00:00El ronquido, incómodo para quien lo produce en la noche, que puede afectar a diferentes zonas en la salud,
00:08pero también es incómodo quien está al lado, quien lo escucha.
00:11Hoy vamos a hablar justamente de este tema, para ello nos acompaña nuestro doctor otorrinolaringólogo,
00:16Álvaro Vincente, que le damos la bienvenida. ¿Cómo está doctor?
00:19Buen día Gley, un gusto estar en su programa y un saludo a toda la teleudiencia del Mañanero.
00:23Bien, hablemos qué es el ronquido, por qué se produce.
00:26Claro, el ronquido es el sonido vibrante que ocurre durante el sueño,
00:32producido por vibración de ciertas estructuras que componen la rinofaringe.
00:37Cuando hablo de rinofaringe me refiero a nariz y la garganta, propiamente dicha.
00:41Entonces aquí pueden haber alteraciones de que el paladar blando sea demasiado laxo, blando y largo,
00:48una úvula o campanilla prominente, unas amígdalas grandes,
00:51y en la parte nasal puede haber una deformidad del tabique nasal o una hipertrofia,
00:58un crecimiento excesivo de los cornetes, producto de rinitis alérgica.
01:02Entonces al producirse un aire turbulento hace vibrar estas estructuras y se produce el ronquido.
01:06¿Hay diferentes tipos de ronquidos?
01:08No, los ronquidos cuando se, justamente ahí, mucha gente lo confunde.
01:13Una cosa es el ronquido, que es la respiración cíclica ruidosa,
01:17y otra cosa es la apnea del sueño, que ya es un síndrome de obstrucción total o parcial de la vía aérea,
01:23donde puede haber desaturación de oxígeno y fragmentación del sueño,
01:28lo que causa un mal descanso y el paciente al día siguiente está...
01:30Son cosas totalmente diferentes.
01:32Totalmente diferentes.
01:32Nos vamos a concentrar en el ronquido.
01:34Claro, claro.
01:34Usted ya nos iba mencionando un poquito de por qué se produce, ¿no?
01:37Porque puede haber algunas alteraciones.
01:39¿Qué causa?
01:40¿Se puede decir malformación en algo?
01:42En algunos pacientes hay ciertas características morfológicas,
01:49como una micrognatia, por ejemplo, que es un desarrollo deficiente del maxilar inferior de la mandíbula,
01:56una mandíbula más pequeña hace propenso al ronquido.
02:00Una lengua más ancha y corta que en estos pacientes se pueden ver hace propenso al ronquido.
02:06Un paciente de estatura no muy alta, pero con el cuello ancho y corto es más propenso al ronquido.
02:13La obesidad, sin lugar a dudas, es más del 80% de propensidad al ronquido.
02:16Mire usted, pero entre todo lo que nos menciona, la obesidad es lo que se puede corregir de forma inmediata.
02:21Es lo único que se puede corregir realmente de forma inmediata.
02:24Por eso hay pacientes que dicen, yo antes no roncaba, pero me engordé y empiezo a roncar.
02:29Entonces, la solución está ahí, bajar de peso.
02:31Bien, tenemos unos cuadritos preparados, doctor, para que los vayamos leyendo
02:35y la gente también siempre haga como que memoria fotográfica en todo esto
02:38y usted después nos va a corroborar.
02:40¿Por qué roncamos?
02:42Consumo de alcohol, relajación muscular.
02:44Correcto.
02:45Se produce también por eso.
02:46Se produce por el consumo excesivo de alcohol, incluso por medicamentos.
02:49Hay gente que está acostumbrada o habituada a tomar hipnóticos y sedantes,
02:53lo cual produce una relajación profunda de la musculatura de toda la garganta
02:57y se colapsa la vía aérea.
02:58Bien, sobrepeso, la grasa acumulada en el cuello, que ya lo mencionó,
03:02y la edad y la musculatura se vuelve más flexible.
03:06Correcto.
03:06En el hombre, sobre todo, es más propenso con la edad avanzada a este problema.
03:10Dormir boca arriba, la lengua obstruye la garganta, una mala postura también influye.
03:15Correcto.
03:15La posición supina sí o sí va a favorecer a que por gravedad todos los tejidos,
03:19lengua y tejidos faringios blandos colapsen la vía aérea.
03:23Obstrucción nasal, que lo mencioné hace un momento, puede ser resfriado,
03:26pólipos, desvío de tabique, también la privación de sueño, puede relajar la garganta.
03:32Claro, cuando no dormimos...
03:34Hemos escuchado a mucha gente que dice, cuando estoy muy cansado, ronco, es por eso.
03:37La forma de la boca, eso me dice mi esposo, mire usted, ahorita que lo está mencionando,
03:42deben ser otros factores, pero dice que estoy cansado, todo y con los días está cansado.
03:46Entonces, la forma de la boca, mire a las muy desarrolladas, el paladar grueso.
03:51Exactamente.
03:51De una forma morfológica, ¿no?
03:53Exacto, son características fenotípicas de cada ser humano que es muy complicado corregirlos,
03:59entonces hay que optar por otras cosas, ¿no?
04:01Como hacerlo reducir de peso si está gordito o buscar otros factores que se puedan corregir
04:06para que no vibre tanto el aire.
04:07Bien, hemos visto varios factores que sí se pueden manejar, como por ejemplo decía,
04:11lo del peso, cuando uno está muy cansado, la postura,
04:14pero cuando es un caso morfológico, ¿existe alguna cirugía, algo para que pueda disminuir o eliminar?
04:22Claro, vamos por partes.
04:24Cuando la obstrucción o la vibración excesiva se encuentra en la nariz,
04:28se puede ver en pacientes con rinitis alérgica crónica o con pólipos,
04:32la extracción de los pólipos en el caso de haber esta patología,
04:36o la corrección de ciertas deformidades que pueden tener en el septum o tabique nasal.
04:42Y en caso de los cornetes, que son estructuras que todos tenemos,
04:47se puede hacer una reducción con una cirugía llamada turbinoplastia, eso en la parte nasal.
04:52En la parte orofaringea existe la llamada úvulo palatoplastia.
04:58Consiste en reducir el tamaño del paladar blando,
05:02seccionar la úvula y quitar las amígdalas para crear un espacio mucho más amplio
05:07y poco vibrante del flujo aéreo.
05:09Bien. Doctor, para cerrar así cortito, ¿hay alguna contraindicación puede agravar en algo
05:15cuando hay un ronquido muy persistente?
05:17Justamente, el ronquido muy persistente puede llevar después a síndrome de apnea del sueño,
05:23y lo que ya mencionamos, que eso sí trae consecuencias cardiovasculares,
05:27cansancio permanente, síndrome metabólico, hay muchas complicaciones por la apnea del sueño.
05:33El ronquido, más que la incomodidad del acompañante, de ahí no pasa.
05:37¿Cuál incomoda?
05:39Bueno, entonces, a visitar a su especialista, el que está en casa,
05:42si es que está sintiendo que está roncando, o la pareja le está avisando que está roncando,
05:46vaya y acuda a su médico de confianza. Gracias, doctor, por su visita.
05:49A ustedes, que tengan buen día.
05:51Vamos a seguir con más aquí en El Mañanero.
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