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00:03Hola, ¿cómo están? Espero que se encuentren súper bien. Bueno, ya terminaron las vacaciones de
00:08medio año. Ojalá que hayan recargado baterías, que hayan disfrutado, compartido en familia para
00:15poder terminar esta otra segunda mitad de este año. Y por supuesto, aquí en el programa siempre
00:21procuramos de llevarles información que les pueda ser útil ya sea en este momento o en un futuro
00:27para usted o para cualquier persona que usted conozca en manos, por supuesto, de excelentes
00:32profesionales. Por ejemplo, les voy a dar nada más así unas ideas de lo que vamos a ver hoy. Vamos
00:36a
00:36hablar acerca de los sangrados menstruales con la doctora Adriana Montero. ¿Qué son sangrados
00:41menstruales normales y cuáles ya son de alerta? Pues eso lo vamos a explicar en una entrevista.
00:47También acerca de los quistes facetarios, qué son, cómo afectan nuestra salud. La doctora Maciel
00:52Alvarado Neurocirujana es la que nos lo va a detallar. También por otra parte, ustedes saben
00:58que los chicos pueden utilizar su eroterapia y que es sumamente efectiva. Pues la doctora Alicia
01:04Marín nos va a hablar acerca de esta información que para nosotros papás es muy importante. Por otra
01:11parte, el dolor de rodilla podría ser también generado por la artrosis. Usted se imaginaba que ese
01:17dolor tal vez no sea así, como decimos, por encimita. Pues hay que poner mucha atención con la
01:21doctora Ana Rocío Popo, que es especialista en dolor crónico. Y el término polifarmacia lo
01:28ha escuchado. Y si no, viera qué importante, porque yo sé que más de uno en la casa pues
01:33está cometiendo errores y el doctor Jorge Brizuela nos lo va a detallar en una entrevista
01:37muy interesante. Todo esto y mucho más a continuación.
02:19Gracias por ver el video.
02:44¿Cómo te sientes? ¿Estás bien? Perfecto, qué dicha. Bueno, estamos acá con Loana, nuestra
02:51Patiente Estrella, mostrando que también en los niños podemos hacer sueroterapia. ¿Qué
02:57tipo de sueroterapia hay para ellos? Tenemos, por ejemplo, en este caso la vitamina C, que
03:02nos ayuda en los niños que tienen alergias respiratorias, alergias cutáneas, defensas
03:08bajas, para que en las épocas de lluvia o en las épocas donde iniciamos en la escuela
03:14puedan mejorar estas condiciones y no faltar a clases. También tenemos algunos sueros,
03:20por ejemplo, con complejo B, que nos van a ayudar mucho con la concentración y función
03:24cerebral. Hay otros sueros para favorecer el crecimiento, como el suero de minerales
03:30para los chicos con baja talla. Y para los deportistas también tenemos algunas mezclas
03:35con magnesio, vitamina C y complejo B para mejorar su rendimiento y reducir la incidencia de las
03:42lesiones que en ellos a veces también ocurren. Si desean alguna información respecto a estas
03:48terapias para pediatría, nos pueden llamar al 8488-9424.
04:00Bueno, hoy tenemos también otro gran tema que genera muchas inquietudes en la población
04:05acerca del dolor de rodilla. ¿Es lo mismo que la artrosis? ¿Qué mejor que poder hacer la
04:11diferencia y conocer un poco más acerca de este problema de salud que con la experta
04:15la doctora Ana Rocío Pupo? Ella es anestesióloga y también tiene una especialidad en dolor crónico.
04:20Doc, ¿nos puedes iniciar con esa duda?
04:23Mira, la artrosis se refiere en la rodilla a la pérdida del cartílago y cuando hay pérdida
04:30de cartílago, el roce entre los ambos huesos, eso produce dolor, hay disminución de la movilidad,
04:37puede haber inflamación y rigidez. Una rigidez que puede ser matutina o también es una rigidez cuando
04:45se incorpora. Y por supuesto que entonces esa artrosis va a dar dolor de rodilla. Pero no todo dolor de
04:53rodilla significa que el paciente tiene artrosis. Ok, podemos tener también dolor de rodilla porque hay
04:59problemas en los meniscos, hay problemas en los ligamentos, hay una bursitis. O sea, podemos tener
05:05varias causas de dolor en la rodilla que no necesariamente son artrosis. Pero el artrosis,
05:12sobre todo en pacientes de ya cierta edad, más de 60 años, pues pueden tener ya cambios
05:18artrósicos y es muy frecuente el dolor.
05:21Doc, ¿y cómo es que hacen el diagnóstico para poder diferenciar de las otras patologías a lo que es la
05:27artrosis?
05:28¿Cómo hacen ustedes?
05:28Bueno, esa es una pregunta muy importante porque generalmente nosotros sospechamos que hay artrosis
05:37por la clínica del paciente, como les decía, cuando hay dolor, hay rigidez, hay inflamación y a la
05:44exploración física. Los exámenes como una radiografía o una resonancia nos van a terminar de decir si hay o no.
05:54Ahora, no necesariamente, digamos, un paciente con una disminución del espacio articular en la rodilla va a tener
06:02artrosis, puede tener cambios de disminución del espacio articular y no tener clínica, o sea, no tener dolor.
06:10Pero cuando ahí se complementa la clínica del paciente, la exploración física con los cambios que observamos
06:19en la radiografía o en la resonancia, pues terminamos haciendo el diagnóstico de artrosis.
06:23Doc, ¿y cuáles serían los tratamientos más recomendables cuando ya el paciente es diagnosticado
06:29con artrosis? ¿Hay algo que le ayude para poder tener de eliminar por completo casi ese dolor tan molesto?
06:36Bueno, mira, es muy importante en la artrosis, hay factores que aumentan mucho el dolor, como por ejemplo
06:44el sobrepeso. Entonces, es importante corregir esos factores que aumentan más el dolor.
06:53Se le puede decir al paciente que disminuya de peso, que haga ejercicio para aumentar la movilidad de la rodilla,
07:01que reciba terapia física. Y también tenemos lo que se llaman infiltraciones intraarticulares,
07:08que podemos hacer infiltraciones con medicamentos antiinflamatorios como los esteroides.
07:13Podemos poner ácido hialurónico intraarticular, que lo que va a hacer es restablecer el cartílago de la rodilla.
07:21Y también podemos poner medicamentos como los concentrados ricos en plaquetas, células madre también,
07:30que pueden ayudar a recuperar el cartílago. Y también podemos hacer bloqueos de los nervios geniculados,
07:37que son los nervios que le dan la sensibilidad a la rodilla. Y cuando los hacemos con radiofrecuencia,
07:44pues todo esto se complementa y el paciente va a tener mucho mejor manejo del dolor.
07:48Bueno, no, esa es una excelente noticia que le da a todos los pacientes que tienen artrosis.
07:53Así que ya sabe, si usted ya tiene el diagnóstico o no, y está sufriendo de estos dolores tan molestos,
07:59venga y visite a la doctora Ana Rocío Pupo. Muchísimas gracias, doctora.
08:03Ella está ubicada en el Hospital La Católica, en la Nueva Torre, en el cuarto piso, en el consultorio 419.
08:14Hoy queremos aprender un tema muy interesante para nosotras las mujeres.
08:18¿Qué pasa con aquellos sangrados que están dentro de las menstruaciones, o entre menstruaciones, mejor dicho?
08:24Qué mejor que la doctora Adriana Montero, ginecobstetra, nos pueda aclarar esas dudas.
08:29Doc, ¿esto es normal?
08:31Los sangrados que se presentan en las menstruaciones no se deben de considerar normales.
08:35Pueden ser ocasionados por causas benignas al final, pero se deben de investigar
08:39porque pueden ser otros síntomas de alguna otra causa.
08:42¿Qué podría entonces estar ocasionando estos sangrados?
08:46Bien, hay diferentes causas.
08:48En general tenemos como dos grupos.
08:50Uno que es como el grupo hormonal,
08:52de que haya alguna alteración porque no hay ovulación,
08:55porque hubo algún trastorno incluso por estrés, falta de sueño, cambios de peso.
08:59O las causas estructurales.
09:01Y ahí tenemos que haya miomas, que son tumores venenos en el útero,
09:06que haya pólipos, que haya alguna lesión inercentes.
09:09O incluso también podemos tener causas como medicamentos,
09:12que se estén utilizando o anticonceptivos que se estén utilizando de una mala forma
09:16o que no estén funcionando adecuadamente y nos produzcan sangrados irregulares.
09:21Sangrados entre una menstruación y otra, usualmente cantidad menor,
09:25a veces con dolor, a veces sin dolor.
09:27Doc, y digamos, ¿este tipo de cosas o de sangrados intermestuales es mejor siempre venir a consulta?
09:34Bueno, siempre es bueno venir a consulta para aclararlo,
09:37porque podemos pensar, ah, debe ser algo normal o ya no volverá a pasar,
09:41o es una causa cualquiera,
09:43pero podría ser que se esté tapando una causa que sí sea necesario tratar
09:47o que pueda llevar a algo más peligroso.
09:49Digamos, nos dio un mes eso.
09:51O hay que ir inmediatamente, digamos, dos, tres meses,
09:54o cuando ya vos decís, no, no, puede ser un mes que haya tal vez algo hormonal,
09:57como vos decís, pero si ya tenemos dos, tres, cuatro, cinco meses,
10:00o cuánto tiempo es ya mejor decir, no, la dejo pasar, voy a consultar.
10:04Exactamente, si ya se repite una segunda vez, es mejor consultar.
10:07O si es una primera vez, pero fue un sangrado abundante,
10:11fue doloroso o está asociado a algún otro síntoma,
10:14mejor preguntar a la primera para no perder tiempo valioso.
10:17Doc, y digamos, el tratamiento que se da para este tipo de sangrados
10:21es dependiendo de la causa que le está provocando y cuál sería el tratamiento.
10:26Exactamente, va a depender totalmente de la causa.
10:29Entonces, lo primero es hacer estudios, ver cómo está la edad de la paciente,
10:33su historia menstrual, de anticoncepción, hacer un ultrasonido,
10:37ver cómo están los papaniculados, y según la causa, pues lo vamos a orientar.
10:41Si son infecciones que también pueden causar sangrados por inflamación del cuello del útero,
10:46se va a tratar, si es que el papaniculado no está al bien,
10:49tal vez hay alguna lesión que está provocándolo, se trata esto,
10:52si son miomas, se va a orientar según la causa.
10:56Otro síntoma que no deben dejar de pasar es sangrados después de relaciones sexuales,
11:01eso tampoco es normal, y usualmente nos puede estar traduciendo alguna lesión en el cervix,
11:06que siempre es bueno estar adelante y tratar.
11:09Perfecto, bueno, ya sabemos que estos sangrados intermestuales,
11:12definitivamente no hay que jugársela, como decimos,
11:15es mejor venir inmediatamente a consulta y descartar cualquier problema.
11:20Doc, te agradecemos muchísimo por este tema tan interesante,
11:22ahora sí te recordar dónde están ubicadas las clínicas para visitarte.
11:26Claro, me pueden visitar en el Hospital Metropolitano en San José,
11:30o en la clínica Pertenecer en Heredia.
11:35Bueno, hoy les tengo excelentes noticias,
11:38porque vamos a hablar de mitos, verdades,
11:40y todo lo que conlleva este famoso tema de los péptidos.
11:44¿Qué son? ¿Por qué son tan eficientes para la pérdida de peso?
11:47Pero ¿qué hay que saber? Y hay que tener cuidado también.
11:50Se pueden lograr muchas cosas buenas, pero siempre bajo una supervisión profesional.
11:54Y qué mejor que la doctora Tania Vargas,
11:56que ya tiene tiempo trabajando este tipo de productos,
11:59y nos va a explicar y nos va a aclarar estas dudas, ¿verdad?
12:02¿Por qué es tan bueno y tan famoso ahora?
12:04Claro que sí, porque los péptidos vinieron a darnos una oportunidad
12:08que muchos medicamentos no nos daban.
12:10Menos efectos secundarios,
12:12además de eso nos quitan las ganas de comer, de picar, ¿verdad?
12:17Esa ansiedad que a veces nos cuesta tanto,
12:20pero además de eso,
12:21tiene muchísimos efectos beneficiosos para nuestra salud.
12:25¿Qué? Que trabaja en nuestro hígado graso,
12:28que tiene neuroprotección,
12:30que además de eso tiene un efecto antiinflamatorio buenísimo,
12:33que nos ayuda a proteger nuestro riñón.
12:36Entonces, esto nos vino a dar eso que necesitábamos
12:40para el control de peso y la obesidad,
12:42que en estos días nos lleva a todas las enfermedades crónicas que hay.
12:47Exactamente, porque ya ahora la obesidad es una enfermedad crónica ya catalogada,
12:51entonces es muy importante tratarla,
12:53y si ya tenemos estos famosos péptidos,
12:56pues es muy importante utilizarlos.
12:58Doc, ¿cuáles son las recomendaciones para obtener el resultado óptimo
13:01usando este tipo de productos?
13:03Para tener un resultado óptimo usando los péptidos,
13:07lo principal que hay que hacer primero es buscarse y asegurarse que un médico lo vea.
13:13Segundo, esto es un tratamiento integral.
13:16¿Por qué?
13:17Al menos yo siempre les ayudo a mis pacientes con la alimentación,
13:21pero es un tratamiento para cambiar un estilo de vida,
13:25para que de verdad esto pueda ser mantenido en el tiempo.
13:28No como todas las otras medicinas que existían,
13:31que usted se tomaba una pastillita,
13:33te hacía perder peso y volvías a decaer otra vez en otra vez y más obeso que antes.
13:40Entonces, ¿qué tenemos que hacer?
13:42Primero que todo, tener un buen plan de alimentación,
13:46hacer ejercicio porque necesitamos hacer ejercicio para no disminuir nuestra masa muscular.
13:52Tenemos además de eso que ver cuál es el que nos sirve para cada persona,
13:58porque hay muchos péptidos y cuál es el ideal para esa persona.
14:02Además de eso, hacer exámenes de laboratorio,
14:05que esos exámenes de laboratorio nos van a ayudar a ver cómo está ese paciente.
14:09Si tiene problemas de tiroides, si no tiene problemas de tiroides,
14:12ojalá hacer hasta un ultrasonido de abdomen completo antes de comenzar.
14:17No todos los pacientes se lo hacen, pero ojalá.
14:20Y además de eso, tener las máquinas que son esenciales para medir ese paciente cada semana,
14:26para darle ese seguimiento que necesita.
14:28Nosotros ahorita tenemos Seca, que es nuestra nueva adquisición en este momento,
14:34que tiene un programa para medir a esos pacientes que comienzan esa pérdida de peso con péptidos,
14:39y eso es lo que necesitamos.
14:41Entonces, de esa manera es que logramos que los pacientes tengan un tratamiento integral.
14:47Bueno, Doc, ya saben todas las cosas beneficiosas,
14:50y obviamente siempre es bueno una cita de valoración,
14:53venir con un profesional que maneje el producto original, ¿verdad, Doc?
14:57Así que muchísimas gracias por aclararnos estas dudas, Doc,
15:00y lo más importante, ¿dónde estás ubicado?
15:02Porque ya sé que más de uno va a probar e intentar,
15:04y se van a convencer definitivamente.
15:07Nosotros estamos ubicados aquí, en San Rafael de Alajuela,
15:10diagonal al McDonald's de San Rafael.
15:13Entonces, los invitamos a que nos sigan en nuestras redes,
15:15doctora Tania con doble N Vargas,
15:18y recuerden que nuestros números de teléfono son
15:228371-0016 y 2439-2710,
15:27y nos pueden visitar cuando gusten.
15:34Nuevamente estamos visitando Cardiocentro del Este,
15:37donde nos va a acompañar hoy el doctor Jorge Brizuela,
15:40quien es cardiólogo aquí.
15:41Y déjeme decirle que me ha dejado impactada,
15:44porque vamos a hablar de un tema que en lo personal hasta ahora lo escucho,
15:47y tal vez usted también,
15:49polifarmacia, Doc.
15:50Bueno, cuando me dijiste ese término,
15:51yo quedé así como, ¿qué es eso?
15:53Contarlos mejor.
15:54Bueno, poli significa muchos,
15:56y farmacia, pues medicamentos, ¿verdad?
15:58Es comunsísimo que los pacientes tengan una lista interminable de medicamentos.
16:04Si vos revisás,
16:05en cada casa siempre hay famotidina,
16:08buscapina,
16:09ibuprofeno,
16:10y si se me acabó,
16:12voy donde el vecino,
16:13porque sé que el vecino me presta unas.
16:15Bueno, eso es lo que nos dicen los pacientes en la consulta.
16:18Realmente,
16:19los pacientes que vemos en cardiología,
16:21como promedio,
16:22los pacientes toman entre 7 y 10 pastillas al día.
16:26Entonces,
16:26polifarmacia,
16:27se define aquella persona que toma 4 o más tabletas o medicamentos al día.
16:33Y eso es comunsísimo.
16:35Entonces,
16:35la gente tiene mucha frustración,
16:37porque a veces para la presión tiene que tomarse 4 o 6 tabletas.
16:40Para la diabetes,
16:41se toma 2 o 3.
16:43Para el colesterol,
16:44se toma una.
16:45Para los triglicéridos,
16:46otra.
16:46Y otra cosa que es muy común,
16:48que es que en nuestra población,
16:50es muy popular,
16:52que las personas consuman otros medicamentos,
16:55que creen que como son naturales,
16:57les va a beneficiar en algunas otras cosas.
16:59Entonces,
17:00aparte de las 8 tabletas que se toman para la presión,
17:03para el colesterol y para la diabetes,
17:05consumen otros medicamentos que,
17:07aunque sean naturales,
17:08podrían competir con los medicamentos que realmente van a ser efectivos para controlar sus enfermedades crónicas.
17:15Entonces,
17:15¿cuál pueden ser esos riesgos de esa competencia con los medicamentos?
17:19Que ya son bastantes que me estás diciendo,
17:21más este tipo de medicina alternativa.
17:23Muy bien.
17:24El tema es que los medicamentos pueden interactuar entre sí.
17:27Entonces,
17:28uno,
17:28que algunas tabletas pueden reducir el efecto terapéutico positivo de los medicamentos que realmente necesitamos.
17:35Y a veces hay medicamentos que,
17:37por ejemplo,
17:38sirven para el dolor,
17:39pero empeoran o suben la presión,
17:42empeoran el riñón o pueden generar gastritis.
17:45Entonces,
17:45es muy común que los pacientes con hipertensión,
17:48a veces tengan artrosis o desgasten los huesos y utilicen de manera crónica antiinflamatorios que también pueden estarle subiendo la
17:55presión.
17:55Entonces,
17:56eso a su vez les hace requerir más medicamentos para la presión.
18:00Entonces,
18:00ves,
18:00eso es un ciclo.
18:01Una pastilla me provoca un síntoma,
18:03alivio ese síntoma,
18:04pero me genera otra enfermedad.
18:06Y cuando me doy cuenta,
18:07tengo una lista de 12,
18:0815 pastillas en mi casa para controlar mis males.
18:11Entonces,
18:11¿qué es lo que hacemos en estos casos?
18:13Muy bien.
18:13La ciencia actual lo que busca es que con una,
18:16dos tabletas,
18:17si acaso,
18:18el paciente se controle su diabetes,
18:20su hipertensión.
18:21De hecho,
18:21ya hay medicamentos que controlan la hipertensión y el colesterol en una sola tableta.
18:26Entonces,
18:26si usted tiene una lista interminable de medicamentos para tratar sus enfermedades crónicas,
18:31o su abuelita,
18:31su mamá,
18:32lo mejor es que venga aquí a cardiología,
18:34que aparte de eso también somos geriatras,
18:36entonces le podemos ordenar el medicamento para que no tenga esa lista interminable
18:41y más bien no se esté generando enfermedades,
18:44irónicamente por tratamientos que pueden generar otra enfermedad o empeorar otras situaciones.
18:49Nos estabas diciendo que hasta el hospital llena la gente por estas interacciones,
18:53¿verdad?
18:53De hecho,
18:53la tercera causa de hospitalizaciones en adultos mayores es la polifarmacia.
18:59Estar utilizando medicamentos que empeoran otras cosas o encubren otras que quizás,
19:05si no la tomara,
19:07estaría con un mejor diagnóstico.
19:08Bueno,
19:09muchísimas gracias nuevamente y definitivamente aquí podemos tener ya una consulta integral,
19:14geriatría,
19:15cardiología y con muchísimos años de experiencia está aquí el doctor Jorge Brizuela para atenderlos en Cardiocentro del ESP.
19:23Sí,
19:23porque ya lo han preguntado y es importante aclararlo.
19:26Exactamente.
19:27Bueno,
19:28hoy estamos aquí nuevamente acompañadas de la doctora Lauren Valerio,
19:32ella es gastroenteróloga de la clínica GastroBN,
19:34y vamos a hablar acerca de por qué es importante saber si estamos absorbiendo la vitamina B12
19:41y si hay algún problema en nuestra salud digestiva que no pueda permitirlo.
19:45Doc,
19:45¿eso es posible?
19:46Sí,
19:47efectivamente.
19:48La vitamina B12,
19:49bueno,
19:49pues tiene múltiples funciones en el organismo,
19:53¿verdad?
19:53Y sí,
19:54efectivamente,
19:55hay condiciones digestivas que pueden disminuir o impedir incluso su absorción.
20:02las dos principales,
20:04una es gástrica y la otra tiene que ver con el intestino delgado.
20:08Y si quieres nos puedes explicar cada uno porque sé que muchas vamos a tener esa inquietud.
20:14Ok,
20:14para absorber la vitamina B12 ella necesita unirse a una llave, por explicarlo así.
20:20Ok,
20:20esa llave se produce en el estómago,
20:23en el fondo del estómago.
20:25Y entonces los pacientes que tienen gastritis autoinmunes o muchas veces gastritis atróficas,
20:31o por ejemplo cuando se han hecho cirugías gástricas,
20:34por ejemplo hemos quitado todo el estómago por un tipo de tumor,
20:37o se han hecho bypass o alguna de estas situaciones,
20:40pues eventualmente se pierde esa llave y entonces la vitamina B12 no se absorbe.
20:46Por eso es que este tipo de pacientes se les manda a inyectar una vez al mes la vitamina B12.
20:52Ok,
20:53y por lo general,
20:54ah bueno y ahora sigue el otro que me ibas a decir.
20:56En el intestino delgado,
20:58digámoslo así,
20:58donde se absorbe la vitamina B12 es en la parte final del intestino delgado,
21:03que es el ilium.
21:04Ok,
21:05y ahí generalmente lo que ocurre o por el que no se absorbe es porque puede haber presidencia,
21:10presidencia de úlceras,
21:12puede haber ciertos tipos de mala absorción y también la enfermedad de Crohn,
21:17digámoslo así,
21:18que es una de las principales causas por las que no se absorbe.
21:22La otra cosa es que si también el paciente ha tenido algún proceso quirúrgico en el cual le han resecado
21:28o le han quitado parte del ilium por algún otro motivo,
21:32pues evidentemente ni tampoco absorber la vitamina B12 y entonces hay que volverla,
21:37hay que inyectarla.
21:38Doc,
21:39y en este caso uno puede identificar o es hasta que usted venga a consulta que sabe que no está
21:44absorbiendo la vitamina B12,
21:46eso se identifica en un hemograma porque el paciente tiene un tipo de anemia que se llama anemia megaloblástica,
21:52entonces cuando uno hace el hemograma y le da un hemograma usted se da cuenta si el tipo de anemia
21:57que tiene el paciente
21:58y en base a eso pues manda los estudios pertinentes.
22:02Y digamos la vitamina B12 siempre debe ser, en el caso que no la estemos absorbiendo,
22:07tiene que ser recetada por un médico o la gente nada más va y la compra.
22:10La vitamina es un suplemento, se considera un suplemento, entonces en realidad digámoslo así no requiere receta médica,
22:17pero sin embargo generalmente cuando ya uno sabe digamos que los pacientes tienen deficiencias o tienen condiciones que tienen deficiencia,
22:25pues les indica que tienen que inyectarse.
22:27Bueno, que tema más interesante, así que ya hoy aprendimos un poco más de por qué es importante que nuestro
22:34estómago,
22:35nuestra salud digestiva esté perfecta para que pueda absorber la vitamina B12 que es tan importante.
22:40Doc, recordanos dónde está ubicado Gastrovene para venir a consultar.
22:44Nosotros nos ubicamos acá en Cartago, en el Hospital Universal, en el segundo piso.
22:53Bueno, cuando hablamos de la columna definitivamente hay muchas cosas que pueden pasarle,
22:58por eso hoy vamos a hablar de un tema que nunca hemos tocado, los famosos quistes facetarios.
23:03¿Y qué son? ¿Cómo afectan nuestra vida?
23:05Qué mejor que la doctora Maciel Alvarado, neurocirujana, Doc, que nos contés qué son esos quistes.
23:10Sí, Erika. Bueno, primero que nada, las facetas son las articulaciones que vienen en la parte posterior de la columna
23:16vertebral.
23:16Siempre le digo al paciente, es como si fuese una bisagra, donde una vértebra se va a unir con la
23:21otra.
23:22Esta unión de dos huesos va a estar cubierto de un revestimiento sinovial, de un tejido suave.
23:28Ahora, en algunos momentos esos líquidos sinoviales que están dentro de la articulación empiezan a extruirse
23:34y se empieza a degenerar, a dañar ese cartílago.
23:37Entonces se puede formar una masa a partir de la articulación propiamente sinovial o del ligamento amarillo.
23:43Y esos son los quistes yuxtafacetarios o quistes facetarios porque están aquí justamente cerca de esta articulación llamada faceta.
23:51Doc, ¿y a qué se debe la formación de estos quistes? ¿Algún tipo de ejercicio, postura? ¿Ya es por factores
23:59genéticos? ¿A qué se debe?
24:00Sí, se cree que puede colaborar un poco algún trauma de columna, pero es muy importante la degeneración de esa
24:06articulación.
24:07¿Qué lo favorece? Por ejemplo, el uso de tabaco, sea embapeado o fumado, el sobrepeso, el sedentarismo,
24:15personas que pasan en su oficina trabajando horas y horas sentado, todo eso produce una gran carga sobre la faceta.
24:21Entonces favorece que ella se vaya deteriorando. También 25% de las personas que tienen estos quistes tienen otra lesión
24:29que aparece,
24:30que se llama listesis, que es que es una luxación que significa una mala alineación de la vértebra.
24:36En vez de estar alineada, la vértebra se desplaza y entonces provoca un exceso de movimiento en esta articulación
24:42y esa inestabilidad pues entonces va a colaborar en que ese quiste vaya apareciendo.
24:48¿Y cuáles serían las molestias, los síntomas que percibe el paciente?
24:53Porque me imagino que más de uno dice, ay seguro de tener una hernia.
24:57¿Es algo parecido, es diferente?
24:59Sí, exactamente. Muchas personas piensan que porque van a empezar con dolor de espalda, dolor de glúteo, dolor que baja
25:04por toda la pierna.
25:05Entonces muchas personas van a decir, bueno, tengo un dolor de nerviosiático, ¿será que tengo una hernia? ¿Será que tengo
25:10una compresión?
25:11Entonces hacemos el análisis del paciente, lo revisamos, luego nos complementamos con estudios de imagen como con una resonancia magnética
25:19y muy importante, radiografías dinámicas para ver si el paciente cuando él flexiona o extiende tiene esa inestabilidad en su
25:26columna
25:27para entonces poder darle el tratamiento más apropiado.
25:30¿Y cuáles serían esos tratamientos? ¿Siempre van a hacer una cirugía o se pueden tratar de otra manera?
25:36Empezamos desde la forma más conservadora, tratando de hacer los cambios de estilo de vida saludable,
25:41tratar de que el paciente asista a terapia física y medicamentos para reducir la inflamación y la compresión que hay.
25:47Si eso fracasa, podemos hacer inyecciones o bloqueos de esteroides y anestésicos justo donde está el sitio del quiste,
25:55donde está en esa articulación dañada.
25:57Si ya pese a todo eso fracasa, entonces ahí sí interviene la cirugía.
26:02La cirugía va a consistir en resecar, en quitar esa masa, ese quiste y dependiendo si hay una inestabilidad,
26:09puede ser necesario el hacer una fusión, es decir, el colocar tornillos y barras que ayuden a estabilizar ese segmento
26:16de las vértebras.
26:17Bueno, siempre lo hemos dicho, lo más importante es siempre no dejarse.
26:21Si usted tiene un dolor y más si es en la columna, definitivamente hay que ir a una cita de
26:26valoración con el profesional.
26:27En este caso queremos recomendarle a la doctora Maciel Alvarado, que ella es neurocirujana.
26:32Recordanos dónde están ubicados los consultorios.
26:35Estoy en la Clínica Católica Calle Blancos, en el Centro Metropolitano Lindora y en el Centro Médico Los Ángeles, en
26:41San Ramón de Alajuela.
26:47Bueno, si así como yo, muchas de ustedes tal vez por tiempo o simplemente les gusta cuidar un poquito más
26:54su cabello,
26:54pero quieren darle una tonalidad a estas, vean, a estas canitas.
26:58Y estoy llena de canas, pero vieran que aquí en Sala de Belleza Marmé tienen un tinte vegano sin amoníaco
27:06que nos va a aportar como un tipo de rayitos de iluminación a estas canas,
27:10sin estar viniendo continuamente al salón y con un resultado muy natural, increíble.
27:16Así que, ¿qué les parece si vamos a ver a Maritza Méndez y que nos explique más de esto?
27:20Bueno, Erika, entonces yo lo que quiero es darte un poco de luz y color a tu cabello,
27:25porque yo sé que ya vos no querés teñirte ni tener que estar haciendo retoque de raíz y todo esto,
27:30te ha costado mucho llegar a tu tono natural, pero no me gusta verte las canitas tampoco,
27:36porque en realidad pues estás muy joven y estas canas podemos darle un poquito de vida.
27:43Curiosamente, aunque la gente muchas veces no sabe, pero el color al tener pigmentos artificiales nos engruesa la hebra.
27:51Entonces me va a dar más brillo, me rellena, hace que el cabello no esté tan grasoso.
27:57Entonces me ayuda a que el cabello esté más sano, más brillante, un poquito más rellena la hebra.
28:04Y de paso, como vos tenés todas estas canitas, lo que vamos a hacer es con un tono vegetal,
28:10vamos a lograr que a mí me gustaba un tonito como algo así, un doradito,
28:16que lo que va a hacer es aportar color únicamente a la cana, el color tuyo oscuro no le va
28:21a hacer absolutamente nada.
28:23Genial.
28:23Y tu color natural va a quedar igual de oscuro, simplemente que las canas van a tomar un tono como
28:30si fueran unas mechitas,
28:32como unos rayitos, van a quedar un poquito más doraditas y eso le va a dar más brillo y te
28:38va a ayudar, vas a ver que queda muy bonito.
28:39Eso es lo que querían, definitivamente me entendiste, es el punto mío, sé que muchos de ustedes también andan buscando
28:44eso.
28:44¿Qué les parece si vemos el proceso y el final que yo sé que ustedes quieren conocer?
28:49Exacto.
29:01Bueno y aquí tenemos ya el resultado final, vean qué lindo el brillo de este cabello.
29:08Me encantó Mari, definitivamente, bueno yo ahorita que me estaba viendo en el espejo, yo les dije que era un
29:14cambio como más natural,
29:15pero que sí se veía, vean las canitas, me gustó mucho el tono que le dieron en las canas, ¿verdad?
29:20Muy hermoso, ven que le da como un brillito, en realidad le puse un tono súper dorado para que se
29:27le diera un poquito más,
29:28porque como esto realmente se ve poco, entonces para que se le diera un poco más, le puse bastante dorado,
29:33entonces si pueden ver como el brillo que le da de este lado, que es donde tiene más canas,
29:38ven como le quedan como si fueran unos reflejitos, ¿verdad? En esta parte y espectacular, Erika.
29:44No, a mí me encanta.
29:44Se te ve más luz.
29:45Sí, verdad que sí, es que esta mujer es una experta, así que si usted quiere cambiar su imagen,
29:51algo natural como este tipo de producto que es, se llama vegetal, vegano, exactamente,
29:57así que venga aquí a Sala de Belleza, Marmey, saque su cita y transforme ya su belleza,
30:02que porque todas somos bellas, pero la vamos a resaltar más aquí, gracias Mari, como siempre.
30:08Bueno, y antes de despedirme, quiero recordarles que donde quiera y cuando quiera puede ver nuestro programa
30:14en la plataforma digital, expertivicere.com, o bien ver nuestras repeticiones durante la semana,
30:20son los miércoles a las 10 de la noche y los jueves a las 3 de la tarde.
30:24Que Dios los bendiga, nos vemos el próximo sábado a la 1 de la tarde, aquí en Todo Sobre Belleza,
30:30porque es un programa hecho para vos. Adiós.
30:33Todo Sobre Belleza, un programa hecho para vos.
30:37Adiós.
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