00:00Bueno, hacíamos antes una pregunta retórica.
00:03¿Cuándo empezó el ser humano a cuidarse la boca, su salud, bucodental, etcétera?
00:09Yo creo que el día en que en la cueva tiró de un trozo de dinosaurio ahí tal y se
00:15dejó un diente.
00:16Y dijo, bueno, a este paso voy a tener que comer hierba.
00:19O sea, y ese momento, perla de la nave, buenos días, empezó a pensar, algo está pasando aquí.
00:26¿Cómo cuido yo los dientes? Pues si me quedo sin dientes, ¿cómo voy a comer dinosaurio?
00:30Efectivamente.
00:31¿Qué comían? Porque el ser humano es omnívoro.
00:33Y yo creo que es primero carnívoro y luego conforme va perdiendo dientes, al final acababa vegetariano blandito.
00:41Pero un mal cuidado de la boca puede derivar en que se nos caigan los dientes, doctora.
00:46Sí, por supuesto. Por supuesto, más que nada porque va subiendo el nivel de carga bacteriana en la boca
00:54y esa actividad metabólica de las bacterias acaba reabsorbiendo encía y reabsorbiendo hueso.
01:01Con lo cual, la pérdida progresiva y crónica de los tejidos de soporte de las raíces dentales
01:07hacen que el diente se vaya moviendo cada vez más hasta su pérdida, básicamente.
01:12O sea, que eso sí que es real.
01:12Bueno, y de las civilizaciones antiguas, ¿qué sabemos?
01:15¿Quiénes empezaron a cuidarse, digamos, desde el punto de vista moderno?
01:19Mira, a mí me despertó mucha curiosidad leer que ya desde el Antiguo Egipto,
01:27y creo que hay escritos ya desde el, creo que es el 1500 a.C.,
01:34los egipcios hablaban de polvos que usaban para limpiar los dientes, ¿no?
01:40Entonces, claro, no existía el cepillo como tal, que llega un poquito después,
01:45creo que en el 1400 d.C. en China, pero hablaban de polvos con los que, pues eso,
01:52se limpiaban o polvos abrasivos, ¿no?, para los dientes.
01:56Para emblanquearlos.
01:58Exacto, y uno de ellos es la piedra pómez, que me resultó súper interesante
02:02porque se sigue usando, por ejemplo, en los laboratorios dentales,
02:05para el pulido final de muchas restauraciones usan la piedra pómez,
02:09y muchos dentistas cuando hacen, a ver, no es lo mío,
02:12pero sé que para hacer empastes o alguna reconstrucción,
02:15también hay fresas a base de piedra pómez para pulir.
02:19Bueno, la piedra pómez que es volcánico.
02:20Sí, sí, sí, sí, total.
02:21Yo ya estuve viendo una, aquí están las catástrofes y tal,
02:25una cosa sobre la erupción del caracatoa.
02:27Caracatoa, a mitad del siglo XIX,
02:29que es el mayor ruido que se ha oído nunca en la Tierra,
02:31se oyó en toda la Tierra.
02:33Y estuvieron tres años cayendo cenizas y tal y cual,
02:37caracatoa que estalló todo el volcán en tres sonidos y tal y cual.
02:42Y entonces veías que una vez que ya ha dejado,
02:45estaban los pescadores de la isla de Java,
02:48que es donde se produjo aquello,
02:50buscando peces apartando las piedras pómez.
02:53Pero era todo el mar, eran trozos redondos de piedra pómez,
02:57y apartándolos para encontrar un pez que estaba encantado de que lo pescaran,
03:02porque al menos respirábamos diez minutos.
03:05Sí.
03:05Bueno, los implantes de carga dental que hacéis vosotros
03:09son para esas bocas que ya definitivamente no tienen arreglo.
03:13No siempre hablamos de la boca entera.
03:15Podemos acudir a una sola pieza.
03:17¿Hay alguna diferencia entre ponernos una pieza trasera o una pieza delantera?
03:21Sí.
03:22Digamos que en cuanto a la técnica quirúrgica que empleamos,
03:25el sistema de implantes que nosotros usamos,
03:28siempre empleamos el mismo protocolo,
03:31con lo cual eso sí que es exactamente igual.
03:34Tenemos una forma muy diferente a la implantología convencional
03:38de colocar y posicionar los implantes.
03:41Pero a nivel de concepto sí que hay alguna diferencia.
03:45Por ejemplo, los pacientes en los que colocamos una carga inmediata,
03:49es decir, colocamos los dientes fijos el mismo día de la colocación de los implantes,
03:55el mismo día de la cirugía,
03:56claro, eso es obligatorio cuando hablamos de una zona estética visible,
04:01con lo cual el paciente quiere un diente fijo sí o sí,
04:04y cuando realizamos bocas completas,
04:07donde obviamente el paciente va con su boca nueva desde el primer día.
04:10Cuando un paciente se rehabilita únicamente con un implante en la zona posterior,
04:14hay pacientes que no les interesa ese factor estético,
04:17porque es una zona no visible,
04:18con lo cual allí no colocamos igual carga inmediata,
04:21aunque por supuesto es posible hacerlo.
04:23Y luego hay otra diferencia a nivel de biomecánica,
04:26cuando es una boca completa,
04:27desde el primer día el paciente puede masticar sólido con esos dientes fijos,
04:31porque es una estructura más potente, efectivamente.
04:35Cuando solamente es un implante con un provisional,
04:38por ejemplo en un incisivo central,
04:39el típico paciente que sufre un accidente,
04:41que tiene un traumatismo,
04:43hay que colocar un implante en la zona anterior.
04:45Evidentemente a ese paciente yo le recomiendo
04:47que no use ese diente provisional,
04:50que no use ese implante para morder durante las primeras semanas
04:53y que coma normalmente con la parte posterior.
04:56Entonces a nivel de biomecánica sí que hay una pequeña diferencia,
04:58pero los tiempos de tratamiento son exactamente iguales.
05:00¿Y cuándo se muerde uno la lengua o la mejilla?
05:04¿Eso a qué se debe?
05:05Mira, básicamente se suele deber,
05:08a ver, un paciente que tiene la misma boca,
05:10los mismos dientes, las mismas fundas,
05:12desde hace muchos años ya la boca está hecha a esa conformación de dientes,
05:17que sean naturales o artificiales.
05:19Pero cuando cambias algo y el paciente se empieza a morder,
05:22es que básicamente tanto la lengua como las mejillas,
05:26la mucosa yugal, son un tejido neuromuscular
05:30que básicamente se tiene que adaptar a lo nuevo.
05:33Entonces hay pacientes, por ejemplo,
05:35que les faltan dos o tres muelas en un lado
05:37y de repente la lengua, claro, después de haber estado tantos años
05:42acostumbrada a llenar ese espacio que estaba libre,
05:45vuelves a poner unos dientes gracias a los implantes
05:48y el paciente dice, claro, es que ahora me noto que la lengua no tiene espacio.
05:50Pues normal.
05:51Entonces lo que hay que hacer es posicionar bien esos dientes
05:54para que no estén ni demasiado invadiendo el espacio de la lengua
05:57ni demasiado buscando la zona de la mejilla
05:59para que el paciente durante la fase de adaptación
06:02se muerda lo menos posible.
06:03¿Y qué diferencias hay cuando tienes una dentadura de carga inmediata
06:08en cuanto a higiene?
06:10¿Tenemos que hacer pasos diferentes?
06:12Básicamente hay que cepillar los dientes
06:14como si fueran dientes naturales.
06:17Entonces sí que es importante,
06:19pero ya de cara a los dientes definitivos,
06:22es decir, tres meses después de la cirugía,
06:24usar el irrigador.
06:25Es lo único que nosotros recomendamos
06:27como herramienta extra de higiene
06:28que no sea de cepillo dental.
06:30Entonces el agua a presión ayuda muchísimo
06:32a limpiar todos los restitos de comida.
06:34¿A cualquier agua?
06:35Agua normal de grifo.
06:36Yo lo que sí recomiendo mezclar, por ejemplo,
06:39dos partes de agua y una parte de enjuague,
06:42de colutorio, de cualquier colutorio para encías,
06:45que no lleve alcohol y eso a la vez arrastra restitos de comida
06:50y también higieniza, con lo cual funciona muy bien.
06:52Porque no tienes posibilidad de pasarte el hilo dental.
06:54Eso ya pasa a la historia, claro.
06:55No hace falta pasar el hilo dental cuando hablamos de bocas completas.
06:59Cuando hablamos de rehabilitaciones de tramos omnitarios,
07:03efectivamente sí que se puede usar el hilo dental.
07:05Cuando hablamos de bocas completas,
07:07no usamos hilo dental y también digamos que tampoco recomiendo
07:11usar los cepillitos esos interdentales pequeñitos
07:14que son muy traumáticos para la encía,
07:15únicamente cepillo y agua a presión.
07:17¿Qué piensas de los palillos, decimos ahora,
07:21no sé cómo los llamarían los romanos?
07:22Los mondadientes, es verdad.
07:24Los mondadientes, pero se ha usado desde toda la vida.
07:26Antes de Roma seguro que los egipcios lo hacían.
07:29Y los asirios, los babilónicos, los trocitos de carne y tal.
07:33Y eso, para eso, en el siglo de oro,
07:35en el siglo de oro llevaban a Galácter un alfiler dorado de oro a veces
07:40para ir ahí.
07:41Es más, los que no comían, pero querían disimular,
07:44hacían como que se quitaban algo que no habían comido.
07:48Son instrumentos de tortura.
07:50Sí.
07:51Es mejor.
07:51Están controlados.
07:53Son altamente traumáticos para la encía.
07:55Ya lo son para mí los cepillitos interdentales.
07:57Yo a los pacientes de implantes siempre les recomiendo
08:00que no los usen y eso, que son más blanditos
08:02y están hechos, en principio, para ese uso.
08:06Pero es mucho mejor el agua a presión.
08:08Ya el hilo dental, si no se controla muy bien, puede ser dañino.
08:12Porque si tienes que hacer un poquito de fuerza para pasarlo
08:14y luego, de repente, lo clavas en la encía,
08:16la encía sangra un poquito, tampoco es bueno.
08:18Hay que controlarlo muy bien.
08:19Por eso que lo más fácil de usar es el agua a presión,
08:22porque no puede dañar.
08:22¿Se puede comer chicle con los implantes?
08:24Doctora, nos preguntan.
08:25Sí.
08:26Con los definitivos más cómodos que con los provisionales.
08:29Con la resina es un poco más incómodo.
08:31Con los definitivos también, por supuesto.
08:33Sabes, Federico, que tienen un especialista en bericat en blancos,
08:37en el color de los dientes,
08:39que se va en un momento determinado de todo el tratamiento
08:42y te mide tu tono, si es una sola pieza,
08:45o te mide el tono que más va con tu cara.
08:48Ayer vi una entrevista con la abogada de Epstein
08:50y del Chapo Guzmán.
08:52Una puertorriqueña, morena, piel morena,
08:56blanca, pero morena.
08:57Y llevaba aquí, pues para jugar al dominó,
09:00la llevaba aquí, pero una tía joven,
09:02tendría a lo mejor 30 años o cosas así,
09:05y de pronto veías que había ahí como si abrieran una cocina
09:08y era todo cegador.
09:10No había ni siquiera, se estaban dibujados los dientes.
09:12Quirofano.
09:13Quirofano, una morgue, vete tú a saber.
09:15Y cada vez que no podías dejar de mirarla.
09:17O sea, era una cosa...
09:19Pues en Bericat te asesoran, ¿verdad?
09:20Sí, hombre, es que gente que se pasa.
09:22Sí, recomendamos, asesoramos,
09:24depende mucho también del tono de la piel.
09:26Claro, claro.
09:26La piel morena es que destaca mucho más un color.
09:29Ya te digo que aquello parecía...
09:31Sí, demasiado.
09:32Bueno, pues ya saben que hay un teléfono de información
09:35en 900-909-159, es el teléfono de Bericat.
09:40900-909-159.
09:43Eso es, y que hay clínicas en Alcó, en Alcira,
09:45en Bilbao, en Benidorme, en Elche, en La Eliana,
09:48en Madrid, en Onteniente y en Valencia.
09:50Están distribuidos por lo mejor del territorio español.
09:53Así que, gracias, doctora.
09:54Muchas gracias, Perla.
09:54Gracias a vosotros.
09:56Nos vamos, nada, a una pausa brevísima
09:58a esta preciosidad del libro de Andrés Amorós.
10:01Aparte de que es un gran libro,
10:02es que es un objeto muy bonito.
10:04Sí lo es.
10:05Está muy bien editado.
10:06Es verdad.
10:06Y ahí estaremos este jueves para presentarlo.
10:08Pero a lo mejor es que el autor nos lo cuente.
10:11Es la mañana de Federico.
10:13Con Federico Jiménez Los Santos.
10:20Gracias.
10:20Gracias.
10:20Gracias.
10:21Gracias.
10:21Gracias.
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