- 1 day ago
Category
📺
TVTranscript
00:00V tom novom systéme bola výrazne posilnená úloha štátu
00:03a čo je nesmierne dôležité aj pre širokú verejnosť,
00:08aby tento proces bol absolútne transparentný.
00:12A toto všetko zámer, ktorý o malú chvíľu predstavím, aj obsahuje.
00:19Výsledkom tejto práce je úplne nový systém,
00:23na ktorom dnes existuje politická zhoda.
00:26Ja som o tomto zámere informoval aj pána predsedu vlády,
00:30aj pána predsedu nášho koaličného partnera.
00:35A už som o ňom hovoril aj s niektorými kľúčovými hráčmi
00:41v sektore zdravotníctva, ale predovšetkým pri jeho príprave,
00:44ktorá prebiehala interne v krúhu môjho najúžšieho týmu,
00:49týmu odborníkov, tak som predovšetkým diskutoval s tými,
00:53ktorí najčastejšie prichádzajú do kontaktu,
00:58a síce z riaditeľný nemocníc, pretože oni v rámci svojich
01:02urgentných príjmoch najčastejšie a sú najviac vystavované
01:07tým rizikám a tým častokrát výzvám,
01:11ktoré sa snažíme aj v tomto novom zámere pokračovať.
01:15A samozrejme, ja budem v týchto diskusiách s celou odbornou verejnosťou
01:20teraz aj naďalej a veľmi trpezlivo pokračovať.
01:25Dámy a páni, základným pravidlom nového systému je,
01:30že záchranky patria k nemocniciam s urgentnými príjmami.
01:34Tento zámer reaguje na väčšinu, ak nie všetky reakcie a podnety,
01:41ktoré som zaoplynulé obdobie pozbieral a bude obsahovať mnoho opatrení,
01:49ktoré majú jediný cieľ a síce ešte väčšie zlepšenie fungovania
01:53záchranného zdravotného systému.
01:56A predovšetkým ten cieľ je napraviť to, čo mu všetci,
02:01ale predovšetkým samotný záchranári každých 6 rokov čelia,
02:06čím sú častokrát, a to používam ich výraz, traumatizovaní.
02:10A myslíme ňom teda predovšetkým na pacientov,
02:16ale aj na samotných záchranárov.
02:20A naozaj my máme za cieľ jediné vytvoriť jeden funkčný a kompaktný celok
02:27medzi poskytovateľom tejto ambulantnej záchrannej zdravotnej služby
02:33a urgentným príjmom.
02:34To znamená ešte raz, záchranky patria k urgentom,
02:38teda k nemocniciam, na ktorých funguje urgentný príjem.
02:43Takýchto máme na Slovensku 46.
02:46A ja vám v krátkosti chcem povedať, prečo tento nový model
02:51po diskusii s riaditeľmi považujem za ten najlepší možný.
02:59Záchranári, ktorí dorazia k pacientovi, mu svojim prístupom a svojim zákrokom
03:06poskytnú nevyhnutnú a špičkovú zdravotnú starostlivosť.
03:12Neraz ide o život zachraňujúce zákroky, ktoré však okamžite potrebujú
03:18pokračovania, ďalšiu pomoc, ďalšiu liečbu, ďalšie lekárske prístroje,
03:23ktoré v sanitke jednoducho nie sú.
03:26Preto z pravidla sa po prvom ošetrení odváža záchranka pacienta
03:30práve do najbližšej nemocnice s urgentným príjmom,
03:34kde starostlivosť o pacienta preberú na to určení odborníci.
03:39A je z môjho pohľadu mimoriadne dôležité, aby zodpovednosť
03:44za pacienta od sameho začiatku niesol jeden subjekt.
03:48To je akýsi leidmotiv, aby celá zodpovednosť a celý ten proces
03:52bol v kompetencii a zodpovednosti jedného subjektu.
03:57Aby sa nestávalo, že v prípade akýchkoľvek pochybení
04:01sa budú navzájom, nebudú aj preházovať z odpovednosti.
04:05A týmto krokom, čo tým chcem povedať, a základným celom tohto zámeru je,
04:10že sa tým teda aj výrazne zvyšuje samotná bezpečnosť pre nás, pacientov.
04:20A preto práve nemocnica poniesie aj zodpovednosť za to,
04:24akým spôsobom funguje jej záchranná služba.
04:27Každá nemocnica s urgentným príjmom bude mať tri možnosti,
04:31ako túto záchranu zdravotnú službu zabezpečiť.
04:36Poprvé bude ju môcť prevádzkovať sama vo vlastnomene.
04:41Bude si na to môcť založiť subjekt so svojou 100% majetkovou účasťou,
04:47čo mimochodom v prípade štátu, o chvíľu sa k tomu vrátim,
04:51už štát má takýto subjekt so 100% účasťou
04:56a volá sa záchranná služba Bratislavská a Košická
05:00a bude doplnená aj o integrovaný záchranný systém.
05:05A tou tretiou možnosťou, že ju bude môcť prevádzkovať
05:09prostredníctvom tretej osoby, od ktorej si tieto služby
05:13za presne stanovené, zákonom stanovené podmienky
05:18a definované a predovšetkým transparentné podmienky,
05:22tak za aký si ich objedná.
05:24Z odpovednosť za výber aj za prevádzku takéto služby
05:28však vždy už ponesie samotná nemocnica.
05:32Za chrannú službu bude každá nemocnica s urgentom poskytovať
05:36v rámci svojej tzv. spádovej alebo prírodzenej spádovej oblasti,
05:42ktorá bude rovnako zákonom presne definovaná.
05:47No a mimo týchto spádových oblastí,
05:50teda predovšetkým na odláhlejších miestach v rámci našich regiónov,
05:54bude poskytovanie záchranné zdravotné služby garantovať opäť štát,
05:59a to prostredníctvom svojho univerzálneho štátneho systému
06:03záchranné zdravotné služby, ktorý bude tvorený
06:06integrovaným záchranným systémom,
06:09záchrannou zdravotnou službou Bratislava a záchrannou zdravotnou službou Košice.
06:15Tieto tri subjekty sú a teda budú tvoriť základné piliére systému,
06:21budú pokračovať vo svojej činnosti a budú základné piliery
06:26z pohľadu naplňania verejného záujmu.
06:29A tak a dokonca ešte v posilnenej forme to určite aj ostane.
06:34Pravidla, ktoré budú musieť spĺňať jednotlivé záchranné služby,
06:40stanovíme veľmi presne a veľmi detálne v jednom takzvanom strešnom zákone,
06:46pretože dnes to je tak, že máme rôzne vyhlášky, rôzne výnosy,
06:50viacero zákonov a je dôležité, aby v rámci transparentnosti celého procesu
06:56išlo o jeden strešný zákon, takzvaný Lex Specialist,
07:00kde sa budeme snažiť v maximálnej možnej miere
07:03zašpecifikovať tak materiálno-technické zabezpečenie
07:09alebo povinnú výbavu posádok, ktorú im bude musieť
07:13poskytovateľ záchranné zdravotné služby poskytnúť vrátanie
07:17podmienok personálneho vybavenia a samozrejme,
07:21a to je veľmi dôležité aj v rámci systému personálneho odmeňovania.
07:25Ešte raz, vážení záchranári, toto všetko bude obsahovať
07:31tento nový zákon tak, aby to bolo konečne úplne jasné vrátanie
07:37systému odmeňovania. Štát bude zároveň dodržiavanie týchto podmienok
07:43aktívne a veľmi dôsledne kontrolovať. Každá jedna nemocnica
07:48pritom bude mať na zreteli regionálne špecifika, pretože daný riaditeľ
07:52pozná najlepšie ten region, v ktorom riadi danú nemocnicu
07:57a tým sa zdravotná starostlivosť ešte viac a úplne priamo približí
08:03k ľuďom v slovenských regionoch. Ja veľmi v krátkosti,
08:09pretože dnes ide o predstavenie zámeru, ale ten ďalší postup bude taký,
08:14že v najbližších týždňoch predstavíme konkrétne legislatívne zámery
08:19alebo znenia tohto zákona a bude prebiehať široká odborná diskusia
08:26v rámci komôr, v rámci odborných spoločností, v rámci komisie
08:31pre neodkladnú zdravotnú starostlivosť. A nedovolím, aby bol tento proces
08:36akýmkoľvek spôsobom skrátený, urýchlený, ale aby sa tam nejakým spôsobom
08:41dostávali veci, o ktorých sa nebude transparentne diskutovať
08:46a následne to prebieť riadným legislatívnym procesom.
08:49Musím z tohto miesta povedať, že nakoľko ide o vysoko odbornú
08:54a dôležitú tému, tak v procese, a to je pomerne neštandardné,
09:00ale chcem sa k tomu zaviazať ešte v rámci procesu
09:02mezirezortného pripomienkového konania. Tento zákon, tak aby každý
09:07sa k tomu mohol vyjadriť, budem predkladať aj v spolupráci
09:14so šéfom zdravotníckého výboru na zasadnutie zdravotníckého výboru.
09:19Ja tento zámer predstavím aj zajtra, ale poviem tam to isté, čo dnes.
09:23Ale následne, keď už budeme mať konkrétne legislatívne znenie,
09:28tak v procese mezirezortného pripomienkového konania
09:30o ňom bude diskutovať aj zdravotnícky výbor.
09:35Ja som otvorený akýmkoľvek diskusiám o prípadných zmenách
09:39alebo úprave konkrétnych parametrov, o ktorých ešte budeme diskutovať,
09:44ale som absolútne presvedčený, že tento zámer je pre pacienta
09:48a systém jednoznačne lepší ako ten doterajší.
09:52A naviše, aj v rámci koalície je na ňom aj politická zhoda.
09:58Tento zámer zároveň reflektuje na pomerne výrazné posilnenie úlohy štátu
10:06v poskytovaní záchrannej zdravotnej služby
10:08a zároveň sa opiera o konkrétne modely fungovania záchranných systémov
10:14v krajinách vo svete, alebo ak chcete, v Európskej únii,
10:17napríklad vo Francúzsku, Belgicku, Španielsku alebo Portugalsku.
10:23A po našich dôsledných interných analýzách sme práve tieto systémy
10:28vyhodnotili ako najvhodnejšie, pretože nesmie sa stať,
10:33aby zdravie bolo považované za tovar,
10:38učený možno pre najbohačích, alebo akýsi biznis pre vyvolených.
10:42A z tohto miesta, vážené dámy a vážení páni,
10:48na záver chcem povedať úplne jasne.
10:51Čas záchrankových tendrov sa skončil.
10:56Systém výberových konaní, zavedený pred 20 rokmi,
11:02opakovane sa neosvedčil a nový systém bude vychádzať z hesla
11:07záchranky patria k nemocniciam s urgentným príjmom.
11:13Zlepší sa manažmen pacienta, zvýší sa stabilita systému
11:18a predovšetkým dojde k jasnej predvýdateľnosti tohto systému,
11:23ktorý plne ukotví postavenie záchranára
11:26a výrazne posilní aj úlohu štátu.
11:30A možno na záver by som sa z tohto miesta chcel prihovoriť
11:34samotným záchranárom.
11:37Pretože vy ste základom, ale základným pilierom toho,
11:41že záchrana Zdravotná služba na Slovensku funguje
11:45a my všetci sa môžeme na ňu spolahnuť,
11:48keď nám ide o naše zdravie alebo zdravie našich blízkych.
11:52Ja chcem vám aj z tohto miesta poďakovať a verejne vyjadriť úctu
11:58a rešpekt voči povolaniu, ktoré ste sa rozhodli vykonávať.
12:04Zámer, ktorý dnes prezentujem, pre vás prinesie viaceré benefity,
12:12ako aj jednotné materiálno-technické zabezpečenie.
12:17Budeme mieriť jednotnému systému odmeňovania,
12:20ale predovšetkým istotu a stabilitu.
12:24V ďalších krokoch legislatívneho procesu sa budem s vami
12:28na túto tému baviť, budem vás pozorne načúvať a verím,
12:33že spoločne nájdeme najlepšie riešenie pre vás, pre nás pacientov
12:38a pre zdravotníctvo ako celok.
12:41A som presvedčený, že máme dostatok času v rámci legislatívneho procesu,
12:45ktorý, zopakujem, bude absolútne transparentný,
12:50aby sme z tohto vytvorili nový, verím, že dobrý zákon,
12:56ktorý bude mať parametre a opäť posunie náš systém ešte viac do 21. storočia.
13:03Či hovorím o bezprecedentnej výstavbe nových nemocníc,
13:08modernizácii existujúcich nemocníc, ale aj napríklad o nastolení
13:13sociálneho zmieru v sektore, alebo o spravodlivejšom financovaní nemocníc,
13:18som si istý, že aj tento zámer sa zaradiť do série úspešných zien
13:24v Slovenskom zdravotníctve, na ktorom budeme spoločne pracovať.
13:29Ďakujem pekne.
13:31Ďakujem veľmi pekne pánovi ministrovi a za nemocnice,
13:35ktorým sa tieto záchránky vracajú, poprosím pána prezidenta
13:41Asociácie štátnych nemocníc o pár slov, nech sa páči.
13:47Ďakujem, dobrý deň, prajem. Ja nemám veľa čo dodať k tomu,
13:52pán minister povedal úplne všetko, takže áno, aj my si myslíme,
13:57že spojenie, hlavnou výhodou to vidíme v tom, že spojenie to
14:03pred nemocničnou starostlivosťou s nemocničnou je najväčším
14:10a bude najväčším benefitom určite pre pacienta.
14:15Takisto tá zodpovednosť toho, ktorý zabezpečuje tieto služby,
14:21je zároveň aj nemocnica. Takže ja si myslím,
14:27že keď tu bude tento zámer na papieri a ako slúbil pán minister,
14:34že v každom kroku budeme toho zúčastnenia, budeme môcť pripomienkovať
14:39a hľadať to najlepšie riešenie, ale ako zámer my s tým súhlasíme
14:45a držíme palce. Ďakujem pekne.
14:49Ďakujem veľmi pekne a poprosím o pár slovo aj pána viceprezidenta
14:53Asociácie neštatných nemocnic. Pána Igora Pramuka, nech sa páči.
14:57Vážené dámy, vážení páni, Asociácia nemocnic Slovenska
15:00združuje 80 nemocnic. Jej členmi sú neziskové organizácie,
15:05psychiatrické nemocnice, súkromné spoločnosti, nemocnice,
15:09ktoré sú správe miest a vyšších územných celkov.
15:13Včera predstavený zámer, pri ktorom boli aj zástupcovi
15:18a neziskových organizácií a SK8, vlastne reflektuje do veľkej miery
15:24to, čo hovoríme už dlhé roky, minimálne 7-8 rokov v Asociácii.
15:28A Asociácia ako taká má tento názor dlhodobo,
15:32že záchranná záhotná služba by sa mala vrátiť k urgentným príjmom
15:37a k nemocniciama to preto, lebo zlepší podľa nášho názoru
15:40starostlivosť o pacienta. Jednotný tým takisto zvýši kvalitu
15:44a takisto prinesie pokoj zamestnancom aj zamestnávateľom,
15:48pretože každých 6 rokov čelia otázkam, čo bude ďalej,
15:53kde bude mať zamestnanie a čo ďalej.
15:55To znamená, myslíme si, že tento zámer, ktorý bol včera
15:58predstavený pánom ministrom, prinesie objektivizáciu,
16:01objektívnejšie vyberanie bodov záchranné zdravotné služby,
16:06prinesie kontinuitu, prinesie starostlivosť a prepojenie
16:10prednemocničnej a nemocničnej zdravotnej starostlivosti,
16:13ktorá je, ako to naznačil pán minister, ale je to skutočne tak,
16:17keďže sa snažím pozerať aj na to, ako to vyzerá vo vyspelej
16:20a modernej Európe, tento systém zavedený vo viacerých krajinách
16:25je a funguje dobre. Čiže nej pôjde o experiment
16:27so zamestnancami, s pacientom. Naopak pacient sa stane
16:30stredobodom záujmu, pretože jeden tým bude komunikovať
16:34už v starostlivosti, kedy preberie pacienta,
16:37až po to, kedy bude odovzdaný na urgentný príjem,
16:39budú spolu rozprávať, budú spolu školení, trénovaní.
16:44Súčasný stav záchranné zdravotné služby
16:48je na Slovensku naozaj na európskej úrovni, je veľmi dobrý.
16:50Veríme, že táto zmena ešte ďalej tú kvalitu posunie.
16:54Samozrejme, musí byť aj určitý systém váh a protivách,
16:58to znamená, budú zavedené, aspoň verím,
17:00a tak sme to včera diskutovali, aj kvalitatívne kritéria,
17:03ktoré buď potvrdia, alebo nepotvrdia opodstatnenosť
17:07jednotlivých bodov a systémov.
17:09Takže tento systém za asociáciu nemocnic plne podporujeme.
17:14Uvidíme, čo priniesie legislatívny návrh,
17:16ale ako zámer podporujeme. Ďakujem.
17:27Ďakujem veľmi pekne, vážené dámy, vážený páni,
17:29vážený pán minister, kolegovia.
17:32Za Žilinský samozprávny kraj, ale predpokladám,
17:34že aj za všetky ostatné vyššie územné celky,
17:36môžem povedať, že zámer ministerstva,
17:39ktorý chce realizovať, by mal byť prospešný,
17:41hlavne človeku. Človeku na tých regionoch, tam, kde žije,
17:44pretože nič nie je dôležitejšie,
17:46aby sanitka prišla čo najrychlejšie ku svojmu pacientovi
17:48a aby mu poskytla čo najrychlejšie jeho pomoc.
17:51A tú pomoc následne bude realizovať práve cestou
17:55do zdravotníckého zariadenia, či už do nemocnice,
17:58ktorá mu má poskytnúť danú službu.
18:00Je nesmierne dôležité, že boli vypočuté už aj naše hlasy,
18:05už dlhodobo sme hovorili ešte pred výberovými konaniami o tom,
18:08že záchránky patria k nemocniciam, pretože tie najlepšie vedia
18:12potom zabezpečiť to kontinúm, minimálne komunikačný úroveň,
18:16mojí predrečníci, stabilitu a určite aj tú bezpečnosť
18:19pre toho pacienta, aby nedochádzalo k tomu, že na urgentnom príjme
18:22čaká jedna, dve, tri sanitky, každá od iného poskytovateľa
18:26a na konci dnia sa doťahujú kto rýchlejšie a ktorého pacienta preberú.
18:31Samozrejme, tu je dôležité tá rýchlosť, je dôležité to,
18:34v ktorý pacient v akom stave sa tam dostane a hlavne to, aby fungoval
18:38krízový systém v štáte, minimálne v tej infraštruktúre,
18:42ktorú potrebujeme. Čiže rovnako tak aj kraje,
18:45ktoré potrebujú zabezpečiť dostupnú zdravotnú starostlivosť,
18:48silážia tento zámer. Veríme, že budeme určite dôležitými prvkami
18:53v tej komunikácii, budeme môcť čo povedať do tejto témy.
18:57Rovnako tak aj ako zriadevateľi a nemocníc,
18:59budeme robiť všetko pre to, aby ten systém začal konečne
19:03fakt komfortne fungovať, aj napriek tomu, že teda máme skutočne
19:06na európskej úrovni záchranný zdravotný systém,
19:09ale je potrebné veci vylepšovať a rovnako takto to vítame.
19:13Takže verím, že budeme prizvaní, opakujem,
19:16a budeme v tejto téme, verím, hodnotnými pomocníkmi,
19:20aby sme reálne urobili zákon takt, aby bol už na x rokov
19:24to ďaleka platný. Takže ďakujem veľmi pekne.
19:28Dobrý deň, Šantal Staruchová televízia, Markyza.
19:39Pán minister, prečo bolo potrebné tento systém meniť?
19:41Nebo nestačilo urobiť transparentný tender?
19:46Pozrite sa. Ja som naozaj veľmi poctivo viedol diskusiu
19:54a predovšetkým som počúval tých...
20:00A prepáčte, tak sa snažím pôsobiť počas môjho ministrovania,
20:06že sa snažím diskutovať s tými, ktorí tomu systému
20:09reálne a najlepšie rozumejú.
20:12Pokiaľ ide o túto tému, tak som presvedčený,
20:15že sú to práve riaditeľia ako určitý...
20:21Teraz ma nenapáda ten správny výraz príjimatelia,
20:23alebo tam, kam každá sanitka toho pacienta prinesie.
20:27A ja som veľmi poctivo počúval,
20:29tak nemocnice v rámci vyšších územných celkov,
20:33v rámci ANS-ky, štátne nemocnice.
20:37A ten názor v podstate je jednotný,
20:39že takto by to malo byť čo najefektívnejšie,
20:43čo najtransparentnejšie, čo najpredvídateľnejšie.
20:47A myslím si, že o toto celé nám teraz ide.
20:50Pretože napriek tomu, a ja to hovorím stále a dokola,
20:53že ten záchranný zdravotný systém funguje dobre,
20:57máme špičkových záchranárov, špičkových lekárov,
21:01tak každých šesť rokov, minulý rok nevinímajúc,
21:05sa na celý tento systém vrhne akýsi tieň.
21:08Pretože ten proces jednoducho nefunguje správne.
21:14Po diskusii v sektore, to je pre mňa dôležité,
21:18nie na výzvy kohokoľvek, sme dospeli,
21:21že toto ako zámer je najlepšia cesta,
21:25teraz na tom budeme spoločne pracovať.
21:27A naviše, a je to v súľade aj s nejakým,
21:30a to, ak dovolíte, bude možno jediná politická poznámka,
21:35aj s nejakým môjim politickým presvedčením
21:38a aj strany, ktorú reprezentujem,
21:40že naozaj treba hľadať spôsob,
21:42kde bude čo najsilnejšiu a ešte silnejšiu úlohu
21:44zohrávať štát v každej svojej forme.
21:48Či už je to aj cez vyšeúzemné celky,
21:51cez štátne nemocnice,
21:52ale to nie je na konci dňa podstatné.
21:55My dnes máme, a vláda,
21:58a môže to kedykoľvek zmeniť,
21:59ale my dnes máme predsa stanovenú nejakú sieť urgentných príjmov,
22:04v ktorej každý z tých, poviem tak,
22:06zástupcov alebo hráčov má svoje veľmi významné miesto,
22:12nie len na úrovni veľkých štátnych nemocníc,
22:15ale aj na úrovni regionálnych.
22:17A som presvedčený, že v spolupráci
22:20aj s integrovaným záchranným systémom,
22:24ten systém dokážeme ešte zefektívniť,
22:26pretože naozaj aj historicky už len udalosti,
22:31ako bola napríklad vypuknutie vojnového konfliktu,
22:34alebo covidová kríza,
22:37ukázalo, aký veľký význam má
22:40naozaj, čo v najväčšej možnej miere,
22:43nejakým spôsobom mať vo vlastných rukách
22:47pre štát túto kritickú infraštruktúru.
22:49Ja sa pritám iba preto,
22:50že či toto bolo v pláne zmeniť tento systém,
22:53keďže ste sa všetci teda zhodli
22:55naprieč celým zdravotníckým spektrom,
22:57že je to najlepšia cesta.
22:59Či to bolo v pláne,
23:00alebo to odštartoval ten spáckaný tender?
23:03Ja...
23:05Viete čo, ja sa nebudem vrácať do minulosti.
23:08Proste nastala situácia,
23:10ku ktorej som nepristúpil direktívne.
23:13Rozprával som sa s partnermi,
23:15tak odbornými, ale samozrejme aj politickými.
23:20Na tomto sme sa zhodli,
23:21že je to najlepšia cesta.
23:22A ja som presvedčený,
23:23že je to najlepšia a aj najtransparentnejšia cesta jednoducho je.
23:28Ja rozumiem, že sa k tomu nechcete vrácať,
23:29ale musíme sa k tomu vrácať,
23:30lebo generálny prokurátor uviedol začiatkom januára,
23:33že ste nevyhoveli jeho protestom
23:35v prípade záchrankového tendra
23:36a hovorí o tzv. reťazení nezákonnosti
23:39podal niekoľko správnych žalúb,
23:41tak prečo ste takto postupovali?
23:44Viete čo, nemiešajme dve témy.
23:47Ono súvisí.
23:48Súvisí to, lebo je to,
23:49dôležité je.
23:50To nebola uzavretá.
23:51Veď samozrejme,
23:52a sa s tým riadne vysporiadame.
23:54My tvrdíme,
23:54že máme právne silnú argumentáciu.
23:58Stojíme si za tým.
23:59Nech sa páči,
24:00je to téma,
24:00o ktorej budú rozhodovať,
24:02predpokladám, rozhodne súd.
24:04Ale to, čo pacientov,
24:05to, čo sektor,
24:06to, čo poskytovateľov,
24:08a predpokladám,
24:08že aj vás zaujíma,
24:10a na čo som konec konco
24:11aj opakovane vyzývaný,
24:13čo bude ďalej.
24:14A teraz,
24:15ja si nemôžem dovoliť,
24:16ani nechcem dovoliť,
24:17teraz čakať,
24:18kým sa toto nejakým spôsobom uzavrie,
24:19či to bude trvať týždeň,
24:21mesiac alebo rok.
24:22Je dôležité vyslať jasný signál,
24:24jasnú predstavu.
24:25To je systémová zmena,
24:27ktorá sa nedá spraviť
24:28z večera do rána.
24:29Dôležité je,
24:30že sa hýbeme,
24:31a toto je pre mňa
24:32úplne najpodstatnejšie.
24:33Malo by to začať fungovať,
24:35alebo do praxie by to malo byť zavedené,
24:36ak teda všetko pôjde
24:37podľa plánu začiatkom budúceho roka,
24:40čo dovtedy?
24:40Lebo vo februári na majú
24:41vzniknúť nové body.
24:43Kto to bude prevádzkovať?
24:44Bude to vstúpiť to do prevádzky
24:47vtedy, kedy sa ako sektor
24:48zhodneme,
24:50že je to pripravené
24:51a všetci partneri,
24:52ktorí sa to týka,
24:53sú na to riadne pripravení.
24:55To je veľmi dôležité.
24:57A tá druhá otázka?
24:59Že čo dovtedy,
25:00lebo majú vzniknúť aj nové body.
25:00My máme stanovený rámec,
25:02na základe ktorého
25:03ten systém nesfunguje,
25:04funguje bezpečne,
25:06funguje kvalitne,
25:07takže tam problém nie je.
25:08Máme to aj legislatívne uchopené.
25:09Ale budú to nové body,
25:10tak či to prevezme štáda
25:11alebo súkromníci
25:12a na základe či?
25:12My na to máme všetky nástroje
25:14v rukách,
25:14my s partnermi diskutujeme.
25:16Aj nám to poviete?
25:17Veď, ale vidíte,
25:19ako v tom pokračujeme my.
25:20Ja som to povedal otvorene,
25:22že my sa bavíme
25:23so súčasnými existujúcimi
25:25poskytovateľmi
25:26a príjmeme rozhodnutie.
25:28Každý, kto má platnú licenciu,
25:30môže dosť.
25:31V februáriu je už tento týždeň.
25:34Áno.
25:34Tak preto sa pýtame,
25:35že či už viete,
25:36kto tie body bude prevádzkovať?
25:37No predpokladám,
25:38že na odbornej úrovni,
25:40toto ale poznáte
25:40moju štandardnú filozofiu,
25:42že principiálne,
25:43principiálne som
25:45za posilňovanie úlohy štátu
25:47aj v tejto oblasti.
25:47Takže to preberieš.
25:49Díkujem veľmi peknejší,
25:50menej Sinek,
25:51portál Ozdravom.
25:51Pán minister,
25:52v princípe v jednej veci
25:53ste povedali,
25:54že tento systém sa neosvedčil
25:55a krátko za to,
25:56že tento systém funguje
25:58v princípe skvelé,
25:59tak keď si potrebujem vybrať,
26:00že funguje dobré
26:01alebo funguje zle,
26:02to je otázka na vás
26:03a potom na otázka na ní
26:05pána pani Pekarčíkovú,
26:06pána Mzolího
26:07a pána Pránuka.
26:08Bohli by ste teda uviesť
26:09konkrétne výhrady,
26:11v čom podľa vás
26:12systém doterajší
26:13nefungoval dobre,
26:15keď ja som nezaregistroval
26:16a to už som v zdravotníctve
26:17pomerne dovol,
26:18ani jedno vaše výstupenie,
26:20kde by ste kritizovali
26:21súčasný systém poskytovania
26:22záchradnej zdravotnej služby
26:24v takej forme,
26:25ako je teraz.
26:26Ďakujem.
26:27Pane doktor, prosím,
26:28oddelujme systém,
26:31či funguje dobre alebo zle.
26:33Ja tvrdím,
26:34že náš záchranný
26:35zdravotnícky systém
26:36je špičkový
26:37a porovnatelný
26:38za kýmkoľvek na svete.
26:40To, čo sa opakovane potvrdzuje,
26:42je spôsob výberu rokov,
26:44čo prináša neistotu,
26:46jednak to aj prináša
26:48určitú mieru obrazu
26:50na celý tento vrátor nejaký tieň,
26:53ale predovšetkým,
26:54a to vám povedia
26:55aj samotní záchranári,
26:57pretože ja mám mnoho podnetov
26:58a samozrejme,
26:59že aj medzi záchranármi
27:00sú názory aj také,
27:02aj iné,
27:03ale predovšetkým,
27:04čo to pre samotných záchranárov
27:06prináša,
27:07je určitá miera neistoty.
27:08Oni naozaj častokrát nevedia,
27:11že čo s nimi bude
27:12a akým spôsobom,
27:14kto bude ich nový zamestnávateľ.
27:16Teraz si budujú možno,
27:17že nejakú pozíciu
27:18aj v rámci možno
27:20nejakého systému odmeňovania
27:21v rámci piatých rokov.
27:23Zmení sa v danom bode,
27:24začínajú znova odnoženie.
27:26To znamená,
27:26to, čo je pre nás dôležité,
27:28a preto je to
27:29nie len o poskytovateľov,
27:31nie len o sektoru,
27:32ale aj o samotnom personále,
27:34aby raz a náždy
27:34tam bola absolútna predvídateľnosť.
27:36To je dôležité,
27:37aby to bolo predvídateľné,
27:39ale ten systém
27:40ako celok funguje
27:40samozrejme správne.
27:42A na ňom sa mimochodom
27:43nič nemení.
27:43My sme prijali
27:44pomerne zásadnú reformu.
27:46Na tej sa nič nemení.
27:47Máme tu novú sieť bodov.
27:48To znamená,
27:49to všetko pokračuje
27:50aj v zmysle
27:50plánu obnovy.
27:53To je jediné,
27:53o čom hovoríme,
27:55že kto to bude preváckovať.
27:56Teda,
27:57je len doplňujúce pármi.
27:58Teda, pán minister,
27:59hovoríte,
27:59že systém funguje dobre,
28:01máme špičkovú
28:02záchranu zdravotnú službu,
28:03ale hovoríte,
28:04že tender,
28:05aj za ktorý nesie
28:07zodpovednosť
28:07ministerstvo zdravotníctva,
28:09je opakovanie spáckany.
28:11Tak?
28:13A vaša otázka je aká?
28:15Tak je konštatovanie,
28:16či tomu rozumiem správne.
28:17Však, ale aj vy žijete
28:19a ste dlhoročný redaktor
28:20a vidíte,
28:21že každý ten tender
28:23bol nejakým spôsobom
28:25zneistený,
28:26spochybnený
28:27a tak ďalej.
28:29Dôležité je,
28:30že pristupujeme k riešeniu,
28:31ktoré toto odstráni.
28:33A to je to,
28:34čo je najpodstatnejšie.
28:37Doplní, pán redaktor.
28:40Nehovoríš úplne správne,
28:41pretože už v roku 2017,
28:44keď vznikala sieť
28:45urgentných príjmov,
28:46tak sme verejne hovorili o tom,
28:48že myslíme si,
28:50že pri urgentných príjmoch
28:51by mala byť aj
28:51záchranná zdravotná služba.
28:52Minimálne hovorím
28:53za Asociáciu nemocníc Slovenska
28:55a vlastne
28:57väčšina členov
28:58je s týmto stotočneným.
28:59Čiže verejne sme o tom hovorili,
29:01keď sme teraz sa,
29:03nejaký systém bol nastavený,
29:04ktorý bol dlhodobo,
29:05ten aj prebehol
29:07teraz, keď sme boli prizvaní
29:09do diskusie,
29:10čo si myslíme o tomto zámere
29:11a o tomto návrhu,
29:13tak hovorím,
29:13že s týmto súhlasíme
29:14a máme čím prispieť.
29:17Ja ešte jednu vec.
29:21Zmenil sa aj skutkový stav
29:23oproti či už marcu
29:25alebo augustu uplynulého roka,
29:28lebo medzi tým
29:29máme riadné právoplatné rozhodnutie
29:32úradu pre verejné obstarávanie,
29:34ktorými ja som viazaný,
29:35ktoré my samozrejme
29:36budeme plne rešpektovať.
29:37Ale to je paradigmatická zmena.
29:40Ja sa k tomu teraz
29:41nechcem vyjadrovať,
29:42ale viete veľmi dobre,
29:43o čom hovorím.
29:44A hovorím to verejne dlhodobo,
29:46že to môže mať
29:47až možno nedozierne následky
29:49na celý sektor.
29:50Ale v každom prípade,
29:52v kontexte napríklad tendra,
29:54tu máme právoplatné rozhodnutia
29:56úvah, ktoré musím rešpektovať.
29:59A ja môžem doplniť tú otázku,
30:02ktorá bola aj na nás.
30:03Áno, systém nejako funguje,
30:05ale treba ho zlepšovať.
30:06To, čo bolo evidentne aj povedané,
30:08a nie len to,
30:09že sme minimálne asociácia nemocnic,
30:11ale aj my,
30:12ako osobník,
30:12ktorá poviem Žilinský,
30:13samozprávny kraj,
30:14sme dlhodobo o tom hovorili,
30:15že nie je systematické,
30:17aby sme nemali stabilitu.
30:19Práve v záchrannom systéme,
30:20a to bolo spôsobené
30:21výberovými konaniami,
30:23kde my sme boli
30:24dlhoroční preváckovateli
30:25a záchranné zdravotné služby.
30:26Potom v tendroch prvom,
30:28druhom sa nám uberali
30:30tieto naše prevácky,
30:32poviem to tak.
30:33To znamená,
30:34že práve tento nestabilný systém
30:35zabezpečuje riziko pre pacienta.
30:38A momentálne si myslím,
30:39že týmto zámerom,
30:40zákonom to ukotviť,
30:42riadne tak,
30:43aby bola väčšia pozícia
30:44práve tých nemocnic,
30:45ktoré reálne ošetrujú toho pacienta,
30:47kde tá pacientská cesta
30:49je priamo sanitkou do vezenie
30:51do nemocnice.
30:51Preto považujeme tento systém,
30:53že nebol dokonale urobený
30:55a práve tie výberové konania,
30:56ktoré spôsobili takúto
30:57roztrieštenosť tých preváckovateľov,
30:59spôsobovali častokrát
31:01tie operatívne problémy
31:02na úrovni nemocnic.
31:03Preto nemocnice,
31:04nie len asociácia,
31:05ale aj my vúcky sme vnímali
31:06túto problematiku výraznejšie
31:08a nehovoríme o tom,
31:09aká je kvalita tých,
31:11ktorí to poskytujú,
31:12lebo na tej treba
31:12systematicky pracovať.
31:14Lebo dneska môžu byť perfektní,
31:15aj záchranári perfektní,
31:16ale vieme,
31:17že máme ľudské zdroje obmedzené.
31:19Čoraz horšie je dostať
31:20záchranárov do lokalit,
31:21ktoré sú menej atraktívne
31:23a práve tu možno nastupuje
31:24aj tá úroveň štátu,
31:25kde musíme zabezpečiť.
31:26Osobne žijeme v regióne,
31:28kde práve tá dostupnosť
31:29je na rizikovej úrovni,
31:30či už je to v poskytovaní
31:32ambulantnej zdravotnej starostlivosti,
31:34lekármi a podobné,
31:35ale rovnako tak záchranka,
31:36to je to, čo ľuďom musíme zabezpečiť
31:38na úrovni štátu,
31:39aby to bolo isté.
31:40Takže za mňa do vysvetľovania toho,
31:43že to máme dobre,
31:43ale nie na tej úrovni,
31:44ako by sme to mali mať.
31:48Krátku poznávku,
31:49ale určite dám potom slovo kolegyne,
31:51ktorá má praxi a prevádzku.
31:55Je urgentný príjem.
31:57Ja nebudem hovoriť vôbec ani
32:00o tom, ako to bolo obstarávané,
32:03ale čo vidím ja osobne
32:05ako nejaké veľké, naozaj pozitívum,
32:08je tá cesta pacienta,
32:10zodpovednosť.
32:12Predsa dneska môžeme hovoriť
32:14aj na hlas, keď dovolíte,
32:16že koľkokrát naše urgentné príjmy
32:18sa stiažujú,
32:19že je tam plno pacientov,
32:21ktorí, lebo nie je to ten istý poskytovateľ,
32:24niekto zoberie toho pacienta
32:25a šup na urgentný príjem
32:27a starajte sa.
32:28Ja vidím veľký priestor
32:32aj na zefektívnenie činnosti.
32:35Tá istá nemocnica
32:36zodpoveda za toho pacienta.
32:39Ak si myslí tá posádka,
32:41že je to potrebné ho zobrať
32:43na urgentný príjem,
32:45tak ho zoberie s následnou starostlivosťou,
32:48možno, že aj lôžko,
32:50v mnohých prípadoch je to intenzívne lôžko,
32:52ktoré sú vzácne dneska.
32:56Takisto druhé pozitívum,
32:59ktoré ja vidím,
33:01a to je ten kolektív,
33:03napríklad intenzivistov,
33:04áristov,
33:06ktorí, netvrdím, že áno,
33:07ale je to možnosť,
33:09aby mohli komunikovať
33:11alebo aj pracovať dokonca
33:13aj v jednej časti,
33:15aj v tej druhej.
33:17Ale či chcie keď dovolíš,
33:18pán minister,
33:19hodám spoluť.
33:21Ďakujem veľmi pekne.
33:23Ako vnímam,
33:24tak všetky otázky
33:25sa týkajú dvoch téz.
33:26Jedna sa týka
33:27procesu zabezpečenia,
33:28a druhá sa týka
33:30kvality poskytovanej
33:31zdravotnej starostlivosti.
33:32Myslím si,
33:33že nikto reálne nechce
33:34spochybňovať kvalitu
33:35zabezpečovanej
33:36zdravotnej starostlivosti.
33:37A to, čo chce prezentovať
33:39alebo čo prezentuje
33:40teraz práve pán minister,
33:42je téma procesu.
33:44A tá spätná väzba
33:45z každej strany bola,
33:46že proces je nevyhnutné zmeniť.
33:49A preto to,
33:50čo hovorí Prax
33:51a ukázalo sa nám
33:53od reformy
33:54čias pána Zajaca,
33:56že je naozaj nevyhnutné
33:58zabezpečiť dostupnosť
33:59zdravotnej starostlivosti
34:01v tom celom kontekste,
34:02čiže v tej logistike.
34:03A to je to,
34:04čo hovoria všetci kolegovia,
34:05že je nevyhnutná nadväznosť
34:06poskytovania služby.
34:08Čiže jedna z možných alternatív,
34:11ktoré sú zabezpečované
34:12vo svete rôznym spôsobom,
34:13je aj alternatíva,
34:15kedy hypoteticky si môžu
34:16urgenty zabezpečiť
34:18túto službu
34:18buď vo vlastnej réžii
34:20alebo nejakou inou stranou.
34:22Toto je tá téma,
34:23o ktorej sa rozprávame.
34:24Nikto nespochybňuje kvalitu.
34:26A tá reakcia,
34:27ešte raz,
34:28je na proces.
34:29A toto je jedna z možných
34:30alternatív,
34:31ako sa to dá zabezpečiť.
34:32Benita Feketová,
34:35redakcia Medicína.
34:36Pán minister,
34:37vy ste spomenuli teda,
34:38že končia časy
34:40záchrankových tendrov.
34:41Ja by som sa chcela opýtať,
34:43ak budú záchranky
34:44automaticky pridelené
34:45nemocniciam,
34:45aký bude konkurenčný
34:46mechanizmus,
34:48ktorý by motivoval
34:49prevádzkovateľov
34:50k zvyšovaniu kvality,
34:51k inováciám
34:52a k efektivite.
34:53Pretože ten tender
34:54mal charakter súťaže,
34:56kde sa každý poskytovateľ
34:58snažil ukázať sa
34:59v nejlepšom svetle.
34:59Nepochybujte o tom,
35:02že riaditeľom
35:03nemocnic
35:04záleží minimálne rovnako,
35:07ak nie viac na tom,
35:09akým spôsobom
35:10samotný,
35:11či už Urgent
35:12alebo ten systém
35:14starostlivosti funguje.
35:15Navyše,
35:17a o tom bude hovoriť zákon,
35:19budú jasne definované
35:20kritéria kvality,
35:22materiálno-technické zabezpečenie,
35:24čo musí ísť do investícií
35:26alebo do nejakej budúcich investícií,
35:28čo musí ísť do vzdelávania,
35:30ako sa má postarať
35:31o záchranára.
35:32Toto bude jasne stanovené
35:34a ja mám
35:35absolútnu dôveru,
35:36pretože s tými ľuďmi
35:37komunikujem,
35:38ja nie som zavretý
35:39na ministerstve,
35:41že keď dostanú
35:42aj takýto nástroj,
35:44tak práve naopak
35:45sa to môže ešte zlepšiť.
35:47Taký je môj názor
35:48na riaditeľov nemocnic.
35:49Sú nejaké konkrétne dáta
35:51alebo analýzy,
35:52prípade medzinárodné porovnania,
35:54z ktorých ministerstvo
35:55pri príprave tohto návrhu
35:57vychádzalo?
35:58My sme analýzovali
35:59viacero systémov,
36:01diskutovali sme,
36:02ale viete,
36:03ešte raz,
36:04a ja rozumiem,
36:05že čo sa pýtate,
36:07ale mňa oveľa viac
36:10zaujíma názor
36:11kolegov v rámci sektoru,
36:13ako nejaké dáta
36:17od nekádial,
36:18inokádial.
36:19My sme si zanalýzovali
36:20systémy,
36:22diskutovali sme s tými,
36:23ktorí sa to týka,
36:24ktorí sú
36:25a ktorí za to ponovom
36:26budú aj zodpovední
36:27a počuli ste,
36:29že všetci to považujú
36:31pravdepodobne
36:32za najlepšie možné riešenie,
36:34takže my tu teraz
36:35môžeme sa snažiť
36:36hľadať tisíc dôvodov,
36:38prečo sa niečo dá,
36:39niečo sa nedá.
36:40Takáto je zhoda
36:41v rámci sektora,
36:42že toto je najlepší spôsob
36:44a ja ako minister,
36:45ktorý sa snaží mať
36:46naozaj korektný vzťah
36:48s partnermi v sektore,
36:50som povinný
36:51sa takýmto spôsobom baviť
36:54a nepresadzovať silou,
36:55mocou nejaké riešenia,
36:56o ktorých si možno,
36:57ja myslím,
36:58že sú správne
36:58alebo nesprávne.
37:00Ja mám svoj úzký okrúh ľudí,
37:03lebo je to citlíva téma,
37:04ktorý sme na tom pracovali,
37:06diskutovali sme,
37:07ale tá diskusia,
37:08a prosím rozlišujme,
37:10je to zámer,
37:12teraz sa iba začína
37:14a určite bude živá.
37:16Ja som na ňu pripravený
37:17a bude sa o nej hovoriť
37:18a ja osobne budem viesť
37:20tie rokovania,
37:20či už s komorami,
37:22s odbornými sekciami.
37:23Ja tu mám vlastnú komisiu
37:25pre neodkladnú zdravotnú starostlivosť
37:27s výborom so všetkými.
37:29Ten cieľ predpokladám
37:30a som o tom presvedčený,
37:31že je spoločný
37:32a mojou úlohou je ho zmanežovať.
37:35Ano, a ešte moja posledná otázka,
37:36keď ste teda spomínali,
37:37že máte shodu napriek celým sektorom.
37:40Teraz ste vlastne povedali,
37:41že s odborníkmi ste nekomunikovali.
37:44Prečo ste nekomunikovali
37:46pred predstavením návrhu
37:47s odbornými spoločnosťami,
37:50profesijnými organizáciami
37:51alebo zástupcami?
37:52Ja diskutujem od môjho nástupu
37:54s celým sektorom.
37:55Ja mám navnímané tie názory.
37:58Predstavujem dnes zámer,
38:00aby sme sa pohli
38:01a v tej diskusii
38:03sa bude úplne transparentne pokračovať.
38:05Ja mám aj dnes po obede
38:06nejaké rokovania.
38:07Včera som mal,
38:09mám to prejdené aj s vedením nemocných,
38:11mám to prejdené politicky.
38:13Všetko má svoj čas.
38:14Nemôžete si predstavovat,
38:15ja som to hovoril stále,
38:17že to nejde tak,
38:18že teraz ja si niečo večer zmyslím
38:20a ráno to tak bude.
38:23Všetko má svoj čas.
38:24My sme sa teraz aj politicky,
38:27aj na úrovni nejakého riadenia
38:28tých procesov,
38:29presne tak, ako povedala pani riaditeľka,
38:32dôležitý je ten proces,
38:34s ktorým chceme ísť.
38:35A samozrejme,
38:36že ten obsah
38:36už najlepšie sa mi bude tvoriť
38:39so samotnými
38:40aj odbornou spoločnosťou,
38:42aj samotnými záchrannármi a tak ďalej.
38:44To znamená,
38:44že ste s nimi ešte nekomunikovali?
38:46Ale diskutovali som samozrejme.
38:48Ja to diskutujem celý čas.
38:49Neviem,
38:50kam sa ma snažite dotlačiť.
38:56Možno predsa len doplním trošku.
38:58nejde úplne neznámy systém.
39:00Ten systém,
39:01podobný systém,
39:03tu v zásade už bol v minulosti.
39:04Vy ste ho nezažili
39:06a tí odborníci
39:06ešte stále žijú,
39:08ktorí boli v tom systéme
39:09a vedia, o čom hovoríme.
39:11Čiže
39:11nie je to úplne novinka.
39:14Pacient neprichádza do rizika.
39:15Ja som si sám robil,
39:16neviem,
39:17a ministerstvo určite tiež,
39:18ale ja som si sám robil
39:20analýzy
39:20a približne
39:22vo veľkej časti Európy
39:24tento systém funguje.
39:26A taký fungoval aj u nás
39:27a teraz sa vraciame k tomu.
39:29Práve ako hovorila
39:30aj pani riaditeľka,
39:31niekedy mali tie
39:31záchranky
39:32a teraz nie sú.
39:34Malo by to priniesť
39:35hlavne zlepšiť
39:36pacient
39:37centrom záujbom.
39:38To znamená
39:38starostlivosť do pacienta,
39:40ktorá je v predklinickej,
39:41teda v prednemocničte
39:42a nemocničnej starostlivosti.
39:43To je za nás odborníkov.
39:45Ako to bude urobené
39:46legislatívne,
39:47nevieme.
39:48Verím, že budeme
39:48ako partneri
39:49na tom participovať.
39:51Dámy a páni,
39:52ak sme vyčerpali
39:53všetky otázky,
39:53keď verím,
39:54že sme otvorili
39:54mnoho ďalších,
39:56ktoré môžeme očakávať
39:57na komunikačnom odbore.
39:58Ďakujem veľmi pekne.
39:59záverečné slovo
40:00tam pánovi ministrovi.
40:02Ďakujem pekne.
40:02A ja chcem to naozaj
40:03uzavrieť.
40:05Tá verejná diskusia
40:06tomu prospeje.
40:08A ja som na ňu
40:09absolútne, absolútne
40:10pripravený.
40:12Ten proces
40:12teraz formálne
40:13ako keby začína.
40:15Dôležité je,
40:16že je jasné,
40:18kam sa chceme dostať.
40:19A verte mi,
40:21že tá diskusia
40:23pod mojim vedením
40:25a za mojej aktivnej účasti
40:26bude samozrejme
40:27pokračovať.
40:28a v čo najrychlejšej
40:30možnej dobe,
40:32ale vtedy,
40:33keď to bude
40:33reálne pripravené,
40:36tak to budeme posúvať
40:37krok za krokom
40:38tak, aby sme
40:39tie veci,
40:40ktoré možno
40:41nám ešte
40:41je potrebné
40:43v tomto systéme zlepšiť,
40:44aby sme je aj zlepšili
40:45a o to nám všetkým ide.
40:46Ďakujem veľmi pekne.
40:47Ďakujem veľmi pekne
40:48a praviem všetkým
40:48krásny deň.
40:49Povedenia.
40:58Ďakujem veľmi pekne.
Comments