12 millions de fumeurs en France : pourquoi le tabagisme ne baisse plus ?
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00:00 On arrive, Martinet, je rappelle votre titre, président du Comité national contre le tabagisme,
00:04 et ce depuis 2003, en tant que pneumologue qui a exercé de longues années témoin des
00:10 méfaits causés par le tabagisme.
00:12 Mamou, peut-être d'abord sur cette série de chiffres qu'on vient de voir à l'instant,
00:16 après des années de recul, le nombre de fumeurs ne marque pas le pas en France.
00:21 Pourquoi ? On nous dit que c'est la faute au Covid, le Covid et la Bondo à chaque fois.
00:25 Ce n'est pas seulement la faute au Covid, c'est aussi la faute par rapport au pouvoir
00:29 public qui ont augmenté le prix des cigarettes.
00:32 Et en fait, quand on a augmenté le prix des cigarettes, il y a eu une chute importante
00:36 du nombre de fumeurs.
00:37 Et ça, on l'avait déjà observé en 2004-2005, lorsque Jacques Chirac avait mis en œuvre
00:44 le premier plan anti-cancer.
00:46 Donc, clairement, les augmentations des prix par le biais des taxes sont efficaces et c'est
00:52 quelque chose qu'il faudrait reprendre.
00:54 Voilà, le coût du tabagisme qui freine peut-être un certain temps les fumeurs, mais on voit
01:00 bien que ça repart de nouveau.
01:03 Avec cette problématique dont on parle de plus en plus, il y a eu beaucoup de sorties
01:07 ces derniers jours concernant la cigarette électronique appelée Peuf, aussi arrivée
01:12 récemment sur le marché français.
01:14 Cette cigarette jetable rapidement conquis les jeunes, friand de la longue liste d'arômes
01:19 sucrés et fruités disponibles.
01:21 Le ministre de la Santé qui s'est exprimé récemment, qui s'est dit contre, en tout
01:27 cas pour l'interdiction de la Peuf, je crois que vous êtes plus que ravi.
01:30 Alors, on est plus que ravi et on demande l'interdiction des Peufs et l'interdiction
01:35 des arômes pour les cigarettes électroniques en général.
01:39 Parce que ce sont des hameçons qui permettent aux jeunes d'accrocher les jeunes et de les
01:45 rendre accros à la nicotine.
01:47 Donc, interdiction des Peufs, cigarette électronique jetable et interdiction aussi des arômes.
01:54 Pourquoi interdire la Peuf ou la cigarette électronique ou ses arômes de main ? Qu'est-ce
02:00 qu'on en sait ? Quel danger avérait aujourd'hui ?
02:03 Alors, ce qu'on sait, c'est que d'abord, l'objectif, c'est un objectif commercial.
02:07 Donc, les sociétés qui fabriquent ces Peufs ont pour objet de rendre les adolescents,
02:13 les jeunes, puisque ce sont eux qui sont ciblés, accros à la nicotine.
02:17 Et d'ailleurs, la nicotine est présente sous forme de sel, donc beaucoup plus addictogène.
02:22 Ce sont les sels de nicotine qui sont présents dans le produit.
02:25 Donc, l'objectif, c'est de les rendre accros et après, ils vont devenir des consommateurs
02:30 réguliers de nicotine.
02:31 Avec le deuxième risque, à côté du fait de devenir dépendant à une drogue dure,
02:36 c'est la drogue la plus dure sur le marché, le deuxième risque, c'est de passer au tabac
02:42 fumé.
02:43 Donc, globalement, les méta-analyses montrent que si vous prenez des jeunes qui ne vapotent
02:47 pas, vous les comparez à des jeunes qui vapotent, les deuxièmes, c'est-à-dire ceux qui vapotent,
02:52 ont trois à quatre fois plus de risque de passer au tabac fumé.
02:55 Donc, voilà les deux grands risques.
02:58 Finalement, qu'est-ce qui est le point commun entre ces deux façons de consommer ? C'est
03:02 le geste.
03:03 Et c'est ça qui est le plus difficile à se passer quand on souhaite arrêter, c'est
03:07 ce fameux geste de porter la cigarette.
03:10 Il y a le geste, sans doute, vous avez raison, mais il y a aussi une drogue dure.
03:15 C'est la drogue la plus dure.
03:16 Il faut savoir, c'est plus dur d'arrêter la nicotine que d'arrêter l'héroïne.
03:20 Donc, actuellement, dans les consultations de sevrage tabagique, on a maintenant des
03:24 vapoteurs qui viennent pour arrêter la cigarette électronique parce qu'ils n'y arrivent
03:28 pas.
03:29 Et donc, qu'est-ce qu'on leur donne ? Des substituts nicoténiques qui sont le traitement
03:32 habituel de la dépendance au tabac.
03:34 Donc, vous voyez qu'il y a une espèce de palette de produits qui contiennent de la
03:40 nicotine.
03:41 Il y en a deux qui ont pour objet de rendre les jeunes accros et de vendre.
03:45 Et puis, un troisième, les substituts nicotinés qui ont pour but d'arrêter.
03:48 Pardonnez-moi, mais je vais me faire l'avocat du diable.
03:51 On a quand même entendu ces dernières années, y compris dans la bouche de professionnels,
03:55 qu'il valait mieux fumer une cigarette électronique que de fumer une véritable cigarette.
04:00 On a le sentiment qu'on fait un rétro-pédalage.
04:02 Mais non, ça reste très opaque et très flou, les effets sur le long terme.
04:06 Non, les effets sur le long terme, on les connaît mal puisqu'on n'a pas le recul.
04:09 Ça, c'est clair.
04:10 Maintenant, honnêtement, si vous avez quelqu'un qui fume du tabac, qui passe, qui arrête
04:14 complètement le tabac et qui passe à la cigarette électronique, le risque pour la
04:19 santé de l'individu diminue.
04:20 Ça, c'est clair.
04:21 Le problème, c'est que la majorité des fumeurs qui passent à la cigarette électronique,
04:27 environ 60 %, ça dépend des sondages, n'avaient jamais fumé de cigarette avant.
04:30 Non, je parle des fumeurs qui passent à la cigarette électronique.
04:33 Plus de 60 % continuent à fumer quelques cigarettes.
04:38 Or, quand on passe de 15 cigarettes à 3, 4 cigarettes par jour, on ne diminue pas les
04:43 risques pour la santé.
04:44 Donc, en fait, il n'y a aucun bénéfice.
04:46 Donc, le seul bénéfice, c'est si on passe de tabac fumé, on arrête complet et on passe
04:51 à la cigarette électronique.
04:52 Mais après, le risque, c'est que les personnes qui arrêtent de fumer avec la cigarette électronique
04:58 rechutent plus souvent dans la consommation de tabac parce qu'ils persistent à consommer.
05:04 L'habitude reste là, effectivement.
05:06 Et le fameux geste, etc., se perpétue et donc, ils rechutent.
05:10 Les dangers, parlons-en, pour tous ces jeunes, très jeunes fumeurs, parfois, qui n'avaient
05:15 pas consommé de cigarette avant et donc qui consomment ces fameuses puffs.
05:19 On parle de syndrome asthmatiforme, de risque cardiovasculaire également.
05:23 Alors, le risque cardiovasculaire, il est vraisemblable, mais il n'est pas démontré
05:28 quantifié.
05:29 C'est-à-dire que la nicotine, ce n'est pas anodin.
05:32 Si vous prenez de la nicotine que vous n'en avez jamais pris, votre fréquence cardiaque
05:35 va accélérer et votre pression artérielle va augmenter.
05:40 Donc, il y a manifestement des effets cardiovasculaires, mais pas que.
05:44 Et ça, c'est important.
05:45 Chez le jeune qui prend de la nicotine, eh bien, il y a des modifications du cerveau
05:51 qu'on peut observer à l'IRM avec des difficultés d'apprentissage.
05:55 En un mot, parce qu'on fait aussi de la prévention aujourd'hui, qu'est-ce que
05:58 vous diriez ? Qu'est-ce que vous nous inciteriez à dire aux parents de ces jeunes ?
06:02 Eh bien, des conseils.
06:04 Parlez avec eux.
06:05 Ne pas dramatiser, mais clairement aller au fond du sujet et leur expliquer qu'ils
06:11 sont manipulés par des industriels qui n'ont qu'un objet, c'est faire de l'argent
06:16 à leur dépent.
06:17 Marketing très agressif, c'était le premier danger, effectivement.
06:20 Merci beaucoup, professeur Yves Martinet.
06:22 Vous étiez notre invité du jour.