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00:00Nutricia Club, con la información de la primera infancia.
00:06Y en nuestro bloque de Nutricia tenemos la visita de la pediatra e infectóloga María José Sánchez de Caballero.
00:13¿Cómo está? Bienvenida, doctora.
00:14Muy buenas tardes. Un placer estar con ustedes.
00:19Antes que nada, quiero felicitarle a todos los pediatras.
00:22Hoy, 10 de septiembre, es Día del Pediatra en nuestro país.
00:26Muchas felicidades a todos los pediatras.
00:29Felicidades también para usted.
00:30Gracias, gracias, gracias.
00:31Muy bien.
00:32Muchas gracias por la invitación nuevamente.
00:34Bueno, y sobre todo, ya que es el Día de los Pediatras, ¿cómo están celebrando este aniversario, este día muy especial?
00:40Y bueno, ¿en qué situación se encuentran los doctores ustedes, su situación también?
00:44Y yo creo que siempre queremos mejorar.
00:48Claro, siempre bien.
00:49Sí, sí, en vías de mejorar.
00:51Bien.
00:51Y trabajando siempre por la salud en donde nos corresponde, ya sea a nivel privado como a nivel público.
00:59El pediatra siempre vela por ese binomio madre-hijo, porque si la mamá está bien, el hijo está bien.
01:05Entonces, siempre apostando por los tutores y dando educación a los tutores para que los niños puedan crecer saludablemente a lo largo de su vida.
01:16También suelo decir que el pediatra es el que ve personas sanas para intervenir cuando algo no anda bien.
01:25Por eso es que hacemos lo que a lo largo de nuestra vida decimos crecimiento y desarrollo.
01:29Y le vamos viendo en el primer año de vida a los bebés mensualmente.
01:34Después, a partir de los un año, le vemos trimestralmente y así sucesivamente.
01:40Hacemos el control de salud del niño a lo largo de su vida, que es hasta los 18 años, cuando culmina la adolescencia.
01:47Bien.
01:48Ya, doctora, y justamente hablando del tema de crecimiento y desarrollo,
01:52¿qué importante es también que esa mamá con ese bebé recién nacido establezca lazos después de la cesárea, sobre todo?
02:01Sí, y antes que nada, yo quiero dignificar también a las mamás que tienen sus hijos por cesárea por algún motivo.
02:10Imagínense que es la única enfermedad quirúrgica, o sea, cirugía que no tenés 30 días de reposo, ¿verdad?
02:18Sí.
02:19A la hora, vos ya estás sentada dando de mamar a tu bebé y sabemos que es una cirugía,
02:27cuando entras, el doctor te dice, inclinate y vos tenés una panza así enorme que tenés que inclinarte para que te pongan la anestesia, ¿verdad?
02:35Y después te abren capa por capa, son siete capas que te abren y vos después ya estás totalmente espléndida para dar de mamar.
02:46O sea, que a las mamás que tienen sus bebés por cesárea, también todos mis respetos porque, como digo,
02:54es una cirugía en la cual no hay ese reposo de que suelen tener casi todas las cirugías, 30 días de reposo después de una cirugía.
03:01Una ya está ahí siendo mamá, ¿verdad?
03:06También, una de las formas también que no porque tiene su bebé por cesárea no se hace ese contacto piel a piel,
03:13se estimula, eso hay que felicitar y dignificar también que nosotros, los pediatras, ginecólogos,
03:22todos los que asistimos a un parto cesárea estamos dignificando también ese parto
03:27y estimulando también ese contacto piel a piel, que no porque no es un parto vaginal no se estimula.
03:36Y saben que es demasiado grato ver que las mamás jóvenes piden ese contacto piel a piel.
03:43O sea, que vos estás ahí en la cesárea, el doctor continúa con su acto quirúrgico,
03:49la mamá está lúcida y el bebé está acá entre los pechos de la mami durante todo lo que continúa el acto quirúrgico.
03:58Ahora, doctora, justamente más allá de ese deseo intenso de querer estar con su hijo recién nacido,
04:06¿no es muy riesgoso para una madre que ha pasado por esa intervención,
04:10las siete capas que usted hablaba, tener a una escritura sobre su pecho, por ejemplo?
04:16No, porque el sitio anatómico es diferente.
04:19En el tórax básicamente tenés un bebé de más o menos un promedio de 50 centímetros,
04:25que pesa un promedio de 3 kilos y medio, porque el peso normal es entre 2 kilos y medio a 4 kilos.
04:31Después, claro, están los que tienen menos y más, ¿verdad?
04:34Pero ese peso es lo que oscila la normalidad.
04:38Y siempre que se pueda que el bebé esté en condiciones, se sugiere y se pida hacer ese contacto piel a piel,
04:49que lo estamos haciendo.
04:51Se está haciendo a nivel privado, se está haciendo, estamos humanizando el parto cesárea y vaginal,
04:57porque a nivel público también ya se está haciendo.
05:01Imagínense que yo empecé haciendo la residencia en el 2000 y yo ya estoy viendo toda esta evolución,
05:09esta humanización es genial, porque antes hasta escuchábamos cosas feas, ¿verdad?
05:13Que te decían, aguanta a tu gusto Cuebra, pero esas cosas que ya no se escuchan,
05:20se humanizó todo este proceso, se le habla a la mamá para que tenga confianza,
05:27el equipo que le va a apoyar ya está ahí.
05:31O sea que es grandioso, casi no hay complicaciones porque la mamá le debe mamar
05:37o porque la mamá le tenga en contacto en su pecho al bebé.
05:42Todo lo contrario, ¿verdad?
05:43Sí, sí.
05:44Los beneficios son muchísimos luego.
05:46Uno, a corto plazo, porque estimula todo lo que es afectos, las hormonas de la felicidad,
05:57que es la oxitocina, afecto, la oxitocina sirve también para contraer el útero,
06:03entonces va a ir volviendo a la normalidad, contacto con las bacterias de mamá,
06:09que le van pasando ya a bebé, contacto con la mamá, que para estimular ya a la primera mamada, ¿sí?
06:19Entonces, los beneficios y hay trabajos sobre eso, hay muchísimos.
06:26En la OMS, cuando vos pones en contacto piel a piel, ya salen ya millones de artículos
06:34hablando de los beneficios de este contacto.
06:37Y, doctora, ¿ustedes notan también en el consultorio esa diferencia por ahí
06:42entre esos chicos que sí tuvieron ese contacto piel a piel
06:44y los que no lastimosamente al momento del parto?
06:47Sí, pero ese contacto también se puede ir fomentando después con la lactancia materna.
06:52Claro.
06:52Sí, o sea que no, también para que las mamis no se sientan con,
06:56ay, no hice eso, pero no, tiene después lo que es la lactancia materna, se sigue estimulando.
07:02Sí.
07:03Doctora, qué bueno que usted como profesional lo diga,
07:06porque eso se nota también, ¿verdad?
07:09O sea, el paciente o el esposo, en todo caso, anota también que entre un parto y otro,
07:14a diferencia de varios años, ha cambiado también la atención de los profesionales de la salud
07:19para con las madres y los familiares de la que está por parir, ¿verdad?
07:24O de la que ha parido.
07:25Yo recuerdo que en años anteriores, y sobre todo se daban en lugares públicos,
07:29que al chico recién nacido no lo traían enseguida a la madre, esperaban una, dos horas,
07:36y a veces las propias madres ya comenzaban a desesperarse, a ponerse nerviosas por no tenerlo a su hijo en brazos.
07:41Tal cual, todo eso hemos mejorado.
07:45Incluso también la presencia del papá.
07:48Sí.
07:49Se permite.
07:49Se habla también, sí, en los dos lugares, público y privado.
07:54También lo del contacto de piel a piel se recomienda al papá.
07:57Al padre, sí.
07:58Mientras la mamá está recuperándose en la cesárea, el papá puede ponerle al bebé en contacto con su cuerpo ahí, ¿verdad?
08:06Sí.
08:07Entonces, todo eso se está preconizando también actualmente.
08:10Ese contacto con el papá, el papá entonces ayuda también al contacto piel a piel.
08:16Qué bueno.
08:17Sí, o sea que, así como te dije, eso está documentado que a largo plazo puede prevenir enfermedades,
08:27también los microbios buenos que ingresan a su cuerpo para formar sus defensas.
08:36Otra cosa beneficiosa también es mejora, como dijimos, la autoestima, neurodesarrollo.
08:43Los beneficios son bastante buenos.
08:45Y también ver que las personas que actualmente acuden allá están preparadas, tienen información sobre esto y practican, se esmeran y el trabajo en equipo.
08:59Eso es importante.
08:59Doctora, y el caso con los hermanitos también, ¿cómo se les puede, digamos, hacer esa estimulación, digamos, con los hermanitos?
09:08Sí, también se está viendo que es beneficioso, pero en esos primeros cinco años de vida también los bebés están desarrollando su inmunidad y cada moco que trae el hermanito de la escuela tiene que desarrollar su defensa contra eso.
09:25¿Cuántas veces le hemos dicho, no te acerques a tu hermanito que vos estás enfermo? Te vas a contagiar el chiquito.
09:31Famoso.
09:31Yo le quiero, no se trata de cariño, de no querer o querer. Sabemos que le queremos, pero si le quieres justamente no tener que alzarle uva, por ejemplo, si estás resfriado.
09:41Que no le beses.
09:42Que no le beses, que no juees.
09:43Enseñar ya el lavado de manos.
09:46Lavado de manos.
09:46Claro.
09:47Sí, porque que vimos con COVID que lo mejor fue el lavado de manos.
09:52Exacto.
09:52Sí, entonces también preconizar el lavado de manos, el uso de alcohol, sí, todas esas buenas prácticas que tuvimos durante el COVID.
10:01Ahora, doctora, sobre todos esos primeros días de vida, el contacto piel a piel con la madre y con el padre, pero limitar creo hasta allí, ¿no?
10:09Porque después, ¿cómo hacemos con las visitas? Que viene la abuela, viene la suegra, el suegro, vienen las tías, los compañeros de trabajo.
10:17En un hospital, doctora.
10:19Y justamente que hablamos, ¿verdad? Que ella acaba de pasar un evento sucesario, ¿verdad?
10:26Y deberíamos, creo que también la sociedad está mejorando en eso, respetar esas primeras 24 horas y las visitas si es que se hacen cortas.
10:38Ella está recién parida y después también los buenos hábitos, no querer besarle a los bebés.
10:48Hay personas que tienen herpes, eso en la etapa de recién nacido puede ser crucial para su salud porque le puede dar enfermedades muy importantes.
10:59A veces por un solo herpes el bebé puede hacer una meningocefalitis, entonces la información es buena.
11:07Entonces hay que informar y la información ayuda a que la gente también entienda y respete, ¿verdad?
11:14Claro.
11:14Y yo creo que también recordando las cosas antes también, porque las abuelas decían, no, que no hay que visitarle al bebé por los 40 días.
11:23Y bueno, esas cosas, buenas prácticas también.
11:25Bien.
11:25Claro.
11:26Y entender que es una cuestión de amor también porque respetamos esos momentos.
11:33Y sobre todo que la mamá también en ese momento está muy dispuesta a infecciones porque tuvo una cirugía bastante grande.
11:39Ambos están inmunos, depresibles, vamos a decir.
11:45Y después también todo lo que implica un poquito es el momento de la lactancia, que se conozcan, que tanto mamá como bebé se empiecen a conocer y fomentar y estimular.
11:59A propósito de la lactancia, ¿qué importante es esa lactancia, doctora, esos primeros, primeras horas de vida, primeros días de vida?
12:06Sí, por eso se estimula al contacto piel a piel, como te dije, ya para tratar de fomentar la primera mamada y que se produzca, ¿verdad?, el reflejo de producción de leche.
12:19Entre más el bebé succione las mamas de mamá, va a producirse más leche, ¿sí?
12:25Sí, entonces en esa primera hora se recomienda ya que haga su primera mamada porque después el bebé duerme y entonces duerme casi seis horas otra vez y a veces hay que estar pendiente que no baje el azúcar porque no tomó todavía la leche, entonces hay que estar pendiente.
12:45Cada dos o tres horas supuestamente tiene que mamar, ¿verdad?
12:47Y hacemos eso para ver que esté reactivo, porque después de la primera hora de vida él se duerme, se duerme muchísimo, pero si mamó estamos tranquilos, pero si no mamó sí estamos pendiente de bebé para ver que no haya bajado su azúcar.
13:07Claro, y después de la demanda.
13:09Sí, totalmente. Bebé tiene que tomar la leche a libre demanda, cuando quiera y como quiera.
13:18Espectacular. Doctora, bueno, sobre todo para detectar también las enfermedades ya desde nacimiento, hay distintos, el test del piecito, por ejemplo, es uno de ellos, ¿verdad?
13:29Sí, en la etapa neonatal hay muchas cosas que se hacen, se hacen las vacunaciones precoces, ya tres vacunas se ponen en sala de parto, ¿verdad?
13:38¿Cuáles son esas vacunas?
13:40Y se pone la vacuna contra la hepatitis B, porque sabemos que la hepatitis B es precursora del cáncer hepatocelular, después se ponen ya en el alojamiento conjunto la vacuna contra la tuberculosis y la vacuna que previene las enfermedades por el virus incitial respiratorio, también ya se aplican en la etapa de recién nacido, ¿sí?
14:06Y el test del piecito es un test que busca de manera precoz enfermedades para intervenir a tiempo, busca hipotiroidismo para tomar T4 ya a tiempo, que el bebé tenga un neurodesarrollo adecuado,
14:22busca una enfermedad que se llama fibrosis quística, que si se detecta precozmente también ya podemos darle una calidad de vida a ese bebé y que tenga una vida, una buena calidad de vida, ¿verdad?
14:39Porque la fibrosis quística, diagnosticada precozmente puede ser sobrellevada por varios años.
14:48Después la otra enfermedad que diagnostica es la fenilcetonuria, así que es una enfermedad que causa retraso mental.
14:57Y todo eso es con la extracción de sangre del talón del piecito.
15:00Tres gotitas del sangre.
15:02Tres gotitas.
15:02En un papel filtro.
15:05Lo que es la ciencia también, ¿verdad?
15:07Sí.
15:08Fantástico.
15:09Doctora, bueno, gracias por esta visita, por sus consejos y una vez más desearle, en nombre suyo, felicidades a todos los pediatras en su día.
15:16Muchísimas gracias. Gracias por la apertura siempre.
15:18Gracias.
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