00:00C'è una finestra di opportunità terapeutica?
00:30Quindi fare la diagnosi precoce è importantissimo per riuscire a iniziare una terapia efficace in questa finestra di opportunità terapeutica
00:37e l'intervenire in questa finestra di opportunità terapeutica è garanzia di una prognosi migliore per i nostri pazienti, cioè
00:46per una terapia migliore per i nostri pazienti.
00:50Per la diagnosi precoce ovviamente uno delle pedine fondamentali è il medico di medicina generale, perché è il medico di
00:58medicina generale che per primo viene a contatto con il paziente,
01:02quindi individua quelle che sono le red flags per le malattie reumatologiche immunomediate o autoimmuni e deve inviare il medico
01:10di medicina generale il paziente al reumatologo,
01:14possibilmente al reumatologo territoriale, quindi quello vicino a casa, il reumatologo territoriale ovviamente valuta il paziente, vede se il paziente
01:25ha una di quelle malattie che può essere gestita sul territorio,
01:29quindi malattie generalmente sono ad alta frequenza ma non particolarmente gravi, oppure il paziente deve essere riferito all'ospedale, al
01:43centro di riferimento e questo è un altro punto critico perché non è facile raggiungere l'ospedale,
01:49qui bisogna lavorare molto per creare dei meccanismi automatici, cioè bisogna passare da quello che è il riferimento occasionale legato
01:59all'amicizia o alla conoscenza a quello che è invece il referral organizzato,
02:05che deve essere automatico, ogni qualvolta il medico del territorio identifica in un paziente un possibile paziente con malattia sistemica
02:13grave,
02:14deve avere la possibilità di inviarlo all'ospedale, al centro di riferimento e che questo ovviamente si prenda a carico
02:20del paziente.
