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TELEMATUTINO 16-01-2026
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00:00Buenos días Ramón, buenos días República Dominicana, bienvenidos a Telematutino 11 viernes 16 de enero.
00:05Qué bueno que estén con nosotros en esta mañana, está como medio lluviosito aquí en el Distrito Nacional.
00:11Esperamos que, bueno, que sea un día bonito y bueno, y un fin de semana mejor.
00:16Como siempre tenemos comentarios de la actualidad y comenzamos con Arami Camilo y con Manny Cruz.
00:23Manny Cruz.
00:24El motor, un símbolo de los merengues dominicanos y hay que alegrarse pues comenzando.
00:29Y Manny Cruz es la nueva cara del merengue.
00:30El fin de semana, y sí, una maravilla.
00:33Les damos la bienvenida señores, también vamos a tener a Alejandra Núñez Gutiérrez con su segmento dedicado al cuidado de las mascotas.
00:41Ay Ramón, que cada vez son más.
00:43Sí.
00:43Tú sabes que hay 900 millones de perros en el mundo, tú sabes eso.
00:49La población aumenta y cada día yo estaba en Ciudad México y yo te voy a decir,
00:55yo quedé impactada de la cantidad de perros que hay y de personas con mascotas en las calles.
01:03No solamente eso, en los aeropuertos ya tuve cantidad de gente con perros en los aeropuertos.
01:08Así es.
01:08Y bueno, hoy tenemos a un gran invitado, maestro de la medicina dominicana, el doctor José Joaquín Pueyo,
01:16neurocirujano y presidente de la Ciudad Sanitaria, Luis Eduardo Aibar.
01:21Así que les invitamos a que estén con nosotros esta mañana en Telematutino 11.
01:26Bienvenidos.
01:27Bueno, hay un ron ron, porque no hay nada oficial, pero ya estamos preparados, vamos a decir así,
01:36porque aparentemente lo que dice el rumor es que la Cancillería está tratando de que el país reingrese
01:41a la Corte Interamericana de los Derechos Humanos.
01:45¿Y para qué, Ramón?
01:46Eso, eso, yo me pregunto.
01:47Yo quisiera creer que eso es un rumor infundado.
01:51¿Tú crees que es una cortina de humo para como distraernos en eso y que no prestemos atención a otros temas?
01:57A otros temas, pero si es así se está prestando la oposición a ellos, porque por ejemplo hay un artículo
02:03interesante de Roberto Rosario, donde él narra algunos incidentes, porque esa corte siempre condenó al país
02:12con el tema haitiano y cuando la sentencia histórica 3.18.13, 3.18.13, perdón, 3.18.13, sí, la sentencia histórica
02:25del Tribunal Constitucional presidió en ese momento por el doctor Milton Rey Guevara que estableció lo que decían las
02:33constituciones, que los hijos de ilegales no son dominicanos. Es decir, por ejemplo, los hijos de un ilegal haitiano no es
02:41dominicano, es haitiano, porque la constitución haitiana dice...
02:44O de cualquier otro ciudadano.
02:46Pero el caso a quien afectaba eran los haitianos y en ese momento hubo gente que llegó a decir que se le quitó
02:52la nacionalidad a medio millón de dominicanos, lo cual fue una falacia, lo cual fue una fábula.
03:00Y ese tribunal llegó a pedir, a exigirle al país que modificara la constitución.
03:06Mira, Ramón, el tema es que la República Dominicana es signataria de un acuerdo con esa organización
03:13desde 1978, pero fue en el gobierno del doctor Leónel Fernández en 1999 cuando se reconoció formalmente
03:24la competencia de la Corte aceptando los fallos de la misma como vinculantes al país.
03:29¿Qué pasa? Que se determinó posteriormente, en el 2014, esto dio un giro radical,
03:36cuando se declaró inconstitucional, el Tribunal Constitucional, la sentencia 02-56-14,
03:45diciendo que el Poder Ejecutivo no contó en ese momento con la aprobación del Congreso
03:49y por tanto ese fallo no era, es decir, no era válido.
03:55Entonces, eso quedó como ahí, ellos hablaron y hablaron, pero me remito al análisis, a la prudencia,
04:04a la experiencia, a la preparación del doctor Milton Ray Guevara, expresidente del Tribunal Constitucional,
04:13que dice, que calificó en su momento como que esa corte es enemiga de los dominicanos
04:20tras los ataques a la soberanía nacional.
04:23Y yo te pregunto, ¿eso ha cambiado? Eso no ha cambiado, Ramón.
04:26Eso no ha cambiado.
04:27Entonces, ¿para qué tocar esa puerta y para qué mirar hacia allá? No hace ningún sentido.
04:32Pero además, para usted lograr eso, tendría que entonces ir al Congreso,
04:37porque el Tribunal Constitucional lo declaró inconstitucional porque no pasó por el Congreso.
04:41Yo te voy a decir, Ramón, oye, si hicieran eso, yo te voy a decir algo.
04:46Aquí hay tantos proyectos en el Congreso pendientes de fallo, pendientes de conocimiento, mejor dicho,
04:54códigos y reformas importantes.
04:58¿Por qué tenemos que distraernos con eso?
05:00Que no nos va a favorecer en nada.
05:01Ahora, cuando el Congreso quiere, quiere.
05:03¡Ah, no!
05:03Mira, mira el proyecto ese que para pagarle a una cantidad de contratistas, muchos los merecen,
05:10pero se sabe que en el fondo es para pagarle a dos o tres personas, que no tienen contrato,
05:16y como nosotros mostramos en la semana, hay algunos que tienen centenares de obras,
05:20supuestamente sin contrato, y eso lo sometieron en noviembre.
05:24Sospechosamente.
05:24Y lo aprobaron sin pasar por comisión a vapor, porque cuando el Congreso quiere, aprueba.
05:29Ahora, cuando no le interesa, le da largas, y como tú señalas, por ejemplo,
05:34ahí está el Código de Trabajo, que no hay manera que se apruebe, y así cantidad de proyectos.
05:39Y otros pendientes que están, seguridad social.
05:41Pero yo pienso que esto, estoy de acuerdo, es una cortina de humo,
05:45yo no creo que la Cancillería, y mucho menos el Presidente Abinadez,
05:49se va a meter en camisa de once varas, porque eso va a recibir el rechazo generalizado.
05:53Bueno, sabemos que en la Cancillería hay personas que...
05:56Que sí, sí, quisieran.
05:57Tú sabes que en su foro interior quieren eso, aunque públicamente digan otra cosa.
06:04No solamente eso, que hay personas y hay gente en el gobierno,
06:08que cuando se producían esas sentencias, ellos iban a testiguar contra la República Dominicana.
06:16Están ahí.
06:17Así es que, el país va a tener que estar...
06:21La memoria de ese Google.
06:23Sí.
06:24Tremendo.
06:24Tú buscas, el Canciller, ¿dónde estaba en ese momento?
06:27¿Dónde está aquel sociólogo?
06:31¿Dónde tiene mejor memoria que yo?
06:33Yo sé, pero no lo vamos a mencionar.
06:34No le vamos a dar fama hoy.
06:36Por otro lado, una buena noticia es que ya el país va a estrenar,
06:39o ya estrenó, porque al Presidente de la República se le dieron el nuevo pasaporte, finalmente.
06:45Porque eso fue una labor desde el comienzo del gobierno,
06:50es un pasaporte que tiene el elemento biométrico,
06:55además va a tener una duración de 10 años,
06:59y está hecho de un material, de un material que es resistente al agua.
07:08Tú sabes que yo estaba en Utah, y en Utah, yo no sé si es por la influencia de los mormones,
07:17aún a los viejos nos piden un ID para poder tomar alcohol o comprar alcohol,
07:24y cuando yo sacaba mi cédula, ellos veían que estaba en SIDA,
07:27y me decían, pero el mensaje de ingreto está vencido, porque nuestra cédula está vencida.
07:31Entonces, yo tuve que andar con mi pasaporte todo el tiempo, y todos los muchachos,
07:36y con la nieve y el agua, el pasaporte se puso feísimo.
07:40La portada se perdió el color.
07:44Bueno, mira, ahora este pasaporte, según dice el director de pasaportes,
07:49el licenciado Lorenzo Ramírez, que tiene tres niveles de seguridad, tecnología,
07:55y que solamente 40 países en el mundo tienen esos tres niveles de seguridad,
08:00y nosotros vamos a ser uno de los que vamos a tener ese beneficio.
08:04Él también dice que el tema es que esto, oye, incluye un seguro de repatriación
08:12en caso de fallecimiento en el extranjero y otros servicios.
08:16Pero no le expliquen eso.
08:17Si tú te mueres, te repatrian.
08:19Qué bueno.
08:19Bueno, mira.
08:20Eso está muy bueno.
08:21Y hizo un aumento, un aumento de 5,650 a 6,700.
08:28No es un gran aumento, señores.
08:29No, no.
08:30Es decir, aquí se protesta por todo.
08:32No es un gran aumento y podrá tener la vigencia de 10 años.
08:35Lo único que ahí veo como que ya el servicio VIP no estará.
08:40Y eso sí es un lío, Ramón.
08:41No, no, sí, sí, va a estar el servicio VIP.
08:44En algún medio dicen que no.
08:45En algún medio dicen que no.
08:47Pero yo te voy a decir una cosa.
08:49Yo espero que se hayan puesto las pilas y al día,
08:51porque la dirección de pasaportes tuvo un atraso enorme.
08:55Pero ojalá que ya tengan las libretas.
08:57¿Te acuerdas que se acabaron las libretas?
08:58Hubo dos administraciones en esto que fueron fatales.
09:02No es.
09:02Es decir, no había libretas, tardaba muchísimo.
09:05Esperemos que ahora esto se regularice.
09:07Y que se mantenga el VIP, porque hay veces que usted tiene una cierta urgencia.
09:11Usted no puede esperar tres meses.
09:12Y no puede esperar tres meses o un mes.
09:15Ni puede esperar una semana.
09:17Así es que, bueno, felicitamos.
09:19Y además que es una fuente de recaudación también, porque cuesta, cuesta.
09:23Cuando es VIP te cobran casi el doble.
09:26Sí.
09:27Tú sabes que esto realmente tiene su origen, que hace dos años,
09:30a migración, que migración parece que tiene debilidad en sus sistemas informáticos,
09:34a migración la hackearon y extrayeron toda la data,
09:39toda la data de nosotros, de todos los dominicanos, está en manos de hackers.
09:43Eso fue como en octubre del año 24.
09:47Después vimos esta semana el tema de una página corrompida,
09:52que tenía datos erróneos de las residencias que se otoran,
09:57que el propio director dijo que no, que era un error de la página en el portal.
10:01El licenciado Enrique García, que fue director de migración de este gobierno,
10:06hizo una buena gestión.
10:09Estuvo varias veces en este programa.
10:10Sí, pero después hubo cambios ahí y como que hubo un retroceso.
10:14Vamos a ver si se derrumbaron ahora de nuevo.
10:16Sí.
10:16Por otro lado hay muchas noticias de los Estados Unidos.
10:19Una de ellas es en Minneapolis.
10:21Minneapolis es la ciudad principal del estado de Minnesota.
10:25Ahí un agente de inmigración asesinó a una ciudadana norteamericana de 37 años,
10:32madre de tres niños, que estuvo en el lugar equivocado.
10:35Miren las imágenes.
10:36Ella estaba parada ahí, se movió y el tipo le tiró y la mató.
10:41El tema que dicen que no era que ella estaba parada ahí,
10:44era que estaba dando una alerta.
10:44Que estaba desconstruyendo.
10:46Dando una alerta con unos silbidos a los inmigrantes.
10:49Y de hecho el presidente Trump dijo que ella era una agitadora profesional.
10:53Pero también Trump dijo que ella atorpelló a la gente y no es verdad que atorpelló a la gente.
10:57Y ahí hay dos videos, como quiera que haya sido mal, yo no estoy de acuerdo con los asesinatos y menos de esa forma.
11:10Aquí no ha pasado, pero si aquí pasa eso, nos cae el mundo entero.
11:15Si un agente de inmigración asesina a un ilegal.
11:19Ojalá, joven, poeta, madre de una niña pequeña de seis años.
11:25Eso ha provocado una cantidad de disturbios, incluso enfrentamientos de la policía de Minnesota contra los agentes de inmigración.
11:35Ya Trump en otras ciudades ha enviado a la Guardia Nacional.
11:38Él amenaza con enviar al ejército.
11:41El estado de Minnesota, su gobernador es demócrata y el alcalde de Minneapolis resulta que también es del partido demócrata.
11:49Ramón, no está en la agenda, pero bueno, ojalá que eso se aclarezca más y que, caramba, que no ocurra.
11:56Si fue un asesinato, que lo que lo cometieron vayan a la justicia.
12:03Ya el presidente lo defendió.
12:05Y ya la separación de poder en los Estados Unidos cada vez es más.
12:08Se diluye, se diluye cada vez más.
12:10Mira, María Corina Machado.
12:13Sí, yo no lo escribí, pero me dio pena.
12:16Bueno.
12:18No me gustó.
12:19Yo pensé muchas cosas cuando vi el gesto de María Corina entregando el símbolo que ella recibió del premio Nobel de la Paz 2025.
12:30Es un premio prestigioso.
12:33Y ella enmarcó y lo entregó, se pronunció la academia diciendo que no era transferible.
12:39Pero me decía un amigo, Jacqueline, que a veces los hijos, si se gradúan, el diploma se lo entregan al papá.
12:47No que en sí la graduación es del padre o de los padres.
12:52Entonces, en realidad, cualquiera diría que fue un exceso, que fue, bueno, como decimos aquí, tú sabes la palabra.
13:02Lambonismo.
13:03Ajá.
13:03Obviamente, yo imagino que como él aspiraba al premio Nobel de la paz, ella dijo, usted lo merece.
13:10Bueno, y yo te voy a decir una cosa, desde 1999 que Venezuela cometió esa gran equivocación,
13:18producto también de los partidos políticos anteriores que habían hecho una gestión que desencantó a la población,
13:25escogieron malmente a Hugo Chávez Frías, y ahí vino la debacle de Venezuela.
13:32Y el pueblo venezolano no pudo sacar a Maduro ni a Chávez del gobierno, no pudieron,
13:42entonces tuvo que ir Trump a sacarlo, y lamentablemente o afortunadamente eso tiene un valor, Ramón,
13:48que la historia sabrá que preciase.
13:51Lo único es que ha seguido el chavismo, el madurismo, el presidente se está entendiendo,
13:55él va a recibir a Delcy, a la presidenta, él la va a recibir,
13:59y al lado de ella dijo que es una mujer extraordinaria, que ellos han seguido cumpliendo con lo que han pactado con los Estados Unidos.
14:07Bueno, es que de lo que tiene 28 años instalados, 29, no se puede desinstalar o desarraigar en una semana ni en un mes.
14:16Y yo supongo que el presidente y Marcos Rubio tienen una ruta, una ruta y un plan para que la democracia retorne a Venezuela,
14:27y que las instituciones funcionen y que ese país vuelva a florecer.
14:30Pero eso tomará tiempo y habrá que tener una, porque eso está enquistado, Ramón.
14:34La forma de mantenerse maduro en el poder y con una presencia masiva en la calle de su gente y del ejército
14:43y de todos sus acólitos, con dinero pagado, y desarraigar eso y sacar eso no va a ser fácil, pero seguiremos dando detalles.
14:53Tú sabes que aquí pudimos, porque aquí los norteamericanos pretendían que se quedara Ramf y Balaguer,
15:00pero República Dominicana tiene otra naturaleza y hubo reacción, hubo fuerzas, fuerzas vivas que hicieron que Ramf y saliera
15:08y que después saliera Balaguer, aunque después volvió y volvió por la puerta grande.
15:14Nos vamos en el inmediato con Alejandra Núñez Gutiérrez, con el segmento dedicado a los propietarios de Mascotas
15:18y no se pierdan la entrevista de hoy, que es un invitado de honor, el doctor José Joaquín Pueyo,
15:23Neurocirujano, Maestro de la Medicina y Presidente de la Ciudad Sanitaria, Luis Eduardo Aibar.
15:30Errores comunes que cometen los tutores a la hora de administrar el antipulgas, preventivo de ectoparásitos,
15:57parásitos, pulgadas y garrapatas o como quieran llamarlo.
16:00Error número uno, pensar que la pastilla o masticable funciona como repelente y la verdad es que no funciona como repelente.
16:09Si hay otros productos que tienen efecto repelente, pero el masticable no va a evitar que piquen las pulgas y garrapatas.
16:18Entonces, si le puede dar el líquia, si le puede dar anaplasma o cualquier enfermedad que sea transmitida por estos ectoparásitos.
16:28Error número dos, súper común.
16:30No documentarse con el médico veterinario de cómo administrar esas pastillas, con qué frecuencia administrar esas pastillas,
16:37ya que cada una tiene su dirección.
16:39En estos días tuve un caso de una persona que administró en sus tres perritos que no salen de su casa una pastilla específica para pulgas y garrapatas.
16:49Esta pastilla el fabricante aclara que debe ser administrada con alimentos o 30 minutos luego del alimento para una mejor absorción.
16:57Entonces, ¿qué pasa? Los tres perritos tenían pulgas y garrapatas.
17:01Este fue un error de la tutora ya que no se documentó correctamente con su médico veterinario.
17:07Error número tres, no administrar porque simplemente la mascota no sale de la casa, no se junta con otros perritos y mi mascota nunca va a tener pulgas y garrapatas.
17:17Y la realidad es que si vamos a un parque, a un lugar donde hay perritos con garrapatas, hasta en la ropa podemos llevar estas garrapatas.
17:24En conclusión, en países como el nuestro, República Dominicana, con un clima tropical, se debe dar el preventivo de pulgas y garrapatas periódicamente,
17:32ya sea cada tres meses, como algunas marcas, o mensualmente.
17:37Al menos que su médico veterinario sea el que le indique que su mascota, por alguna razón, no puede usarla.
17:44La entrevista del Telematutino 11, gente importante, a tratar temas importantes, Viernes de Salud,
18:03y hoy nos sentimos muy honrados con el doctor José Joaquín Pueyo.
18:07Uno, si habla de su vida, de sus logros, le tomaría todo el programa, porque aparte de eso ha tenido otras funciones,
18:16fue presidente del Comité Olímpico, maestro de muchísimas generaciones, activo todavía, abriendo cráneos todavía,
18:25y es presidente de la Ciudad Sanitaria, Luis Eduardo Aibar.
18:29José Joaquín.
18:30Bueno, aquí de nuevo.
18:32Un placer y un honor.
18:33Ustedes saben que este es el programa que yo vengo más fácilmente, porque me quedé en camino para el hospital.
18:42Y por ustedes.
18:43Gracias.
18:43A veces que era por nosotros.
18:45Gracias.
18:47José Joaquín, tú seguro has visto miles de cerebros, ¿no?
18:52Sí.
18:53Es decir, tú has abierto muchos cráneos y tú has abierto muchos cerebros.
18:56Uy Dios, sí.
18:57Cuando se ve el cerebro, ¿el médico es capaz de detectar si esa persona tiene Alzheimer o Parkinson,
19:07o es inteligente, o es decir, la forma, el tamaño, la estructura del cerebro le da una indicación al neurocirujano?
19:15No, realmente no. El cerebro es una masa llena de colesterol y que vive a expensas del oxígeno y la glucosa.
19:25Si falla uno o el otro, el cerebro se deteriora en tres minutos.
19:30Entonces, es un órgano increíble.
19:32Es decir, el azúcar que mantiene el cerebro.
19:34De hecho, voy a decir algo, pero que la gente me lo tome literalmente como lo voy a decir.
19:40El cerebro es el órgano más bonito que hay en el ser humano.
19:44¿Bonito en qué sentido, doctor?
19:46Porque parece como un árbol, sí, un árbol o qué.
19:49No, sí, desde el punto de vista visual, es el órgano más bonito.
19:52Es rosado.
19:53Rosado.
19:54Es un rosado pálido.
19:56Y tiene otra cosa interesante y es que tiene un latido, él hace esto.
20:02Cuando tú lo tocas.
20:03Es decir, el cerebro late.
20:05O decir, tendría como vida propia, ¿cierto?
20:08Que la tiene.
20:08Tiene vida propia.
20:09Que la tiene, es la vida de nosotros.
20:10Y lo otro interesante del cerebro es que cuando tú lo tocas, está caliente.
20:15¿Siempre está caliente?
20:16Siempre.
20:1738.5 grados.
20:19Es decir, más que lo que...
20:20Más que el ser humano por fuera.
20:23El cerebro es más caliente.
20:24Bueno, y además el cerebro consume el 20% de la energía de nosotros todos los días.
20:31Es el órgano que más energía consume.
20:33Pero es chocante, José Joaquín, que hay una batalla por mantener la glucosa baja, menos de 100, pero no es la glucosa alimenta.
20:40Sí, pero el cerebro necesita la glucosa.
20:44Ese es un tema interesante con los endocrinólogos.
20:47Un paciente que tiene la glucosa en 100, 106, nosotros no nos preocupamos demasiado porque realmente el aumento de la glucosa afecta más a otros órganos,
21:00como es el corazón, los riñones, los nervios periféricos, esas neuropatías que tienen los diabéticos,
21:08que es una sensación de hormigueo o de calor o de frío en los pies, que se llama la neuropatía sensorial distal,
21:18es porque el azúcar alta se destruye las células, no totalmente, pero destruye parcialmente las células que producen una sustancia que se llama mielina,
21:33que es la que cubre a los nervios como si fuera la goma de un alambre.
21:38Al destruirse esa goma, se llama mielina, entonces los diabéticos empiezan a sentir los pies adormecidos, hormigueo, que es muy, muy incómodo.
21:51Pero como todo en la vida, se ha descubierto un medicamento para eso.
21:57¿Para?
21:58Hasta ahora, sí.
21:59¿Para detenerlo o para recuperarlo?
22:01Sí, para que desaparezca.
22:03Bueno, oigan eso, señores, escuchen eso.
22:05No teníamos ninguna posibilidad de mejorar la neuropatía sensorial distal.
22:11Entonces, ese es el mundo que estamos viviendo ahora, el mundo de los anticuerpos.
22:16Se llaman anticuerpos monoclonales.
22:18Son moléculas especiales que transforman el metabolismo del sistema nervioso.
22:23Ah, bueno, y en muchos otros órganos.
22:26Ese es el futuro de la medicina hoy día.
22:29¿Y ese medicamento está disponible?
22:30Todavía no.
22:31¿Es un medicamento?
22:32Son costosos, los anticuerpos monoclonales son costosos.
22:37Pero leía, y lo dijimos antes de entrar al programa, que parece ser que el presidente de Estados Unidos va a bajar el precio.
22:46Y tiene que bajarlo, porque hay millones de personas con trastornos que solamente pueden ser curados con los anticuerpos monoclonales.
22:54Entonces, ah, bueno, verbigracia, el Alzheimer, es un anticuerpo monoclonal lo que se está usando actualmente.
23:02Pero el costo para un paciente normal puede llegar a los 20 mil dólares mensuales.
23:08¡Ay, ay, ay!
23:09¿Y quién puede pagar esas cifras?
23:11Lo que uno espera es que las grandes potencias, que son las que tienen el poder, por así decirlo, valga la redundancia, tienen la capacidad, esa es la palabra que andaba buscando, de bajar el precio de los medicamentos.
23:29Ellos tienen que hacerlo.
23:31Por ejemplo, en el tema de, para decirle un tema, el tema de la migraña, por ejemplo, se sabe que todos los días, en Estados Unidos, 16 millones de personas no van al trabajo por la jaqueca, por la migraña.
23:45Y eso, cuando tú lo sumas en términos económicos, bueno, tú lo sabes.
23:49Doctor, ¿por qué ocurre la migraña? Y si es frecuente en sus consultas este trastorno, este problema.
23:58Sí, la migraña sabemos, esto lo voy a decir rápidamente, creíamos que era de tipo vascular, que era un problema de las arterias del cráneo, sobre todo una arteria que tenemos aquí, la arteria temporal.
24:14Pero ahora sabemos que no, la migraña, la etiología de la migraña, la causa, está en el cerebro, es el cerebro que la produce.
24:26En una zona importantísima del cerebro, que se llama el tallo cerebral.
24:30Y entonces, cuando la migraña ocurre, bueno, prácticamente aniquila a la gente.
24:38Es curable.
24:39A mí me daba migraña, ya no tanto, porque entre ustedes, las mujeres, y nosotros los hombres, hay una diferencia extraordinaria.
24:47En una mujer que comienza la migraña, generalmente en la época de la adolescencia, son mujeres, quiero decir esto porque es interesante el tema,
24:58son mujeres que ya a los 13, 14 años, comienzan a sentir ese dolor de un solo lado, que el dolor comienza como viendo nimitas,
25:08de repente aparece el dolor, la náusea, el vómito, se tupe la nariz, un ojo se pone rojo, no aguantan la luz, no resisten el sonido,
25:18no resisten que la gente le hable.
25:21Y una cosa interesante, se marean en los carros.
25:25Ese es el comienzo de la migraña en las mujeres.
25:28En las mujeres, dura más o menos hasta los 52 años, y un buen día desaparece.
25:36Algunas siguen de largo, yo conozco a alguien, una que tiene a...
25:39Sí, hay un grupo de mujeres que sigue todavía un poco más en la vida, pero la ventaja de las mujeres es que la migraña desaparece en la medianía de la vida,
25:50inmediatamente entra en el periodo de la menopausia, las crisis comienzan a disminuir, al contrario de los hombres,
25:59que entonces nos dura toda la vida.
26:02Es hormonal, hay algo que el cerebro entiende desde el punto de vista del metabolismo hormonal,
26:08que nosotros conservamos más hormonal al final de nuestra vida, no lo sabemos.
26:14Y lo que es cierto, y lo pueden ustedes asegurar aquí en el programa,
26:21en el mundo entero no hay un migrañoso bruto.
26:24No existe.
26:26Ah, son inteligentes.
26:27Todos, absolutamente todos.
26:29Ya.
26:30Se han hecho estudios increíbles.
26:32Pero ya tiene cura la migraña.
26:34Bueno, hay muchos medicamentos que utilizamos ahora, y cada día salen más medicamentos,
26:41pero a medida que se han ido fabricando los medicamentos modernos, Ramón,
26:45eso ha aumentado de un precio a precio prácticamente que una persona normal no puede adquirir esos medicamentos.
26:55De ahí viene un tema que es socioeconómico.
27:00Y yo siempre me he preguntado si es realmente legal, si es conveniente,
27:07que los precios de los medicamentos sean puestos directamente por las grandes farmacéuticas.
27:14Por las farmacéuticas.
27:15Bueno, después de las armas, después de las armas, la industria farmacéutica es la que más dinero produce en el mundo entero.
27:24Entonces, tiene que haber algún tipo de regulación.
27:27Aquí en el país, yo he abogado, Ramón, siempre, de que obviamente este es un país libre, de libre comercio,
27:36la constitución nos protege a todos, pero no hay duda ninguna que los medicamentos genéricos
27:42tienen que tomar el principal camino para que la gente los pueda adquirir.
27:48Y que las farmacias que venden, o las empresas que venden los medicamentos con nombres comerciales,
27:56es bueno que sigan, y el que los quiera comprar, que los compre.
28:01Por eso es que el tema de promesa para la política pública es de capital importancia para la mayor parte de la población dominicana.
28:11Doctor, muchas preguntas.
28:14Lo primero es que con el tema del cerebro, y usted hablaba que es el órgano más bonito,
28:19que tiene una temperatura, que consume el 20% de la energía, que tiene un 3 de glucosa,
28:26pero ahora se habla de un tercer cerebro, y no sé, que es el intestino.
28:31Es decir, ¿qué se sabe de esto al día de hoy?
28:36Y si de verdad tenemos que mirar al intestino y que la relación tiene con el cerebro.
28:41Sí, interesante.
28:43Mira, yo me encuentro a veces expresiones históricas que a mí me llaman mucho la atención.
28:50Víctor Hugo lo dijo, Víctor Hugo, el de los miserables.
28:54Víctor Hugo lo escribió, que tenemos dentro de nosotros un órgano que no es el cerebro,
29:02que actúa como un cerebro.
29:04Que actúa como un cerebro.
29:06Como un cerebro, y es el intestino.
29:08¿Cuál es la razón?
29:09La razón es que tenemos un nervio que nace aquí en la parte más posterior del cerebro,
29:15se llama el tallo cerebral.
29:17Ese nervio es el décimo par craneal.
29:19Nosotros tenemos 12 nervios craneales.
29:22Se llama vago o neumogástrico.
29:25Ese nervio baja por aquí, se une a la carótida y a la vena yugular.
29:32Van los tres juntitos, van los tres.
29:34Llega en el corazón.
29:36Él inerva el corazón.
29:38De ahí sigue bajando hasta llegar a los intestinos.
29:42Lo que quiere decir que el cerebro de todos los seres humanos está conectado con el intestino.
29:49Lo que pasa en el intestino, el cerebro lo sabe milimétricamente, lo sabe desde el punto de vista del tiempo.
29:59Hay una conexión entre nuestro intestino y el cerebro.
30:03Por eso le llamamos el segundo cerebro.
30:06Bueno, el tema es apasionante porque realmente el intestino de nosotros, los seres humanos, y no se me asuste la gente,
30:15nosotros tenemos una cantidad de bacterias y microorganismos, que es lo que se llama la macrobiota.
30:24Que cuando uno mira un intestino por dentro, en un microscopio electrónico, uno no puede creer la cantidad de pequeños...
30:35De bacterias y de hongos, todo lo que pasa en el intestino, el cerebro tiene que ver con ello.
30:44Esto ha llegado a un punto tal en las investigaciones que estamos...
30:48Hay investigaciones interesantísimas de cómo el intestino tiene que ver con enfermedades importantes.
30:55Voy a mencionar una.
30:57Con la esclerosis múltiple.
30:59Con la esclerosis múltiple.
31:00Hoy se sabe que parte de los anticuerpos que dañan el cerebro, porque el cerebro, la esclerosis múltiple es una enfermedad que se esparce por todo el cerebro,
31:17va destruyendo las neuronas, etcétera, etcétera.
31:20Es más común en las mujeres.
31:21La esclerosis múltiple tiene una relación muy íntima cuando la mujer sale embarazada, o sea, se expone muchísimo más a la esclerosis múltiple y dura toda la vida.
31:37Afortunadamente hay medicamentos para la esclerosis múltiple.
31:42Y se sabe que no hay ninguna duda de que el cerebro, el intestino tiene que ver con la aparición de la esclerosis múltiple.
31:50Pero igual vamos al tema de lo costoso que son los tratamientos para la esclerosis múltiple.
31:54Entonces el tratamiento es costoso.
31:56Aquí volvemos otra vez a la afirmación original.
32:00¿Cuál es la labor de un Estado?
32:02Bueno, la labor de un Estado es proveer a nuestros conciudadanos con aquellos medicamentos que realmente pueden prolongarte tu vida o hacer tu vida un poco más llevadera.
32:16Y de eso se trata, de que la medicina tiene que andar por ese camino.
32:23Yo creo que ustedes dos pudieran decir que quizás yo tengo un sesgo con respecto a eso, quizás por mi formación en un país donde la medicina no es privada, como el Reino Unido.
32:34Pero definitivamente el cuidado de los ciudadanos tiene que estar en manos del Estado, definitivamente.
32:43Aunque haya las clínicas privadas, la gente que vende productos farmacéuticos.
32:50Yo no me opongo.
32:52Es al revés.
32:53Lo que yo estoy afirmando es algo positivo, de que las políticas públicas tienen que ir destinadas, sobre todo, a proteger a la mayoría.
33:03Y finalizo con esto, Ramón.
33:06Y este es un tema que yo sé que te interesa.
33:10¿Es válido tener el 4% para la educación del PIB?
33:15Sí, es válido.
33:17Pero también debería ser para la medicina.
33:20Para el cuidado de los...
33:21Y para la salud.
33:22Claro, porque de eso se trata.
33:25Y la medicina, mis queridos amigos que me están viendo, la medicina actualmente es costosa.
33:31O sea, los buenos medicamentos, los medicamentos que te protegen son costosos.
33:37En el mundo entero, doctor, porque siempre los gobiernos y todos los países, aún los más ricos, no pueden satisfacer completamente la demanda y los servicios y la medicina de los ciudadanos.
33:50Tú lo has dicho.
33:50Tú lo has dicho.
33:51O sea, la demanda supera con mucho la posibilidad de que un gobierno pueda atender a todo el mundo y atenderlo bien.
33:59Obviamente hay países que nos llevan años de desarrollo, estoy hablando de los casos de los países nórdicos, Japón, por ejemplo, Italia, Italia es un gran ejemplo.
34:10Pero hacia allá es que nosotros tenemos que apostar y cosas que ahora, bueno, la Universidad de Boston, ayer Harvard, sacó ya a la luz pública un antibiótico que cura todas las infecciones.
34:28Uepa, uno solo.
34:29Uepa, uno solo.
34:30Uno solo.
34:31Es decir, el espectro, el amplísimo espectro.
34:32Amplicísimo espectro.
34:35Vaya uno a saber cuánto va a costar eso.
34:38Sí.
34:38Vaya uno a saber.
34:39Pero esa es la medicina y vamos a pasos agigantados.
34:44O sea, todos los días sale algo que a nosotros nos...
34:48Pero no solamente en la cuestión de la farmacéutica, cosas increíbles, de cosas que sabemos, sobre todo desde el punto de vista genético, todo lo que se sabe del genoma humano.
35:08O sea, cuántos descubrimientos que a nosotros realmente cuando lo leemos por poco nos caemos para atrás.
35:13Vamos a una breve pausa.
35:15Todavía nos quedan muchos temas con el doctor José Joaquín Puello.
35:18Inclusive tenemos que hablar de la ciudad sanitaria.
35:20Sí.
35:21Luis Eduardo Evaldo.
35:36Continuamos en Telemantutino 11 esta mañana.
35:38Estamos conversando con el doctor José Joaquín Puello, neurocirujano, maestro de la medicina dominicana y presidente de la ciudad sanitaria Luis Eduardo Aibar.
35:48Doctor, ¿en qué etapa de funcionamiento está la ciudad sanitaria Luis Eduardo Aibar?
35:55Y si le impactó de alguna forma el tema SENASA.
36:00Sí, bueno, de atrás hacia adelante, claro.
36:04SENASA, para la gente que quizás no lo sabe o algunos se lo imaginan, SENASA es el pilar principal de apoyo económico para los hospitales públicos.
36:20Sí.
36:20Esa es la importancia de SENASA.
36:22O sea, SENASA, si algún día llegara a desaparecer o con los problemas que tiene, los primeros, las primeras instituciones que se afectan son los hospitales públicos.
36:35Por aquello de que el régimen subsidiado es el más grande.
36:40Exacto.
36:41Y aunque ustedes dirán que quizás la cápita no es muy alta, pero en los hospitales públicos el volumen compensa.
36:51¿Compensaba?
36:52Sí.
36:53¿Y cuál fue la experiencia de la ciudad sanitaria? ¿Le pagaron los servicios? ¿Están enganchados todavía?
36:59Sí, ahora mismo.
37:00¿Cuál es la situación?
37:00En estos días ha habido una aplicación de recursos bastante considerable de parte del director ahora que es Eduard Gómez.
37:13Es decir, se le están poniendo al día.
37:15Sí, claro.
37:16¿Eso quiere decir que había un atraso grande entonces?
37:18Había un atraso. En el caso, por ejemplo, de Secanot, el atraso era un poquito más de 100 millones de pesos.
37:26Oye.
37:27Pero la verdad que ya estamos en el camino de ponernos al día.
37:32Y qué bueno, porque este es un tema, es un tema social, social importante.
37:37Los hospitales públicos tienen que funcionar, tienen que funcionar.
37:40Porque llegan a la mayoría de los casos y se hace una facturación que aunque usted dice que sea bajita, pero por el volumen, pueden compensar.
37:49Sí, pueden compensar.
37:50Además de que, aunque a veces la cápita, o perdón, un procedimiento, no te pagan una gran cantidad de dinero, pero te pagan lo suficiente para tú poder dar el servicio.
38:05Miren, yo quiero hacer una declaración que la siento muy adentro sobre esto.
38:11Bueno, los hospitales públicos no son compañías por acciones. Mucho cuidado, mucho cuidado con eso.
38:19En la ciudad sanitaria y en los demás hospitales del país, nosotros no queremos ganar dinero.
38:24No son sin fines de lucro, se supone.
38:26Exactamente. Entonces, de eso se trata, de que la relación con SENASA es que los procedimientos que nosotros facturemos, por lo menos el costo del procedimiento...
38:41Esté cubierto.
38:42Esté cubierto.
38:43Que no deje una pérdida.
38:44Y que no deje pérdida, porque entonces eso se acumula, ya entonces el servicio no se da igual, etc.
38:50Pero ese es un predicamento interesante que hay que discutirlo una y otra vez, una y otra vez.
38:56De ahí que los actores que tienen que ver con SENASA tienen que coincidir en una afirmación como la que yo estoy haciendo ahora.
39:05Estoy hablando de gobierno central, el colegio médico, las sociedades especializadas, etc.
39:13Y ese es el tema de SENASA.
39:15En cuanto a la ciudad sanitaria, bueno, la buena noticia es que está terminada ya.
39:20Está terminada, al fin.
39:22Al fin.
39:23¿Y funcionamiento en qué porcentaje?
39:25Entonces, funcionamiento prácticamente en un 95% ya.
39:31Ah, por allá.
39:32Lo que nos queda es el último hospital, el clínico quirúrgico.
39:37Ah, pero miren, qué bueno que viene el programa, porque hubo una queja ayer o antier de parte de nuestro amigo de los derechos humanos,
39:47que por qué la emergencia quirúrgicos, que por qué la emergencia quirúrgica no se había abierto.
39:52Y entonces, lo voy a explicar.
39:54Los hospitales van abriendo de acuerdo a cómo se van consolidando sus servicios.
40:01Tú no puedes abrir la maternidad si no tienes los obstetras, si no tienes los gastos de parto.
40:11Pero así es en el mundo entero.
40:13Y además, algo que debo decir aquí, es un tema que un día yo quisiera venir y discutirlo con ustedes.
40:22Entonces, ya las escuelas de medicina tienen que tener una relación muy íntima y un diálogo permanente con el Ministerio de Salud.
40:32Oigan, ¿por qué?
40:33Porque nosotros no podemos estar graduando, primero, no todo el mundo puede estudiar medicina.
40:40Exacto.
40:40No.
40:41Tiene que tener un examen de, como lo hacen en otros países, un examen de admisión, un filtro.
40:46Un filtro que conlleva no solamente la parte intelectual o académica, conlleva algo más, conlleva tu personalidad.
40:53Claro.
40:54No todo el mundo tiene la personalidad para ser médico y tú saber que no tienes vida, que no tienes hora, que te pueden llamar a cualquier sitio,
41:03que tú tienes que tener una conexión muy íntima con ese ser humano que está frente a ti, que viene con un dolor enfermo, tú no lo puedes maltratar.
41:16Entonces, la compasión del muchacho que va a estudiar medicina tiene que ser su principal herramienta.
41:21Y lo otro que tenemos, algún día tenemos que sentarnos a hablar de esto, y preguntas como esta,
41:28¿cuántos hematólogos necesitamos en el país para cubrir las necesidades de la población?
41:34Las hermanas, sí.
41:35Pero ahora, ¿cuántos oncólogos?
41:38Un tema de ahora, que es un tema muy candente, ¿cuántos emergenciólogos necesitamos?
41:44Entonces, no todo el mundo puede hacer cirugía general, no todo el mundo puede hacer pediatría.
41:51Y hay datos que a mí me sorprenden muchísimo, no me sorprenden, pero me duelen un poco.
41:58La gente no sabe que nosotros, esta pequeña isla, esta media isla, esta tres cuartos de isla,
42:05tiene más pediatra por población que lo que tiene Argentina.
42:09Entonces, ¿qué quiero yo decir con esto?
42:13Que tiene que ver una política de salud, en cuanto a lo académico,
42:19de cuántos estudiantes de medicina pueden entrar a nuestras universidades.
42:24Y voy a decir algo que seguro me va a producir un montón de crítica.
42:30No, hombre, dígalo.
42:30No, porque la gente dice que la constitución nos da a nosotros, a los dominicanos,
42:36el libre albedrío de escoger la profesión que nosotros queremos.
42:41Sí, pero tiene que ser escoger una especialidad dentro de la medicina que la necesite el país.
42:49¿Qué tú haces con tener una cantidad inmensa de psicólogos que no van a encontrar trabajo,
42:55que no tienen dónde ir, porque ya realmente el mercado está saturado?
43:01Entonces, tiene que haber una política de en cuanto a los recursos médicos necesarios
43:08para que un país funcione por el carril que tiene que ir.
43:12¿Enteros neurocirujanos tenemos suficiente?
43:15Nos pasamos ya.
43:16Ya está bien.
43:17Doctor, pregúntame ante el evidente, el origen de los vértigos, sobre el vértigo de Menier,
43:24¿cómo puede afectar al cerebro?
43:26Y si se presentan frecuentemente, es decir, dos o tres veces en un mes, ¿qué se puede hacer?
43:32No, y más veces, se presenta más veces.
43:34Menier hace muchos años, déjenme ver si yo lo digo en 10 segundos,
43:39¿qué fue lo que describió Menier?
43:40Menier describió, el Menier que él describió, la enfermedad es el vértigo,
43:50el vértigo, la sensación de que tú estás dando vueltas, dos, la sordera,
43:57la audición, sordera, sordera y tres, el tínitus.
44:01Él me dice, ese es el nombre médico, pero en español es acústano.
44:04Es como escuchar un sonido.
44:06Sí, un zumbido o un clic, clic, clic.
44:09Entonces, ¿de qué depende la enfermedad de Menier?
44:13Es una lesión del oído interno, del oído interno.
44:17No es del cerebro.
44:18No, no es del cerebro.
44:19Pero afecta al cerebro.
44:22Afecta al cerebro en cuanto al que el cerebro recibe entonces una información distorsionada
44:29de la posición de tu cuerpo.
44:32En esto, es una de las cosas que, bueno, solamente Dios sabe cómo lo hizo.
44:40El oído interno tiene unos conductos que se llaman semicirculares.
44:45Mira, Ramón, cuando una persona hace esto, así, ¿no?
44:49Entonces, ese movimiento lo capta el oído interno.
44:53¿El oído?
44:54El oído interno.
44:55Y manda ese estímulo al cerebro, a los músculos del cuello, a la cintura, para que tú no te caigas.
45:03Porque si el cerebro no recibe ese estímulo, como lo tiene que recibir, entonces tú no puedes caminar derecho.
45:15Que, por cierto, por eso es que la gente se marea en los barcos.
45:19Porque el cerebro no entiende ese movimiento.
45:21No lo entiende.
45:22Ya no lo asimila.
45:23Hasta que tú lo haces tantas veces que llega un momento que el cerebro finalmente lo entiende.
45:30Y entonces ya tú te montas en un barco y ya no te marea.
45:34De esto yo soy un poco, porque yo he sido marinero.
45:36Otro es marinero.
45:36Pero el vértigo se cura, no se cura.
45:39Se puede mejorar.
45:41Entonces, lo otro que te iba a comentar, que también es importante para la gente que nos está viendo,
45:47tenemos dos órganos nada más del equilibrio.
45:51El oído interno y el cerebelo.
45:53El cerebro.
45:53El cerebro.
45:54Doctor, se habla mucho de que el cerebro cambia, de la plasticidad del cerebro.
45:59Usted dirá, alguna gente dirá, bueno, por eso hay que preguntárselo a un psiquiatra.
46:03Por ejemplo, los trastornos de personalidad.
46:06Es un problema que tiene, el cerebro le falta algo y esa persona se comporta de determinada forma.
46:13Eso puede mejorar.
46:14La plasticidad del cerebro llega hasta como para cambiar un desorden de personalidad.
46:19Miren, la pregunta hay que contestarla definiendo la plasticidad.
46:25La plasticidad cerebral es algo que a los que hacemos ciencias neurológicas cuando aparecieron los primeros trabajos,
46:331960, creíamos que una vez el cerebro se dañaba, ya no se recuperaba.
46:39No es verdad.
46:41La neurona se recupera.
46:42Eso es lo que se llama plasticidad cerebral.
46:45Bueno, este es un tema tan apasionante.
46:49Por ejemplo, en el sueño, cuando nosotros nos dormimos de noche, queda una parte de los estímulos que tienen que entrar al cerebro,
47:00que tienen que entrar al cerebro, ya no están.
47:03La visión.
47:05Tú estás con los ojos cerrados, ya tú no ves nada, ya no hay ningún estímulo.
47:09Entonces, el cerebro es tan plástico que entonces las zonas que tienen que ver con la visión de nosotros,
47:19que son los lóbulos occipitales, se llama cesura calcarina,
47:24esto que tiene que ver, entonces, durante las horas que nosotros estamos durmiendo,
47:30¿saben lo que hace el cerebro?
47:31El cerebro se apodera de la zona de la visión, él se apodera y la utiliza para otras cosas, por ejemplo, para soñar.
47:43Doctor, ¿la agresividad está en el cerebro?
47:45Sí, claro.
47:47¿En una parte del cerebro?
47:48Sí, señor.
47:49¿Y eso cambia?
47:49En los lóbulos frontales.
47:51El lóbulo, exactamente, ahí ahora quería llegar.
47:54El lóbulo frontal, ¿qué tan cambiante puede ser?
47:58Cambia mucho, tiene dos funciones importantes, en primer lugar, para decirlo en una sola frase,
48:09es el lóbulo de la personalidad, obviamente, en los trastornos de tipo psicógeno,
48:16los trastornos psicógenos,
48:18antisociales, psicópatas, etcétera.
48:20También juegan un papel importante en los neurotransmisores del cerebro, que están alterados.
48:26Un porcentaje menor puede ser genético, se han descubierto genes en algunos pacientes esquizofrénicos, psicóticos,
48:35con trastorno psiquiátrico, pero poco.
48:39Y, por otro lado, y esto se lo quiero enfatizar, entonces los lóbulos frontales también tienen una función extraordinaria,
48:49es la caja de recuerdos a largo plazo.
48:55Uepa, es ahí que están.
48:57Es ahí que están.
48:57Por eso es que a medida que nosotros entramos en edad, el cerebro ya no necesita esos recuerdos y los empieza a olvidar.
49:07¿Lo va sustituyendo?
49:10No, los olvida, bueno, sí, vamos a decir, tiene nuevos recuerdos, pero los recuerdos a largo plazo,
49:19los que tenemos 13, 14 años, ya el cerebro no los necesita y entonces los va borrando.
49:27Esa es la razón por la cual estamos los tres sentados aquí y yo te pregunto,
49:31dime los nombres de tus 13 mejores amigas en el sexto curso.
49:37Usted empieza, es que el cerebro borró.
49:41Pues, de embargo, se dice que con la edad a veces lo que se recuerda de lo viejo y no la cosa reciente.
49:47Entonces, con la memoria reciente, la memoria reciente, el cerebro, también le voy a decir una sola frase,
49:57el cerebro la guarda, la guarda, tiene dos órganos donde la guarda, tiene que ver con el sueño.
50:04Ahora, si tú no duermes, no codifica los recuerdos.
50:09Ay, papá.
50:10Por eso es que hay que necesariamente dormir y dormir mínimo seis horas.
50:17Seis, no más de ocho, pero seis.
50:20Qué pena no tener más tiempo, caray, porque nos faltaron muchas cosas,
50:23pero ¿cuántas cosas aprendemos con el doctor José Joaquín Pollo?
50:26Porque tiene una visión global, una visión política.
50:30Una gran experiencia.
50:31Sí, una gran experiencia.
50:34Si a mí me tocara, yo me operara con el doctor.
50:36Espero que nunca me toque.
50:37No, no, no.
50:37La cirugía cerebral.
50:38No, no, la cirugía cerebral.
50:40Ni la columna vertebral.
50:41No, la cirugía cerebral es complicada.
50:43Gracias, doctor.
50:44Muchísimas gracias por su participación.
50:46Gracias a ustedes por este espacio o medio académico, ¿no?
50:49Sí, sí, sí.
50:52¿Nos vamos a comerciales o nos vamos a comerciales?
51:00Bueno, cerramos con broche de oro esta semana con la entrevista del doctor José Joaquín Pollo
51:10y con esto culminamos esta semana.
51:13Agradecido del Señor, agradecido de todos ustedes.
51:15Nos vemos en Propuesta Semana del Domingo y el lunes, si Dios quiere, de vuelta.
51:19Bueno, señores, cuídense mucho.
51:21No se dejen agarrar del virus.
51:23Y yo espero estar bien el lunes ya recuperada.
51:26Adiós mediante.
51:26Señores, gracias.
51:27Continúen con Telesistema Canal 11 y nos vemos el próximo lunes.
51:31Dios mediante hasta entonces.
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