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Los Doctores - 15 de mayo de 2026
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00:00¡En los doctores! ¡Saluda en tu hogar!
00:03Hablaremos de una realidad que muchas madres viven en silencio.
00:07La depresión postparte.
00:09La depresión postparte.
00:11Después del nacimiento de un bebé, no todo siempre es felicidad.
00:14No todo siempre es felicidad.
00:16Cambios emocionales intensos, tristeza, ansiedad o sensación de desconexión
00:21pueden ser señales de alerta que necesitan atención y apoyo.
00:25Necesitan atención y apoyo.
00:27¿Cómo identificarla?
00:28¿Cuándo buscar ayuda?
00:30Hoy te brindamos información clave para comprender esta condición
00:34y acompañar con empatía a las madres que la enfrentan.
00:38¡Comenzamos!
01:04Bienvenidos a un nuevo programa de Los Doctores. Yo soy la doctora Carla Ramírez.
01:07Y yo soy el doctor Armando Romero.
01:09El tema de hoy es depresión postparto, que es una condición que afecta la salud mental de las mujeres
01:15que tuvieron su parto y puede ser semanas o meses después de esto.
01:20Y hay que entender que es algo real, frecuente y merece atención, no juicio.
01:25Y si bien la mayor parte de los síntomas, de hecho, se presentan después del embarazo,
01:31puede ser que muchas mujeres hayan tenido algunos síntomas psicológicos durante el embarazo.
01:35Entonces, un adecuado diagnóstico, una adecuada atención, observación a estos síntomas
01:39podría disminuir el riesgo, Carla.
01:41Queremos agradecer a Pharma Fácil por ser nuestro principal aliado para llevar salud hasta sus hogares.
01:47Y vamos a revisar algunos datos para comprender un poco qué tan frecuente es la depresión postparto.
01:53Así que veamos.
01:53Veamos.
01:59A nivel mundial, se estima que alrededor de una de cada siete mujeres
02:03puede experimentar depresión postparto después del nacimiento de su bebé.
02:08Muchas veces, esta condición no es diagnosticada ni tratada oportunamente.
02:13En Latinoamérica, especialistas advierten que los trastornos emocionales durante el postparto
02:19son más frecuentes de lo que se cree,
02:21influenciados por factores físicos, hormonales, emocionales y sociales.
02:26La salud mental materna continúa siendo un tema que requiere mayor visibilidad y apoyo,
02:32ya que el acompañamiento familiar y la atención profesional temprana
02:36pueden hacer una gran diferencia en la recuperación de la madre y el bienestar del bebé.
02:47Sabemos que la depresión postparto puede afectar a una de cada siete mujeres después del parto,
02:52pero muchas veces no se diagnostica por miedo, culpa o falta de apoyo.
02:56Y comentaba con Carla ahora que en algunos centros especializados de Estados Unidos
03:01también se considera que la depresión postparto también puede afectar a la pareja,
03:05sobre todo hombres jóvenes que han tenido antecedentes de depresión,
03:08con situaciones económicas o que son padres primerizos también.
03:11Así que interesante el dato.
03:12Claro, muy interesante Armando.
03:14Vamos a conocer las promociones que nos trae Pharma Fácil para el día de hoy con Andrea Cali.
03:19Escuchemos a Andrea.
03:20Bueno, viajas con Pharma Fácil por un viaje al Caribe.
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03:47Pharma Fácil, bienestar a tu alcance.
03:53Escuchaste, Carla.
03:54Hasta viajecitos nos da Pharma Fácil.
03:56Claro, aprovechen a hacer sus pedidos con el delivery gratis.
04:00Y bueno, vamos a conocer a los especialistas que nos acompañan el día de hoy
04:04para abordar este tema tan importante.
04:06Y vamos a comenzar con el médico especialista en ginecología, el doctor Marco Calix.
04:11Y del área de psicología nos acompaña el licenciado Orlando Varela
04:15también para conversar sobre este tema.
04:17Así que comiencen a enviar todas sus consultas por WhatsApp
04:19para que puedan ser atendidas más adelante.
04:22Y comencemos.
04:23Vamos.
04:43Le damos la bienvenida al licenciado Orlando Varela.
04:47Bienvenido, licenciado.
04:48Hola, doctora Carla, ¿cómo están?
04:49Buenos días y buenos días a toda la audiencia que nos da la oportunidad de llegar hasta sus hogares.
04:55Es un gusto para nosotros tenerlos por aquí hablando de este tema tan importante.
04:59Me gustaría que comenzáramos hablando qué es la depresión postparto.
05:03Claro.
05:04Inicialmente tenemos que entender que la depresión postparto es una sombría mucho más amplia
05:10porque vamos a hablar acerca de la depresión como tal y específicamente en condiciones perinatales,
05:17o sea, alrededor del parto.
05:19En general tiende a ser una condición de salud que va a afectar generalmente nuestro estado de ánimo.
05:25Vamos a ver una tristeza profunda generalmente alrededor de todo este tiempo.
05:31También vamos a encontrar la pérdida de interés en algunas condiciones que antes nos llamaban la atención,
05:37culpa, dificultades para concentrarse.
05:40También podemos encontrar en algunos casos mucho más severos, obviamente, ¿no?
05:44Pensamientos o ideación suicida.
05:46Y hablando específicamente acerca de las condiciones alrededor del parto,
05:51entender también la importancia que va a tener con respecto al bebé.
05:54puede mostrar también un desapego hacia el bebé, hacia este nuevo rol como madre que va a tener entonces.
06:03Y generalmente esto tiende a, obviamente, va en detrimento en la vida, ¿no?
06:12El estilo de vida, la calidad de vida que vamos a tener como pareja.
06:16Licenciado, sabemos que en el embarazo, pues, hay un sube y baja de emociones por todos los cambios hormonales.
06:21¿Cómo podríamos diferenciar estos cambios emocionales normales a la depresión?
06:28Claro.
06:29Sobre todo cuando nosotros hablamos de depresión, es una condición que va a superar las dos semanas, ¿no?
06:34Mínimo dos semanas de duración y sobre todo va a estar presente ese estado de ánimo muy triste
06:41que va entonces a ir en contra de la salud, tanto física como mental de la persona.
06:49Entonces, generalmente vemos como las mujeres posteriores al parto van a tener un montón de cambios, ¿no?
06:55Porque más adelante los vamos a tocar, cambios hormonales y a lo mejor se pueden sentir un poquito más sensibles,
07:00entre otras cosas, pero cuando esto persiste alrededor de las dos semanas hacia arriba, ¿no?
07:06Que ya no es una condición que me siento triste, sino que aparte de eso está afectando a otras áreas
07:11de mi vida.
07:12No quiero ver al bebé, no quiero acercarme, pierdo contacto con mi círculo social, ¿no?
07:18Que eso es muy común, sobre todo en nuestra cultura latina, ¿no?
07:22Que la familia siempre tiende a, obviamente, a buscar ese apoyo y a tratar de darle esa mano a la
07:29madre familia.
07:29Entonces, cuando ya supera estas situaciones y ya es la mayor parte del día que pasa la madre en estas
07:38condiciones,
07:38tiende entonces a separarse de un estado de ánimo triste regular a ya entrar a una depresión postparto.
07:46Ahorita ya tocó varios puntos de qué es lo que podrían sentir las madres, pero si me gustaría que pudiera
07:52dar tal vez una lista de síntomas
07:55para que tal vez las madres que nos están viendo en casa puedan estar experimentando esto, puedan decir, ok, yo
07:59tengo esto.
08:00Claro. Yo creo que lo primero que tenemos que hablar es ese sentimiento de desapego hacia el bebé.
08:07Generalmente, aunque obviamente hay que distinguir algunas situaciones, y hablábamos esto fuera de cámaras con el doctor,
08:14no es lo mismo, ¿verdad?, un bebé que ha sido planificado, que ha venido, ¿verdad?, por medio del esfuerzo y
08:22de la planeación en familia
08:24a un bebé que embarazó adolescente, ¿no?
08:28Entonces, entender ese tipo de situaciones.
08:31Pero esos son los síntomas más recurrentes, ese desapego hacia el bebé, un estado de ánimo triste, generalmente tienden a
08:40sentir mucha culpabilidad
08:42acerca de si lo voy a hacer bien, si voy a poder hacerlo.
08:47Más a eso le agregamos, obviamente, alteraciones en su proceso de alimentación, alteraciones en el sueño, que no tienen que
08:54ver con el bebé, ¿verdad?
08:55Entendemos que obviamente el bebé tiene su rutina y su horario de sueño, pero también el sueño tiende a haberse
09:02afectado consistentemente
09:05cuando hablamos de depresión postparto y en situaciones mucho más que ahí es donde obviamente hay que levantar las alarmas,
09:13¿no?
09:13El pensamiento, ¿verdad?, pensamientos asociados a la muerte o el pensamiento asociado de que no querer, ¿verdad?, ya no es
09:20solo no me siento apegado al bebé,
09:22sino que no lo quiero, ¿no? Y hay un rechazo activo ante esta situación.
09:26Claro, y eso le iba a mencionar que esto puede incluso llevar a tener idea suicida, ¿verdad?, incluso de querer
09:30ya terminar con su vida, ¿verdad?
09:33Sí.
09:34Licenciado, tenemos la primera pregunta que nos han enviado los televidentes, vamos a ver.
09:39Buenos días, bendiciones. ¿Cuánto tiempo puede durar una depresión postparto, licenciado?
09:44Pues inicialmente, ¿verdad?, queremos que sea un periodo no menos a las dos semanas y en realidad puede durar, puede
09:52iniciar como una depresión postparto,
09:55pero en realidad desarrollarse como una depresión mayor o una depresión persistente, ¿verdad?
09:59Entonces no hay, si es una persona que no ha recibido ayuda, que no ha buscado la atención profesional, es
10:07muy difícil que tengamos una remisión espontánea, ¿verdad?,
10:09que se cure de la nada, simplemente a veces muta y cambia de una depresión postparto a una depresión clínica,
10:17¿no?
10:17Entonces no tiene una duración mínima.
10:19Y esa es la parte importante, que muchas veces por no buscar ayuda, por el mito también de que yo
10:23no estoy loca, o sea, no busco como al psicólogo, ¿verdad?
10:28Licenciado, ya mencionó usted también que, por ejemplo, un factor de riesgo es que el embarazo no sea planeado,
10:33pero ¿hay algún otro factor de riesgo que pudiera llevar a que la madre esté más predispuesta a tener depresión?
10:38Claro. Hay un montón de factores, en realidad, y si lo vemos, la depresión es multifactorial.
10:43O sea, puede ser desde un componente biológico, hormonal, puede ser un componente social,
10:48pues también le agregamos, por ejemplo, el hecho de la cultura en la que nosotros vivimos.
10:52También hay otros factores que pueden predisponer el rol del padre, ¿verdad?,
10:56porque en muchas ocasiones vemos que los padres tienden a no involucrarse tanto en la crianza de los hijos, ¿no?
11:02El hecho también de los cambios a nivel corporal, porque no es lo mismo, ¿verdad?,
11:06va a tener una figurita que yo he mantenido durante muchos años y en nueve meses estoy pesando 15, 20,
11:1325 libras más
11:14o el cambio que existe a nivel de autoconcepto, a nivel de autoestima.
11:19Todos esos son factores de riesgo que pueden, entonces, acrecentar la posibilidad de tener depresión.
11:24Claro que sí. ¿Y en qué momento suele aparecer realmente la depresión o pudiera comenzar desde antes?
11:36Considerablemente, si hablamos de depresión postparto, por eso decía que es perinatal, ¿no?,
11:40que generalmente la englobamos todo posterior al parto, pero en realidad la depresión puede ser
11:45desde los primeros meses de la gestación, o sea, hasta años posteriores a esto.
11:52Lo que hacíamos esa diferenciación es que si es alrededor del parto, obviamente es perinatal
11:57y luego se convierte ya en una depresión mayor o una depresión persistente.
12:02Puede aparecer desde, por ejemplo, expectativas de la familia, puede ser desde,
12:07si vamos a hablar ahora del bebé deseado, ¿no?, el hecho de deseado y planificado
12:13en el sentido de que puede ser de que una pareja esté activamente buscando quedar embarazados
12:19y esa presión que siente la madre, ¿no?, sobre la crianza, sobre si yo voy a poder hacerlo,
12:24sobre todo si es una madre primeriza, ¿no?, tiende a elevar esos niveles de expectativas.
12:29Luego, el rol de la familia, ¿verdad?, que todos tienen una opinión para cómo debería de cuidar
12:36o cómo debería de formar o educar a mi hijo o hija, tiende a ser un factor que añade mucho
12:43estrés a las madres.
12:45¿Qué le diría usted a alguna de las madres que puede que nos esté viendo que tal vez no siente
12:49ese apoyo,
12:51que tal vez ella está triste, está en este momento de depresión y siente que nadie de su núcleo familiar
12:57le está apoyando?
12:59Claro. Yo creo que lo primero es ser consciente de hasta dónde puedo controlar esta situación
13:07y posteriormente buscar ayuda, no solamente desde el punto de vista profesional, sino también familiar.
13:14Creo que en muchas ocasiones el hecho de no querer involucrar a otras personas dentro de este proceso,
13:22que es algo, en primer lugar, que fue concebido en pareja, por lo cual la pareja debe de participar
13:27de manera activa en este sentido. Sobre todo ser honesto, ser abierto, la pareja que está involucrada en este sentido,
13:35el esposo o el padre o el padre o el padre de familia debería de estar velando por la salud
13:44mental, la salud física,
13:46el hecho del parto, los cambios que conlleva. Es un evento que va a drenarle mentalmente y físicamente,
13:55pero ser honesto, ser abierto con su pareja, con sus padres, porque en realidad a veces tenemos el apoyo de
14:03los abuelos del bebé,
14:04a veces de alguna forma se involucran, tratar de hablarles directamente sobre las necesidades que nosotros tenemos.
14:12Y si aún así no logramos hacer esa concientización, buscar esa ayuda profesional que va a tratar de atender cada
14:20una de las sintomatologías.
14:21Claro, o sea, siempre va a haber alguien que le pueda ayudar. Eso es lo importante que queremos dejar con
14:26este tema,
14:27que si usted no siente el apoyo de su familia, siempre va a haber un profesional que pueda ayudarle a
14:33orientarlo.
14:34Licenciado, ¿y cuál sería, por ejemplo, el tratamiento más efectivo en este caso?
14:39En esta situación, como hay un montón de factores alrededor, porque podríamos entender que generalmente
14:47y lastimosamente en nuestro contexto, tendemos a saltarnos el paso del psicólogo, ¿no?
14:52Y nos vamos casi siempre al psiquiatra. Y entonces aquí se complica un poquito la situación,
14:57porque si tenemos una madre lactante, el hecho no puede utilizar antidepresivos,
15:02o a menos que decida utilizar antidepresivos y suspender la lactancia materna.
15:06Pero en general el tratamiento va a ser un abordaje psicológico integral,
15:11desde cuál es el motivo por el cual está generándose esta depresión postparto,
15:16a empezar a brindarle procesos de herramientas, ayuda, un espacio catártico, ¿no?
15:24Para que esta persona pueda llegar a hablar. De repente hay algunas cosas que si no fuera con un profesional
15:29no tendría como el, no quiero decir el valor, pero como la apertura de poder hablarlo,
15:35porque de repente puede ser que las personas le juzguen, ¿no?
15:38Porque le juzguen porque debería de estar feliz, debería de estar contenta, un hijo es una bendición,
15:44y a veces puede ser que yo no me sienta así como madre.
15:48Entonces, a veces por miedo también tienden a evitar ese tipo de conversaciones
15:53y no ser francos con alguien, y esta situación hace entonces que solo vaya esperando.
15:59Entonces el tratamiento es, no nos saltemos la etapa del psicólogo,
16:02no nos atemos a esa barrera, busquémosle a tiempo,
16:06sobre todo porque en una situación donde hay otros factores involucrados,
16:11lactancia, cambios hormonales, no conviene en realidad empezar por el tratamiento con antidepresivos.
16:17Sí, claro. Entonces es muy importante lo que menciona el licenciado,
16:21y esta parte también de que cuando uno habla con una tercera persona que no es como de su círculo,
16:28tal vez no siente esa, que lo están juzgando.
16:30Sí, con una presión, ¿no?
16:31Como esa presión. Entonces es un poco más fácil como desahogarse, ¿verdad?
16:35Bueno, continúen enviando todas sus consultas, vamos a una pequeña pausa y volvemos en poquito.
16:58El médico ginecólogo, el doctor Marco Cález. Bienvenido, doctor.
17:02Hola, Carla.
17:03Un placer, mucho tiempo ya sin vernos.
17:05Sí, ¿verdad? Bueno, nos conocimos hace siglos cuando yo estaba internado y nos volvemos a ver hoy.
17:10Y, doctor, vamos a comenzar hablando sobre qué es la depresión postparto desde el punto de vista médico.
17:18Bueno, pareciera mentira, Carla y toda la gente que nos escucha, pero es un padecimiento bien frecuente.
17:22Y si me tocará definirlo como para que ustedes entiendan fácilmente, es un cambio en el estado de ánimo de
17:29una paciente que acaba de tener un bebé, sea parto o cesárea.
17:32Pero son cambios de ánimo tan severos y negativos que pueden tener un impacto letal sobre la vida de la
17:38mamá o esa conexión que hay entre la mamá y el neonato, ¿verdad?
17:42O el recién nacido. Pueden ir desde estados de tristeza extrema, que no mejoran. No es que tenemos estados de
17:49que ahorita estoy triste y estoy alegre, no.
17:51Es una tristeza constante, cambios de la vida emocional, poco apego con el bebé, puede haber insomnio.
17:58Son pacientes que no duermen, son pacientes que pierden el apetito y todas estas cosas al final alteran el ciclo
18:04de vida normal de una mujer que acaba de tener un bebé.
18:06Con poco apego al bebé se refiere a no quiere estar cerca del bebé, no lo quiere alimentar.
18:11Es muy frecuente encontrar pacientes que tienen su bebé y se los colocamos y no hay apego, no quieren y
18:18no es algo que esté mal o que sea,
18:21porque también hay un sentimiento de culpa de la mamá, no es algo que tenga que ver con eso o
18:26que sea culpa de la mamá.
18:27Es un problema evidentemente biológico, psicoemocional que impacta, pero sí, no crean vínculo con el bebé, de hecho no lo
18:35quieren cerca o escucharlo llorar le molesta,
18:38les da francamente lloran o algunas se ponen un poquito ansiosas o muy ansiosas mejor dicho y puede impactar, es
18:45un problema serio de salud.
18:46Doctor, ¿existe algún factor físico que pueda predisponer a tener depresión postparto?
18:54Hay mujeres que, por ejemplo, todas aquellas mujeres que ya tienen componentes psiquiátricos o algunas alteraciones psicoafectivas,
19:00van a ser más proclives porque la explicación se cree de la depresión postparto es alteraciones hormonales.
19:09Cuando una mujer tiene sus bebés hay una depresión o una caída de los estrógenos, de la progesterona,
19:14algunas alteraciones de la oxitocina y entonces esto explica algunos desórdenes cerebrales que permiten estas conductas.
19:21Entonces, precisamente los factores de riesgo tienen que ver más que todo con aquellas mujeres que ya tienen diagnósticos
19:28psiquiátricos o psicoafectivos o psicoemocionales.
19:31¿Cuáles son estos síntomas? Si usted dice son signos de alarma o se necesita buscar ayuda.
19:37Los signos de alarma es toda aquella mujer que tras haber tenido su parto o su cesárea,
19:41tiene tristeza extrema, o sea, llora fácilmente o algunos estímulos que normalmente no deberían provocar mayor cosa psicoemocional,
19:52afectan. Por ejemplo, ver a una persona o que se despegue la pareja en un momento dado.
19:58Entonces, tristeza extrema es como lo principal. Son personas que no logran conciliar el sueño,
20:03no duermen, a pesar de que sabemos que la mujer pues tiene que cuidar a su bebé,
20:06pero son mujeres que aunque tengan el tiempo no duermen.
20:09Son personas que cambian estado de ánimo muy rápido, la habilidad emocional,
20:13son pacientes que pierden el apetito, son pacientes que tienen ese sentido de culpabilidad.
20:18Por ejemplo, hay pacientes que no logran tener sus bebés o que sus bebés tienen secuelas
20:22que no tienen que ver con algo culpa de ellas. Por ejemplo, no logró parir y pasó a una cesárea,
20:29entonces siente culpa porque no logró parir. Entonces, esa culpabilidad, la ansiedad de no poder estarse quietas,
20:34de estar pensando, de estar teniendo estos comportamientos, tal vez son signos de alarma que nos pueden decir,
20:39ojo, pero el tiempo es lo que va a decir, porque cuando son cortos, porque esto es bien frecuente,
20:45cuando no supera las dos semanas, a esto le llamamos baby blues, que es un término norteamericano,
20:50que explica estas cosas que son, es una transición, pero cuando ya esto persiste más de dos semanas,
20:56entonces lo declaramos depresión postparto.
20:58Y vemos que sí pueden haber muchas, muchas causas, ¿verdad, doctor?
21:02Tenemos una pregunta de los televidentes para que nos responda el doctor Marco.
21:06Hola, bendiciones, acabo de tener a mi bebé por cesárea y no me siento preparada para estar con mi pareja,
21:10me siento seca, ¿será que necesito buscar ayuda o es normal? Mi bebé, ya lo mencionó,
21:16ya volví a repetir lo mismo, doctor, ¿qué le diría hasta el presidente?
21:20Bueno, bueno, Carlita igual es doctora y esto lo mirábamos nosotros frecuentemente.
21:24De hecho, se ha establecido, en algunas culturas es un poquito más, un poquito menos,
21:29pero hay una famosa dieta. O sea, una mujer que acaba de tener una cesárea o un parto,
21:34no está lista para tener relaciones sexuales, para hacer ciertas actividades y sabemos que más o menos esto ronda en
21:4140 días
21:42para que toda la parte hormonal, para que toda la parte física y biológica se pueda restablecer.
21:47Entonces, si después de este tiempo, porque es bastante frecuente también que hay mujeres que no quieren hacer sus actividades,
21:53después de los 40 días, pues van a ocupar una terapia, pueden llegar a ocupar una terapia conductual
21:58o una terapia interpersonal para restablecer la actividad diaria.
22:03Claro, y aparte también tiene que ver la parte en cómo se percibe uno, pues, como mencionaba el licenciado,
22:08pues hay un aumento de peso, hay un cambio de imagen, tiene mucho que ver en si quiere también.
22:12Uno como ginecólogo percibe y frecuentemente, estas son cosas que todos los días pasan,
22:17porque los cambios, hay un millón de cambios tras un parto de una cesárea
22:23y yo quiero decirle a las mujeres que están en casita, es que ustedes siempre van a ser suficientes.
22:27Dios fue tan maravilloso que hizo este proceso de tener, pero las hizo facultativas para verse bien después.
22:35Está en su mente, no es algo diferente, pero requiere cuidado, porque a veces el cuidado del bebé,
22:41el cuidado de la pareja, o centralizamos todo en el bebé y la mujer deja de cuidarse, ¿verdad?
22:47Y eso ya hoy, que vivimos en pleno siglo XXI, la mujer tiene que acomodarse a regímenes de ejercicio,
22:53de dietas, y eso la va a hacer ver mejor y la va a hacer sentir mejor siempre.
22:57Claro, pero en el tiempo, todo tiene su tiempo para regresar, ¿verdad?
23:01Bueno, no sé si tenemos otra consulta, producción.
23:08Hola, si mi parte es pequeña y estoy embarazada, ¿tendría por cesárea mi bebé?
23:13Es otra consulta.
23:14Bueno, esa es otra consulta.
23:16Nosotros la semana 37, hacemos un examen que se llama pelvimetría, es un examen clínico,
23:21en el que nosotros introducimos nuestros dedos y medimos ciertos diámetros de la pelvis,
23:25y hacemos una relación de la pelvis con el tamaño del bebé.
23:29Entonces, ahí clínicamente nosotros pudiéramos predecir si realmente la pelvis es estrecha
23:34y sugerimos una cesárea.
23:37Esto es bastante discutido, pero lo hacemos de bastante rutina,
23:41y lo hacemos más o menos entre la semana 36 y 37,
23:44que ya es una edad gestacional que sabemos cuánto más o menos va a pesar,
23:47y podemos medir los diámetros de la pelvis,
23:50y solo así podemos decir si una mujer es estrecha o no,
23:53pero si es estrecha o creemos que es estrecha, evidentemente va a terminar en una cesárea.
23:57Claro, se le van a indicar si es una cesárea o es un ginecólogo.
24:01Vamos a ver otra consulta, doctor.
24:05Hola, doctor, yo tengo un mes de una cesárea y a mí me dio eso.
24:09Todavía paso igual, solo vivo llorando de la nada, me culpo por todo y me siento sola.
24:13¿Qué puedo hacer?
24:15Lo primero es que no es culpa suya.
24:18Son cambios normales, hormonales, probablemente los estrógenos, la progesterona,
24:23la oxitocina, la alopregnolona, o sea, son hormonas que están haciendo un desfase, digamos,
24:29cerebral y están permitiendo que estos cambios se produzcan.
24:32Si ya tenemos más de dos semanas con estos sentimientos,
24:35lo mejor es asistir donde un psicólogo perinatal o donde un ginecólogo que tenga cierto entrenamiento
24:41en este tipo de terapias para que le ayude, porque esto no es culpa del paciente.
24:45Es un cambio que lastimosamente se dio en X o Y paciente,
24:49pero que tiene manejo y control y claro que mejoran, claro que mejoran.
24:53Muy importante entender esto, que usted necesita buscar la ayuda de alguien especializado,
24:59¿verdad? Como menciona un psicólogo perinatal.
25:02Perinatal, correcto, sí.
25:03Y los tenemos, de hecho, de personas que se dedican estrictamente al manejo de la paciente
25:08que acaba de tener.
25:10O sea, son psicólogos que son expertos en esa área o de hecho también tenemos psiquiatras
25:15que son expertos en depresión postparto, sí.
25:18Tenemos otra consulta, doctor. A ver.
25:23Buenos días, yo tuve a mi niña a los 19 años. Tengo 22, pero aborrecí a mi marido.
25:28¿Será por depresión postparto o soy? Y soy ansiosa.
25:32Yo creo que quien se va a deprimir aquí, Carlita, es el esposo, ¿verdad?
25:34Porque lo aborreció, ¿verdad?
25:36No, es una broma.
25:37Suele pasar, suele pasar que, pues, esa conexión se pierde.
25:44O digamos, no es que se pierde, sino que está alterada.
25:46Hay mujeres muy frecuentemente que no quieren que su marido se les acerque, que las toque,
25:51que cree cualquier tipo de vínculo.
25:54Hay que ver si no viene de atrás algo psicoafectivo o hay que ver si el detonante, en efecto, fue
26:00el parto.
26:00Por ejemplo, hay muchas mujeres que ahora se da esto mucho de que el parto es humanizado y está en
26:07presencia de su pareja.
26:08Entonces, a veces, ese acto de ver el parto también crea una disrupción total entre la pareja.
26:14Hay muchas cosas que analizar al respecto, pero sí puede ser un síntoma aborrecer a su pareja.
26:19Obviamente, esto se corrige con terapia, esto se corrige con mucha plática, con mucha terapia interpersonal,
26:25psicoconductual, etcétera, etcétera, pero mejoran.
26:27Lo importante es que tienen solución.
26:28Bueno, continúen enviando sus consultas al Dr. Marco Calix y vamos a aclarar algunos mitos en La Ciencia Responde.
26:41La depresión posparto es solo tristeza pasajera.
26:45Mito.
26:46Es una condición real de salud mental que puede requerir tratamiento y apoyo profesional.
26:52Una madre con depresión posparto puede sentirse desconectada emocionalmente.
26:57Verdad.
26:59Algunas mujeres pueden experimentar dificultad para vincularse emocionalmente.
27:04Tener depresión posparto significa no amar a tu bebé.
27:08Mito.
27:09La condición no define el amor de una madre hacia su hijo.
27:14Buscar ayuda a tiempo puede mejorar la recuperación.
27:17Verdad.
27:18El apoyo emocional y profesional es fundamental.
27:27Me encuentro con el licenciado Orlando Varela porque como ustedes ya saben aquí en Los Doctores estamos de hacer todo
27:34bien práctico,
27:35bien gráfico y el licenciado Orlando Varela nos va a ayudar para hacer una representación muy gráfica
27:42de algunos factores que pueden incidir sobre el desarrollo de esta depresión perinatal y osparto como ahora ha remodelado el
27:51licenciado Orlando.
27:52Así que licenciado tenemos unas piedras por acá con diferentes etiquetas.
27:56Son unas grandes piedras porque a veces la vida tiene grandes piedras.
28:01Entonces queremos que nos explique cómo estos factores pueden incidir sobre la depresión.
28:08Y tenemos una mochila también que les quiero mostrar aquí en pantalla porque esta mochila va a representar lo que
28:13vamos cargando diariamente en la vida.
28:15Y todos cargamos algo, ¿cierto, licenciado Orlando?
28:17Todos, todos, todos.
28:19Así que cuéntenos un poquito y vamos a ir metiendo estas piedras en esta mochila que tenemos acá.
28:23Muy bien.
28:24Quiero empezar con el anuncio, ¿verdad?
28:26Que si se lesiona el doctor no es culpa mía.
28:28No es responsabilidad, es la vida, dice el licenciado.
28:31O producción también.
28:33Por favor, tome nota que son los encargados del aire.
28:36Pues yo creo que si vamos a empezar por una de estas piedras, creo que por la primera que yo
28:41empezaría es por esta, ¿no?
28:42El estrés.
28:43Porque creo que, si bien es cierto, vivimos en una situación en la cual afecta en general nuestro diario vivir,
28:52¿no?
28:52Desde cosas tan invisibles como el clima, ¿no?
28:54Como, a lo mejor, piense usted por un segundo en casa, ¿cómo se ha sentido en las últimas semanas?
28:59Probablemente se ha sentido un poquito más irascible, un poquito más irritable y el clima afecta, ¿no?
29:05Agréguele a esta piedrita su trabajo, dificultades económicas, apoyo, dificultades a nivel de su trabajo.
29:14O sea, creo que esta piedra yo empezaría por acá.
29:17No, no, no quiero, no quiero decir que es como el más importante, pero indiscutiblemente es uno que va a
29:22apuntar un montón, ¿no?
29:23Y esta pesa, licenciado Orlando, sí, esta pesa, sí, está pesa, sí, está pesa, sí, está pesa acá adentro.
29:28Creo que la producción es un buen trabajo en elegir la más grande, ¿no?
29:30Seleccionando la más grande.
29:31Vamos a irnos por esta otra, no, esta la vamos a dejar para después.
29:34Pues, acá, creo que también si estamos hablando acerca de la depresión postparto, ¿no?
29:41El hecho de todos los cambios físicos que esto conlleva a nivel de, como mujer, ¿no?
29:48Desde andar cargando 20, 25, 30 libritas más durante nueve meses, el agotamiento físico es real, ¿no?
29:58O sea, no es lo mismo una persona, ¿verdad?, que va cargando esto y los cambios a nivel de cómo
30:06se ve.
30:07Me miró al espejo ahora y hablábamos con mi esposa ayer en la noche acerca de este tema
30:12y yo le decía, ¿no?, de que el cambio a nivel físico también de que una mujer llega a un
30:18punto en el que ya no se ve los pies.
30:20O sea, obviamente, ¿no? Es lo esperado, pero es ese tipo de cambios, ¿no?
30:24Entonces, yo creo que el agotamiento físico, el agotamiento mental, ¿no?, el agotamiento también incluso a nivel social, ¿no?
30:30Porque ahí vamos a hablar un poquito acerca de las expectativas a nivel social.
30:34Creo que el agotamiento físico, ¿no?, aparte de eso, si le sumamos a la que ya tiene ahí.
30:40Esta mochila ya va pesando, ¿eh?
30:41Está pesadita, ¿no?
30:42Sí, ya va, ya va, ya va.
30:43Yo creo, vamos a ver, creo que esta, esta quiero hablar un poquito acerca de esta que es presión social,
30:52¿no?
30:52Creo que aparte de eso tenemos que distinguir varias cosas.
30:56Lo primero sería distinguir la presión social que siente toda mujer por convertirse en madre, ¿no?
31:02O sea, que es algo tácito, que es algo que nadie lo habla de manera abierta, pero como que todo
31:08el mundo espera, ¿no?
31:09O sea, tiene novio, ¿para cuándo se casa?
31:12La gran pregunta, ¿no? ¿Para cuándo?
31:15Se casa, ¿para cuándo los hijos?
31:17Ya tuvimos el primero, ¿para cuándo el segundo?
31:19Y así, entonces yo creo que un tema de presión social, y si a eso le agregamos el tema de
31:25que todos tienen una opinión en general sobre la crianza, ¿no?
31:30El hecho de que, por ejemplo, es que mi mamá no hacía así las cosas, ¿no?
31:35Es que en otros tiempos se manejaba diferente, es que en otro momento se manejaba de manera distinta.
31:42No le des tanto la pantalla al bebé.
31:45Hay que cuidarlo, hay que arroparlo, hay que quitarle la ropa.
31:48Incluso lo que dicen las redes sociales ahora, ¿no? También.
31:52Entonces, esa sería otra, ¿no?
31:53Sí, yo creo que si a ese le agregamos el tema también de presión social, también acerca del rol de
31:59madre, ¿no?
32:00O sea, ¿cómo yo debo tratar a mi hijo?
32:02O sea, amarlo, quererlo, y que si yo hago esta cosa, o una actividad u otra, voy a estar en
32:10el ojo de todo, ¿no?
32:12Y de alguna forma me van a decir cómo debería hacer las cosas.
32:16¿Y cuál de esas siguientes, licenciado, tenemos para incorporar a la mochila en estos últimos minutitos que tenemos?
32:23Yo creo que esta, porque si a esto hablamos, ya que vamos hablando del tema de depresión social, el tema
32:31de desapego, ¿no?
32:33O sea, el cambio a nivel físico, el cambio a nivel hormonal que lo tenemos aquí, ¿no?
32:39Que a lo mejor el doctor va a hablar mucho más de esto.
32:42Pero también va a generar un cambio, ¿verdad?
32:45En que antes era mi esposo y yo, ¿no?
32:48Y ahora hay una figurita nueva que hay que cuidar, que hay que estar pendiente,
32:53que sacrifico mi sueño, que ya mi rutina cambió, que ahora sí yo quiero ir al cine.
32:58Es una logística. Entonces, se puede generar, obviamente, un sentido de desapego hacia la figura, hacia el bebé,
33:05porque ha venido a alterar, en el buen sentido, ¿no?
33:09Alterar la rutina que antes yo ya estaba acostumbrado.
33:12Es inevitable que la vida cambie ahí. Y eso también suma a esta mochila, licenciado.
33:16Totalmente.
33:17Así que, vamos con otra.
33:18Y yo creo que, voy a dejar el de cambios hormonales para último,
33:22porque yo creo que eso lo va a unir con la siguiente parte, autoestima.
33:25Los cambios que sufre la mujer a nivel físico, ¿no?
33:29El hecho de verse al espejo y ver a otra persona completamente diferente.
33:34Las marcas que va a dejar también el embarazo, ¿verdad?
33:37Que van, son innatas, ¿verdad? Este proceso.
33:41Marcas, estrías, flacidez, algunos cambios que va a tener, va a impactar en cómo usted se percibe.
33:48Ahora, en este sentido, también incluso tiene mucho que ver el rol del esposo, ¿no?
33:53Hasta qué punto también él se va involucrando, porque si usted está casado o casada o tiene su pareja,
33:59es porque físicamente le atrajo. Eso fue lo primero, ¿no?
34:03Y la mujer también puede venir y sufrir esto.
34:06Sufrir el hecho de que mi esposo ya no me ve igual.
34:08Mi esposo ya no me busca, no me da un beso, no me acaricia.
34:13Algo cambió, indiscutiblemente.
34:16Pero también estas acciones que nosotros tenemos, ¿no?
34:19Van a alterar cómo la mujer se va a percibir a sí misma.
34:23Sí, también a veces hay rutinas que usted mencionaba que tienen cuidado,
34:26o implican el autocuidado, el cambio de la alimentación, la actividad física,
34:30pero que ya no están quizás tan disponibles después de este periodo, licenciado.
34:34Y tenemos una última.
34:35La última.
34:35Que sería, ya con esto ya se le va a zafar un disco, probablemente.
34:40Cambios hormonales.
34:42Indiscutiblemente, ¿verdad?
34:43El hecho del parto, bueno, en general, ¿no?
34:46El embarazo implica la suspensión de su ciclo menstrual, ¿no?
34:51Entonces, quiere decir que hay muchas hormonas que se suspenden.
34:55Aparte de eso, van a aparecer nuevas.
34:58El hecho del parto también es un desbalance hormonal.
35:01Imagínese que usted suspendió su ciclo menstrual por nueve meses
35:04y va a tener entonces ahora esa regulación posterior.
35:09El hecho también de, incluso yo hablaría también,
35:13no le daría una más grande, pero una piedra más grande,
35:16pero sí lo ampliaría a cambios hormonales,
35:18pero también a nivel fisiológico, ¿no?
35:22Neurotransmisores, dopamina, serotonina,
35:24que van a sufrir cambios a través del proceso del embarazo y del parto.
35:28Y yo creo que en general los cambios hormonales
35:31no solamente van a tener impacto en cómo las personas se ven
35:34y cómo los demás lo ven, sino también es una situación física genuina.
35:39No es algo que se inventa, no es algo que me parece,
35:42sino que en realidad es un cambio muy duro para el cuerpo.
35:45Claro.
35:45Y bueno, y con esto hemos metido los factores principales.
35:50Seguramente algunos se nos escapan.
35:52Y tenemos esta mochila acá, que la colocamos sobre la mesa.
35:56Y vean que, sí, esto pesa.
35:59Se va a reventar la mochila.
36:00Es de producción, pero aguanta.
36:04La música que han colocado ahí de fondo.
36:06Entonces lo que queremos aclarar con el licenciado Orlando
36:09es que todos tenemos una mochila.
36:10También hombres también la tenemos.
36:12Con otros factores, ¿no?
36:13Y esto va sumando, va sumando.
36:15Y es el peso de esta mochila lo que puede aumentar ese riesgo.
36:20Así que atención todos en casa.
36:21Muchísimas gracias, licenciado.
36:23Vamos a una pausa y ya regresamos.
36:43Preguntas y respuestas es presentado por Pharma Fácil.
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36:51Pharma Fácil.
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37:05Bienestar a tu alcance.
37:07Vamos a comenzar nuestro segmento de preguntas
37:08a nuestros especialistas, Armando.
37:10Estamos listos para responder esas preguntas por WhatsApp.
37:14Veamos.
37:15¿Hay algún tratamiento para contrarrestar estos cambios?
37:18¿Cuánto tiempo duran estos cambios y a qué se deben?
37:20Mi amiga hace poco dio a luz y ella sentía mucho pánico
37:24porque veía animales subir por la pared o serpientes en la cama.
37:27¿Es parte de esos cambios?
37:29Entonces, vamos a empezar con el Dr. Marco y después, si quiere, complementa al licenciado Orlando.
37:33Ok, hay tres entidades que hay que tomar en cuenta.
37:38Uno es el famoso baby blues, que son cambios repentinos, pero bien cortos, de dos semanas.
37:44Después viene la depresión postparto, que este puede durar un poquito más,
37:48pero hay que diferenciarlo mucho de la psicosis postparto.
37:50Cuando una paciente ve, por ejemplo, animales o alucinaciones,
37:55esto requiere atención médica urgente porque esto puede ser psicosis puerperal
38:02y esto sí va a necesitar internamiento y va a necesitar medicamentos psicotrópicos
38:07que ayuden a limitar esos síntomas.
38:09Entonces, una paciente, esos son signos de alarma francos que debe tener
38:12porque cuando ya hay ideas suicidas francas o cuando hay alucinaciones, delirios,
38:17entonces tienen que acudir inmediatamente con un manejo estrictamente psiquiátrico.
38:21Y mucha atención a esa condición que menciona el Dr. Marco.
38:24Sí, correcto. Eso es lo que vamos a decir, que el tema de psicosis es una separación de la realidad.
38:29Y eso, entenderlo, el hecho de pensar o tener este tipo de alucinaciones,
38:34es un síntoma bien grave que necesita atención psiquiátrica inmediata.
38:40Y obviamente aquí, de repente, el suicidio no es algo de repente que puede estar,
38:45pero por las mismas alucinaciones que está teniendo, puede tener conducta bien,
38:49que van en detrimento de su propia vida.
38:53Es una emergencia.
38:54Hay que ponerle atención.
38:56Vamos a otra pregunta.
38:59Buenos días, doctor. Después de tener a mi bebé, lloraba mucho.
39:02Y cuando alguien de la familia de mi esposo o mi esposo me miraba,
39:05me decían que eso afectaba mi leche y le haría daño a mi bebé.
39:08¿Es esto cierto? ¿Que llorar o tener depresión afecta la lactancia materna, Dr. Marco?
39:13Ok, hay una afección, no directamente sobre la producción de la leche o la leche como tal.
39:19No es que el que esté llorando, deprimido, va a tener un impacto sobre el seno como tal
39:24y permita que no vaya a haber salida, por ejemplo.
39:26Pero sí, es obvio que cuando tenemos un buen estado psicoemocional,
39:33hay mejor producción de oxitocina.
39:34Y la oxitocina tiene que ver mucho también con el tránsito de la leche.
39:38Entonces, es como indirectamente, ¿verdad?
39:40Hay que tener o hay que estar psicoafectivamente bien para que el vínculo también,
39:46porque recuerden que no solo es colocar un seno, sino también crear un vínculo que es importante,
39:50innato e inherente de colocar un bebé y de que el bebé también tenga las facultades para extraer.
39:55Entonces, es como parte de un todo, pero es importante saberlo.
40:00Claro, que no va a afectar directamente la producción de la leche,
40:05pero sí va a tener un impacto en cómo el estado,
40:07el estado de cómo la madre va entonces a brindar este proceso de vinculación
40:13y de apego tan importante durante estos primeros meses de vida.
40:17Perfecto, vamos con la siguiente, Armando.
40:19Sí, dice, buen día, estoy embarazada, cinco meses.
40:22Mi pregunta es, ya no me puedo depilar la parte íntima como antes por mi panza,
40:26¿qué me aconsejan? También posiciones, las posiciones,
40:29¿cuáles son las posiciones correctas al tener relaciones?
40:31Excelente programa.
40:33Entonces, doctor Marco, creo que esta pregunta va para usted.
40:36Estas preguntas suelen ser jocosas, ¿verdad?
40:38O a veces parte de esos tabúes que existen, pero son muy válidas.
40:44Bueno, la depilación suele haber mayor sensibilidad en los folículos pilosos
40:49producto de los aumentos considerables de estrógenos y progesterona.
40:52Entonces, hay mujeres que van a referir que al depilarse,
40:55su piel está un poquito más sensible.
40:57Entonces, procuramos utilizar otros métodos que no sean depilación,
41:02tal vez con navajas o algo, sino que hay otros tipos de depilación
41:06que tal vez le pueden servir y que invito a que las pruebe, ¿verdad?
41:09Puede ser depilaciones tal vez con máquina
41:12o de repente solo hacer algunos rebajos de folículo con tijera, etcétera, etcétera, etcétera.
41:18Y el tema de relaciones sexuales durante el embarazo,
41:20eso va a depender mucho de cómo se plantee con la pareja.
41:23No hay un estándar que, digamos, esta no lo hay, esta posición.
41:28Entonces, tiene que platicar mucho con su pareja e intentarlo
41:30y ver cuál es más cómoda y cuál no le sugiere esos problemas.
41:34¿Verdad? Porque hay unas mujeres que pueden quedar con dolor, molestias.
41:37Entonces, tiene como que hablarlo mucho con la pareja
41:39e intentarlo y autoconocerse para hacerlo de la mejor forma posible.
41:44Excelente. Gracias. Vamos con la siguiente, entonces.
41:48¿Cuánto dura la depresión postparto, licenciado?
41:52Pues, como hablábamos en el programa, no hay una estimación máxima como tal,
41:56pero sí tenemos la mínima, que debería ser al menos un episodio que dure o que supere
42:00estas dos semanas de tiempo, ¿no?
42:03Cuando hablamos de depresión en general y a nivel perinatal,
42:06pero puede extenderse desde dos semanas hasta años.
42:11Incluso tenemos un que ya, obviamente, dejaría de ser depresión postparto
42:15y entraría más en el tema de lo que nosotros conocemos como el trastorno depresivo persistente,
42:20que puede superar una duración mínima de dos años.
42:23Y, en realidad, que este es un trastorno que creo yo que está infradiagnosticado.
42:28Hay un montón de personas, en realidad, que lo padecen en la actualidad,
42:32pero simplemente se han acomodado o me he acostumbrado a vivir.
42:37Paso triste casi todo el tiempo, pero así funciono, ¿no?
42:41Paso de caído, pero tengo que trabajar, tengo que suplir, tengo que hacer esto.
42:46Y van como postergando ese tema de salud mental,
42:50porque hay como otras cosas, entre comillas, más importantes que requieren atención.
42:57Entonces, más de dos semanas, buscar atención, ¿no?
43:00Atención, sí. Correcto.
43:02Dice, buenos días, doctor.
43:04¿Qué tan probable es que una persona ligada pueda quedar embarazada?
43:07Tengo dos meses sin mi periodo y se ligó hace cinco años.
43:13Doctor Manuel, ¿qué?
43:14Sí, esto, bueno, yo salgo hablando mucho en mis redes sociales al respecto.
43:20Probabilidades de embarazo, eso es multifactorial.
43:22Tiene que ver mucho el tiempo, el tiempo a priori puedo decirle que está dentro de un rango
43:27que pudiera operarse para volver a tener hijos, es factible,
43:31pero va a tener mucho que ver con la técnica, con la coexistencia también de enfermedades que tenga,
43:36que eso va a requerir una evaluación estricta y más, sería irresponsable mi parte de lanzar
43:41y decir si puede quedar embarazada.
43:43Y es muy probable que este retraso no sea por embarazo, ¿verdad?
43:49Sí, efectivamente, esté embarazada, pero va a depender de muchos factores que requieren
43:53una consulta ginecológica como bien estricta.
43:55Hay que evaluarla, ¿verdad?
43:59Y bueno, esas van a ser las preguntas para el día de hoy.
44:03Muchas gracias por estarnos escribiendo siempre y queremos agradecer a nuestros especialistas
44:07por habernos acompañado también, Carla.
44:08Gracias por hablar de este tema tan importante y sé que en casa los pacientes que han estado
44:13sufriendo de esto ya pueden identificar un poquito más y buscar la atención correspondiente.
44:17Así es.
44:17Y yo me voy con Pharma Fácil porque recuerden que Pharma Fácil siempre nos acompaña para generar salud.
44:23Y Andrea nos contará cómo en esta ocasión.
44:27Bueno, nada más contarles a nuestros televidentes, ¿verdad?
44:29Que en Pharma Fácil pueden encontrar todos los medicamentos para este tipo de enfermedades,
44:35para este tipo de depresiones y pueden visitar nuestras sucursales a nivel nacional
44:40o llamar a nuestro delivery gratis al 2280-4500.
44:44Gracias, Andrea.
44:45Entonces ya sabes si su médico se lo ha indicado, pues en Pharma Fácil, como bien ha dicho Andrea,
44:49los puede encontrar.
45:08Definitivamente que el embarazo es una etapa de muchos cambios a nivel emocional, a nivel físico
45:13y poder detectar cambios que ya se salen de lo natural o de lo saludable va a ser muy importante,
45:19Carla.
45:19Claro, y no se pueden perder el tema de mañana porque vamos a hablar sobre la caspa o, perdón, del
45:28lunes.
45:29Ah, sí, del lunes.
45:30Ya mañana estaba.
45:31Ya se nos acabó la semana, Carla.
45:33Qué rápido.
45:34Bueno, entonces vamos a hablar el lunes de la caspa y alteraciones del cuero cabelludo.
45:38Así que si has tenido esas costridas, ¿verdad?
45:41Estas descamaciones, esa picazón en el cuero cabelludo que también se puede reflejar en tu cara porque pica, ¿verdad, Amanda?
45:48¿Alguna vez has tenido caspa?
45:50Sí, creo que lo que sea en un momento.
45:53Sí.
45:53Bueno.
45:54Y es más frecuente de lo que se piensa.
45:56Y de hecho también puede producir muchos síntomas y otra afectación de todo el tema cuero cabelludo, ¿no?
46:00Claro que sí.
46:00Casona, entre otros malestares.
46:02También hasta la barba, ¿verdad?
46:03Hasta la barba también, sí.
46:06Y Carla me queda viendo la barba.
46:08Sí, tío.
46:09Evaluándome.
46:10La doctora siempre.
46:11Bueno, no se pueden perder el programa de lunes a las 11 de la mañana en Los Doctores.
46:17Salud en tu hogar.
46:19Por siempre.
46:57Salud en tu hogar.
47:00Salud en tu hogar.
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