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00:03Hoy en Los Doctores, la inflamación en algunas partes del cuerpo podría ser una señal que
00:11le envía al sistema nervioso. Desde la fatiga, el dolor crónico y hasta los mareos son parte
00:17de los síntomas que manifiestan un problema sistémico. ¿Qué hacer y cómo controlar la
00:22inflamación? Acompáñenos en la cita médica de Hoy en Los Doctores con Pablo Campos.
00:31Hola, ¿qué tal? Buenos días, bienvenidos a Los Doctores. Siempre es un placer que nos acompañen
00:36este inicio de semana aquí por Teletique con un tema que yo sé que a cualquiera, en cualquier
00:40etapa de la vida, le puede ocurrir. Y ya está aquí con nosotros el doctor Johan Bonilla,
00:45él es médico especialista en medicina regenerativa y también está con nosotros el doctor Gustavo
00:51Castro, que también es terapeuta respiratorio y también fisiólogo. Es la primera vez que
00:58escucha esa especialidad, doctor. Es un tema muy interesante porque muchas veces la fisiología
01:03solo se encuentra en áreas de estudio en las universidades o en algunas unidades, por ejemplo,
01:10hospitalarias que se dedican a la rehabilitación. Doctor, ¿cómo se desarrolla la inflamación
01:15en el cuerpo? ¿Por qué es que ocurre? Ok, para hablar de la inflamación hay que partir de una hormona
01:20muy importante que es el cortisol. El cortisol es una hormona antiinflamatoria natural de nuestro
01:26cuerpo. Esa es una de las funciones principales, además de regularnos nuestro eje, este, sueño
01:33veguilia y el control del sueño y todas esas cosas. Joel, ¿verdad? Joel. Ajá, dije Johan. Johan, si es Johan.
01:43Me hicieron colocho. Yo puse aquí Joel Bonilla y es Johan Bonilla. Perdón, doctor. ¿Cuál es la diferencia
01:50entre una inflamación aguda y crónica? Porque no es lo mismo que yo me inflame uno o dos días por
01:56algo
01:56que comí a que ya sea una semana, dos semanas o hasta que uno se acostumbre a haberse inflamado.
02:02Sí, es una muy buena pregunta. Entonces vamos a dividir la inflamación aguda como un proceso
02:08fisiológico, igual mediado por el cortisol, pero va a ser autolimitado. Entonces, por ejemplo,
02:14cuando nos enfermamos con una gripe, con una gastroenteritis, diarrea, amigdalitis, infección
02:20de oídos, eso va a ser una respuesta completamente normal en el organismo, pero va a ser autolimitada.
02:26Como dije antes, entonces va a tener un pico, digamos, de cortisol y luego va a bajar
02:30como fisiológicamente y eso sería una inflamación aguda. Para inflamación crónica, nosotros lo
02:36llamamos de inflamación de bajo grado, que es una inflamación silenciosa que viene a raíz
02:45de nuestros hábitos de días, meses, años de ultraprocesados, azúcares refinadas, mal patrón
02:54del sueño, tabaco, alcohol. Y un foco muy importante que a veces nos pasa despersevido
03:03es la boca. A veces tenemos inflamaciones, infecciones en nuestra boca que pasan asintomáticas
03:10y no nos damos cuenta y pasan los años y nunca las revisamos y eso obviamente va a favorecer
03:14a la inflamación crónica. Entonces, ese cortisol siempre va a estar elevado de una forma constante
03:18y va a tener repercusión a largo plazo en nuestro sistema en general.
03:23Doctor Castro, ¿también puede estar relacionado a otras enfermedades más allá de la alimentación?
03:27Como artrosis, artritis, que están muy relacionadas también como a las articulaciones,
03:32¿verdad? Y que generan inflamación.
03:33Sí, justamente, digamos, no podemos ver la inflamación ni el cortisol como un enemigo
03:37siempre, sino que es un proceso biológico que ocurre en nuestros cuerpos como modelo de defensa
03:42hacia muchas particularidades, ¿verdad? Como cuando nos pica una abeja o nos pica un insecto,
03:48se va a generar una inflamación ahí y lo que va a hacer esa inflamación aguda,
03:52como está explicando ahorita el doctor Ponilla, es que nos va a proteger de que ese veneno
03:56no entre más. Pero eso también pasa en enfermedades autoinmunes, por ejemplo,
04:02en enfermedades articulares también, como lo estaba introduciendo, donde hay una inflamación
04:08que va a generar todavía, puede generar dolor, puede generar desgaste en articulación también
04:13y puede generar un dolor que muchas veces, el dolor es poca, pocas veces es comprendido, ¿verdad?
04:20Porque el dolor va a ser diferente, el suyo, ¿cómo lo experimenta?
04:23Lo experimenta también el doctor Johan. Entonces, sí, hay multivariables que pueden estar afectando.
04:28Y sobre eso que usted menciona, precisamente, vamos a conocer la historia de doña Eliette Ulate,
04:32ella es vecina de Santo Domingo de Heredia y precisamente nos cuenta cómo la inflamación
04:36por una enfermedad como la artrosis, le pasa la factura todos los días.
04:47Doña Eliette Ulate es una vecina de Santo Domingo de Heredia
04:51que experimenta condiciones dolorosas viviendo con artrosis.
04:55Hace muchos años, como toda la vida he trabajado yo de pie, entonces ya he tenido el gasto de rodillas
05:01y esas cosas.
05:03Las molestias, el dolor y la dificultad para realizar algunas actividades suelen ser señales importantes.
05:10En el caso de doña Eliette, los síntomas comenzaron especialmente en sus rodillas.
05:16Sí, fui a un doctor en privado y me dijo que sí, que tenía desgaste de rodillas.
05:22Me sacó el líquido y luego me filtró.
05:28La artrosis cambió parte de su rutina diaria y la manera en que realizaba muchas actividades cotidianas.
05:34A partir de ese diagnóstico, bueno, estuve, digamos que incapacitada,
05:43digamos que estaba en la casa, pero no podía caminar, anduve hasta con andadera tres meses.
05:48Luego fui a un doctor particular y gracias a Dios a él, yo estoy muy, muy bien.
05:5810 con 6 minutos de la mañana y si usted tiene una historia similar a la de doña Eliette,
06:03puede enviar sus preguntas al número de teléfono que aparece en su pantalla 64777778
06:08o nos puede llamar por teléfono, ya casi al consultorio, el 2296247.
06:13Doctor, esa historia de doña Eliette es similar a la de muchas personas
06:17y yo antes hablaba de que se acostumbran a estar inflamados.
06:20¿Cuándo debería buscar ayuda de manera inmediata porque ya está sintiendo otros síntomas
06:25más allá de uno tocarse, por ejemplo, la mano o el pie, de que se ve la inflamación?
06:30Ok, me estás preguntando como signos de alarma.
06:34Ok, en el caso de ella está como muy localizado el dolor,
06:38pero otros signos de alarma puede ser pérdida de peso inexplicable,
06:42fatiga crónica, insomnio, depresión, ansiedad,
06:46el famoso blurring que es como la distensión abdominal,
06:49síntomas gastrointestinales como estreñimiento, diarrea,
06:53todo eso ya a mí me dice que hay una inflamación sistémica instaurada
06:57y que ya hay que buscar un profesional, digamos.
07:01Doctor, y la relación de lo que él menciona también de la pancita,
07:04que se va haciendo como más grande y uno a veces la normaliza con la edad,
07:07que dice entre más se da más panza.
07:09Sí, justamente, digamos, es un tema, este es un tema muy, muy interesante
07:13que estás tomando ahora en cuenta y pocas veces se relaciona
07:18cómo tiene esa implicación el sistema digestivo y todo lo que comemos
07:22y cómo reacciona hacia lo que comemos con la inflamación,
07:26pero todas las sustancias que se generan ahí a nivel gastrointestinal
07:31son las sustancias que nos van a hacer degradar la comida
07:34y que también nos pueden provocar procesos inflamatorios
07:38o inclusive cuando el intestino se rompe, verdad, que se hace un intestino permeable,
07:43parte de esa inflamación puede pasar a nuestro sistema
07:46y este sistema va a atacar esa inflamación
07:48y después de eso se va a provocar como un síndrome, un ciclo vicioso
07:52que nos atacamos a nosotros mismos y es parte de donde fungen
07:56esas enfermedades autoinmunes que nos atacan a nosotros mismos, verdad.
08:00Entonces hay que tener, poner bastante atención a lo que decía el doctor
08:04ahora también, pero también cuando nos levantamos,
08:07a veces pacientes nos reportan, por ejemplo, que tienen adormecimiento
08:10de sus extremidades, que se sienten cansados todo el día
08:14o que durmieron pero no descansaron, verdad.
08:17Hay algo ahí de fondo que siempre hay que poner atención.
08:20¿Y cómo marcar la diferencia con la obesidad?
08:22Porque uno podría decir, no, lo que estoy es gordito, no inflamado.
08:27Ok, bueno, la obesidad como tal ya es un proceso inflamatorio
08:33porque es, ¿cómo se llama?
08:35Hay mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares,
08:39estar relacionado a la grasa visceral, que es uno de los factores
08:43más importantes cuando uno quiere ver el riesgo cardiovascular
08:46y metabólico en general.
08:47Entonces ya la obesidad como tal ya es un proceso inflamatorio
08:55y mucho más propenso a enfermedades como resistencia a la insulina,
08:58diabetes y todo lo metabólico.
09:01Sí, que ya es considerada una enfermedad, ¿verdad?
09:02Sí, ya sumado a otras, como el lupus, que también genera
09:06inflamación en el organismo.
09:08Exacto.
09:08También la artrosis, artritis.
09:10Sí, a la gente se le olvida siempre que el lupus
09:12y todas esas enfermedades autoinmunes son enfermedades sistémicas.
09:14La gente solo ve el brote aquí en piel, algunos dolores articulares,
09:20pero en realidad afecta pulmones, corazón, hasta la vista.
09:23¿Y puede existir una inflamación interna sin que se refleje por fuera?
09:27Sí, muchas veces hay personas que piensan que no están inflamadas
09:32o también pensamos que la obesidad no necesariamente una persona
09:36que se ve esbelta, delgada.
09:38Por ejemplo, los marcadores a nivel sanguíneo no están alterados, ¿verdad?
09:42Porque el tema, digamos, de la obesidad es bastante extenso.
09:46No es un tema solo de composición corporal, sino como menciona ahora el doctor,
09:51la parte de la grasa visceral puede estar alterada.
09:54Usted no necesariamente puede verse inflamado o hinchado por fuera,
09:58pero esa grasa lo que va a generar, normalmente,
10:01cuando estás en niveles saludables, va a generar factores de antiinflamación,
10:05pero cuando está alterada, más bien genera agentes de inflamación,
10:11como tumulares alfa-1, interleuquinas-1, y eso lo que va a hacer también
10:15es que provoque una inflamación de bajo grado, como decía ahorita el doctor Yojambonilla,
10:19y eso va a ir en aumento.
10:21Entonces, no necesariamente porque yo me vea saludable, realmente está saludable, ¿verdad?
10:26Justamente nosotros utilizamos herramientas para poder darnos cuenta
10:31de si la persona está inflamada o no, porque a veces le llamamos salud
10:35hasta en la ausencia de la enfermedad.
10:37Pero nosotros tenemos que romper ese paradigma de que siempre, en realidad,
10:41no estamos saludables, sino que podemos estar cada día mejor.
10:43Optimizar la salud.
10:44Optimizar la salud.
10:45Cuando hablan de herramientas, ¿cuáles son?
10:47Para no darse cuenta si realmente esa inflamación que tienes por algo atípico,
10:51pues ya es algo bastante complicado.
10:54¿Cómo identificarla?
10:55Los síntomas que te decía antes son bastante inespecíficos,
10:58entonces son pacientes que probablemente ya han pasado por múltiples médicos
11:03y tal vez buscan nada más una zona del cuerpo y tal vez no verlo.
11:10Yo trato como de verlo, bueno, nosotros tratamos de verlo como un todo.
11:14Entonces, como te decía antes, son síntomas como fatiga, ansiedad,
11:18el tema del bloating está súper relacionado, digamos,
11:20la microbiota ya con el tema de la salud mental.
11:25Entonces, es un conjunto de síntomas súper inespecíficos,
11:28pero que nos va a guiar a buscar la causa, digamos.
11:32Pero usted hablaba de herramientas, ¿cuáles serían?
11:34Sí, en cuanto a herramientas podemos ir tan profundo como el paciente nos lo permita,
11:40por ejemplo, porque podríamos escudriñar desde la parte genética,
11:44podemos escudriñar también la parte microbiológica a nivel de la microbiota,
11:47cómo están compuestos esos genes y cómo están reaccionando con el metabolismo,
11:53que lo podríamos ver también en exámenes de sangre,
11:55o inclusive analizando cómo está la energía,
11:59cómo está produciendo el sistema nervioso esa energía y cómo está afectando el corazón,
12:03el cerebro, por ejemplo, ¿verdad?
12:04Como un electrocardiograma, un electroencefalograma.
12:07Eso nos va a dar herramientas que nosotros normalmente usamos esas herramientas
12:11para respondernos preguntas que tenemos de las personas.
12:14Sí, siempre hay que empezar de lo más general a lo más específico.
12:16Los síntomas serían como la primera alerta para decir,
12:19voy a ir donde ustedes o donde cualquier médico,
12:21para que analice si esa inflamación está relacionada al tema central, doctor,
12:26que es esa conexión que existe con el sistema nervioso.
12:28¿Qué es lo que pasa entre el sistema nervioso y ese reflejo de la inflamación?
12:33¿Qué es lo que ocurre en ese, voy a decirlo, lapso?
12:36Entre el sistema nervioso y la inflamación que se refleja,
12:39ya sea en los pies, las manos, la cara, el cuerpo.
12:42Ok, hay que dividirlo un poquito porque hay un sistema nervioso en nuestro cuerpo
12:45que se llama el sistema nervioso autónomo.
12:47Ese es nuestro sistema nervioso vegetativo involuntario que controla respiración,
12:52digestión, latidos cardíacos, contracción de la pupila.
12:56Eso está mediado por el nervio vago.
12:58El nervio vago es uno de los pares craneales,
13:00uno de los nerviositos que salen del vulvuraquidio, ¿verdad?
13:05Y descienden todo el organismo.
13:07Entonces, por ejemplo, una inflamación intestinal a nivel de microbiota,
13:11de distensión o de permeabilidad intestinal o no sé, cualquier.
13:18Eso va a afectar directamente al nervio porque es un nervio que además de enviar señales,
13:23tiene fibras aferentes.
13:25Eso quiere decir que recibe señales.
13:28Entonces, si estamos mal acá, a nivel de pancita vamos a estar mal a nivel de sistema nervioso.
13:35Doctor, ¿soluciones?
13:37Soluciones hay muchas y la más importante es...
13:40Vamos describiendo porque a la gente le encanta saber qué podemos hacer para solucionar el problema.
13:44Sí, lo más importante es no normalizar que tenemos un dolor o no normalizar una inflamación, ¿verdad?
13:50Pero podemos iniciar desde lo más básico que sería o lo más esencial en realidad,
13:56que sería la nutrición.
13:58¿Cómo estoy durmiendo yo?
14:00¿Cómo estoy lidiando con el estrés?
14:02Entonces, sobre todo, por ejemplo, acá en el set que tenemos tantas luces,
14:05¿cómo estoy lidiando yo con esa luz?
14:06Si yo me estoy exponiendo a una luz muy tarde, eso va a afectar mi ciclo circadiano,
14:11eso va a afectar cómo mis hormonas van a reparar nuestro cuerpo.
14:15Y podemos hablar también de herramientas avanzadas como terapia de oxigeración hiperbárica, por ejemplo,
14:23o ya terapias más avanzadas también como, por ejemplo, seroterapias,
14:29por ejemplo, neuroestimulación invasiva, que lo que va a hacer es modular nuestro sistema nervioso
14:34para cuando él tiene estos subidones, ¿verdad?
14:39O esta disautonomía, mal funcionamiento por inflamación, por ejemplo.
14:45Entonces, pero sin embargo, si no tenemos ese core esencial de nuestro sueño, nuestra alimentación y el ejercicio,
14:52porque el ejercicio libera por sí solo un montón de sustancias antiinflamatorias.
14:57Todo va a mediar de cuánto ejercicio haga y en qué intensidad lo haga yo,
15:03puede ser producente o contraproducente, igual que la misma nutrición.
15:07Y podría ser la causa también de problemas de sueño, por ejemplo, de insomnio.
15:11¿Inflamación? Claro.
15:13Claro, porque digamos, el sueño está mediado por el cortisol.
15:17Para que entendas, el pico de cortisol más alto tiene que ser entre las 6 de la mañana y 9
15:21de la mañana.
15:22A las horas de la tarde ya tiene que ir bajando,
15:24y alrededor de las 10, 11 de la noche baja por completo y entra la melatonina.
15:31Entonces, esa inflamación baja crónica, sostenida,
15:34o sea, hay picos de cortisol durante todo el día,
15:38y ahí no permite la entrada nunca del sueño, por decirlo así.
15:42Entonces, obviamente, me va a alterar.
15:43Más a eso le agregamos la luz azul, los teles, los teléfonos.
15:48Sí, es una gran suma de actividades durante el día.
15:51Exacto.
15:51Que nos lleva a tener problemas graves en la noche.
15:54Puros estímulos, digamos.
15:55Justamente son estímulos y estímulos más en este mundo en que vivimos ahorita, ¿verdad?
15:58Llámese sonidos, llámese luces, llámese el scrolling en redes sociales.
16:05Eso es pura activación de dopamina inmediata, rápida, que eso interrumpe estos flujos.
16:10Y lo que pasa en la noche, que es tan importante que a veces en la medicina de India dicen
16:14que es realmente donde nosotros vivimos,
16:16porque es en el único momento en que nos estamos dedicando a nosotros mismos,
16:21pero se generan sustancias como la hormona del crecimiento.
16:24Esa hormona del crecimiento es la que va a hacer mitigar esa inflamación,
16:27por ejemplo, continua, ¿verdad?
16:30Sin ver la inflamación también como algo malo, porque siempre es algo que nos defiende.
16:34El tema es que cuando ya ese proceso biológico se hace crónico.
16:37Entonces es como estar apretando un botoncito de emergencia todo el día
16:40y estar escuchando esa alarma continua todo el día, ¿verdad?
16:44Como cuando vamos a algún lado y activan la alarma de incendios, que nos aturde.
16:49Justamente eso le puede pasar al cuerpo también, ¿verdad?
16:51Cuando tiene esa inflamación de bajo grado, esa inflamación crónica y latente,
16:55va a expresar sistemas de emergencia, tanto a nivel de sistema nervioso,
17:01a nivel de sistema digestivo, y pueden interrumpir el sueño,
17:04la calidad de nuestras vidas y un montón de cosas más.
17:06Son las 10 con 17 minutos.
17:07Recuerde que usted puede enviar sus preguntas por medio del 6477-7778.
17:12Puede llamar ya casi al consultorio para que el doctor Castro
17:15y también el doctor Bonilla pueda responder sus preguntas al teléfono 2290-6247,
17:20que también aparece ahí en pantalla, o por WhatsApp.
17:23Le envía la consulta al 6477-7778.
17:28Doctor, voy a devolverme a algo de lo que estaba mencionando
17:31y es sobre las enfermedades ya establecidas, ¿verdad?
17:34O sea, que hasta tienen un control establecido, como lupus, artritis, artrosis.
17:39¿Cómo hace uno también para controlar esa inflamación que muchas veces
17:43algunos doctores le pueden decir?
17:44¿Su inflamación es normal o tiene que acostumbrarse a esa inflamación
17:47por esas enfermedades?
17:48¿Sí hay control para eso?
17:50Sí, claro.
17:50Entonces, ahorita mencionaba las cámaras, el hidrógeno molecular, etcétera.
17:55Sí, digamos, es importante recalcar que siempre, digamos,
17:59todas estas herramientas con las que me estás mencionando ahorita,
18:02como la cámara de oxigenación hiperbárica, el hidrógeno molecular, el NESA,
18:06todas estas son terapias coayudantes al tratamiento médico de la persona,
18:10pero van a potenciar, si están bien estructuradas y bien estandarizadas,
18:14lo que está haciendo la persona, ¿verdad?
18:16El tratamiento médico es el principal siempre y esto va a ser un coayudante.
18:20¿Qué es lo que pasa con estas terapias?
18:22Es que, por ejemplo, la cámara de oxigenación hiperbárica,
18:24lo que te va a dar es oxígeno al 100% y una presión aumentada.
18:28Entonces, ya el oxígeno no va a depender de unas células que se llaman homoglobina
18:32para trasladarse en todo el cuerpo, sino que básicamente el cuerpo va a estar inundado de oxígeno.
18:38Al haber esa inundación de oxígeno, va a provocar en el cuerpo salidas de factores de antiinflamación,
18:46salidas o expresión del colágeno, va a poner colágeno más activo, por ejemplo,
18:50y va a hacer que el sistema nervioso baje su carga.
18:53¿Por qué? Porque le estamos dando un aporte enorme de energía a nuestro cuerpo
18:57y eso va a hacer que la reparación se incremente hasta un 50% más.
19:02Y es que estoy analizando con otro de los comportamientos, por ejemplo,
19:06ahorita no porque estamos en aguacero cerrado,
19:08pero cuando hay mucho calor también la gente tiende a hincharse, como se dice popularmente.
19:14¿Ahí no hay relación alguna?
19:16No, o sea, ahí la relación sería más que todo porque el calor hace vasodilatación,
19:22entonces, pero no, no...
19:25O hasta por la falta de hidratación, ¿no?
19:27Sí, también, digamos, la hidratación es mega importante porque la hidratación abre las células
19:31para que nosotros podamos utilizar esa energía.
19:36Pero cuando, digamos, cuando hay problemas de inflamación, por ejemplo,
19:39o mal funcionamiento de los vasos y hay calor y tenemos líquido que no está funcionando de manera adecuada,
19:45no está entrando a nuestras células para hacer función,
19:48vamos a tener esos edemas en los pies, ¿verdad?
19:51Que comúnmente se presentan, por ejemplo, con el calor o cuando cambiamos de presiones, ¿verdad?
19:56Una persona que vive en el volcán Puaz baja hacia la playa y va a tener un cambio de presión
20:02y ese cambio de presión va a generar un cambio de líquidos.
20:04Me quería adelantar con algo de la alimentación, pero sí quiero que me explique, tal vez, doctor,
20:08cómo esas cámaras hiperbáricas o el hidrógeno molecular,
20:12que yo sé que en redes sociales aparece mucha información al respecto,
20:15¿cómo es que funcionan y qué es lo que le provoca directamente el organismo que reduce la inflamación?
20:21Ok, por ejemplo, el hidrógeno molecular es un gas, ¿verdad?
20:26Nosotros en el cuerpo tenemos algo que se llama radicales libres,
20:29que son productos de reacciones químicas, unos de esos son fisiológicos,
20:34o sea, se vuelven a usar para otras reacciones químicas y otros nos hacen daño.
20:38Cuando ya hay un desbalance entre los buenos y los malos, es donde nos hacen daño.
20:43El hidrógeno molecular se encarga de atacar esos radicales libres malos en específico,
20:48entonces va a haber un mejor balance.
20:50En el caso de la cámara hiperbárica, como dijo el doc, va a haber más producción de ATP,
20:55más oxígeno, al haber más oxígeno va a haber menos inflamación a nivel sistémico.
21:00Ok, para que la gente entienda, doctor, el hidrógeno molecular, ¿cómo se aplica a un paciente?
21:05Con una nasocánula.
21:06Como si fuera oxígeno, se pone en la nariz.
21:08No va a sentir probablemente mucho, tal vez como una corrientita de aire,
21:12y lo que va a sentir es que puede sentir como relajación,
21:16eso es como lo que describen todos los pacientes que se lo ponen.
21:18Pero no es nada invasivo, o sea, no hay nada más que ingresa como un aire por la nariz.
21:24Exactamente.
21:25Se debe usar de media hora, máximo hora y media, dos horas,
21:30porque si se usa mucho sí puede desplazar el oxígeno
21:33y puede dar síntomas como dolor de cabeza, pero nada realmente urgente.
21:36Es cierto que las personas con cáncer utilizan mucho eso para controlar hasta la inflamación también,
21:40los efectos secundarios.
21:41Sí, sí, sí.
21:43Sí se usa mucho por el tema de que el cáncer vive en un medio ácido,
21:50como el estrés oxidativo, digamos.
21:52Entonces lo que se hace con el hidrógeno es que se puede aplicar obviamente siempre
21:55como tratamiento complementario y la verdad es que va bastante bien.
22:00Y la cámara hiperbárica, que eso sí es como una cápsula donde usted se mete,
22:03yo tuve la oportunidad de ingresar a una que no sé si era esa.
22:07Pero usted entra a una cápsula y ¿qué es lo que provoca también?
22:09Sí, digamos, ahí es súper interesante porque justamente hay que tener un buen control
22:15o una buena resonancia con lo que estamos haciendo,
22:18porque si yo aplico una terapia antioxidante y aplico, por ejemplo,
22:24la cámara de oxigenación hiperbárica, puedo anular los efectos.
22:28Porque lo que provoca, digamos, en realidad la cámara hiperbárica
22:31es un aumento en el oxígeno en nuestra sangre, como le decía ahorita,
22:35y una presión, usted se ha metido, como usted dice, en una cápsula,
22:37como las que se metía Goku para recuperarse, ¿verdad?
22:40En esa cápsula se va a recuperar más rápido,
22:43pero por la presión y por la cantidad de oxígeno que está teniendo.
22:45Pero como está usted inundado de tanto oxígeno,
22:49provoca un estrés enoxidativo en el cuerpo.
22:51Entonces el cuerpo reacciona hacia ese estrés oxidativo,
22:55aumentando las sustancias de antiinflamación.
22:57Pero como esa terapia es momentánea o está limitada por un tiempo,
23:04esas sustancias que se provocaron durante el estrés,
23:08cuando ya el estrés oxidativo o tanto oxígeno no está presente,
23:12quedan activas.
23:12Y eso es lo que modulan todos los pasos, por ejemplo, inflamatorios.
23:18Y le quería decir lo de la alimentación,
23:20porque antes estaba leyendo, y un estudio que tengo por aquí de la BBC,
23:23que había relacionado en primer grado,
23:27no solo con algunos tipos de cáncer,
23:29sino también con la inflamación, los alimentos ultraprocesados
23:32y hasta el exceso de condimentos en la alimentación.
23:36Esa podría ser también la respuesta de por qué una persona,
23:39sin importar que tenga una enfermedad crónica,
23:41se siente inflamado más.
23:44Porque yo he escuchado, son como habladas,
23:48que uno escucha popularmente que después de que almorcé,
23:52me siento inflamado.
23:53Anoche comí algo y hoy amanecí con la cara hinchada.
23:57Es que, digamos, de nada.
23:59Por eso era que yo le decía a usted que esa base
24:01que nosotros tenemos que tener bien,
24:03como el sueño y como la alimentación,
24:05es tan importante.
24:06Porque esa es la puerta de entrada a todo.
24:09La alimentación puede ser una salvada
24:12o algo no tan bueno.
24:14Porque lo que pasa con los alimentos ultraprocesados
24:17son que son ultra palatables,
24:18o sea que no saben mucho.
24:20A veces hasta desplazan los sabores normales.
24:23Y lo que pasa es que esos alimentos
24:26también están llenos de sustancias como gluconato monosódico,
24:31excesos de azúcar,
24:33excesos de colorantes,
24:34y eso justamente,
24:35como le explicaba el doctor ahorita,
24:37generan picos de cortisol.
24:39Ese pico de glucosa genera un pico de cortisol
24:41y el cuerpo va a responder a eso.
24:43Y si yo no utilizo,
24:44sobre todo si yo no utilizo,
24:45esa energía va a provocar un estrés mayor.
24:48Y aparte que muchos de esos colorantes,
24:51esas sustancias, por ejemplo, preservantes,
24:54el cuerpo no lo reconoce como un nutriente
24:55y los va a atacar también.
24:58Doctor, aparte de los cambios de alimentación,
25:00¿qué más podríamos nosotros hacer en el día a día
25:02para reducir la inflamación?
25:04Sí.
25:05Bueno, quitar las pantallas
25:07por lo menos una hora antes de dormir,
25:09todo lo que es luz azul.
25:11Que a uno le parece irracional,
25:12perdón, doctor,
25:13que el exceso de luz
25:14pueda provocar hasta la inflamación del organismo, ¿verdad?
25:17Pero así es.
25:19Obviamente hay que individualizar cada paciente,
25:23pero como a grosso modo
25:25es empezar a hacer actividad física,
25:28ir al nutricionista,
25:31que le haga una dieta especializada,
25:33porque, por ejemplo,
25:35la dieta que tiene más evidencia científica
25:37es la mediterránea,
25:38pero va a depender de cada paciente
25:40si tiene intolerancia,
25:41si es alérgico al gluten
25:43o si tiene enfermedad celíaca, etcétera, etcétera.
25:46Entonces son pequeños hábitos durante el día,
25:49obviamente limitar el consumo de alcohol, de tabaco.
25:53Son las 10 con 26 minutos de la mañana,
25:56está con nosotros el doctor Joel, ¿verdad?
26:00Johan.
26:00Johan.
26:05Johan Bonilla,
26:06él es doctor de medicina regenerativa
26:08y también está con nosotros el doctor Gustavo Castro,
26:10que es terapeuta respiratorio y también...
26:15Fisiólogo del ejercicio.
26:18Perdónenme, parece que es viernes, ¿verdad?
26:20El lunes apenas.
26:21No pasa nada, no pasa nada.
26:22¿Será que estoy inflamado?
26:23Ahorita me reviso, doctor.
26:26Vamos a dar una pausa comercial,
26:28puede enviar sus preguntas desde ya
26:29al teléfono que está allá en pantalla,
26:336477-7778,
26:34o al 2290-6247,
26:36para que nos llame.
26:36Nos separamos por dos minutos
26:38y venimos a responder sus consultas.
26:47Al volver de la pausa,
26:49descubra cómo la fisiatría le puede ayudar
26:52a controlar el dolor de las articulaciones
26:54y la inflamación.
26:56Conozca los detalles al regresar en Los Doctores.
27:05Este martes en Los Doctores.
27:08El deterioro de las rodillas
27:10es una de las condiciones más comunes
27:12en adultos costarricenses.
27:14Les mostraremos el reemplazo más moderno.
27:17Y en calle 7 Informativo,
27:19¿qué tiene San José que la convierte
27:21en la segunda ciudad más cara de Latinoamérica?
27:24Encontramos la respuesta del porqué.
27:27Los esperamos a las 10 y 11 de la mañana
27:29por Teletica.
27:4010 y 30 minutos de la mañana.
27:42Gracias por continuar con nosotros
27:43e iniciamos el consultorio.
27:45Doctor, ustedes eligen quién responde la pregunta
27:47para las preguntas que está haciendo la gente.
27:50Y esta primera dice,
27:51me han dicho que la hidratación
27:53no es totalmente agua, es cierto.
27:55¿Qué es recomendable hacer con hidratantes
27:58que ya sean comerciales o elaborados en casa?
28:01Este, tiene toda la razón.
28:03La hidratación como tal
28:05no depende solo del agua.
28:07Hay que agregar también electrolitos.
28:09En este caso,
28:10una manera sencilla de hacerlo
28:11es agarrar un vaso con agua,
28:12ponerle media cucharada de sal Himalaya,
28:14ojalá,
28:15y unas gotitas de limón.
28:16Y con eso nos hidratamos mejor
28:17que tomar dos litros de agua, por ejemplo.
28:21¿Y en qué condiciones se recomienda
28:23tomarlo todos los días?
28:25No hay ningún problema.
28:26¿Los mismos ocho vasos de agua?
28:27Es una persona sana, ¿verdad?
28:28Una persona sana y no tenga problemas
28:30a nivel renal,
28:32cosas así,
28:33pero esa sería como la única contraindicación
28:35que se me puede ocurrir en este momento.
28:37Ahí en pantalla aparece también
28:38un número de teléfono
28:39donde nos puede llamar al 2290-6247
28:42y sigan enviando sus preguntas
28:43para aquí recibirlas.
28:44Está esta segunda de WhatsApp que dice
28:47Yo me hice un ultrasonido
28:48en la pierna derecha,
28:49me salió osteopatía degenerativa
28:52burusitis
28:54con cambios inflamatorios
28:56en los ligamentos colaterales,
28:57tendinitis de la pata de ganso.
29:00Mi pregunta es si eso se puede operar.
29:05Sí es.
29:06Porque le genera mucha inflamación.
29:08¿Qué dice, perdón, otra vez?
29:09¿Inflamación ahí, solo en esa zona?
29:11Sí.
29:13Mi recomendación sería acudir
29:15evidentemente a un ortopedista
29:17o a un fisioterapeuta.
29:18Sí, que ahí es donde entra
29:19el cuestionamiento de la inflamación, ¿verdad?
29:22Si es una inflamación por algo sistemático
29:24o por algo agudo.
29:25A mí me suena a que esto es un caso
29:27de una inflamación de algo agudo,
29:30localizado.
29:31O hasta por un golpe o algo, ¿no?
29:33Claro, o también, digamos,
29:35habría que ver también,
29:37es una pregunta abierta,
29:39pero puede ser un caso complejo,
29:40porque si una persona, por ejemplo,
29:42tiene obesidad,
29:44el impacto que tiene ese peso de más
29:46en esas rodillas va a ser muy significativo.
29:49Entonces, puede ser que haya sido
29:51un trauma o un golpe contuso
29:52o que la sobrecarga excesiva
29:55de todos los días soportar ese peso
29:57esté mediando por algo en las rodillas.
30:00Tenemos una llamada telefónica
30:01desde Atillo.
30:02Karen, buenos días.
30:04Hola, hola.
30:05Buenos días, bendiciones.
30:07Muchísimas gracias.
30:08¿Cuál es su consulta?
30:10Bueno, voy a comentarles.
30:13Estoy, tengo más de dos años
30:14de estar padeciendo de...
30:16Yo siento que es mucha inflamación
30:18porque hasta...
30:19Voy a especificárselo,
30:21se siento como que tengo el corazón
30:23en el cuerpo.
30:26A mí ahora ya me está viendo
30:28el reumatólogo.
30:29Resulta que unos exámenes primeros
30:31que él me ha hecho,
30:33me sale el PCR con 30.
30:38Por el momento,
30:39él me diagnostica con fibromialgia
30:42porque dice que...
30:43Fue por el momento,
30:45porque me mandó otros exámenes más,
30:46pero él me dice que no es fibromialgia
30:48porque la fibromialgia,
30:49los exámenes salen limpios.
30:51Solo que en estos exámenes
30:53que él me dice,
30:55yo cometí el error
30:56de como los dolores son tan, tan fuertes
30:59porque son en manos,
31:00en piernas, en el tórax,
31:02porque yo a veces siento que estoy...
31:05Que se me van a desboronar las manos,
31:07las piernas y el tórax.
31:09Entonces,
31:09yo me inyectaba de extametasona con Voltare.
31:12Él me prohibió inyectarme esto
31:14hasta que me haga estos otros exámenes
31:16que he hecho los tengo ahora en julio,
31:18que él me ve en agosto.
31:20Mi pregunta es,
31:22yo a él no le he comentado
31:23que yo estoy operada del brazo izquierdo
31:25que se me reventó el manguito rotador
31:27y los tendones
31:28y del lado izquierdo
31:30también tuve un accidente laboral
31:32donde tengo un desgaste
31:33y tengo una ruptura.
31:36Me imagino que están buscando
31:38el porqué de mi inflamación
31:39porque sale con inflamación el cuerpo,
31:42pero no le he comentado
31:43sobre los hombros a él
31:44y no sé si eso tiene algo que ver
31:46con la inflamación que yo tengo
31:49en mi cuerpo
31:50porque yo me siento muy inflamada
31:52con muchísimos dolores
31:53y al momento no me deja tomar ningún medicamento
31:56hasta que no me realice los exámenes.
32:00Muchísimas gracias, Karen.
32:01Doctor, ¿y si quieren hacerle alguna pregunta a ella?
32:05¿Hace cuánto fue la ruptura del manguito rotador?
32:08Que fue lo que le entendí que...
32:11¿Karen?
32:12¿Colgó?
32:13Ok.
32:14Doctor, entonces podemos continuar con la respuesta.
32:16Vamos a ver.
32:17Creo que el reumatólogo lo está haciendo muy bien.
32:19No está mandando nada
32:20sin saber exactamente qué tiene.
32:22Este, probablemente la está estudiando por...
32:24Si tiene dolores articulares,
32:26probablemente la está estudiando por artritis,
32:29este, por lupus.
32:30El hecho de que sea mujer también,
32:33este, y tiene obviamente...
32:34Obviamente no, ¿qué puedo decir esto?
32:36Pero las mujeres tienen más predisposición
32:39a padecer de enfermedades autoinmunes.
32:44Entonces, no me parece que tenga algo que ver
32:46la ruptura del manguito.
32:50Pero, como dije antes,
32:52si es una enfermedad autoinmune,
32:54ya por sí sola es una enfermedad inflamatoria
32:56a nivel sistémico.
32:57Y lo que pasa es que también, este...
33:00Ahí es ese cuidado, ese hilo fino
33:02que tenemos que tener siempre conscientes
33:04de que la automedicación puede hacer
33:06que el doctor...
33:08Por eso fue que le suspendió
33:09ese tipo de tratamiento, ¿verdad?
33:11Que se estaba utilizando dos desinflamatorios.
33:13Uno esteroideo y uno no esteroideo.
33:16Entonces, eso puede enmascarar síntomas
33:18y hacer que los exámenes
33:20que él esté mandando el doc de sangre
33:21no se esté viendo lo que se debería ver, ¿verdad?
33:25Entonces, puede mediar, digamos,
33:27una inflamación que no está siendo objetivo,
33:30no se está objetivizando por el tratamiento
33:33ni tampoco el diagnóstico
33:34porque se están mascarando de cierta manera.
33:36Sí, y además en este caso ya está diciendo
33:38que se está poniendo...
33:38Lo que dijo él, una voltarena y una dexametasona.
33:41Ahí ya estamos contando con el cortisol
33:43de la inflamación crónica.
33:45Que está sostenido
33:46y le estamos metiendo todavía otro esteroide.
33:50Entonces...
33:51Vamos con otra llamada telefónica
33:53desde Coronado.
33:53Doña Virginia, buenos días.
33:55Buenos días.
33:57Bienvenida.
33:58¿Cómo están?
33:59Yo me doy bendiga.
34:00Amén.
34:00Igualmente.
34:01Debe estar muy frío coronado o no.
34:03No, no.
34:03Rico está.
34:04Sí.
34:07Adelante con su consulta.
34:09Mire, doctor, es que a mí me dio un derrame,
34:11se me reventó la vena arteria media cerebral
34:14y quedé muy mal.
34:16Pero ya me tienen el tratamiento en el caldeón guardia
34:19y me están inyectando eso que le inyectan a uno
34:21para los músculos.
34:24Pero ya he estado, estoy caminando de nuevo.
34:26Pero ahora me dio un refrio tan fuerte
34:30que quedé con mucho dolor y mucha tos.
34:34Pero ahora resulta que me encontré
34:36unas pelotitas aquí a un lado izquierdo
34:38de la orejita, del oído.
34:40Y tengo un dolor que no aguanto por ni comer.
34:44Me dijeron que eran glándulos, algo así,
34:46doctor que me atendió.
34:48Pero ya no tengo ningún tratamiento.
34:50A ver qué puedo hacer,
34:51porque estoy con un dolor muy, muy...
34:53Ok, vamos a ver, los ganglicitos que se siente
34:56¿son detrás de la oreja nada más?
34:58No, al frente, en la mejilla.
35:00¿Perdón, en la mejilla?
35:02Sí, aquí a la orilla del oído,
35:04en la mejilla me baja hacia el...
35:06Ah, ok, ok.
35:07¿Y son movibles?
35:09¿Duelen cuando se tocan?
35:11Duelen mucho, no puedo ni recostarme de ese lado
35:14y ahora que como siento el dolor también.
35:18Bueno, pareciera que es como un cuadro infeccioso,
35:21no me parece como signos de alarma.
35:22¿Cuándo nos preocupamos cuando nos sentimos pelotitas?
35:25Cuando son duras, cuando no son movibles,
35:27cuando tienen formas como pétreas.
35:32¿Ha tenido pérdida de peso en estos días,
35:34así como notable?
35:36No, no, yo no he tenido pérdida de peso, no.
35:40¿Y fue, la atendieron y qué le dijeron?
35:42Sí, eso, nada más me dijo el doctor
35:44que era como que se me iba mucho de decir
35:46que tuve una infección y seguramente por eso me salieron.
35:49Pero esto se me abrió ahí,
35:51se me hizo como una llaguita donde tengo huesos.
35:55¿Una llaga?
35:56Sí, como una llaguita, como una quemada se me hizo.
35:59Se me abrió ahí mismo donde tengo huesos,
36:01grande inflamación.
36:03Y entonces yo diría que sería,
36:05tengo que ir y consultar de nuevo, no sé.
36:08Sí, sí, sí, porque ya eso ya me llama la atención,
36:11digamos, no debería haber ninguna llaga
36:13a nivel del ganglio.
36:16Ajá.
36:17¿Y dolor de garganta, algún otro síntoma?
36:20¿Dolor de oídos?
36:21Sí, mucho dolor de garganta.
36:23Además, yo tengo tiroidismo.
36:24Ok.
36:26Ajá.
36:27Ok, pero no, no, yo volvería a consultar.
36:30Ajá.
36:30Por el tema, no tanto por el tema del dolor de garganta,
36:33sí, sino por la llaguita que tienes
36:35en el nivel de la mejilla.
36:36¿Y qué edad tiene usted, doña Virginia?
36:39Yo tengo 67 años.
36:41Ajá.
36:43Sí, yo creo que lo mejor sería como que vaya a Levi's.
36:45Sí.
36:46Claro.
36:46Ah, bueno.
36:47Para que le revisen eso y no se quede con la duda,
36:50porque puede ser peor, ¿verdad?
36:51Claro.
36:53Sí, mis hijos me dijeron, pero yo digo,
36:55ay, está yendo por lo mismo,
36:56solo por esa inflamación ahí.
36:58Y entonces, bueno, está bien.
37:00Pero no se quede, vaya.
37:01Y después nos llama y nos cuenta cómo le fue.
37:03Está bien, muchas gracias.
37:05Un abrazo muy grande.
37:06Disfruta el frío.
37:08Vamos a pasar con otra pregunta
37:10que está bastante interesante y dice,
37:13hola, buenos días.
37:13Yo padezco desgaste en las caderas
37:15y me dan muchos medicamentos.
37:17Eso me genera inflamaciones en el estómago
37:20y también tengo alto el ácido úrico.
37:23Ella quiere saber si el consumo de medicamentos
37:25también puede generar inflamación en el organismo.
37:28Claro, es un mensaje de texto.
37:30De WhatsApp, sí.
37:31Sería interesante saber cuáles medicamentos.
37:33Cuáles medicamentos.
37:34Por lo general son AINES,
37:35que son como paracetamol, ibuprofeno,
37:39que evidentemente lo que va a dar es inflamación
37:41a nivel gastrointestinal,
37:42con el tema de las úlceras.
37:44Si ya sí me afecta ya la microbiota intestinal,
37:46volvemos a lo mismo,
37:48a los picos de estrés sostenidos
37:50y entramos obviamente en una fase
37:52de inflamación de bajo grado.
37:54Qué importante eso que usted menciona, doctor,
37:56porque el consumo de medicamentos
37:57como ibuprofeno, acetaminofén,
37:59son muy comunes.
38:01Es lo que todo el mundo dice.
38:02La caja nos receta siempre acetaminofén.
38:04Y uno por cualquier dolor también.
38:06Sí, casi.
38:07Acetaminofén.
38:08Claro.
38:09Doña María de Sarapiquí,
38:11buenos días, bienvenida.
38:12Buenos días, ¿cómo están?
38:14Bien, gracias a Dios.
38:16Don un saludo ahí a los doctores.
38:17Muchas gracias por la...
38:19por las respuestas que nos dan
38:21a todas las preguntas.
38:23Bienvenida.
38:24Muchas gracias.
38:24Muchas gracias.
38:25La pregunta, doctores,
38:26es la siguiente.
38:28Yo me hice una gastro,
38:31¿verdad?
38:31Bueno, primero me hice un examen
38:32y salió con inflamación.
38:37Después me hice una gastro
38:39y salió que tenía un pólipo,
38:43pero gracias a Dios...
38:44¿Un pólipo?
38:45Perdón.
38:46Sí, un pólipo.
38:47Ok.
38:47Vení y lo extrajeron,
38:50lo quitaron.
38:52Gracias a Dios,
38:53estoy muy bien.
38:54Después me hice un ultrasonido
38:57que me mandó el doctor
38:58y salí con mi gado grato.
39:01Tengo tres...
39:02como tres meses.
39:04Mi peso es...
39:05siempre ha sido de 80, 90,
39:07siempre ha sido muy gruesita.
39:09Pero tengo como tres meses
39:11de hacer la dieta keto
39:12y me da un resultado increíble.
39:14Ok.
39:14Entonces, este...
39:17mi pregunta es...
39:19El cortisol,
39:20me hice examen y estaba bien.
39:22¿El qué, perdón?
39:23El cortisol.
39:24Ajá.
39:25Pero resulta que tenía demasiado,
39:29demasiado volcado el abdomen.
39:32Como la parte del pecho
39:33hacia abajito,
39:34hacia abajo.
39:35Ajá.
39:36Y ahora resulta que, bueno,
39:37gracias a Dios,
39:38me he estado cuidando mucho,
39:40mucho.
39:40No como harinas, azúcar, nada.
39:42De hecho, el café es solo...
39:44Solito, sin azúcar,
39:45ni leche, ni nada.
39:59Ajá.
39:59O que puedo, ¿verdad?
40:00Continuar con el proceso.
40:02Porque es cierto,
40:03cuando hay inflamación,
40:05siempre hay algo detrás, ¿verdad?
40:06Entonces, el cuerpo nos avisa
40:08y soy testigo de eso.
40:09Como le digo,
40:10voy mucho al gimnasio.
40:11He bajado...
40:12Antes iba y siempre lo mismo.
40:14La panza
40:15y no bajaba de peso.
40:17Ahora,
40:17bueno,
40:18tengo más de cinco años
40:19de asistir
40:19y ahora,
40:20tres meses después voy
40:21y han visto resultados
40:23tan grandes en mí.
40:24Me siento muy orgullosa de eso.
40:26Entonces,
40:26esa es mi consulta.
40:29Muchas gracias.
40:29Ok.
40:30Que tengan un excelente día.
40:32Va a colgar uno.
40:32No,
40:33quédese,
40:33doña María,
40:34que el doctor le quiere
40:34hacer preguntas.
40:35Ok,
40:36perfecto.
40:37Este...
40:39¿Cuánto lleva haciendo...?
40:40Bueno,
40:40¿esa dieta keto
40:41se la puso algún profesional?
40:42Primero que todo.
40:44Sí,
40:44el único profesional dio.
40:46O sea,
40:47lo sentí en mí
40:48porque,
40:48bueno,
40:49el doctor Valkia,
40:49no sé si lo...
40:50Claro.
40:52Entonces,
40:53yo comencé,
40:54vi un...
40:54mi sobrino,
40:55él es...
40:57instructor en un gimnasio
40:58en Fortuna.
41:00Entonces,
41:01él siempre me decía,
41:02tía,
41:02vieras qué bueno esto,
41:04tía.
41:04Entonces,
41:04digo yo,
41:05siempre he luchado mucho
41:07con mi peso,
41:07como le digo,
41:08siempre he tenido mucho,
41:09¿verdad?
41:09Con el peso de las mujeres
41:10que somos tan...
41:12Entonces,
41:13comencé a seguirlo
41:14y comencé a verlo.
41:15Entonces,
41:15digo yo,
41:15¿por qué no hacerlo?
41:16Y sinceramente,
41:17siempre me ha gustado
41:19como cuidarme un poquito
41:20en la noche
41:21por las comidas,
41:22pero era aquella
41:23que yo sentía
41:24que yo no puedo dormir,
41:26era una cosa
41:26que no podía dormir
41:27porque todo lo que comía
41:29como que me ahogaban
41:30a la noche.
41:30Era una cosa,
41:31entonces yo decía,
41:32no,
41:32yo tengo que hacer algo
41:33porque me siento más.
41:35Tengo 48.
41:37Tampoco estoy,
41:38¿verdad?
41:38Era muy bien.
41:40Entonces,
41:41sí,
41:42me puse a seguirlo
41:45y a seguirlo.
41:46Después,
41:47me hice un...
41:48Bueno,
41:49hice un test
41:50de que era mi metabolismo
41:52y es muy lento.
41:54Entonces,
41:54ahí fue donde tomé la decisión
41:56y comencé con la keto
41:58y de hecho,
42:00a mí el arroz
42:01y los frijoles
42:01no los puedo,
42:03o sea,
42:03no los tolero.
42:04Es algo que no...
42:06¿verdad?
42:06Y si ya me como alguna otra cosa,
42:09digamos,
42:09el pan,
42:10igual.
42:10Yo me como algo
42:12de...
42:13o será psicológico,
42:14no sé,
42:15pero al menos el cambio
42:16me ha resultado excelente.
42:19Excelente.
42:20Bueno,
42:20y primero que todo,
42:21felicitarla
42:22porque hacer dieta keto
42:23no es nada fácil.
42:24No es fácil,
42:25es correcto.
42:25Si lo ha tolerado bien,
42:27mi recomendación
42:28es que continúe,
42:29pero sí me gustaría
42:30como que de la mano
42:31de algún nutricionista
42:32por lo menos.
42:33Ah,
42:33¿qué?
42:34Este...
42:35¿De dónde tomó
42:36la receta
42:37de YouTube?
42:38Ahí tienes.
42:40¿Perdón?
42:41¿De YouTube?
42:42¿De redes sociales, no?
42:44Como te digo,
42:45sí,
42:45mi sobrino me compartió,
42:47entonces yo seguí,
42:48yo seguí,
42:48no,
42:49digamos,
42:49no llevo así como una,
42:50nada más
42:51lo que evito
42:52y lo que quité
42:54es el arroz,
42:55como dijo él,
42:55el arroz,
42:56los frijoles,
42:56la yuca,
42:57el plátano,
42:58la papa,
42:58el pan,
42:59los...
42:59Ya,
42:59es todo lo que nos enguerda,
43:00doña...
43:01Sí,
43:01es todo recto.
43:03Sí,
43:04entonces,
43:05donde yo lo quité,
43:06oiga,
43:07de verdad,
43:07yo les recomiendo
43:08a todas las televidentes
43:14que eviten lo que nos hace malo,
43:15o sea,
43:16no es que es malo,
43:16lo que pasa es que cuando ya tenemos
43:18ahí un problema,
43:19hay que evitarlo,
43:22porque las que vamos a sentir bien o mal
43:24somos los que lo vamos a consumir,
43:25entonces sería bueno
43:27que lo probaran,
43:29o que,
43:29bueno,
43:29como dicen ustedes,
43:30¿verdad?
43:30con un nutricionista de la mano,
43:32claro que sí.
43:33Sí.
43:34Pero ha sido excelente,
43:35vea,
43:35es algo que,
43:36de verdad.
43:37Muchas gracias,
43:38doña María,
43:38un abrazo muy grande.
43:40Igual,
43:40bendiciones.
43:41Hasta luego.
43:41Doctor,
43:42usted que está más vinculado a la nutrición,
43:44¿qué opina usted de ese,
43:46de esa práctica que yo creo que también ahora muy popular
43:48es del boca a boca,
43:49o del uso de las redes sociales para cambiar,
43:51para hacer cambios alimenticios?
43:52Creo que la primera pregunta que le hizo el doctor
43:55fue la más importante,
43:56en realidad,
43:57que si está yendo con un nutricionista,
43:59que si está yendo con un profesional de salud,
44:01porque,
44:01digamos,
44:02a nivel fisiológico,
44:03que es la parte que me encanta explorar,
44:06los programas o las pérdidas de peso no son lineales.
44:09Aparte que,
44:10digamos,
44:10un antecedente de hígado graso,
44:13y me preocuparía ver cómo está funcionando ese hígado
44:16con tanta grasa,
44:17si es que está haciendo keto realmente,
44:19digamos,
44:20puede sobrecargar o puede sobreestimular el hígado
44:23y no va a ser tan producente,
44:25porque lo que pasa es que cuando uno elimina los carbohidratos,
44:29el primer alegronazo que uno tiene de los primeros días
44:33es agua,
44:34que también está funcionando,
44:35porque nuestro músculo,
44:37en realidad,
44:38dentro de él tiene glucógeno,
44:39y ese glucógeno,
44:40para almacenar ahí,
44:42que es un carbohidrato,
44:44almacena agua,
44:44¿verdad?
44:45Y energía,
44:45¿no?
44:45Y energía,
44:46por supuesto,
44:46sí.
44:47Has visto cuando,
44:47digamos,
44:48uno antes de cocinar el bistec está suavecito,
44:50¿verdad?
44:50Y está jugosito.
44:52Y eso se hace así.
44:53Ajá,
44:54eso pasa también en nuestro músculo,
44:56justamente,
44:56digamos,
44:57el déficit de glucógeno nos puede generar lesiones,
45:00porque el glucógeno es la energía principal de la cual se alimenta el músculo.
45:04Pero en keto,
45:05perdón,
45:05Pablo,
45:06pero en keto,
45:07lo primero que perdemos es líquido.
45:10Y que me parece súper importante que usted menciona,
45:12porque no hay que satanizar el alimento,
45:14¿verdad?
45:14El carbohidrato.
45:15No, no,
45:16por supuesto.
45:16Y también,
45:18yo creo que valiente la gente que,
45:20al no tener,
45:21tal vez no estoy hablando que sea el caso de Doña María,
45:24pero cuando no hay ingresos económicos suficientes,
45:27uno busca alternativas para poder ayudarse,
45:29¿verdad?
45:29Y ahora con el internet,
45:31uno también encuentra muchas soluciones,
45:33porque el acceso a un nutricionista,
45:34ni lo tiene la seguridad social en todas las esquinas de este país,
45:37ni todos tenemos el suficiente dinero para pagar uno.
45:40Por supuesto.
45:41Y yo creo que esta,
45:42eso es una de las cosas maravillosas que haces con tu programa,
45:46¿verdad?
45:46De traer personas que puedan informar de una manera distinta,
45:49de una manera disruptiva también,
45:50y que puedan exponer acá diferentes temas de esa forma,
45:54¿verdad?
45:54Porque muchas personas a veces no tienen el acceso,
45:57pero creo que aquí ya has traído,
45:59por ejemplo,
45:59a Donald Vega,
46:00que es un experto en la parte de nutrición y sobre todo en la parte keto.
46:04Entonces,
46:04¿valdría la pena,
46:05por ejemplo,
46:05seguir al doctor si yo estoy haciendo una dieta keto en ese sentido,
46:09¿verdad?
46:09Entonces,
46:10creo que eso es un aporte valioso y te felicito realmente por el programa.
46:13No,
46:13gracias por anotarlo.
46:14Y de hecho,
46:14Dona,
46:14lo vamos a invitar precisamente para que hable sobre la dieta keto,
46:18porque yo sé que aparte de que es popular,
46:19quizás no funciona para todos o no es la manera idónea como la están haciendo.
46:23Es muy buena para pérdida de peso,
46:24eso es indiscutible,
46:26pero también tiene otras indicaciones muy buenas que,
46:28por ejemplo,
46:29un paciente con cáncer,
46:31la célula cancerina se alimenta del azúcar,
46:34la dieta keto para mí es de las mejores opciones que alguien que esté pasando por un cáncer puede hacer.
46:39Tenemos muchas preguntas de María González,
46:42Carlos Rodríguez y Doña Ana Fernández.
46:43Vamos a ir a una pausa comercial y ya casi venimos a responder sus preguntas.
46:47Somos los doctores aquí por Teletica.
46:52Cuando regresemos,
46:54el consultorio de los doctores sigue disponible.
46:58Envíe sus preguntas al 6477-7778.
47:03Ya venimos con más de Los Doctores.
47:10Por lo que cada 8 de junio se conmemora el Día Mundial de la Alergia,
47:15una fecha orientada a generar conciencia sobre estos trastornos del sistema inmunológico
47:21que corresponden a una respuesta inmunitaria frente a sustancias llamadas alérgenos,
47:26que pueden incluir polvo, polen, ácaros, alimentos o medicamentos.
47:31Este proceso implica la liberación de mediadores químicos como la histamina,
47:36responsables de síntomas como inflamación, picazón, congestión nasal, urticaria o broncoespasmo.
47:43Entre sus manifestaciones clínicas más comunes se encuentran la rinitis alérgica,
47:49el asma y la dermatitis atópica.
47:51El diagnóstico se basa en la historia clínica y pruebas específicas
47:55y su manejo incluye evitar desencadenantes, tratamiento farmacológico y, en algunos casos, inmunoterapia.
48:0610 con 53 minutos de la mañana.
48:08Muchas gracias por continuar con nosotros y vamos a responder otras de las preguntas.
48:12Bueno, no yo, Los Doctores.
48:14Dice la pregunta, doctor.
48:16Dejé de consumir completamente harinas, edulcorantes, azúcares y alcohol y bajé 45 kilos.
48:23Tenía 30 años de que me diagnosticaron fibromialgia y tomaba antidepresivos,
48:28pastillas para el dolor, antiinflamatorios, por más de 30 años.
48:31Y al dejar esos alimentos por completo, con la ayuda de Dios y un programa
48:36que no sabía que existía y en buena hora, aquí en el país, que se llama Comedores Compulsivos Anónimos,
48:40ahora tomo solamente una pastilla.
48:42Por la gracia de Dios, mi alimentación es proteína, vegetales, ensalada tres veces al día
48:47y algo de fruta.
48:49¿Será que me ha ayudado?
48:50Bueno, evidentemente.
48:53Yo a esa dieta tal vez incluiría un tipo de grasa saludable, tal vez como semillas o...
48:59Aguacate.
48:59Grasa de aguacate, exactamente.
49:01Porque es importante para formar hormonas, digamos.
49:06Hormonas sexuales, hormonas...
49:09Sí, también, digamos, incluir fibra en esa dieta también le va a aportar carbohidratos
49:14que no necesariamente le vayan a elevar la glucosa, ¿verdad?
49:17A nivel fisiológico, pero sí son importantes para el tránsito gastrointestinal y también
49:23para el fortalecimiento de la microbiota.
49:26Aquí la clave es mantenerse... o sea, tratar de mantenerse lleno con cosas con bajas calorías,
49:34por ejemplo, los vegetales, por ejemplo, las ensaladas, para que la persona no tenga como
49:38esos famosos cravings que llaman...
49:40Cuesta, pero eso puede.
49:42Ah, cuesta, pero sí puede.
49:45Aquí hay otra pregunta que dice...
49:47Yo tengo fibromialgia, me duelen mucho las articulaciones, no duermo bien y mi día siempre
49:53es con mucho dolor.
49:53¿Qué me recomiendan hacer?
49:57Otra vez la pregunta.
50:00Tiene fibromialgia, me duelen mucho las articulaciones, no duermo bien y todos los días
50:05tiene mucho dolor, además de inflamación.
50:07Bueno, y me gustaría saber cómo la dieta de esa persona, cómo solo sabes.
50:10Es que siempre hay que especificar, muy individualizado, que saber cómo duerme, que saber si tiene
50:14otros vicios, saber cómo está la boca.
50:17Pero uno de los abordajes más potentes que hay y que...
50:21Es la actividad física.
50:22Sí, exactamente, me la ganó.
50:23Pero sí, es la actividad física, ¿verdad?
50:25Cuando yo hago una actividad física programada, estandarizada, que eso se vuelve un entrenamiento,
50:31¿verdad?
50:31No solo ir a salir, correr y ya, sino cuando se vuelve un entrenamiento, el programa, los programas
50:36de fuerza tienen impacto directo sobre los marcadores inflamatorios.
50:41Porque nos han enseñado comúnmente que nada más el músculo es algo para movernos, pero
50:46en realidad es una glándula que genera sustancias antiinflamatorias.
50:50Y esas sustancias antiinflamatorias van a mediar esa capa que muchas veces se afecta en la
50:56fibromialgia, que es la fascia.
50:58Entonces, entre más movilidad haya ahí, más fuerte está el músculo, más sustancias
51:02antiinflamatorias va a dar al cuerpo y va a mejorar esos síntomas, ¿verdad?
51:07Como dice el dicho, uno joven, ¿cómo es elástico?
51:09¿Era así?
51:10No sé.
51:12Sí, es así.
51:14Que usted mencionaba algo de la boca, doctor, que el doctor Bonilla, que también es su hermano,
51:20ha estado con nosotros aquí y él ha hablado mucho de esas alertas que hay en las encías
51:26y en la boca, que también nos sirven como señal para decirle que algo dentro del organismo
51:31o hasta enfermedades como hipertensión, diabetes y otras, también son el reflejo, ¿verdad?
51:39Correcto.
51:39Sí, digamos, cada vez se estudia más que la boca, la microbiota oral, porque también
51:45tiene una microbiota oral, está relacionado con demencias como el Alzheimer y es un factor
51:51de riesgo tener enfermedades periodontales con el nivel de cardiovascular.
51:56Doctor, un mensaje para llevar a casa con el tema de hoy.
51:59Hagan ejercicios del cual se puedan recuperar, pongan atención y no minimicen los dolores,
52:06no minimicen la inflamación, sino que siempre escudriñen la raíz de a dónde viene esa inflamación
52:11y de qué manera puedo ayudarle a que esa inflamación no esté tan latente.
52:16Pero siempre no normalizar los dolores, es algo importante.
52:19Doctor.
52:20A todos los que nos están escuchando en casa, muchísimas gracias por la atención.
52:24Si presentan alguno de estos síntomas en específico, no duden en consultar a su médico de cabecera.
52:30Y nada.
52:33Ahí en pantalla aparece el número de WhatsApp donde pueden contactar a los doctores Bonilla
52:38o también Castro, 8809-5561.
52:42Doctor, muchas gracias a los dos por acompañarnos.
52:45Muchas gracias a vos por el espacio.
52:47Y a ustedes, muchas gracias por acompañarnos.
52:48Hoy también pueden repasar esta entrevista ingresando a Teletica.com,
52:52buscan ahí el espacio de los doctores o en YouTube, ponen los doctores Teletica
52:56y ya hoy, después del mediodía, van a tener el enlace y la entrevista completa
53:00para que la puedan compartir con sus seres queridos y amigos.
53:03Muchas gracias por acompañarnos.
53:05Que tengan una linda semana y quédense con Teletica que ya venimos con Calle 7.
53:08Hasta luego.
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