00:00La maladie de Parkinson reste encore peu connue et insuffisamment prise en charge en Côte d'Ivoire.
00:06Face à l'augmentation des cas, les spécialistes tirent la sonnette d'alarme et appellent à une meilleure organisation du
00:12système de soins.
00:13Entre diagnostics, traitements et accompagnements, les défis sont nombreux.
00:18Plus de détails avec Hermine Taïdi.
00:20Premblements, raideurs musculaires, troubles de la coordination.
00:25La maladie de Parkinson est une affection neurologique dégénérative qui impacte progressivement la vie des personnes atteintes.
00:32Au CHU de Cocody, une spécialiste apporte des éclairages sur cette pathologie encore peu connue du grand public.
00:38La maladie de Parkinson est une maladie neurologique.
00:42Elle est la deuxième cause de handicap moteur acquis chez l'adulte après les accidents vasculaires cérébraux.
00:48C'est une maladie ubiquitaire, c'est-à-dire qui existe, comme vous dites, en Occident chez les Blancs, mais
00:53également aussi chez les Noirs.
00:55Elle est bien présente.
00:55Nous avons de nombreux patients atteints de maladie de Parkinson.
00:58Et c'est une maladie qui se traduit par la diminution d'un messager chimique qu'on a dans les
01:06cellules profondes du cerveau appelée la dopamine.
01:09Ce messager a pour rôle de faciliter la motricité, donc le mouvement volontaire, mais d'autres rôles également, tels que
01:19le plaisir, la concentration.
01:21Mais essentiellement, le fait marquant, c'est qu'une personne atteinte de maladie de Parkinson va être handicapée, ralentie dans
01:28sa motricité.
01:30Ces différentes planches du cerveau permettent de vous montrer, de vous localiser exactement les anomalies, les structures qui sont concernées
01:39par la baisse de dopamine.
01:41Ce sont des neurones profonds du cerveau situés au niveau des noyaux gris.
01:46Donc c'est cette zone.
01:46Ici, vous avez un cerveau.
01:48Vous avez la zone corticale, périphérique.
01:50Mais la zone la plus intéressée par la maladie de Parkinson, ce sont les noyaux gris centraux que vous voyez
01:55ici, agrandis sur cette planche.
01:58C'est à ce niveau que la dopamine va être sécrétée de manière très très réduite, qui va être fortement
02:07diminuée.
02:08Et en deçà d'un certain seuil, vous allez avoir un handicap moteur qui sera visible.
02:15Si les causes exactes restent encore incertaines, les spécialistes évoquent une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux.
02:21Il n'y a pas de cause précise.
02:22Il y a ce qu'on peut appeler des facteurs de risque ou des facteurs qui sous-tendent.
02:26On peut avoir des signes qui s'identifient à la maladie de Parkinson.
02:31Par exemple, chez des boxeurs qui ont eu des traumatismes crâniens répétés.
02:36Et puis, des personnes qui ont des accidents vasculaires cérébraux dans cette zone profonde du cerveau,
02:42plusieurs multiples, peuvent mimer un peu une maladie de Parkinson.
02:46Mais la maladie de Parkinson, en elle-même, idiopathique, n'a pas de cause.
02:49En Côte d'Ivoire, des cas de maladies de Parkinson sont récensés.
02:53Mais le nombre exact de personnes atteintes demeure encore difficile à déterminer.
02:57Il y a des patients atteints de maladies de Parkinson en Côte d'Ivoire de tout âge.
03:01Initialement, c'est une maladie du sujet âgé, 65, 70, 75 ans.
03:06Aujourd'hui, on a tendance à voir, surtout dans nos pays, des maladies de Parkinson du sujet plus jeune.
03:11Quarantaine, cinquantaine, oui, il y a des patients pris en charge aujourd'hui pour la maladie de Parkinson en Côte
03:16d'Ivoire.
03:16Dans les pays occidentaux, où il y a des véritables services, des centres de recherche sur la maladie de Parkinson,
03:22il y a des innovations, des études qui sont en cours, notamment la thérapie génique,
03:27qui est le procédé qui permet de greffer des cellules au niveau de ces neurones dopaminergiques
03:32qui vont sécréter la dopamine.
03:33Donc, c'est un espoir, c'est la thérapie génique.
03:36Il y a aujourd'hui des techniques chirurgicales, notamment la stimulation des noyaux gris.
03:42Ce sont des électrodes intracérébrales qu'on met et qui permettent, au niveau de ces structures profondes du cerveau,
03:48qui vont permettre d'entraîner un courant électrique qui va permettre la sécrétion de cette dopamine.
03:53À l'échelle mondiale, la maladie de Parkinson touchait plus de 8,5 millions de personnes en 2019,
04:00selon l'Organisation mondiale de la santé.
04:02Un nombre en progression qui ont fait un enjeu majeur de santé publique.
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