01:00Ben Dr. Serdar Epozdemir, Bedipol Üniversitesi Çamlıca Hastanesi'nde anestezyoloji ve reanimasyon uzmanı olarak çalışıyorum.
01:09Aynı zamanda akademisyenlik yapıyorum, profesörüm.
01:12Bugün toplum tarafından henüz iyi anlaşılmamış cerrahi sonrası gelişmiş iyileşme.
01:20Bunun İngilizcesi Enhanced Recovery After Surgery.
01:26Yani cerrahi sonrası iyileşmeden söz edeceğim.
01:29Eras diyoruz, şöyle bir tarihçesinden söz etmek istiyorum.
01:341990 yılında bir genel cerrah, aynı zamanda fizyopatolog Henry Kehlet'in büyük cerrahi operasyonlarla ilgili geliştirmeye başladığı bir yönetim biçimi
01:49aynı zamanda.
01:49Tabi cerrahi sonrasını hedefliyor ama her şey cerrahiden önce başlıyor.
01:55Çünkü bir takım çalışmasını gerektiriyor.
01:58Bu takımın içerisinde anestezistler var, servis hemşireleri var, ameliyathane hemşireleri var, cerrah var.
02:05O hastanenin durumuna, kurumun yapısına bağlı bazı yeni düzenlemeler gerekiyor.
02:12Yani preoperatif dediğimiz cerrahi öncesinden başlayarak hastanın eve tavırcılığına kadar revan ettirilen bir süreçtir.
02:23Bu süreçte başrollerde zaman zaman diyetisyenler, zaman zaman cerrahalar, anestezistler, zaman zaman servis hemşireleri, yoğun bakım hemşireleri ve fizyoterapistler rol
02:37alıyor.
02:37Şimdi 90'dan sonra hastanelerin kendi altyapılarıyla ilgili düzenlemeler başladı.
02:44Büyük cerrah operasyonlar, ortopedik ameliyatlar, özellikle büyük ortopedik ameliyatlar ve sonrasında da mide bağırsak hastalıklarıyla ilgili yaygınlaşılan büyük ameliyatlardan sonra
02:57hastanın anestezi polikliniğinde değerlendirilip ona uygun belirli bir açlık rejimi uygulanmasıyla başladı.
03:06Bu açlık rejimini biz katı gıdalarda 6 saat, sıvı gıdalarda 2 saat olarak optimize ediyoruz.
03:15Bu optimize ettiğimiz zaman da hastanın anestezisinin ve cerrahi işleminin beslenmeyle ilgili kısmında diyetisyenden destek alarak devam ettiriyoruz.
03:27İntrooperatif olarak da sıvı rejimlerini biz kendimiz düzenliyoruz.
03:31Hastanın genel durumuna, yandaş hastalığı olup olmamasına göre.
03:36Sonra ne yapıyoruz?
03:37Ameliyat sonrası bakım ünitesini alıyoruz.
03:40Bu bakım ünitesinde de gerekli olan tüm girişimler bizim hemşirelerimiz tarafından yapılıyor.
03:49Postop dediğimiz süreç hastanın genel durumuna, yandaş hastalığına ve bakımla ilgili prosedürlere dayanıyor.
03:58Özellikle iyileşme süreçlerini kontrol etmek için de servisteki hemşirelerden, fizyoterapistlerden de destek alıyoruz.
04:08Ne zaman tamamlanıyor bu?
04:10Eve çıktığı zaman dahi bazen kontrollere çağırarak bir ayı bulan süreçleri Eras adı altında yönetiyoruz.
04:28İntro
Yorumlar