00:00Este es un paciente derivado del hospital pediátrico de Acostaño
00:05que llegó a las 10 de la noche con la madre
00:11y entramos en quirófano, le preparamos a las 11 de la noche más o menos
00:17entramos a operar, hicimos un toalete quirúrgico como les mostré
00:21y entramos a reparar los músculos de la aminencia tenar
00:26acá existen cuatro músculos que es lo que mueve
00:30el pulgar representa el 50%, el indicador el 20% y el resto el 10%
00:36si vos no tenés el pulgar, sos como el mono
00:39el mono no tiene el pulgar, o sea no tiene oposición
00:42ya pongamos a pegar, eso no tiene
00:45si nosotros no reparamos eso, nos va a andar la mano, va a ser como un mono
00:50entonces eso es importante, eso por un lado
00:53por otro lado, la parte distal, de este, dedo medio y de este
00:59como ustedes ven, ahí tenemos hueso
01:04lógicamente, antes se amputaba, cortaba y listo
01:07ahora lo que hacemos son células madres que extraemos del tejido adiposo
01:12lo ponemos allí, crea una carne, vamos a decir así para entender
01:18y posteriormente hacemos un injerto de piel total
01:21que sacamos generalmente de la barriga o de la ingle de la criatura
01:24o del brazo, dependiendo del área de extensión al cual corresponde
01:29entonces le devolvemos al paciente la sensibilidad
01:35porque el pulpejo, acá, esto que se llama pulpejo
01:39es la parte más importante que nos pone en comunicación con el mundo exterior
01:44acá nosotros tenemos las terminaciones nerviosas sensitivas
01:48¿verdad? los corpúsculos de Pachini, Rufini, etcétera
01:50herérea
01:51este pie de blando, este pie de duro, este de frío, este de caliente
01:55a Montemar
01:58entonces eso es lo que vamos a hacer con este pacientito
02:02Doctor, ¿y cuánto tiempo dura este paciente para volver a tener todos estos movimientos
02:09y también esta sensibilidad, podríamos decir de esta forma?
02:13Linda, tu pregunta
02:14esto le va a llevar por lo menos cuatro o seis meses
02:17no una cirugía
02:18comenzamos con la primera
02:19después vamos con la segunda, tercera
02:22y así sucesivamente
02:24¿un solo caso?
02:26un solo caso tuvimos
02:27que es, lamentablemente, ¿verdad?
02:30un menor de 11 años
02:31¿en comparación a la mayoría pasada?
02:33el año pasado nosotros tuvimos cuatro casos
02:38dos mayores y dos menores
02:40de ocho y once años respectivamente
02:43el año pasado
02:44¿por qué parte de un menor?
02:47eso nos preocupa
02:48y eso es lo que nos preocupa, ¿verdad?
02:53con el Doctor Fernando, ¿verdad?
02:56¿dónde está papá? ¿dónde está mamá? ¿verdad?
02:58no sé
02:59¿de dónde sacó el artefacto virotécnico?
03:03es una pregunta interesante
03:04que tendríamos que hacernos
03:05¿esta disminución de casos
03:07¿cree usted que se debe a la concienciación?
03:09¿a las campañas de concienciación?
03:13yo creo que sí
03:14yo creo que sí
03:16gracias a ustedes
03:17gracias a la prensa
03:18que nos ayudan, ¿verdad?
03:19para tratar de llegar
03:20a la gente
03:23y a explicarle
03:24como habíamos dicho, ¿verdad?
03:27no artefacto virotécnico
03:29este artefacto virotécnico
03:30es pólvora
03:31las polvos de la niña
03:33oye y pulga
03:33que rajap
03:34o yucango, gente
03:35vea
03:35con eso es que están jugando
03:37¿entendés?
03:39nuestra función de acá
03:40desde el hospital de trauma
03:42es decirte
03:43¿qué te va a pasar?
03:45nosotros no prohibimos
03:46te va a pasar
03:48esto, esto, esto y esto
03:50para toda la vida
03:51o pa o bebé
03:52Doctor, justamente
03:54esta intervención
03:55que se le va a hacer
03:56al menor de 11 años
03:57¿qué costos tiene
03:58y cómo acercaría
03:59a su vida futura
04:01esta lesión?
04:05el costo es muy variable
04:07dependiendo de las lesiones
04:08que tenga cada paciente
04:09¿verdad?
04:11y obviamente
04:12no se puede
04:13la cirugía
04:14puede ser que sea
04:15una o más
04:16de una cirugía
04:17a las cuales puedan ser
04:18sometidos
04:19cada uno de los pacientes
04:20entonces
04:21es muy difícil
04:22evaluar
04:23en primer lugar
04:25el daño
04:26que va a tener
04:27ese paciente
04:28o tal vez
04:29las secuelas
04:30en este caso
04:31hay que ver
04:31si llega la amputación
04:33porque como el doctor
04:34dijo
04:34tuvo parcial
04:36amputación
04:37de
04:38de las falanges
04:40digitales
04:41y vamos a ver
04:42cómo evoluciona
04:43entonces es muy variable
04:44así como también
04:45un paciente que llega
04:46por proyectil de alma
04:47de fuego
04:48o accidentado
04:49de cráneo
04:50es variable
04:52de acuerdo
04:53a la
04:53a la gravedad
04:55y a la evolución
04:56especialmente
04:57de los pacientes
04:57¿los accidentes
04:59continúan
05:00y están
05:00en otra partida?
05:01estamos
05:01estamos manteniendo
05:03la misma cantidad
05:04de pacientes
05:05de accidentes
05:07en total
05:07estamos
05:08continuamos
05:09manteniendo
05:09entre dos mil
05:10o dos mil
05:10trescientas personas
05:11por
05:11por
05:13perdón
05:14por semana
05:14continuamos
05:16con el 80%
05:17de accidentados
05:18de moto
05:18tuvimos
05:19importante
05:21número
05:21de
05:21nuevamente
05:22de
05:23niños
05:24en
05:25accidentes
05:26de moto
05:27creo que eran
05:28diez
05:28por suerte
05:31todos fueron
05:31de alta
05:32lo cual no implica
05:33que
05:33la importancia
05:36de
05:37no
05:38llevar
05:39criaturas
05:40en moto
05:40el factor
05:42climático
05:42incidió
05:43en la cantidad
05:44doctor
05:44santo
05:45de
05:45lesionado
05:46por pesados
05:46como la
05:47gente
05:47de sánditos
05:47no sé
05:50no sé
05:51la verdad que no sé
05:52la verdad que no sé
05:53porque
05:53como les dije
05:55por suerte
05:56tuvimos
05:56tan solo
05:57un caso
05:57sin embargo
05:59empíricamente
05:59yo escuché
06:00más bombas
06:01esta noche buena
06:02que en los años
06:04anteriores
06:04claro que eso es
06:05empírico
06:05no tengo forma
06:06de demostrarlo
06:07y ojalá
06:08que para año nuevo
06:09que generalmente
06:10es mayor
06:11el índice
06:11de
06:12accidentes
06:14y de
06:15casos
06:16con petardos
06:17mejoramos
06:18este año
06:19director de las personas
06:20atendidas
06:21entre noche buena
06:22y navidad
06:23cuántas personas
06:24aún siguen
06:24internadas
06:25no tengo
06:27el número exacto
06:28no tengo el número exacto
06:29pero
06:29no son muchas
06:32no son muchas
06:33sí
06:33pero continúa
06:35más de 200 personas
06:36atendidas
06:36no
06:36sí
06:37sí
06:37totalmente
06:38en el caso
06:38de violencia
06:39intrafamiliar
06:40¿cuál fue el caso
06:41que más llamó
06:41la atención
06:42digamos
06:42violencia
06:44violencia
06:46este
06:48digamos
06:49como su nombre
06:50lo indica
06:51dentro de la casa
06:52eso
06:52de por sí
06:53ya es llamativo
06:54la mayoría
06:56de los casos
06:56de niños
06:57no la cobro
06:59no
06:59no tenemos
07:00no tenemos
07:01forma realmente
07:02de evaluar
07:03porque no
07:04todos los pacientes
07:05se les somete
07:07a la alcoholemia
07:08es muy difícil
07:08que se somete
07:09a la alcoholemia
07:10además por ley
07:10yo no puedo hacer
07:11a no ser que tenga
07:12una indicación
07:13médica precisa
07:14yo no
07:15yo no puedo
07:16este
07:17hacer la prueba
07:18de la alcoholemia
07:19tengo que tener
07:20una orden judicial
07:20doctor
07:21todos
07:23fueron sin casco
07:24nuevamente
07:24o ya hay
07:25algunos con casco
07:26algunos con casco
07:27lo que sí me referí
07:28es que
07:29de los 10 pacientes
07:30de los niños
07:32de los menores
07:32ninguno de ellos
07:33tenía casco
07:35bueno
07:37quisiera compartir
07:38algo doméstico
07:39con ustedes
07:40este
07:40ya que terminamos
07:43deseándoles
07:44que pasemos
07:45todo bien
07:46quisiera
07:47hacer algo doméstico
07:48agradecer acá
07:49al doctor
07:50Jesús Marín
07:51hoy cumple
07:5233 años
07:54de labor
07:55todos los fines
07:57de año
07:57navidad
07:58año nuevo
07:59un aplauso
07:59por favor
08:00para el doctor
08:00Marín
08:01un reconocimiento
08:04entonces
08:05al doctor
08:05Jesús Marín
08:06jefe de cirugía
08:07de manos
08:08del hospital
08:08del trauma
08:09brindando
08:10detalles
08:11sobre esta
08:11conferencia
08:12en esta conferencia
08:13de prensa
08:13sobre la que dejó
08:14las fiestas
08:15de navidad
08:16lo que podemos
08:17destacar
08:18Mabel
08:18un solo caso
08:20de un menor
08:21en este caso
08:22de 11 años
08:22que sufrió lesiones
08:24en una de sus manos
08:25a raíz de la explosión
08:26de un cebollón
08:28en
08:28el hospital
08:28de la
Comentarios