00:00Bu da Ahmet Şaşmazel, Medipol Mega Hastanesi çocuk kalp cerrahisinde çalışmaktayım.
00:06Doğumsal kalp hastalıkları hakkında bilgi vereceğim.
00:09Yaklaşık her doğan 100 bebekten birisi doğumsal kalp hastalığıyla doğmaktadır.
00:14Doğumsal kalp hastalıklarının tespiti doğumdan önce önemlidir.
00:19Yapılacak olan detaylı ultrasonografi ile çocuklarda ne defektin olduğu, nasıl bir patolojinin olduğu ortaya çıkmaktadır.
00:28Daha sonra gerçekleştirilen ekokardiografi ile bu detaylandırılmaktadır.
00:33Bu şekilde tanısı konulan bebekler anne karnında diğer ekiplerin haberdar edilmesiyle doğumu gerçekleştirilmektedir.
00:40Doğumdan önce bu tanının konulması başarıyı getirmektedir.
00:45Özellikle anne karnında tanısı konan bazı patolojilerin doğumdan sonra ameliyatı gerekmektedir.
00:53Anne karnında tanısı konan bebekler diğer ekiplerin haberdar edilmesiyle doğumdan önce diğer ekiplerinde haberdar olmaktadırlar.
01:03Haberdar olan ekipler doğum sırasında çocuk kardiyologları, kadın doğum uzmanları, çocuk kalp çerahları doğum gerçekleştirdikten sonra yapılacak olan işlemler hakkında bilgileri olmaktadır.
01:16En önemli özellik doğumdan sonra çocuklara başlanacak olan ilaçların devamıdır.
01:21Bazı bebekler anne karnında yeteri kadar gelişimlerini tamamlayamamaktadırlar.
01:27Bunlara prematüre bebek demekteyiz.
01:29Özellikle organ gelişimleri yeterli değildir.
01:33Bu tip bebekler doğduklarında, yani 36 haftanın altında bebekler doğduklarında, özellikle yeni doğan yoğun bakımda bu bebeklerin takibi önemlidir.
01:45Bazı durumlarda anne karnındaki dolaşım sağlanması gerekmektedir.
01:51Bu şekilde de büyümesi planlanmaktadır.
01:54Bu tip bebekler doğduklarında çocuk kalp çerahları ve çocuk kardiyologları ve yeni doğan uzmanları tarafından değerlendirilerek tedavi planı ortaya çıkar.
02:04Eğer çocuğun kilosu ve organlarının gelişimi yeterli değilse, anne karnındaki dolaşım bir şekilde sağlanarak, ilaçlar başlanarak, aynı şekilde de akciğer damarına bant konarak anne karnındaki dolaşım sağlanır ve bu çocukların büyümesi planlanır.
02:23Belli bir kiloya ve belli bir haftaya geçtikten sonra bu çocukların da ameliyatları planlanmaktadır.
02:27Bu çocukların, prematür olan çocukların gelişimleri tamamlandıktan sonra ameliyatı planlanmaktadır.
02:35Ameliyatları daha çok bu tip çocuklarda kalpten çıkan ana damarın yani ağır damarının hipoplezisi ya da bir kalp tarafının gelişmemesidir.
02:45Bunlara yönelik ameliyatlarda çocuklar yaklaşık 6 ile 8 hafta bu şekilde anne karnındaki dolaşım sağlandıktan sonra ve yeni doğanda gelişimleri tamamladıktan sonra ameliyatları planlanır.
02:56Eğer matür olarak doğduysa çocuklar yani 38 hafta civarında doğduklarında kiloları da yeterliyse bu çocukların yeni doğan dönemindeki ameliyatları planlanır.
03:08Genellikle bu ameliyatları biz bir hafta içinde doğumdan sonra ilk 2-3 gün içinde yapmaktayız.
03:15İlk 2-3 günde yaptığımız ameliyatlar çift ventgül yani iki tane kalbin yeteri kadar gelişen hastalarda erken dönemde ameliyatına yapılabilir.
03:25Ya da kalbin bir tarafı gelişmeyen hastalarda da ona yönelik cerrahiler planlanır.
03:34En önemli bu ameliyatlardaki özellik tüm ekibin bir odağa, bir hedefe odaklanması ve onların bakış açılarını elde etmek de olur.
03:45Yani yeni doğan ekibilerin, çocuk kalp cerrahlarının, çocuk kardiyologlarının, kadın doğum uzmanlarının tüm bakış açılarının bir noktaya odaklanmasıyla bu başarı gelir.
03:57Anne karnında doğru tanının konulması ve bunun planlı bir şekilde doğumun gerçekleştirilmesi, diğer ekip üyelerinin de bundan haberdar edilmesiyle beraber,
04:09yani kadın doğum uzmanlarının, çocuk kardiyologlarının, çocuk cerrahlarının, yeni doğan uzmanlarının tüm bakış açılarının bir noktaya hedeflenmesiyle, bir noktaya odaklanmasıyla beraber başarı elde edilmektedir.
Yorumlar