00:00Você de casa já acordou se sentindo esgotado, mesmo depois de uma noite inteira de sono?
00:05Aquela sensação de que dormiu, mas não descansou?
00:09Pois é, isso pode não ser só cansaço, pode ser fadiga matinal.
00:15Um problema mais comum do que parece e que pode ter várias causas,
00:19desde maus hábitos até questões de saúde mais sérias.
00:24Hoje vamos conversar com a doutora Simone Presotti, médica do sono.
00:27Doutora, muito boa tarde, obrigado pela presença.
00:30Boa tarde, eu que agradeço.
00:32Doutora, e aí, acordei cansado, é um sinal de alerta ou só de que eu dormi mal?
00:38É um sinal de alerta, até porque dormir mal não é uma coisa que a gente quer que aconteça.
00:43Então, a gente tem que verificar primeiro a quantidade de horas que a gente dormiu,
00:48e isso varia de pessoa para pessoa, varia segundo a fase da vida.
00:53Os adultos precisam dormir de sete a nove horas de sono por noite.
00:59Então, se a quantidade de sono que a gente está se oferecendo está abaixo disso,
01:04já é uma justificativa.
01:06Então, a primeira coisa que a gente tem que prestar atenção é no nosso tempo de sono.
01:10Agora, tem um nível desse cansaço, dessa fadiga de quando a gente acorda de manhã,
01:17abre o olho e fala, nossa, queria dormir mais um pouco.
01:20Existe um nível que pode ser preocupante?
01:25É mais preocupante quando a gente está tendo a nossa vida comprometida de alguma maneira por essa fadiga.
01:31A gente está deixando de fazer alguma coisa, deixando de se exercitar, deixando de trabalhar,
01:37ou tendo que parar várias vezes ao longo do dia para descansar, para dormir.
01:41Então, se tem sonolência excessiva durante o dia, em situações onde você deveria estar bem acordado,
01:47por exemplo, dirigindo, conversando com as pessoas, trabalhando.
01:52Tem gente que opera máquinas e que oferece risco de acidentes para si ou para alguma outra pessoa.
02:00Então, se esse grau de cansaço está comprometendo a vida de alguma maneira,
02:06pode ser até com questões relacionadas à memória, à concentração, à atenção, ao humor.
02:11Como é que a gente deveria acordar de uma forma saudável, o que seria considerado saudável,
02:17acordar de manhã?
02:18Qual é o sentimento que a gente tem que ter, por exemplo?
02:22A gente pode até acordar com uma preguicinha, com a vontade de ficar um pouquinho mais na cama,
02:27quem gosta de dormir às vezes sente isso,
02:30mas a partir do momento que você levantou, abriu a janela, viu a luz do sol,
02:36tomou o seu café da manhã, você tem que estar bem disposto e animado para o dia.
02:40Entendi. Existe alguma diferença de idade?
02:44Há pouco saiu uma notícia dizendo que seria o ideal para os adolescentes estudar à tarde, não de manhã.
02:50Como a gente pode fazer essa relação da fadiga matinal com as fases da vida?
02:56Uma outra questão em relação aos adolescentes,
03:00eles poderiam só começar o horário da manhã mais tarde um pouco na escola.
03:05Isso é uma solicitação da Academia Brasileira de Sono até.
03:11Por que isso? Porque os adolescentes são mais vespertinos,
03:15eles tendem a dormir mais tarde, acordar mais tarde,
03:18só que eles dormem tarde, mas o horário, o despertador toca às seis da manhã
03:23e eles ficam cronicamente privados de sono.
03:26Eles, dia após dia, após dia, durante a semana,
03:30vivem num regime de dormir menos horas do que eles precisam.
03:33E os adolescentes precisam de oito a dez horas de sono.
03:37Nossa, mãe, é muito tempo. A maioria fica no celular, né?
03:40A maioria fica, isso.
03:41Então, já tem essa natureza, que é dessa fase da vida,
03:45de ter essa predileção por dormir tarde, acordar tarde,
03:50que é uma coisa fisiológica, é uma coisa da constituição do adolescente mesmo,
03:54porém, existem as influências do meio.
03:57Então, se você se deixa levar pelo celular, pela interação, pelos vídeos curtos,
04:03o adolescente acaba ficando mais ainda nos eletrônicos à noite e atrapalhando mais o sono.
04:08Uma das palavras que se discute muito é sobre a higiene do sono.
04:16O que seria isso e por que ela é importante?
04:20A higiene do sono, eu costumo dizer que é igual fazer a higiene da boca.
04:22Todo mundo precisa fazer a higiene do sono.
04:24São alguns cuidados que a gente tem que ter ao longo de todo o dia
04:28para que o nosso sono aconteça de uma maneira adequada.
04:32Então, exercício físico tem que estar na nossa agenda durante o dia,
04:37tomar sol, se expor à luz natural durante algum momento durante o dia,
04:41pelo menos 30 minutos,
04:43tomar café só de manhã ou no máximo até na hora do almoço,
04:48não ficar tomando cafeína mais tarde,
04:51diminuir a exposição à luz artificial à noite,
04:54então apagar as luzes quando escurece,
04:57deixar pouca luz acesa em casa.
04:59E isso inclui a gente ficar uma hora sem eletrônico antes de dormir.
05:04Difícil, né, doutora?
05:05É difícil, mas é possível.
05:07Você tem que fazer, né?
05:09É realmente um remédio.
05:11O remédio é a ação que você vai tomar, como a senhora está dizendo, né?
05:14Agora, tem muita gente também, doutora,
05:15que tem um sono fracionado, acorda, dorme profundamente um pouco de tempo,
05:21levanta, desperta, mexe no celular, dorme de novo, né?
05:25O que que é isso?
05:27E o que que isso pode causar na saúde da pessoa?
05:30Isso é ter um sono fragmentado, né?
05:32Um sono picado.
05:33Você dorme e acorda várias vezes no meio da noite.
05:35Isso pode ter várias causas.
05:37Isso pode ser insônia, que é um transtorno do sono.
05:40Então, insônia é a dificuldade não só para pegar no sono,
05:43mas se a gente tem dificuldade para manter esse sono,
05:45a noite inteira, isso também é considerado insônia.
05:48Ou aquela pessoa que dorme uma quantidade,
05:51acorda três horas da manhã, daí pra frente, não dorme mais.
05:54Isso também é um tipo de insônia.
05:56Ou esse sono fragmentado pode estar relacionado a doenças do sono,
06:00como, por exemplo, a apneia,
06:01e que a principal manifestação é o ronco.
06:04Então, se essa pessoa que acorda várias vezes à noite ronca,
06:07aí ela deveria investigar a apneia do sono,
06:10que é muito frequente.
06:11Tem uma febre aí, doutora, que as pessoas estão tomando melatonina.
06:16Vão na farmácia, compram melatonina,
06:19ah, não tem a ver com um remédio de tarja preta que eu preciso tomar.
06:23Muita gente acaba tomando porque precisa fazer um tratamento.
06:26Outras vão lá e tomam a melatonina para dormir bem.
06:30Qual é o risco disso?
06:31Realmente funciona ou não funciona?
06:33A melatonina é um hormônio que a gente naturalmente produz
06:37e algumas pessoas têm deficiência de melatonina por algumas questões.
06:42Então, as pessoas, crianças ou adultos que sofrem de algum transtorno de neurodesenvolvimento
06:52podem apresentar queda da melatonina.
06:54Os idosos, a partir dos 60 anos, a gente começa a produzir cada vez menos melatonina.
07:00Isso pode impactar negativamente no sono, a pessoa dormir mal porque não está produzindo bem melatonina.
07:06E também a exposição à luz, à tela à noite também bloqueia a nossa melatonina.
07:11Então, a melhor maneira é a gente, quando a gente produz naturalmente,
07:15é deixar de usar a tela para que a gente produza a nossa melatonina.
07:18Ou acessar a melatonina da farmácia com orientação médica.
07:23Entendi.
07:24Doutora, muita gente vem usando medicamento de tarja preta para dormir, como eu disse agora há pouco.
07:31Isso pode estar associado a algum outro tipo de problema, por exemplo, Alzheimer?
07:36Existem estudos mostrando isso?
07:38Existem estudos mostrando isso.
07:40Então, os medicamentos que são mais usados aqui no Brasil para tratamento dessas questões de sono,
07:47eles não são recomendados para tratar a insônia.
07:49E por quê?
07:50Porque eles são mais perigosos, eles causam dependência, a pessoa fica dependente do remédio,
07:56eles causam tolerância que a gente precisar de doses cada vez maiores
07:59ou de ficar trocando por um remédio mais forte e daí a pouco ele vai perder o efeito.
08:04E a longo prazo tem esses riscos de estarem associados a um risco maior de demência,
08:11a quedas, a várias outras questões.
08:13Ok, doutora Simone Prisotti, médica do sono, muito obrigado pelos esclarecimentos,
08:19pelas informações, ajudando aqui o amigo e a amiga do TN.
08:22Eu que agradeço.
08:23Obrigado.
