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00:02Hola, bienvenidos a un programa más de todo sobre belleza. Aquí yo sumamente contenta y
00:08agradecida por poder llevar nuevamente hasta su hogar, su trabajo o en fin, en donde usted vea
00:15nuestro programa cada semana. Así como todos los sábados, procuramos que nuestros profesionales en
00:21las diferentes áreas de salud, belleza, moda y buen estilo de vida, preparen temas muy interesantes
00:26que sé que a usted, a un amigo, a un familiar le pueden ayudar muchísimo en este momento o en
00:33muy
00:33poco tiempo usted puede ocupar de esta información tan valiosa. Por ejemplo, vamos a hablar con nuestra
00:38neurocirujana, la doctora Maciel Alvarado, acerca de los cuidados posteriores a una cirugía de hernia
00:45lumbar que es muy importante para tener una excelente recuperación luego de este tipo de intervención.
00:50Por otra parte, la amnea del sueño o mejor dicho, como lo conocemos los ticos, los ronquidos. Bueno,
00:58si su esposo o es la esposa o inclusive un hijo, a veces eso a la hora de llegar a
01:03descansar es
01:04imposible por el escándalo que hacen los ronquidos, pero más que por un inconveniente,
01:09una incomodidad puede causar problemas de salud graves, así como lo escucha y eso nos lo va a
01:14explicar el doctor Jorge Brizuela, quien es cardiólogo. También es muy importante que usted
01:20sepa acerca del dolor crónico pélvico. Hay mujeres que viven con esto, no saben a qué se deben y si
01:27hay tratamiento para esto. Por eso la doctora Adriana Montero, ginecobstetra, no lo va a detallar
01:33en una entrevista paso a paso para que usted no se lo pierda. Los péptidos, sí, hay muchos mitos,
01:39hay muchas dudas que genera ese tipo de GLP-1 que usamos actualmente para la pérdida de peso. Por
01:45eso nuestra experta, la doctora Tania Vargas, nos va a desarrollar la entrevista que está muy
01:50interesante. Cirugía bariátrica, cuando ya pasaron muchas opciones y ya no sabemos cómo perder de peso
01:56porque tal vez es mucha la cantidad. Pues la cirugía bariátrica es una excelente opción y por eso el
02:01doctor Jorge Esmeral, médico cirujano, nos va a explicar cómo es esta cirugía, quiénes podrían realizarla y lo
02:08más importante, un testimonio sumamente valioso de todo esto que les estamos hablando. Así que,
02:13¿qué les parece si damos inicio al programa de esta semana?
02:21Hola, hoy vengo a mi cita de control cardiológico, por supuesto acá, en Cardiocentro del Este.
02:47Hola, hoy vengo a mi cita de control.
03:09Recuerda, no desesperar a tener síntomas para visitar a tu cardiólogo.
03:30Cuando hablamos de estética dental, surgen muchas inquietudes. ¿Cuáles son los mejores cariños,
03:36de resina o de porcelana? Y definitivamente tenemos que venir a consultar con el lugar de
03:41mayor experiencia en Costa Rica. Se trata de la clínica Caber Dental Cosmética de Implantes en
03:46manos de los doctores, tanto Luis como Andrés Caber. En este caso nos acompaña el doctor Luis.
03:51Cuéntenos, doc, ¿quién elige las carillas? ¿Ustedes como profesionales o lo que nosotros como
03:55pacientes? Bueno, eso depende de la situación, depende del caso, depende del problema o lo que
04:01quiera solucionar el paciente. No todos los casos se pueden solucionar o deben de solucionarse
04:07con porcelana o con resina. Eso depende de cuál es la resistencia que se necesita y cuánto es la
04:15vida útil que el paciente sabe que puede lograr con uno y el otro. Las carillas de resina, que fueron
04:21las primeras carillas que nosotros manejamos muchos años atrás. Acuérdese que yo tengo ya 40 años de estar
04:26en esto. Funcionaban, pero teníamos el inconveniente de las fracturas, de que se manchaban y no eran
04:33unos tratamientos que uno podía asegurar el paciente que le iban a durar muchos años. Vienen
04:38las porcelanas, circonios, materiales que son muchísimo más resistentes, donde la estética es
04:44incomparable y ahí sí puede uno garantizarle al paciente una vida útil larga. Tenemos casos
04:53donde inicialmente le decíamos al paciente que iban a durarle las carillas de porcelana ocho
05:01años, diez años. ¿Por qué? Porque no existía experiencia, todavía no había pasado los tiempos
05:08de prueba. O ya podemos decir que hay carillas, muchas carillas que tienen 25 y hasta 30 años de
05:15andar en boca hechas en esta clínica. Exactamente. De hecho, Doc, yo tengo las mías que ustedes me
05:22hicieron aquí en la clínica hace 14 años con estos dientes delanteros. Como pueden ver, están en
05:28perfectas condiciones, definitivamente garantías. Si esos dientes hubiesen sido hechos en resina,
05:36porcelana, muy probablemente no estarían ya en funcionamiento, porque se hubieran fracturado, se hubieran
05:43manchado, pasan muchas cosas. Muchas cosas que pueden. La porcelana es magnífico, material, estética. Es lo mejor, ¿verdad?
05:52Nosotros, muchísimos de nuestros casos los resolvemos con porcelana. Además, muchísimos de los casos
06:01que vienen pacientes que no están contentos porque le hicieron vecinas en algún otro sitio y que se le
06:09fracturó y que se le manchó y que se le está, vienen y se quitan y se ponen porcelanas y
06:15son pacientes
06:16que cambian muy satisfechos. Bueno, aquí tenemos un caso, Doc, de una paciente de las que nos estabas comentando
06:22que se han hecho de porcelana, ¿verdad? Sí, estos son carillas de porcelana. Este paciente, si podemos
06:30ver aquí, los dientes se alargaron, se cerraron espacio, se mejoró el color y prácticamente se hizo
06:37una reconstrucción total, casi prácticamente total con carillas y bone lace de porcelana. Es una paciente
06:46satisfecha y podemos asegurarle que le va a durar muchos años. Bueno, definitivamente agradecerte a vos
06:54y al doctor Andrés por brindarnos esta información y obviamente darnos la solución para tener esa sonrisa
07:00que nos va a dar seguridad y sentirnos mucho mejor. Recuerde que ellos están ubicados aquí en Torre Universal
07:06en el piso 18. Muchas gracias. Y como un adendum, todos estos casos son hechos 100% en nuestro
07:15laboratorio. Perfecto, mucho mejor, más garantía y calidad. Tenemos un control total.
07:21Somos los doctores CAVER, los esperamos en CAVER Dental.
07:36Sí, lo que hablamos es de que realmente hay pacientes que sí requieren cirugía para obesidad
07:43y no son competencia con el uso de los medicamentos. Exactamente. Bueno, hoy estoy aquí nuevamente
07:49visitando al doctor Jorge Esmeral. Recordarles que él es médico cirujano, tiene una especialidad
07:54en cirugía bariátrica y la paroscópica avanzada. Y hoy vamos a hablar acerca de cirugía bariátrica
08:00precisamente o cirugía para pérdida de peso. ¿Quién es la persona que debería hacérselo?
08:05¿En qué momento es la mejor elección? ¿Qué mejor que el profesional en esta área?
08:09Muchas gracias, Erika. La cirugía para pérdida de peso es un procedimiento que se lleva haciendo
08:16desde hace más de 60 años. Porque la obesidad viene siendo un problema que cada vez aumenta.
08:23Tanto que se declaró como una pandemia. Entonces, dentro del manejo de esta enfermedad que es
08:30la obesidad, hay diferentes puntos. Y en el triángulo de manejo de la obesidad, pues comenzamos
08:36siempre con cambios en los hábitos alimenticios, cambios en el estilo de vida, uso de algunos
08:42medicamentos para pérdida de peso, uso de los péptidos y posteriormente se piensa en
08:48la cirugía como tal. No son competencia, son parte del tratamiento. Hay pacientes que requieren
08:55la cirugía porque o ya usaron los medicamentos y no tuvieron buenos resultados o porque no toleran
09:01el uso de los medicamentos o porque el peso que desean perder es importante y no hay nada
09:07mejor en este momento todavía que la cirugía como tal. Doc, ¿y ese tipo de cirugía bariátrica
09:14para pérdida de peso es la paroscópica? ¿Cómo la realizas y qué tan efectiva es?
09:20Sí. Las cirugías para pérdida de peso todas son la paroscópicas. Entonces, son solamente
09:25pequeñas incisiones, más o menos entre 45 minutos a una hora de cirugía. El paciente se queda
09:33normalmente una noche internado y el día siguiente regresa a casa. La recuperación es una semana
09:39para estar haciendo su vida normal, reintegrarse al trabajo, etcétera. Efectivas, todas las
09:46cirugías tienen un nivel de efectividad. Entonces, dependiendo de cada paciente, dependiendo
09:52de las enfermedades que tenga y dependiendo de la cantidad de peso que desee perder, uno
09:58puede utilizar alguna técnica diferente de estas cirugías. Y la efectividad está por
10:05encima del 90%. Entonces, digamos que al año de tratamiento, la pérdida del exceso de peso
10:11debe ser entre el 90% o más para considerarse un éxito. Y todas las cirugías bariátricas
10:18tienen ese nivel de efectividad. No, eso es increíble, Doc. Y para ver, obviamente, qué mejor que un
10:26testimonio de uno de los pacientes que vino hace un año con el Dr. Jorge Esmeral, para que puedan ver
10:32ustedes, por palabras de él, qué tan feliz y qué tanto pudo cambiar su vida. Fue un cambio increíble,
10:40todo positivo. Qué bueno, es importante. Y contanos cuánto pesabas, cuánto pesas ahora,
10:45cómo te sentís. Estuve pesando 168 kilos. Ahorita estoy en 102 kilogramos. Felicidades. Muchas
10:55gracias. Ha sido un cambio bonito, anímicamente increíble, la verdad. El hecho de caminar sin
11:04ahogarte, anímicamente más activo. No sé, es una forma difícil de explicarlo, la verdad, pero en todo
11:15se resume en calidad de vida, totalmente. Bueno, entonces, recomendar la cirugía, no te das marcha
11:21atrás, es lo mejor que te ha pasado. Sí, sí, no, da miedo, claro, pero la recomiendo 100%, es una
11:29disposición, ese paso que tenés que darlo. Era necesario. Era justo y necesario. Bueno, te felicito,
11:36que sigas adelante con tus metas, obteniendo tu objetivo, que es cada vez tener una mejor calidad
11:41de vida para estar con tus seres queridos. Muchas gracias. Y por supuesto, si usted quiere lograrlo,
11:45tiene que venir y visitar aquí al doctor Jorge Esmeral. Recuerde que él es médico cirujano,
11:50tiene una especialidad en cirugía bariátrica y laparoscópica avanzada. Está ubicado en los
11:55consultorios en el Hospital Cima, Hospital Metropolitano y Hospital Clínica Bíblica Santa.
12:04¿Usted ronca su esposo o alguno de sus hijos y más que incomodidad a la hora de la convivencia o
12:10a la
12:10hora de descansar, usted se ha puesto a pensar que puede ocasionar un problema en nuestra salud
12:15cardiovascular? Qué mejor que saber esto que como el profesional, el doctor Jorge Brizuela, él es
12:20cardiólogo aquí en Cardiocentro del Este Doc. Estos famosos ronquidos, ¿a qué se deben? ¿Hay alguna
12:25enfermedad de fondo? Claro, los ronquidos es la manifestación de una condición que nosotros
12:30llamamos apnea del sueño. Apnea significa cese o disminución en la respiración. Así es que la
12:37respiración o el acto de respirar es que nosotros tomamos el oxígeno del aire y lo tenemos que
12:43introducir a los pulmones. Solo que el paso desde el aire hasta los pulmones tiene que pasar por la
12:51vía aérea. La vía aérea es esto, ¿ves? Entonces el aire tiene que ingresar hacia los pulmones y los
12:58pulmones se encargan de acoger este oxígeno y pasarlo a la sangre y el corazón lo distribuye a
13:04través de todos los órganos gracias a las arterias. Entonces, la apnea del sueño ocurre cuando hay una
13:10obstrucción de la vía aérea superior, como lo vamos a ver acá. Por alguna razón, el aire que debe estar
13:17pasando se tapa la vía aérea y no pasa y ese aire al tratar de pasarlo las personas empiezan a
13:23roncar. El problema con esto es que cuando se ronca vas a ver que las personas tienen despertares
13:29intermitentes y el sueño es no reparador. Entonces, una de las cosas que nos hacen sospechar que esto
13:35está pasando es la persona que ronca y también que durante el día pasa muy agotado, pasa fatigado.
13:42Entonces, a veces las personas se quedan inclusive dormidas en una conversación. Entonces, las
13:47personas que roncan tienen ceses u obstrucciones intermitentes de la vía aérea. Aquí vamos a ver
13:53una condición muy interesante porque vean que esta es la vía aérea de una persona sin obesidad
13:58y miren cómo aumentó la grasa alrededor de la laringe, ¿verdad? Entonces, la persona que tenga
14:05que ronque o los ronquidos están asociados en un 80% a obesidad.
14:10Eso es lo que te iba a preguntar. A obesidad, sobre todo obesidad visceral. Vamos a ver este otro
14:15videito para que comprendamos cómo es la respiración. La respiración no es sólo un tema del tórax y los
14:21pulmones, sino que aquí hay un musculote enorme que separa el tórax del abdomen. No sé si recuerdan
14:27cuando uno tenía un trauma, le metían un bolazo, se quedaba sin poder respirar. Eso es porque el
14:32diafragma se paralizaba. Entonces, entre más abdomen, entre más grasita visceral, entre más
14:38barriguita tengamos, el diafragma va a tener muchísimo menos capacidad de expanderse y al
14:45pasar esto, entonces los pulmones van a tener muchísima menos capacidad de insuflarse, de
14:51respirar. Entonces, por eso es que la obesidad, ¿verdad? No solamente hay grasita aquí que impide
14:57que el diafragma baje y los pulmones se insuflen, sino que también la grasita visceral que hay a través
15:03de la vía aérea va a hacer que haya obstrucciones del ingreso del aire entonces cada vez que yo
15:08respiro. Así es que roncar no solamente es molesto desde el punto de vista de convivencia, como usted
15:15dice, cada vez que usted escuche a su esposo, a los chiquillos cuando van de viaje y roncan, sepan que
15:21cuando uno ronca, el aire, el oxígeno no está pasando a través de mi vía aérea y esa disminución
15:27del oxígeno, el cuerpo no sabe si a uno lo están metiendo en un balde con agua o lo están
15:32ahorcando,
15:32entonces hay una serie de reacciones que el cuerpo hace para tratar de liberar y eso es que aumenta
15:37la frecuencia cardíaca, pueden haber arritmias, taquicardias, se sube la presión y es por eso que
15:43muchas personas tienen picos de hipertensión en la noche y si a eso le suma que las personas se
15:48acuestan bajo los efectos del licor, fuman, aparte de eso tienen obesidad, la presión no está muy bien
15:54controlada, todo eso se combina para entonces tener o incrementar el riesgo cardiovascular,
16:00así es que la apnea del sueño o roncar, si en efecto es una condición anómala, perjudicial
16:06para el sistema cardiovascular, así es que si ronca es mejor que se dé una vueltita aquí
16:10en Cardiocentro para ver en qué le podemos servir y cuál es el riesgo suyo y qué podemos hacer.
16:16Bueno Doc, mil gracias, así que ya lo sabe, aquí lo esperamos en Cardiocentro del Este.
16:23Bueno, en esta ocasión vamos a hablar acerca de qué podemos esperar luego de haberse sometido
16:29a una cirugía de hernia lumbar y qué mejor que con la profesional, la doctora Maciel Alvarado,
16:34neurocirujana Doc, contanos qué es lo que va a esperar el paciente, bueno los familiares también.
16:39Sí, número uno no es ya la cirugía en la que la persona lo dejaban acostado un mes en la
16:44cama
16:45o acostado boca abajo incluso, que eso antes estaba descrito que era una práctica usual,
16:50sino más bien si el paciente se operó en la mañana, ya a las seis horas llega el terapeuta físico
16:55de mi equipo,
16:56levanta al paciente y le explica cómo movilizarse, cómo salir de la cama, cómo sentarse en la silla,
17:02cómo caminar, le da recursos para que la persona mantenga una buena postura los siguientes días.
17:08También es importante que el paciente recuerde los cuidados de la herida,
17:13por ejemplo, lavar la herida con agua y jabón, secarla, no colocarle ninguna crema, ningún ungüento,
17:20tener una dieta balanceada, no es necesario hacer ningún cambio en la dieta por lo general,
17:26tener hábitos de vida, estilos de vida saludables como no fumar, también por supuesto nos ayuda a ver la buena
17:31cicatrización.
17:32Bueno, Doc, dentro de las cosas que son esperables, digamos en la parte de recuperación,
17:38¿cuáles podríamos ser? Porque me imagino que hay alguna molestia o tal vez no podemos reincorporarnos tan rápido al trabajo.
17:44Es esperable, ¿verdad?, que usted sienta alguna sensación allí en la parte de la espalda baja donde fue operado,
17:51sin embargo, esto no va a ser un dolor, no va a ser una sensación limitante que usted diga,
17:55no quiero levantarme de la cama, no quiero moverme porque me da gran dolor,
17:58no, la persona debe estar aliviada, eso sería lo normal. Sí, por supuesto, saber que hubo ahí un proceso,
18:03que hubo una cirugía, que puede haber una contractura, un espasmo de músculo,
18:07la gente normalmente dice, siento como una presión, como algo que me arde un poquito,
18:11pero es una sensación totalmente manejable. Además, también dejamos medicamentos para eso,
18:17le dejamos a la persona medicamentos para el dolor, relajantes musculares,
18:20y usualmente les dejo antibióticos para prevenir infecciones por unos 5 a 7 días.
18:25Bueno, yo creo que también cabe decirle al paciente qué es lo que no es normal,
18:29porque me imagino que es importante que estén al tanto, ¿verdad?, para estar comunicándote.
18:34Claro, sí, por ejemplo, lo que usted tenía antes de la cirugía, era un típico dolor que le baja por
18:39el glúteo y por la pierna,
18:40es normal los primeros días sentir un poquito de dolor, o a veces decirle a la persona,
18:44siento una puntadita en la nalga, un ardorcito en la pantorrilla, lo que no sería normal es que usted diga,
18:49siento el mismo dolor o el dolor está empeorando, o si antes no tenía la pierna dormida,
18:54ahora se me duerme, lo normal es más bien que la pierna se vaya despertando, que vaya recuperando sensibilidad,
19:00si antes arrastramos la pierna porque hemos perdido movilidad por la hernia,
19:04más bien que la persona vaya cada vez mejorando la capacidad de moverse.
19:08Bueno, Doc, y ahora sí, decinos dónde están ubicados los consultorios,
19:12es muy importante, Doc, que siempre el paciente esté en comunicación con el especialista,
19:17en ese caso con la doctora Maciel, por cualquier cambio, así que recordanos dónde están ubicados.
19:22Estoy en la clínica católica en Calle Blancos, en el Metropolitano Lindora,
19:26en el Centro Médico Los Ángeles, en San Ramón de Alajuela,
19:29y en la clínica Montespino, en Barranca Punta Arenas.
19:34Bueno, no sé si a ustedes les ha pasado que han confundido estos dos problemas de salud digestiva,
19:39el síndrome de intestino irritable versus la enfermedad inflamatoria intestinal.
19:45A mí me pasaba, pero desde que vengo aquí, donde la doctora Laura en Valeria,
19:50gastroenterólogo aquí en Gastroveni, me dice,
19:52no, Erika, no es lo mismo y es importante que no solo yo, sino que ustedes también comprendan, ¿verdad, Doc?
19:57Así es.
19:57Contanos entonces cuál es la diferencia, ¿qué es cada uno?
20:00Ok, bueno, los síndromes de intestino irritable son trastornos funcionales del tracto digestivo,
20:06que se caracterizan porque el paciente hace dolor abdominal,
20:09asociado a distensión, puede hacer diarrea o estreñimiento.
20:13Las enfermedades inflamatorias intestinales son enfermedades autoinmunes del tracto digestivo.
20:20Hay tres tipos, la colitis ulcerativa, la enfermedad de Crohn y las colitis microscópicas.
20:26Y ellas, aunque pueden tener síntomas similares de dolor abdominal, cuadros de diarrea,
20:32generalmente también se pueden asociar a pérdida de peso y a sangrado,
20:36dependiendo, digamos, del tipo de enfermedad que se tenga.
20:40¿Y cuál de las dos es más de cuidado, digamos, si el síndrome de intestino irritable o esa enfermedad inflamatoria?
20:47Las enfermedades inflamatorias intestinales son de muchísimo más cuidado, ¿verdad?
20:52Más que los síndromes de intestino irritable per se, efectivamente.
20:55Y, obviamente, las enfermedades inflamatorias intestinales sí requieren, bueno, pues también los digestivos irritables, no es que no,
21:02pero, digamos, sí requieren un seguimiento muchísimo más estricto, sí requieren exámenes periódicamente, sí requieren medicación continua.
21:10Doc, ¿y cómo se hace, para diferenciar estos dos problemas digestivos o estas dos condiciones?
21:17Generalmente, lo que se hacen son estudios endoscópicos, es lo que nos ayuda mucho a diferenciar cuando hay una enfermedad
21:22inflamatoria intestinal
21:23de cuando hay un síndrome de intestino irritable.
21:26Generalmente, lo que se emplea principalmente es la colonoscopía, ¿verdad?
21:30Dependiendo de los síntomas que tenga el paciente, ¿verdad?
21:33Es generalmente lo que vamos a utilizar para poderlo diferenciar.
21:36Y adjuntamos resultados de exámenes de sangre y biopsias.
21:39Doc, ¿y en el caso del síndrome y en el caso de la enfermedad, hay algún tipo de antecedentes que
21:46nos ocasionen una mayor predisposición a cada una?
21:50En el caso de la enfermedad inflamatoria intestinal, sí tiene un componente genético.
21:55Y se ha visto que cuando, generalmente, cuando un paciente tiene enfermedad inflamatoria intestinal,
22:00puede que haya algún familiar alrededor, primos, hermanos, tíos o algún otro tipo familiar
22:07que pueda tener enfermedad inflamatoria intestinal, pues sí tiene un componente más genético.
22:12El síndrome de intestino irritable no tanto, sin embargo, el síndrome de intestino irritable es muy común ver también a
22:17familiares,
22:17pero es que también se imita mucho el comportamiento y eso también hace que puedas eventualmente desencadenar síntomas.
22:24Bueno, ¿no? ¿Qué tema más interesante?
22:25Y lo más importante es que los dos siempre requieren de atención profesional, ¿verdad?
22:30Efectivamente, así es.
22:32Así que recuerde que si usted quiere salir de duda y saber qué es lo que tiene,
22:35qué le está afectando su salud digestiva, qué mejor que en manos de una profesional con muchísimos años de carrera,
22:40la doctora Lauren Valerio de la clínica Gastro-Benedo.
22:43Recordanos dónde está la clínica.
22:45Nos ubicamos acá en el Hospital Universal, en el segundo piso.
22:51Bueno, hoy les tengo excelentes noticias porque vamos a hablar de mitos, verdades y todo lo que conlleva este famoso
22:57tema de los péptidos.
22:59¿Qué son? ¿Por qué son tan eficientes para la pérdida de peso?
23:03Pero ¿qué hay que saber? Y hay que tener cuidado también.
23:06Se pueden lograr muchas cosas buenas, pero siempre bajo una supervisión profesional.
23:09Y qué mejor que la doctora Tania Vargas, que ya tiene tiempo trabajando este tipo de productos
23:14y nos va a explicar y nos va a aclarar estas dudas, ¿verdad?
23:17¿Por qué es tan bueno y tan famoso ahora?
23:19Claro que sí, porque los péptidos vinieron a darnos una oportunidad que muchos medicamentos no nos daban.
23:26Menos efectos secundarios, además de eso nos quitan las ganas de comer, de picar, ¿verdad?
23:33Esa ansiedad que a veces nos cuesta tanto, pero además de eso, tiene muchísimos efectos beneficiosos para nuestra salud.
23:40¿Qué? Que trabaja en nuestro hígado graso, que tiene neuroprotección, que además de eso tiene un efecto antiinflamatorio buenísimo,
23:48que nos ayuda a proteger nuestro riñón.
23:51Entonces esto nos vino a dar eso que necesitábamos para el control de peso y la obesidad que en estos
23:58días
24:00nos lleva a todas las enfermedades crónicas que hay.
24:03Exactamente, porque ya ahora la obesidad es una enfermedad crónica ya catalogada,
24:07entonces es muy importante tratarla y si ya tenemos estos famosos péptidos, pues es muy importante utilizarlos.
24:13Doc, ¿cuáles son las recomendaciones para obtener el resultado óptimo usando este tipo de productos?
24:19Para tener un resultado óptimo usando los péptidos, lo principal que hay que hacer primero es buscarse y asegurarse que
24:27un médico lo vea.
24:28Segundo, esto es un tratamiento integral.
24:31¿Por qué? Al menos yo siempre les ayudo a mis pacientes con la alimentación, pero es un tratamiento para cambiar
24:39un estilo de vida,
24:40para que de verdad esto pueda ser mantenido en el tiempo.
24:43No como todas las otras medicinas que existían, que usted se tomaba una pastillita, te hacía perder peso
24:50y volvías a decaer otra vez, en otra vez y más obeso que antes.
24:55Entonces, ¿qué tenemos que hacer?
24:58Primero que todo, tener un buen plan de alimentación, hacer ejercicio porque necesitamos hacer ejercicio
25:04para no disminuir nuestra masa muscular.
25:07Tenemos además de eso que ver cuál es el que nos sirve para cada persona
25:13porque hay muchos péptidos y cuál es el ideal para esa persona.
25:17Además de eso, hacer exámenes de laboratorio, que esos exámenes de laboratorio nos van a ayudar a ver cómo está
25:23ese paciente.
25:24Si tiene problemas de tiroides, si no tiene problemas de tiroides, ojalá hacer hasta un ultrasonido de abdomen completo antes
25:31de comenzar.
25:32No todos los pacientes se lo hacen, pero ojalá.
25:35Y además de eso, tener las máquinas que son esenciales para medir ese paciente cada semana,
25:42para darle ese seguimiento que necesita.
25:44Nosotros ahorita tenemos seca, que es nuestra nueva adquisición en este momento,
25:49que tiene un programa para medir a esos pacientes que comienzan esa pérdida de peso con péptidos
25:54y eso es lo que necesitamos.
25:57Entonces, de esa manera es que logramos que los pacientes tengan un tratamiento integral.
26:02Bueno, Doc, ya saben todas las cosas beneficiosas y obviamente siempre es bueno una cita de valoración
26:08venir con un profesional que maneje el producto original, ¿verdad, Doc?
26:12Así que muchísimas gracias por aclararnos estas dudas, Doc.
26:15Y lo más importante, ¿dónde estás ubicado?
26:17Porque ya sé que más de uno va a probar e intentar y se van a convencer definitivamente.
26:22Nosotros estamos ubicados aquí en San Rafael de Alajuela, diagonal al McDonald's de San Rafael.
26:28Entonces los invitamos a que nos sigan en nuestras redes, doctora Tania con doble N Vargas
26:33y recuerden que nuestros números de teléfono son 8371-0016 y 2439-2710
26:42y nos pueden visitar cuando gusten.
26:48Hoy vamos a hablar acerca del dolor pélvico crónico.
26:52¿Qué enfermedades pueden estar de fondo o qué nos está pasando para tener ese dolor tan molesto?
26:57Y por supuesto, ¿qué mejor que una profesional en el área de la salud femenina
27:01que la doctora Adriana Montero?
27:03Ella es ginecópsetra.
27:05Doc, primero que todo, ¿cuándo un dolor pasajero ya podemos decir que se convierte en un dolor crónico pélvico?
27:12Ya hablamos de un dolor pélvico crónico cuando tenemos al menos 3 meses de dolor.
27:16Puede ser continuo o intermitente, pero que se mantenga esta molestia pélvica por este periodo de tiempo.
27:23Doc, y por ejemplo, ¿qué tipo de enfermedades o qué podemos tener de fondo
27:27que son de preocupación que nos esté generando este dolor crónico pélvico?
27:31Bueno, usualmente el de las más frecuentes que tenemos va a ser la endometriosis,
27:36que es una enfermedad en la que el endometrio sale del útero y se instala en la pelvis
27:40y produce mucha inflamación y dolor.
27:42La adenomiosis, que es la instalación de este tejido dentro del músculo del útero.
27:47También tenemos otras causas que no necesariamente son ginecológicas, ¿verdad?
27:51Pero dentro de las ginecológicas, estas dos miomas también,
27:55que depende del tamaño y la posición nos pueden producir dolor y sangrado.
27:59O en ocasiones quistes o masas ováricas también.
28:02Doc, ¿y qué otros síntomas, aparte de este dolor crónico,
28:05nos pueden poner en alerta para decir, no, mira, no estés aguantando,
28:09puede ser algo grave, porque lo que dijiste tampoco se puede complicar, ¿verdad?
28:13Exactamente. Bueno, si tenemos asociados sangrados irregulares o abundantes,
28:18si tenemos dolor al ir al baño, si tenemos fiebre, pérdida de peso,
28:23sangre en la orina, sangre en las heces, son signos de alarma.
28:26Pero también tenemos que tener en cuenta, si este dolor es fuerte
28:30y nos interfiere en nuestra vida diaria, en la calidad de vida,
28:33pues ya es un signo suficiente para tener que buscar atención.
28:36Doc, ¿y qué tipo de tratamiento es lo que se recomienda para este dolor pérmico crónico?
28:40No sé si es un medicamento para tomar, una cirugía, una fisioterapia, o eso dependiendo.
28:48Bueno, Erika, es que va a depender totalmente de la causa.
28:50Lo primero que tenemos que hacer es encontrar la causa.
28:53¿Por qué? ¿Qué valoración vamos a hacer?
28:55Pues vamos a instruir a la paciente, hacer un examen físico,
28:57usualmente un ultrasonido pélvico,
28:59pero enfatizar que no todo el dolor pélvico es necesariamente originado en útero o en ovarios,
29:04porque usualmente los pacientes preguntan por dolor en los ovarios,
29:07porque sienten un dolor en esa área.
29:08Pero recordemos que en esa área además tenemos vejiga, tenemos el colon,
29:13puede ser un enfermedad inflamatoria intestinal,
29:16hay músculos, hay ligamentos que también nos pueden generar dolor,
29:19incluso lesiones en columna o en cadera también se pueden ir rodear a la pelvis.
29:23Así que el tratamiento orientado a la causa.
29:26Pero sí hay tratamiento para poder tratar ese dolor,
29:29digamos en el caso de que sea ginecológico, sí hay.
29:31Por supuesto que sí, también dependiendo de la causa, pues tenemos medicación,
29:35en algunas causas de ginecológicas usamos hormonales,
29:40terapia física también, ¿verdad?
29:42O en casos cirugía, dependiendo del origen.
29:45Bueno, pero lo importante es no descartar,
29:48no ignorar que nuestro cuerpo nos está indicando que algo no está bien,
29:51y más, si usted tiene dudas, es mejor venir a donde la profesional,
29:55y la queremos invitar para que venga a visitar a la doctora Adriana Montero 2,
29:58recordando dónde están tus clínicas para visitarte.
30:01Claro, con gusto los atendemos en el Hospital Metropolitano en San José
30:05y en la clínica pertenecer en Heredia.
30:08Bueno, quiero recordarles que también puede ver en el programa
30:11en nuestras repeticiones durante la semana,
30:14son los días miércoles a las 10 de la noche,
30:16o bien el jueves a las 3 de la tarde.
30:19O si a usted le queda mejor ingresar por el teléfono,
30:22no por la tableta, en la computadora,
30:24y en el momento que usted quiera nada más debe ingresar
30:27a www.expertivicr.com y ver el programa,
30:31y bueno, y también hay otros ahí para que se ponga al día
30:34y al corriente con cada uno de esos temas tan interesantes
30:37que nos han preparado nuestros colaboradores.
30:40Que Dios me los bendiga, que tenga una excelente semana,
30:43que disfrute mucho, y nos vemos el próximo sábado
30:46a la 1 de la tarde aquí por Expert TV,
30:48porque todo sobre belleza es un programa hecho para vos.
30:51Adiós, los espero.
30:53Gracias por estar con nosotros y para el próximo programa
30:56estaremos hablando de salud, moda, estilo.
31:00Todo sobre belleza, un programa hecho para vos.