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00:03Hoy en Los Doctores.
00:07Ha notado que un hombro está más alto que el otro,
00:10que la ropa no cae de forma simétrica
00:12o que existe una curvatura visible en la espalda.
00:16La doctora me la enseñó en el monitor de ella y sí, sí se ve la corbita.
00:20Hay signos que alertan sobre la alineación de la columna vertebral
00:24con efectos que modifican el estilo de vida por completo.
00:27Además, hay comportamientos en los adultos mayores que pasan desapercibidos
00:32o se confunden con cambios normales del envejecimiento.
00:36Y me mantengo mucho tiempo sola porque vivo sola,
00:39entonces eso me ayuda a tener ansiedad.
00:43La ansiedad no es exclusiva de los jóvenes o de las personas en edad laboral.
00:48Los adultos mayores también la sufren y vamos a conocer sus síntomas.
00:53Acompáñenos en la cita médica de hoy en Los Doctores
00:57con Jennifer Segura.
01:02Hola, muy buenos días.
01:03Qué gusto que nos está acompañando en esta cita médica.
01:06Ya lo veía usted también en nuestros titulares.
01:08Y hoy vamos a hablarle a esas personas, a usted, si frente al espejo
01:12ha notado como que tiene un hombro más alto que otro.
01:15Incluso si siente como que la parte de la cadera o la cintura tiene como una deformidad, ¿verdad?
01:21Como una desviación, le llaman los expertos también.
01:24Bueno, justamente hoy queremos hablarle a usted o a esa persona en su familia
01:27que hoy está sufriendo de la escoliosis y podría no saberlo.
01:31Hoy nos acompaña, por supuesto, un experto, el neurocirujano Eduardo Huertas.
01:35Pero también quisimos invitar a Evelyn Molina.
01:37Ella es paciente, pero además es enfermera.
01:40Paciente que además requirió de una operación.
01:42Y a ambos les agradecemos muchísimo, primero por el testimonio
01:45y por supuesto también por la guía, doctor, que usted nos va a dar a lo largo de este espacio.
01:48Bienvenidos a ambos.
01:49Muchísimas gracias.
01:50Muchas gracias.
01:51Muy amable por invitarnos.
01:52Siempre es un placer estar acá.
01:53Bueno, y aprovechando, doctor, que tiene usted también este modelo aquí de lado,
01:57¿le parece si empezamos explicando qué es la escoliosis y cuáles son las diferentes causas,
02:02¿verdad?, que podrían llevarnos a esto?
02:04Bueno, es muy importante entender que la columna vertebral tiene curvas normales.
02:09Estas curvas están en un plano de lado, se verían de frente, la columna debe ser completamente recta.
02:16Pero de lado tenemos una curvatura hacia atrás en la columna cervical, una curvatura hacia adelante en el tórax,
02:24otra lumbar hacia atrás y abajo en la pelvis tenemos otra hacia adelante para dar campo a los órganos.
02:32Por ejemplo, en el tórax la curvatura es hacia adelante para darle campo a los órganos.
02:36Y en la pelvis incluso es importantísimo para un bebé.
02:39Pero la escoliosis es un defecto tridimensional donde la columna no solo se tuerce de lado, sino que también se
02:48rota.
02:49Entonces es bastante complejo desde un punto de vista anatómico porque no es solamente que estoy torcido,
02:55sino que también la columna está rotada y hay un efecto prácticamente siempre compensatorio
03:01porque usted no va a estar así todo el tiempo.
03:04Entonces el cuerpo trata de compensar con una curva compensatoria.
03:08Entonces vamos a ver también curvas en el plano frontal y vamos a ver cómo las vértebras están rotadas.
03:17Y por eso muchas veces incluso se le llama rotoescoliosis porque hace rotación y además se tuerce.
03:23Hablemos de síntomas y utilizando por supuesto tu experiencia hoy Evelyn para esas personas que tal vez empiezan a notar.
03:31Yo les preguntaba, ¿empieza a doler la espalda y no necesariamente empieza con un dolor de espalda?
03:35Cuéntanos tu caso.
03:37Bueno, primeramente quiero dar un saludo hoy en el Día Mundial de la Escoliosis.
03:41Hoy se celebra el Día Mundial de la Concientización de la Escoliosis.
03:45Como hablabas, ¿verdad? Es muy evidente la escoliosis en ciertos signos de alarma físicos que presentamos los pacientes con escoliosis.
03:55Por ejemplo, un hombro más arriba que el otro, como lo hablaste, ¿verdad?
03:59Que las personas siempre se ven en el espejo y notan esto.
04:02Una cadera también más alta que la otra.
04:05Puede ser como también la musculatura físicamente evidente se ve donde un músculo de los lados, ¿verdad?
04:12De nuestra espalda se ve más débil que el otro, otro más contraído que el otro.
04:17También, bueno, existe el test de Adams que realmente es una forma práctica para saber en casa si el paciente
04:25presenta escoliosis.
04:27¿Ese lo hiciste vos en su momento también?
04:29Ese lo hice en mi momento. Es como poner los pies, tocándose las puntas de los pies, las manos, tocándose
04:35las puntas de los pies y se va a notar siempre como una joroba.
04:38Como este tema que te hablaba de la compensación, que el doctor hablaba y comentaba de la compensación.
04:44El cuerpo siempre se va a ver un lado más levantado que el otro.
04:47Hablamos de la cadera más alta.
04:49¿Y eso todo lo tenías?
04:50Todo esto yo lo tenía.
04:52¿A qué edad?
04:53Yo descubrí que tenía escoliosis a los 16 años.
04:56Como te digo, es muy evidente, la gente lo puede notar con solo verte, ¿verdad?
05:01De hecho, ahora uno anda viendo como a las personas y como sí, notando ciertos signos de alarma.
05:07Y este, pues, lo que hablamos del dolor no es que siempre tenga dolor.
05:12En la gente muy, en la parte como infantil no se tiene tanto dolor como cuando ya el cuerpo va
05:18creciendo, va cambiando y va desarrollando.
05:20Bueno, ya vamos a hablar de la etapa tuya de esta cirugía, porque hoy le vamos a hablar también a
05:25las personas que pueden estar enfrentando en este momento el proceso de ir a una cirugía, doctor.
05:31Pero antes de eso, ¿le parece si nos ayuda también entendiendo las causas?
05:34Porque cuando uno le pasa algo, uno dice, ¿pero qué fue lo que hice?
05:38¿Tiene que ver con un mal movimiento? ¿Tiene que ver con un tema de nacimiento?
05:42Hay muchos tipos de escoliosis. La clasificación es bastante extensa y no es mi intención de que la gente primero
05:49se la aprenda ni mucho menos.
05:50Pero es extremadamente importante entender que podemos tener escoliosis en cualquier etapa de la vida.
05:56Hay escoliosis infantil, bebés que nacen con deformidades, por ejemplo, las semivértebras, la espina bífida oculta, la medula anclada, pueden
06:06producir escoliosis.
06:07Son trastornos congénitos que nacieron con un defecto congénito que deforma la columna.
06:13Está la escoliosis juvenil, que es la idiopática, es un nombre bonito en medicina para decir, no sabemos qué lo
06:21provoca, pero empieza en la adolescencia, se notan los primeros síntomas en la adolescencia, a veces en la preadolescencia.
06:28Es realmente donde empieza y luego lo vemos en la adolescencia porque es el momento de crecimiento más rápido y
06:34entonces al haber ese pico de crecimiento, la escoliosis se manifiesta clínicamente.
06:40Y está la escoliosis del adulto y la escoliosis, muchas escoliosis juveniles se descubren en el adulto que empiezan a
06:48ser síntomas, empiezan con dolor de espalda.
06:50Y está la escoliosis degenerativa del adulto mayor, es decir, la escoliosis de que los discos se van dañando, las
06:58vértebras se van dañando y entonces se colapsan asimétricamente.
07:02Donde hay colapso asimétrico hay definitivamente desviación de la columna en una dirección no deseada y vamos a tener muchas
07:11veces síntomas neurológicos, dolor, etc.
07:14Evelyn, y en tu caso, y ya entrando en la parte de este proceso, cuando te hacen el diagnóstico, tal
07:21vez nos puedes contar cómo fue el día a día, evidentemente, con esta enfermedad que de repente te la diagnostican
07:28y de hecho me decías ahora fuera de cámaras que lo minimizaste al inicio,
07:34como que veías que habían cosas que no estaban como en su lugar, pero de todas maneras vos seguiste tu
07:39vida normal.
07:39Sí, yo seguí mi vida normal y cuesta mucho, el doctor no me deja mentir, que cuesta mucho llegar a
07:45donde un especialista que realmente te diga que tenés escoliosis y cuál va a ser el manejo,
07:49si va a ser un manejo conservador o quirúrgico, verdad, todo depende de los grados, pero sí, mi escoliosis empezó
07:56en un momento como un poco difícil, verdad,
07:59en la adolescencia, como hablamos, en la parte juvenil, también lo hablo de los casos, verdad, que ya yo conozco
08:08por la asociación,
08:09que es un tema difícil de manejar, verdad, a nivel de síntomas físicos, pero también emocional, sobrellevar una patología de
08:21estas,
08:21que también a lo largo de este tiempo me he dado cuenta que está poco visibilizada en nuestro país, entonces,
08:29pues, sí fue un poco difícil,
08:31sobrellevar esto por tantos años, de 16 a los 21 que me operaron, entonces, pues, sí es un tema como
08:39que se las trae bastante.
08:40Me hablaste de bullying, inclusive.
08:42He conocido muchos casos de bullying, porque como hablamos, el tema de signos de alarma, es muy evidente en muchas
08:49chicas,
08:50de muchos chicos que, dependiendo de los grados, se nota más como un tipo de joroba, una jiba, como la
08:56espalda,
08:57entonces, he conocido muchos casos que sufren bullying en los colegios, por no aceptación, verdad, como otro tipo de personas,
09:04de sus rasgos físicos, pero sí es una patología tal vez no tan visibilizada, como debería de ser, que es
09:12muy fácil de ver,
09:14pero aún así, como uno, o las personas, papás, padres de familia que le tienen mucho miedo a que su
09:20hijo sea diagnosticado,
09:22porque me pasó también a mí, digamos.
09:24Claro, doctor, y en ese sentido, hablando de los diagnósticos, verdad, en el caso de Evelyn, se le recomienda la
09:31cirugía,
09:32¿las escoliosis siempre me van a llevar a una cirugía? ¿Hay un manejo conservador? ¿De qué depende?
09:38El 90% de las escoliosis son de manejo conservador, solamente de un 5 a 10% realmente,
09:45incluso algunas son tributarias de técnicas mínimamente invasivas, no cirugías abiertas, extensas,
09:52que son cirugías muy grandes, incluso ponen en riesgo la vida del paciente en algunas situaciones,
09:59y porque son cirugías grandes, extensas. Ahora, depende de muchos factores, ¿no?
10:05Antes, hace algunos años, era el ángulo, nada más el ángulo era lo único que tomábamos en consideración.
10:12Ahora no, ahora tomamos en consideración planos agitar, la capacidad de mantener alineada la columna,
10:18el dolor, las manifestaciones clínicas, compromiso neurológico,
10:22todos esos factores nos hacen decidir por qué tipo de tratamiento vamos a llevar.
10:29Algunos pacientes, simple y sencillamente, con ejercicio físico, regular, están perfectamente bien.
10:37Hay, a nivel mundial, competidores de pesas con escoliosis,
10:44y que no han requerido cirugía, que simple y sencillamente se mantienen estables,
10:49son condiciones estables, pero podemos tener escoliosis que se están agudizando,
10:54que están empeorando, que están llevando a un ángulo peligroso,
10:58donde ya está comprometiendo órganos internos, está comprometiendo tórax, corazón, abdomen, etc.
11:04Y entonces, definitivamente pueden requerir cirugía.
11:07Y también, la edad es un factor fundamental.
11:11Si tenemos una hemivertebra, si tenemos una médula anclada en un bebé,
11:15pues todas estas cosas deben de considerarse.
11:18Incluso hay cirugía neurológica en bebés que tienen anclaje medular
11:23y que debe de hacerse temprano para evitar la deformidad.
11:28Y en ese sentido, ¿tu experiencia cómo fue?
11:32Porque vas a una cirugía a tus 21 años, hoy tienes 30,
11:36o sea, ya ha pasado bastante tiempo y siempre estas situaciones
11:39que nos generan mucho estrés, ansiedad y demás,
11:41cuando uno las ve ya con el tiempo y con otra perspectiva,
11:46¿qué analizas de vos misma y también del proceso que viviste?
11:49En mi caso, mi escoliosis sí era sí o sí quirúrgica, ¿verdad?
11:54Por los grados que tenía, por el compromiso que tenía ya con el dolor,
11:59con la parte interna, pues yo sí tomé la decisión correcta,
12:06me siento súper bien después de la cirugía, como dice el doctor,
12:10no todos los casos son de cirugía, hay manejo conservador,
12:13terapias específicas, que eso siempre como que me gusta dejarlo mucho en claro,
12:18que no cualquier ejercicio se puede hacer cuando usted tiene escoliosis,
12:22ya sea de pocos grados o bastantes grados.
12:25Entonces, sí, yo tomé la decisión correcta, creo que mi vida cambió bastante.
12:29¿Cómo fue el proceso, Ebe?
12:30Si hoy una persona está esperando una cirugía o algún familiar,
12:34evidentemente yo creo que una cirugía a todos nos va a asustar de alguna forma.
12:37Sí, da ansiedad y es como un tema de que es una cirugía bastante,
12:41bastante complicada en el sentido de que es toda la columna, ¿verdad?
12:45Los mayores miedos es como despertarse y no poder sentir sus piernas,
12:49pero actualmente hay demasiada tecnología en sala y pues yo siempre recomiendo que eso,
12:58vean un especialista, ¿verdad? Se orienten bien.
13:02En Costa Rica no había como una orientación como tal, ¿verdad?
13:05De la parte médica sí, pero no experiencias, testimonios tan como que nos generan confianza.
13:12Ajá, entonces ahí fue donde nació la asociación, ¿verdad?, de aliviar tu escoliosis
13:17y pues, este, donde informamos, educamos y apoyamos a la gente que tiene escoliosis
13:23y como dice el doctor y ahorita lo estabas mencionando,
13:25es una patología que se da muy, desde edad temprana,
13:28entonces también se apoya y se educa a los padres.
13:31Yo siento que no hay que tener miedo si es quirúrgico, no hay que tener miedo
13:35y pues si no es quirúrgico, siempre tener como el compromiso con nuestra columna
13:39de hacer las cosas bien, ¿verdad?
13:41Y, doctor, el tema de si no voy a una cirugía y la voy a llevar de manera conservadora,
13:47¿qué limita o cuáles son como, verdad, las barreras que yo no debería pasar
13:52para evitar que se me complique?
13:54Porque uno lo que quiere es tener calidad de vida
13:56y ahorita Ebe dice, yo tomé la decisión correcta,
13:58entonces quiere decir que pudo no haberse operado
14:01y seguir con dolor o con complicaciones.
14:03No, no conozco a un cirujano de columnas que indique cirugía
14:07para corregir una escoliosis sin necesidad.
14:10Entonces, hay criterios clínicos para decidir una cirugía.
14:14Un ángulo que está empeorando.
14:16Veamos, en medicina un aspecto sumamente importante de la toma de decisiones son las tendencias.
14:21Es decir, si usted está con el azúcar hoy en 100 y mañana en 200 y pasado mañana en 300,
14:29caramba, hay que terminar porque ese azúcar está subiendo.
14:32Igual en escoliosis, si usted hoy tiene un ángulo de 20 y lo está sobrellevando,
14:36pero el próximo año está con 25 y el siguiente está con 30,
14:40vamos en mal camino.
14:42Entonces, hay que enderezar antes de que ya sea casi que un camino irreversible,
14:46de que ya estamos en un lugar o de que los resultados de una cirugía vayan a ser pobres.
14:52Entonces, muy bien dicho al respecto de que educación es uno de los aspectos más importantes
14:58y son de los más difíciles porque ahora estamos bombardeados por redes sociales
15:02y hay, créame, hay mucha tontera en las redes sociales, hay mucha barbaridad.
15:08Entonces, es mejor hablar con un profesional, es mejor hablar con gente con experiencia
15:12que además es profesional, que es enfermera y educarse.
15:17Es extremadamente importante.
15:19Cuando se da una recomendación quirúrgica, es absolutamente válido buscar una segunda opinión,
15:24pero no para que me digan que no ocupo cirugía,
15:27sino para que me digan por qué no ocupo cirugía de acuerdo a esa opinión.
15:32Es decir, hay criterios clínicos para cirugía,
15:35tanto en niños como en jóvenes como en adultos mayores
15:39y esos criterios deben de cumplirse siempre.
15:42Bueno, queremos hacerle la invitación a nuestros televidentes,
15:45recordándoles que ya casi vamos a habilitar nuestra línea telefónica
15:49para que usted haga su consulta y por supuesto también nos envíe su consulta
15:52a través de nuestro WhatsApp.
15:54Doctor, ¿hay cosas que pueden empeorar si yo hoy estoy dentro del marco de manejo conservador
16:00que no debería hacer, incluso ya después de una operación
16:03que no debería hacer esas recomendaciones?
16:05Una de las recomendaciones más importantes es,
16:09uno, mantenga su peso corporal ideal.
16:11El paciente con escoliosis no puede tener sobrepeso.
16:15El paciente espinal en general,
16:17ustedes y yo nos conocemos desde hace rato
16:20y ustedes saben que yo repito esto hasta el aburrimiento.
16:23El paciente espinal no puede tener sobrepeso,
16:25debe mantener su peso corporal.
16:27Dos, haga ejercicio regularmente.
16:29Y tres, cuide su salud ósea.
16:33Especialmente el sedentarismo, la mala alimentación
16:36está provocando mucha osteopenia y osteoporosis.
16:39Y es una combinación terrible lidiar con osteoporosis y escoliosis al mismo tiempo.
16:45Porque casi siempre, no solamente tenemos eso,
16:48sino que también tenemos discos intervertebrales, discoartrosis dañados.
16:52Entonces la escoliosis se acelera, por ejemplo, en el adulto mayor
16:56o en el adulto ni siquiera de más de 45 años, 50 años,
17:00se acelera y nos amarra las manos.
17:02Porque con huesos débiles no podemos hacer cirugía correctiva.
17:06Claro.
17:07Y con huesos débiles tenemos compresión sobre raíces nerviosas, dolor,
17:12se va complicando.
17:13Entonces, una persona con escoliosis, un paciente espinal,
17:16debe cuidarse toda la vida.
17:18Todos debiéramos de hacerlo,
17:19pero un paciente espinal con muchísima más razón.
17:22Excelente.
17:22¿Les parece?
17:23Si vamos ahora sí a nuestro consultorio.
17:25Tenemos ya varias personas que tienen preguntas que hacer.
17:28Claro que sí.
17:29Vamos a eso.
17:36Bueno, estamos hablando hoy de la escoliosis.
17:38Tengo que decir que ya hay varias preguntas acá en nuestro chat de WhatsApp.
17:42Si usted quiere hacer la suya,
17:43ahí está apareciendo ya el número de teléfono, 6477778, como esta.
17:49Dice, hace un mes se me empezó a dormir el brazo y la mano izquierda, doctor.
17:54Dice que los rayos X que le realizaron le dijeron que tiene una rectificación de la columna.
17:59Quiere saber si este adormecimiento se debe a esta situación de la columna
18:02y si hay algo que pueda hacer para mejorar esta condición.
18:04Es una paciente de 51 años.
18:06La rectificación de la columna y supongo que es columna cervical es un reflejo automático del cuerpo
18:12para evitar compresión sobre estructuras neurológicas delicadas como las raíces nerviosas.
18:18La rectificación no es una enfermedad, es un síntoma, es un signo radiológico
18:22y muchas veces está relacionado a procesos inflamatorios o incluso a deterioro de las articulaciones
18:29como las facetas o los discos.
18:31Los discos intervertebrales pueden estar comprimiendo un nervio,
18:35por eso el dolor hacia el brazo y casi siempre son los nervios bajos de la columna cervical.
18:40Esto no está relacionado con escoliosis necesariamente porque esto puede pasar en cualquier persona
18:47aunque no tenga escoliosis, pero es importante entender que si hay dolor cervical irradiando el brazo
18:54hay que acudir, hay que buscar atención, esto no se empastilla, esto se resuelve.
19:00Excelente, doctor.
19:01Doctor, muchísimas gracias por contestarle a nuestra televidente y le damos ahora la bienvenida a doña Ana Cecilia.
19:07A los doctores, ¿cómo está doña Ana? Bienvenida.
19:09Hola, muy buenos días. Bien, gracias a Dios. ¿Y ustedes?
19:12Gracias a Dios. Muy bien, muy contentos de escucharle. ¿Cuál es su consulta para el médico?
19:16Mi consulta es que tengo un nietito de 11 años. Él empezó a andar de puntillas, entonces no le habíamos
19:24dado importancia.
19:25Ahora que ya entramos y vimos algo a la esclerosis, lo llevamos donde el médico, pero solo me le mandaron
19:35unas terapias
19:36y una radiografías y sale con una esclerosis, pero leve, muy poquita en la columna, pero quedaron de darle cita
19:45en el hospital de Liberia
19:47para que lo vean, pero ya llevamos como seis o ocho meses y no lo llaman.
19:52Él sigue andando de puntillas. Él hace mucho ejercicio, él juega fútbol, él baila, es todo normal, pero nos llamó
20:00la atención que él anduviera de puntillas
20:03y resulta que parece que tiene un nietito de oración muy, muy leve. ¿Hasta qué punto le podrá afectar a
20:12él conforme vaya creciendo?
20:15Esa era mi consulta. Muchísimas gracias, buenos días.
20:18Gracias. Muchas gracias. Esa es una pregunta muy importante porque, es decir, tenemos que comprender que en niños la situación
20:27es diferente
20:27y hay patología congénita en niños que se puede manifestar temprano, mucho más temprano.
20:35La patología, la escoliosis idiopática típica del adolescente, no sabemos qué la causa y solamente es un problema óseo,
20:44pero en niños puede haber patología neurológica y estas escoliosis tienden a ser izquierdas.
20:50No sabemos tampoco por qué. La gran mayoría de las escoliosis son derechas, en cambio estas tienden a ser izquierdas.
20:58Y muchas veces están relacionados a médula anclada, están relacionados a lipomas intraespinales, etc.
21:04Entonces, es importante de que su nieto, entendí, su nietecito sea visto por un especialista.
21:12Es importante que hagan los estudios pertinentes. Por supuesto, el examen físico es fundamental.
21:17No es una emergencia porque no lo es, pero sí es algo que debe de ser visto.
21:23Tenemos una consulta que me gustaría que en este caso lo abordemos desde la parte médica,
21:28pero también desde la parte de experiencia.
21:31Doctor, experiencia de vida, claramente.
21:34Doctor, nos pregunta una de nuestras televidentes, nos dice que su hija tiene escoliosis y que el médico la vio,
21:40ella es vecina de Moravia, dice que le dijeron que tenía que vivir con dolor toda su vida.
21:44¿Qué puede hacer para que la manden con un especialista?
21:47O sea, esto es un tema con el que realmente hay que empezar a educarnos.
21:53Vivir con escoliosis no es vivir con dolor, doctor.
21:56Correcto. Definitivamente creo que la persona con más experiencia al respecto es aquí, Evelyn.
22:03No hay que vivir con dolor.
22:04Definitivamente no hay por qué vivir con dolor y muchísimo menos, muchísimo menos empastillado para toda la vida.
22:11Y una persona joven empastillada para toda la vida va a sufrir de montones de efectos secundarios adversos.
22:18Desde lesiones gastrointestinales, renales, hepáticas, hasta problemas depresivos, etc.
22:24por medicamentos que suprimen dolor.
22:27Se puede corregir.
22:29Ejercicio físico es lo primero que hay que hacer.
22:32Y muchas personas piensan que porque me duele la espalda no debo hacer ejercicio.
22:36Y es absolutamente todo lo contrario.
22:39Yo tengo cirugía espinal.
22:41Usted lo sabe, tengo cuatro cirugías de columna.
22:43El ejercicio se hace sí o sí, no es negociable.
22:47¿Everlyn?
22:49Bueno, desde mi caso, desde mi punto de vista, creo que, como dice el doctor, primeramente buscar el especialista correcto.
22:56Porque en mi caso, yo, doctor, yo pasé por casi cinco o seis ortopedistas generales, un eurocirujano.
23:03Y llegué a donde el doctor que me operó, ¿verdad?
23:06Él es especialista en columna del Calderón Guardia.
23:09Y pues, no, como no dejar la lucha, ¿verdad?
23:13Hasta llegar donde el médico correcto, que nos tenga la información correcta.
23:19Siempre esto, buscando la educación correcta.
23:22Porque, como te digo, yo pasé esos cinco o seis años, 16 años, a los 21 años, buscando el médico
23:30correcto que me diera el diagnóstico real.
23:32Porque yo estaba viviendo con dolor, como dice ella.
23:35Ella tiene 18 años y no es justo que iba con dolor toda su vida.
23:38De hecho, bueno, no sé si la, digamos, el caso de ella sea un caso de intervención quirúrgica.
23:45Puede ser que no.
23:46Pero, como dice el doctor, mantenerse siempre haciendo ejercicio.
23:48Siempre y cuando sea también con un especialista que te diga, ya sea un fisioterapeuta especialista, que te diga realmente
23:55lo que sea.
23:55Oye, ¿haces ejercicio?
23:56Sí, yo hago ejercicio.
23:57Porque a veces uno no sabe, le dicen a uno ejercicio y uno, pero ¿qué ejercicio es el adecuado para
24:02mí?
24:02Le tenía mucho miedo a hacer el ejercicio, más que todo después de la cirugía, ¿verdad?
24:06Porque yo decía como que yo no podía hacer cualquier cosa porque con cualquier cosita me iba a volver a
24:11doblar o que se me iban a torcer los tornillos o algo.
24:15Pero, este, yo sí busco la forma de siempre hacer ejercicios específicos para mi columna.
24:20Ok.
24:20En el momento que...
24:21¿En gimnasio?
24:22En gimnasio, yo hago en gimnasio. Eso sí, mi fisioterapeuta me brinda las espautas específicas por el problema mío de
24:31columna que tengo.
24:32Entonces, pues, siempre lo digo así específicamente con la persona correcta.
24:37Como sea el caso de esta muchacha, no sigan en la lucha buscando siempre el médico correcto, el especialista correcto.
24:47Porque, pues, a mí me pasó que estuve muchos años esperando hasta que llegué, ¿verdad?, donde es.
24:53Pero sí no es justo que vivamos con dolor.
24:55Y ya casi vamos a hablar de tu fundación, de tu asociación, porque creo que para las personas que hoy
25:00están enfrentando un diagnóstico de este tipo va a ser mucho más fácil.
25:03Hoy estás, de hecho, justo facilitándole los procesos a muchas personas que no saben.
25:07Compañeros, tenemos una llamada telefónica. ¿Me recuerdan el nombre, por favor?
25:12Doña Adela Marchena. ¿Cómo está, Doña Adela? Qué gusto que nos esté llamando. Adelante con su consulta.
25:16Ah, muchas gracias, igual. La consulta es para el doctor. Vea, yo tengo muchos años de padecer de escoliosis.
25:24Ahora tengo abombamientos, tengo desgaste y padezco de osteoporosis. Mi columna se puede operar a mis 73 años.
25:39Doña Adela, veamos, usted dice que tiene muchos años de tener escoliosis. ¿Desde qué edad?
25:47Desde los 30, 35 años.
25:52Ok. Porque es diferente. Una cosa es una escoliosis degenerativa, otra cosa es una escoliosis del adulto joven o juvenil.
25:59Y a veces lo que tenemos es una combinación. Tenemos la escoliosis original de adulto joven o juvenil, que no
26:07es muy severa,
26:08pero se combina con malas cosas, como osteoporosis, como debilidad muscular, como deterioro discal.
26:14Entonces, con osteoporosis, la cirugía es casi prohibitiva. Es muy complicado hacer y tiene muchos riesgos de complicaciones hacer cirugía
26:24espinal con osteoporosis
26:26porque una de las máximas es enderezar la columna a la fuerza. Y para eso se necesita agarre, se necesitan
26:33huesos fuertes, se necesitan huesos firmes.
26:36Entonces, número uno, debe de manejar su osteoporosis, que usualmente requiere primero estudiar si a los 63 años es por
26:48razones hormonales y por falta de ejercicio
26:52y por la alimentación pobre. Pero es fundamental porque las escoliosis tienden a empeorar no solamente en los 60, sino
26:59que en los 70 cuando están relacionados con osteoporosis.
27:02Bueno, muchísimas gracias a ambos, doctor, por ayudarnos primero a contestar las preguntas de nuestros televidentes y Evelyn,
27:09por ayudarnos a entender, ¿verdad? Yo creo que un médico claro que nos aporta, pero qué rico también escucharlo de
27:16alguien que está atravesando tal vez un diagnóstico
27:18como el que hoy en casa, en nuestras familias, alguien puede estar enfrentando. Rápidamente me gustaría que nos contén más
27:23de la asociación.
27:24Como lo decíamos, hoy puede ser una luz para las personas que están atravesando esto.
27:27Sí, me enfoqué básicamente en crear este espacio, ¿verdad? Para informar, educar, como lo dije antes, ya que no contaba
27:34con ningún tipo de apoyo,
27:36me sentía muy sola al inicio con mi diagnóstico. Como sé que se sienten muchos ahorita, ¿verdad? Como la llamada,
27:42pues el espacio es eso,
27:45hacer que las personas no se sientan solas, brindar apoyo, educación y pues las recomendaciones claras de los especialistas
27:52que realmente ocupamos en este tipo de patologías.
27:55Alivia tu escoliosis en Instagram.
27:58Exacto.
27:58Ahí la podrá encontrar, doctor. Y brevemente, esa conclusión específica de no vivir con dolor,
28:05no normalizar ese dolor y irnos a chequear es importantísimo.
28:09No hay ninguna razón para normalizar dolor. Hay tratamientos, aún incluso en el caso de osteoporosis,
28:15que no son quirúrgicos. Es más, la mayoría de los tratamientos no son quirúrgicos.
28:21Hay técnicas avanzadas, hay técnicas percutáneas, hay técnicas de muchos tipos que pueden ayudar a algunos pacientes.
28:28Pero, de nuevo, una de las cosas más importantes es moverse, es mantener un peso ideal y no quedarnos como
28:37muy bien,
28:38dice Evelyn, no quedarnos con un diagnóstico fatalista de que tenemos que vivir con dolor toda la vida, porque eso
28:43no es así.
28:44Muchísimas gracias a ambos por ser luz, ayudarnos también a entender esto y hoy en el Día Mundial.
28:49Exacto. Saludos a todas las personas que tienen escoliosis y se están viviendo con un diagnóstico difícil, realmente.
28:55Pero no es posible.
28:56No están solos, aquí estamos también en los doctores, evidentemente, haciendo esta conciencia
29:00y como siempre les decimos, empoderándonos sobre nuestra salud desde la información.
29:04Son las 10 con 30 minutos de la mañana, vamos a hacer una pausa, pero quédese con nosotros,
29:08porque al regresar vamos a hablar del control de la ansiedad en adultos mayores.
29:12Ya se está alistando la doctora y geriatra Laura Víquez para ayudarnos a navegar este tema.
29:17Ya venimos.
29:23Más adelante, en los doctores.
29:27Hay comportamientos en los adultos mayores que pasan desapercibidos o se confunden con cambios normales del envejecimiento.
29:34Y me mantengo mucho tiempo sola porque vivo sola, entonces eso me ayuda a tener ansiedad.
29:41La ansiedad no es exclusiva de los jóvenes o de las personas en edad laboral.
29:46Los adultos mayores también la sufren y vamos a conocer sus síntomas.
29:51Ya casi regresamos con más.
29:54Continúe en Teletica.
30:0010 con 32 minutos de la mañana.
30:03Qué gusto que usted sigue con nosotros aquí en Los Doctores.
30:05Esta segunda parte de nuestra cita médica realmente requiere que usted se siente, que escuche,
30:10incluso, ¿por qué no?, que comparta en este mismo momento con sus contactos.
30:15Están hablando en Los Doctores de ansiedad en adultos mayores.
30:19Estamos muy acostumbrados, evidentemente, a escucharlo en personas un poco más jóvenes, ¿verdad?,
30:24como que lo asociamos a los adolescentes, al adulto joven,
30:27pero realmente esto es una condición que nos puede acompañar siempre.
30:31Esa necesidad de estar pensando en el futuro, sobrepensando en las cosas que pueden salir mal
30:35y nos sentimos solos y resulta que no estamos solos, ni siquiera sintiéndonos ansiosos,
30:40porque esto nos está ocurriendo a muchos.
30:43Así que siéntese con nosotros y escuche lo que tiene que contarnos la doctora Laura Víquez al respecto.
30:48Doctora, qué gusto que esté con nosotros aquí.
30:50El gusto mío, fue un placer, como siempre.
30:52Y un tema más que recurrente, lamentablemente, ¿verdad?, el tema de la ansiedad.
30:56Sí, súper frecuente.
30:58¿Qué está pasando?
30:59Porque cuando uno piensa en los jóvenes, uno puede detectar las cosas que de alguna manera pueden detonar la ansiedad,
31:07¿verdad?,
31:07que voy a hacer cuando sea grande, si en la casa, si el futuro, ¿verdad?,
31:11pero cuando uno piensa en el adulto mayor, que uno diría, bueno, ya muchos de ellos están pensionados,
31:15deberían estar más bien en una etapa más tranquila, es cuando más ansiosos pueden estarse sintiendo, ¿por qué?
31:21Sí, de hecho, justamente la jubilación es un detonante de la ansiedad, ¿verdad?,
31:25porque tenía mi vida de una manera, ¿verdad?, en el día a día hacía diferentes cosas,
31:31tenía mi grupo de amigos, socializaba a la gente del trabajo, y de repente me jubilo,
31:35y si no me preparé para esa jubilación, entonces es la pregunta, ¿y ahora qué hago?, ¿verdad?,
31:40¿para dónde agarro?, de repente ya durante mi vida laboral no tenía como un círculo de amigos fuera de mi
31:46trabajo,
31:47y entonces no tengo como a quién recurrir, no tengo cosas que hacer,
31:50mis hijos ya tienen sus familias, ¿verdad?, que los pacientes a mí me dicen,
31:54sí, tengo tres hijos, pero cada uno tiene su familia, y viven por aparte, y tienen su vida,
31:59y ¿verdad?, yo vivo sola tal vez con mi pareja, o vivo sola del todo,
32:02y eso es un detonante para entonces generar ansiedad, que la ansiedad es algo que es normal,
32:08y es natural sentir ante una situación de estrés, pero lo que sucede es que conforme van pasando los años,
32:14se van sumando ciertos factores que van haciendo que ese estímulo se vuelva muy frecuente,
32:20esté muy activo, sobre estimulado, y eso entonces es la razón por la cual nos va a generar ansiedad, ¿verdad?,
32:26y todos los síntomas relacionados con la ansiedad.
32:28Cuando uno habla, por ejemplo, de depresión, a veces la parte clínica y de síntomas es más fácil de detectar,
32:35¿verdad?,
32:35porque es una persona que se retrae un poquito más, que no quiere salir, que no quiere hacer tanto,
32:39¿cómo se ve y se escucha una persona ansiosa?
32:43La ansiedad se puede manifestar desde, por ejemplo, dolores abdominales recurrentes, ¿verdad?,
32:49esos pacientes que viven con colitis siempre y gastritis, y se hacen estudios endoscópicos,
32:54gastroscopía, colonoscopía, ultrasonido, todo sale normal,
32:57y siguen recurrentemente con dolor, o dolor no necesariamente a nivel abdominal,
33:03dolor de cualquier tipo, por ejemplo, en pacientes con la artritis o los dolores osteomusculares,
33:09óseos, provocan mucho dolor, y el dolor también puede ser un desencadenante,
33:14pero muchas veces ese dolor está asociado a que detrás de eso hay un trastorno ansioso,
33:20o por ejemplo, que es muy frecuente, de repente a mí me dicen,
33:23a ella le encantaba salir, iba a ser mandado, era súper independiente y ya no quiere salir de la casa,
33:27¿verdad?, que en la pandemia fue un detonante importantísimo de ansiedad,
33:32y mucho de lo que ahorita estamos viviendo actualmente, a pesar de que ya han pasado varios años,
33:37porque entonces la vida cambió y ya se encerraron, y salir de eso que generó la pandemia,
33:42a muchas personas les ha costado muchísimo volver a lo que eran antes,
33:46y ese encerrarse en la casa, aislarse, genera también, puede ser un detonante de ansiedad,
33:53entonces yo lo puedo ver desde eso, desde que no quieren salir de la casa,
33:56de repente no quieren salir porque les da miedo, que si me asaltan, que si me caigo,
34:00que ya tengo un trastorno de equilibrio, que ocasiona que me dé más miedo caerme y fracturarme,
34:05y si me fracturo, ¿qué voy a hacer yo?, vienen enfermedades ya sea del paciente o de la pareja,
34:10por ejemplo, del esposo, que mi esposo se infartó, que lo tienen que operar,
34:14y eso a mí me genera muchísima ansiedad, o ya incluso la pérdida de apetito,
34:19no necesariamente es por depresión, podría ser también por un cuadro ansioso,
34:22o cualquier tipo de dolor que de repente me dicen, ella estaba bien y ahora le duele de todo,
34:27ahí podría haber una ansiedad asociada.
34:30Hablemos en este momento a la persona que puede estarlo experimentando,
34:35evidentemente esto tiene que ser abordado por un profesional,
34:38pero si tuviéramos que hablar de herramientas, en el momento en el que yo me detecte,
34:43incluso, yo creo que uno podría decir, ¿cómo detecto que estoy ansiosa?,
34:47porque a veces uno normaliza ese estado, ¿verdad?, de hiperactividad mental,
34:53de hiperactividad, o sea, incluso, doctora, hay gente que esto se le relaciona muchísimo al insomnio,
34:58¿verdad?, entonces, ¿qué herramientas puedo tener a la mano?,
35:02yo he visto, por ejemplo, que a veces ponerme hielo, hacer este tipo de volver al presente,
35:07me puede ayudar, pero hoy, ¿cómo le hablamos a esas personas que lo están experimentando?
35:09Claro, hay muchas herramientas ahí que podemos tener a mano,
35:12que no necesariamente es un medicamento, que a veces sí se ocupan,
35:15pero, por ejemplo, hacer ejercicio es una herramienta que es fundamental,
35:18porque en el ejercicio es como un reiniciar el cerebro, ¿verdad?,
35:22y es cálmese, todo está bien, y de verdad, cuando usted hace ejercicio
35:26y se estimula la fibra muscular, se liberan sustancias que provocan que yo me sienta bien,
35:30¿verdad?, es un estímulo agradable, y que ese sobreestímulo que hay a nivel de la amígdala
35:35en el cerebro, que me provoca tanto estrés y tanta ansiedad, baje, ¿verdad?,
35:39y yo me sienta mejor, el Tai Chi, por ejemplo, hacer yoga, ¿verdad?, pilates,
35:43que son cosas que me pueden relajar, también me ayudan, y yo siempre les digo
35:47que no solamente es yo ir a hacer el ejercicio, sino que al mismo tiempo socializo
35:51con el grupo de personas que están haciendo el ejercicio,
35:53y esa socialización también es muy importante para mejorar esos síntomas relacionados con la ansiedad,
35:59la parte de la alimentación, ¿verdad?, la alimentación juega un papel muy importante
36:02también a nivel del cerebro, y mucho de eso es buscar alimentos o asesorarme en alimentos
36:07que no me inflamen, sino que sean más desinflamatorios, hay mucho siempre lo que se recomienda
36:13a la dieta mediterránea, que me pueda ayudar con ese tipo de cosas, y buscar también compañía,
36:18¿verdad?, el aislarme, quedarme encerrado, en aislarme de la familia, nunca me va a ayudar,
36:23es todo lo contrario, ¿verdad?, más bien puede empeorar los síntomas, incluso desencadenar
36:29a posterior un deterioro cognitivo, ¿verdad?, que eso también es muy frecuente,
36:33yo veo mucho en la consulta que me llegan por olvidos, ¿verdad?, se le están olvidando las cosas,
36:39ya no tiene como tanta atención o la concentración, y detrás de eso lo que hay es un trastorno ansioso
36:44que muchas veces cuando uno lo maneja y lo mejora, los síntomas relacionados con memoria
36:49propiamente también mejoran.
36:51Tenemos en este momento también, doctora, a doña Norma Gamboa,
36:55ella nos compartió su experiencia con el tema de la ansiedad,
36:57ella es vecina de Desamparados, ¿le parece si la escuchamos de nuevo?
37:00Claro que sí, encantada.
37:09Las emociones forman parte de todas las etapas de la vida,
37:12y algunas situaciones pueden generar preocupaciones que terminan afectando el bienestar emocional.
37:17Ella es doña Norma Gamboa, vecina de San Miguel de Desamparados,
37:21y nos contó cuál es ese factor que, según su experiencia,
37:24suele desencadenar reacciones emocionales importantes en su vida.
37:28En problemas que tengo familiares, más que todos los hijos, son historias un poco tristes.
37:39Y me mantengo mucho tiempo sola, porque vivo sola, entonces eso me ayuda a tener ansiedad.
37:45La ansiedad no solo se siente en la mente, también puede manifestarse a través de distintas reacciones en el cuerpo.
37:51Doña Norma nos contó cuáles son las señales que le permiten identificar cuando atraviesa un episodio de ansiedad.
37:58Llorar, comer, comer y desvelo.
38:03Llorar, comer y desvelo.
38:05Aunque convivir con estas emociones no siempre es sencillo,
38:08encontrar apoyo y espacios de tranquilidad puede marcar una gran diferencia.
38:13Lo que se fueste no queda más.
38:17Tengo animalitos en el patio donde vivo,
38:20entonces eso me entretiene, gallinas, perritas,
38:23y ahí paso.
38:25Me gusta coser, entonces ahí me paso.
38:29Trato de superarme,
38:31pero a veces no es tan fácil.
38:36Bueno, primero que nada agradecerle a Doña Norma por contarnos su testimonio
38:40y nos vamos a quedar con llorar,
38:43comer y desvelo.
38:45Puede y cuando uno piensa en ansiedad,
38:47uno no piensa en llorar,
38:48pero puedo tener ansiedad
38:50y también depresión al mismo tiempo.
38:52De hecho, es muy frecuente que los pacientes tengan un trastorno
38:55que se llama trastorno ansioso-depresivo
38:57y es que tienen también una depresión asociada a la ansiedad,
39:01¿verdad?
39:01Y se mezclan los síntomas.
39:03Entonces, porque uno diría el síntoma de llorar
39:05y estar como más triste es más un síntoma depresivo,
39:08sí, pero es que se pueden mezclar justamente, ¿verdad?
39:10Y entonces en el caso de ella,
39:12ella decía así la parte de la tristeza,
39:14que habría que ver si hay un componente también ahí,
39:16además de ansioso-depresivo.
39:18El no dormir es súper frecuente
39:20porque yo estoy en ese constante estímulo
39:22que les decía a nivel cerebral
39:24que puede ocasionar que yo tenga un trastorno del sueño.
39:27Que muchas veces en el insomnio puede ser
39:29que el desencadenante sea la ansiedad.
39:31Yo mejoro la ansiedad y voy a dormir mejor.
39:33En el ejercicio, con todo lo que yo les decía,
39:35también me va a ayudar a dormir mejor.
39:37Lo que ella hablaba de la soledad,
39:39que es muy frecuente, ¿verdad?
39:40En los pacientes adultos mayores,
39:41yo siempre les digo que busquen algo.
39:43Por ejemplo, a ella que le gusta coser,
39:44algún grupo de adultos mayores
39:46en el que yo me pueda incorporar,
39:47que no sea solamente como yo coser en mi casa sola
39:50o tejer, sino poder relacionarme con otras personas.
39:54Ahora hay grupos de adultos mayores
39:56que son a nivel institucional,
39:58que no son privados,
39:59y que yo puedo buscarlos e incorporarme
40:01para hacer diferentes cosas
40:02porque ese contacto con otras personas
40:05es súper importante también para ayudarme con todo esto.
40:08Hablemosle en este momento a los cuidadores.
40:10Doctora, porque evidentemente aquí podríamos tener
40:14dos personalidades polares.
40:16La que me habla y me habla y me habla
40:18y me habla de los problemas
40:19y no deja de hablar hasta el cansancio
40:22de las enfermedades,
40:24de lo que le pasó a fulanito,
40:25de lo que tiene sutanito.
40:27Y luego están más bien los retraídos,
40:29los que no me dicen,
40:30me cuesta que se exprese,
40:32que me diga,
40:33que llore conmigo
40:34para también que pueda sacar como esta parte.
40:36¿Qué puede hacer un cuidador
40:38o una persona que está cerca hoy por hoy
40:40emocionalmente de un paciente de estos?
40:41Sí, lo primero es
40:42si hay que tratar como de tener ese acercamiento,
40:46ese contacto,
40:47esa comunicación
40:47que a veces falla mucho, ¿verdad?
40:49Porque asumimos mucho que es por edad,
40:52por envejecimiento
40:52y entonces no le damos tal vez
40:54como tanta importancia
40:55o lo subestimamos, ¿verdad?
40:57No preguntamos muchas veces
40:59cómo se siente ese dolor
41:01porque estás triste,
41:02te sentís asustada
41:03o muchas veces cuando dicen esto
41:05de que es que no me deje solo,
41:07era eso muy frecuente,
41:08no me deje solo
41:08porque me da miedo estar sola en la casa,
41:10por favor no se vaya.
41:11Entonces, claro,
41:11al cuidador lo abruma mucho
41:13porque pierde también de cierta manera
41:16su vida, su independencia, sus cosas
41:18porque mi mamá no quiere que yo me vaya
41:20porque no quiere estar sola nunca, ¿verdad?
41:22Entonces, ahí sí es difícil
41:24porque el cuidador tiene que manejar
41:26también un poco
41:27como estos síntomas relacionados a la ansiedad
41:29que por eso es tan importante mejorarlos
41:32para que también de parte del cuidador
41:34esto mejore
41:34y pasa mucho aquí
41:36que en esto de que no quiero estar solo
41:39se van a meter a robar,
41:40ya la puerta está cerrada,
41:41fíjate si el protón está cerrado, ¿verdad?
41:43Y mil veces lo mismo, lo mismo, lo mismo
41:45o que llamen a los hijos
41:46diez veces seguidas, ¿verdad?
41:48de que a qué hora vas a venir,
41:49a qué hora vas a venir
41:49es saber que detrás de eso
41:51hay una enfermedad,
41:53hay un cuadro ansioso
41:54que hay que buscarle ayuda,
41:56que hay que mejorarlo
41:57para mejorar los síntomas
41:58y que la vida sea más fácil
42:00no solo para el paciente
42:01sino para el cuidador.
42:02Eso con lo que sí podríamos hacer.
42:04Doctora, ¿le parece si hablamos
42:05de lo que no deberíamos hacer?
42:06Por ejemplo, aquí hay una frase
42:09muy común
42:10¡Ay ya!
42:11No piense eso.
42:12No, no, eso usted se lo está imaginando,
42:14eso está en su cabeza.
42:15Estás exagerando.
42:17Todas esas frases
42:18que a veces lo decimos
42:19yo sé que no desde la mala intención
42:21pero un poco porque
42:22tratamos de ser prácticos
42:23ante una situación emocional
42:25que nos sobrepasa
42:28¿podría ser contraproducente
42:30en un paciente de estos?
42:31Claro que sí,
42:31de hecho les va a generar más ansiedad
42:33porque es sentirme como invalidado,
42:35¿verdad?
42:35Lo que yo estoy sintiendo
42:37o lo que yo de repente
42:38estoy incluso hasta viendo
42:39porque muchos de los pacientes
42:41por ejemplo con deterioro cognitivo
42:42que tienen mucha ansiedad
42:43la ansiedad se la genera
42:45por ejemplo alucinaciones, ¿verdad?
42:46Y entonces a mí me pasa mucho
42:48que eso no existe,
42:49eso no es nada,
42:50no hay nada,
42:50que ya no insistan en eso,
42:52que eso, ¿verdad?
42:53No, es majadería.
42:55Realmente eso les va a generar
42:56más ansiedad
42:57porque es como invalidar
42:58sentir que yo me lo estoy imaginando.
43:00A veces me dicen
43:00es que ¿será que yo me estoy volviendo loco?
43:03Porque me dicen
43:03que lo que yo estoy sintiendo
43:05y pues no lo es
43:06y ese de que no le haga caso,
43:09¿verdad?
43:10Deje de pensar en eso,
43:11no, ¿cómo no va a pensar en eso?
43:12Es lo que la persona está sintiendo.
43:14No tiene que dejar de pensarlo,
43:16hay que ocuparse
43:17en lo que está sintiendo
43:18y en lo que está pensando
43:19o en lo que está viendo
43:20y poder abordarlo
43:21de una mejor manera
43:22para que deje de sentirse así,
43:24¿verdad?
43:24Y no invalidar
43:25como los sentimientos
43:26que está sintiendo
43:27en ese momento.
43:28Son las 10 con 45 minutos
43:29de la mañana,
43:30ya venimos con nuestro consultorio,
43:31por favor aliste
43:32la línea telefónica
43:33que ya está también
43:34en su pantalla
43:35y si no también su mensaje
43:36a través de WhatsApp.
43:37Vamos a hablar también
43:38de tratamientos
43:39porque ya hablamos
43:39de la parte tal vez
43:40no de medicamentos,
43:42¿verdad?
43:43Pero sí es importante
43:43que le perdamos el miedo
43:45también a algunos de ellos
43:46que nos pueden más bien
43:47facilitar la vida de nosotros
43:48como pacientes
43:49y también de cuidadores.
43:50Por supuesto.
43:51Ya casi venimos.
43:53Más adelante,
43:55en los doctores.
43:57Hay comportamientos
43:58en los adultos mayores
44:00que pasan desapercibidos
44:01o se confunden
44:02con cambios normales
44:03del envejecimiento.
44:05Y me mantengo
44:06mucho tiempo sola
44:07porque vivo sola.
44:08Entonces eso me ayuda
44:10a tener ansiedad.
44:11La ansiedad
44:12no es exclusiva
44:14de los jóvenes
44:14o de las personas
44:15en edad laboral.
44:16Los adultos mayores
44:18también la sufren
44:19y vamos a conocer
44:20sus síntomas.
44:21Ya casi regresamos
44:23con más.
44:24Continúe en Teletica.
44:30Este viernes
44:31en los doctores.
44:35Respirar es algo
44:36que hacemos
44:37de forma automática,
44:38pero cuando los senos
44:40paranasales se inflan,
44:41una acción tan simple
44:43puede convertirse
44:44en una verdadera molestia.
44:46Además,
44:47la leche materna
44:48es necesaria
44:49para el desarrollo
44:50del bebé.
44:51Pero,
44:51¿cuánto tiempo
44:52se debe mantener
44:53este proceso?
44:54Descubre las respuestas
44:56este viernes
44:57a las 10 de la mañana
44:58en Teletica.
45:02Gracias por continuar
45:04con nosotros.
45:05Antes de avanzar
45:05en esta cita médica
45:06le tenemos una invitación
45:07porque hoy jueves
45:0825 de junio
45:09a las 2 de la tarde
45:10Ecuador vs Alemania.
45:13Alemania sale
45:14nuevamente a cena
45:15en un partido
45:15que reúne tradición,
45:17intensidad
45:18y por supuesto
45:19muchísimo fútbol.
45:20Una cita imperdible
45:21para los aficionados
45:22mundialistas.
45:23Recuerde,
45:23hoy a las 2 de la tarde
45:24siempre aquí
45:25por su Teletica.
45:26Estamos conversando
45:27con la doctora
45:28Laura Víquez
45:29sobre la ansiedad
45:30en adultos mayores.
45:32Vamos de una vez
45:32a arrancar
45:33con nuestro consultorio.
45:34Ya tenemos
45:34varias preguntas.
45:41Y antes de irnos
45:42a la pausa
45:43una de las preguntas
45:44que quedaba
45:44en el aire
45:45estaba relacionada
45:46con el tratamiento.
45:47A veces creemos
45:48doctora
45:49que los tratamientos
45:50para una persona
45:51con ansiedad
45:51deberían ser más bien
45:52cosas como que nos relajen,
45:54que nos bajen
45:55y usted nos comentaba
45:56fuera de cámaras
45:56que no es así.
45:57Sí, claro.
45:58A veces de hecho
45:58creen mucho
45:59o se niegan
46:01cómo tomar tratamientos
46:02porque yo no quiero
46:03estar sedado
46:04o no quiero estar dormido
46:05y realmente
46:06no necesariamente,
46:07¿verdad?
46:07Porque hay diferentes
46:08tipos de tratamientos.
46:09Hay tratamientos
46:10que nos pueden ayudar
46:12tanto con síntomas depresivos
46:13que son antidepresivos,
46:15pero que también
46:16nos ayudan
46:16a manejar mucho
46:17los síntomas relacionados
46:18con la ansiedad
46:19porque yo siempre
46:20les digo
46:20que si yo me siento
46:21asustado,
46:23angustiado,
46:23ansioso,
46:24temeroso
46:25o triste,
46:26tiene una razón
46:27de ser
46:27que va más allá
46:28de mi fuerza de voluntad
46:29y es porque
46:29a nivel del cerebro
46:30hay sustancias
46:31que no se están produciendo
46:33porque hay una alteración
46:34en neurotransmisores
46:35y para yo poder
46:36arreglar esto
46:37tengo que ayudarme
46:38con un medicamento
46:39que justamente
46:39vaya al cerebro
46:41y regule
46:41ese desequilibrio
46:42bioquímico
46:43que está ocurriendo
46:44en el cerebro
46:462290-6235
46:47doctora
46:48es la línea
46:48que tenemos habilitada
46:49para que usted
46:50nos haga sus llamadas
46:51y también el 6477-7778
46:55doctora
46:56me gustaría
46:57que habláramos también
46:58de estos escenarios
46:58y ahora lo comentábamos
46:59brevemente
47:00donde más bien
47:01el reconocimiento
47:02de que tengo
47:03un problema
47:04es bastante difícil
47:05por parte del paciente
47:07y me comentaba
47:08y no sé si nos lo quiere
47:09compartir también
47:10en cámara
47:11de esta paciente suya
47:12que llega con uno
47:13de estos tipos
47:13de comportamientos
47:15pero usted logra
47:16evidenciar algo
47:17en sus manos
47:17¿qué fue?
47:18claro que yo le comentaba
47:19que yo siempre insisto
47:21mucho dentro de la evaluación
47:22que uno como geriatra hace
47:23mucho ver la parte emocional
47:25¿verdad?
47:26cómo está la salud mental
47:27del adulto mayor
47:28que es súper importante
47:29y entonces yo les insisto
47:30en se siente triste
47:31se siente angustiado
47:32y muchas veces
47:33no lo aceptan
47:35¿verdad?
47:35o no lo aceptan
47:36en el momento
47:36si hay familiares
47:37no lo aceptan
47:38pero yo le comentaba
47:39a la hora de que reviso
47:40a esta paciente
47:41me llamó mucho la atención
47:42que tenía
47:43las uñas
47:44se las comía
47:45¿verdad?
47:45y son como pequeños
47:47detalles
47:48o que los pellejitos
47:49de los deditos
47:50se los coman
47:51o que de repente
47:52tengan gestos
47:53o que tengan
47:53como muletillas
47:55o que tengan
47:56estos movimientos
47:57de las manos
47:57que yo puedo
47:58yo darme cuenta
47:59a la hora que lo reviso
48:00que sí efectivamente
48:01puede haber una ansiedad
48:02detrás de esto
48:03que de repente
48:04es como la causa
48:06de los síntomas
48:07por los cuales
48:08me están asistiendo
48:09a la consulta
48:09sea un dolor
48:10que no mejora
48:11con nada
48:11que todos los estudios
48:12salen normales
48:13o sean olvidos
48:14¿verdad?
48:14y que entonces
48:15lo podemos percibir
48:16a través de que yo
48:17lo veo en el examen físico
48:19pero no necesariamente
48:20porque el paciente
48:21lo manifieste
48:22porque a veces sienten
48:23que está mal decir
48:24que estoy triste
48:25o está mal decir
48:26que estoy ansioso
48:27que estoy angustiado
48:28porque yo tengo
48:29que sentirme bien
48:30porque tengo que tener
48:31fuerza de voluntad
48:32y realmente
48:32no está mal
48:33¿verdad?
48:34y va más allá
48:35de lo que yo pueda hacer
48:36por mí mismo
48:37hay una alteración
48:38en el cerebro
48:38que tengo que regular
48:39y que es muy importante
48:41regular
48:41Doctora
48:42nos están entrando
48:43ya algunas preguntas
48:44y una de ellas
48:45tiene que ver
48:46con el tema
48:47de los olvidos
48:48¿puede una ansiedad
48:50o verdad
48:51yo sentirme ansioso
48:52también generarme
48:53entonces este problema
48:55de memoria?
48:56Claro
48:56totalmente
48:57a largo plazo
48:58tanto la ansiedad
48:59como la depresión
49:00pueden llevarme
49:01a un deterioro cognitivo
49:03y de hecho
49:03es un porcentaje
49:04bastante amplio
49:05o sea los pacientes
49:06ansiosos
49:06y depresivos
49:07que no se tratan
49:09que no se regulan
49:10puede aumentar
49:10de un 30 a 40%
49:12el riesgo
49:12de deterioro cognitivo
49:13y eso está
49:14súper estudiado
49:15y básicamente
49:16lo que ocurre
49:17es que en mi cerebro
49:18hay una inflamación crónica
49:19que a largo plazo
49:21me puede ir deteriorando
49:22las funciones cognitivas
49:23dentro de eso
49:24la memoria
49:25Vamos a darle
49:26la bienvenida
49:27a Doña Eli
49:27ella nos está llamando
49:29desde Tres Ríos
49:30Doña Eli
49:30¿cómo está?
49:31Muy bien
49:32y ustedes
49:32buenos días
49:33gracias por el espacio
49:34Gracias a usted
49:35por llamarnos
49:35cuéntanos
49:36bueno yo sé
49:37que están hablando
49:38de adulto mayor
49:39sin embargo
49:40escuchando
49:41viendo la entrevista
49:43se asemeja mucho
49:44con una situación familiar
49:45que tenemos
49:46tengo una sobrina
49:48de 26 años
49:50ella
49:51la hemos llevado
49:52bueno
49:52cualquier cantidad
49:53de veces
49:54emergencias
49:54a consulta
49:55externa
49:56porque ella presenta
49:58muchos dolores
49:58estomacales
49:59de un momento
50:00a otro
50:00ya está bien
50:00cuando nos damos cuenta
50:02está vomitando
50:03está hiperventilando
50:05ha bajado
50:06aproximadamente
50:0710 kilos
50:08de peso
50:08se ha aislado
50:09mucho
50:11le han hecho
50:12exámenes
50:13de todo
50:14¿verdad?
50:15de todo
50:15lo que usted se puede
50:16imaginar
50:17y todo sale bien
50:17entonces
50:19la pregunta mía
50:20es
50:20si esto
50:21digamos
50:22se relacionará
50:23realmente
50:23con una ansiedad
50:25en mi sobrina
50:26¿verdad?
50:27porque mira
50:27es que ella
50:28nos preocupa mucho
50:29y hace poco
50:30en la última crisis
50:31que ella tuvo
50:33ella nos expresaba
50:34a nosotros
50:35que ella ya está
50:35demasiado cansada
50:36y que ella
50:38lo que quiere
50:39es morir
50:41entonces
50:42como le digo
50:43hemos ido
50:44con ella
50:45muchas veces
50:46¿verdad?
50:47servicios de emergencias
50:48consulta externa
50:49pero nadie nos da
50:50una respuesta
50:52concreta
50:53entonces
50:54quisiera
50:55la verdad
50:55que esta doctora
50:56tal vez me pueda
50:56aconsejar
50:57para poder
50:58nosotros como familia
50:59ayudarle a mi sobrino
51:00eso sería
51:01la consulta
51:02y les agradezco
51:03mucho por el espacio
51:04gracias a usted
51:04más bien
51:05por contarnos
51:06un abrazo
51:06para usted
51:07para su familia
51:07para su sobrina
51:08doctora
51:09si totalmente
51:09realmente
51:10lo que ella me dice
51:11si es un paciente
51:12que ya se estudió
51:13que ya se le hicieron estudios
51:15que ya se descartó
51:16algo orgánico
51:17o sea que haya una enfermedad
51:18como tal
51:19que esté causando
51:19los síntomas
51:20si definitivamente
51:21podría ser algo
51:22más emocional
51:23algo relacionado
51:24con ansiedad
51:24y depresión
51:25que es lo que me parece
51:26en el caso de ella
51:27y ahí realmente
51:29si pueden haber
51:30tratamientos
51:30que son muy importantes
51:32y que si hay que consultar
51:34ahí realmente
51:34lo que ella ocuparía
51:35es psicología
51:37para psicoterapia
51:38que eso es súper importante
51:39y tal vez un psiquiatra
51:40como para que le maneje
51:42la parte de la depresión
51:43y la ansiedad
51:43que si a lo que ella me cuenta
51:45yo creo que si
51:45definitivamente necesita
51:46un tratamiento farmacológico
51:48además del proceso
51:49de psicoterapia
51:51o ayuda con la psicóloga
51:52para que la ayude
51:53a sentirse mejor
51:54y mejorar todos los síntomas
51:55que tiene
51:55y es súper importante
51:57porque todo eso
51:58que ella está manifestando
51:59son como banderitas rojas
52:01de que me está pasando algo
52:03y si efectivamente
52:03hay que buscarle ayuda
52:05y ya para concluir
52:06doctora
52:06esto
52:07ahora lo decía
52:09muy bien
52:10doña Eli
52:10no importa la edad
52:12o sea
52:12al final de cuentas
52:13hay un tema
52:14de salud mental
52:15en el mundo
52:16y me gustaría
52:17que esa conclusión
52:18fuera en esa línea
52:19de escucharnos más
52:20de ser más empáticos
52:21de tratar de
52:23de prestarle
52:25más atención
52:25al otro
52:26prestarnos atención
52:27a nosotros mismos
52:27perderle incluso el miedo
52:29doctora
52:29a decir
52:30necesito levantar la mano
52:31necesito ayuda
52:32y perderle miedo
52:33también a los procesos
52:34de psicoterapia
52:35verdad
52:35yo creo que
52:36la psicoterapia
52:37es un apoyo
52:38súper importante
52:39que todos
52:39en algún momento
52:40de la vida
52:41necesitamos
52:42desde pequeños
52:44o sea
52:44yo les voy a contar
52:45personalmente
52:45yo tengo a mi hijo
52:46de cuatro años
52:47ahorita
52:47con un proceso
52:47de psicoterapia
52:48porque me pareció
52:49importante
52:50y está perfecto
52:51y está más bien
52:52es una ayuda
52:52yo siento que son
52:53herramientas
52:54que yo le estoy dando
52:55a mi hijo
52:55desde pequeño
52:56para que él
52:57también se familiarice
52:58y que en algún momento
52:59cuando a lo largo
53:00de su vida
53:00necesite este apoyo
53:01pues pueda tenerlo
53:03con mucha facilidad
53:04verdad
53:04y sin ningún mito
53:05de nada
53:06porque no está mal
53:07no está mal
53:07sentirnos mal
53:08no está mal
53:09sentir esa necesidad
53:10de apoyo
53:11esa necesidad
53:11de que necesito
53:13que alguien me escuche
53:14y me brinde
53:15las herramientas
53:15que yo necesito
53:16para salir adelante
53:17y en ese sentido
53:18ahora que hablas de esto
53:19qué bonito
53:20porque nuestra generación
53:21hoy está criando niños
53:23con esa conciencia
53:24pero también
53:25tener un poquito
53:25de compasión
53:26con una generación
53:27o tres generaciones
53:28más arriba
53:28dos generaciones
53:29más arriba
53:29que no tenían a la mano
53:31todo lo que hoy
53:32se está hablando
53:33doctora
53:33sí que en ese momento
53:34no se da
53:35y por eso es que a uno
53:36le cuesta tanto
53:37y yo insisto
53:38muchísimo en esto
53:39pero es buscar
53:40esa ayuda
53:41y que no sentirnos
53:42culpables
53:42por sentirnos mal
53:43porque a veces
53:44me dicen los pacientes
53:45y eso es muy frecuente
53:46yo no sé
53:47por qué me siento así
53:47si tengo una familia
53:49maravillosa
53:50si tengo a mis hijos
53:50mis hijos me apoyan
53:51pero yo no me siento bien
53:52y yo siempre trato
53:54de explicarles
53:54va más allá
53:55de lo que usted
53:56pueda poner
53:57de su parte
53:58hay un desequilibrio
53:59en su cerebro
53:59que puede ocurrir
54:01a lo largo de la vida
54:01en cualquier persona
54:03y que no es culpable
54:04tiene que arreglarlo
54:06tiene tratamiento
54:07hay que mejorarlo
54:07porque la salud mental
54:09forma parte
54:10del envejecimiento cerebral
54:11y para yo envejecer
54:12saludablemente
54:13necesito también
54:15emocionalmente
54:15estar bien
54:16que importante doctora
54:17y no sabe cuánto
54:18le agradecemos
54:18de verdad
54:19por acompañarnos
54:19en esta segunda parte
54:20de esta cita médica
54:21para recordarnos
54:22que no estamos solos
54:23muchas gracias
54:24un placer
54:24y gracias a ustedes
54:26también por habernos acompañado
54:27recuerde que su cita médica
54:29es de lunes a viernes
54:30a las 10 en punto
54:30de la mañana
54:31aquí en los doctores
54:32para nosotros
54:33siempre es un placer
54:34poder acompañarles
54:35hacerles saber
54:35que no estamos solos
54:36y empoderarles siempre
54:37sobre su salud
54:38que tengan un gran día
54:39y ahora quedan
54:40con calle 7 informativo
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