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  • il y a 4 semaines
Lien du cas clinique : https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/article-abstract/2828915

Imaginez un homme déterminé à reprendre sa santé en main, adoptant avec ferveur le régime carnivore, vanté par certains comme la solution miracle. Mais au lieu de la vitalité promise, son corps se rebelle de la manière la plus spectaculaire et terrifiante : son taux de cholestérol explose à des niveaux jamais vus, si élevés que des dépôts jaunâtres suintent littéralement de sa peau, comme une preuve vivante de l'empoisonnement silencieux de ses artères. Ce cas clinique, publié dans une revue scientifique, est un avertissement glaçant : ce qui devait être une cure de santé s'est transformé en cauchemar médical. En tant que médecin, je vous emmène dans les coulisses de cette tragédie biologique, où un excès de viande a déclenché une hypercholestérolémie monstrueuse, révélant peut-être une prédisposition génétique ignorée.

Plongez dans les mécanismes effrayants de l'hypercholestérolémie, cette bombe à retardement qui obstrue vos artères et menace votre cœur. Découvrez comment certaines formes familiales de cette maladie transforment votre sang en un liquide visqueux et dangereux, prêt à déclencher infarctus et AVC à tout moment. Je vous explique pourquoi tous les corps ne réagissent pas de la même manière aux régimes extrêmes, et comment un excès de graisses saturées peut réveiller des gènes tueurs endormis. Mais cette vidéo est aussi un guide de survie : apprenez à reconnaître les signes avant-coureurs d'un cholestérol hors de contrôle, les analyses à exiger chez votre médecin, et surtout, comment adopter une alimentation équilibrée sans tomber dans les pièges des régimes à la mode. Parce que votre cœur n'a pas de prix, et que certaines erreurs ne se réparent pas. Rejoignez-moi pour comprendre comment éviter de devenir le prochain cas clinique tragique !

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Musique utilisée pour le générique :
Keziah Kyser ft. Prince of Falls – Don’t Know How It’s Like

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Sport
Transcription
00:00Les amis, aujourd'hui je vais vous raconter l'histoire d'un homme qui a mangé tellement gras
00:04que son corps s'est littéralement mis à transpirer de la graisse.
00:08Et je sais, ça peut paraître comme une blague,
00:11typiquement après une raclette un petit peu trop chargée en fromage,
00:15eh bien on a l'impression d'être rempli, on transpire parce qu'on a mangé chaud
00:18et on se dit « je transpire littéralement de la graisse ».
00:22Mais là, ce n'est pas une anecdote et c'est une histoire terrible
00:26qui est véritablement arrivée à un homme d'une quarantaine d'années.
00:30Et cette histoire, je vais vous la raconter tout de suite.
00:33Mais d'abord, n'oubliez pas de mettre un pouce bleu sur la vidéo
00:36puisque c'est la seule façon de littéralement éviter en appuyant sur votre peau que la graisse ne transpire.
00:44Et en plus, le pouce peut vous permettre de déboucher vos artères qui vont être pleines de cholestérol.
00:49Ce n'est pas encore publié dans un journal scientifique, mais croyez-moi, ça ne saurait tarder.
00:54Bref, pour revenir à l'histoire de cet homme, il s'agit d'un homme d'une quarantaine d'années
00:59qui a décidé de changer de mode de vie et de changer son régime alimentaire
01:05pour adopter une diète carnivore.
01:08La diète carnivore, pour ceux qui ne connaîtraient pas,
01:11eh bien comme son nom l'indique, c'est un mode de vie à l'exact opposé de ce que font les véganes.
01:16Et d'ailleurs, quand un végane croise une personne qui a une diète carnivore,
01:21en général, ça ne se passe pas bien puisque le carnivore va manger le végane.
01:26Donc, comme vous l'aurez compris, la diète carnivore va se baser principalement de produits animaux,
01:32c'est-à-dire de la viande, des œufs, du beurre, du lait, bref, tout ce qui va provenir de l'animal
01:37et surtout rien qui ne provient de la terre et du sol.
01:41Pas de légumes, pas de fibres, mais bref, en tout cas, c'est une forte concentration de produits animaux.
01:46Donc, cet homme a adopté une diète carnivore afin de changer de son mode de vie
01:51et surtout de perdre un petit peu de poids.
01:54Ce qu'il a réussi puisque, en l'espace de 8 mois de diète carnivore,
01:58il avait réussi à perdre environ 5 kilos.
02:02Et je cite dans l'article, il se sentait mieux et surtout, il avait augmenté.
02:07Ça, on va dire, je n'arrive pas à le traduire, sa clarté mentale.
02:10Oui, on va dire que c'est un bon terme.
02:12En gros, il était plus focus et il arrivait à mieux se concentrer.
02:16Mais des problèmes vont malheureusement arriver
02:18puisque 3 semaines avant de se rendre à l'hôpital,
02:22il a constaté qu'il y avait des taches jaunes qui commençaient à apparaître sur sa peau.
02:27Et il ne s'en est pas spécialement inquiété au départ
02:30parce qu'elles sont apparues progressivement au niveau de ses pommes de main,
02:34au niveau de ses articulations et surtout qu'elles ne faisaient pas mal.
02:38C'était simplement une coloration cutanée.
02:40Sauf que les dépôts jaunâtres allaient commencer à s'intensifier
02:44et à devenir de plus en plus jeunes jusqu'à recouvrir l'ensemble de ses mains.
02:49Il a donc décidé de consulter aux urgences de l'hôpital de Tampa
02:53dont l'équipe qu'il a pris en charge a ensuite publié le case report,
02:58donc en gros le cas clinique.
02:59Et lorsqu'ils ont examiné, ils ont constaté que ces taches jaunes étaient ce qu'on appelle des xanthomes.
03:05Les xanthomes, ce sont des amas de graisse qui vont se localiser au niveau de la peau,
03:11des plis et parfois des articulations et des tendons.
03:15Et ces xanthomes, ils peuvent signer un excès de graisse et surtout un excès de cholestérol.
03:20Et effectivement, la prise de sang de cet homme va révéler des taux de cholestérol sanguin absolument délirants.
03:28Pour vous donner une référence, il y a en gros trois chiffres de cholestérol qu'on utilise dans les bilans lipidiques.
03:34Le cholestérol total, le LDL ou mauvais cholestérol et le HDL cholestérol ou le bon cholestérol.
03:42Et le cholestérol total doit normalement, ou en tout cas c'est une valeur qu'on considère comme bonne,
03:47être en dessous de 2 grammes par litre.
03:50Et là, cet homme-là avait dans son sang plus de 10 grammes par litre.
03:55Et donc son sang s'était presque transformé.
03:57Alors c'est une métaphore, ça n'est pas le cas, mais c'était presque transformé en flaque de cholestérol.
04:04Ce qui explique qu'il y avait tellement de cholestérol dans son sang que littéralement les capillaires étaient obstrués par ce cholestérol.
04:13Et que le cholestérol a commencé à sortir des vaisseaux sanguins pour venir se déposer littéralement au niveau de la peau.
04:20Et former ces dépôts jaunâtres que l'on appelle des xanthomes ou encore du xanthélasma.
04:26Et donc si vous constatez en regardant vos mains ou vos yeux ou autres après avoir vu cette vidéo,
04:32et que vous voyez justement ces dépôts jaunâtres au niveau des paupières, des plis, des articulations ou encore des pommes des mains,
04:40faites-vous doser le cholestérol.
04:43Parce que s'il est vrai que la plupart des xanthomes sont tout simplement bénins et ne correspondent pas à un taux de cholestérol élevé,
04:49et bien parfois les xanthomes peuvent justement permettre de dépister, de révéler des dyslipidémies et notamment des anomalies du cholestérol.
04:59Donc cet homme là en fait quand on reprend son histoire et c'est ce qu'ont fait les cardiologues de l'hôpital,
05:05ils se sont rendu compte qu'il avait déjà un taux de cholestérol qui était un petit peu limite avant de démarrer son régime carnivore.
05:12Et il note des chiffres entre 2,1 et 3 grammes de cholestérol total dans son sang.
05:19Mais dès qu'il a démarré sa diète carnivore à base d'une très grande quantité de produits animaliers,
05:25et notamment il cite plusieurs kilos par semaine de beurre, de fromage et de hamburgers pour justement fournir son énergie.
05:32Et je sais les hamburgers, on est aux Etats-Unis, on n'est pas en France,
05:36encore qu'en France le mode de vie est en train de changer et les cultures alimentaires sont également en train de s'américaniser.
05:44Mais là c'était une diète carnivore à l'américaine qui suintait véritablement les mauvaises graisses.
05:51Mais toujours est-il qu'il a mangé beaucoup de gras dans le cadre de son régime
05:55et que cet excès de gras a véritablement conduit à faire exploser son taux de cholestérol.
06:01Donc cette histoire finalement va souligner deux choses.
06:05La première c'est que chez des personnes qui vont être prédisposées à avoir un cholestérol élevé,
06:11l'alimentation joue malheureusement un grand rôle.
06:14Parce que trop souvent on résume le message que le cholestérol sanguin ne dépend pas du cholestérol alimentaire.
06:21Et c'est vrai dans une certaine mesure.
06:23Mais chez des personnes saines, quand vous avez une dyslipidémie qui est très probablement, pour cet homme là, génétique,
06:30et bien oui, les apports alimentaires en Grèce peuvent faire fortement varier votre taux de cholestérol.
06:37Et le deuxième message, c'est que quand vous avez beaucoup de cholestérol, là c'est un cas extrême,
06:43mais ça va véritablement conduire à encrasser véritablement vos vaisseaux sanguins.
06:47Parce que quand on voit du cholestérol qui suinte littéralement des vaisseaux sanguins
06:51et qu'il n'arrive plus à être réabsorbé ni à être digéré,
06:55parce que normalement le cholestérol qui va s'échapper des vaisseaux chez les personnes saines,
07:00j'espère toi ou moi,
07:02et bien il va être réabsorbé, il va être mangé par des macrophages et des cellules
07:06qui vont venir s'occuper justement du nettoyage.
07:10Donc maintenant pour discuter un petit peu de cholestérol et réagir à partir de ce cas là,
07:16là on est très clairement, même si ce n'est pas explicitement mentionné,
07:20dans le cadre d'une dyslipidémie génétique ou encore ce qu'on appelle les formes familiales.
07:25C'est-à-dire des formes qui sont liées à des dérégulations au niveau génétique
07:29qui vont justement altérer en gros les voies du cholestérol,
07:34soit au niveau de l'absorption, soit au niveau de l'élimination,
07:37soit au niveau de la production.
07:39Et malheureusement dans ces formes familiales,
07:42les chiffres de cholestérol peuvent vraiment exploser et devenir très élevés.
07:47Et malheureusement dans ces formes là, il n'y a pas grand chose à faire,
07:50il faut bien évidemment jouer sur l'alimentation,
07:53mais il va falloir prendre des médicaments pour baisser le cholestérol
07:57parce que quand on a 10 grammes de cholestérol dans le sang,
08:00je vous garantis que les maladies cardiovasculaires vont arriver très vite.
08:04On imagine bien que quand il y a une telle quantité de cholestérol
08:07qui circule à l'intérieur du sang,
08:09ça va être beaucoup plus facile pour ce cholestérol justement
08:12de venir se déposer sur les parois des artères
08:15pour venir rétrécir les artères
08:18et provoquer ensuite des infarctus, des AVC, bref,
08:22tout ce qui va venir boucher les artères
08:24et priver les organes du sang.
08:26Donc je sais qu'il y a toute la controverse sur le cholestérol,
08:30mais il est quand même bien prouvé
08:32que le mauvais cholestérol est lié justement
08:35à l'apparition des maladies cardiovasculaires,
08:37même si bien évidemment ce n'est pas le seul facteur
08:39et il y a beaucoup de personnes qui ont un cholestérol élevé
08:42et qui ne feront jamais d'événements.
08:44Mais quand vous commencez à cumuler un cholestérol élevé
08:47aux autres facteurs de risque cardiovasculaires,
08:50le tabac qui va agresser par le biais
08:52de toutes les substances nocives présentes
08:54à l'intérieur des cigarettes,
08:56qui va venir agresser les parois,
08:58l'hypertension qui va agir comme du karcher
09:00sur la paroi de vos vaisseaux
09:02et créer des micro-lésions
09:03qui vont ensuite permettre au cholestérol
09:05de venir rentrer dans la paroi
09:07et de s'y déposer beaucoup plus facilement,
09:10le fait d'être un homme
09:11parce qu'il n'y a pas l'effet protecteur des oestrogènes
09:13comme chez les femmes
09:14et une petite action délétère de la testostérone,
09:18l'âge, parce que bien évidemment,
09:19plus on vieillit
09:20et plus les vaisseaux ont le temps de s'encrasser,
09:24c'est normal, quand on est tout neuf
09:26et quand on commence à vieillir,
09:28on devient un petit peu, je vais le dire comme ça,
09:30on devient un petit peu tout pourri,
09:31un petit peu comme quand on met une canalisation
09:33ou un évier, au début il est tout neuf,
09:35il est tout brillant
09:35et on se dit non mais je vais en prendre soin,
09:37je vais bien le nettoyer et tout
09:39et malheureusement, on se rend compte qu'au bout de 15-20 ans,
09:42et bien même avec du soin,
09:43là, le matériel et la tuyauterie
09:45s'est inévitablement un petit peu détérioré.
09:48Et ensuite, le dernier facteur de risque majeur
09:50qui est le diabète,
09:52c'est-à-dire le fait d'avoir trop de sucre
09:54parce que le sucre va véritablement
09:56venir grignoter la paroi des artères
09:58et ensuite permettre au cholestérol
10:00d'y rentrer encore une fois beaucoup plus vite.
10:03Bref, ces formes familiales de dyslipidémie
10:05sont quelque part un petit peu catastrophiques,
10:08surtout dans les formes les plus sévères
10:09où le cholestérol peut véritablement s'élever
10:12à des chiffres hyper élevés
10:14parce que dans toutes les formes familiales,
10:16heureusement, les taux de cholestérol
10:17ne montent pas autant.
10:19Il y a des formes qu'on appelle majeures
10:20et des formes mineures
10:22où le cholestérol sera quand même un petit peu élevé
10:24et ce n'est pas si rare.
10:25Les formes mineures,
10:26je n'ai pas de pourcentage
10:27ou de fréquence à vous donner,
10:29mais ce n'est quand même pas très rare
10:30quand il y a des familles
10:31où les gens ont du cholestérol élevé,
10:34enfin pas forcément très élevé,
10:35mais un petit peu au-dessus des normes,
10:37alors que pourtant,
10:38ils mangent correctement,
10:39ils sont sportifs
10:40et ils n'ont pas véritablement d'autres maladies.
10:43Mais même avec, on va dire,
10:45des efforts et une bonne hygiène de vie,
10:46justement, le cholestérol
10:48ne descend pas en dessous des chiffres.
10:50Et c'est surtout chez ces gens-là
10:52que je dirais de faire le plus attention
10:53à justement leur alimentation,
10:55leur mode de vie
10:56et leur autre facteur de risque
10:57parce que justement,
10:58s'ils avaient des mauvais choix
11:00et qu'ils mangeaient un petit peu n'importe comment,
11:02pour le coup, le cholestérol pourrait s'élever beaucoup plus
11:05et provoquer des accidents.
11:07Je ne vais pas dans cette vidéo
11:08parler du traitement
11:10qui va être principalement à base de statine
11:12ou d'autres médicaments
11:14qui ont été développés plus récemment,
11:15les anti-PCSK9
11:17qui vont agir sur les récepteurs,
11:19justement, PCSK9
11:21et baisser de façon drastique,
11:23majeure le cholestérol
11:24et ce qui a été dans les formes familiales réfractaires,
11:28un traitement qui a véritablement modifié
11:30la prise en charge
11:31et changé, on va le dire,
11:32la vie des patients
11:33parce que pour le coup,
11:34alors je sais,
11:35la plupart des gens vont dire
11:35oui, les statines,
11:36on n'en veut pas tout ça.
11:37Bon, j'ai dit que je n'en parlais pas beaucoup
11:39mais il y a déjà, encore une fois,
11:41quand tu as du cholestérol
11:42qui suinte littéralement
11:43de tes vaisseaux sanguins,
11:44je te garantis que tu as envie
11:46d'avoir un traitement
11:47et un traitement qui fonctionne.
11:49Bref, voilà pour cette petite vidéo
11:51sur un cas clinique
11:53concernant le cholestérol.
11:55Donc maintenant,
11:55quand tu diras à ton pote
11:57qui a un peu trop mangé,
11:58tu transpires de la graisse,
11:59tu sauras que c'est quelque chose
12:01qui peut véritablement arriver.
12:03J'espère que cette histoire
12:05vous aura plu.
12:06N'oubliez pas de mettre un pouce bleu,
12:07encore une fois,
12:08ça soutient la chaîne,
12:09de vous abonner
12:10pour ne rater des prochaines vidéos.
12:12Retrouvez-moi également
12:13sur Instagram
12:14et sur TikTok,
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12:16et je vous dis à bientôt
12:17pour la prochaine vidéo.
12:18Salut à tous !
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