01:48En çok siroz yapan nedenler olarak görürdük ama 1998 yılından itibaren hepatit B'nin aşılama programına alınması,
01:57hepatit C'nin de ilaçlarının bulunması nedeniyle artık onların sayısı gittikçe azalıyor.
02:04Ama onun yerine çok büyük bir tehlike var şu anda siroz yapan karaciğer yağlanması.
02:08Yani karaciğer yağlanması grafiklerde bir böyle adeta ot gibi yükseliyor şu anda.
02:132000 yılına göre %10 oran toplumdaki karaciğer yağlanması şu anda 20-25 yıl süre zarfında %40'a çıktı.
02:24Dört katlık bir artıştan bahsediyoruz.
02:28Tabii karaciğer yağlanması metabolik sendromun bir parçası.
02:33Bütün dünyanın şu anda en büyük uğraştığı sıkıntı, sağlık sorunu metabolik sendrom.
02:37Metabolik sendrom nedir dediğimizde obezite, diabet, hipertansiyon, kolesterol yüksekliği ve kişinin karın içi organlarının yağlanması.
02:48Kısacası göbek dediğimiz hadise bunlar metabolik sendromu oluşturuyorlar.
02:53Peki karaciğer yağlanması ne yapar?
02:56Neden korkuyoruz?
02:57Şimdi o nasıl bir süreçtir ondan bahsedelim.
02:59Karaciğer hücrelerinin %5'inin üzerinin yağ hücresiyle değişmesine biz karaciğer yağlanması diyoruz.
03:06Bunun dereceleri var.
03:07%33'e kadar olduğunda birinci derece yağlanma, %66'ya kadar olduğunda ikinci derece yağlanma, %66'ın üzerindeki yağlanma ya da biz üçüncü derece yağlanma diyoruz.
03:19Yağlanma eğer geri döndürülmezse buna iltihap ekleniyor.
03:24Buna neş yani non-alkolik sitato-hepatit diyoruz.
03:29Neş karaciğer yağlanması olan kişilerin %25 ile 30'unda gelişiyor.
03:36Karaciğerde sertleşme gelişiyor.
03:38Yani sirozun bir öncesi ama neş dediğimiz hastaların %10'unda olay siroza gidiyor.
03:45Şimdi şöyle bir kabaca bunu istatistiğe vurduğumuzda ülkemizde yaklaşık olarak nüfusa oranladığımızda
03:55karaciğer yağlanması olan kişilerin 10 yıl içerisinde %1'inin siroz olacağı hesaplanabilir.
04:04Bu da ne demektir?
04:05Aşağı yukarı toplumda bir 10 yıl içerisinde yaklaşık 300-400 bin insanın yağlanmaya bağlı siroz olması demektir.
04:14Yani bu çok korkunç bir rakam.
04:17Çok endişe verici bir rakam.
04:20Dolayısıyla yağlanma şu anda en büyük siroz nedenlerinde yerini almış durumda.
04:26Peki yağlanmaya karşı ne yapacağız?
04:28Onlardan bahsedelim.
04:30Şimdi öncelikle karaciğer yağlanmasını nasıl saptıyoruz?
04:33Bir, öncelikle risk faktörleri var.
04:36Eğer karın çevreniz erkekte 100 santim, kadında 85 santimin üzerindeyse karın bel çevresi,
04:46diyabetiniz varsa, hipertansiyonunuz varsa, kolesterolünüz yüksekse,
04:51bilin ki %60-70 oranında karaciğerinizde yağlanma vardır.
04:55Onun dışında body mass index dediğimiz aşırı obezite olanların %90'ında karaciğer yağlanması vardır.
05:04Morbit obez kişilerin.
05:06Bunun için ultrasonografide teşhis konulur.
05:10Kan tahillerinde de GGT ve SGPT özellikle karaciğer yağlanmasını gösterir.
05:16Peki tanıyı koyduktan sonra ne yapacağız?
05:19Ondan sonra tamamen bir hayat setilimizi değiştiriyoruz.
05:22Ne yapıyoruz?
05:23Akdeniz tarzı beslenmeye başlıyoruz.
05:26Proteinden yüksek besleniyoruz.
05:28Karbonhidratı işlenmiş gıdaları bırakıyoruz.
05:30Fruktoz, mısır, şurubu gibi suli tatlandırıcılarla üretilmiş besinlerden uzak duruyoruz.
05:36Yapabiliyorsak 14-16 saat akşam yemeğiyle sabah kahvaltısı arasına süre koyuyoruz.
05:43Onun dışında kaslarımızı güçlendiriyoruz.
05:45Egzersiz yapıyoruz.
05:46Haftada 150 dakika.
05:49Bunu 3'e 4'e bölünmüş halde yapabiliriz.
05:52Tempolu yürüyüş.
05:54Burada nabzımız yükselecek.
05:56Taşı kardı olacağız, terleyeceğiz.
05:58Yani öyle bir sahille ben bir dolaşayım şeklinde bir yürüyüş değil bu.
06:01Yaklaşık işte 10 bin adım ya da 3 kilometre bir tempolu yürüyüş.
06:05Tabi bunu yaptırmadan önce eğer risk faktörümüz varsa, yaşımız 40'ın üzerindeyse mutlaka bir koronerlerimize baktıralım.
06:11Efor sırasında bir kalp krizi vesaire geçirmemek için.
06:15İkinci olarak ne yapıyoruz?
06:17Kas güçlendirme ağırlık egzersizleri.
06:19Bu ne yapıyor?
06:20Üçlü olan kaslar enerji yakar.
06:23Yani sizin vücutta aldığınız enerji kiloya dönüşmez.
06:27Kaslar onu siz uyurken güzelce o enerjiyi tüketir.
06:31Dolayısıyla kas güçlendirme egzersizlerini de ekliyoruz.
06:41İzlediğiniz için teşekkür ederim.
Yorumlar