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  • il y a 2 jours
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Le Dr Gérald Kierzek vous donne quelques précieux conseils sur l'utilisation des antibiotiques.

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Transcription
00:00Il y a ce rapport de l'OMS qui nous met en garde.
00:04Nos antibiotiques seraient de moins en moins efficaces contre les bactéries.
00:09Exactement, on parlait tout à l'heure de la tuberculose.
00:11Il y a des bacilles qui sont résistantes aux antibiotiques,
00:14mais pour les bactéries, tout à fait banales.
00:15Vous avez une infection urinaire, qu'est-ce qu'on vous donnait ?
00:17On vous donnait un antibiotique simple, ça fonctionnait dans 100% des cas.
00:21Maintenant, quand on regarde la bactérie Echerichia coli,
00:23vous savez, cette fameuse qui est responsable de plein de maladies digestives,
00:26mais aussi urinaires, 40% des Echerichia coli deviennent résistantes.
00:31Quand on regarde pour le poumon, Klebsie et la pneumonier,
00:3355% des bactéries, plus d'une sur deux, sont résistantes aux antibiotiques.
00:38Bref, des infections urinaires banales, des infections pulmonaires banales
00:41qu'on arrivait à traiter en quelques jours avec les antibiotiques,
00:44deviennent résistantes aux infections.
00:47Et ça, c'est un vrai problème, c'est ce qu'on appelle l'antibiorésistance.
00:50Alors, quand on a d'autres antibiotiques, tout va bien,
00:52mais on a même des bactéries où on n'a plus d'antibiotiques.
00:55Et c'est ça le problème.
00:56Et ça, on l'explique comment ? C'est parce qu'on en a trop pris ?
00:59Trop et mal.
01:01C'est-à-dire qu'en fait, notre environnement est bourré d'antibiotiques.
01:03Les animaux sont nourrés aux antibiotiques.
01:05Donc du coup, il y a des résistances chez les animaux.
01:07Nous, on mange de la viande où il y a eu des antibiotiques.
01:09À chaque fois que vous avez une petite infection banale,
01:13les parents, on le voit bien, poussent en disant « donnez des antibiotiques ».
01:15Combien de fois, j'ai entendu, on l'a tous fait,
01:18avant que je fasse médecine, on disait « donnez-moi un traitement de cheval »,
01:21on voulait des antibiotiques.
01:22Et en fait, l'antibiorésistance, elle augmente de 5 à 15 % par an en moyenne.
01:26C'est énorme !
01:275 à 15 % par an ?
01:275 à 15 % par an.
01:29Un million de morts dans le monde, quand même,
01:30juste sur cette résistance aux antibiotiques.
01:33Donc on voit bien que l'Organisation mondiale de la santé
01:35pousse à deux choses.
01:37Encourager la recherche, parce qu'il n'y a pas beaucoup de recherche,
01:39finalement, sur des nouveaux antibiotiques.
01:40Parce qu'on se dit « si on ne marche pas, on va en avoir un deuxième ».
01:43Encore une fois, là, on arrive aux limites de ce qu'on a en termes de médicaments.
01:46Et puis, l'OMS encourage surtout à avoir des bonnes pratiques,
01:49parce que les antibiotiques, ce n'est pas possible de les utiliser comme ça,
01:52j'allais dire, de les gâcher.
01:52Ce n'est pas automatique.
01:53Ce n'est pas automatique.
01:54Ce slogan avait bien marché.
01:56Ce n'est pas automatique pour les patients et pour les médecins.
01:59Oui, mais alors, parfois, on en a quand même besoin, docteur.
02:02Oui, quand on en a besoin, il n'y a pas de sujet.
02:05Il faut donner des antibiotiques.
02:06Le problème, c'est quand on n'en a pas besoin.
02:08Mais c'est aux médecins, on ne peut en prescrire dans ce cas-là.
02:10On est d'accord.
02:11Oui, mais il y a la pression des patients.
02:13Il y a cette espèce de pression un peu culturelle.
02:15Il y a la facilité aussi.
02:16On donne des molécules qui ne sont pas toujours...
02:18Vous savez, ça ne sert à rien de sortir un bazooka
02:19quand on peut juste tuer la bactérie
02:21avec une arme beaucoup moins importante.
02:25Donc, c'est à nous aussi de déprescrire,
02:27de ne pas donner des antibiotiques quand il n'y en a pas besoin,
02:28de donner le bon antibiotique,
02:30d'adapter l'antibiotique.
02:32Quand on vous fait une analyse d'urine, par exemple,
02:34et qu'après, on ne change pas l'antibiotique,
02:36on devrait, au contraire, diminuer en termes de gamme
02:39et l'adapter exactement à votre bactérie,
02:41parce qu'une infection égale un antibiotique.
02:44Mais si on veut aller...
02:45Vous voulez trois conseils pour, justement,
02:47que collectivement, on puisse prendre en charge
02:48ce problème d'antibiorésistance ?
02:50Un, pas d'automédication.
02:52C'est-à-dire que si vous avez des antibiotiques
02:54qui traînent dans l'armoire pharmacie,
02:55si ça a marché pour l'angine du petit ou l'année dernière,
02:59ce n'est pas parce que ça a marché l'année dernière
03:00que vous en avez besoin cette année.
03:02Donc, on ne s'automédique pas.
03:03Deuxièmement, il faut toujours comprendre
03:05et garder à l'esprit la différence entre virus et bactéries.
03:08On arrive en pleine période d'automne, d'hiver,
03:09c'est des virus, la grippe, les rhinovirus, le Covid,
03:12les antibiotiques, ça ne fonctionne pas sur les virus.
03:15C'est vraiment pour des bactéries.
03:16Voilà pourquoi, quand vous avez mal à la gorge,
03:18on vous gratte le fond de la gorge,
03:19on fait le test.
03:20Si ce n'est pas une bactérie,
03:21si ce n'est pas un streptocoque,
03:22il n'y a pas besoin d'antibiotiques.
03:24Ça ne guérira pas plus vite
03:25et vous n'aurez pas plus de temps embêté par cette angine.
03:31Troisièmement, on respecte scrupuleusement l'ordonnance.
03:33Si on vous donne cinq jours, c'est cinq jours.
03:35Ce n'est pas quatre, ce n'est pas six.
03:37Juste au passage, comme ça.
03:38C'est dramatique,
03:42parce que Fleming a inventé les antibiotiques il y a un siècle
03:44et c'est en train de nous glisser entre les doigts.
03:47Oui.
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