00:00Aquí seguimos, aquí seguimos con muchísimo más de este buen día.
00:04Tenemos una mañana larga, extensa y muchísima información para usted.
00:07Pero Jenny, hay un mal que muchísima gente dice que le está sucediendo,
00:13que les está aquejando y es precisamente la gota que está totalmente asociado al ácido úrico
00:18y eso le provoca muchísimos dolores en las articulaciones a algunas personas.
00:22Así que es algo que vamos a desarrollar hoy porque es bastante frecuente.
00:25Sí, yo me traje hasta las entradas de Chayang.
00:27Me encanta.
00:27Sí, me las voy a esconder aquí para que...
00:29Tráigalas.
00:31No, aquí...
00:32Se pierdieron.
00:33Vamos a darle la bienvenida al doctor reumatólogo Alexis Méndez
00:36que nos está acompañando esta mañana para hablar de la gota,
00:39cuáles son los síntomas, incluso qué podemos hacer si ya tenemos un diagnóstico
00:43o estamos experimentando alguna de esas sintomatologías.
00:46Doctor, ¿cómo está? Qué gusto tenerlo con nosotros.
00:48Buen día, muchísimas gracias por la invitación.
00:51Muchísimas gracias.
00:51Muy común esto de la gota, doctor. Está ocurriendo mucho últimamente.
00:54Sí, vieras que es una enfermedad bastante prevalente y sobre todo porque tiene mucho que ver con la parte metabólica.
01:02En otras oportunidades hemos hablado de diferentes causas de artritis.
01:06Bueno, esta es una artritis, pero metabólica.
01:10Y hoy en día, nuestra vida tan acelerada, la falta de ejercicio, probablemente también estrés físico, emocional,
01:21las comidas rápidas y todo lo que nos conlleva, pues lamentablemente la vida moderna,
01:27sí influye mucho en que cada vez tengamos más casos de ácido úrico alto y que terminan desarrollando gota.
01:35Doctor, y existen muchísimos indicadores que nos podrían estar diciendo, dándonos señales de gota.
01:41De hecho, el doctor muy amablemente nos ha ayudado a preparar una lista bastante puntual.
01:45Ahí la vamos a observar en pantalla también para repasarla aquí en compañía del doctor.
01:50Y son algunos síntomas a los que hay que prestarle atención, doctor.
01:54Por ejemplo, se habla de un dolor leve o intermitente en articulaciones, sobre todo en el dedo gordo del pie.
02:00Muchísima gente se queja precisamente de ese dolor o esa molestia en esa zona, además de sensibilidad al tacto en
02:07la articulación,
02:08precisamente rigidez, especialmente al despertar, hinchazón también, enrojencimiento y molestia que aparece especialmente por la noche.
02:16Tal vez repasemos un poco esto, doctor, y cuéntenos, por ejemplo, por qué específicamente en el dedo gordo del pie
02:21es que podemos sentir esta molestia.
02:22Claro. Esta lista, digamos, ilustra lo que nosotros le llamamos podagra.
02:30Podagra es la artritis del dedo gordo del pie.
02:34Y es que todas las artritis tienen algunas características distintivas.
02:39Y gracias a Dios, pues, y a ustedes hemos tenido la oportunidad de explicarles a la audiencia diferentes tipos de
02:46artritis.
02:46Entonces, por ejemplo, artritis reumatoide, manos. Eso es lo que más afecta.
02:51La artritis por espondilitis anquilosante, la espalda.
02:55La artritis gotosa, los pies. Esa es la parte predominante.
03:01¿Por qué el dedo gordo y por qué suele ser en las noches?
03:05Eso es por un tema usualmente relacionado con el frío y con la gravedad.
03:11Porque hay que recordar que por la naturaleza de esta enfermedad, esta no es una enfermedad autoinmune,
03:16como la artritis de lupus, la artritis reumatoide, esto es una enfermedad metabólica.
03:20Y esto se da por la cristalización del ácido úrico.
03:25Es decir, el ácido úrico que nosotros en nuestra sangre lo tenemos, todos tenemos ácido úrico,
03:32pero si está en un valor normal, ese ácido úrico es soluble en sangre, ¿verdad?
03:38Y no nos causa problema.
03:40Pero si ese ácido úrico se eleva mucho en sangre, por arriba de 7 miligramos por decilitro, ya empieza a
03:49precipitar.
03:50Y el ejemplo más fácil que yo le doy a mis pacientes para que lo entiendan, es el agua y
03:55el hielo.
03:56Si usted quiere tener agüita fría, lo mete en el refrigerador, pero no en el congelador.
04:02¿Qué va a pasar con esa agua? Va a estar fría, pero no se va a congelar, no se va
04:07a hacer hielo.
04:08Si usted la quiere hacer hielo, la mete ya en la parte de este frío extremo,
04:14porque el frío va a hacer que el agua, que es soluble, se cristalice y se haga sólida.
04:20Es lo mismo que pasa con el ácido úrico.
04:23Si está por arriba de 7 miligramos por decilitro, ya suele hacerse cristalina, precipita, como hacer hielo.
04:32Y hay algunos factores que además lo favorecen y uno de ellos es el frío.
04:37Por eso es que suele ser más frecuente en la noche y en la madrugada.
04:41Doctor, vamos a observar también en pantalla algunos alimentos que nos están en este momento favoreciendo ese aumento del ácido
04:48úrico.
04:48Y tal vez usted nos explica qué tan determinante es, por ejemplo, de hoy a mañana empezar a comer diferente.
04:54O sea, ¿sí es notorio el cambio que uno va a notar?
04:58Sí, sin duda alguna. Vamos a ver.
05:00Hemos mencionado que esto es una artritis metabólica.
05:04O sea, eso sí tiene mucho que ver con mi metabolismo y con lo que yo consuma.
05:11Básicamente, en términos generales, uno podría decir que este es el único tipo de artritis que se podría curar.
05:18Porque realmente sí se puede curar la artritis gotosa, pero ¿de qué va a depender?
05:23De un diagnóstico temprano y de cambios en el estilo de vida de las personas.
05:30Si las personas cambian las cosas que están haciendo mal, comen bien, hacen ejercicio, bajan de peso,
05:37es muy probable que la artritis gotosa se les vaya hasta incluso curar.
05:42Ahora, hay algunos medicamentos que pueden mejorar muchísimo esto, pero también hay alimentos que pueden mejorar.
05:51Vamos a ver, en términos generales, hay muchos mitos alrededor de la alimentación y el ácido úrico.
05:59Pero las cosas en las que sí tenemos claridad absoluta es, a nivel de bebidas, las bebidas carbonatadas.
06:08O sea, todas las bebidas carbonatadas nos pueden subir el ácido úrico.
06:12Y después las bebidas alcohólicas.
06:15Y dentro de las bebidas alcohólicas, la cerveza es la número uno.
06:20Entonces, si alguien tiene problemas con el ácido úrico, tiene que despedirse definitivamente de la cerveza.
06:30Y con respecto ya a comidas, indudablemente, todas las comidas que tengan muchas purinas.
06:38¿Qué son este tema de las purinas?
06:39Te iba a preguntar qué son las purinas.
06:40Exacto.
06:41Como esto es algo metabólico, al final el ácido úrico es el producto de degradación del metabolismo de las purinas.
06:49O sea, es parte de nuestro metabolismo.
06:52Las purinas es la parte final del metabolismo de algunos elementos constitucionales.
06:59Y nosotros tenemos muchas purinas, por ejemplo, en carnes.
07:02Las carnes, entonces, carnes rojas tienen un exceso de purinas.
07:07Las vísceras están recargadas de purinas.
07:10Entonces, por ejemplo, la gente que tiene la costumbre de comer hígado, de comer morcilla, que es pura sangre.
07:20Entonces, esos son alimentos que tienen exceso de purinas.
07:24Entonces, nuestro cuerpo no las va a metabolizar bien y vamos a tener, entonces, un exceso de ácido úrico.
07:30Igual que el tema de los mariscos.
07:32Pero aquí hay que hacer una salvedad.
07:35Sobre todo es los de concha.
07:37Entonces, lo vemos mucho si comemos camarones, no tanto si comemos un filet de pescado, ¿verdad?
07:43Pero todo lo que tenga concha sí.
07:45Entonces, en términos generales es el alcohol, cerveza, las bebidas carbonatadas, las carnes rojas, por supuesto, en exceso,
07:55las vísceras y los mariscos, sobre todo, que tengan concha.
08:00Y tenemos incluso una imagen también, doctor, de cuáles son las señales de que tenemos el ácido úrico.
08:06¿Qué nos empieza a expresar nuestro cuerpo cuando algo así está ocurriendo?
08:09Es un tipo de artritis esto, Jennifer.
08:11Entonces, lo que va a dar es dolor, igual que lo hemos visto en otros tipos de artritis, como la
08:18reumatoide.
08:18Entonces, la persona va a tener dolor, va a tener inflamación, va a tener rigidez.
08:24¿Cuál es la característica de la artritis de la gota?
08:27Que va a ser de miembros inferiores.
08:29Entonces, en lugar de dolerle las manos, le van a doler las rodillas, los tobillos, el empeine y el dedo
08:36gordo.
08:37Ese es el síntoma que nos dice que ya estamos con el ácido úrico alto.
08:42Pero lamentablemente, igual que otras enfermedades, puede ser silente por algún tiempo.
08:48Entonces, yo puedo tener el nivel de ácido úrico alto y no tener todavía ningún episodio.
08:53Entonces, cuando ya yo tengo el primer episodio de dolor y de inflamación, esa es la alerta o la gota
09:01que derramó el vaso.
09:02Literalmente.
09:03Literalmente.
09:03Exactamente.
09:04Doctor, y esto es algo que está asociado 100% a malos hábitos o también podríamos hablar que hay una
09:09predisposición genética, por ejemplo, en este caso.
09:11Sí, sí, extraordinaria pregunta.
09:13Fíjate que eso también lo vemos como, por ejemplo, con el tema de los lípidos, que muchas veces vemos personas
09:18jóvenes, delgadas, que hacen ejercicio, que comen súper bien y tienen los lípidos altos.
09:24Eso ya es genético hereditario.
09:26Entonces, en ácido úrico también, porque hay personas que nacen genéticamente ya con un trastorno en el metabolismo de las
09:35purinas.
09:35Entonces, esas personas, por más delgadas que sean, por más que coman bien, esas personas van a tener niveles altos
09:43de ácido úrico.
09:44Doctor, no quisiera irme sin ayudarle a una de nuestras televidentes, doña Ana, que nos envía esta fotografía.
09:51La voy a mostrar aquí, tal vez, compañeros, si nos ayudan acá.
09:54Y ella nos está enseñando esta fotografía.
09:56O te la tiro aquí, Manflexito.
09:58Te la voy a poner aquí.
10:00Y nos está haciendo una consulta sobre esta fotografía.
10:04Dice ella, ya la voy a mover aquí, dice que sus dedos se ponen así, que sí es normal o
10:10tiene que ver con un tema de articulaciones o incluso inflamación por gotas.
10:13Sí, bueno, vamos a ver.
10:15Obviamente hay algunas limitaciones para verlo así.
10:17Sí, pero sí, la gota tiene una característica y es que la inflamación suele ser severa y a diferencia de
10:25otro tipo de artritis, como se ve ahí, Jennifer, muchas veces sí se pone roja la articulación, que eso no
10:32lo vemos tanto en la artritis reumatoide.
10:34Entonces, la articulación sí se puede poner roja, puede haber incluso de escamación la piel, se puede escamar.
10:40Y es por gota.
10:41Sí, pareciera por gota.
10:42Incluso algunas veces la gente ve como puntitos blancos ahí, que esos son ya los cristales de ácido úrico.
10:49O sea, a esas personas, si uno les drena un poquito eso, sale como tiza, porque es puro ácido úrico
10:56cristalizado.
10:57Bueno, muchísimas gracias, doctor, por ayudarle a doña Ana y ayudarnos a entender más también este tema.
11:03Está mucho en manos de nosotros como pacientes, entonces también hacer ese cambio.
11:07Esta es la única artritis que si la persona realmente se compromete con cambios en su estilo de vida, la
11:15podemos curar.
11:16¡Wow!
11:17Muchísimas gracias, doctor.
11:18Bueno, ya han estado apareciendo en pantalla los contactos del doctor para que usted pueda llamarlo, también acceder a sus
11:24redes sociales, donde siempre coloca información sumamente valiosa.
11:27Así que siempre es un honor tenerlo acá en la casa de buen día.
11:29¿Le gusta el cafecito?
11:30Por supuesto.
11:31Sí, vieras el cafecito que tenemos aquí al lado, en la cocina se está preparando.
11:35Y eso es uno de los mitos, no sube el ácido úrico.
11:37¡Ah!
11:38Gracias por ese detalle.
11:39Gracias por ese dato.
11:40Y le ayuda al hígado y todo.
11:42El café es el café.
11:43Continúa vos.
11:44Perfecto, gracias.
11:45Gracias.
11:45Gracias.
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