00:00Non solo Roma, le notizie dalla regione con Elisa Mariani.
00:30Fatti più importanti di questo martedì 13 gennaio 2026.
00:35Allora, oggi in apertura di questa diretta torniamo amici di non solo Roma a parlare di sanità.
00:41Perché la regione ha detto testualmente si tratta di una delle principali emergenze sanitarie globali
00:48con un pesantissimo tributo in termini sanitari ed economici.
00:53Abbiamo letto testualmente le dichiarazioni della regione Lazio e vogliamo parlarvi di un fenomeno
00:58che a dire la verità non è affatto recente ma è un fenomeno che continua a preoccupare
01:04in un certo senso continua ad essere studiato ormai da diversi anni.
01:08Stiamo parlando dell'antibiotico resistenza.
01:11Ma perché ne parliamo oggi? Perché l'ultimo report dello Spallanzani di Roma
01:16ha evidenziato dei dati che fanno un po' preoccupare
01:20perché a quanto pare a Roma e nel Lazio ci sono dei numeri che sono più alti rispetto alla media nazionale.
01:27Ora cerchiamo di capire se è il caso di preoccuparsi, cerchiamo di capire meglio
01:31che cos'è l'antibiotico resistenza, quali sono le sue cause, quali sono soprattutto le sue conseguenze
01:37e se davvero questi numeri possono dirsi preoccupanti o sono semplicemente fisiologici.
01:44Ringrazio per essere in nostra compagnia la nostra prima ospite
01:48la professoressa Miriam Lichtener, direttore delle malattie infettive al Sant'Andrea Sapienza di Roma.
01:54Buongiorno e ben trovata.
01:57Buongiorno, ben trovati anche a voi.
01:59Grazie dottoressa per essere in nostra compagnia.
02:02Allora, sicuramente lei avrà avuto modo di visionare nel dettaglio questo report dello Spallanzani.
02:08Io vado diretta con una domanda abbastanza esplicita.
02:13Sono numeri preoccupanti?
02:14Allora, questo, diciamo, il report che stiamo vedendo oggi è il risultato di una serie di attività
02:23che sono di sorveglianza, che sono molto importanti e su cui stiamo lavorando da tantissimi anni,
02:28come ha detto giustamente anche lei.
02:30È un fenomeno che va assolutamente attenzionato perché l'antibiotico resistenza poi è causa anche di una aumentata mortalità,
02:41per esempio intraspedaliera.
02:44E quindi, diciamo, a fronte di cure che vanno sempre più avanti,
02:49noi ci troviamo a fronteggiare batteri che non reagiscono più ai nostri antibiotici.
02:57Quindi è sicuramente molto importante tenerlo ben presente.
03:03E il fenomeno che c'è nel Lazio è un fenomeno che è specchio di quello che sta succedendo in generale
03:12a livello globale, a livello europeo, dove c'è tutta una sorveglianza molto importante,
03:17e a livello italiano.
03:20Il Lazio, chiaramente, è una regione che ha degli ospedali ad alta complessità
03:24e quindi questa alta complessità poi porta con sé anche una maggiore possibilità
03:32di avere antibiotico resistenza, perché abbiamo a che fare anche con pazienti più complessi.
03:39Quindi, chiaramente, siamo tenuti e ci sono tante azioni regionali
03:45che stiamo portando avanti da alcuni anni, ma in particolare durante l'anno precedente
03:50e ci stiamo impegnando tanto per il 2026.
03:55Infatti, ecco, la Regione ha spiegato in più passaggi delle diverse iniziative
04:01che sono state intraprese per contrastare l'antimicrobico resistenza.
04:06Chiedo scusa, ad esempio, il Piano Nazionale di Contrasto 2022-2025.
04:11Ma per far capire meglio ai nostri telespettatori, dottoressa,
04:14può spiegarci che cos'è l'antibiotico resistenza?
04:17È un fenomeno, insomma, l'abbiamo detto non recente, va avanti già da un po'.
04:22Sì, diciamo che i batteri sono, diciamo, dei microorganismi molto intelligenti,
04:30così come i funghi e i virus, insomma.
04:33E quindi quando vengono utilizzati degli antibiotici che sono anche molto efficaci,
04:40poi dopo un po' di tempo, se soprattutto questi antibiotici sono utilizzati male
04:47e in maniera subottimale, si sviluppano dei meccanismi,
04:52dei meccanismi che sono a livello molecolare e genetico,
04:55che poi portano praticamente a far sì che quel batterio non sia più sensibile all'antibiotico.
05:01Quindi questo, capite bene, ci lascia poi inermi davanti ad alcune infezioni
05:09che invece saremmo in grado di fronteggiare, siamo di solito in grado di fronteggiare.
05:15La problematica più importante è che questi germi si diffondono in persone soprattutto fragili
05:24e quindi su questi pazienti possiamo avere, diciamo, un impatto clinico, cioè, pericoloso.
05:34Ecco, ma questo fenomeno è venuto a crearsi perché nel corso dei decenni abbiamo abusato degli antibiotici,
05:41li abbiamo presi in maniera sbagliata, senza il consulto medico.
05:45Insomma, facciamo un po' fai da te, ci affidiamo molto spesso purtroppo a dottor Google.
05:49Sì, questo sicuramente, e infatti uno dei pilastri, diciamo, dei cardini per questo piano di contrasto all'antibiotico resistenza,
06:01il PN-CAR, e poi all'interno c'è quello regionale, chiaramente,
06:06uno dei pilastri è quello di razionalizzare l'uso degli antibiotici attraverso questo concetto,
06:13che è quello di stewardship, cioè, la stewardship sono, diciamo, una serie di azioni che servono a far sì che l'antibiotico viene utilizzato quando è necessario.
06:25Quindi, intanto, deve esserci una diagnosi precisa, una diagnosi microbiologica.
06:30Quindi, per esempio, tutte le infezioni virali non sono infezioni in cui noi dobbiamo utilizzare gli antibiotici.
06:36Quindi, per esempio, se abbiamo l'indicazione, non va affatto l'antibiotico, a meno che non c'è una sovrainfezione.
06:45Dall'altra parte, anche il dosaggio e il modo anche in cui somministriamo l'antibiotico,
06:51e la durata soprattutto, deve essere fatta secondo una linea guida.
06:56E tutto questo non è così facile da fare, tanto che l'indicazione è quella di formare dei team all'interno degli ospedali, per esempio,
07:05ma anche a livello territoriale.
07:07Per esempio, io personalmente ho fatto varie esperienze, anche con i medici di medicina generale,
07:13facendo corsi di formazione e lavorando un po' in rete.
07:17Nell'ambito, invece, all'interno dell'ospedale, soprattutto gli ospedali dotati di malattie infettive,
07:22si costituiscono dei team che vanno in giro per l'ospedale.
07:27Noi ce ne abbiamo uno a Sant'Andrea, ma nei grandi ospedali romani ci sono, insomma, molto sviluppati,
07:35che serve proprio ad aiutare tutti i colleghi dell'ospedale ad impostare la terapia giusta
07:42e poi a seguire il paziente strettamente.
07:45Quindi, diciamo, un grosso lavoro che chiaramente investe risorse, ma che ha dei risultati incredibili.
07:52Per esempio, nella nostra realtà siamo riusciti ad abbassare sensibilmente l'uso delle terapie empiriche,
08:01cioè delle terapie fatte senza sapere qual è l'agente causale di quella malattia
08:08e soprattutto anche a ridurre l'uso di alcuni farmaci, di alcuni antibiotici
08:16che inducono più frequentemente la resistenza.
08:19E' chiaro che, insomma, bisogna lavorarci molto, ecco.
08:22Eh beh, assolutamente sì.
08:24Dottore, se io le faccio un esempio, no?
08:26Allora, io ho una patologia per la quale è richiesto l'utilizzo dell'antibiotico, no?
08:33Poi riprendo lo stesso antibiotico magari il prossimo anno.
08:36In questo caso può generarsi antibiotico resistenza,
08:39o, insomma, per far capire sempre meglio ai nostri telespettatori.
08:43Cioè, l'utilizzo dello stesso antibiotico a distanza di anni può generare questo fenomeno o non c'entra nulla?
08:50No, diciamo che è un uso un po' globale degli antibiotici, no?
08:55Perché poi quello che succede quando noi prendiamo un antibiotico,
09:00per esempio, che ne so, abbiamo un'infezione delle vie urinarie,
09:03prendiamo un antibiotico efficace,
09:05che però agisce, per esempio, anche sui nostri batteri dell'intestino,
09:09che sono dei batteri che stanno lì normalmente.
09:13In questo caso, l'antibiotico funziona per l'infezione delle vie urinarie.
09:22Sto facendo un'intervista, un attimo, scusate.
09:25Funziona per le vie urinarie, ma va a influenzare anche i batteri intestinali,
09:31che io mi porto dietro nel corso del tempo, capito?
09:34Quindi si parla proprio di un approccio, quello che viene detto, un approccio One Health,
09:40nel senso che l'individuo va visto nell'intero,
09:45quindi non solo l'infezione delle vie urinarie,
09:47ma ci sono tanti altri apparati e i batteri stanno su di noi,
09:51stanno sulla nostra pelle, eccetera.
09:53E poi l'individuo viene visto in un contesto,
09:56quindi il contesto familiare, il contesto lavorativo,
09:59e ancora di più poi c'è anche tutti gli aspetti
10:04che non riguardano solo gli esseri umani,
10:06ma che riguardano la parte animale e la parte di recepia.
10:12Esatto, ecco, questa è l'ultima domanda che le faccio, dottoressa.
10:15Quanto incide l'antibiotico resistenza degli animali sull'uomo?
10:20Perché io so, ad esempio, che nell'industria casearia,
10:23insomma, si tende molto a dare l'antibiotico ai bovini
10:26per far produrre più latte, è così?
10:28Sì, diciamo che per tanti anni gli antibiotici si sono usati
10:34a scopo, diciamo, per fare in modo che gli animali crescessero di più,
10:38perché chiaramente senza infezioni, eccetera,
10:44diciamo l'effetto primario è che stanno meglio, insomma.
10:48Ci si è resi conto di questo e quindi si è lavorato tanto
10:53a livello nazionale sull'ambiente veterinario
10:57e attualmente c'è un controllo serratissimo
10:59dell'uso degli antibiotici negli allevamenti.
11:04Ed è molto importante perché queste microtracce di antibiotici
11:09arrivano a livello subottimale e vanno praticamente a far rendere resistente
11:15i nostri batteri dell'intestino.
11:16In più noi dobbiamo pensare che i nostri batteri intestinali
11:20sono capaci di comunicare tra di loro
11:23e di passarsi questa antibiotico resistenza.
11:27Quindi, diciamo, il fenomeno è molto complesso
11:30e sicuramente...
11:31È incredibile anche.
11:32È anche molto affascinante, da un certo punto di vista.
11:36Sì, sì.
11:36Però queste grandi sfaccettature ci permettono di agire su vari punti
11:44e quindi poi di abbattere l'antibiotico resistenza si può fare.
11:48Chiaramente bisogna molto impegnarsi a tutti i livelli.
11:51Grazie davvero, dottoressa.
11:54È stato un piacere, è stata chiarissima
11:56e ci ha anche tranquillizzato un po'.
11:57Quindi, attenzione a come utilizzate i medicinali,
12:00affidatevi davvero soltanto a degli esperti e non a Google.
12:03Grazie davvero.
12:05Arrivederci, grazie a voi.
12:06Grazie ancora.
12:08Piccola pausa pubblicitaria
12:09e tra pochissimi istanti voltiamo decisamente pagina
12:12perché torniamo a toccare un tema
12:14che chi ci ha seguito ieri forse ricorderà.
12:16Parliamo della sicurezza idraulica nel decimo municipio di Roma.
12:20ci sono cittadini e associazioni che...
12:23Non solo Roma.
12:26Le notizie dalla Regione con Elisa Mariani.
