00:00que lamentablemente de esta situación pues no se presenta desde ahora,
00:06sino que viene ya de hace muchos meses atrás y que no ha sido corregida.
00:12¿Desde cuándo tenemos esta situación?
00:13Mire, hemos hecho una evaluación desde el mes de marzo hasta la fecha
00:17y esa evaluación se ha hecho en razón a un incremento significativo de pacientes,
00:22pero que a cambio no ha existido una respuesta oportuna e inmediata
00:27respecto del establecimiento hospitalario, ¿no?
00:30Hay una demanda significativa, un incremento de aproximada.
00:36Muy bien, vamos ahora a hablar con Guzmán Vera,
00:39el esbocero de la Contraloría General,
00:41porque se ha denunciado una gran emergencia del INEM
00:45porque presenta hacinamiento, pacientes críticos y además falta de médicos.
00:49Señor Vera, ¿cómo está? Muy buenas noches.
00:54Señor Vera, ¿qué tal? Buenas noches.
00:57Sí, muy buenas noches. Muchas gracias por la invitación. ¿Se me escucha?
01:00Sí, sí, lo escuchamos. Muchísimas gracias por contestarnos.
01:04Nada, simplemente preguntarle, ¿cómo puede un instituto especializado como el INEM,
01:08o sea, especializado realmente hace muchísimos años en cáncer,
01:11tener pacientes críticos atendidos en pasadizos, en silla de ruedas,
01:16que no hay espacio, no hay médicos? ¿Qué es lo que ha pasado?
01:18Bien, en efecto, es una situación bastante crítica ante un establecimiento de nivel nacional
01:26de gran complejidad donde acuden casi todos los pacientes vinculados a temas como el cáncer,
01:32por ejemplo, que requieren una atención especializada
01:34y que el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásticas ofrece.
01:38Sin embargo, luego de haber verificado las instalaciones, especialmente el área de emergencia,
01:45hemos encontrado que la demanda es superior a la capacidad de atención, ¿no?
01:51Hemos encontrado pacientes en pasadizos, pacientes en camillas temporales, en sillas,
01:58que lamentablemente de esta situación, pues, no se presenta desde ahora,
02:03sino que viene ya de hace muchos meses atrás y que no ha sido corregida, ¿no?
02:08¿Desde cuándo tenemos esta situación?
02:10Mire, hemos hecho una evaluación desde el mes de marzo hasta la fecha
02:13y esa evaluación se ha hecho en razón a un incremento significativo de pacientes,
02:18pero que a cambio no ha existido una respuesta oportuna e inmediata
02:24respecto del establecimiento hospitalario, ¿no?
02:27Hay una demanda significativa, un incremento de aproximadamente de 2.466 atenciones
02:34en el mes de marzo, que ha pasado hasta las finales de este mes, de 3.637.
02:40Entonces, esta demanda, como comprenderán, tiene que ser, pues, asistida por mayor cantidad de médicos,
02:47mayor cantidad de camillas, mayor cantidad de aparatos médicos para poder hacer los diagnósticos.
02:52Ahora, señor Vera, para entender un poco el protocolo de cómo funciona el INEM,
02:59según tengo entendido, es el INEM el que diagnostica y luego deriva, ¿no es cierto?
03:04Entonces, si diagnostica y deriva, ¿no debería estar tan lleno?
03:09¿O qué es lo que está pasando?
03:11A ver, sucede de que en el área de emergencia, pues, llegan todos los pacientes, ¿no?
03:15Algunos por referencia y otros que llegan a atenderse de manera inmediata en este establecimiento.
03:20Y esa situación del incremento de pacientes ha impactado en las condiciones de atención.
03:27Entonces, cuando hemos realizado las visitas, la supervisión, hemos encontrado de que la mayoría de pacientes
03:32se encuentran en los pasillos, se encuentran al costado del servicio de radioterapia, radiología,
03:41obstaculizan el libre tránsito y eso genera, pues...
03:43Pero hay dos cosas. Hay dos cosas. Uno, ¿por qué ha aumentado la demanda de los pacientes?
03:48O sea, ¿por qué hay más enfermos de cáncer que llegan al INEM?
03:52Y dos, usted menciona falta de médicos. ¿Por qué no se ha puesto más médicos?
03:59Mire, de acuerdo a la información que hemos recibido del mismo Instituto de Neoplásticas,
04:04estos médicos no han sido convocados, han renunciado a algunos médicos
04:07y no se ha convocado oportunamente la contratación de nuevos médicos, ¿no?
04:12Eso ha impactado en la prestación del servicio médico y el incremento de esos pacientes
04:18también ha demandado otras atenciones, sumado a la falta de equipos médicos, ¿no?
04:24Que es bastante crítico y una realidad que impacta, creo que, en todos los establecimientos a nivel nacional.
04:30Es necesario, y así se ha hecho la recomendación, de que no solo se repongan los aparatos médicos,
04:36sino también se efectúen mantenimientos preventivos de manera oportuna,
04:40porque eso va a permitir tener el material de diagnóstico de manera inmediata,
04:46de manera oportuna para poder dar una atención adecuada a esos pacientes
04:51que no solo, como les he señalado, vienen directamente a atenderse ahí al hospital,
04:56sino que vienen referenciados de otros hospitales a nivel nacional.
04:59Ese instituto, al ser un hospital especializado, contar con médicos especializados, aparatos,
05:06demanda o tiene una gran demanda de pacientes a nivel nacional.
05:11Entonces, requiere de que las autoridades le presten una atención especial para poder gestionar,
05:18poder tener todas las atenciones adecuadas a pacientes que vienen en una situación bastante crítica.
05:23Esta observación y visita que hemos realizado no solo ha identificado que existe un gran hacinamiento en el área de
05:31emergencia,
05:31sino también que existe riesgo de contaminación cruzada, de infecciones intrahospitalarias,
05:38de un inadecuado manejo de los residuos sólidos, de los residuos que se expenden a partir de la atención médica.
05:46Entonces, por ejemplo, hablamos de aparatos de muestras de sangre, residuos contaminantes
05:55que requieren un tratamiento especial y que están siendo transportadas en bolsas por los pasadísos.
06:00¿De dónde están viniendo estos pacientes, por ejemplo? ¿De qué partes del Perú?
06:04A ver, son pacientes que vienen a nivel nacional, ¿no?
06:08El problema de cáncer es un problema que afecta a todo nuestro país.
06:12Entonces, la demanda es bastante grande, ¿no?
06:16No solo de pacientes adultos, sino también de niños menores de edad.
06:22Entonces, esta situación, como lo he señalado, no tengo exactamente de cuál es la región
06:28donde mayor cantidad de usuarios provienen a este hospital,
06:32pero lo que sí puedo señalar es que la demanda ha incrementado de manera significativa, ¿no?
06:37Inicialmente, el hospital atendía a cerca de 2.000 pacientes
06:42y ahora tenemos un incremento de 3.637 atenciones que se reportan a finales de año, ¿no?
06:49Pero mire, pero yo tengo, por ejemplo, como dato que hay pacientes oncológicos con CIS, ¿no?
06:56Que están comprando por su cuenta 43 dispositivos médicos para procedimientos que son indispensables.
07:02Por supuesto. A ver, dispositivos, por ejemplo, para drenar la orina,
07:07dispositivos para el drenaje biliar, para el drenaje percutáneo, entre otros,
07:13no cuenta ese Instituto de Enfermedades Neoplásticas.
07:17Entonces, son los pacientes que tienen que acudir a una farmacia particular,
07:22gastar de su propio recurso, sumado a todas las contingencias que les he señalado, ¿no?
07:27Lo que implica trasladarse de provincia, hacer la cora, tiempos de espera,
07:31estar en condiciones inadecuadas de atención,
07:34y que a pesar que el Seguro Integral de Salud cobertura a esas atenciones,
07:40hay una prestación por ese servicio,
07:43lamentablemente dentro de ese establecimiento no se cuenta con los insumos
07:46ni las medicinas necesarias para poder atender a sus pacientes.
07:49Ahora, señor Vera, ¿esto es una deficiencia de gestión
07:53o ya es un problema estructural en la salud de nuestro país?
07:56Diríamos que es una deficiencia de gestión, ¿no?
07:58Porque todos los hospitales a nivel nacional tienen una programación,
08:01tienen un presupuesto y por lo tanto tienen que gestionar la contratación,
08:05la compra de los medicamentos de manera oportuna.
08:08Sin embargo, a veces la falta de decisiones de manera oportuna,
08:14la adecuada programación, la identificación de profesionales, de equipos,
08:18de la reparación de estos equipos especializados,
08:22impacta de manera directa en la atención del ciudadano.
08:25Entonces, ¿qué buscamos en la actualidad?
08:27Primero, revelar un problema de carácter público,
08:30pero a su vez también que el gestor público tome conciencia
08:34de que es el ciudadano común y a pie el propio paciente
08:38quien se está viendo afectado por la inacción de contratar personal,
08:43por la inacción de comprar medicinas,
08:45de reparar los aparatos médicos.
08:47¿Hay responsables? ¿Se han identificado responsables?
08:50Sí, por ahora estamos advirtiendo un riesgo, pero si es que no se corrige,
08:55ya vamos a identificar quiénes son los responsables.
08:58¿Cuántas personas estamos hablando?
09:00Sí, miren, por ahora la Contraloría lo que está buscando es una cultura preventiva
09:05de mitigar aquellos riesgos inmediatos, pero si es que no se corrigen estas situaciones
09:10dentro de un plazo cercano, oportuno, hablamos de 45 días,
09:1545 días que tiene la entidad para implementar la compra de medicamentos,
09:22la reparación de equipos, la contratación de personal,
09:26destrabar este asignamiento en el área de emergencia,
09:28si es que no se tiene, ya se tendrá que hacer una investigación más profunda,
09:32preguntar al titular del hospital y decir por qué motivos no corregiste
09:37o qué acciones hiciste para poder superar esta problemática.
09:41¿Cuál es el delito? ¿Cuáles serían los presuntos delitos?
09:44Hablamos primero de faltas de carácter administrativa,
09:47ese es el primer punto de partida,
09:49pero ya si es que existen omisiones de carácter dolosa,
09:53ya podríamos hablar de delitos inclusive de atentados contra la salud pública,
09:58entonces vamos primero a pedir las explicaciones,
10:02esperamos sí una actuación rápida de los gestores
10:06para poder corregir esta situación.
10:08Le pregunto esto porque no sé,
10:10¿cuántos pacientes podrían haberse visto comprometidos en su atención?
10:14Es decir, ¿un paciente puede llegar en fase 2
10:18y mientras espera ser atendido rápidamente puede entrar en fase 3?
10:23O sea, ahí sí hay responsabilidad, ¿no?
10:25Por supuesto, por supuesto que hay responsabilidad.
10:28Por ahora, vemos que hay más de 3.000 pacientes
10:31que están siendo atendidos en condiciones bastante precarias
10:35y seguramente que la falta de acciones podría impactar
10:41en estados más críticos de estos pacientes, ¿no?
10:44Entonces, se requiere inmediatamente acciones.
10:47Si es que es necesaria la gestión del presupuesto,
10:49seguramente el titular de la entidad va a acudir
10:52ante el Ministerio de Salud a requerir mayor presupuesto
10:55para poder atender todas las necesidades que requiere este establecimiento.
10:58Ahora, Contraloría ha hablado ya con los directivos del INEM
11:02para justamente darle estos 45 días de plazo.
11:05¿Ya se hizo este anuncio?
11:08Sí, la Contraloría ya comunicó al titular del Instituto de Neoplásticas.
11:16Es más, el día de hoy el señor Willard Calmet ha reconocido todas estas deficiencias,
11:22ha reconocido de que existen graves problemas en el servicio de emergencia,
11:26pero también hemos escuchado de que va a tomar acciones
11:30en razón de la comunicación de la Contraloría.
11:32Entonces, esperamos de que esas acciones sean de carácter inmediata
11:36e impacten en la atención de todos los pacientes
11:39pues que demandan una atención rápida, oportuna
11:42y especialmente que cuente con todos los especialistas
11:44y todos los aparatos para hacer los diagnósticos que se requieren
11:48para posibles intervenciones posteriores.
11:51Entonces, esa situación va a continuar con un seguimiento exhaustivo
11:56de parte de la Contraloría dentro de los plazos que ya he señalado.
11:59¿Cuándo vence el plazo de los 45 días?
12:03Hablamos de 45 días hábiles, más o menos un mes y medio.
12:07Entonces, a finales de diciembre estaríamos haciendo el corte
12:11y viendo cuáles son las acciones correctivas que ha implementado el titular de la entidad.
12:16¿Y van a tener las observaciones también con los pacientes?
12:21Es decir, ¿van a poder saber qué pacientes se han visto comprometidos
12:25si no han sido atendidos?
12:27Por ahora, hemos hecho, como les he señalado, un análisis estructural
12:32respecto de las condiciones de la atención,
12:35pero si es que no existen actividades, no existen acciones concretas
12:40y si es que el propio servicio se ve afectado,
12:43de hecho que vamos a tener que hacer ese análisis
12:45si es que esta inacción ha repercutido en la salud de algún paciente.
12:50Bueno, muchísimas gracias por haber estado con nosotros, señor Vera.
12:56Ha sido muy amable en comentarnos y contarnos
12:59qué es lo que han encontrado en este informe.
13:02Muy preocupante, la verdad.
13:03Asignamiento de pacientes críticos, falta de médicos,
13:07falta de gestión, básicamente, como usted lo mencionaba,
13:10y esperemos conversar en los próximos 45 días
13:13para ver si es que se ha gestionado.
13:16Mejor esperemos que sí, ojalá que sí,
13:19y si no, sí, esperamos algún tipo de demanda
13:22y saber quiénes son los responsables,
13:24ya que ahora no ha querido dar los nombres
13:25porque están todavía, digamos, cerciorándose, ¿no es cierto?,
13:30de que se cumpla con la normativa.
13:32Muchísimas gracias.
13:32Gracias.
