00:00 Eh bien, on n'a jamais vu ça, très franchement.
00:01 Donc réduire très fortement les remboursements des arrêts maladie,
00:05 réviser sans donner de chiffres les exonérations de cotisations
00:09 dont profitent des quantités de compléments de salaire,
00:11 comme les heures supplémentaires par exemple,
00:12 ou encore surveiller de plus près la facture des médicaments.
00:18 La Cour a publié un rapport de 450 pages.
00:20 Elle parle d'une perte de maîtrise des comptes sociaux,
00:24 d'une trajectoire insoutenable.
00:25 Elle constate qu'en 2023, on fait 11 milliards de déficit
00:28 et qu'à ce rythme-là, on sera à 17 milliards d'euros de déficit en 2027,
00:33 malgré la réforme d'art.
00:34 Alors Nicolas, prenons les choses dans l'ordre.
00:35 Qu'est-ce qu'elle dit la Cour des comptes sur les arrêts maladie ?
00:38 On a trois jours de délai de carence.
00:39 Aujourd'hui, on irait à sept jours.
00:40 Ça veut dire que ta première semaine d'arrêt maladie,
00:42 elle n'est plus remboursée.
00:43 Pas compliqué.
00:44 Et également, l'idée d'instaurer un jour de carence dit d'ordre public,
00:48 ce qui veut dire que la première journée,
00:50 quoi qu'il arrive, ne sera plus jamais remboursée par personne,
00:53 ni l'employeur, ni la mutuelle.
00:55 La première journée, elle est perdue.
00:57 Et ensuite, passer de trois à deux ans la durée maximale
01:01 de prise en charge des longues maladies.
01:05 La facture des arrêts maladie, c'est vrai qu'elle a explosé depuis 2017
01:08 de plus de 56 % pour s'élever à 12 milliards d'euros en 2022.
01:13 Que dit la Cour des comptes sur les compléments de salaire ?
01:15 Alors là, elle ne donne pas de chiffres,
01:17 mais elle dit qu'il faut absolument revoir, évidemment, à la baisse,
01:20 vous imaginez, les exonérations de cotisations sociales
01:22 qu'on trouve sur les tickets-restos, sur les frais de transport,
01:25 sur les chèques-vacances, sur la prime de partage de la valeur,
01:28 sur l'intéressement, sur la participation, sur les heures supplémentaires,
01:32 sur les indemnités de rupture de contrat de travail.
01:35 Toute une série de niches sociales dont je viens de vous parler,
01:38 qui représentent une facture de 18 milliards d'euros par an,
01:42 18 milliards d'euros par an, pour la sécurité sociale.
01:45 Et troisièmement, elle demande à la Haute Autorité de Santé
01:48 de se pencher d'un peu plus près sur l'efficacité
01:51 des nouveaux traitements anticancéreux,
01:52 dont la facture annuelle atteint désormais 6 milliards d'euros par an.
01:56 - Alors Nicolas, si je ne me trompe pas, ce sont des recommandations ?
01:59 Est-ce qu'elles peuvent être appliquées ?
02:00 - Généralement, ce que dit la Cour des comptes, tout le monde s'en fout,
02:02 on est bien d'accord, mais comme elle dit Adeline,
02:04 on est en train de chercher 20 milliards en 2024,
02:07 20 milliards en 2025, 20 milliards en 2026, 20 milliards en 2027.
02:11 Jamais notre pays n'a fait ça.
02:13 Ce n'est pas en supprimant trois bagnoles dans les ministères
02:16 ou en fermant trois agences d'État qu'on va les trouver,
02:18 les 20 milliards annuels.
02:20 Donc à un moment, il va falloir qu'il se passe un truc qu'on tape dans le dur.
02:22 C'est quoi le dur ?
02:24 C'est la dépense qui nous différencie des autres pays.
02:25 Quelle est la dépense en France qui nous différencie des autres pays ?
02:28 C'est la dépense sociale.
02:29 Alors certes, on verra si c'est retenu,
02:31 mais objectivement, pour taper dans le dur,
02:33 ces propositions sont crédibles.
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