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Trascrizione
00:26Grazie a tutti
00:30Grazie a tutti
01:00Il momento di oggi l'ortopedia, quindi incontriamo diversi ortopedici, primo argomento trattato le nevralgie della testa e del collo
01:15Poco conosciuta ma molto diffusa, che viene definita la sindrome cervico-cefalagica, detta anche nevralgia di Arnold o cefalea muscolotensiva
01:28È una patologia, come detto, molto diffusa, che parte, questo nervo, detto nervo occipitale, grande nervo occipitale, parte dalla seconda
01:39vertebra cervicale
01:40E da una sintomatologia diffusa, dolorosa al collo e alla testa, spesso viene scambiata per una cefalea di tipo essenziale
01:53O una discopatia da ernia cervicale del collo, o anche spesso come una sinusite, perché il dolore può anche colpire
02:04l'orbita e la fronte
02:07Appunto la sintomatologia è caratterizzata da questo spesso mal di testa, un dolore cervicale, una difficoltà a concentrarsi, nausea, vomito
02:21e disturbi di equilibrio e fotofobia
02:24Quindi queste persone affette da queste cose di solito hanno una tendenza a avere un carattere un po' ansioso e
02:35quindi a caricare molto sul collo questo loro stress
02:41E questo grande nervo occipitale, un nervo appunto poco conosciuto perché è un nervo minore ma molto importante, possiede delle
02:49fibre motorie, sensitive e neurovegetative
02:53E questo spiega tutti questi disturbi collegati anche alla personalità di questi pazienti
03:01Come ho già detto è un nervo che origina dalla vertebra alta del collo, si ramifica nei muscoli, quindi va
03:10a irradiare il cuoio capelluto, le spalle, i muscoli, il trapezio
03:15E quindi questo dolore si può diffondere sia a livello del cuoio capelluto, quindi della testa, sia a livello delle
03:24spalle
03:25Ed è un dolore spesso intenso che difficilmente si può diagnosticare con indagini strumentali
03:36Infatti la diagnosi è essenzialmente clinica
03:39Il dolore normalmente è localizzato in questo punto della testa dove emerge il nervo occipitale o nervo di Arnold
03:48Quindi con una pressione qui si può scatenare il dolore che di solito si manifesta verso l'occhio e sulla
03:56spalla
03:57Per trovare i punti più infiammati si fa questa manovra, si chiama pinso roulet
04:04Si fa scorrere la cute tra le dita e si mette in evidenza i punti dolorosi
04:11Ecco qua bene, perché c'è un'innervazione proprio cutanea di questo nervo
04:17Cercando di mettere in evidenza i punti dolorosi
04:26Il trattamento si basa su una teoria detta del cancello chiuso
04:34Che è un po' come noi facciamo quando dobbiamo fare un reset del computer
04:40Lo spegniamo e lo riaccendiamo
04:42E queste fibre nervose usando un apposito anestetico che viene introdotto qui alla base della testa su questo nervo
04:52Determina una modificazione di questo nervo che è in grado di ripristinare questa sua funzionalità
05:01Questa terapia va ripetuta diverse volte, anche 5-6 volte
05:08E dà buonissimi risultati su questo tipo di patologia che ripeto è molto fastidiosa e diffusa
05:24Tunnel carpale, questo è il tema della prossima intervista
05:27Parliamo quindi ancora della mano
05:29Quali sono le patologie per le quali si va dall'ortopedico specialista in chirurgia della mano?
05:36Di sicuro tutti abbiamo sentito parlare di patologie molto comuni
05:42Come il tunnel carpale, il dito a scatto
05:45La formazione di piccoli cisti a livello delle dita, della mano
05:50Oppure l'artrosi delle dita o del pollice
05:55Il dito a scatto è una patologia a carico dei tendini flessori della mano
06:03Cosa succede?
06:04I tendini flessori della mano scorrono in un tunnel
06:09Che col tempo, con determinati usi della mano di attrezzi, eccetera
06:16Ma sia negli uomini che nelle donne
06:19Il tunnel si infiamma, si restringe e il tendine fa fatica a scorrere
06:24E succede molto spesso che flettendo un dito
06:29Sia soprattutto il pollice e anche il terzo o quarto dito
06:36Una volta flesso il dito non si riesce più a stenderlo
06:41E bisogna allungarlo manualmente
06:44La patologia di cui abbiamo parlato e trattato prima
06:48È principalmente il dito a scatto a carico del primo dito
06:53Vale a dire, in questo punto il tendine entra in una guaina
06:59Questa guaina si infiamma, aumenta di volume
07:03Alcune volte sembra un ossicino
07:05Ma non è un ossicino perché è lo spessore del tunnel che si è allargato
07:10E il tendine non corre più
07:12Il soggetto piega il dito e non riesce più ad allungarlo
07:17E questa patologia può venire a carico anche delle altre dita
07:22Normalmente del terzo o quarto dito ma anche del quinto
07:25E in questi casi la diagnosi si fa calcando in questo punto
07:35E il soggetto sente dolore
07:38Il dolore a livello della mano
07:40Per esempio alla base delle dita
07:43Nel pollice o nel dita a scatto
07:45Oppure a livello del polso
07:47Associato al formicolio notturno
07:49Oppure a livello della base del pollice
07:52Qui in questa regione
07:53Quando si ha l'artrosi
07:55Che portano il paziente a rivolgersi allo specialista
08:00Diciamo che in un primo momento
08:02Si ha sempre un approccio conservativo alla patologia
08:06Per cui si cerca di attenuare o curare i sintomi
08:10Con dei trattamenti conservativi
08:13Che vanno dai farmaci alle terapie fisiche infiltrative
08:17Tuttavia, allora che queste non sono più efficaci
08:20Perché la patologia evolve
08:22Sono patologie che possono essere trattate e risolte chirurgicamente
08:27Mediante interventi poco invasivi
08:31Che possono essere svolti in anestesia locale
08:34Eseguiti in un regime ambulatoriale
08:36Quindi con un ricovero inferiore alle due ore
08:39Dopo il quale il paziente viene rapidamente dimesso
08:41E mandato a casa
08:43Quando abbiamo fatto tutte le varie terapie
08:46Senza alcun risultato
08:50Palpiamo questa piccola tumefazione
08:52Facciamo un piccolo segnino con l'unghia
08:55E iniettiamo con un ago molto piccolo
08:58Il cortisone con l'anestetico
09:01Questa è la cura principale
09:03Ultima del dita scatto
09:06Se le cose poi non si risolvono
09:10Si fa un taglietto
09:12Un taglietto a questo punto
09:14Si scopre la sinovia
09:18La guaina del tendine
09:19Si taglia questo tunnel in questo senso
09:23Si controlla che il tendine scorra bene
09:26E si danno due punti di sutura
09:27Ed è proprio qui presso questo ambulatorio
09:30Che oltre ad avere l'opportunità
09:31Di un accesso alla visita specialistica
09:34C'è anche poi l'opportunità
09:36Allorché appunto il paziente
09:37Ha bisogno dell'intervento chirurgico
09:39Di effettuare questi interventi
09:42Rapidamente con tempi da attiresa brevissimi
09:45In stali operatorie ben attrezzate
09:48Di tipo ambulatoriale
09:50Risolvendo rapidamente il problema
09:52Al paziente
09:53E organizzando appunto in brevi tempi
09:56L'intervento chirurgico
09:57E con una dimissione molto molto rapida
10:01La tendinite è un'infiammazione del tendine
10:04Mentre la tenosinovite
10:06È l'infiammazione della guaina del tendine
10:10Soprattutto nel palmo della mano
10:13Le tendinite possono venire a carico
10:16Di tutti i tendini nostri
10:19Quelli più frequentemente colpiti dalla tendinite
10:22Sono i tendini della cuffia
10:24Dei rotatori della spalla
10:26Del gomito
10:29E questo a cosa è dovuto
10:32Ogni muscolo
10:34Ha due tendini
10:37Uno distale
10:38Uno prossimale
10:39Uno in alto
10:39Uno in basso
10:40Che uniscono il muscolo all'osso
10:45Questi tendini
10:46Per un uso frequente
10:49Possono infiammarsi
10:51In alcuni casi anche calcificarsi
10:53E danno dolore
10:55In questi casi
10:56La terapia normale
10:59È cominciare con una terapia fisica
11:03Ultrasuoni
11:04Molto spesso è bene usare anche le onde d'urto
11:07E in alcuni casi
11:09Anche in questo caso
11:10Si può fare qualche piccola infiltrazione
11:14Sempre con cortisone
11:16E un po' di anestetico
11:19Usando un ago molto sottile
11:21Che in genere non sono dolorose
11:24In determinati casi
11:26Persiste il disturbo
11:28E allora dopo alcuni mesi
11:31Delle varie terapie
11:32Bisogna arrivare
11:33All'intervento
11:39Abbiamo sentito della mano
11:40Ora invece ci concentriamo
11:42Sull'artrosi del ginocchio
11:43Cerchiamo di capire
11:44Quali problemi possono avere
11:46Gli sportivi
11:47In questa parte della gamma
11:48L'artrosi del ginocchio
11:50È una patologia
11:51Che è in continuo
11:52È un continuo aumento
11:53Prima si pensava
11:55Che solo il paziente anziano
11:56Fosse affetto
11:58Da artrosi polidistrettuale
12:00Piuttosto che solo del ginocchio
12:01Adesso invece si vede
12:03Un aumento continuo e costante
12:05Di questa patologia
12:06Perché probabilmente
12:08Sono aumentati i carichi
12:09Di lavoro
12:11A cui sono sottoposte
12:12Le nostre articolazioni
12:14Quindi quello che prima
12:15Era un dolore
12:16Adesso si sta trasformando
12:18Poco per volta
12:19In artrosi
12:20Quest'artrosi
12:22È una patologia
12:23Molto invalidante
12:24Per il paziente
12:25Perché dà dolore costante
12:27Inizialmente solo
12:28Durante lo sforzo fisico
12:30Poi in maniera progressiva
12:31Riposo durante la notte
12:33Fino a che non colpisce
12:3424 ore su 24
12:36Il paziente
12:37L'esame obiettivo
12:38Inizia dall'ispezione
12:40Della conformazione
12:42Delle ginocchia
12:42Che generalmente
12:43Tende ad essere varo
12:45Quindi in questo modo
12:47La tibia vara
12:50Che porta
12:51In linea di massima
12:52Ad un problema
12:53Ad un problema
12:55Sulla parte interna
12:56Del ginocchio
12:57Quindi il carico
12:59Non è più dal centro
13:00Della testa del femore
13:01Al centro del ginocchio
13:02Al centro della caviglia
13:03Ma va in sovraccarico
13:05La parte interna
13:06Il contrario è
13:07Se il ginocchio fosse valgo
13:09Le famose gambe AX
13:10In cui la tibia
13:11Tende a deformarsi
13:12Verso l'esterno
13:13In questo caso
13:14Non passa più dal centro
13:15Del ginocchio
13:16Ma sulla parte esterna
13:17Quindi i dolori
13:18Sono generalmente
13:20All'esterno
13:21Questa deformità
13:22In varo
13:23Porta anche
13:23Come si può vedere
13:24A un cattivo allineamento
13:27Anche delle rotule
13:27E quindi un problema
13:29Che in linea di massima
13:30Tende a coinvolgere
13:31Anche la femororotulia
13:33Un dolore anteriore
13:35A morsa
13:35In questa zona
13:36O un dolore
13:38Che può essere
13:38Posteriore al ginocchio
13:40La gente
13:41Quando dice
13:41Mi fa male dietro
13:42Non riesce a capire
13:43Giustamente
13:44Che sia un dolore
13:46Che derivi
13:47Dalla femororotulia
13:48Quindi dalla parte anteriore
13:49Del ginocchio
13:50E non da tendini
13:51O la famosa cisti di Becker
13:53Non è quella
13:54La causa di tutti i mali
13:55È la femororotulia
13:56Abbiamo detto
13:57Che non è più solo
13:58Del paziente
13:59Del paziente anziano
14:00Ma anche del paziente giovane
14:01Vuoi perché
14:02Si stanno vedendo
14:03Adesso sempre di più
14:04Gli esiti
14:05Della vecchia chirurgia
14:06Della chirurgia
14:07Di un tempo
14:08Che non è più
14:09All'avanguardia
14:10Moderna
14:10È sempre più
14:12In sviluppo
14:12Come adesso
14:13Quindi adesso
14:14Si cerca di avere
14:15Una chirurgia
14:15Che rispetta profondamente
14:17Tutti i tessuti
14:18Tutte le parti del corpo
14:19Per un recupero più veloce
14:20E per lasciare
14:21Il minor postumo possibile
14:23E quindi
14:24Adesso si vede
14:25Quello che erano stati
14:26Gli interventi
14:27Di anni fa
14:28Quindi una banale
14:29Intervento al menisco
14:30Di 20-25 anni fa
14:32Adesso si trasforma
14:33In artrosi
14:34Ma in artrosi
14:35Che può essere
14:35Di un paziente
14:36Di 45-50 anni
14:38Non più
14:39Il paziente
14:40Di 70 anni
14:41Con il ginocchio
14:42Completamente bloccato
14:43E rigidito
14:43Come pensavamo
14:44Come pensavamo prima
14:46Adesso
14:47Generalmente
14:49Si tende
14:50Ad intervenire
14:51In base
14:52Alla tipologia
14:53Del dolore
14:54Della quantità
14:55Del dolore
14:56E del quadro
14:57E del quadro
14:58Clinico
14:58Quindi un dolore
14:59Che non è
15:00Fortemente invalidante
15:02Nonostante possa esserci
15:03Un quadro
15:04Un quadro radiografico
15:06Piuttosto che di risonanza
15:08Abbastanza grave
15:09Non si tende ad intervenire
15:11Con
15:13In maniera aggressiva
15:15Quindi io faccio
15:16Molto spesso
15:17In base
15:18Ripeto
15:18Al quadro sintomatologico
15:20Non tanto
15:20Al resto
15:21Faccio una terapia
15:23Conservativa
15:24Con terapia farmacologica
15:25Riabilitazione
15:26Terapia infiltrativa
15:28L'acido ialuronico
15:29Si sente
15:30Sempre parlare
15:31Di questo prodotto
15:33Che è un ottimo prodotto
15:34Però non è sempre
15:35La cura
15:36Di tutti i mali
15:37Allora
15:38Un tentativo
15:39Con la terapia infiltrativa
15:41Con acido ialuronico
15:42È obbligatorio
15:43Se la soluzione
15:45Non è quella definitiva
15:46A questo punto
15:47Rimane
15:48L'intervento chirurgico
15:50Che nell'artrosi
15:51È
15:51Nella maggior parte
15:53Dei casi
15:53Quando abbiamo detto
15:54L'artrosi
15:55È un'artrosi grave
15:57Ed avanzata
15:58È la soluzione definitiva
15:59Quindi è la soluzione
16:00Del dolore
16:01La soluzione
16:01Del non cammino
16:02Del non lavoro
16:03Dell'immobilizzazione
16:04Guardando
16:06Il ginocchio
16:07Possiamo già avere
16:08Una serie
16:09Di
16:09Di indicazioni
16:11Su quali potrebbero
16:13Essere
16:14I problemi
16:15In questo caso
16:16Potrebbe dare fastidio
16:17Come abbiamo detto
16:18La parte interna
16:19Potrebbe dare fastidio
16:20Posteriormente
16:22Perché c'è
16:22Uno sculiviro
16:23Della rotola
16:23O un dolore
16:24Anteriore
16:25In questa zona
16:26Si valuta sempre
16:28La mobilità
16:28Della rotola
16:29E per quanto riguarda
16:31Invece
16:32La patologia
16:33Legamentosa
16:33Bisogna sempre
16:34Controllare
16:35La stabilità
16:36Del ginocchio
16:37Quindi
16:37Tutti i famosi
16:39Test
16:39Che vediamo
16:41Fare in televisione
16:42O che leggiamo
16:43Su internet
16:44Il famoso
16:45Test del cassetto
16:46Che ci dà
16:48L'integrità
16:48Ci permette di valutare
16:50L'integrità
16:51Del legamento
16:51Crociato
16:52Anteriore
16:53Anch'io
16:53Come
16:54I maggiori
16:55Centri
16:55Di chirurgia
16:56Protesica
16:57Utilizzo
16:57Quello che
16:58Ha detto
16:58Fast track
16:58O rapid recovery
16:59Cioè
17:00Si
17:01Tende a mettere
17:02In piedi
17:03Nella chirurgia
17:05Minore
17:05Quindi
17:06Quelle che sono
17:06Chiamate
17:06Le protesi
17:09Monocompartimentali
17:09Cioè
17:10Di un solo
17:10Compartimento
17:11Del ginocchio
17:12Che sono differenti
17:13Rispetto alle totali
17:14Che sono un po'
17:14Più invasive
17:15Allora
17:16In quelle
17:16Più piccole
17:18Di un solo
17:18Compartimento
17:19La tendenza
17:20È
17:20La mia tendenza
17:21È quella
17:21A mettere in piedi
17:22La stessa giornata
17:24Dell'intervento
17:24Del paziente
17:25Il paziente
17:26Se le condizioni
17:27Lo permettono
17:28Quindi se non c'è
17:28Nausea
17:29Post anestesia
17:30Se non c'è
17:31Dolore
17:31O al massimo
17:33Il giorno dopo
17:33L'intervento
17:34Non vengono più
17:35Utilizzati
17:36I drenaggi
17:36Quindi
17:37Massimo
17:38Comfort
17:38Per il paziente
17:39Minore
17:40Perdita ematica
17:42Possibile
17:42Perché
17:42In questo
17:44Tipo
17:44Di
17:45Di ricovero
17:46È compreso
17:47Tutta una serie
17:48Di accorgimenti
17:49Quindi della terapia
17:50Farmacologica
17:51Per il dolore
17:52A terapia farmacologica
17:53Per il sanguinamento
17:54Per ridurre
17:55Tutto al minimo
17:56E fare in modo
17:56Che il paziente
17:57Abbia
17:57Un soggiorno
17:59Stupendo
17:59Nell'ospedale
18:00Non solo
18:00L'artrosi
18:02È un problema
18:04In forte aumento
18:05Per quanto riguarda
18:06Il ginocchio
18:07Ma anche la patologia
18:08Legamentosa
18:09Del ginocchio
18:10Nei pazienti sportivi
18:12È in forte aumento
18:14Sono
18:15Sono cambiate molto
18:16Le tecniche di allenamento
18:17L'intensità degli allenamenti
18:19L'intensità del gioco
18:20E quindi vediamo
18:21Che anche da bambini
18:23Quindi già dai 8
18:2410
18:2412 anni
18:25Le ginocchia
18:26Sono sottoposte
18:28A forti
18:28Ed enormi stress
18:29Capita
18:30Purtroppo
18:32Abbastanza frequentemente
18:33Che anche già
18:34A 12
18:3413 anni
18:35I legamenti crociati
18:36Si rompono
18:37I legamenti crociati
18:39Si rompono
18:39L'instabilità del ginocchio
18:41È tale
18:41Da dover essere
18:42Sottoposte
18:43All'intervento chirurgico
18:44Di ricostruzione
18:44Del crociato
18:46Al giorno d'oggi
18:48Io utilizzo
18:49Una tecnica chirurgica
18:50Che dà una ricostruzione
18:51Anatomica
18:51Del legamento crociato
18:53Non utilizzo più il tutore
18:55Anche in questo caso
18:56Come per la protesica
18:57Il paziente viene messo in piedi
18:59Nell'immediato post operatorio
19:01I drenaggi si tolgono
19:02Nella prima giornata
19:04E la riabilitazione
19:05Inizia al letto
19:06Del paziente
19:07Quindi è anche
19:08Come per la protesica
19:10Una chirurgia
19:11Che rispetta
19:12I tessuti del paziente
19:13Che rispetta
19:13Il dolore del paziente
19:15E che tende
19:16A far recuperare
19:18Il più velocemente possibile
19:20Il paziente
19:21E per poter tornare
19:23Soprattutto
19:23All'attività
19:24Che faceva prima
19:25Dobbiamo pensare
19:27Che un paziente sportivo
19:28Un atleta
19:29Spesso e volentieri
19:30Guadagna
19:31Con le proprie ginocchia
19:33E quindi ha bisogno
19:34Di un rientro veloce
19:35E questo che
19:36Mi porta a fare
19:38Tutto questo tipo
19:39Di chirurgie
19:39Quindi una ricostruzione anatomica
19:41Minor dolore
19:42Minor gonfiore
19:43Ripresa più rapida
19:44Dallo sport
19:44Ritorno più rapido
19:45Allo sport
19:51Ora lente di ingrandimento
19:53Sulle patologie
19:54Che riguardano l'anca
19:57Grazie ai recenti progressi
19:59In chirurgia protesi
20:00Oggi è possibile
20:01Sempre più spesso
20:02Proporre ai nostri pazienti
20:04Degli interventi
20:05Di chirurgia protesica
20:07Bilaterale
20:08In contemporanea
20:09Che cosa significa?
20:10Significa
20:11Poter operare
20:13Nella stessa seduta operatoria
20:15Sia l'anca destra
20:17Che l'anca sinistra
20:18Del paziente
20:19O
20:19Meno frequentemente
20:21Il ginocchio destro
20:22E il ginocchio sinistro
20:23Nella stessa procedura
20:25Questa procedura
20:28Rappresenta
20:29Un grosso vantaggio
20:32Per il paziente
20:34Un vantaggio
20:36Che si traduce
20:38In termini di risparmio
20:39Di tempo
20:40In termini di risparmio
20:42Di denaro
20:42Qualora il paziente
20:43Stia affrontando
20:44Una procedura privata
20:45Ma anche
20:47In termini di risparmio
20:49Di dolore
20:50Il paziente
20:51Si deve sottoporre
20:52A una sola procedura
20:53E non quindi
20:54Ripetere una seconda volta
20:56Le
20:56Chiaramente
20:57Tutte le procedure
20:58Più disagevoli
21:00Legate all'intervento
21:01Quindi
21:02Sentire dolore
21:03Dover magari mettere
21:03Un catetere
21:05Dover fare
21:06Dei prelievi di sangue
21:07Eccetera
21:08Eccetera
21:08Sono tutti quegli aspetti
21:10Del percorso chirurgico
21:11Che generalmente
21:12Vengono vissuti
21:13Come antipatici
21:14E fastidiosi
21:15Per il paziente
21:17Perché una volta
21:18Non si poteva fare
21:19E oggi si
21:20Che cosa è cambiato?
21:22Anzitutto è cambiato
21:23L'approccio
21:24Una volta
21:25L'approccio al paziente
21:27Era un approccio
21:28Che cercava
21:31In tutti i modi
21:32Di tutelare
21:34Anche magari
21:35Eccessivamente
21:36La sicurezza
21:37Del lato chirurgico
21:38In maniera che
21:38I medici
21:39Non dovessero andare incontro
21:40A problemi
21:41Qualora le cose
21:42Non andassero
21:43Per il verso giusto
21:44Fortunatamente
21:45Il miglioramento
21:46Di tutte le procedure
21:48Diagnostiche
21:49Preoperatorie
21:50Anche a livello generale
21:51Quindi tutti gli screening
21:53Cardiologici
21:53Anestesiologici
21:54Il miglioramento
21:55Delle tecniche anestesiologiche
21:57Che consentono
21:58Di effettuare
21:59Delle anestesie
21:59Meno pesanti
22:01Per il paziente
22:02Ci consentono
22:03In tanti casi
22:04Di avere del margine
22:06Per poter aumentare
22:07L'insulto chirurgico
22:09Senza aumentare
22:11In maniera significativa
22:12Il rischio per il paziente
22:14Perché naturalmente
22:15Il rischio chirurgico
22:17O perlomeno
22:17L'insulto chirurgico
22:19Naturalmente
22:20Aumenta per il paziente
22:21Perché se prima
22:22Si andava a fare
22:23Un'unica procedura
22:24Adesso se ne vanno a fare
22:26Due
22:26E quindi diciamo
22:27Che l'insulto chirurgico
22:29Va a raddoppiare
22:30Ciò nonostante
22:32C'è da dire
22:33Che sebbene
22:35Il rischio
22:36Cumulativo
22:37Singolo
22:38Di una procedura
22:39Doppia
22:39Una procedura
22:40Bilaterale
22:40Contemporanea
22:41Sia ovviamente
22:42Maggiore
22:43Rispetto
22:44A un intervento
22:45Singolo
22:46Classico
22:46Questo rischio
22:48È comunque
22:49Più basso
22:50Rispetto ai due
22:52Rischi singoli
22:53Di due procedure
22:54Effettuate a distanza
22:55Di tempo
22:56Questo perché
22:57Come dicevo prima
22:58Il paziente
22:59Si dovrà
23:00Se fa l'intervento
23:01In due tempi
23:02Si dovrà
23:02Sottoporre
23:03All'anestesia
23:04Due volte
23:04Dovrà affrontare
23:05I rischi operatori
23:06Due volte
23:07Eccetera
23:09Naturalmente
23:10Una procedura
23:11Bilaterale
23:12In contemporanea
23:13Non è alla portata
23:14Di tutti
23:14Mi riferisco
23:16Sia ai pazienti
23:18Che alle strutture
23:20Perché naturalmente
23:21Occorre avere
23:22Dei pazienti
23:23Che non siano
23:23Troppo in là
23:25Con l'età
23:26Preferibilmente
23:27È bene
23:27Che abbiano
23:28Meno di 75 anni
23:29Ma non è una regola fissa
23:31Si possono studiare
23:33Diverse soluzioni
23:34Di paziente
23:35In paziente
23:36Devono essere pazienti
23:38Che non abbiano
23:39Grossi problemi cardiologici
23:41È chiaro
23:42Che un paziente
23:43Che ha soltanto
23:43Un pochino
23:44Di pressione alta
23:45O ha avuto
23:46Qualche piccolo problema
23:47Cardiologico in passato
23:48Non rappresenta
23:49Un problema
23:50Per l'anestesista
23:51Ma viceversa
23:52Un paziente
23:52Che magari ha avuto
23:53Più infarti
23:54Un paziente
23:54Che ha un bypass
23:57Potrebbe non essere candidabile
24:00A questo tipo di procedura
24:01Un'ultima cosa
24:03Molto importante
24:04Per poter effettuare
24:05In sicurezza
24:06Questi interventi
24:07È la tecnica chirurgica
24:08Le tecniche mini invasive
24:10L'adozione di procedure
24:12Di approccio all'anca
24:13Di risparmio tessutale
24:15Che non vanno
24:15A tagliare i muscoli
24:16E consentono
24:17Un recupero più rapido
24:18Unite a delle tecniche
24:20Riabilitative
24:21Moderne
24:23E puntate
24:23Al rapido recupero
24:24Sono
24:25L'ultimo tassello
24:27Di questa
24:28Azione multidisciplinare
24:30Fra chirurgo
24:32Paziente
24:33Anestesista
24:34E fisioterapista
24:35Che ci possono consentire
24:37Di ottenere
24:37Un risultato
24:38Eccellente
24:39E rapido
24:40Con una piena soddisfazione
24:42Del paziente
24:42Già tra i primissimi giorni
24:43E senza dover
24:45Ripetere tutto
24:45A distanza di qualche mese
24:49E con gli interventi chirurgici
24:51Al ginocchio
24:52È davvero tutto
24:53La puntata è terminata
24:54Grazie davvero
24:55Per averci seguito
24:55Vi do appuntamento
24:57A dopo l'estate
24:58Per ora
24:58Medical News
24:59Va in vacanza
25:16Grazie a tutti
25:36Grazie per la visione!
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