00:00On s'arrête sur une autre annonce hier importante de François Bayrou qui nous concerne tous.
00:04La mesure de déremboursement de certains médicaments et de consultations ne sera pas reprise.
00:10Voilà, bonjour Gérard Raymond, président de France Asso Santé, l'union nationale des associations d'usagers du système de santé.
00:18Cette mesure dont parle François Bayrou, elle avait contribué à faire tomber le gouvernement Barnier.
00:23François Bayrou l'abandonne, médicaments et consultations seront remboursés au même niveau que l'an dernier.
00:29Alors, je vous voyais tiquer tout à l'heure quand je disais pas de coup de rabot sur les remboursements de médicaments, ça ne vous emballe pas plus que ça ?
00:35Ça ne vous emballe pas plus que ça parce que de toute façon ce n'est pas avec ces mesures-là qu'on va avoir une amélioration de la qualité de la consultation,
00:43qu'on va avoir un médecin traitant sur tous les territoires et qu'on va avoir une réduction des pénuries de médicaments.
00:52Vous êtes en train de nous dire que la mesure qui a fait tomber le précédent gouvernement n'était pas fondamentale ?
00:59Je ne sais pas si c'est que cette mesure-là, je pense qu'il y en avait beaucoup d'autres.
01:02Mais effectivement, ces coups de rabot sur le système de santé fondé sur la solidarité et la répartition
01:10ont fait en sorte qu'effectivement il y a eu une réaction sur l'avant-dernier gouvernement.
01:16Là, le Premier ministre a voulu un peu tempérer, reposer et ce qui nous paraît le plus important dans sa déclaration sur le système de santé,
01:25c'est l'augmentation de l'ONDAM, certainement, pour les personnels, particulièrement dans les épitaux.
01:31C'est aussi sa proposition d'avoir un financement pluriannuel.
01:37Et nous, ça fait longtemps qu'on réclame effectivement une loi de programmation pluriannuelle
01:41pour véritablement refonder le système de santé pour mieux répondre à nos besoins, particulièrement sur les territoires.
01:46Alors l'ONDAM, c'est donc le niveau des dépenses de santé dans le langage de la Sécu.
01:52On prévoyait une augmentation de 2,8% de ces dépenses, ce sera un peu plus. Est-ce que c'est suffisant ?
01:59C'est suffisant, vous demanderez aux personnels, ils décident de considérer que c'est suffisant.
02:05Le patron de la PHP, les hôpitaux de Paris, disait hier que ces hôpitaux étaient en zone rouge.
02:10Oui, oui, je connais bien M. Revel et je suis d'accord avec lui.
02:17Effectivement, la revalorisation des salaires est quelque chose d'important.
02:21Retrouver de l'attractivité pour faire un métier sur la santé, c'est important aussi.
02:26Donc il y a les salaires, mais il y a aussi d'autres manières de retrouver de l'attractivité,
02:31c'est les réorganisations, c'est retrouver du sens.
02:34Et je pense que tout cela fait partie de cette réflexion de fond sur la refondation du système de santé qui nous faut mener.
02:42Je vous écoute depuis tout à l'heure, on a le sentiment au fond que le système de santé c'est un puissant fond,
02:48parce que là on annonce des hausses qui sont un peu plus importantes que celles qui étaient prévues et ça ne suffit pas.
02:56Non, ça ne suffira pas parce que c'est une réforme structurelle qu'il nous faut mener.
03:00Et donc ce n'est pas en injectant un peu plus d'argent que l'on arrivera effectivement à améliorer le système de santé.
03:07On a revalorisé les consultations pour les médecins généralistes de 5 euros,
03:13la qualité de la consultation n'est pas améliorée, le nombre de consultations ne sera pas non plus amélioré.
03:20Mais il faut quoi pour ça alors ? Il faut quoi ? Qu'est-ce que vous préconisez ?
03:23Nous on préconise effectivement qu'on ait une remise à plat aujourd'hui de l'organisation des soins et particulièrement des soins de premier recours,
03:31d'avoir cette conception de travailler en équipe traitante sur le territoire,
03:36donc plus un médecin tout seul mais avec une équipe, avec des infirmières de pratique à l'ONC.
03:41C'est de plus en plus le cas, il y a des maisons de santé notamment dans les zones rurales.
03:43Il faut développer les maisons de santé, il faut développer la coordination des acteurs ensemble,
03:48ce travail en équipe, cette responsabilité populationnelle de santé publique qu'il faut avoir sur le territoire.
03:54Et donc je pense qu'effectivement il y a une remise à plat des missions, de la forme de travail à mener en équipe sur le territoire,
04:03particulièrement aussi sur les pathologies chroniques.
04:06Effectivement, nous considérons que des malades chroniques tels que les diabétiques insuffisants, respiratoires, cardiaques, etc.,
04:14on devrait avoir un mode de rémunération et de prise à charge d'équipe et un mode de rémunération différent que le remunération à l'acte.
04:23Ça c'est pour du moyen long terme, juste en attendant, il y a un budget de la Sécu qu'il va falloir adopter, celui qui a fait chuter le précédent gouvernement.
04:31Dans tous les cas, en 2025, les hôpitaux, notamment le système de santé sera en tension cette année encore ?
04:38Bien entendu qu'il sera encore en tension parce que nous avons de plus en plus de personnes malades,
04:43nous avons de plus en plus de personnes qui ne trouvent pas une réponse sur leur territoire et qui vont dans les urgences.
04:49Et donc tant qu'on n'aura pas résolu ce problème de l'accès aux soins à partir de son territoire, d'une réponse rapide à son mal directement,
04:58eh bien on engorgera les hôpitaux, on aura un problème de coordination entre ce premier recours et les hôpitaux.
05:05Et donc on sera encore en tension en 2025, ça on peut le prédire.
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