- 2 days ago
- #shortdrama
- #heartstringshub
Bác Sĩ Nói Gì tập 472 ｜ Giải đáp thắc mắc về THAY KHỚP GỐI
#shortdrama
#heartstringshub
#shortdrama
#heartstringshub
Category
📺
TVTranscript
00:01We just need to cut off the wound, and we need to cut off the wound through the wound
00:07by the human being, so that when they're going, they're not going to die again and they're not going to
00:11die again.
00:11The patient can be able to get sick and get sick, but the patient can still be able to talk
00:16about the doctor.
00:17During the time to prepare the wound, or to follow the wound, in the wound, it's about 2-3 tiếng.
00:24If the patient can go back soon or not, it depends on the patient.
00:30The 90% of the patient after the mổ and thai gốc gối
00:32will feel better than before the mổ.
00:37There are some very small patients,
00:40may still have pain,
00:42but there is less than the patient before the mổ.
00:57Dr. Assistant, trợ lý bác sĩ ảo giúp chẩn đoán bệnh qua hình ảnh và hiểu bạn qua giọng nói.
01:04Xin chào quý vị và các bạn đang đến với chương trình Bác Sĩ Nói Gì.
01:07Chương trình được đồng hành cùng app Dr. Network,
01:09mạng xã hội thông tin y tế không thể thiếu cho mỗi gia đình.
01:12Thưa quý vị, đau khớp gối, thoái hóa khớp hay hạn chế vận động là những vấn đề phổ biến,
01:18đặc biệt ở người trung niên và cao tuổi.
01:20Nhiều người đã nghe đến phương pháp thay khớp gối nhân tạo,
01:23nhưng vẫn còn băn khoan như thay xong liệu có đi lại được bình thường hay không,
01:27hay đâu là thời điểm phù hợp để phẫu thuật.
01:29Trong chương trình hôm nay, chúng ta sẽ được cùng bác sĩ giải đáp những câu hỏi
01:33từ quá trình phẫu thuật, chăm sóc sau mổ đến khả năng phục hồi vận động.
01:37Xin trân trọng giới thiệu bác sĩ nội chú chuyên khoa 2 Trần Cửu Long Giang,
01:41trưởng khoa ngoại Trấn Thương Chỉnh Hình Bệnh viện Hương Nghị.
01:44Xin chào bác sĩ ạ.
01:45Vâng, chào bạn.
01:46Xin chào bác sĩ Giang.
01:47Vậy thì chủ đề của buổi nói chuyện hôm nay của chúng ta xoay quanh vấn đề thay khớp gối.
01:51Thế nhưng mà nghe đến thay khớp gối thì rất nhiều người sợ hãi và lo lắng.
01:55Thì mong bác sĩ Giang có thể chia sẻ với mọi người đó là thay khớp gối cụ thể là
01:59gì?
01:59Và nó có đáng sợ như nhiều người vẫn nghĩ không ạ?
02:02Dạ vâng, tôi xin trả lời như thế này.
02:04Thay khớp gối thực ra cũng không đáng sợ như mọi người nghĩ đâu.
02:07Thay khớp gối là gì?
02:08Thì khi mình đi lại nhiều thì cái phần sụn ở trong khớp gối của mình nó dần dần nó
02:13mòn đi.
02:15Và có chỗ có sụn, có chỗ nó không có sụn.
02:17Và nhiều khi nó mọc từ cái chỗ đấy ra những cái gai xương, những chồi xương chọc vào nhau
02:22gây rất là đau.
02:23Thì thay khớp gối là chúng ta chỉ cắt bỏ cái phần sụn nó bị tổn thương.
02:27Và mình thay cái phần sụn tổn thương đấy bằng những cái dụng cụ nhân tạo.
02:31Để khi đi nó tì lên nhau và bệnh nhân không đau nữa.
02:34Đấy là thay khớp gối.
02:35Thế thì thay khớp gối cũng không đáng sợ như nhiều người nghĩ đúng không ạ?
02:39Vậy trong những trường hợp cụ thể như thế nào thì sẽ được chỉ định là thay khớp gối ạ?
02:43Thay khớp gối thì chúng ta sẽ chỉ định trong những trường hợp như này.
02:46Đầu tiên là thoải khóa khớp gối.
02:49Thoải khóa khớp gối thì nó có nhiều giai đoạn lắm.
02:50Nó có giai đoạn 1, 2, 3, 4.
02:52Nhưng khi đến giai đoạn nặng rồi là giai đoạn cuối giai đoạn 3,
02:55đến đầu giai đoạn 4 là bắt đầu mình có chỉ định là thay khớp gối.
02:58Khi đấy thì hầu như cái lớp sụn của bệnh nhân thì đã mất hoàn toàn rồi.
03:03Thì lúc đấy chúng ta thay thì bệnh nhân sẽ đỡ đau.
03:05Thứ 2 nữa, đấy là những cái bệnh.
03:07Ví dụ như là bệnh nhân viêm khớp nặng thấp chẳng hạn.
03:09Ở giai đoạn muộn, khớp gối nó cũng tổn thương hoàn toàn.
03:12Nó biến dạng, nó lệch trục rồi.
03:13Thì lúc đấy mình cần thay khớp gối.
03:16Thứ 3 nữa, đấy là những cái thoải hóa hay những cái mà viêm khớp nặng thấp ở giai đoạn
03:22nặng rồi.
03:23Nó biến dạng khớp, biểu hiện ra bên ngoài như thế nào.
03:26Khi đấy là chân người ta bị vẹo vào phía trong.
03:29Như dân gian mình hay nói với cả nhau, người kia bị đi chân chữ O, chân chữ BAT đấy.
03:34Đấy chính là khớp gối người ta bị biến dạng rồi.
03:36Nên khi đấy thì mình cần phải thay khớp gối cho bệnh nhân.
03:39Vâng, như vậy thì bác sĩ đã kể ra 3 trường hợp cụ thể mà cần phải chỉ định thay
03:43khớp gối phải không ạ?
03:44Thế nhưng có những bệnh nhân trẻ tuổi thì nghe đến thay khớp gối thì họ trần trừ.
03:47Và họ cho rằng là vẫn còn đang trẻ tuổi thì chưa cần phải thay.
03:51Vậy bác sĩ đánh giá thế nào về quan điểm này ạ?
03:54Về bệnh nhân còn trẻ, không sợ chưa dám mổ thay khớp gối đúng không nhỉ?
03:59Thì cái này chúng tôi cũng gặp nhiều.
04:02Nhưng mà thực ra là cái chỉ định về thay khớp gối đối với người trẻ cũng nhiều mà.
04:07Anh có thể gặp ở ngoài kia những người chỉ khoảng 40-45 tuổi thôi.
04:10Nhưng mà hầu như đã không đi lại được rồi.
04:12Hoặc là đi lại hầu như chỉ bằng một chân, lò cò hoặc là chân nặng, chân nhẹ, nghiêng, vẹo,
04:18đủ mọi thứ.
04:19Thì cái khớp gối người ta đã bị hỏng rất là nhiều rồi.
04:21Thì khi đấy mình thay khớp gối cho bệnh nhân thì sẽ đem lại cuộc sống hàng ngày cho bệnh
04:25nhân rất là tốt.
04:26Cái chất lượng sinh hoạt của người ta hàng ngày rất là tốt.
04:29Như vậy thì việc thay khớp gối hay không thì không phụ thuộc vào lớn tuổi mà tình trạng của
04:34người bệnh thế nào phải không ạ?
04:35Vậy thì thưa bác sĩ thì thời gian tiến hành phẫu thuật thì sẽ kéo dài bao lâu?
04:39Và cái mức độ phức tạp như thế nào ạ?
04:42Để mà nói về cái phẫu thuật thay khớp gối thì mọi người nghĩ là một cái thay khớp gối
04:45là rất là nặng nề đúng không?
04:47Hoặc là thay một cái khớp lớn trên cơ thể như khớp gối và khớp háng rất là nặng nề.
04:50Nhưng thực ra là một cái phẫu thuật này là một phẫu thuật rất là thường quy đối với bác
04:53sĩ trên thương trình hình của chúng tôi.
04:55Cái phẫu thuật thay khớp gối thì kéo dài chỉ khoảng 60 phút thôi.
04:58Và bệnh nhân được garo ở trên gốc đùi này và bệnh nhân sẽ hoàn toàn không mất máu khi
05:04mổ.
05:05Bệnh nhân thì có thể vào và được gây tê tủy sống nhé, không phải ghi mê nhé.
05:08Bệnh nhân vẫn tỉnh táo hoàn toàn nói chuyện cả bác sĩ.
05:11Và trong cái thời gian chuẩn bị mổ này và có thể là theo dõi sau mổ thì ở trong
05:16phòng mổ rơi khoảng 2-3 tiếng.
05:18Còn nói về độ phức tạp của thay khớp gối có phức tạp không?
05:21Thì phải nói thực sự là rất là phức tạp.
05:23Tại vì sao?
05:24Tại vì là cái khớp gối cũng giống như là những cái mộng ở giường chẳng hạn.
05:29Nhưng mà mộng ở giường thì nó phải cố định vững chắc đúng không?
05:32Còn mình là khớp gối là mình vận động liên tục, gấp rưỡi gối thậm chí đi lại.
05:37Thì những cái nhát cắt, những cái mà để làm cái mộng như thế đòi hỏi sự chính xác rất
05:41là cao.
05:42Và những cái dụng cụ mình dùng trong khớp gối đòi hỏi sự tinh vi của nó rất là lớn.
05:47Nên để mà nói là thay khớp gối có phức tạp không?
05:49Nói là rất phức tạp.
05:51Xin cảm ơn câu trả lời của bác sĩ.
05:52Chắc chắn là thông qua những phần chia sẻ vừa rồi của bác sĩ thì
05:56người xem hay là các quý vị khán giả đã có cái nhìn chính xác hơn về vấn đề thay
05:59khớp gối rồi.
06:00Vậy thì thưa bác sĩ thì sau khi phẫu thuật xong thì người bệnh có sớm đi lại được hay
06:05không?
06:05Và cái thời gian để họ có thể phục hồi hoàn toàn là mất bao lâu?
06:09Ở đây nếu mà bệnh nhân có thể đi lại được sớm hay không thì hoàn toàn phụ thuộc vào
06:15bệnh nhân.
06:16Tức là như thế nào?
06:17Tức là khi mà bệnh nhân còn trẻ còn khỏe thay khớp gối ở những giai đoạn đầu thì những
06:22bệnh nhân lý tưởng của chúng tôi
06:24sáng thay khớp gối chiều có thể bỏ hết tất cả khung có thể leo cổ thang được.
06:28Đấy là cái lý tưởng nhất nhưng hầu hết phải nói thật là đối tượng ở bên người Việt Nam
06:33mình.
06:33Bệnh nhân ở người Việt Nam mình đến cả bác sĩ chúng tôi thường là rất là muộn.
06:36Thậm chí có những ông cụ, những bà già đến cả chúng tôi 7 năm, 80 tuổi.
06:41Thậm chí bệnh nhân lớn tuổi nhất thay khớp gối là 85 tuổi.
06:44Những bệnh nhân đấy thì thường là cái sự phục hồi đòi hỏi thời gian rất là lâu.
06:48Đấy, phụ thuộc vào những cái gì?
06:49Thứ nhất là phụ thuộc vào cái tổn thương, mức độ tổn thương của khớp gối trước khi bệnh nhân
06:55đến với chúng tôi.
06:55Ví dụ như là những bệnh nhân mà thay khớp gối giai đoạn 4 rất là nặng rồi.
07:00Những cái đấy tồn tại khoảng 10 năm, 20 năm rồi.
07:03Thì những cái khớp gối đấy phụ hồi sẽ lâu hơn những khớp gối mới.
07:06Ví dụ như là chỉ là giai đoạn 3, giai đoạn 4 mà bệnh nhân đến từ lúc bệnh nhân
07:09có 50, 60 tuổi thôi.
07:11Thì phục hồi sẽ rất là nhanh.
07:12Nhưng mà thông thường thì có thể nói cái giai đoạn phục hồi của bệnh nhân chia làm 3 giai
07:16đoạn.
07:17Giai đoạn đầu tiên là giai đoạn thường nằm trong viện.
07:20Giai đoạn từ 1 tuần đến 2 tuần sau khi phẫu thuật thì bệnh nhân sẽ phục hồi lại đi
07:25lại nhẹ nhàng bằng khung tập vận động tại giường.
07:29Chủ yếu là để giảm đau thôi.
07:31Đấy là giai đoạn đầu tiên khi bệnh nhân xuất viện.
07:33Giai đoạn thứ 2 thì rơi vào từ 1 đến 3 tháng sau khi phẫu thuật.
07:36Bệnh nhân có thể sinh hoạt gần như là hoàn toàn bình thường.
07:39Đi lại nhẹ nhàng trong nhà thậm chí có thể đi chợ được.
07:42Nhưng mà chưa cho bệnh nhân ví dụ như là chạy hoặc là nhảy hoặc là leo cầu thang nhiều.
07:46Giai đoạn 3 tháng, 6 tháng sau đó là giai đoạn hẳn như là bệnh nhân quay lại với đời
07:51sống hàng ngày.
07:52Thậm chí còn tốt hơn trước khi mổ.
07:54Vậy là bệnh nhân có thể đi chợ, có thể leo núi và bệnh nhân có thể nhảy đâm.
07:58Nhưng mà bệnh nhân vẫn chơi được cái môn thể thao đấy từ trước.
08:01Như vậy thì vấn đề phục hồi thì phụ thuộc vào bệnh nhân.
08:05Vậy thì thưa bác sĩ có câu hỏi như sau.
08:08Sau khi thay khớp bối xong thì có những lưu ý nào mà cần phải chú ý đến vấn đề
08:12ăn uống cũng như là sinh hoạt cá nhân ạ?
08:14Đầu tiên thì sau khi thay khớp bối xong thì quan trọng nhất tôi vừa nói đấy là cái vấn
08:19đề phụ hồi chức năng.
08:20Tại vì phụ hồi chức năng nhiều khi đóng góp 50% trong cả quá trình kết quả điều trị.
08:26Còn chúng tôi mổ chỉ đóng góp 50% thôi.
08:29Và ở đây phụ hồi chức năng là gì?
08:30Đúng là phải đúng người, đúng vị trí, đúng loại phụ hồi chức năng.
08:35Ví dụ nếu mà bệnh nhân sau mổ thay khớp bối sẽ tìm đến những bác sĩ phủ chức năng,
08:40những nhân viên, kỹ thuật viên phủ chức năng
08:42chuyên cho sau cái phẫu thuật thay khớp bối.
08:44Tại vì nó sẽ có những cái động tác khó hơn, những cái động tác mà đặc biệt hoàn toàn
08:48khác so với cả những cái khác.
08:50Tất nhiên là khác ví dụ như là sau những bệnh nhân bại liệt chẳng hạn, tại biến bệnh máu
08:54não chẳng hạn nó khác hoàn toàn.
08:55Không giống như những cái bình thường nên là cái phù hồi chức năng đóng vai trò rất là quan
09:00trọng.
09:00Cái thứ hai nữa là bệnh nhân có kiên trì để tập luyện phù hồi chức năng hay không?
09:05Ví dụ nhiều bệnh nhân ví dụ những bà nhiều tuổi nhưng mà chịu đau rất là kém chẳng hạn
09:10thì tập cái đấy nó cũng tương đối là vất vả.
09:13Và ví dụ như là kết hợp cả dùng thuốc giảm đau sau khi mổ tập phù hồi chức năng
09:17nó cũng kém thì cái luyện tập nó cũng sẽ kém.
09:19Cái thứ hai nữa chúng tôi muốn nói đến là những cái mà cần phải tránh sau khi mổ thay
09:25khớp gối.
09:26Ví dụ như là bệnh nhân cần tránh những động tác mà mình ngồi xếp băng này, rồi quỳ này,
09:32chống đầu gối xuống đất xong là đệm thôi cũng được.
09:35Nhưng mà những cái đấy nó tạo cái áp lực rất lớn cho những khớp gối và những cái dây
09:38chẳng mới thì chúng ta làm lại ở trong khớp gối.
09:41Cái đấy nó sẽ ảnh hưởng rất là xấu đến khớp gối.
09:43Thứ ba nữa là khi mổ thay khớp gối xong hoặc là trước đấy thôi thì bệnh nhân cũng nên
09:51là giữ một cân nặng nó ổn định.
09:53Khi bệnh nhân mà tăng cân nặng lên khoảng 1kg thôi thì cái sức nặng nó tăng lên cho khớp
09:59mà mình thay rồi phải 3, 4 cân thậm chí 5kg thì nó sẽ rất là mệt mỏi cho khớp
10:04của mình.
10:05Vâng, thì như phần chia sẻ của bác sĩ Giang thì việc mà phục hồi sau phẫu thuật thậm chí
10:10chiếm đến 50% cái sức khỏe tổng thể của bệnh nhân.
10:13Và như vậy thì trong quá trình sinh hoạt thường ngày thì bác sĩ cũng đã nhắc đến những cái
10:19tư thế ngồi cần phải tránh.
10:20Thế nhưng có một tư thế ngồi đó là bắt chéo chân thì mọi người cũng hay ngồi trong quá
10:24trình sinh hoạt đấy ạ.
10:25Thì liệu cái tư thế ngồi này nó có ảnh hưởng gì nhiều đến bệnh nhân mà vừa thay khớp
10:29gối không ạ?
10:30Thực ra thì đối cả tất cả những bệnh nhân thay khớp, kể cả khớp gối cũng như khớp háng,
10:34những động tác cần tránh là ví dụ như là mình ngồi xếp bằng và mình ngồi sổ chẳng hạn.
10:39Đấy là những động tác mà kể cả khớp gối hay khớp háng cũng thế thôi.
10:42Là những cái động tác mà khớp mình gấp qua 90 độ, là những động tác đấy đều tạo cái
10:48áp lực rất lớn lên khớp của mình.
10:50Khi mình chưa mổ thay khớp gối hoặc là khi mình còn trẻ mình làm những động tác đấy rất
10:53là thoải mái, rất là nhẹ nhàng thôi.
10:55Nhưng đối cả những bệnh nhân thay khớp thì những cái đấy thì cần phải tránh.
10:59Hỏi là có thể thực hiện được những cái động tác đấy không?
11:02Có, nó sẽ không ảnh hưởng nhiều nhưng mà dần dài về sau nó sẽ ảnh hưởng nhiều.
11:06Nhưng mà nếu mà nói là ngồi bắt cháo chân như tôi cả anh đang ngồi bắt cháo chân như
11:10này thì hầu như là sẽ không ảnh hưởng gì cả.
11:13Vâng, thì có những bệnh nhân có những cái băn khoăn như vậy.
11:16Vậy thì thưa bác sĩ, có câu hỏi mà người bệnh gửi về cho chương trình như sau.
11:20Đó là đối với khớp gối nhân tạo thì cái tuổi thọ của khớp gối này được bao lâu hay
11:26là sau bao nhiêu lâu thì cần phải thay lại?
11:29Vâng, cái điều này cũng rất là nhiều bệnh nhân từ xưa đến giờ đã hỏi tôi.
11:33Và phải nói là cái tuổi thọ của khớp gối.
11:36Nếu mà cách đây khoảng 10 năm, 20 năm khi cái khớp gối nó mới run nhập về Việt Nam
11:41chẳng hạn.
11:41Thì cái tuổi thọ của khớp gối có thể hồi đấy nó sẽ kém hơn.
11:45Tại vì sao cũng như một cái điện thoại đời trước chẳng hạn thì cái công nghệ nó sẽ kém
11:50hơn đúng không ạ?
11:51Và cái thứ hai nữa là hồi đấy thì cái trình độ tiếp xúc của các bác sĩ về chấn
11:55chương trình hình về thay khớp còn ít.
11:57Nên là cái đặt lại khớp của các bác sĩ còn chưa ổn lắm.
12:01Nhưng chúng tôi phải nói là đến bây giờ cái trình độ của bác sĩ chấn thương trình hình của
12:05Việt Nam đã phát triển cao hơn rất là nhiều tiệm cận của mức của thế giới rồi.
12:08Thì cái khớp ở Việt Nam Bình thì trung bình cái thời gian chúng tôi nghiên cứu khoảng 90%
12:16trong 10-15 năm đầu tiên khớp gối đấy vẫn tốt và đi lại bình thường.
12:22Còn khoảng từ 20-25 năm thì hiện tại có 80% là khớp gối vẫn còn đang rất là
12:28tốt.
12:29Thông thường để mà nói một cái khớp gối có tồn tại vĩnh viễn hay không thì khả năng trả
12:34lời là không rất là cao, không có gì là vĩnh viễn cả.
12:37Nhưng nếu mà cổ bền tại người, trung bình một cái khớp gối nó sẽ tồn tại bây giờ nó
12:42sẽ rơi khoảng từ 20-30 năm tùy loại.
12:45Như vậy thì một tín hiệu đáng mừng đó là tuổi thọ của khớp gối nhân tạo cũng khá là
12:49dài và người bệnh cũng không cần phải quá lo lắng về vấn đề này.
12:52Vậy thưa bác sĩ thì sau khi thay khớp gối xong thì có những trường hợp là bị đau mạng
12:57tính.
12:58Vậy mong bác sĩ có thể giải đáp là tại sao trường hợp này lại xảy ra và cái tỷ
13:02lệ gặp phải là bao nhiêu ạ?
13:04Rất nhiều người cũng gặp chúng tôi cũng hỏi trước khi mổ người ta rất băn khoăn cái điều như
13:09thế.
13:09Sau khi mổ hiệu có đi lại được không? Có đau nhiều không? Nhiều người hỏi tôi là mổ thay
13:15khớp gối xong là 50-50.
13:17Vậy 50-50 là như nào? 50-50 là 50 không đi lại được và 50 là đi lại bình
13:22thường hay như nào?
13:23Thì tôi cũng phải trả lời cho bệnh nhân những câu hỏi này rất là nhiều.
13:26Bệnh nhân có thể gặp những cái đau mạng tính sau mổ và đau là như thế nào?
13:3190% bệnh nhân sau mổ thay khớp gối đều cảm thấy đi lại tốt hơn và hầu như là
13:36không đau so với trước khi mổ.
13:38Còn lại những cái phần trăm rất là nhỏ có thể là có vẫn còn đau nhưng mà ít hơn
13:44cái mức mà bệnh nhân trước khi mổ.
13:47Những cái đau này xuất phát từ đâu? Hầu hết lại xuất phát từ những cái bệnh nhân đến muộn
13:52là gì?
13:52Bệnh nhân gặp những bác sĩ mổ thay khớp chấn tương chỉnh hình rất là muộn hoặc là bệnh nhân
13:56có thể điều trị bằng những phương pháp thông thường như là uống thuốc lá hoặc là uống thuốc giảm
14:02đau thông thường làm cho bệnh nhân đến cho chúng tôi rất là muộn.
14:05Khi đấy thì sao? Xương của bệnh nhân rất là loãng rồi. Khi xương bình thường mình đã loãng, mình
14:10đã dẫm xuống, đã đau rồi.
14:11Chưa kể thay mấy khớp nhân đạo vào, có thể nó sẽ bị lún xương xuống nữa. Thì đấy cũng
14:16là một trong nguyên nhân dây đau.
14:17Thứ hai nữa là những cái dây tràng bao khớp ở xung quanh cái khớp của mình thì nó cũng
14:22dão hết rồi.
14:23Giống như cái xe đạp của mình nó đi nhiều, nó bị dão xích, dão líp các thứ thì nó
14:28cũng gây những cái đau mãn tính về sau mà không thể chỉnh sửa được.
14:32Đấy là một trong những cái nguyên nhân gây đau.
14:35Tiếp theo một trong những nguyên nhân gây đau nữa, đấy là một cái viêm tiềm tàng trong khớp cuối
14:39cũng gây đau.
14:40Ví dụ như là những cái mà phản ứng với khớp cuối mới của cơ thể, ví dụ như là
14:44chúng tôi đưa những dụng cụ nhân tạo vào.
14:46Đương nhiên đó là một cái ngoại lai, những cái không phải thuộc cơ thể mình.
14:50Cơ thể mình bao giờ có một cái chống lại cái ngoại lai như thế.
14:54Nhưng mà phải nói thật là cái tỷ lệ này rất là thấp, nó chỉ rơi vào khoảng một phần
14:58một nghìn trở xuống thôi chứ không cao nhiều như mọi người nghĩ.
15:03Vâng, vậy thì thưa bác sĩ Giang, việc quản lý đau sau phẫu thuật thì đóng vai trò quan trọng
15:08như thế nào ạ?
15:09Về việc quản lý đau sau phẫu thuật là một cái quản lý rất là quan trọng, cực kỳ quan
15:14trọng.
15:15Cái đau nhất của bệnh nhân sau mổ, đấy là từ 1 đến 3 ngày đầu.
15:203 ngày đầu là quan trọng nhất.
15:22Vì phẫu thuật là một phẫu thuật lớn mà anh.
15:24Một cái phẫu thuật với đường mổ khoảng 10cm, mở khớp gối ra.
15:27Nói là nhẹ nhàng là chúng tôi chỉ cắt cái phần sụn ghế đi thôi nhưng mà khi bóc tách
15:31vào phần đấy cũng phải qua phần mềm rất là nhiều.
15:33Thì khi đấy bệnh nhân sẽ tương đối là đau.
15:35Khi đấy chúng tôi sẽ kiểm soát cái giảm đau.
15:38Thứ nhất là chúng tôi gây tê thủy sống và truyền giảm đau tê thân thần kinh.
15:42Khi đấy 3 ngày đầu chúng tôi sẽ truyền giảm đau.
15:45Bệnh nhân chỉ bấm nút thôi là thuốc tê chạy thẳng vào chỗ gây đau.
15:49Và bệnh nhân hầu như không đau hoàn toàn.
15:50Đấy là cái kỹ thuật cũng tương đối mới bây giờ.
15:52Thứ hai nữa là trong quá trình nằm viện thì chúng tôi luôn luôn kết hợp cả những loại giảm
15:57đau với nhau.
15:57Để khi đấy thứ nhất là bệnh nhân không bị đau sau khi phẫu thuật.
16:01Thứ hai nữa là không đau trong quá trình tập phối chức năng.
16:04Cái này rất là quan trọng.
16:05Và tôi xin nhấn mạnh lại một lần nữa đấy là phối chức năng ngay sau phẫu thuật.
16:10Và trong một tháng đầu tiên là cái phối chức năng cực kỳ quan trọng.
16:13Và thưa bác sĩ, đối với những người bệnh đã quyết định thay khớp gối
16:16thì bác sĩ có thể chia sẻ những rủi ro mà họ có thể gặp phải.
16:20Cũng như là những biến chứng có thể xảy ra trong quá trình phẫu thuật ạ.
16:23Vâng, chúng tôi cũng xin chia sẻ luôn đấy là những biến chứng, những rủi ro mà bệnh nhân có
16:29thể gặp phải sau thay khớp gối.
16:31Sau thay khớp gối, cái mà bác sĩ chân thương trình hình của chúng tôi sợ nhất và bệnh nhân
16:36cũng sợ.
16:36Đấy là gì? Đấy là nhiễm chủng.
16:39Khi mà một cái khớp nhân tạo được đưa vào cơ thể, cái khớp đấy thì hoàn toàn không có
16:43mạch máu nuôi.
16:44Mạch máu chính là đưa những cái chất gọi là miễn dịch ở trong cơ thể đến để diệt trừ
16:49vi khuẩn.
16:50Nhưng khi có một cái ngoại lai nó vào thì khi đấy máu sẽ không cấp được cái phần đấy
16:55và nguy cơ nhiễm chủng nó sẽ tăng lên rất là cao.
16:58Nên khi mà nhiễm chủng sau mổ thay khớp gối là một cái rất là nặng nề.
17:02Để mà tránh những cái này thì đòi hỏi một cái hệ thống phòng mổ rất là vô trùng, sạch
17:08sẽ.
17:08Phẫu thuật viên thì phải rất là giấu kinh nghiệm và mổ phải nói chung là nhẹ nhàng tối đa
17:17có thể.
17:18Cũng rất là may ở Bệnh viện Hữu nghị của chúng tôi thì cũng đã thay hàng trăm ca khớp
17:22gối rồi và chưa gặp ca nhiễm chủng nào.
17:25Bên cạnh đấy thì những cái biến chứng hay gặp nữa ví dụ như là thay khớp gặp đấy chính
17:30là chật khớp.
17:31Chật khớp đấy là do những cái có thể là đặt lại khớp nó chưa đúng vị trí.
17:36Thứ hai là như tôi nói là cái dây chẳng bao khớp nó yếu, nó không giữ lại được.
17:41Thứ ba nữa là xương người ta loãng quá và khi mổ người ta dậm xuống nó sẽ bị lún
17:46cái khớp vào trong cái xương của mình.
17:49Nên là cái đấy cũng gây chật khớp. Đấy là những cái biến chứng hay gặp nhất.
17:53Từ đầu chương trình đến giờ thì bác sĩ Giang đã chia sẻ rất nhiều kiến thức xoay quanh vấn
17:56đề thay khớp gối.
17:57Từ việc thay khớp gối là gì cho đến những trường hợp nào thì cần chỉ định được thay
18:02và quá trình trong phẫu thuật cũng như là sau khi phẫu thuật thì cần phải làm những gì.
18:06Vậy thì để kết thúc chương trình thì xin bác sĩ Giang có thể chia sẻ một lời khuyên đối
18:10với quý vị khán giả
18:11đó là để mọi người có thể bảo vệ khớp gối của mình khỏe mạnh thì cần phải làm những
18:15gì ạ?
18:16Để mà nói về lời khuyên thì mình muốn khuyên tất cả mọi người trong xã hội của mình
18:20đầu tiên phải giữ được khớp gối khỏe mạnh trước thì đã.
18:23Để mà giữ được khớp gối khỏe mạnh thì đầu tiên là mình phải giảm áp lực lên cái gối
18:27đấy bằng cách như nào?
18:29Bằng cách là mình giảm cái nặng, duy trì cân nặng ở cái mức tốt nhất
18:34để khi đấy cái sức nặng đè lên khớp gối nó ở cái mức nhẹ nhàng.
18:39Bên cạnh đấy thì bệnh nhân có thể chơi những thể thao nhẹ nhàng như khớp gối ví dụ như
18:43là có thể bơi hoặc là đạp xe đạp.
18:45Bên cạnh những việc như tôi vừa nói trên thì mình có thể dùng những cái thuốc này hoặc là
18:51tiêm những cái chất nhờn và khớp
18:54ở những bệnh nhân có đối tượng nguy cơ cao.
18:56Ví dụ như là tôi chẳng hạn tôi chơi tennis rất là nhiều, chẳng hạn một tuần tôi chơi 6
19:00-7 buổi cơ.
19:01Thì những cái như thế thì cái tác động lên khớp gối rất là lớn.
19:04Khi đấy mình cần phải bảo vệ khớp gối rất là nặng.
19:06Khi mà bệnh nhân mà có một cái vấn đề gì về khớp gối dây trăng, dụng chêm chẳng hạn
19:10thì chúng ta cần phải đến gặp bác sĩ sớm
19:12hoặc là kết hợp những cái biện pháp đeo đai nẹp để bảo vệ khớp gối.
19:18Còn khi mà bệnh nhân đã gọi là thai hóa khớp gối gia đoạn nặng rồi hoặc là bị viêm
19:23khớp, bị phá hủy khớp ở gia đoạn nặng rồi thì nên đến gặp những bác sĩ trần tương trình
19:27như chúng tôi
19:28sớm để xem có cái chỉ định thay khớp gối hay không mà chúng ta có thể tiến hành sớm
19:33các bệnh nhân.
19:34Đối với cả những bệnh nhân mà đã phẫu thuật xong rồi thì cần cắn kết trực tiếp và thân
19:40thiết với cả những bác sĩ.
19:41Thứ nhất là bác sĩ phẫu thuật viên của chúng tôi sẽ đưa cho bệnh nhân những cái chế độ
19:46luyện tập.
19:46Tiếp theo là bác sĩ về phục hồi chức năng, cái đấy rất là quan trọng như tôi nói là
19:51gì?
19:51Bệnh nhân mổ chỉ là 50% thôi, phục hồi sau mổ mới là 50% để đem lại kết
19:56quả tốt nhất.
19:57Vâng, xin cảm ơn bác sĩ ạ.
19:58Quý vị thân mến, mỗi bước đi vững vàng hôm nay là kết quả của sự tiến bộ trong y
20:02học và niềm tin của người bệnh vào hành trình hồi phục.
20:05Qua những chia sẻ từ bác sĩ Giang, chúng ta hiểu rằng thay khớp gối không còn là điều đáng
20:09sợ
20:09mà là giải pháp mang lại cuộc sống chất lượng hơn cho những ai đang chịu đựng cơn đau kéo
20:13dài hay là gặp khó khăn khi đi lại vì đau khớp.
20:16Điều quan trọng nhất là hãy lắng nghe cơ thể mình, thăm khám sớm và được điều trị theo đúng
20:21pháp đổ.
20:22Bởi vì khi được tư vấn đúng và điều trị kịp thời thì mọi người đều có thể bước tiếp
20:26với một thân hình khỏe mạnh và đôi chân vững vàng.
20:29Xin cảm ơn bác sĩ nội chú chuyên khoa 2 Trần Cửu Long Giang, trưởng khoa ngoại Trấn Thương Chỉnh
20:33Hình Bệnh viện Hiếu Nghị đã đồng hành cùng chương trình hôm nay.
20:36Cảm ơn quý vị khán giả đã theo dõi chương trình Bác Sĩ Nói Dỉ, chương trình được đồng hành
20:40cùng app Dr. Network, mạng xã hội thông tin y tế không thể thiếu cho mọi gia đình.
20:44Xin chào và hẹn gặp lại quý vị trong các chương trình tiếp theo.
21:12Hẹn gặp lại quý vị trong các chương trình tiếp theo.
21:18Hãy subscribe cho kênh La La School Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn
21:26Hãy subscribe cho kênh La La School Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn
Comments