00:01Como regularmente lo hacemos y tratamos de mantenerlo en nuestra agenda, hablamos de salud.
00:06Y si no lo sabía, hoy 29 de octubre es el Día Mundial de la Lucha contra el Accidente Cerebrovascular.
00:15Y es que cada vez nosotros escuchamos que te llega noticia de que a fulano le dio un derrame,
00:20a mengano le dio otro derrame, que joven estaba fulano y murió producto de un derrame.
00:27Y con nuestra invitada, la doctora Lisset Pinilla, neuróloga e internista del hospital Irma Lourdes Sanetatos,
00:35vamos a conocer la importancia de este tema y un poco hacer repaso de cómo estamos, doctora.
00:40Qué gusto tenerle. Bienvenida a Noticias AM.
00:42Muchas gracias por la invitación y por la oportunidad de dirigirme a su audiencia.
00:48Bueno, la enfermedad cerebrovascular en nuestro país es un problema de salud pública.
00:54Ahorita mismo representa entre las cinco primeras causas de muerte y está siendo la segunda.
01:01Se cuantifica más o menos 1.700 panameños muriendo al año por esta enfermedad.
01:10Ciertamente vemos que era antes muy ligada al factor edad.
01:16O sea que a mayor edad había mayor riesgo, pero en los años recientes nosotros estamos viendo un comportamiento
01:23en que vemos esta enfermedad en grupos etarios de 50 a 60 años que pertenecen a nuestra masa laboral,
01:31al motor de este país y que no solamente representa muerte, sino que representa altas tasas de discapacidad.
01:39Así que tenemos que comenzar a promover estilos de vida saludables, a un mejor control de los factores de riesgo que son modificables
01:48para tratar de intervenir en el curso que está teniendo esa enfermedad en nuestro país.
01:53Ahora bien, para ir entendiendo, ¿qué es un accidente cerebrovascular?
01:58Un accidente cerebrovascular hace referencia a una lesión o un daño en alguno de los vasos sanguíneos hacia el cerebro.
02:07Puede ser que se tape por un coágulo o que se rompa por algún daño crónico que tenga ese vaso y ocasione una hemorragia cerebral.
02:18Son los dos escenarios.
02:19Entonces nosotros hablamos del infarto cerebral y de la hemorragia cerebral, que serían los dos abanicos de presentación.
02:27¿Qué lo provoca, doctora?
02:29Generalmente está asociado casi en el 90% de los casos a factores de riesgo modificables, como cuáles.
02:37Como la azúcar elevada, el tener la presión alta, el consumo de tabaco, el consumo de licor, el sedentarismo.
02:45Esas son condiciones que predisponen a largo plazo a que una persona tenga una enfermedad cardiovascular y cerebrovascular en el futuro.
02:55¿Cómo lo prevenimos?
02:56Bueno, se pide encarecidamente a la población que busque tempranamente atención médica, no solamente cuando está enfermo, sino que sea algo de su hábito cotidiano.
03:09De que la persona busque ver cómo están sus niveles de azúcar, sus niveles de presión, trate de mantener una alimentación saludable, hacer ejercicio físico.
03:21Ahora estamos muy pendientes de las pantallas, de mantenernos pegados a los celulares y no hacemos deporte, no salimos a caminar.
03:29Hay una norma, 150 minutos a la semana, por lo menos tenerlo programado para hacerlo, efectuarlo y así tratar de intervenir en esos factores.
03:39Ahora bien, ¿cómo reconocer los síntomas?
03:41Bueno, esta es una enfermedad que se presenta de forma súbita y los síntomas que pueden presentar obviamente van a depender la área del cerebro que se vea afectada,
03:51pero los principales son que tenga debilidad de alguna de sus extremidades, que haya una simetría facial, se le desvíe la cara, la mitad de la cara, que tenga dificultad para hablar, para articular la palabra,
04:04incluso hay algunos que no pueden emitir sonido alguno, que tenga inestabilidad para caminar, pérdidas súbitas de visión.
04:13Esos serían los síntomas que más comúnmente pueden llevarlo a buscar esa atención.
04:19Y es importante que la población sepa que una vez identificados estos síntomas, los sitios más apropiados para buscar atención son los hospitales.
04:29Oliclínica, Centro de Salud no cuentan con los insumos para atender un cuadro agudo como este.
04:35Y en el caso de que sea un infarto cerebral, nosotros tenemos medicación en el país para tratar de revertir el impacto que va a tener ese infarto en ese paciente.
04:47Entonces, mientras más pronto él llegue a la instalación sanitaria, más son las posibilidades de que nosotros podamos revertir ese cuadro agudo.
04:55Escuchamos, doctora, que a veces es progresivo y que la gente no lee su cuerpo el mensaje que le está mandando, por ejemplo, el adormecimiento de una extremidad.
05:05Y me pongo algo, tomo una pastilla, me tomo un relajante muscular, pero no lo asocio con que esté...
05:13Con que está pasando una situación.
05:15Esa es una historia triste.
05:17¿Se repite mucho?
05:18Y se repite a diario.
05:19O sea, los pacientes tienen el síntoma, se acuestan a dormir, toman acetaminofén, esperan hasta el día siguiente.
05:27Hemos tenido casos de pacientes que van a su jornada laboral, en la jornada laboral presentan esos síntomas.
05:35La terminan toda y después en la tarde, cuando salgo, yo voy a buscar atención médica.
05:41Y ya ha pasado el tiempo de ventana.
05:43Ese tiempo de ventana de tratamiento son 4.5 horas.
05:47El daño que se produce si no llego a tiempo, ¿cuánto, no sé, la forma que no nos puede explicar?
05:54Tristemente.
05:55Que no es lo mismo que yo tengo una parálisis facial a que por no ir a tiempo yo deje de caminar.
06:02Pero, tristemente, cuando no se da la intervención agudamente, ahí ocurre una lesión que es permanente en el cerebro.
06:11Si es cierto que hay neuroplasticidad, o sea, que nosotros podemos regenerar una parte con las terapias, con la rehabilitación,
06:18pero siempre va a quedar una secuela y que obviamente va a depender del tipo de trabajo que haga usted.
06:24Yo tengo pacientes que han sido cantantes, pacientes que son trabajadores manuales,
06:31y que el tener una debilidad y no quedar al 100% ya compromete completamente su productividad y su capacidad de generar ingresos para su familia.
06:39Entonces, la discapacidad también va medida según cada persona, pero si nosotros no hacemos nada en la etapa aguda,
06:47los pacientes no llegan a tiempo, nosotros estamos devolviendo a la sociedad personas con discapacidad importante.
06:54Ahora, mito o realidad, doctora, eso que uno escucha, murió fulano, murió fulana, y cogió una rabia en el trabajo,
07:04y la rabia fue tal que se desplomó y no sobrevivió. ¿Se asocia a eso?
07:11Sí.
07:12¿Eso tiene asocia o ya la persona tenía algo y no lo había detectado a tiempo y esto llega a su punto máximo con esa?
07:20Ambas cosas. O sea, el estrés es un factor de riesgo cardiovascular.
07:25O sea, que una persona que esté bajo continuo estrés, eso deteriora obviamente todas sus funciones.
07:30Pero en las personas que le ha sucedido eso, un evento súbito, generalmente ellos tienen una comorbilidad, son hipertensos, son diabéticos,
07:39pasan por esta situación aguda de estrés emocional y se puede desencadenar perfectamente.
07:46O sea, hay que coger las cosas con calma. O sea, cuando uno dice no estés cogiendo rabia, no es relajo, no estemos cogiendo rabia a veces por cosas innecesarias.
07:53O sea, preocupa las cifras y quiero retomar porque tal vez los que nos estén viendo ya hasta ahora,
07:59hoy se conmemora el Día de Prevención de los Accidentes Cerebro-Vaculares.
08:04Y nuestra invitada lo que nos está diciendo es que hay una incidencia en la cantidad que estamos hablando de mil cuantas muertes por año.
08:10Mil setecientas muertes al año. O sea, estamos hablando de cuántos por día aproximadamente.
08:15Uno de cada cuatro panameños tiene riesgo de presentar enfermedad cerebro-vascular. Uno de cada cuatro personas.
08:23¿Y qué han diagnosticado ustedes o qué seguimiento le han dado a ustedes como especialistas de la incidencia en jóvenes?
08:29Cada vez más jóvenes están presentando y el rango aproximado está entre los 50 y los 60 años de edad.
08:37¿Varones y mujeres igual o hay una incidencia mayor en...?
08:40Generalmente varones es un poco más frecuente, pero casi casi 50 y 50.
08:46¿Y los que sobreviven? ¿Cuánto es la incidencia de la cantidad de gente que requiere de terapias para poder regresar a una vida normal?
08:54En Panamá es la principal causa de discapacidad, la enfermedad cerebro-vascular.
08:59Tenemos centros de rehabilitación, pero no todos con todas las herramientas que un paciente como ese amerita.
09:06Nosotros ahora en la 24 de diciembre estamos llevando una iniciativa de una clínica de enfermedad cerebro-vascular ambulatoria
09:14que esperamos antes de finalizar el año podamos inaugurarla, en donde no solamente estoy yo como neuróloga,
09:21sino que es un equipo multidisciplinario.
09:22Ahí están fonoaudiólogos, fisioterapeutas, psicólogos, nutricionistas, para brindarles atención al que ya lo padeció
09:33y brindársela de una manera inmediata, continuada y con seguimiento.
09:37Y el resumen, doctora, es cambio de nuestros hábitos, hacer ejercicio, activarse...
09:43Y, sobre todo, si reconoce estos síntomas en usted o en alguna persona cercana a usted,
09:52acuda prontamente a los centros hospitalarios.
09:56Hospital y Malogro de Sanestatos, Complejo Metropolitano, Arnulfo Arias, Madrid.
10:01Doctora, gracias por estar con nosotros.
10:03Lizeth Pinilla, neuróloga y médica internista, especialista en el manejo de estos temas.
10:09Con este mensaje, claro, hoy es el día de la prevención de los accidentes cerebrovasculares.
10:15Ya hemos compartido las cifras, así que todos a cuidarnos.
10:18Doctora, bienvenida siempre.
10:19Gracias.
10:19Y gracias por venir a compartir este mensaje tan importante para nuestra comunidad.
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