- hace 2 meses
La osteoporosis es una enfermedad ósea que reduce la densidad y calidad de los huesos, afectando de forma directa la estructura del esqueleto. Esta condición se desarrolla de manera progresiva, dado que los huesos, aunque tengan aspecto de estructuras rígidas, se encuentran en constante renovación: el organismo forma un nuevo hueso y descompone el viejo.
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00:006 de la mañana, 50 minutos. A esta hora debemos abordar un tema de salud importante porque es una enfermedad que está ganando terreno.
00:10Hoy, 20 de octubre, es el Día Mundial de la Osteoporosis.
00:14Y vamos a empezar por saber qué es la osteoporosis, ¿le parece?
00:18Bueno, esta, como observan allí, es una enfermedad ósea que reduce la calidad y densidad de los huesos.
00:26O sea, reduce la calidad del esqueleto.
00:29Y aquí paso a explicarles algo bastante interesante también, de forma bastante sencilla, lo que pasa con nuestros huesos.
00:36Algo que, debo confesar, no sabía, pero que nos lleva a reflexionar sobre lo que hacemos con nuestro cuerpo, con nuestro organismo.
00:44Miren, si usted no lo sabía, los huesos se encuentran en constante renovación.
00:51Se desarrollan huesos nuevos y se descomponen también los huesos viejos.
00:56Miren, cuando eres joven, o sea, antes de los 20 años, el desarrollo de los huesos nuevos es más veloz que la descomposición de estos en el cuerpo.
01:06Por lo que la masa ósea aumenta.
01:09Y esto se puede conocer a través de algunos exámenes.
01:12Pero, ¿qué ocurre después de los 20 años?
01:14Bueno, este proceso se hace más lento y la mayoría de las personas alcanzan su masa ósea máxima a los 30 años.
01:23A medida que las personas envejecen, la masa ósea se pierde más rápido de lo que se crea.
01:31Así es que esto es bastante interesante para que usted lo tome en cuenta.
01:36Y más adelante, les digo, ¿qué hacer para mantener esa densidad con una buena calidad ósea?
01:44Y también, por supuesto, ¿cuáles son las fracturas más constantes cuando se desarrolla esta enfermedad osteoporosis?
01:51Pero vamos a abordar un poco más, Castalia, contigo.
01:53Excelente introducción.
01:56Atención mujeres, me incluyo, me incluyo, porque nos hacemos papá Nicolau, nos hacemos mamografía, pero no nos hacemos el examen de osteoporosis.
02:08Gracias.
02:09La doctora Aldi Marina López, especialista en ortopedia y traumatología, nos acompaña esta mañana, Aldi María.
02:16Gracias por traer esta docencia que vamos a hacer esta mañana.
02:20Y tú como médico me expresabas que hasta le estoy preocupada por el aumento de fractura en mujeres.
02:26¿Cuán alta es la incidencia y la cantidad de casos que ustedes están reportando?
02:30Mira, para que se den cuenta, una de cada dos mujeres se van a fracturar por fragilidad.
02:35¿Qué significa fracturas por fragilidad?
02:37Son cualquiera de las fracturas que tú tuviste porque te caíste de tus pies.
02:41No importa que tú estés corriendo, o sea, no corriendo, sino que no importa que tú estés caminando rápido, que la gente me dice, no, es que iba muy rápido.
02:47Si tú tienes una fractura de muñeca, de cadera o de húmero, que son fracturas grandes, y tú nada más ibas caminando, tú tienes una fractura por fragilidad y tienes osteoporosis.
02:58Eso ya es un diagnóstico.
02:59Una de cada dos mujeres significa 50%.
03:01Y los hombres no se abstraen hasta a esta realidad, porque los hombres, yo siempre digo de relajo y en serio, se creen invertebrados, como te decía.
03:09Sí, tenemos huesos todos.
03:11Así que uno de cada cinco hombres va a tener una fractura por fragilidad.
03:15Eso es demasiado.
03:16¿Cuáles son las fracturas más frecuentes?
03:17Las más frecuentes en realidad son las fracturas de columna.
03:21Lo que sucede es que no necesitamos caernos.
03:23El hueso es tan malo que es como si tuvieras un comején.
03:26Imagínense una madera con comején.
03:28Uno le puede meter hasta el dedo a la madera con comején.
03:30Entonces, las más comunes son las fracturas de columna.
03:32¿Pero qué sucede?
03:33No duelen.
03:34La mayoría no duelen.
03:35Pero ese es el típico paciente que tú ves que tiene una joroba.
03:38Han visto a abuelitos o a tíos que tienen una joroba.
03:42Esas son fracturas de columna.
03:43Son las más comunes.
03:44Pero tenemos las fracturas de radio distal, que son muy comunes también, pero que no van a comprometer la vida.
03:50Estamos con las fracturas de radio y todo lo demás, pero no nos van a comprometer la vida.
03:53Ahora bien, ¿cuál nos compromete la vida?
03:56Las fracturas de cadera.
03:58Allá vamos.
03:58Yo opero todas las semanas, gente.
04:00No es una cosa de estratoférica ni de extraterrestre.
04:03Todas las semanas estamos operando fracturas de cadera.
04:06Y lo que más me aterra, y por eso está en mi misión de vida, es que ya no era como antes, 80, 90 años.
04:12Ahora estoy operando pacientes de 60 años.
04:14Nosotros utilizamos drill.
04:16Y yo meto el drill en estos huesitos de gente de 65 años como si fuera una mantequilla.
04:20Entonces, estamos envejeciendo de manera incorrecta.
04:24Y qué pasa, el 30% de las personas que tienen una fractura de cadera van a morir en el primer año.
04:31Para que vean la diferencia, cuando estaba el COVID, moría el 2%.
04:34Y nos estábamos estresando todos.
04:36Quiere decir que de cada 100 personas se morían dos de COVID.
04:39Pero de cadera, 30 se mueren.
04:41¿Y esta fractura de cadera en varones mujeres o más en mujeres que en varones?
04:45Es más en mujeres porque el problema es que, y también tengo una campaña pro-estrógenos, pro-hormonas,
04:50porque nos han vendido una mala idea de que nuestras hormonas femeninas son malas.
04:54No, nuestras hormonas son los principales protectores de nuestros huesos.
04:58El estradiol, que es la principal hormona de las mujeres,
05:02ella es como nuestro caballito de batalla, como nuestra milicia, que hace que nuestros huesos sean fuertes.
05:07Los hombres también se fracturan.
05:08Y mira la diferencia.
05:09Se fracturan más las mujeres de fracturas de cadera,
05:12pero si yo comparo un adulto mayor, hombre, con un adulto mayor, mujer, que se fracturó la cadera,
05:17se mueren más los hombres.
05:19¡Wow!
05:20¿Por qué se mueren más los hombres?
05:21Porque lamentablemente los hombres van menos al doctor.
05:23Y cuando llegan con una fractura de cadera, llegan con mucho más comorbilidades.
05:28Ahora bien, hay síntomas y sobre todo, hay un mito en la edad que nosotros nos debemos hacer el examen de estoporosis.
05:35Y hay otro mito adicional, que se lo promovemos a las mujeres, pero no al varón.
05:40A los dos.
05:41Nosotros tenemos que hacer la densitometría ósea, que es un examen que me dice cuánto hueso tengo.
05:47Las nuevas densitometría ósea, como estábamos hablando al principio, me dicen cuánto hueso tengo,
05:52pero también me dicen la calidad del hueso.
05:54Porque no es lo mismo una libra de algodón que una libra de plomo.
05:58Es una libra al final, pero no es la misma calidad.
06:00Entonces, el examen este, el nuevo, te dice, ok, tengo tanto hueso, pero es un hueso muy malo.
06:05O tengo tanto hueso y no es tan tan malo.
06:07Y los hombres también deben hacerse la densitometría ósea.
06:10Lo que pasa es que cambia un poco la edad.
06:12Las mujeres después de los 50 años, porque tenemos la menopausia, más o menos alrededor de esa edad,
06:16y los hombres más o menos a los 65 años, si eres un hombre o una mujer sana.
06:20Ahora bien, si tengo diabetes, si uso corticoides, que ustedes conocen muy bien,
06:26que los corticoides sean para muchas enfermedades, si fumo, si me gusta el alcohol todos los fines de semana,
06:32y si tengo alguna enfermedad crónica estilo enfermedad de Crohn,
06:35que son enfermedades que hacen que hay una mala absorción de nuestros nutrientes,
06:39ya me la tengo que hacer enseguida.
06:40Tenga 20, 30, 40 años, porque son enfermedades.
06:42La celiaquía, que es lo del gluten, hay que hacérsela.
06:47Ahora bien, hay otro mito.
06:49¿Hasta qué edad absorbemos calcio?
06:52Y si es cierto y que no, hay que darle leche al niño de niño.
06:56Ya después de los 15, ¿para qué? Te vas a engordar la leche, te va a engordar.
07:00O sea, ¿es cierto eso?
07:02¿Cómo reemplazamos el calcio que esté en la leche o qué hacemos?
07:08Claro, siempre nosotros vamos a absorber calcio.
07:10Lo que sucede es que, como al principio me mostraron como unas gráficas ahí,
07:14desde que el niño está en el vientre materno, y esto es, tengo que decirlo claro,
07:18la enfermedad de la osteoporosis es una enfermedad obstétrica.
07:22Si la madre no consume buenos productos o alimentos con calcio,
07:26ya ese niño viene con una desventaja.
07:29Estamos hablando.
07:30Y no existen políticas públicas que hagan que las mujeres tengan la obligación
07:35de tomar calcio y vitamina D, que es otra cosa que hemos perdido con el tiempo,
07:39porque estamos en este tipo de ambiente cerrados, donde no hay sol,
07:43y no estamos absorbiendo vitamina D porque la vitamina D está dentro de nuestra piel.
07:48Y como también estamos un poco estresados con el cáncer de piel, nadie toma sol.
07:51Entonces, es una enfermedad desde el embarazo,
07:53donde vamos a tener que tomar calcio y los niños desde pequeños.
07:56Siempre absorbemos calcio, pero obviamente cuando estamos pequeños debemos absorber más.
07:59Vamos a ir nuevamente con Joanny.
08:00Joanny, mucha gente se estará preguntando, pero es que, ¿qué lo causa?
08:03Si es solamente esto, la falta de nutrientes, incluso desde el embarazo,
08:07para ayudar al bebé, ¿qué otras cosas nos dicen los expertos?
08:12Bueno, sumamente interesante lo que ha mencionado, así es, la especialista,
08:17pero vamos a abordar también un poquito más acerca de lo que hemos podido investigar
08:21y cuáles son las causas, efectivamente, que generan la osteoporosis.
08:25Y hay un tema, el envejecimiento, sí, de forma natural,
08:28pero también lo puede causar los cambios hormonales, como bien mencionaba la doctora,
08:34al reducirse el estrógeno en las mujeres en el cambio de vida,
08:39como se le llama cuando le llega la menopausia,
08:41y también la disminución de testosterona en los hombres.
08:45También se debe a la falta de calcio y vitamina D.
08:47Esto es clave, la baja actividad física igual, acelera ese proceso.
08:52También los antecedentes familiares están muy involucrados en esto
08:55y los trastornos alimentarios, sobre todo si sufre de anorexia
08:59o tiene dietas muy restrictivas que no permiten entonces el consumo de minerales y nutrientes.
09:06Pero, bien, teniendo esto en cuenta, sabemos que entonces se debilitan los huesos
09:12a causa de lo que ya he mencionado.
09:14¿Y esto qué genera? Fracturas.
09:17Y hay algunas fracturas muy comunes, como ya también lo adelantaba nuestra especialista,
09:22por ejemplo, columna, muñeca y cadera.
09:25Son las fracturas regulares o más comunes una vez se le diagnostica la osteoporosis
09:32o incluso si no lo sabía y de repente se fractura y va a dar al médico,
09:37allí entonces le dan a conocer que tiene esta condición.
09:39Don Castalia, regreso contigo.
09:41Sí, yo estoy aterrada porque la cifra, gente, o sea, yo estoy aterrada cuando me dice la doctora,
09:48se está muriendo gente por las fracturas.
09:51¿Por qué? Porque tenemos una complicación que ocurre.
09:54Lo que pasa es que, primero que quiero ser muy clara, cuando tú tienes un familiar con una fractura de cadera,
10:00ya él está gravemente enfermo. Que esté en su casa, en su ambiente, como yo le digo,
10:04la burbuja de cristal donde mi mamá de 90 años, ella está feliz, ella ha hecho cuentos, ella hace todo.
10:09Eso es cuando tienes una fractura de cadera, tú le rompes ese equilibrio perfecto y comienza a salir todo.
10:17Si no era diabética, le sale la diabetes, si no tenía problemas en el corazón, le sale el problema en el corazón
10:21y van a estar más encamados y entonces le puede dar el tromboembolismo pulmonar,
10:25que es que se les ponen coágulos de sangre en las piernas y se mueren porque se les va a los pulmones.
10:29Entonces, como que va saliendo, les Alzheimer, demencia senil, o sea, va saliendo todo eso que estaba ahí,
10:35como que tú sabes, porque estamos envejeciendo y eso es otra cosa que necesito que comiencen a moverse.
10:41Estamos envejeciendo frágiles. Se llama síndrome de fragilidad.
10:45¿Qué significa? Nos da un resfriado, nos da neumonía y nos morimos.
10:49Nos da una infección urinaria, nos da una sepsis, nos morimos.
10:53O sea, estamos con un sistema que no aguanta un estrés pequeño,
10:57que es una enfermedad que deberíamos salir sin problemas, pero estamos envejeciendo frágiles.
11:02Ahora bien, ¿y qué hacemos? ¿Cómo lo prevenimos? Y hablemos de cómo nos alimentamos.
11:06Le preguntaba yo, mientras Joani compartía esta data, ahí también,
11:12cómo alimentamos a los muchachos ahora en tiempos en que los productos derivados de la leche están tan caros
11:18que está el debate que los sucedanos, que si ahora que hay leche le doy al chiquillo.
11:22O sea, ¿qué comemos, doctora?
11:23Claro, podemos comer los lácteos, pero también quiero quitar ese mito de que solamente son los lácteos los que nos dan calcio.
11:29Existen alimentos como todos los que son vegetales verdes, el pimentón verde, el brócoli, la espinaca,
11:37para el que le gusta la espinaca, todo lo que es verde tiene buena cantidad de calcio.
11:41Además, que tenemos gente, como tú y como yo, como estábamos hablando, que tenemos problemas con la lactosa,
11:45entonces no podemos tomar calcio.
11:47También yo les recomiendo mucho que agarren la semilla de Jonjolí, que tiene mucho calcio,
11:51y tú ves que los chinos, la comunidad china, agarra todo leche a semillas de Jonjolí,
11:55al pollo, a las ensaladas, hasta el arroz, porque tiene gran cantidad de calcio.
11:58Entonces, no solamente son los lácteos, pero debemos hacer una buena alimentación con los niños.
12:03La lonchera de los niños ya lleva, es puros productos, en realidad no le estamos alimentando bien.
12:08Y los niños están todos los días con el celular, así que obviamente les animo a los padres,
12:14quítenle el celular a los niños, métanlos a hacer deporte, métanlos a patear balón,
12:18porque como les digo, la osteoporosis llega a nuestras edades, pero ya viene agarrando fuerza desde niños.
12:23Como especialista, doctora, ¿la incidencia de osteoporosis hay que prestarle tanta atención como la incidencia de cáncer?
12:31Sí, porque en realidad en Panamá tenemos muy poca data acerca de este tema,
12:36porque obviamente Panamá no es un país que estudia tanto la parte de data que es importante.
12:41Entonces, sí, nosotros tenemos unas campañas de la cinta rosada, la cinta celeste,
12:45pero nunca han visto la campaña de la cinta blanca,
12:47porque la cinta blanca es que a nivel mundial, el día como hoy,
12:50hacemos campañas de ejercicio, alimentación,
12:54y entonces ir hacia donde las mujeres, que al final somos la cabeza de las familias,
12:58yo soy pro mujer, no soy feminazi, pero soy pro mujer,
13:02y nosotras somos las que vamos a comprar las cosas de la casa,
13:05nosotros somos las que llevamos a los maridos al doctor, a los hijos al doctor,
13:09entonces hay que promover, y parece un cliché,
13:12pero hay que promover estilos de vida saludable desde que estamos pequeños.
13:16El niño que no hace memoria muscular de adulto va a ser complicado que haga ejercicio,
13:21entonces estamos haciendo poco ejercicio y estamos envejeciendo.
13:25Yo tengo un terror porque, ya te digo, cada vez operó más gente de fractura de cadera más joven,
13:29¿y qué sucede?
13:29Hablamos que el 30% se mueren, quedan vivos el 70%,
13:33¿qué sucede con ese 70%?
13:34La mitad, o sea, el 35%, queda con una discapacidad en una cama o en silla de ruedas.
13:43Solamente 30, 35, van a ir a la actitud que ellos tenían pre-fractura, es muy poco.
13:49Bueno, ahí está el mensaje, y agradecemos a la doctora Aldi Marina López
13:53por traernos este mensaje hoy en el Día Mundial de la Osteoporosis
13:57a prevenir, señores, a hacernos el examen de la desintometría ósea varones y mujeres.
14:04Estar muy pendientes también de nuestra alimentación.
14:06Gracias por el mensaje, doctora, y bienvenida siempre a nuestro informativo.
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