00:00Bonsoir à toutes et à tous, bienvenue dans le tout premier numéro de Face aux Santés,
00:05votre nouveau rendez-vous hebdomadaire consacré à l'information et à la prévention en matière de santé.
00:12Pour cette grande première, nous abordons un sujet aussi sensible qu'essentiel, le cancer et l'hérédité.
00:19Le cancer est-il forcément héréditaire? Peut-on hériter d'un risque de cancer?
00:24Quels sont les cancers concernés et surtout, que peut-on faire pour prévenir et se protéger?
00:31Pour répondre à toutes ces questions, nous avons le privilège de recevoir sur notre plateau le professeur Naïs Zongo qui
00:38est cancérologue.
00:39Il va nous apporter des éclaircissements sur le sujet.
00:44Informer pour mieux prévenir, comprendre pour mieux agir, c'est là l'objectif de Face aux Santés.
00:50Installez-vous confortablement car Face aux Santés, c'est maintenant!
00:54Sous-titrage Société Radio-Canada
01:23Bonsoir professeur!
01:25Merci d'avoir répondu présent à notre invitation.
01:29Merci pour l'invitation.
01:30Nous allons vous demander de vous présenter à nos internautes.
01:34Je suis le professeur Naïs Zongo, je suis un chirurgien cancérologue au niveau du centre hospitalier universitaire Yalagodou-Ouedrago et
01:42je m'occupe concomitamment du programme national de lutte contre le cancer.
01:47D'accord. Professeur, pour commencer, qu'entend-on exactement par cancer héréditaire?
01:52Il faut savoir que l'hérédité de façon globale, c'est ce que nous héritons de nos parents.
01:57C'est ce qui est transmis par nos grands-parents à nos parents que nous recevons à notre tour de
02:04nos parents.
02:05Quand on parle de cancer héréditaire, c'est des cancers qui sont transmis de façon héréditaire à travers le matériel
02:15génétique que nous héritons de nos parents.
02:17Quand on prend par exemple tout ce qui est l'apparence physique, tout ce qui est comportement, vous verrez qu
02:23'il y a des traits communs par famille.
02:24Il arrive que la transmission du cancer se comporte comme un caractère de la famille.
02:30On parle dans ce cas de cancer héréditaire.
02:33Est-ce que tous les cancers peuvent être héréditaires ou c'est certains seulement?
02:37Heureusement que tous les cancers ne soient pas héréditaires.
02:41Les cancers héréditaires ne représentent d'ailleurs qu'environ 5 à 10 % de l'ensemble des cancers.
02:47Et quels sont ces cancers les plus fréquents?
02:50Beaucoup de cancers sont liés à l'hérédité.
02:52Mais les cancers les plus fréquents que nous rencontrons en pratique courante, c'est essentiellement le cancer du sein et
03:00le cancer du côlon.
03:01Quand on prend par exemple le cancer du sein, on se rend compte que c'est un cancer qui peut
03:06être lié à l'hérédité.
03:08Parce qu'il y a ce qu'on appelle des gènes qui sont protecteurs de l'organisme contre les cancers.
03:13Mais lorsque ces gènes sont mutés, lorsqu'il y a une modification de ces gènes, ils vont perdre la capacité
03:21de protéger l'organisme contre les cancers et ouvrir la voie à l'installation du cancer.
03:26Par exemple, au niveau du sein, on a des gènes qu'on appelle BRCA1 et BRCA2 qui, lorsqu'ils sont
03:32mutés, sont responsables d'une augmentation importante du risque de développer un cancer du sein.
03:39On se rappelle par exemple Angéline Ajoli, la star américaine, qui n'a pas de cancer, mais sa maman a
03:46fait un cancer du sein.
03:48Les tests génétiques ont montré qu'elle était mutée.
03:51Elle-même, elle s'est fait réaliser un test génétique qui a montré qu'elle portait la mutation qui augmentait
03:57de façon considérable le risque de faire un cancer du sein, soit un risque de 87%.
04:02Cela l'a poussé à faire l'ablation de ces deux seins et l'en a même utilisé pour faire
04:08une campagne de sensibilisation contre le cancer du sein.
04:12Ainsi qu'on sait le cancer du côlon, c'est le même principe.
04:15Il y a des gènes qui sont protecteurs et ces gènes, il y a essentiellement deux.
04:19C'est ce qu'on appelle le syndrome de Lynch, qui est en réalité un gène qui est responsable, qui
04:27a la capacité de réparer les horreurs de division cellulaire.
04:30Et lorsque ce gène est muté, les horreurs de division ne sont plus réparées et par conséquent, ça occasionne l
04:38'installation de beaucoup de cancers.
04:40On a par exemple les familles à cancer du côlon en rapport avec la mutation, la modification de ces gènes.
04:47D'accord. Quelle différence faites-vous entre prédisposition génétique et transmission héréditaire du cancer ?
04:54Il y a ce qu'on appelle la prédisposition familiale.
04:58Il arrive que dans une famille, beaucoup de cas de cancer du même type s'observent, sans qu'il y
05:03ait une transmission génétique,
05:05sans que cela ne soit lié au gène, qui est le côte de l'organisme.
05:11Dans ce cas, on parle de prédisposition familiale.
05:14Dans la famille, il y a peut-être un cas, deux cas, voire trois cas de cancer du même type
05:19de cancer,
05:20mais non lié à la modification ou à un gène connu.
05:23On parle de prédisposition familiale.
05:25Mais lorsque le cancer est l'expression même d'un gène qui est muté ou qui est activé,
05:34et cette expression de gène se traduit par l'apparition d'un cancer à un âge donné,
05:42oui, c'est lié à l'hérédité.
05:44Et il y a une transmission des grands-parents vers les parents, des parents vers les enfants,
05:49et on trouve des cas de cancer parmi les grands-parents, des cas de cancer parmi les parents,
05:54et des cas de cancer parmi les enfants.
05:56On parle de cancer héréditaire.
05:58Et justement, vous avez parlé de l'âge.
06:00À quel âge un cancer peut-il être suspecté d'une origine héréditaire?
06:05Pour les cancers héréditaires, vous constaterez que la personne qui a une prédisposition héréditaire
06:11de développer un cancer fera son cancer avant l'âge moyen prévu pour l'apparition de ce type de cancer.
06:17Quand nous prenons par exemple le cancer du sein,
06:19on sait qu'il survient en général entre 40 et 50 ans dans le contexte ouest-africain.
06:24Mais pour les personnes qui portent une mutation génétique,
06:27qui les expose au cancer du sein de façon héréditaire,
06:31le cancer va survenir avant 30 ans, parfois avant 40 ans, voire plus jeune.
06:36C'est pareil pour le cancer du côlon.
06:38Quand vous avez une personne qui a une mutation génétique,
06:41qui prédispose de façon héréditaire à la personne à développer un cancer du côlon,
06:45le côlon étant le gros intestin,
06:48on sait rendre compte que la personne fera son cancer beaucoup plus jeune
06:51par rapport à l'âge prévu pour développer son cancer.
06:55Donc, c'est des cancers qui surviennent beaucoup plus jeunes
06:58par rapport à l'âge prévu pour l'apparition de ces cancers.
07:02Est-ce que le fait d'avoir plusieurs cas de cancer dans une même famille est-il toujours inquiétant ?
07:08Il faut s'inquiéter.
07:11Mais ce qui est important, c'est surtout que ça doit alerter.
07:15Parce que l'existence de plusieurs cancers dans une famille
07:18n'est pas obligatoirement la traduction d'une transmission héréditaire.
07:21Mais ça peut l'être.
07:23Mais dans tous les cas, ça veut dire que si vous faites partie de cette famille,
07:26vous devrez vous soumettre à une surveillance médicale rigoureuse
07:30et de façon constante.
07:32Ça vous permettra de ne pas mourir du cancer en question.
07:36Les hommes et les femmes sont-ils exposés de la même manière ?
07:41Ça dépendra.
07:43Parce que les hommes et les femmes, chacun développe des cancers héréditaires.
07:48Mais il faut savoir qu'il y a des cancers qui sont plus fréquents chez l'homme
07:51et des cancers qui sont plus fréquents chez la femme.
07:54Quand on prend par exemple le cancer héréditaire du côlon,
07:57on va rencontrer ces cancers principalement chez les hommes
08:00parce que c'est un cancer qui est plus fréquent dans le sexe masculin.
08:04Mais quand on prend les cancers du sein,
08:06ce sont des cancers qui peuvent apparaître de façon héréditaire,
08:09liés à l'hérédité, mais qui vont apparaître prioritairement dans le sexe féminin.
08:15Quand recommande-t-on un test génétique ?
08:18Le test génétique va être recommandé d'abord lorsqu'il y a plusieurs cas de cancer dans la famille.
08:23Mais de façon spécifique, c'est lorsque l'on a au moins deux cancers dans la même famille,
08:31chez deux personnes qui appartiennent à deux générations différentes,
08:35et surtout quand ces cancers surviennent beaucoup plus jeunes.
08:38Le test génétique peut être également recommandé lorsque vous avez plusieurs personnes,
08:43c'est-à-dire plus de trois, qui présentent le même cancer,
08:47même si ces personnes n'appartiennent pas à plusieurs générations.
08:51Ce test génétique va permettre de rechercher la modification,
08:54la mutation du gène qui serait responsable de l'apparition de cancer.
08:59Est-ce que c'est possible de prévenir un cancer héréditaire ?
09:03Il faut savoir que tout ce qui est héréditaire, ça fait partie des facteurs endogènes,
09:08c'est-à-dire des facteurs qui sont en nous, qui font partie de nous.
09:11Donc la prévention de façon stricte va être difficile.
09:15Mais comme j'en parlais, on peut agir pour prévenir un certain nombre de cancers.
09:20Par exemple, le cancer du sein, on peut faire ce qu'on appelle une ablation du sein
09:25de façon prophylactique, de façon préventive.
09:27Ça va réduire de façon drastique le risque pour la personne mutée de développer un cancer du sein.
09:34Ce qui est important chez les personnes portant une mutation,
09:38une modification qui les expose à développer un cancer,
09:41parce que c'est une transmission héréditaire,
09:44c'est de se soumettre à une surveillance stricte,
09:48une surveillance rigoureuse pour détecter tôt ces cancers et les prendre en charge.
09:52Mais est-ce que ces personnes porteuses de gènes peuvent forcément développer un cancer ?
10:00Il y a des personnes qui vont porter des mutations, mais qui ne feront jamais un cancer.
10:04Quand on prend par exemple le cancer du sein, quand vous avez la mutation,
10:07le risque pour vous de faire un cancer est de 87%.
10:10Mais ce n'est pas 100%.
10:13Ça veut dire qu'on peut avoir quand même une mutation sans présenter le cancer en question.
10:18Mais lorsque vous avez une mutation, le risque est vraiment grand.
10:20Il va falloir prendre des dispositions pour ne pas être surpris par un cancer avancé.
10:26Est-ce que le mot de vie peut-il influencer la survenue du cancer ?
10:30Absolument.
10:31Même quand vous avez deux jumeaux qui sont parfaits,
10:33quand vous aviez deux jumeaux parfaits,
10:36vous vous rendez compte qu'un jumeau peut présenter telle maladie
10:40et l'autre ne présente pas la maladie.
10:41Ça dépend de comment ces deux jumeaux sont exposés à la maladie.
10:45Quand vous avez un organisme qui est robuste,
10:47un organisme en bonne santé, une immunité qui est efficace, qui est forte,
10:52même quand vous êtes prédisposé, le risque pour vous est moindre
10:56par rapport à une autre personne qui serait prédisposée sur le plan héréditaire de la même manière,
11:01mais qui aurait une immunité qui est faible,
11:03qui aurait une alimentation mauvaise ou une hygiène de vie pas trop disciplinée.
11:09D'accord.
11:10Et quel message souhaitez-vous adresser à ces personnes-là
11:13qui ont des antécédents familiaux de cancer ?
11:16Si vous aviez beaucoup d'antécédents de cancer dans votre famille,
11:21ce n'est pas à 100% un cancer héréditaire, mais ça peut l'être.
11:25Mais de toute façon, ce qu'il faut faire, c'est de soumettre à une surveillance rigoureuse
11:30au besoin de faire un test génétique pour s'assurer
11:34si vous portez une quelconque mutation qui vous prédispose à un cancer ou pas.
11:38Dans de tels cas, il y a des conduites à tenir pour vous éviter de vous retrouver devant un cancer
11:44très avancé
11:45qui mettrait en péril votre vie.
11:47Nous arrivons à la fin de ce numéro de Face aux Santé.
11:51À travers cet échange, nous avons compris l'importance de l'information,
11:56du dépistage précoce et de l'accompagnement face au cancer.
12:01Qu'il s'agisse de reconnaître les signes d'alerte,
12:04de mieux vivre avec la maladie ou de briser les tabous,
12:08un message essentiel se dégage.
12:10Consultez tôt que sauver des vies.
12:12Merci à notre invité, le professeur Naïs Zongo.
12:15C'est moi qui vous remercie pour l'invitation.
12:18Merci aussi à vos chers internautes pour votre fidélité.
12:22Prenez soin de votre santé, parlez-en autour de vous
12:25et n'hésitez jamais à consulter un professionnel de santé.
12:28À très bientôt pour un nouveau numéro de Face aux Santé.
