Medipol Sağlık Grubu'ndan Çocuk Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Ahmet Şaşmazel, doğumsal kalp hastalıklarında tanının anne karnında konulmasının, tedavi başarısını önemli ölçüde artırdığını ve özellikle prematüre bebeklerde multidisipliner yaklaşımın önemine dikkat çekiyor.
00:00Medipol Mega Hastanesi çocuk kalp cerrahisinde çalışmaktayım.
00:04Doğumsal kalp hastalıkları hakkında bilgi vereceğim.
00:07Yaklaşık her doğan 100 bebekten birisi doğumsal kalp hastalığıyla doğmaktadır.
00:12Doğumsal kalp hastalıklarının tespiti doğumdan önce önemlidir.
00:17Yapılacak olan detaylı ultrasonografi ile çocuklarda ne defektin olduğu, nasıl bir patolojinin olduğu ortaya çıkmaktadır.
00:26Daha sonra gerçekleştirilen ekokardiografi ile bu detaylandırılmaktadır.
00:31Bu şekilde tanısı konulan bebekler anne karnında diğer ekiplerin haberdar edilmesiyle doğumu gerçekleştirilmektedir.
00:38Doğumdan önce bu tanının konulması başarıyı getirmektedir.
00:44Özellikle anne karnında tanısı konan bazı patolojilerin doğumdan sonra ameliyatı gerekmektedir.
00:51Anne karnında tanısı konan bebekler diğer ekiplerin haberdar edilmesiyle doğumdan önce diğer ekiplerinde haberdar olmaktadırlar.
01:01Haberdar olan ekipler doğum sırasında çocuk kardiyologları, kadın doğum uzmanları, çocuk kalp cerrahları doğum gerçekleştirdikten sonra yapılacak olan işlemler hakkında bilgileri olmaktadır.
01:14En önemli özellik doğumdan sonra çocuklara başlanacak olan ilaçların devamıdır.
01:19Bazı bebekler anne karnında yeteri kadar gelişimlerini tamamlayamamaktadırlar.
01:25Bunlara prematüre bebek demekteyiz.
01:27Özellikle organ gelişimleri yeterli değildir.
01:31Bu tip bebekler doğduklarında, yani 36 haftanın altında bebekler doğduklarında, özellikle yeni doğan yoğun bakımda bu bebeklerin takibi önemlidir.
01:43Bazı durumlarda anne karnındaki dolaşım sağlanması gerekmektedir.
01:50Bu şekilde de büyümesi planlanmaktadır.
01:52Bu tip bebekler doğduklarında çocuk kalp cerrahları ve çocuk kardiyologları ve yeni doğan uzmanları tarafından değerlendirilerek tedavi planı ortaya çıkar.
02:02Eğer çocuğun kilosu ve organlarının gelişimi yeterli değilse, anne karnındaki dolaşım bir şekilde sağlanarak, ilaçlar başlanarak, aynı şekilde de akciğer damarına bant konarak anne karnındaki dolaşım sağlanır ve bu çocukların büyümesi planlanır.
02:21Belli bir kiloya ve belli bir haftaya geçtikten sonra bu çocukların da ameliyatları planlanmaktadır.
02:26Bu çocukların, prematür olan çocukların gelişimleri tamamlandıktan sonra ameliyatı planlanmaktadır.
02:33Ameliyatları daha çok bu tip çocuklarda kalpten çıkan ana damarın yani ağır damarının hipoplezisi ya da bir kalp tarafının gelişmemesidir.
02:43Bunlara yönelik ameliyatlarda çocuklar yaklaşık 6 ile 8 hafta bu şekilde anne karnındaki dolaşım sağlandıktan sonra ve yeni doğanda gelişimleri tamamladıktan sonra ameliyatları planlanır.
02:55Eğer matür olarak doğduysa çocuklar yani 38 hafta civarında doğduklarında kiloları da yeterliyse bu çocukların yeni doğan dönemindeki ameliyatları planlanır.
03:06Genellikle bu ameliyatları biz 1 hafta içinde doğumdan sonra ilk 2-3 gün içinde yapmaktayız.
03:13İlk 2-3 günde yaptığımız ameliyatlar çift ventgül yani 2 tane kalbin yeteri kadar gelişen hastalarda erken dönemde ameliyatına yapılabilir.
03:23Ya da kalbin bir tarafı gelişmeyen hastalarda da ona yönelik cerrahiler planlanır.
03:32En önemli bu ameliyatlardaki özellik tüm ekibin bir odağa, bir hedefe odaklanması ve onların bakış açılarını elde etmekle olur.
03:43Yani yeni doğan ekibinin, çocuk kalp cerrahlarının, çocuk kardiyologlarının, kadın doğum uzmanlarının tüm bakış açılarının bir noktaya odaklanmasıyla bu başarı gelir.
03:55Anne karnında doğru tanının konulması ve bunun planlı bir şekilde doğumun gerçekleştirilmesi,
04:02diğer ekip üyelerinin de bundan haberdar edilmesiyle beraber yani kadın doğum uzmanlarının, çocuk kardiyologlarının, çocuk cerrahlarının, yeni doğan uzmanlarının tüm bakış açılarının bir noktaya hedeflenmesiyle, bir noktaya odaklanmasıyla beraber başarı elde edilmektedir.
İlk yorumu siz yapın