- 9 hours ago
Belanjawan 2027 memperuntukkan RM47.7 bilion kepada sektor kesihatan, memperkenalkan pelan perlindungan kesihatan mampu milik MediAsas serta langkah meningkatkan ketelusan caj hospital swasta. Pada masa sama, kerajaan mengumumkan penyelesaian isu doktor kontrak dengan lebih 9,000 jawatan tetap baharu. Persoalannya, adakah reformasi ini mampu menjadikan rawatan kesihatan lebih cepat, lebih mampu milik dan lebih berkualiti untuk rakyat, khususnya ketika Malaysia berdepan populasi yang semakin menua dan peningkatan penyakit tidak berjangkit?
Category
🗞
NewsTranscript
00:00Belanjawan 2027 memperuntukkan RM47.7 bilion kepada Kementerian Kesihatan lebih tinggi berbanding RM46.5 bilion tahun lalu.
00:11Kerajaan turut memperkenalkan media asas pelan pelindungan kesihatan mampu milik yang akan dilancar pada Januari 2027.
00:19Selain mewajibkan kategori charge hospital swasta yang lebih telus dan seragam, pada masa sama isu doktor kontrak diumumkan selesai dengan
00:27lebih 9,000 lagi jawatan tetap ditawarkan tahun hadapan.
00:31Namun persoalannya adakah peruntukan yang lebih besar ini benar-benar akan diterjemahkan kepada akses rawatan yang lebih cepat, kos yang
00:39lebih mampu ditanggung dan kualiti penjagaan yang lebih baik
00:42atau rakyat masih berdepan jurang antara kemampuan mendapatkan rawatan dengan kos kesihatan yang terus peningkat dan sudah bersedia dalam sedu
00:50untuk bantu kami faham mengenai peruntukan untuk sektor sistem kesihatan.
00:55Pada Belanjawan 2027 adalah Azrul Mohd Khalid, Pengasas dan Ketua Pegawai Eksekutif Galen Center for Health and Social Policy.
01:02Saya nak ucapkan terima kasih Azrul kerana sedialkan masa bersama kami melihat kepada Belanjawan 2027 dikatakan pada kali ini ia
01:10lebih inklusif.
01:11Tapi kita nak beri tumpuan kepada segmen khusus sektor kesihatan yang menerima peningkatan peruntukan sepanjang RM47.7 bilion.
01:20Ini adalah antara yang tertinggi dalam sejarah tapi pertama sekali Azrul kongsikan apakah respon awal apabila kita melihat antara jumlah
01:28dana untuk peruntukan sektor kesihatan pada keliling dan apakah antara kita boleh cakap pandangan terhadap insentif ataupun perincan yang kita
01:37dapat setakat ini.
01:38Terima kasih Nina.
01:40First reaction untuk saya ialah Alhamdulillah dia tak turun disebabkan kalau kita melihat dari segi peruntukan yang diberikan kepada subsidi
01:49fossil fuels semakin tinggi dan kita melihat RM40 bilion yang telah dipuntukkan.
01:55Alhamdulillah peruntukan yang diberikan untuk kesihatan itu tidak melambangkan satu ketidakinginan daripada kerajaan untuk memastikan paling minimal pun kita maintain
02:10yang telah diberikan pada tahun ini.
02:15Walaubagaimanapun kita perlu melihatlah dari mana peruntukan itu dibahagikan dan kita OPEX dan DEVEX ini kita tengok dari segi perbelanjaan,
02:26perkembangan hanya peningkatannya adalah sebanyak RM5 juta dan ianya tidak melambangkan begitu banyak sebenarnya.
02:35tetapi ianya memperlihatkan dua prioriti yang telah dikenalpasti iaitu untuk mempertingkatkan modernisasi infrastruktur yang kita ada disebabkan mungkin tidak diketahui
02:53oleh orang ramai
02:55tetapi ada sebahagian daripada hospital yang kita ada pada waktu sekarang ini usianya lebih daripada 100 tahun contohnya dan ianya
03:02memerlukan modernisasi dari segi data, rekod, pesakit dan sebagainya.
03:09Tetapi juga kita lihat ada keinginan untuk mengatasi isu tenaga kerja, perubatan.
03:18Ini bukan sahaja doktor ya, seringkali kita melihat atau mendengarkan perbincangan ianya berkitaran dengan pakar, doktor dan sebagainya tapi ianya
03:29tenaga kerja yang lebih besar ya
03:31termasuk jururawat, tenaga kerja di lab, medical lab, pencuci juga termasuk juga dalam isu ini.
03:41Dan ianya melihatkan keinginan untuk mempastikan tidak ramai yang membuat keputusan untuk meninggalkan sistem kesihatan awam masuk ke swasta ataupun
03:57keluar negeri ataupun keluar daripada bidang kesihatan itu sendiri.
04:01So ia memberikan gambaran yang mungkin ada meletakkan komitmen yang positif, mahu menaikkan bilangan yang akan tetap bersama dengan perkhidmatan
04:18awam.
04:18Tetapi ia juga mungkin tidak mencukupi sebenarnya kerana situasi yang dialami oleh pesakit kita sendiri sebagai orang awam yang mahu
04:33menggunakan perkhidmatan kesihatan awam dan juga swasta ya.
04:37Kita boleh lihat bagaimana sistem ini terpaksa menangani masalah doktor yang semakin berkurangan, jururawat yang semakin berkurangan dan juga sistem
04:50kesihatan yang masih lagi kita maya hanya RM1 atau RM5 untuk mengakses perkhidmatan tersebut dan mendapat rawatan.
05:00Tapi juga dichotomi yang sedang berlaku di mana kita lihat sistem perkhidmatan awam mungkin untuk mereka yang tidak begitu kemampuan
05:10tapi kalau sistem perkhidmatan swasta mungkin kalau ada berduit sikit ada insurans dan sebagainya ada golongan tertentu boleh menggunakan sistem
05:21perkhidmatan itu.
05:22Tapi ianya sebenarnya memberikan satu gambaran masa depan yang tidak begitu baik sebenarnya kerana mungkin dari segi penggunaan sistem kesihatan
05:36ini tidak begitu baik kalau kita melihat cabaran non-communicable diseases, diabetes, chronic kidney disease, sakit jantung, buah pinggan dan
05:47sebagainya dan juga populasi menua.
05:48So kita perlu melihat masalah-masalah ini dengan pandangan yang realistik dan juga pendekatan yang memberikan komitmen yang tinggi.
05:58So kalau kita lihat 20-27 belajaran ini mungkin kita baru nak start lah dan mungkin juga kita dah lambat
06:06sebenarnya.
06:08Kita baru nak start dan mungkin dah lambat itu kita boleh cakap we're in the middle of the intersection yang
06:14sangat penting.
06:14Berkatakan ini adalah menunjukkan isyarat yang agak positif untuk sektor kesihatan sebab kita dapat saksikan peningkatan tetapi apa yang dikatakan
06:22oleh Azra juga mungkin tidak cukup untuk menyelesaikan segala masalah.
06:26Tetapi apa yang kita boleh kita boleh mampu menampunglah antara tekanan yang ada daripada segi kos kesesakan di perkhidmatan hospital
06:34awam dan juga perkhidmatan kesihatan iaitu suasana yang semakin meningkat.
06:39Itu adalah sangat penting tetapi apa yang kita ingin melihat daripada sistem ini kita mahu lihat bagaimana ia akan dibelanjakan.
06:47Bagaimana untuk menyaksikan betul-betul ada perubahan daripada segi kos rawatan.
06:51Adakah rakyat betul-betul menikmati merasai rawatan yang lebih cepat, lebih mudah prosesnya dan bagaimana ia mampu tak untuk menanggung
06:58kos operasi itu.
06:59Dan bukan mudah, sudah tentu selepas kita umumkan kita harus lihat apa antara perinciannya, selepas melihat perinciannya baru kita boleh
07:07ukur apakah antara ukuran KPI untuk melihat antara peruntukan ini betul-betul berjaya disalurkan kepada rakyat.
07:13Namun melihat juga antara usaha ataupun inisiatif media asas kalau boleh saya nak tekankan bercakap mengenai ada agi nation kan
07:20kita harus melihat apabila cakap mengenai agi nation bagaimanakah penjagaan yang sihat untuk tempoh jangka panjang.
07:26Dan media asas ini juga antara yang diumumkan sebagai pelan perlindungan kesihatan mampu milik dengan bayaran hospital yang berdasarkan diagnosis
07:33dan juga rawatan tentu.
07:37Tapi adakah ini dilihat sebagai permulaan kepada model perlindungan kesihatan yang lebih inklusif ataupun kita boleh cakap belum cukup lagi
07:47kita perlu lihat juga antara insentif ataupun langkah lain untuk menangani jurang antara kesesakan perkhidmatan kesihatan awam dan juga peningkatan
07:56kos operasi kesihatan swasta.
07:59Bagaimana Azrul melihat perkara ini?
08:00Yang ini adalah satu perkara yang penting untuk kita mengingat kembali nombor-nombor atau angka yang telah dibentangkan dan telah
08:12diberikan sebenarnya bukan sahaja berapa banyak yang dipuntukkan tapi di mana perbelanjaan itu berlaku.
08:18Dan inisiatif yang terbaru daripada bank negara merupakan medik asas di mana ianya mewujudkan ataupun memperkenalkan satu sistem di mana
08:34ianya akan memperkenalkan satu rangka yang asas bagi insurans.
08:39So bare minimum lah basic yang ianya akan ada ini adalah standardnya dan ianya menggunakan pihak insurans dan takaful yang
08:49sedia ada untuk menjual produk tersebut kepada masyarakat.
08:54Dan ianya dijangka akan cuba menangani beberapa isu.
09:01Salah satu daripada isu tersebut ialah apa yang saya katakan tadi di mana sekarang ini kalau kita lihat 70%
09:10daripada masyarakat Malaysia gunakan sistem perkhidmatan awam.
09:1330% swasta. Kalau kita dapat menganjakkan sedikit pun walaupun mungkin 2 atau 3% daripada awam ke swasta kemungkinan
09:26kesesakan yang kita sering lihat sekarang yang berlaku di hospital terutamanya mungkin dapat dikurangkan.
09:32Dan jangan lupa juga di klinik kesesakan juga mengalami kesesakan dari segi bilangan pesakit yang semakin banyak kerana kalau kita
09:41tengok kat luar pun jerebu semakin dasyat dan ianya pasti akan memberikan masalah kesihatan kepada individu-individu yang mungkin ada
09:52pesakit kronik dan sebagainya.
09:54So, tekanan atau pressure daripada demand and supply itu akan meningkat dan ia memberikan tekanan kepada sistem kesihatan.
10:05Media asas, ideanya secara konsep yang bagus adalah untuk memastikan semakin ramai yang dapat mengakses kepada sistem kesihatan swasta.
10:17Yang mungkin kalau dulunya, kalau mungkin sekarang ni kita bincangkan tentang B40, B60 dan sebagainya atau M40, M30 juga mungkin
10:28boleh bayangkan daripada terpaksa pergi ke sistem kesihatan awam.
10:33Bukan disebabkan ianya tidak bagus, tapi mungkin dari segi pilihan yang ada itu terhad.
10:42Kita boleh memperluaskan pilihan tersebut untuk membolehkan mereka untuk akses sistem kesihatan swasta itu.
10:52Tapi masalahnya sekarang ni ialah jurang daripada kemampuan.
10:55Dan sering dibincangkan bahawa insurans ni semakin meningkat, premium meningkat, exclusion semakin banyak.
11:05Dan media asas sekarang ni, kita perlu lihat dari segi apa yang ianya bertujuan untuk membolehkan akses ini.
11:16Dan saya rasa sama ada ia berjaya atau tidak kita terpaksa melihat mungkin dua atau tiga tahun daripada masa sekarang
11:26untuk melihat sama ada ramai dapat coverage,
11:29ramai yang dapat protection, ramai yang dapat claim dan juga ramai yang ada diabetes, chronic kidney disease ataupun cancer dapat
11:39subscribe pada media asas ni.
11:43Sebab sekarang ni mungkin mereka tak boleh.
11:46Sakses akan ditentukan oleh pasaran tu sendiri.
11:50Walaupun sama ada media asas ni berjaya atau tidak, kita kena lihat berapa ramai yang berjaya dilindungi oleh media asas.
11:58Jelas petunjuk ataupun kita lihat hasilnya tempoh dalam dua, tiga tahun untuk saksikan ada lebih coverage diperluaskan,
12:05lebih banyak dapat akses, lebih mampu untuk tanggung rawatan.
12:09Dan penting, saya setuju juga dengan melihat ini adalah antara usaha-usaha kita melihat mungkin antara insentif boleh lihat kekurangan
12:17daripada segi perkhidmatan awam pindah kepada private.
12:22Mungkin tak banyak tapi dua, tiga peratus ni memang sangat membantu.
12:25Namun kita tak banyak masa.
12:27Tapi saya ingin bincangkan antara perkara yang kita ada discuss malam, perkara paling penting adalah tenaga kerja ni.
12:33Sebab kita tak nak ada, kita dah modernise semua equipment tetapi tak ada tenaga kerja yang berkualiti untuk meneruskan
12:39ataupun untuk membantu, menggunakannya untuk merawat rakyat.
12:42Jadi umum oleh kerajaan isu doktor kontrak lebih dengan 15,000 doktor kontrak dilantik tetap sejak 2003
12:49dan lebih 9,000 lagi bakal menerima jawatan tetap pada 2027.
12:54Tetapi adakah ini mampu menyelesaikan masalah kekurangan tenaga kerja kesihatan
12:58ataupun kita masih lagi berdepan dengan cabaran kapasiti yang lebih besar selepas ini
13:03sebab kita dah lihat ini adalah antara usaha kerajaan untuk retain dan kekalkan tenaga kerja tu
13:09tapi bagaimana usaha yang, apa yang boleh kita katakan tentang usaha ni cukup ataupun belum?
13:14Malangnya isu doktor kontrak ni sebenarnya walaupun ianya sedekat bermasalah ya
13:21mungkin sekarang ni bukan isunya untuk daripada doktor kontrak menjadi doktor yang tetap
13:28kerana kita melihat dari segi offer yang diberikan kepada mereka yang
13:36berstatuskan kontrak untuk dijadikan tetap semakin ramai yang tidak mengambil offer itu
13:42So, tawaran yang diberikan sekarang ni kita dengar 9,000
13:46Itu adalah jawatan yang sedia ada, bukan jawatan baru, bukan jawatan yang diwujudkan
13:51Kekosongan di sistem kesihatan awam sekarang ni ada 54,000
13:59termasuk jawatan jurawat dan sebagainya
14:02So, pembantu perubatan
14:04Kalau untuk doktor, 11,000
14:09Pakau, mungkin 9,000
14:11Jurawat, 12,000
14:14Dan bagaimana kita untuk mengisi kekosongan ni
14:16kalau mereka yang ditawarkan dengan peluang pekerjaan tetap ni
14:21tidak show up
14:22Itu problem lain pula
14:24Itu actually problem yang sama
14:26kerana sekarang ni untuk bekerja dalam sistem kesihatan ni
14:30semakin tidak attractive atau menarik untuk
14:33terutamanya mereka yang telah bertahun lamanya dalam sistem kontrak
14:38ditawarkan tetap tetapi perlu start
14:40macam dia baru keluar daripada houseman
14:44Dan salah satu simptom yang paling serius yang kita melihat adalah pada awal tahun ini
14:50di mana mereka yang ditawarkan, yang memohon untuk housemanship
14:56atau trainee doktor ni pada awal tahun ini
15:00kekosongan adalah 5,000
15:01Mereka yang memohon adalah 526
15:07Maksudnya
15:09lebih kurang 10% je
15:10kekosongan untuk doktor latihan
15:13Okay
15:14Di mohon
15:16So, masalahnya kita perlu lihat pipeline sekarang ni
15:19Alright
15:19Dan mungkin satu masa
15:21kita akan mengalami kegawatan tenaga kerja
15:25yang lebih meruncing daripada apa yang kita lihat sekarang ni
15:28di Sabah dan Sarawak contohnya
15:30Sehingga kan no show adalah sehingga 100% di doktor atau klinik yang tertentu
15:36So, ini adalah satu masalah yang kita perlu lihat
15:41Bukan untuk 2027 tapi untuk mungkin 5 atau 10 tahun yang akan datang
15:47penyesaiannya, cara penyesaian adalah hari ini
15:50Kita perlu lihat juga berapa ramai yang ambil stem subjek di sekolah
15:55Ramai yang nak ambil perubatan, bidang perubatan contohnya
16:00Dan
16:02Walaupun Alhamdulillah saya boleh katakan sekiranya kita dapat menyesaikan isu doktor kontrak ni
16:07melalui belanjawan ni
16:11Ianya memberikan satu pendekatan yang baru
16:15Tetapi masalah yang sama
16:18Masih ada dan mungkin lebih serius daripada apa yang kita tangani sekarang
16:22Kerana bilangan doktor yang ada dalam sistem semakin berkurangan
16:26Itu adalah antara realiti yang harus kita tangani dengan segera
16:30Penting Azrul cakap kadang-kadang banyak jawatan ditawarkan
16:34Kita ada kekosongan tapi tak ada no show up
16:36Ataupun tidak dipenuhi
16:38Penting juga kerana kalau dah ada jawatan ditawarkan
16:41Tetapi tak ada orang untuk mengambilnya
16:42Itu adalah antara perkara yang kita perlu teliti
16:44Apakah antara
16:46Daripada segi keseluruhan ekosistem
16:48Apa lagi yang boleh ditambah baik untuk memasihkan keseluruhan ekosistem
16:51Daripada segi penyedia perkhidmatan itu
16:53Berasa selesa dan memasihkan masa depan mereka terus terjamin
16:56Kerana akhirnya kejayaan sistem sehatannya
16:58Bukannya diukur pada jumlah yang dibelanjakan
17:00Tetapi ia akan
17:02Kualiti perjagaan yang dirasai oleh rakyat itu sendiri
17:05Jangan lupa Nina
17:06Rakyat akan rasa
17:07Di ruang menunggu
17:09Kalau kita melihat
17:10Sekarang ini ada sign kata
17:12Tiga doktor
17:13Sembilan puluh pesakit
17:14Ataupun kita juga lihat yang
17:18Masa untuk temu janji itu semakin lama
17:21Kalau dulu tiga minggu
17:23Sekarang ini tiga bulan
17:24Dan ada untuk procedure seperti angiogram contohnya
17:28Satu tahun
17:29Atau untuk elective procedure dan sebagainya
17:32So itu adalah simptom-simptom yang menunjukkan kegawatan dalam sistem kerana tenaga kerja
17:38Dan saya nak katakan lagi sekali
17:41Jangan lihat pada doktor saja
17:43Atau pakar
17:44Lihat juga pada jururawat
17:46Pembantu perubatan
17:47Jawatan-jawatan yang menyokong sistem kesihatan ini juga
17:51Kita kena juga menangani dan sekarang ini
17:54Mereka yang telah meninggalkan sistem
17:56Bagaimana kita nak retain
17:58Atau recruit mereka kembali
18:00Untuk retain
18:01Dia ada beberapa isu
18:02Recruitment
18:03Retention
18:04Kalau mereka dah tinggalkan sistem
18:06Mungkin kita boleh
18:07Attract mereka balik
18:08Untuk join balik
18:10Kenapa
18:10Kenapa
18:13Seperti
18:14You are dead to me
18:15Kita tak nak macam itu
18:16Kalau boleh
18:18Sekarang ini kita
18:18Bukan jaga
18:20Melihat
18:20Tenaga yang baru
18:22Yang baru keluar daripada latihan
18:23Tapi juga mereka yang
18:24Berpengalaman
18:25Dan mempunyai kepakaran
18:27Untuk join semula
18:28Dalam sistem
18:29Kesihatan awam sekarang ini
18:31Kita perlu lihat
18:32Out the box
18:32Thinking
18:33Dan mungkin
18:33Kita terpaksa juga
18:36Apa
18:37Mengambil tenaga kerja
18:39Daripada luar negara
18:40Untuk memenuhi jawatan-jawatan
18:42Yang ada dalam sistem kesihatan awam ini
18:45Kita tak nak sampai
18:45Itulah realitinya
18:46Tak nak sampai macam itu kan
18:49Realitinya
18:50Tapi apa yang kita harus
18:51Masihkan mungkin tadi kata
18:52Azra kata pada awal
18:53Belanja-awal di 2027 ini
18:54Melihat kepada permulaan
18:56Permulaan untuk kita membuat
18:58Satu perubahan yang
19:00Lebih besar dan
19:00Transformasi yang lebih besar
19:02Untuk rakyat ini sendiri
19:03Dan mungkin ada
19:04Certain aspek terlambat
19:04Tapi walau apapun
19:05Kita harus
19:06Terus
19:07Kita harus terus
19:08Berusaha
19:09Untuk tingkatkan lagi
19:10Keseluruhan ekosism
19:12Agar setiap ringgit
19:12Yang dibelajarkan dalam
19:13Sektor kesihatan ini
19:14Mampu bawa
19:15Perubahan kepada rakyat
19:16Terima kasih saya ucapkan
19:17Kepada Azra Mohd Khalid
19:18Pengasas dan Ketua Pegawai
19:19Ezekutif Galen Center
19:20For Health and Social Policy
19:22Saya harap kita akan berjumpa lagi
19:23Dan berbincang bagaimanakah
19:24Masa depan sistem kesihatan negara
19:26Setelah itu
19:26Setiap perincian ini
19:27Akan kami rangkumkan dalam
19:28AstroWani.com
19:29Dan di semua platform digital
19:30AstroWani