00:00hacia un sistema de salud menos hostil. Los trámites administrativos en Colombia tienen
00:05el mal hábito de convertirse en torturas innecesarias para las personas más necesitadas.
00:10Es lo que viene ocurriendo desde hace años en el sistema de salud. A pesar de que las
00:16enfermedades crónicas y de alto costo están cubiertas junto con sus medicamentos, en el día
00:21a día las peleas contractuales hacen que los pacientes tengan que rogar para recibir los
00:26insumos necesarios para sus tratamientos. Se trata de una vulneración a su dignidad y a la promesa
00:33de la salud como un derecho fundamental. Y la causa es, entre varias otras, un aparato
00:40burocrático anticuado y a menudo paquidérmico. Una decisión del Ministerio de Salud que entrará a
00:47regir a partir del mes entrante da un gran paso para aliviar ese problema.
00:52El Decreto 441 de 2022 ha sido promovido por el Ministro de Salud, Fernando Ruiz, y por
00:59la Viceministra de Protección Social, María Andrea Godoy Casadiego, como una herramienta
01:04esencial en la defensa de los derechos de los pacientes y un instrumento para agilizar los
01:10trámites en el sistema de salud. Aunque a menudo se han hecho promesas no cumplidas de
01:15este calibre en el sector, varios de los cambios introducidos en la normativa despedida son de
01:21celebrar, para seguir construyendo un sistema de salud mucho menos hostil. También debería
01:27servir para alimentar el debate presidencial sobre cómo puede construirse sobre los avances
01:33que se han logrado gracias a buenos manejos en administraciones consecutivas.
01:39El cambio más sonado por ser el que más impacta a los colombianos es el de las autorizaciones.
01:45Básicamente, las nuevas reglas de contratación entre el Instituto Prestador de Salud y la
01:51Entidad Promotora de Salud prohíben las autorizaciones al momento de prestar ciertos servicios. Aunque
01:58parece un mero asunto procedimental, tiene efectos prácticos importantes. En adelante,
02:04la población materno-perinatal y los pacientes con cáncer o VIH podrán ser atendidos y solicitar
02:12medicamentos directamente en la IPS. Una queja recurrente entre los más de 500.000 pacientes
02:19a los que aplica esta medida es que las autorizaciones de las EPS demoran tratamientos
02:24y medicamentos en ocasiones con resultados trágicos. Todos los casos en los que la burocracia
02:31afecta al servicio son una falla a las promesas constitucionales y una vulneración a la dignidad
02:37de las personas.
02:39El decreto va más allá. Se trata de la actualización de una norma que llevaba 15 años sin modernizarse
02:45y se nota. Se eliminan trámites. Se establecen mecanismos para que los pacientes no sean remitidos
02:51de un lugar a otro de manera indiscriminada. Crea herramientas de información para casos
02:57en los que haya terminación de contratos o los periodos de transición entre un contrato
03:03y otro. Y propone un sistema de pagos que, si funciona, va a ser más transparente y a premiar
03:09los buenos resultados del sistema. Hace poco, a propósito de la creación de laboratorios
03:15con capacidades de investigación, el ministro Ruiz dijo que el sistema de salud debe tener
03:22todas las capacidades para poder defenderse de futuras emergencias sanitarias.
03:27No solo eso, también tenemos pendiente que atender las emergencias rutinarias, las que
03:33definen el día a día de los colombianos, sea mucho más eficiente. Se dio un buen paso
03:39hacia adelante con esta regulación del Ministerio de Salud. Y ahora habrá que asegurarse de que
03:44se cumpla y que no se le impongan retenes, como muchas veces sucede. Un reto para el futuro
03:50presidente será seguir en la transformación de un sistema frágil y con muchas deudas en
03:55la calidad del servicio, pero que tiene también resultados por mostrar.
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