00:00Ok, estamos aquí con el doctor Oscar Quintero que es pediatra, además gastroenterólogo
00:05de amplia experiencia en estos dos campos de la medicina y estamos en este Congreso Internacional
00:10de Crecimiento y Nutrición y creo que aquí se están dando luces sobre lo que va a pasar
00:16más adelante con la pediatría respecto al crecimiento de calidad. Doctor, ¿cómo está?
00:20Muy bien, muy bien, muchas gracias. Gracias y es un placer conectarnos.
00:24Bueno, creo que hemos conectado porque tenemos, digamos, mucho interés respecto a lo que significa
00:29el correcto crecimiento de los niños, de la infancia, ¿no es cierto?
00:31Que finalmente es la que construye adolescentes y luego adultos sanos.
00:38Sí, total. El crecimiento debe ser visto no solamente como un compromiso en el presente,
00:47sino como un tesoro en el futuro. El tener niños que crecen de forma adecuada y que llegan
00:54a su máximo potencial de desarrollo es lo que nos asegura adultos sanos, productivos, responsables,
01:02que son las sociedades que necesitamos en todos nuestros países.
01:04Bien, en este Congreso y sobre todo con un estudio de ABOT se ha dado cuenta de nuevos indicadores
01:09de evaluación para el crecimiento de calidad. ¿Cuáles son esos?
01:13Sí, mira, estamos aquí en el marco de una conferencia científica internacional y se publican
01:19y se presentan una gran cantidad de investigaciones. Esta investigación es muy, muy importante e interesante
01:26porque nos da una mirada diferente de lo que significa ese crecimiento. Ya no vamos a pensar
01:32solamente en kilos de peso o en centímetros de estatura, sino que vamos a pensar en todos
01:38esos otros factores que hacen que el crecimiento sí sea un sinónimo de desarrollo, de adecuado desarrollo.
01:45Entonces, estamos hablando, por supuesto, de la nutrición, estamos hablando, por supuesto,
01:51de la actividad física, estamos hablando de la salud del sueño, pero por sobre todo
01:56estamos hablando de lo que significa la composición corporal. Ya no es el peso solamente por kilos,
02:03sino cuánto de ese peso es músculo, cuánto es hueso, que es lo saludable.
02:09¿Indicadores que estuvieron, digamos, no tomados en cuenta durante muchos años?
02:13Sí, tal vez. Mira, realmente el peso y la estatura vamos a seguir bajo esa vigilancia,
02:20esa observación, son obligatorios.
02:22Pero eran lo que normalmente un pediatra hacía.
02:24Bueno, ya no es suficiente, ya no es suficiente.
02:26Claro, tú ibas a la consulta médica con tu hijo y te decían, tal y peso, suficiente,
02:29no hay más que decir. Pero eso, ¿qué tanto, por ejemplo, le aseguraba un padre de familia,
02:33en general, de que su hijo no tenía problemas de anemia o de nutrición?
02:37Sí, al final son un marcador que ya no es suficiente porque pueden haber muchos otros problemas
02:43que no se identifican y cuando estás en una consulta con un profesional de salud
02:48necesitas tomar una serie de datos adicionales de qué está pasando en casa,
02:54de cuáles son los comportamientos, los hábitos, en todos estos aspectos nutricionales,
02:59actividad física, sueño, porque esos son determinantes sobre esa composición corporal
03:04y sobre lo que significa este crecimiento de calidad.
03:07¿No se tomó en cuenta, por ejemplo, el tema de la composición muscular?
03:10O sea, de la masa muscular.
03:11Sí, no, en realidad no, porque cuando lo veías como peso nada más,
03:16podrías quedarte un poco tranquilo y eso es lo que está cambiando.
03:21Claro, y la condición es la que supone cuál va a ser, digamos, un crecimiento adecuado.
03:26Claro, tú puedes tener dos niños del mismo sexo, de la misma edad, con el mismo peso,
03:32pero su composición en el cuerpo es diferente, tiene diferente cantidad de músculo y de hueso
03:38y eso hace la diferencia.
03:40Y eso, por ende, en sus actividades también.
03:41Claro, por supuesto.
03:42Al momento de razonar, de pensar y al momento de, por ejemplo, generar algún tipo de actividad física.
03:47Sí, porque desafortunadamente cuando no se atienden de forma oportuna los problemas nutricionales,
03:53lo que va a pasar es que eso viene generando en contra,
03:58no solamente de cosas obvias como enfermarse más frecuentemente,
04:02sino también tener menor actividad, menor desempeño escolar.
04:09Van mermando poco a poco todas y cada una de las actividades del niño.
04:12¿Qué tanto la malnutrición, y eso es algo que estábamos conversando,
04:15contribuye, por ejemplo, a que se aceleren algunos procesos?
04:19Eso es muy importante porque, mira, cuando hablamos de malnutrición,
04:23estamos hablando no solamente de la deficiencia,
04:26también estamos hablando del exceso.
04:28El sobrepeso y la obesidad es un problema que es muy frecuente ya en todos los lugares del mundo,
04:34pero tenemos que pensar que estos micronutrientes, estos macronutrientes
04:39y la condición nutricional en general, sí tiene que ver mucho con ese desarrollo.
04:44Entonces podemos estar hablando de problemas endocrinológicos, metabólicos, inmunológicos,
04:50que tienen que ver con una mala nutrición.
04:52Por ejemplo, por dar un ejemplo, el tema del azúcar, en el caso de los niños,
04:57el exceso de azúcar ya es un incondicionante.
05:00Sí, sí, y es muy importante la palabra que usas de exceso,
05:03porque no hay en realidad ningún nutriente, ningún alimento
05:08que pueda ser catalogado como malo específicamente.
05:12Todo tiene que ver con el balance.
05:15Cuando tienes una alimentación donde hay una buena diversidad
05:18y esa alimentación es completa, es equilibrada, es suficiente,
05:23es adecuada para las condiciones del niño,
05:25ahí vas a tener una alimentación que está perfectamente bien
05:29para sus requerimientos en particular.
05:31Una consejería y detectando algunos problemas, por supuesto,
05:34hay necesidades de suplementación o de otras miradas,
05:37que ya el profesional de salud probablemente va a tener la posibilidad de evaluar,
05:40pero la palabra aquí clave es el exceso.
05:44Cuando hacemos algo de forma excesiva se pierde ese balance
05:47y eso es lo que trae consecuencias para la salud.
05:50Entonces, obviamente eso lo asimilan los niños de inmediato,
05:54te das cuenta que tienen un problema.
05:56Lo ideal es que lleves al médico y se hagan las evaluaciones ya bajo ciertos criterios
06:00que ahora ya tienen, digamos, una mayor amplitud.
06:03Sí, así es, así es.
06:05Y mira que en eso, déjame un poco cerrar en ese sentido,
06:09porque ahora hay muchas herramientas para el profesional de salud
06:12para que pueda determinar el riesgo en muchos aspectos,
06:16en nutrición, en actividad física, en sueño,
06:19porque determinar oportunamente ese riesgo
06:21permite un diagnóstico más precoz para hacer una intervención oportuna.
06:25Este tema del sueño no lo veíamos tampoco como un condicionante.
06:28Y se lo pregunto porque, claro, el mundo ha cambiado
06:31y los usos y los costumbres también.
06:33Ahora el niño está muy pegado a las pantallas.
06:35Sí, la luz azul.
06:37Y nadie habla de eso.
06:38O sea, los pediatras que tanto miran eso también como un condicionante
06:42asociado también a la buena nutrición.
06:44Te diría que ahora lo miramos mucho.
06:47Es un tema que viene en constante interés relativamente recientemente
06:53y es porque, como ya entendemos mejor cómo tiene que ver el sueño en general
06:59y los procesos fisiológicos para los niños durante el sueño,
07:03pues ya desde la perspectiva profesional se tiene mucha mayor consideración
07:08de qué cosas pueden fallar o cómo se debe evaluar de una forma más eficaz.
07:12Estaba viendo la tabla que presentaron aquí en el Congreso
07:15y un niño debería dormir entre 9 a 12 horas, pero por lo general no lo hacen.
07:20Sí, depende de muchas cosas.
07:22Depende de la edad.
07:23Los niños más pequeños, por supuesto, necesitan dormir más horas
07:26a medida que el niño va creciendo y ya los adultos necesitamos dormir menos horas.
07:29Pero el tiempo, el tiempo en particular es solo una de las varias variables
07:35que deben tenerse en consideración.
07:37Cuando no se articulan de forma adecuada la nutrición, la actividad física y el sueño,
07:44el solo número de horas no te da una buena valoración de cómo está durmiendo ese niño.
07:50Te doy un ejemplo, si ese niño come muy tarde en la noche o come mal
07:55o incluye demasiados carbohidratos en su última comida del día
07:59o está conectado a la pantalla, al celular, a la tableta antes de dormir,
08:05eso hace que puede que ni siquiera complete las horas,
08:08pero además la calidad de su sueño es diferente.
08:11Tiene las diferentes fases del sueño para que sea reparador,
08:16probablemente no se van a dar de buena forma.
08:17Entonces es revisar no solamente lo que significa esa variable de sueño sola,
08:21sino cómo se articula con todos los otros factores como la nutrición.
08:26Y ya que este es un congreso internacional y imagino yo que se van a tratar diferentes temas,
08:30¿cómo están lidiando los médicos, los pediatras, por ejemplo, en este caso,
08:33ya que ustedes ven el tema de la nutrición,
08:36del correcto crecimiento, el crecimiento de calidad,
08:38el hecho de que muchos padres están empezando a recurrir a la inteligencia artificial
08:42para diagnosticar lo que tienen sus hijos en ese sentido?
08:45No, mira, es muy interesante porque además en esta conferencia científica internacional
08:50hay varias secciones que hablan específicamente de eso,
08:54de herramientas de inteligencia artificial para apoyar a los profesionales
08:58en investigación, en diagnóstico, en muchos de los aspectos de la práctica.
09:03Y para los padres, para las familias, es muy importante tener en cuenta
09:07que si bien son fuentes de información,
09:12es necesario ser muy crítico con el uso de esa información.
09:17Siempre, siempre la prioridad va a ser asesorarse por un profesional de salud
09:22certificado, competente, que pueda ayudarles a tomar decisiones
09:26con base en todos los datos.
09:27Podemos tener los datos, pero si no tenemos los datos adecuados,
09:31no podemos tomar decisiones adecuadas sobre eso.
09:33Bueno, usted lo ha dicho, es un tema bastante delicado que necesita de especialistas
09:37hacer consultados.
09:38El asunto es que todavía los países, por ejemplo, como Perú,
09:43digamos, persisten en problemas que no han superado, no se han superado.
09:46El tema de la desnutrición y la anemia son, digamos, una constante.
09:49Y eso también lleva a que poblaciones estén prácticamente condenadas,
09:54¿no es cierto?, a que no haya una mejora en, digamos, en su crecimiento,
09:59en su correcta formación.
10:00Sí, mira, es un compromiso para todos, los padres, las familias,
10:05los profesionales de salud, todos quienes estamos cerca de los pequeños,
10:09los maestros en los entornos escolares, deportivos,
10:13necesitamos tomar el compromiso de que vigilar esos factores tan importantes
10:18como son la nutrición, como son la actividad física, como es el buen dormir,
10:22como es todo el bienestar en casa, es lo que hace la diferencia.
10:26Entonces, tenemos más y mejores herramientas, tenemos cada vez más investigación científica
10:31de peso que apoya cómo podemos proceder en estos casos.
10:35Así que la invitación es que aprovechemos toda esta ciencia
10:39para ponerla en servicio de nuestros pequeños.
10:42Bien, gracias, doctor.
10:43Muy amable, doctor Oscar Quindero con nosotros.
10:45Gracias.
10:46Gracias.
10:46Gracias.
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