00:00اعراض مختلفة ممكن تظهر على اي واحدة وهي مش واخدة بالها وبعد فترة تبدأ بتحس ان هي تعبانة
00:18هي مش فاهمة هي مالها ايه اللي بيحصل لها
00:20للأسف كتير بيكبروا دماغهم وبيكسلوا يروحوا للدكتور او يفضلوا يأجلوا لحد ما يقعوا ويروحوا للدكتور وهم طبعا مضطرين ويقولهم مثلا ايه للأسف ده عندها ورام
00:34هنا بقى تبدأ رحلة بقى اشعة تحاليل علاج ده اللي هنتكلم عليه النهاردة مع دكتور عمر عباسي استشاري امراض النساء والتوليد والحقن المجهري بالمركز القومي للبحوث
00:46واللي هيكلمنا عن اسباب الاصابة بالاورام سواء بقى حميدة او خبيثة عند النساء وطرق العلاج والوقاية
00:54اهلا وسهلا بك يا دكتور نورتنا
00:56اهلا وسهلا سهلا دعاء اذا حياتك فانده معامل ايه الاخبار
00:58بيت دعاء منور بيك النورت
01:00يا ربنا يا خليج ده انا سعيد انا في بيت دعاء
01:01ده بيت خير لان انا انت دايما ما شاء الله انسان خيرة جدا
01:06ودايما انت معتلنا حالات غير قادرين والحمد لله منقدر نساعدهم الحمد لله
01:11فبشكرك جدا على رسالتك الجريد
01:13احنا بنشكرك والله يا دكتور لان طبعا دكتور عمر يعني
01:16اخ وبقالنا سنين بنشتغل لله مع بعض
01:20والحالات اللي محتاجة عمليات علشان عندهم مشكلة في تأخير تأخر الانجاب
01:26الحياة دكتور عمر مش بيتأخر عننا خالص
01:29كله في مزانك يا دكتور والله ربنا يكرمك يعني
01:32وماشاء الله عليك يعني ناجح ومن نجاح لنجاح
01:35ربنا يبركلك يا فانده
01:36طيب احنا عايزين نتكلم نهارده هو ممكن يبدو ان هو موضوع مش لطيف
01:41لكن هو يعني يا جماعة مهم جدا وهو حقيقة وواقعة
01:45وعند ستات كتير يعني مش عايز اقول النسبة انا مش عارفها قد ايه
01:50بس هي كتيرة جدا وبتزيد
01:52سواء اصل ورم يعني مش كله كلمة تخوص
01:55مش كله طبعا معنا عايزين نطمن المشاهدين
01:58بالزبط
01:58عايزين نطمنهم ان معظم الاورام اللي بتبقى موجودة
02:02معظمها بتبقى حميدة
02:03بالزبط
02:03ودي حاجة الحمد لله نعمة كبيرة ما قوي من عند ربنا سبحانه وتعالى
02:06الحمد لله
02:07اشهر طبعا اورام هي الاورام اللي فيها
02:09ودي موجودة عند حوالي لوقتي 15
02:12ممكن ساعات بعض الاحيان لعشرين في مية من السيدات
02:15ودي نسبة كبيرة جدا
02:16معظم الاحيان بتبقى حجامهم صغيرة
02:19ممكن تكون موجودة على خارج تجويف الرحم
02:22ممكن تكون موجودة داخل تجويف
02:25تكون موجودة في اي حتة في الرحم
02:26بس ساعات بتعمل شوية مشاكل
02:28كنزيف
02:29تعمل اوجاع الام شديدة جدا
02:31ممكن ساعات تأخر الحمل
02:33وبعض الحالات محتاجين نحن نشيلها
02:35دلوقتي الحمد لله بقى عندنا تقنيات حديثة
02:38اللي هي تقنية المناظير
02:39ان احنا نقدر نستخدم المنظر البطن
02:41او منظر الرحمي
02:43العيانة بتقدر تعمل العملية من غير فتح بط
02:45بتقدر تروح البيت في نفس اليوم
02:47يومين تلاتة بتحس ان هي
02:49اكتنها ولا عملت عملية ولا اي حاجة
02:51فدي تقنيات الحديثة
02:53في بعض الاورام كمان تانية بتبقى موجودة على مبيضين
02:56زي مثلا كيس على مبيض مثلا
02:58اكياس دي ممكن في بعض الاحيان مش محتاجين نتدخر خالص
03:01لو هي مثلا اكياس دموية
03:03مجرد هنتباحها كويس
03:05وخلاص
03:05يعني قلت لياسة حالة مبارح
03:07يعني كانت جاية من بلد بعيدة
03:10وقلت لها لازم نعملك عملية عندك كيس كبير
03:12وبتاع مجرد ما جات لي وشفتها ان هي عندها كيس وظيفي ودموي
03:16وقلت لها خلاص كلها شهر
03:18ناخد علاج بسيط وهيروح لحالة ان شاء الله
03:20نجر عملية
03:21فمش شرط نحن نشوف حاجة لازم نخش نجري بنعمل عملية
03:25بعض الاحيان بتروح لوحدها
03:27في بعض السادت ممكن يكون عندهم خلايا مثلا ناشطة في عنق الرحم
03:32بنحتاج نعمل لهم حاجة اسمها مسحة عنق الرحم او البابسمير
03:35عشان فيه فيروس معين اسمه الـ HPV او الفيروس الحليمي
03:40وده ممكن لقدر الله لو هي ما تعالجتش منه او ما تبعتوش كويس
03:44ممكن يعمل سرطان في عنق الرحم
03:47فاحنا دايما منقول احسن حاجة في موضوع الاورام دي الكشف المبكر
03:52وكشف الدوري مهم جدا لاي سيدة في جميع مراحل عمره
03:58منوية هي لسه بنت لحد بعد سن انقطاع الطمس
04:02نتأكد بالالتراساون نجر نعملك التراساون نتأكد ان الرحم كويس ان المبيضين كويسين
04:08تعملي برضو مامو جرام او تعملي صنار على السدي او كشفة حتى على السدي
04:12عشان نتأكد ان فيش اورام في السدي ولا اي حاجة من الحاجات دي
04:15بنعمل تحاليل هرمونات بساعات بنعمل كمان درالات اورام عشان نتطمن ان فيش اي حاجة
04:20ولو اكتشفنا حاجة نكتشفها بدري لان في بعض الحالات مثلا زي لقدر الله لو عندها ورم خبيس على المبيض
04:30للاسف بنكتشفه في مراحل متأخرة جدا ممكن يكون اعراضها حاجة زي شوية انتفاخ في البط
04:37وتقولك بطني بتوجعني او عندي شوية قولون تيجي تعمل صنار تلاقي استسقى في بطنها
04:42ويكتشف ان هي عندها اوبران كانسر او ورم خبيس في المبيض مرحلة متقدمة ويبقى متأخر جدا
04:49وبالتالي لو احنا كشفنا كل فترة ده هيقدر يدينا اطمئنان بالنسبة كبيرة جدا ان احنا ما عندناش اي مشكلة
04:56طيب احنا كده تكلمنا مقدمة كبيرة كده عن الموضوع عايزين كده مع مشاهدين نتكلم على نقطة نقطة
05:04اي واحدة بتتفرج علينا دلوقتي هيجي اول سؤال في بالها تقول ايه
05:08طب ايه الاسباب اللي ممكن تخلي تخليني مثلا يجيلي ورم او اي ستة جيلها ورم
05:15خلي بالك انه ما نعرفش لحد دلوقتي بس في حاجة اسمها عوامل ممكن تزود زي مثلا
05:20هل الوراسة؟ التدخين العوامل الوراسية السمنة كل الحاجات دي ممكن تزود
05:26عوامل تزود دي عوامل فقط بس ما فيش حاجة مؤكدة
05:30الاكلنا غلط برضي الدكتور الاكل ممكن طبعا لو فيه جنك فود كتير
05:34نقولش حاجات فيها anti-oxidants او مضادة ضد الاكسادة دي حاجات ممكن تزود
05:40وكمان خلي بالك هل نتكلم على الاورام في السادي اورام الرحم اورام المبيضين
05:45واورام عنق الرحم بالنسبة للعنق الرحم هاشهر حاجة ممكن تعمل مشاكل هو الفيروس الحليمي او الHPV
05:52وده دلوقتي يبقى مهم جدا بقينا ممكن نطعم البنات من اول سنة 18 سنة ضد الفيروس الحليمي دوت عشان ما يصيبهمش
05:59ممكن البنت تبقى اخلاقها كويسة جدا وكل حاجة بس هي تبقى تجاوزها واحد عنده HPV عنده الفيروس دوت
06:05وده دلوقتي بقينا نشوف كمان في مراكز الليزر ممكن برضه ينتشر الHPV
06:11فلازم تاخد التطعيم او تعمل كشف مبكر ان هي تعمل مسحة عنق الرحم وبابسنير
06:16وده مستقافة اللي لازم ندخلها دلوقتي عندنا في الطب لو السرطان الرحم اشهر حاجات هي السمنة والتدخين والعوامل الوراثية
06:26هو وسرطان المبيضين السدي طبعا الرقم واحد يجي في المقدمة اكتر حاجة ان هي ست
06:33يعني هو بيجي اكتر عشان هرمونات الانسوية او هرمونات الاستوجين
06:37ويجب بعد كده العوامل الوراثية في بعض الجينات زي اسمها بيركاجين
06:41لو في تحور حصل في البركاجين يبقى السيدة دي معرضة لسرطان السدي وسرطان المبيض مع بعض
06:47احنا قلنا بقى الاورام في منها اورام خبيثة وفي اورام حميدة
06:53الستات حضرتك قلت في نسبة كبيرة جدا يعني ما يخافوش ان في نسبة كبيرة جدا من الاورام بتاعتهم بتبقى حميدة
07:03معظم احيان تبقى حميدة ممكن ما انتترشت يعني ممكن لو واحدة عندها ورام ليفي على الرحم صغير جدا مش عاملها اي مشاكل خالص
07:10واكتشفناها بالصدفة كل الحكاية متابعة
07:13حتى برضو الفيبرو ادنومة زي حاجة برضو زي الاورام اللي فيها كده في السدي
07:17لو هو صغير او ما بتكبرش ومش عاملها اي مشاكل ممكن جدا تسيبها وتتبعها كل فترة
07:23لو بقى الاورام او المعسس دي بتكبر بشكل كبير او فيها اي عوامل خطورة او ضغطة على اورجنز او ضغطة على اي اعضاء حواليها
07:34او عاملها السيدة دي النزيف او عاملها اي مشاكل نقدر ان احنا نتدخل دلوقتي عن طريق المنظر
07:38ومنظر ده ده بريكثرو او تقدم كبير اوي في العملات الجرحية
07:43ان انا من فتحة صغيرة في البط ومن فتحتين تانين اقدر اخش بحاجة اسمها كاميرا
07:50بقدر اخش جوه تقويف الحوض استكشف بقى كل حاجة في الحوض استكشف الرحم والمبيضين والقنوات الفلوب
07:57واسلك لو فيه اي التساقات وكمان اشيل الورم ده بالكامل او اشيل الرحم بالكامل او اشيل الورم اللي موجود بالكامل
08:04بدون ما الجأ ان انا افتح البط
08:06فالعيانة تقدر تخرج من مستشفى في نفس اليوم يومين ثلاثة بتقدر تمارس حياتها بشكل طبيعي جدا
08:12مفيش جروح مفيش اثار الجروح فدي طبعا تقنية جبيرة وحديثة
08:17وباقينا نستقدمها دلوقتي في معظم حالتنا الحمد لله
08:20هل بعد انقطاع الطمس بيبقى مفيش مشكلة في موضوع الاورم خلاص؟
08:27بعد سن انقطاع الطمس في بعض السيدات بنواجه مشكلة ان هما البطانة بتاعتهم منلاقيها بطانة الرحم منلاقيها سميكة
08:35فبن المساعات بنحللها او ما بنحللها بنلاقي فيها يا اما خلايا ناشطة او خلايا متحورة
08:42لو لقينا خلايا ناشطة او متحورة ساعتها بننصح السيدة دي ان هي تعمل عملية استقصال للرحم
08:48وبدأ ورده بدأ ايدا نقدر نعمل عملية استقصال الرحم بالمنزار من غير فتحة بط
08:52وكمان بنقدر ننزل الرحم من الفتحة المهبلية بدون اي اثار جراحية خالص
08:59انا كنت كذا مرة كده قريت انه بر يعني ان هما اصلا بيوصن الستات لما يتموا الاربعين
09:12لو خلاص مش عايزة تخلف تشيل اصلا الرحم من غير ما تخش في دوامة
09:16لا ما نصحش ان احنا نشيل الرحم يعني لو ما فيش اي سبب طبي ان احنا نشيله
09:22نشيله بس فقط لو عامل نزيف لان هده في كتير او من السيدات عندهم نوع من الاختلاط بيختلط عليهم الام
09:28ان انا لو شلت الرحم يعني انا كده ما بقيتش انسة الهرمونات تاعتي هتتأثر
09:33لا احنا نقدر نشيل الرحم وبنسيب المبيضين اللي هما بيطلعوا الهرمونات
09:37يعني دائما بقول السيدات عندي في العيادة بقول لهم انت الرحم وظفته ان هو يشيل الجنيه
09:43وانس انت خلاص كمبليت دي فامري او خلاص خلصت كل خلفتك
09:47والرحم دلوقتي ما لهوش اي دور خلاص ما بيش بتلع اي هرمونات
09:52هو بالعكس ممكن يكون قافة بتنزل دم بتعملك نزيف تعملك الام شديدة
09:58بتكبر حج ببطنك فيه سيدات كتير اوي ايه والعيادة ساعات
10:00يقول لك انا حسنا بطني كبرت اوي الفترة اللي فاتت
10:03ومحافظة على وزني وباكل كويس وبالعب رياضة بس بطني دايما كبيرة
10:07تيجي تعمل لها الترا ساوند للاقي ان الرحم بتاعها كبر
10:11لان الرحم ده عبارة عضلة
10:13فرحم من كتر الولادات المتكررة رحم بقى حجمه كبير
10:16وفيه بعض الساعتين عندهم اورام لفية او حاجة اسمها تغدد رحمي
10:20فرحم حجمه كبير جدا قد كده هو
10:22ففيه حاجة قد كده واخده مكان كبير جدا فيه تجويف البطن او تجويف الحوض
10:27عملالها بطن مجرد ما هي بتشيلها وتقدر تعملها بالمنزار
10:33تلاقي ان بطنها رجعت تاني زي ما كانت من غير اي حاجة
10:37ايه الاعراض يا دكتور اللي لو ظهرت على اي واحدة
10:41لازم تروح تكشف يعني وتشوف ممكن يكون عندها اين
10:46اي سيدة الدورة بتاعتها لو هي في سن لسه بيجي الدورة الشهرية منتظمة
10:51اي لخبطة في الدورة الشهرية او اي نزيف او اي قلم شديد جدا مع الدورة الشهرية
10:56او اي انتفاخ خير طبيعي لازم تروح للطبيب امراض النساء
11:00برضو بالنسبة للسدي لو حسيتين باي فيه اي كلكيع في السدي
11:04فيه احمرار فيه هرش فيه اسيمتري يعني سديين مش قد بعض
11:08فيه افرازات دموية نازلة من الحلمة برضو لازم تكشفي
11:12حاجة مهمة جدا بالنسبة للعنق الرحم
11:15لو فيه دم بينزل بعد العلاقة الزوجية بنسميه بوسكويتل سبوتينج
11:21دي من العلمات برضو ان احنا لازم نكشف عشان نطمن ان فيش اي خلايا ناشطة في عنق الرحم
11:26طيب دلوقتي بقى موضوع الدايت بقى منتشر
11:30الدايت ده بقى ليه اشكال كتير جدا انستة عايزة تخص
11:33بقى اشكال كتير جدا سواء انظمة اكل كتير ومختلفة او ساعات بيلجأوا الادوية او حقن او حاجات كتير زي كده
11:41هل طريقة الدايت والانظمة الغذائية الجديدة دي ممكن تؤدي الاورام او مشاكل يعني هرمونية في الجسد
11:51الدايت احنا كلمة الدايت دي بان الناس مش فاهمينها ايه وكلمة الدايت ده يعني النظام غذائي
11:57ايه مش معناه ان انا اعمل حرمان
11:59يعني الدايت ده مفروض ان هو يبقى غني بكل عناصر الاكل
12:03يعني فكرة ان احنا ندبرايف الناس من نوع من حاجات معينة
12:07مفروض زي كاربوهايدريس مثلا نقطعها تماما دي مش حاجة صحيحة
12:11دي مش حاجة صحيحة وممكن تعملها على مدار فترة او سيارة بس ينفعش تمشي عليها على طول
12:17بس دي ما بتزودش فرص السرطانات ولا اي حاجة
12:20بس لازم عامة الاكل بتاعنا يبقى متوازن
12:23متوازن يبقى فيه دهون صحية يبقى فيه بروتينات يبقى فيه كاربوهايدريتس
12:27بنسب متفوتة على حسب احنا نشاطنا عامل ازاي
12:31لو واحد مثلا بيبزن مجودة عضلي كبير بيروح الجيم بيشيل اوزان لازم ياخد كاربوهايدريتس
12:36والبروتينز طبعا مهمة جدا بروتينات عشان هي دي اللي بتحافظ عليك كتلة العضلية
12:41والكتلة العضلية في الجسم هي المسؤولة عن الحرق فانت كل ما فيه ناس بتخس قوي
12:45فالكتلة العضلية بتاعتهم بتقل فبعد كده اقولك انا ببطلت اخس خالص
12:50لان هو الحاجة او المحرك للميتابوليزم او للحرق عنده في الجسم رحت
12:55فلازم ينتدي يزود الكتلة العضلية فلازم حتى بنصح دايما السيدات بعد
12:59لازم ان قطع الطمس انهما لازم يشيروا حديد
13:02لازم يروح للجم ويشيروا حديد حتى يشيروا اي حاجة في البيت ازازة اي حاجة فهمها قصد ايه شيري جوزك
13:08رياضر رياضر هم يعني
13:10بحيث ان دوت بيزود الكتلة العضلية عندها في الجسم وبالتالي بيحافظوا على ان هي قل الفرصة نهاج لها هشاشة عظام
13:19فبالتالي بحاجة مهمة جدا بالنسبة الى السيدات ان هما يحافظوا على الكتلة العضلية
13:25وما ينسوش الموضوع ده فيه ناس يروب ينبسطوا ان هما بينزلوا كويس قوي على الميزان
13:29بس مش عارفين ان هما بينزلوا عشان هما عامين يحرقوا في عضلاتها
13:32غلط كارثة
13:33والدهون الصحية كمان مهمة جدا
13:35مهمة جدا لان اصلا مصدر هرموناتنا في الجسم كله جاي من الدهون
13:39فيجي حد يقولك اصلا قطع دهون تماما
13:41هتلاقي هرموناته ابتدت تروح خالص
13:43تلاقي بعد دورتها ابتدت تبقاش منتظمة
13:45لو رجل تبتدي الهرمون الزكورة بتاعه يبتدي يقل
13:49فالدهون مهمة جدا
13:51زي الزيت الزيتون
13:53مكسرات والزبدة
13:55الزيت لا
13:57مش من حاجات الكويس
13:59الا زيت الزيتون
14:01مهم جدا
14:03مكسرات تماما
14:04طيب
14:06دلوقات يا دكتور
14:08عايزين نعرف مراحل العلاج
14:10يعني مثلا لو واحدة جات لك
14:12ولقيت عندها اورام
14:14في الرحم مثلا
14:16ايه المفروض بقى الخطوات اللي هي تعملها
14:18عشان العلاج؟
14:20اول حاجة تمام بنعمل التروساوند
14:22بنعمل سونار في العيادة
14:24وبنتشوف الحجم الورام ده اخباره ايه
14:26هل هو مكان وفين
14:28هل هو ماسك في اي حاجة حواليه ولا لا
14:30تاني حاجة بنعمل حاجة اسمها دلالات اورام
14:32وبعد كده بنعمل التفحوصات العادية
14:34زي صورة الدم والحاجات دي
14:36لان احنا بنفعش نخش عمليات جراحية
14:38من غير ما يبقى الهوموجوبين بتاعنا مرتفع
14:40وبعد كده بنخطط الجراح
14:42مهم جدا احنا مهم جدا احنا نخطط
14:44هنخش ازاي
14:46و هنعمل ايه و ايه السنوريهات المختلفة
14:48اللي ممكن تقابلنا عشان ندر
14:50نتعامل معها باحسن حاجة
14:52وبعد ما نتعامل معها او نشيل الورم
14:54او نشيل الرحم او تقفر
14:56اللي معمل بيسوليجي عشان يقول لنا
14:58ايه نوع الخلايا بتاعة الورم دوت
15:00عشان لو محتاجة لقدر الله
15:02اي علاج كمان بعد ما نعمل
15:04عملية جراحية في موضوع كبير
15:06محتاج كمان ساعات مالتي سباشلتي
15:08اذا انا ساعات بخش العملية دي ومعايا
15:10دكتور جراح لو انا مثلا شاكك ان الورم
15:12دوت ماسك في الامعاء فممكن
15:14دكتور جراحة يساعدنا ان احنا
15:16نقدر نشيل السقاط اللي موجودة على الامعاء
15:18ساعات بمعايا دكتور مسالك
15:20لو فيه مشكلة فيه المسانة
15:22وحسس ان فيه اي مشكلة
15:24ممكن تأثر علينا من المسانة
15:26في محتاجة ساعات بيبقى مالتي ديسبللي
15:28ديسبللي تيم او فريق عمل
15:30متكوج من كذا تخصص جراحي
15:32عشان نقدر نقدم للمريضة
15:34احسن خدمة هاي الواحد
15:36بيتبسط ان دلوقتي في مصر
15:38يعني العلاج
15:40بقى متكامل يعني كنا دايما
15:42نشوف موضوع التيم ده
15:44برا والناس تضطر ان
15:46هي تسافر مثلا لندن او كذا عشان
15:48مثلا ان يبقى يخش كذا
15:50تخصص نفس العملية
15:52لكن دلوقتي بقى اينا نشوف الحكاية دي في مصر
15:54ده فعلا ومستشفيات
15:56عندهم الرعاية الكاملة
15:58لنقدر يخلي بالهم من مريضة من اول ما تخش المستشفى
16:00لحد ما تروح بتها
16:02هاي دكتور عايزين
16:04نصيحة اخيرة لكل ست
16:06او بنت تتفرج علينا النهاردة
16:08نصيحة مهمة لأي ست اسمعي جسمك
16:10دي دايما النصائح اللي انا بقولها
16:12ممكن تحس ان انت بطنك
16:14تعدد تكبر عندك مشاكل
16:18بيزيد بشكل غير طبيعي او وزنك
16:20بتخصي بشكل غير طبيعي او حاسة
16:22باي عراض مش طبيعية انت
16:24مش بتعود عليها حاسة ان تسدي مثلا
16:26بوجعك او حجمه كبر مرة واحدة
16:28او حاسة ان في اي اه
16:30حاسة فيه كتل او اي حاجة من الحاجات دي
16:32لا تترددي لحظة
16:34ان انت تروحي للطبيب المتخصص
16:36لان ممكن يكون هو ده
16:38النجاة من اي مشكلة
16:40ممكن تقابلك في المستقبل
16:42صح شكرا لك جدا يا دكتور
16:44نورتنا وشرفتنا
16:46شكرا لك يا دكتور
16:48بشكر حضرك بشكر كل مشاهدينا
16:50والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته
Comments