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  • hace 22 horas
Supuestamente amputaron pierna equivocada. IPS abrirá sumario por “error de comunicación” “Hubo un error de comunicación técnica entre los médicos y familiares”, Dr. Óscar Franco, director médico del IPS Central.

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Transcripción
00:00El médico IPS, el doctor Oscar Franco. Escuchemos.
00:02Que se conozca que por los estudios que se hicieron desde el ingreso del paciente al hospital,
00:11estaba definido y muy claramente objetivada las lesiones que presentaba en el sistema vascular el señor Zamudio.
00:21Se definió en ese estudio que es una angiotomografía de miembros inferiores
00:28que hay una neurisma de la aorta abdominal en su último trayecto.
00:38Esa neurisma, para que entiendan, es una rotura del vaso de la arteria aorta por dentro,
00:45lo que hace que vaya entrando sangre entre las paredes de la aorta
00:49y eso va ocupando un espacio disminuyendo la luz del vaso sanguíneo,
00:55con lo cual se afecta la vascularización por debajo de todo el territorio que irriga esa arteria.
01:03Eso se definió en ese estudio, además de las lesiones vasculares en ambas arterias popliteas femorales,
01:13se llaman más arriba y después se convierten, se cambian de nombre, se llaman popliteas a nivel de la rodilla.
01:21Es decir, se objetivó claramente en ese estudio que ambas arterias popliteas,
01:28que son las que irrigan los miembros inferiores, desde la rodilla hasta los dedos, estaban obstruidas.
01:36En un primer momento se definió que el miembro más afectado era el derecho,
01:47que fue lo que se les informó a la familia, pero en el acto quirúrgico cambia esa decisión,
01:54los médicos cambian esa decisión, esa conducta, y ahí deviene el error de comunicación,
02:02que los médicos no comunican a los familiares el cambio de plan.
02:08Acá se hizo lo correcto, la comunicación estuvo errada,
02:17y estamos nosotros, el Instituto de Previsión Social,
02:22ha tomado la decisión de hacer un sumario administrativo
02:29buscando a los que incurrieron en el error de comunicar correctamente en el tiempo
02:40y en la forma la conducta cambiada en el acto quirúrgico.
02:48Además de esto, todos los antecedentes están ya en manos de la Fiscalía,
02:55la Fiscalía también ya ha tomado parte, ya ha tomado intervención en este caso,
03:02y por supuesto el Instituto de Previsión Social, como siempre,
03:06ha facilitado toda la información y toda la documentación pertinente sobre el caso,
03:13de manera que ellos hagan su labor lo más objetivamente posible.
03:18Doctor, ¿qué elementos tuvo el médico cirujano en ese momento
03:22para definir el cambio de la pierna a ser amputada?
03:25Ellos lo que evaluaron, ambas piernas estaban afectadas,
03:28ambas piernas tenían signos de que la vascularización no estaba obstruida,
03:35no llegaba sangre a la parte distal del miembro.
03:39Deciden que el miembro izquierdo es el que tiene,
03:43estaba con signos de mayor compromiso vascular.
03:46¿Como qué, por ejemplo?
03:48Más frío, con infección, etc.
03:53¿A pesar que el dolor que él refería era en la pierna derecha?
03:58Claro, a pesar de eso, porque eso no siempre se da de que el dolor acompañe.
04:03Es más, habitualmente, y esto lo va a decir mejor un cirujano vascular,
04:09evitar la inervación de los miembros es lo primero que sufre
04:16cuando hay un problema de vascularización.
04:19Ahora, doctor, ¿por qué entonces si finalmente van a amputarle ambas piernas?
04:23Ya no se hizo eso en el momento atendiendo que los estudios decían
04:26que ambas piernas estaban comprometidas ya.
04:28Porque es un procedimiento que causa hemorragias.
04:31El señor tiene 78 años, entró con una, muy probablemente una hemoglobina,
04:40tenía 11, eso significaba que hacer la amputación de ambos miembros
04:45significaba mayor tiempo quirúrgico, por lo tanto mayor tiempo de anestesia
04:50y mayores posibilidades de complicaciones, sobre todo hemorrágicas.
04:55¿A ambos miembros se le hizo el estudio, doctor?
04:58Claro, el estudio de la angiotomografía se hizo de ambos miembros y el abdomen.
05:04Por eso es que se detecta la lesión del aneurisma de la aorta,
05:08porque eso es la aorta en el segmento que está en la pelvis, ¿sí?
05:12Ahí ya se detecta la lesión y también se hizo de ambos miembros.
05:15Lo que urgente era la operación, la cirugía, para no dar la comunicación a los familiares,
05:21ya que ya hablan de la pierna derecha, que ya firmaron un documento en sí
05:24para que sea la pierna derecha la amputada y no la izquierda.
05:28Justo.
05:28¿Qué es la urgencia rápidamente que se tomó esta lesión?
05:31El paciente estaba en el quirófano, el paciente ya estaba en el quirófano,
05:35estaba ya con una sedación y eso hace que se pueda evaluar mejor también
05:41clínicamente los signos de isquemia o de falta de vascularización.
05:45¿Pero para qué es entonces esta autorización, doctor?
05:48¿Qué es lo que se encarga en estos procedimientos de comunicar, doctor?
05:51¿El jefe de cirugía, los auxiliares?
05:54Habitualmente eso se comunica a través del médico interviniente,
05:59los médicos cirujanos que hacen la cirugía,
06:01porque esa es una decisión que se toma en ese momento
06:04y es con criterios de ese cirujano.
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