Левомицетин (хлорамфеникол, хлоромицетин) - очень важный антибиотик, под видом белового порошка горького вкуса.
Хлорамфеникол плохо растворяется в воде, но хорошо - в этаноле, пиридине, этиленгликоле и пропиленгликоле. Растворы левомицетина при стерилизации в автоклаве теряют антибактериальное действие, но они - устойчивы в кислотном содержимом желудка.
Сухой препарат сохраняет свою активность около 5 лет, а вот растворы хлорамфеникола при низких температурах сохраняют активность до 2 лет, а вот при 100 оС препарат разрушается в течении 5 часов.
pH тоже влияет на активность левомицетина. pH между 2-9 не влияет на стабильность этого лекарственного препарата, но вот при pH выше 10, препарат быстро инактивируется!
Левомицетин действует на такие микроорганизмы: грамотрицательные и грамположительные бактерии, актиномицеты, хламидии, риккетсии, микоплазмы, спирохеты.
История левомицетина начинается в 1947 году, когда этот антибиотик был выделен впервые из грибка Streptomyces venezuelae, позже в 1949 году он
был получен и синтетическим путём.
Существуют 2 формы левомицетина: чистый левомицетин и синтомицин, смесь левомицетина и своего правовращающего изомера, который не характеризуется бактериостатическим эффектом.
Введение левомицетина чаще всего происходит через рот, но может осуществляться и ректально или через глаза. Всасывание хлорамфеникола происходит в тонкой кишке.
Выделение этого препарата происходит главным образом через почки, но определенная часть выделяется с желчью и с испражнениями.
Самыми чувствительными к левомицетину микроорганизмами считаются: эшерихии, шигеллы, сальмонеллы, некоторые клебсиеллы, некоторые штаммы протея, гемофильная палочка, бруцеллы, бактероиды, возбудители туляремии, вибрионы, менингококк, гонококк, стафилококк, стрептококк, пневмококк.
Устойчивыми к хлорамфениколу считаются следующие микроорганизмы: некоторые штаммы синегнойной палочки, микобактерии туберкулёза, возбудители газовой гангрены и другие клостридии, простейшие, грибы, вирусы.
Устойчивость к левомицетин может развиваться медленно, но иногда очень быстро. Например, более 50 % штаммов стафилококка являются левомицетиноустойчивыми.
Этот антибиотик может использоваться при таких заболеваниях: некоторые формы бактериального менингита, септические процессы, стафилококковые и различные гнойно-воспалительные процессы, хирургические, гинекологические, урологические заболевания, пневмония, коклюш, гонорея, бруцеллез, туляремия, сыпной и брюшной тиф, лихорадка Ку и другие риккетсиозы, дизентерия, орнитоз.
Приёма этого лекарственного препарата следует избежать из-за возможных тяжелых осложнений на уровне кроветворных органов и из-за широкого распространения устойчивых форм различных возбудителей.
