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00:00Gracias por seguir con nosotros. Hablamos acerca de la preocupación que ha surgido desde la capital del país debido a
00:06la muerte de un joven de 19 años.
00:08Este llegó desde Montiagudo al Hospital Santa Bárbara.
00:11El primer cuadro fue por influenza, pero luego también hubo la posibilidad de que sea variante K.
00:18Está aún en investigaciones.
00:22Lamentablemente he llegado con un distrés respiratorio grave al Hospital Santa Bárbara, donde ha sido internado directamente a terapia intensiva.
00:29Desde el Servicio Departamental de Salud, el responsable de epidemiología, Julio César Ciñani, informó que el paciente fue referido desde
00:37Montiagudo y llegó en estado crítico a terapia intensiva, donde perdió la vida.
00:41En horas de la mañana hemos recibido la triste noticia de que había fallecido y también tenemos el resultado de
00:47influenza AH3N2.
00:50Nos tomamos muestra para enfermedades como antivirus y leptospirosis por la zona en la que él vivía.
00:56Estos resultados los vamos a tener mañana.
00:58Al tener ya una investigación que se ha realizado a partir del epidemiólogo y del director del Hospital Santa Bárbara
01:04también, pues queda nomás con el diagnóstico de influenza, donde no ha recibido atención.
01:10Lamentablemente en Montiagudo no acudió a ningún centro de salud.
01:14Acudió cuando ya no podías respirar.
01:16Este es el distrés respiratorio grave.
01:18Y a partir de eso Montiagudo deciden trasladarlo a la ciudad de Sucre.
01:23Justamente para ampliar este tema de grave importancia debido a que esta variante es mortal y debido también a la
01:30situación que se ha dado, como este joven de 19 años falleció en Chiquisaca luego de ser trasladado desde Montiagudo.
01:37Estamos ya en contacto con el director y jefe de epidemiología desde Chiquisaca, el doctor Julio César Ciñani.
01:43Bienvenido al Mañanero.
01:44Los saluda Marcela González desde estudio.
01:47Muy buenos días.
01:48Muchísimas gracias por la invitación, por la entrevista.
01:51Gracias a usted por aceptar esta invitación.
01:53Hablamos acerca de la situación en la que está Chiquisaca y claro, está luego de haberse detectado el fallecimiento de
01:58este joven de 19 años.
02:00Bueno, es un paciente de 19 años de sexo masculino que lamentablemente llega directamente al hospital Santa Bárbara con una
02:15dificultad respiratoria grave,
02:17donde se le diagnostica el distrés respiratorio grave con una neumonía viral grave y obviamente por la sinosintomatología pues entra
02:26directamente a terapia intensiva de este hospital.
02:29Al realizar los estudios pues llegamos a ver que ya estaban bien comprometidos los pulmones.
02:35Se veía que el pulmón izquierdo ya estaba totalmente colapsado, un 30% de daño en el pulmón derecho.
02:41Por estas situaciones llega a ser intubado el paciente para mejorar obviamente el tema de la oxigenación y la respiración.
02:50¿Cómo llegaron los pulmones, doctor? Si nos puede ser un poquito más claro y específico respecto a cómo estaban.
02:58Bueno, por las referencias que se tienen del hospital de Monteagodo en el momento que llega a este hospital,
03:04pues ya llega con una dificultad respiratoria marcada, donde inclusive no podía ya dar más de tres pasos sin poder
03:10cansarse.
03:11Es por esto que los médicos de emergencia en el municipio de Monteagodo inmediatamente los refieren al hospital acá en
03:17Sucre.
03:18Llegando acá a Sucre pues llega ya prácticamente con una dificultad respiratoria grave, con distrés respiratoria grave,
03:25donde los pulmones ya dejan de realizar la oxigenación correspondiente y bueno, empiezan a colapsar.
03:31En ese sentido, el pulmón izquierdo después de realizar los exámenes de gabinetes,
03:36pues presenciamos de que ya prácticamente estaba colapsado.
03:39No estaba funcionando en realidad ya el pulmón izquierdo y el pulmón derecho estaba ya siendo con 30% aproximadamente
03:46de un grado avanzado de distrés respiratorio, donde ya no estaba funcionando el 30%.
03:52A esta situación, al ver que necesitaba ayuda de oxígeno, ayuda para que pueda seguir respirando,
03:59pues es que entra directamente a terapia intensiva para recibir la atención correspondiente con el tema de un respirador.
04:06Doctor, dentro de este cuadro, ¿se descartó directamente que la infección sea bacteriana de origen zoonótico, tal vez?
04:15Sí, evidentemente, al tener sinosintomatología compatible con varias enfermedades y por la época,
04:21uno, el tema de dengue, el tema de chikungunya, que son enfermedades también febriles, igual que la influenza,
04:27y obviamente aumentándose acá por la zona endémica en la que él vive con un antivirus y una leptospirosis,
04:35pues es que se ha tomado varias muestras.
04:38Él ya se le había tomado directamente el tema de dengue y chikungunya, dengue ha sido descartado,
04:47está tratado de chikungunya, antivirus y leptospirosis.
04:52Estas dos últimas enfermedades, por la zona en que él vivía, es una zona endémica para estas enfermedades,
04:59entonces también se debería haber pensado en esta enfermedad,
05:02entonces se han mandado las muestras respectivas.
05:06De todas formas, el resultado que nosotros tenemos hasta el momento,
05:09y por la clínica que el paciente también ha mostrado, pues se ha visto que es una influenza a H3N2,
05:17por lo cual, sabiendo de que se está haciendo una vigilancia por el tema del subclado K,
05:22también se han enviado las muestras a la ciudad de Santa Cruz a Senetron,
05:26para que nos confirmen si es el subclado K el que ha sido el que ha afectado a este paciente.
05:31Este resultado está pendiente, ¿cuándo lo tendríamos?
05:34Y también, ¿qué pasó con este joven? ¿Qué hizo antes? ¿Estuvo de viaje tal vez?
05:39Sí, exactamente, nosotros esperamos que el resultado lo tengamos entre hoy y mañana,
05:44ya habíamos hablado con Senetron para poder tener los resultados del subclado,
05:48justamente estamos a espera de tres de estas tres muestras que nos tienen que suspender el Senetron en este caso,
05:54y sí, el paciente lamentablemente, según la investigación, pues estuvo por la ciudad de Santa Cruz,
06:00donde imaginamos que ha sido el contagio, volvió a su municipio,
06:06donde lamentablemente estuvo cuatro o cinco días sin recibir atención,
06:11donde los cuadros se han agravado, en realidad los síntomas han empeorado,
06:17y cuando ya no ha podido respirar, que es lo que refieren familiares, pues recién acudió al hospital.
06:23Lamentablemente ya en el hospital, cuando llegó, es donde se decidió el traslado inmediato
06:28a la terapia intensiva del hospital Santa Bárbara, por la clínica que estaba mostrando.
06:33Doctor, ¿cuántos positivos a influenza registra Chukisaca al momento?
06:38Nosotros no tenemos, teníamos un silencio epidemiológico, en realidad que llamamos,
06:43no teníamos durante tres semanas casos positivos de influenza.
06:48Hasta el momento estamos con este paciente con ocho casos positivos de influenza,
06:54todos inclusive fueron importados de diferentes departamentos del país,
06:59no teníamos un contacto autóctono, y es este paciente el octavo caso que tendríamos,
07:05y el primer fallecido.
07:07Doctor, ¿qué síntomas la gente tiene que tener en cuenta al momento de poder ser un paciente de influenza?
07:16Para que de esta manera, por ejemplo, este joven, usted nos dice que estuvo de cuatro a cinco días
07:19sin ningún tipo de tratamiento paliativo, y por eso es que la enfermedad creció y afectó gravemente a sus pulmones.
07:26Sí, uno de los síntomas primarios podría decir que es la fiebre alta,
07:30una fiebre mayor a 38 grados de inicio súbito,
07:33que generalmente hace picos febriles durante los primeros días de la enfermedad.
07:38Estos picos febriles son los que los pacientes nos llaman despierto a medianoche,
07:42despierto a cualquier hora, y estoy mojadito, estoy muy transpirado.
07:46Es uno de los síntomas claves, ¿no?
07:49Otro tema es el tema del dolor muscular y articular.
07:53Es un dolor bien fuerte, donde les impide inclusive mover, sienten como calambres,
07:59sienten que se les ha hinchado la articulación, se presenta la famosa tos seca,
08:04esa tos seca que no nos deja hablar y nos tiene ronco, la congestión nasal,
08:10y en muchos casos en este paciente, por ejemplo, se ha visto el tema de los vómitos y la somnolencia,
08:18y estaba bien irritable.
08:21Entonces, esto ha causado estas dificultades respiratorias.
08:24Estos son síntomas muy parecidos, si empezamos a hacer el análisis,
08:28a un antivirus, a una leptospirosis, inclusive a una chikungunya o a un dengue.
08:34Es por esta situación que, de acuerdo a Nexo y toda la investigación que se realizó,
08:40se tomó estas muestras.
08:41Pero, obviamente, después de tener esta sin sintomatología,
08:45pues el paciente debe acudir a un centro de salud.
08:49Porque nosotros tenemos medicamento distribuido en todos los municipios.
08:55Totalmente de acuerdo, doctor.
08:57A veces uno dice, no, se va a pasar esta situación,
09:01simplemente me he hecho pasar con el frío.
09:02Pero, lastimosamente, a veces los cuadros se agravan.
09:06Un joven de 19 años falleció lastimosamente por un cuadro respiratorio.
09:10Ingresó al Hospital Santa Bárbara, muy delicado ya,
09:13cuando la enfermedad ya había avanzado y ya no pudo recuperar la salud.
09:18Muchísimas gracias.
09:19Estuvimos con el director del CEDE Choquizaca, Julio César Ciñani.
09:22Gracias por habernos atendido.
09:24Muchísimas gracias y gracias por la entrevista.
09:27Que tenga buen día.
09:286 de la mañana con 35 minutos.
09:31Tenga mucha precaución con los familiares que presentan cualquier sintomatología,
09:35que pueda alertar de influenza o cualquier otro tipo de enfermedad tropical.
09:40Vaya rápidamente a su centro de salud.
09:42Tenemos más a continuación.
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