza Paz.
08:56Pero al día siguiente, también se le da una licencia sin goce de sueldo para presentarse al nuevo lugar de trabajo,
09:03que sería el hospital de San Lorenzo, que expiró justamente el día 3 de febrero o 2 de febrero.
09:11O sea, que ya hasta activa su presentación.
09:13A partir de ayer.
09:14A partir de ayer.
09:15Por eso el director del hospital de San Lorenzo dijo la verdad.
09:18Él no tenía ninguna información.
09:20Porque para cuando se publica esto, a él nadie le había informado
09:23que la doctora estaba nombrada para guardia en el hospital de San Lorenzo.
09:26Nuestro colega está diciendo totalmente toda la verdad.
09:28Sus consideraciones, doctora.
09:30Buenas noches.
09:31Gracias por acompañarnos.
09:32¿Cómo han visto todo esto?
09:34El acompañamiento que se ha dado a este polémico nombramiento,
09:39que debo decir no es del único,
09:41porque también otros cargos de alto funcionario dentro de la Secretaría de Salud
09:47en el ocaso de la administración pasada,
09:51pues parece que fue de buena fiesta.
09:53Es totalmente, como lo dice el doctor Samuel Santos,
09:58esto no es un asunto gremial.
10:00Recuerde que ella estaba ejerciendo una función como ministra
10:05y que obviamente el nombramiento está lejos de lo que dice la ley del estatuto del médico
10:13y de lo que dice el acuerdo de nombramiento especial de los médicos
10:19que estaban trabajando en pandemia.
10:20Yo incluso investigaría si ella ya tenía una plaza.
10:24A mí más bien lo que me hubiera esperado es que ella hubiera pedido su cesantía,
10:31porque se supone que ella estuvo nombrada en el hospital de Santa Bárbara
10:34y que ahí era donde ella laboraba.
10:36Entonces realmente yo creo que esto amerita que se pida una investigación
10:42y yo ahí sí creo que el colegio médico podría pedir también que se haga esta investigación
10:49de cómo se hizo el nombramiento, porque no solamente es el único.
10:53Ahí hay otros también funcionarios de la administración cercanos a la ministra Paredes
11:00que están nombrados otros que no sé si son traslados,
11:04como por ejemplo el del doctor Marco Eliud,
11:07que ahora está haciendo guardias, por ejemplo, en el hospital San Felipe
11:10y no sabemos si es un traslado o es un nombramiento nuevo.
11:14Entonces creo que esta situación es verdaderamente lamentable
11:20y creo que es un asunto que debería ser investigado y deducidas responsabilidades,
11:28porque si en realidad constituye en algunos casos podría ser que estemos ante un caso de abuso de poder.
11:36Bueno, ustedes tienen un tribunal de honor y de ética a nivel de la Junta Directiva.
11:42Ambos han estado presidiendo la gremial.
11:47¿Qué establece cuando se presenta un caso de estos que ha llamado la atención
11:53por la enorme cantidad de recursos que se tienen que erogar de la hacienda nacional?
12:00Y no es, insisto, que satanizamos, porque hay médicos especialistas
12:05que tienen décadas de estar en el sistema, cuyos salarios se acercan a los 80 mil, 90 mil empiras,
12:13pero han trabajado más de 20 años.
12:16Es correcto.
12:16Y en el caso este puntual, ¿qué pueden hacer a nivel del tribunal de honor y ética,
12:23doctora Figueroa y después doctor Santos?
12:25Para empezar, el tribunal de honor, lo dice la ley,
12:28solo puede actuar mediante una denuncia puntual.
12:32No puede actuar de oficio y además esto es una situación que debe ser investigado
12:40por los entes, contralores del Estado y por quienes deben dar cuenta legal de los nombramientos.
12:50Y obviamente el colegio médico puede pedir que se investigue y luego de esa investigación
12:56se tenga algo en concreto, entonces proceder a alguien sabiendo ya con la certeza
13:02de que hay una investigación, que hay un proceso debido y que hay una responsabilidad directa,
13:11entonces ahí el colegio médico puede proceder ante la denuncia de algún colega
13:16porque considere que esto fue falto a la ética.
13:22Así que sí se necesita también llevar un procedimiento dentro del colegio médico
13:28que esté establecido por la ley para ser justos y para ser apegados a esta ley que nos rige.
13:36Ahora, ¿puede el Ministerio Público, la Procuraduría General de la República,
13:43dónde debe estar el inicio de un proceso de investigación?
13:48Si es que lo hacen, ¿cómo colegio médico se van a quedar hasta ahí o qué va a pasar?
13:54¿Doctor Santos?
13:54Sí, como ya hemos establecido, este no es un problema gremial,
13:58este es un problema que debe ser investigado por los que tienen esa facultad de hacerlo.
14:02En este caso, quien debe de investigar es el Ministerio Público,
14:05debe el Fiscal General de la República abrir una línea de investigación
14:09y hacer la denuncia ante los entes que dan justicia.
14:13Esto nos recuerda a nosotros el caso del Seguro Social,
14:16donde también hubieron médicos involucrados, que la doctora era Presidenta en ese tiempo.
14:20Nuestros colegas nos decían, llévenos al Tribunal de Honor,
14:22nosotros no lo podíamos hacer porque era un tema de país,
14:26era un tema que no era dentro del ámbito gremial,
14:28sino que el juez tenía que determinar la culpa.
14:30Y si se dictamina una culpabilidad por parte del juez y se da una pena a un agremiado
14:35en casos del gobierno, entonces lo que se hace es que el Tribunal de Honor
14:40ahí sí puede tomar una decisión de suspenderlo del ejercicio profesional médico
14:44por el doble de la pena que un juez le dictamine.
14:47Y perdón, y esto es interesante porque de comprobarse abusos,
14:51de establecer bajo un proceso de investigación, obvio, excesos,
14:56pueden llegar, me dice usted, hasta procesos de suspensión.
14:59Claro, aquí no estamos acusando, ninguno de nosotros tres estamos diciendo
15:03que es un juez, ¿verdad?, el que va a determinar eso.
15:07Nosotros lo que estamos diciendo aquí, y estamos respetando incluso
15:10que es inocente todavía, porque en Honduras todo el mundo es inocente
15:14hasta que no se demuestre lo contrario.
15:15Pero ¿quiénes son las principales personas que deben estar interesadas
15:19por demostrarle la inocencia? Uno mismo, ¿verdad?
15:21Entonces, a mí me llaman la atención dos cosas, don Rosendo.
15:25El silencio por parte de las personas acusadas, no han dicho nada,
15:29no han salido, no nos han enviado una carta realmente donde nos digan
15:32es verdad o es mentira.
15:33Porque la misiva que le envió solo es que dice que se revise,
15:38que se investigue, pero no deja claro si está o no nombrada
15:42para ponerle un punto final a esto.
15:44Eso es lo que queremos saber.
15:45Sí o no, ella debe ser interesada, pero me llama la atención
15:47también el silencio del nuevo gobierno, ¿verdad?
15:49Porque yo no he visto, solo el colegio médico ha estado,
15:52nosotros ya tiramos un comunicado donde pedimos que se investigue esto,
15:55pero no hemos visto a otros entes, controladores del Estado e investigadores del Estado
15:59interesados para poder calmar a la población y demostrar que en realidad
16:03se quiere llegar al fondo de esta situación.
16:05¿Qué le genera en el gremio todo esto, doctora Figuera?
16:09Porque hay aspiraciones.
16:10Bueno, tenemos, no sé si las cifras variaron,
16:14de más de 6 mil, se dijo en su momento, otros dijeron que eran 8 mil médicos generales
16:22buscando una opción de trabajo.
16:26También muchos médicos que terminaron yéndose del país porque aquí no estuvo
16:32esa opción de laburar, es un pueblo enfermo este.
16:35Pero encontramos esta sorpresa de nombramientos a la veloz, vamos a decirlo de eso, a la veloz,
16:44a la carrera, porque se nos terminaba la administración.
16:47Bueno, los comentarios que yo he escuchado de mis colegas es la indignación que produce
16:54el hecho de que alguien se otorgue una plaza, de que alguien nombre a otra persona
17:00sin seguir los preceptos que están ya bien conocidos en la ley
17:08y que obviamente pasan por un concurso o pasan por un derecho adquirido,
17:13como el colegio médico ha defendido a los agremiados que tienen un derecho ya adquirido.
17:21Entonces esto también causa indignación, especialmente de muchos colegas incluso,
17:27que ahorita son especialistas pero que cuando accedieron a su plaza eran médicos generales
17:33y por ejemplo el reajuste salarial que ellos esperarían que ocurriera pero que se les ha negado
17:40también ese derecho.
17:41Siguen ganando lo mismo que gana un médico general o una enfermera, por ejemplo,
17:46o una auxiliar de enfermería que estudió medicina, por ejemplo, y que jamás recibió la retribución
17:53de habersele reconocido el esfuerzo y haberla nombrado como médico en la plaza
17:58y que después tiene que sacar una especialidad y que después tiene que concursar como médico especialista.
18:04Todo eso lo conocemos, todas esas situaciones injustas para nuestros colegas médicos
18:09las hemos conocido y realmente son lamentables.
18:14Y una persona solo tiene el poder para poder lograr un nombramiento de esta manera
18:19y ahí lo tiene. Entonces creo que todo esto sí debe ser investigado.
18:26Como dice el doctor Santos, nos llama la atención que las autoridades nuevas
18:32no se han pronunciado con respecto a esta situación.
18:37Entonces a veces también la gente se pregunta si es que están también de compadre hablado
18:42o qué es lo que sucede.
18:43La doctora Paredes, ¿es especialista o es médico general?
18:49Médico general, por eso la plaza que se pone ahí es médico general.
18:53Muy bien, voy a la pausa.
18:56Ya vamos a hablar de todo este otro proceso de transformación
19:00que tiene como objetivo la reducción de la mora quirúrgica
19:06y encontrar un mecanismo ideal para que usted cuando vaya en busca de un fármaco
19:13lo encuentre en las farmacias.
19:15Que no se vaya con las manos vacías.
19:17Es la propuesta que se ha aprobado mediante un decreto de emergencia y temporal,
19:23no es para siempre, a la nueva administración del país.
19:26Ya volvemos.
19:30Seguimos esta noche al banquillo en nuestro cara a cara de hoy.
19:33Somos un país sin estadísticas.
19:36Eso lo debemos tener claro.
19:38Ojalá que el INE en esta administración vaya a profundidad
19:42y revise mediante planificación el tema de la mora quirúrgica.
19:48Lo puede hacer el INE y lo puede hacer si se estructura bien
19:53la misma Secretaría de Salud con sistemas modernos en los hospitales.
19:58Nuestro cara a cara de hoy, ¿funcionará este plan de intervención en la salud pública
20:07que impulsa la administración del presidente Afura?
20:12Cara a cara es presentado por Yexterio.
20:15Encuentra tu laptop y legal y cúmprala al crédito con los laptop master de Yexterio.
20:22Laptops que van a tu ritmo.
20:24Bueno, doctora Azulia Paz Figueroa, usted ha sido congresista en los últimos años.
20:31Se aprobó este decreto que, reiteramos, es un decreto transitorio,
20:36es por un tiempo perentorio.
20:39Y la aspiración es que respondan y que se tenga una verdadera reducción
20:45de esa mora quirúrgica que no sabemos cuánto es.
20:48Bueno, yo lo he dicho, pretender que la mora quirúrgica es el único problema
20:53que tiene la Secretaría de Salud es un error.
20:56La Secretaría de Salud ha tenido un abandono en los últimos gobiernos terrible
21:01al grado de que programas que antes eran insignia de la Secretaría de Salud
21:07como el programa ampliado de vacunación, en este momento sufre todo el deterioro
21:13de una mala gestión, asimismo la atención primaria en salud.
21:20Así que esto no solamente es, este es solamente la punta del iceberg
21:26y de la gran problemática que hay en el sector salud.
21:32En el tema de la compra y distribución de medicamentos, pues creo que este es
21:37un tema bastante importante y la verdad es que lo que yo veo como problema mayor
21:46es que no nos han dicho cuál es el plan para recuperar lo público.
21:51En cuánto tiempo vamos a tener la suficiente cantidad de quirófanos, personal,
21:57porque se necesitan cirujanos, ortopedas, neurocirujanos y todo el personal
22:00que se necesita para atender las áreas quirúrgicas y cómo vamos a suplir los insumos
22:08que son los que atrasan las cirugías.
22:10La gran mayoría de las cirugías son suspendidas porque no había personal en ese momento
22:15que las hiciera o por diferentes razones, porque no habían insumos,
22:20porque el quirófano se cerró, porque se contaminó el quirófano.
22:24Y la otra situación es que cuántos quirófanos están en mal estado
22:30y qué vamos a hacer para recuperar.
22:32¿Qué es el inventario?
22:33¿Hay algún inventario, doctora Figueroa, doctor Santos, que nos diga
22:37de los quirófanos que los hay, bueno, en todos los hospitales regionales
22:42para cierto tipo de patologías, desde luego, porque no vamos a pensar
22:46que un hospital del occidente se va a operar a alguien del corazón.
22:51Todos vamos bajo orden.
22:53¿Cuántos hay habilitados?
22:56Bueno, en este momento no tenemos esa información de cuántos hay habilitados,
23:00porque hay quirófanos, por ejemplo, en el hospital Escuela,
23:02en el hospital Mario Catalina del Río, un hospital de importancia
23:04que a veces no se opera porque no tienen succionador o porque no tienen cauterio.
23:09Todo lo demás está bien.
23:11Pero ese no es el problema realmente.
23:12Nosotros el 22 de octubre del año pasado, yo le mandé a usted la copia del documento
23:16que le entregamos a los entonces candidatos a presidentes de la República,
23:21hablábamos de la mura quirúrgica, que no es el problema principal, como dice la doctora Figueroa.
23:26Nosotros ahí planteábamos de que era necesario poner a trabajar los quirófanos.
23:31Por ejemplo, en el hospital Mario Catalina del Río hay 13 quirófanos.
23:34En la mañana trabajan casi todos, ¿verdad?
23:36Pero en la tarde ya no están trabajando porque nos hacen falta cirujanos, anestesiólogos,
23:41enfermeras, técnicos para poder operar a los pacientes.
23:44Entonces, el año pasado, por ejemplo, en el hospital Mario Catalina del Río se operaron 16 mil personas,
23:49pero solo en horas de la mañana.
23:50Ya en la tarde y noche solo se atienden las emergencias.
23:53Si nosotros hiciéramos que esos quirófanos trabajaran en la mañana, en la tarde,
23:58incluso los fines de semana, vespertina, que superaran hernias, vesículas,
24:02y además de ello, si hicieran cirugías ambulatorias también, podríamos sacar adelante.
24:06Lo que nosotros le planteamos a los candidatos provinciales en el momento
24:10sí era disminuir la muera quirúrgica, pero en ningún momento dijimos
24:13que era necesario contratar quirófanos a nivel privado,
24:17porque nadie tiene más quirófanos que la Secretaría de Salud.
24:20Eso es totalmente cierto.
24:22Los hospitales privados tienen quirófanos, pero los tienen en forma limitada.
24:25Entonces, no va a ser esa una solución, creemos nosotros, a largo plazo,
24:29sino que puede ser un paliativo en este momento.
24:31Entonces, entendemos el entusiasmo del presidente en querer sacar esa muera quirúrgica
24:35lo más pronto posible.
24:37Sin embargo, hay otros temas de interés, como mencionaba la doctora,
24:40el programa amplio de inmunizaciones, medicamentos, que usted me preguntaba,
24:43el fideicomiso solo es una forma de compra, puede hacerse de cualquier otra manera.
24:48El fideicomiso es que usted agarra dinero del Estado,
24:50lo utiliza con una comisión a través de un comprador, que es el que va a comprar al Estado.
24:54¿Y qué se va a comprar?
24:55Ese es el otro punto fundamental.
24:57No es lo mismo comprar medicamentos para el Instituto Nacional del Tórax,
25:01que para comprarle a un hospital de Olanchito o de Tocoa, o de Ocotepeque.
25:06Tenemos que saber qué medicamentos necesitan en esos lugares.
25:09En alguna oportunidad, yo recuerdo con la doctora, recibimos en el colegio médico
25:13a los que en ese momento manejaban el fideicomiso,
25:16y teníamos carencia de medicamentos, en ese momento lo habíamos denunciado
25:19desde el Colegio Médico de Honduras, y nos decían ellos que sí se había comprado,
25:23pero que lo de siempre, que el personal médico de enfermería se robaba los medicamentos.
25:28Yo recuerdo que esa tarde les dijimos nosotros que era completamente raro
25:31que medicamentos que entraban con grandes furgones, con grandes camiones,
25:35salieran en mochilas.
25:36Esa cantidad no daba la explicación.
25:39De tal manera que aquí lo del fideicomiso no es nada nuevo,
25:42sin embargo, es una forma de comprar, ¿verdad?
25:44Esa es una forma de hacerlo, pero se tiene que saber
25:46qué es lo que se va a comprar para cada hospital, de acuerdo a su especialidad.
25:49Bueno, usted me dice, doctora, que de pronto el recurso ahí está,
25:54que lo que no ha existido es un orden.
25:57¿Cuánto puede llevar eso de organizarse y utilizar la infraestructura hospitalaria,
26:06que me dice el doctor Santos, es mayor que la del sector privado,
26:09para ahorrar costos, porque hablaban de precios unitarios al enviar a un ciudadano
26:16para una intervención al sector privado?
26:19Pero vamos de enfermedades a enfermedades.
26:23¿Y cómo se va a definir?
26:26¿Normalmente cuánto se lleva un proceso de eso?
26:29Bueno, imagina usted que la construcción de los quirófanos del hospital escuela,
26:33por ejemplo, está desde el 2012, desde que la universidad asumió el hospital escuela.
26:38Hubo dinero, hubo más de 300 millones destinados a la construcción de quirófanos,
26:43y en este tiempo, 2026, que esos quirófanos no se construyeron.
26:49Imagina cuánto puede tardar el Estado por ineficiencia, no por culpa del personal sanitario,
26:56porque al igual que la población, nosotros también estamos urgidos
26:59de trabajar con reglas claras, con óptimas condiciones,
27:05y poder realmente prestar el servicio que sabemos hacerlo,
27:08pero que verdaderamente nos genere confianza a quienes trabajamos en el sector público
27:14y al que recibe la atención, sobre todo.
27:16Entonces, realmente, esto creo que hay una...
27:20Hay que pensar que hay una buena intención.
27:23Yo parto de ese principio.
27:24Partamos de esa buena intención.
27:26Yo parto de ese principio.
27:27Es más, el hecho que el mismo presidente haya asumido la Secretaría de Salud
27:33es una acción riesgosa, porque lo bueno se le va a aplaudir
27:36y lo malo se le va a achacar directamente a él.
27:39Sin embargo, eso habla de lo importante que él ve en recuperar el sector salud.
27:47Y también, el otro hecho es que, ¿quién lo va a amenazar a él por las decisiones que tome?
27:53¿Quién le va a ir a pedir que le dé coimas por compra de medicamentos?
27:59¿Y quién va a querer extorsionar al presidente?
28:03No, no lo van a hacer.
28:04No lo van a hacer.
28:05O sea, es decir, la acción por el manejo, ahí tiene una efectividad al 100.
28:12Va a haber transferencias ágilmente.
28:15Yo no creo que nadie le vaya a negar que si él pide una acción rápida,
28:20va a ser a la brevedad posible, ¿verdad?
28:25Entonces, yo creo que tiene ventajas que él lo haga.
28:28Lo único que nos parece importante es ponerle un tiempo perentorio a la acción.
28:34Porque el Estado no puede ser asumido, el Estado es complejo, el país es complejo y no solamente salud es el problema.
28:42Tenemos problemas de seguridad, la educación es otro problema.
28:45Entonces, creemos nosotros que tiene buena intención.
28:48Y yo parto de ese principio de que hay una urgencia, lo sentimos realmente todos los días,
28:55la gente lo siente, la urgencia de tomar acciones y obviamente estamos esperando que haya contundencia en estas acciones
29:04y que pronto tengamos respuestas, resultados de estas acciones que se toman.
29:09Cuando usted me plantea, doctora, tiempos, ¿en cuánto sería?
29:15Yo planteo esto porque yo observo en ustedes los facultativos y me ha tocado porque en algún momento los he visitado,
29:23que llenan toda una ficha y ustedes preguntan, registran, tienen todo el perfil de lo que va a ocurrir
29:30y esto es una atención de hoy para hoy.
29:35Ya lo que es intervención quirúrgica implica otro tipo de procesos.
29:41Si tenemos metas, ¿en qué momento ya, ahora que hay una nueva administración, debemos decir, estamos listos?
29:51Bueno, se supone que cuando veamos una verdadera reducción en la mora quirúrgica que se ha planteado,
29:58pues vamos a empezar a ver resultados.
30:01Miren, en el hospital escuela solamente se hacen aproximadamente unas 1.800 cirugías mensuales.
30:08Esto es una cantidad importante.
30:13Pongámosle cuánto va a invertir el gobierno en sacar una cantidad similar en los quirófanos que se contraten, por ejemplo.
30:22Y la otra situación es a quién van a contratar, bajo qué, digamos, criterios van a contratar estos quirófanos.
30:32¿Quién va a hacer la recuperación de los pacientes?
30:34Porque operar no solamente es ir y abrirle, abrir a alguien, sino que es la evaluación preoperatoria,
30:42la estabilización del paciente en el posoperatorio, la recuperación de ese paciente.
30:47Entonces, el problema es que nosotros ya hemos visto y nosotros tenemos la experiencia
30:52de otros países en donde se han implementado medidas similares a las que se están discutiendo aquí,
31:00con resultados no muy buenos, no muy buenos.
31:04Que no esperamos eso desde luego aquí.
31:06Entonces, no esperamos que eso ocurra.
31:07Sin embargo, sí hay una experiencia enorme en otros países.
31:10Y luego, cuando me hablan de que otros que van a contratar servicios públicos, ¿a qué le llaman público?
31:20El Seguro Social no es público.
31:21El Seguro Social es de los trabajadores que aportan.
31:24Y fijar una cuota estándar para un proceso de intervención quirúrgica puede resultar efectivo
31:35o esto es mucho más complejo de lo que pensamos.
31:39Es que no es lo mismo una cirugía, una colesistectomía en un paciente que no tiene comorbilidades
31:45a un paciente que es además diabético, por ejemplo, y que le van a hacer una colesistectomía.
31:51Los riesgos dependen de cada persona.
31:53Entonces, pretender que vamos a estandarizar la medicina como que si fuera maquila, ese es otro error.
32:00Tratamos pacientes y no le podemos poner un costo fijo a un paciente.
32:05Porque el paciente diabético, por ejemplo, se puede complicar, se puede infectar la cirugía.
32:12Entonces, hay tantos riesgos que se pueden correr.
32:17Por lo tanto, no podemos maquilar o pretender maquilar estas acciones porque son acciones...
32:27El acto médico es un acto especial y es justamente lo que nosotros quisiéramos que se retomaran
32:34dentro de los gobiernos.
32:35Es que nosotros no podemos cosificar, nosotros no podemos tratar la atención de un acto que es verdaderamente humano
32:45y ponerlo a someterlos a las reglas del mercado, tasarlo y decir, por esta cirugía te voy a cobrar tanto.
32:53No, son personas, son personas con sus patologías, con sus particularidades que estamos tratando.
33:03Ahora, doctor Santos, y como gremio, ¿qué compromiso asumen?
33:08Porque aquí estamos viendo toda una área en nivel A.
33:13Ahora vamos al B.
33:14Ustedes que son los que entran en el proceso como tal, como galenos, han hablado ya, se han comunicado,
33:23sobre todo con tema de las especialidades, los cirujanos, los especialistas y subespecialistas,
33:31que son los escasos para enfermedades puntuales.
33:34¿Cómo han reaccionado en estos días tras la decisión del Congreso?
33:38Y lo hemos venido diciendo durante varios años, don Rosendo, se necesita que tengamos mayor cantidad de médicos.
33:47Es que la red de quirófano ya está hecha, hablando de mora quirúrgica, ya está ahí.
33:51Lo que necesitamos son médicos especialistas para operar a los pacientes, pero vamos de cirugía a cirugía.
33:57La hernia, la vesícula, esas cosas son sencillas, ¿verdad?
34:01Otros países que con economía es más fuerte, como dice la doctora, por ejemplo, Colombia,
34:04intentó hacer esto y terminaron haciendo lo que ellos llamaron el carrusel de la muerte, ¿verdad?
34:10Donde si no se pagaba una cirugía de una apendicitis aguda, el paciente le daba vuelta a un montón de hospitales
34:16hasta que terminaba muriéndose por la falta de atención.
34:18Nosotros creemos que esto pasa por fortalecer, y el decreto no lo dice,
34:22de qué manera se va a fortalecer el sistema público de salud,
34:25y se va a fortalecer en la medida que tengamos más especialistas trabajando en los diferentes hospitales,
34:30porque los quirófanos necesariamente no son los que van a operar a los pacientes,
34:35son los seres humanos que van a operar a otro ser humano.
34:38Esos seres humanos que tienen la especialidad en cirugía son los que van a rescatar a ese ser humano que sufre una enfermedad.
34:43Entonces, nosotros quisiéramos tener claro desde ahorita cuál va a ser la posición del Estado
34:47en la contratación de personal para lo público, porque podríamos pasar nosotros que dentro de un año o día
34:53que no fue suficiente el tiempo que se le dio y que se necesita un año más,
34:57y así podríamos llegar a los cuatro años y habernos gastado una cantidad enorme de dinero
35:01contratando servicios privados, pero no se fortaleció el sistema público de salud,
35:05por lo menos para 25 años después. Eso es lo que tenemos que hacer.
35:08Pero se ha encontrado voluntad de querer.
35:11Claro, sí hay voluntad, pero también hay que recordar también que la oferta salarial
35:16que presenta la Secretaría de Salud y el Instituto Hondureño de Seguridad Social
35:19para muchas especialidades importantes no es tan atractiva.
35:22Si tenemos un cirujano cardiovascular que viene a hacer altos estudios en medicina no invasiva
35:27para atender pacientes de corazón, por ejemplo, no les va a llamar la atención
35:31ir a trabajar por 44 mil lempiras al mes.
35:34Entonces, ese es un área que habrá que revisar, volvemos al principio,
35:38el tema del manual de puestos y salarios, que de pronto aquí lo satanizan,
35:43pero vamos de profesiones a profesiones, de los riesgos de esa profesión
35:50que ustedes han asumido.
35:52Por supuesto.
35:53¿Cuánto debe ganar, doctor? Hay un estimado.
35:56Ya tenemos, nosotros de acuerdo al Estatuto del Médico Empleado,
35:59en este momento el salario base del médico especialista debería ser de 59 mil lempiras.
36:04¿Y un subespecialista?
36:05No tenemos.
36:06No hay diferencia.
36:07No tenemos esa diferencia, nunca la han querido hacer.
36:11En todos los países del mundo, quien más estudia gana más.
36:14Y está bien, eso es lo correcto.
36:16Hay que darle a quien más estudió mejores beneficios.
36:19Sin embargo, en Honduras, si usted es especialista o subespecialista,
36:22o tiene dos subespecialidades, usted va a ganar lo mismo que un especialista.
36:25Eso no va a ser la diferencia.
36:27¿Me decía, doctora?
36:28Es eso lo que hay que trabajar también, un escalafón.
36:31Escalafón.
36:32Una medida de, digamos, darle un salario de acuerdo al número de años que ha estudiado alguien.
36:41Y eso es importante que se retome.
36:44Lo hemos planteado en algunas instancias el escalafón que debe suceder.
36:49Sin embargo, bueno, creo que aún con todo, hay médicos que sí están dispuestos,
36:56aún con esa precariedad de salario, hay médicos que están súper dispuestos a ir y trabajar.
37:02¿Pero qué quieren?
37:03También relación laboral formal.
37:05Pero si cada tres meses van a tener que ir a sacar antecedentes penales, antecedentes policiales,
37:12la identidad, hay que ir a presentar y se los pierden.
37:16Tres veces lo presentan y tres veces se los pierden los documentos, porque eso es lo que sucede.
37:21Que llevan solvencias, que tienen que sacar un montón de documentos para firmar un contrato
37:27que se lo van a pagar hasta dentro de seis meses y le va bien.
37:31Entonces, esa precariedad, esa falta de respeto, es la que no aceptan los colegas que están trabajando en el sector público.
37:40Bueno, voy a hacer la pausa.
37:41Cuando regrese, le doy la palabra, doctor, por asuntos de los comerciales.
37:45Ya regresamos aquí en este diálogo que mantenemos con los doctores Samuel Santos y Suyapas Vigueroa.
37:54Seguimos al banquillo. Doctor Samuel Santos, ¿me quería aportar?
37:57Sí, para reforzar lo que decía la doctora en cuanto a la seriedad del trabajo y cómo toman en serio a los médicos,
38:02es importante recordarles que además de la firma de contratos que se están haciendo cada tres meses, que se pague a tiempo.
38:08Al día de hoy, a la fecha que estamos, no se han pagado los salarios en el hospital escuela.
38:13En todo el país no se han firmado los nuevos contratos.
38:16Ya estamos en febrero y no se han firmado los contratos.
38:18¿Cuándo le van a venir a pagar a estos colegas si no han firmado sus contratos?
38:21Entonces, esto es la seriedad que nosotros queremos de parte de los gobiernos,
38:25de que tomen en consideración que el trabajo del médico es un trabajo serio, es un trabajo digno,
38:30pero tiene que tratárselo. No se puede estar pagando cada tres o seis meses.
38:33La Secretaría de Salud tiene los sistemas de avanzada de los países, bueno, y no los países modernos,
38:39aquí en los países de la región, que se sabe que hay una ficha de Suyapa Figueroa,
38:45que hay una ficha de Samuel Santos, como hay una ficha de Carla Paredes,
38:49que nos pueda permitir ingresar al sistema.
38:51Incluso en países modernos, hasta un particular,
38:54yo puedo ingresar a través de la red y corroborar,
38:58¿dónde está nombrada la doctora Figueroa? ¿Dónde está el doctor Santos?
39:01¿Se tiene eso en salud o es otro proyecto paralelo que la nueva administración
39:07nos podría dejar como herencia en el sistema, doctora?
39:12Se tiene esa información. De hecho, no hay nombramiento si uno te presenta
39:16todos sus documentos apostillados por si estudian en el extranjero
39:20y debidamente presentados. Probablemente no están digitalizados.
39:25Y ahí es donde vamos, a la digitalización de la información,
39:29a la creación del expediente único dentro de la Secretaría de Salud,
39:34para que nosotros sepamos también, no solamente quiénes son los profesionales.
39:38De hecho, el colegio médico tiene la información y probablemente en algún momento
39:44va a estar en una aplicación para que la gente sepa si la persona que lo está atendiendo
39:50es un especialista, si está bien acreditado dentro del colegio médico
39:57y tiene todas las credenciales para ofrecer el servicio que está ofreciendo.
40:01Entonces, todos esos avances los hicimos en el colegio médico.
40:05Ahora, la Secretaría de Salud hace uso de esa información.
40:09¿Cómo es posible que a una persona cada tres meses le estén pidiendo antecedentes penales
40:14y policiales y le estén pidiendo hasta currículum nuevamente?
40:19O sea, es una serie de papeles que hay que llevar cada tres meses
40:23y como le digo, se los pierden.
40:26Ese es el gran problema que nunca aparece.
40:28Y vea que aquí voy a introducir otro tema que creo que el doctor Santos
40:32en algún momento lo hablamos en la radio.
40:34Y es el hecho de que con el hondureño son las mil trabas.
40:39Pero aquí vinieron médicos, no hondureños, que ni les pidieron nada.
40:44Bueno, y hasta en moneda extranjera se corroboró eso, doctor,
40:48y así se pagó.
40:50¿O cómo, insisto, en hacer una limpieza del sistema
40:57y trasladar una buena herencia después de esta intervención del actual gobierno?
41:01Sí, lo hablamos.
41:03Recuerde usted que no fuimos nosotros.
41:04Si fue el mismo don Amable de Jesús que dijo que le daban un estipendio o beca
41:09a trabajadores médicos cubanos que vinieron a Honduras con un salario de 2 mil dólares,
41:14que está por encima incluso de la actual base salarial que ya la subimos.
41:17Entonces presentamos la denuncia en el Ministerio del Trabajo,
41:20presentamos la denuncia porque están ejerciendo la medicina
41:23y están trabajando en Honduras de manera irregular.
41:25No lo hacemos porque sean cubanos, lo hacemos porque esa es la ley
41:28que protege al médico hondureño, protege sus fuentes de trabajo.
41:30Entonces nosotros creemos que no nos están midiendo con la misma vara.
41:34Al que viene de afuera y nosotros lo decíamos, somos candil de la calle y oscuridad de la casa.
41:39Ya quisiera a nuestros colegas ganar 2 mil dólares y además recibir casa, alimentación y transporte.
41:44Que eso no lo tiene el hondureño.
41:45El hondureño si se va a la mosquitia, tiene que pagar la pipa o la lancha
41:49para trasladarse de un lugar a otro hasta dos o tres horas para ir de un lugar a otro.
41:53Bueno, y el otro punto, ¿cómo definir prioridades?
41:57¿Qué si es urgente intervenir y qué debe ir a una lista de espera?
42:04Porque es imposible sacar todas las emergencias que actualmente están en espera y no de hoy,
42:11sino de hace muchos años, doctora.
42:13Bueno, la verdad es que hay varias patologías que no pueden esperar.
42:16Por ejemplo, ¿cuál debe ir ya al quirófano?
42:19Una biopsia.
42:20Una biopsia de un paciente que yo sospecho que tiene cáncer.
42:24Un paciente, un ganglio, por ejemplo, que yo estoy sospechando que es un proceso neoplásico
42:31o que yo pienso que es un proceso infeccioso que amerita un tratamiento urgente.
42:36Entonces, estas son las cosas que deberían tener prioridad,
42:41pero normalmente esas cirugías son desplazadas por las cirugías que llegan de emergencia,
42:45por el trauma que llega.
42:48Y yo, nuevamente voy a decirlo, creo que plantear también el hacer un hospital solo para atender trauma
42:54también es un error, porque ese paciente que llega traumatizado va a necesitar una evaluación,
43:00son pacientes cardiópatas, son pacientes diabéticos.
43:03Entonces, ¿qué necesitamos? Hospitales integrales, hospitales generales
43:08y obviamente un gran centro de formación del recurso humano.
43:12Ese recurso humano debe responder no solamente a la cantidad en demanda que necesita el país,
43:18sino alineado también con la perspectiva que tiene el gobierno,
43:25qué es lo que quiere lograr, cómo quiere que ese personal trabaje.
43:30Entonces, esa formación es la que debe tener el personal que se forma para la Secretaría de Salud
43:37y para atender la atención pública.
43:40Así que yo creo que hay muchas cosas que hacer, la formación de recursos,
43:44pero esto debe pasar por un sentarse con los colegios profesionales,
43:50hacer el planteamiento que lo tenemos.
43:52E incluso al gobierno anterior, se lo dije desde abril del 2022, lo planteé.
43:59Aquí está la propuesta del Colegio Médico, es una propuesta consensuada,
44:03es una propuesta trabajada con sociedad civil, que la debemos tomar en cuenta
44:08para hacer el nuevo planteamiento del Sistema Nacional de Salud.
44:11Pasó todo el gobierno y jamás se planteó nada.
44:14Espero que esto no pase con esta administración y que escuche al Colegio Médico que tiene una propuesta que hacer.
44:21Muy bien, voy a hacer una pausa y venimos al cierre.
44:24Está el tema de los medicamentos, cómo definirlo.
44:27El fideicomiso puede ser una buena opción.
44:32¿Qué mejorarían o recomendarían para que el fideicomiso que ya existió,
44:37ahora que se volvería ese sistema, sea mucho más efectivo?
44:43La población ahora es mayor, las patologías son otras también.
44:49Entonces queremos que nos orienten ustedes como médicos,
44:53cómo estructurarnos en ese plan de los fármacos.
44:56Ya regresamos.
44:57Bueno, seguimos aquí revisando con los doctores Samuel Santos y Suyapas Vigueroa
45:06el plan médico de la nueva administración.
45:10El presidente tiene función general, algo así como el ministro,
45:14como el administrador general, con sus secretarios.
45:19El tema de los medicamentos,
45:21¿Cómo llevarlo de manera efectiva y lograr?
45:27Porque eso también termina dañando mucho más a una persona
45:32que está con alguna patología.
45:34Si a través de un medicamento puede mejorar,
45:38llegar a una farmacia y que no lo entregue.
45:41¿Por qué es tan complejo eso?
45:44Y el fideicomiso, ¿qué le mejoraría a usted?
45:47Si le toca dar una sugerencia al doctor, que ya estuvo por cierto,
45:50para que sea mejor, para que sea más efectivo.
45:56El problema no es la distribución de medicamentos,
45:58el problema es cómo se va a comprar el medicamento y qué se va a comprar.
46:01Hay que estratificar las necesidades de medicamentos.
46:04Ocurre en Honduras, por ejemplo, que a un centro de salud rural,
46:07donde solo hay una enfermera auxiliar atendiendo a los pacientes,
46:10le envían 40 cajas de suero de solución Harman, por ejemplo,
46:13pero no le envían las vías para poder poner ese suero.
46:16Entonces son compras de medicamentos que no están basadas
46:18en ninguna información ni en ninguna estadística.
46:21Lo que tenemos que hacer nosotros es hacer un diagnóstico.
46:23¿Qué se necesita en la parte rural?
46:25¿Qué se necesita en la parte urbana?
46:26En el primer nivel, en el segundo nivel y en el tercer nivel.
46:29Por eso le decía, los medicamentos que se usan en el hospital del Tórax
46:31son medicamentos que solo ahí se pueden utilizar.
46:34La doctora es neumóloga.
46:36Entonces, de ellos tienen que salir, de los neumólogos,
46:39qué medicamentos para neumología tienen que estar y en qué hospitales.
46:42Es decir, que la Secretaría de Salud se tiene que sentar con los especialistas.
46:46Son los que tienen que definir en qué nivel de especialidad
46:49necesitan tales o cuáles medicamentos.
46:51Es decir, este proceso no es así a cortísimo plazo.
46:54No, no, no.
46:55Hay que sentarse y hay que planificar.
46:57Pero no es difícil.
46:58Ni lleva tanto tiempo.
46:59Estamos en la era de la digitalización.
47:01Estamos en la era de las informaciones.
47:02Si no se quiere ocupar reunirse.
47:04Solo se pregunta.
47:05En ChatGPT, si usted ve al ChatGPT,
47:07¿cómo le organiza?
47:08Compra y distribución de medicamentos por niveles de atención de salud
47:11y se lo dice.
47:12En menos de 10 minutos le tiene un plan.
47:14Entonces, esto no es para 6 años.
47:16Esto es para hacerlo ya.
47:17Entonces, se tiene que estratificar qué medicamentos se necesitan
47:20a los diferentes niveles.
47:21Si yo estoy, por ejemplo, en Morolica,
47:24allá no tengo un neumólogo.
47:25Entonces, ¿por qué voy a mandar medicamentos que la doctora
47:28Suyapa Figueroa necesita aquí en Tegucigalpa?
47:31Esos medicamentos deben estar para el hospital Escuela,
47:33el hospital Mario Catarino Rivas.
47:36Otro asunto es la compra de los insumos necesarios para cirugías.
47:41A veces no se opera porque no hay anestésicos.
47:43A veces no se opera porque no está el antibiótico que se necesita
47:46para hacer la revisión del paciente.
47:48O no se opera porque hay que hacer una evaluación cardiológica
47:50y no hay cómo hacerle el electrocardiograma al paciente.
47:52Hay tantas cosas.
47:54El paciente diabético, hipertenso,
47:55que debe ir bien, bien preparado para esa cirugía.
47:59Entonces, tenemos que tener niveles de atención
48:00estratificados, bien definidos,
48:02para saber qué medicamentos necesitamos en cada lugar.
48:05Y no estar enviando camiones de pastillas.
48:08Yo recuerdo para la pandemia,
48:09la ivermectina.
48:10Honduras creó una deficiencia de ivermectina a nivel mundial
48:13que casi ni se vendía en el mundo.
48:15Y empezamos a comprar ivermectina como locos
48:17porque hicimos medicina basada en la ocurrencia
48:19y no medicina basada en la evidencia.
48:21Ahí algunos médicos tenemos que tomar alguna responsabilidad de ello.
48:25Entonces, ese es un buen ejemplo de una compra a locas, a tientas y a ciegas.
48:29Tenemos nosotros que tener medicina basada en la evidencia
48:32para saber qué es lo que necesitamos en cada hospital.
48:34¿Quién le puede decir mejor que nadie que la doctora Figueroa
48:37qué medicamentos necesita para la neumología en el hospital-escuela?
48:40Y hay los demás neumólogos del hospital o los oncólogos.
48:43Entonces, hay que irle a preguntar a ellos, hay que reunirnos.
48:45¿Y la cooperación bajo qué términos puede venir?
48:49Planteo esto porque sabemos la existencia de brigadas oftalmológicas,
48:54de brigadas urológicas, cardíacas,
48:58que llegan al país normalmente médicos estadounidenses y europeos.
49:02¿La coordinación cómo se debe llevar?
49:05Porque también este es un recurso de alta calidad que hay que aprovecharlo.
49:09¿En eso no hay ninguna objeción, doctor?
49:12No, no hay ninguna objeción.
49:13De hecho, se ha hecho siempre en coordinación con el Colegio Médico de Honduras.
49:16Nosotros revisamos incluso la documentación de los médicos que vienen de Estados Unidos,
49:20por ejemplo, nosotros revisamos los títulos de ellos.
49:22Y ellos ya saben también a qué lugares vienen a operar.
49:25Ellos saben en qué parte del país tienen mayores afecciones de tales y cuales enfermedades.
49:29Y le pregunté eso porque aquí voy ahora con la doctora Figueroa.
49:33Vean qué interesante.
49:35Yo lo he vivido con algunas amistades.
49:38¿Saben dónde hay problemas, por ejemplo, de problemas de urología, cáncer de próstata?
49:46Y están en España.
49:47Otros están en Estados Unidos con los problemas oftalmológicos.
49:50Hay unas brigadas que vienen hace años al sector de la vía de San Francisco.
49:54Entonces, si de allá saben, debemos intentar saberlo nosotros.
50:00¿Cómo estructurarnos, doctora?
50:02Aprovechar, no sé, en qué tiempo los hospitales que se están construyendo no se han terminado.
50:09Bueno, esto normalmente se hace a través de encuestas, encuestas nacionales de salud para saber realmente cuántos diabéticos tenemos en determinados lugares, cuántos hipertensos.
50:19En realidad se puede hacer un planteamiento de esto y obviamente establecer la incidencia de cirugías.
50:29¿Cuál es el problema y por qué?
50:31Llegar a la razón por qué.
50:33¿Por qué tenemos tantos renales en el sur del país?
50:36¿Qué estamos haciendo nosotros para prevenir la enfermedad renal en el sur del país?
50:41Por ejemplo, esas son acciones que deberíamos estar investigando y que deberíamos estar tomando como gobierno acciones puntuales para prevenir y no solamente para atender al paciente ya una vez que tiene insuficiencia renal y que ya tiene una calidad de vida muy precaria.
50:56Entonces realmente es tener estadísticas, como bien lo anotaba usted, tener la información precisa y tener acciones puntuales, difundir el conocimiento.
51:10Yo hablo de experiencias exitosas, por ejemplo, que se tienen en el hospital escuela, en el área de endocrinología, la atención del paciente diabético que ahora se está haciendo en los centros de salud, por ejemplo.
51:21Ahí se ha hecho un muy buen trabajo que se puede generalizar al resto del país, formar el recurso de los médicos generales, enseñarles cómo manejar y que ellos solo remitan las dudas que se tienen.
51:34Eso podría avanzar muchísimo en la atención de calidad del paciente diabético, el paciente hipertenso y tantas otras enfermedades que se pueden vigilar.
51:44Así que hace falta mucho, pero hay experiencias exitosas de las cuales podemos aprender y generalizar esta experiencia exitosa que se tiene y seguir difundiendo estos aciertos que aún con la precariedad que tenemos se han logrado y se han logrado por el compromiso de los profesionales de la salud.
52:04Bueno, lo positivo en todo esto es que los gremios que se involucran, porque además de los médicos están las enfermeras, hay otro tipo de personal auxiliar, están dispuestos a entrar en este proceso.
52:18Es correcto, es correcto. Yo creo que en este momento el pueblo necesita ayuda, creo que nosotros estamos dispuestos como gremio a aportar luces, a aportar nuestro esfuerzo para lograr que haya realmente un cambio en el sistema nacional de salud.
52:38Estoy segura porque conozco al doctor Santos y a su equipo de trabajo que ellos tienen toda la buena voluntad, igual que el gremio de enfermería, igual que microbiólogos y todos los que están involucrados en la atención del paciente en salud.
52:55Muy bien, la doctora Suyapa Figueroa, expresidenta del Colegio Médico de Honduras y el doctor Samuel Santos, presidente de los médicos de nuestro país, con nosotros esta noche al banquillo.
53:06Por su sintonía, muchas gracias.
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