00:06Per la correzione di difetti visivi come miopia, stigmatismo e ipermetropia, la chirurgia refrattiva
00:12offre oggi diverse soluzioni sempre più avanzate. Tra queste, le lenti intraoculari ICL rappresentano
00:19un'alternativa sempre più utilizzata, soprattutto nei casi in cui il trattamento laser non è
00:24indicato o non garantisce le condizioni di sicurezza ottimali. Se ne è parlato con il
00:28dottor Guido Prigione, oculista specializzato in chirurgia refrattiva, che ha spiegato come
00:33l'approccio moderno alla chirurgia oculare richieda una valutazione globale dell'occhio.
00:37Egli, infatti, occupandosi di tutte le principali aree dell'oftalmologia, dalla retina al glaucoma,
00:43dalla catarratta alla chirurgia refrattiva, dispone di una visione d'insieme che gli consente
00:47scelte terapeutiche più sicure e mirate. Per cui potendo anche valutare approfonditamente
00:53la retina, che ricordiamo riguarda sempre occhi miopi, qualora si trovino delle anomalie
00:58soprattutto sulla parte periferica, possono essere preventivamente trattate per aumentare
01:02la sicurezza dopo l'intervento. Il dottor Prigione spiega come la scelta tra laser e lenti ICL
01:08dipende da una valutazione clinica approfondita dei parametri oculari del paziente.
01:13Valutiamo il fil lacrimale, valutiamo la diametro pupillare e la cinetica pupillare e valutiamo
01:19soprattutto le caratteristiche della cornea, quindi siamo perfettamente consapevoli se sia
01:24una cornea regolare perfettamente operabile oppure no. A questo punto diciamo che valutando
01:31una miopia lieve o moderata, nella maggior parte dei casi, qualora appunto gli altri parametri
01:37corneali lo consentano, la scelta tendenzialmente ricade sul laser. Ma in presenza di miopie
01:43più elevate, laddove quindi il trattamento laser debba diventare particolarmente più invasivo
01:49e soprattutto in tutte quelle forme di dislacrimia piuttosto che di corne irregolari o con sospetti
01:55rischi di ectasia, la scelta sicuramente va a vantaggio dell'applicazione dell'impianto
02:00di un ICL.
02:01Dal punto di vista della tecnologia, le lenti ICL rappresentano una soluzione che consente
02:06di correggere i difetti visivi senza rimuovere il tessuto corneale e preservando la struttura
02:11naturale dell'occhio.
02:12Se noi pensiamo che tutto ciò che è additivo può essere effettivamente rimosso, questo ci
02:18dà la possibilità per qualsiasi problema di fare un passo indietro, cosa che effettivamente
02:24con il laser non si può fare. Il laser è one shot, comunque andiamo a rimuovere tessuto
02:30dall'occhio e in quel caso non può essere ripristinato. Per qualsiasi tipo di anomalia,
02:35fastidio, problemi successivi alla chirurgia, poter tornare e ripristinare esattamente l'occhio
02:42come prima della chirurgia è un elemento di grandissima sicurezza. Detto questo, il fatto
02:48di tornare indietro non capita praticamente mai.
02:50Dopo l'intervento con le lenti ICL, i pazienti riferiscono generalmente un elevato grado di
02:55soddisfazione e un miglioramento rapido della qualità visiva.
02:59Proprio questa tecnologia, essendo una lentina che viene inserita molto vicino al punto nodale
03:03dell'occhio, che è il punto proprio centrale del bulbo, crea mediamente un ingrandimento
03:10dell'immagine di circa il 2% per ogni diotria che noi correggiamo. Per cui pazienti molto
03:15miopi, facciamo un esempio, un paziente a cui correggiamo 10 diotrie, vedrà un'immagine
03:20più grande del 20%. Quindi questa è una magnificazione di tutto il mondo che lo circonda che lo rende
03:26entusiasta, migliora la qualità della visione, migliora spesso anche la percezione dei colori e
03:31quindi l'entusiasmo che ci trasmettono è enorme.
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