Kadınların doğurganlık kapasitesini sessizce tehdit eden erken menopoz, artık yalnızca genetik bir durum değil. Yoğun stres, çevresel faktörler ve yaşam tarzı değişimleriyle birlikte erken menopoz vakaları gün geçtikçe artıyor. Medipol Sağlık Grubu'ndan Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Mine Kaymakçı, kadınların bu sürece hazırlıksız yakalanmaması için erken belirtilere dikkat çekiyor. https://www.timeturk.com/saglik/erken-menopoz-artiyor/video-1819836
00:00Ben Dr. Mine Kaymakçı, Medipol Koşoğlu Hastanesi'nde kadın doğum uzmanı olarak görevi yapmaktayım.
00:20Bugün kadınlarda erken menopozdan bahsetmek istiyorum.
00:24Erken menopoz, genellikle kadınlarda 40 yaşından önce olan menopoza diyoruz.
00:29Menopoz, kadın üreme çağının sona ermesi dediğimiz bir durum.
00:34Hormonlarda azalma, yumurtalık fonksiyonlarının azalması ve yavaş yavaş bitmesiyle menopoza giriliyor.
00:40Normalde Türkiye'de menopoz yaşı ortalama 45-55 arasıdır ama Türkiye'de şu an için 50-51 civarında yoğunlaşmıştır.
00:48Bunun bazı çalışmalara göre 45 yaşından önce olması veya da 40 yaşından önce olması erken menopoz dediğimiz durum.
00:56Erken menopozda yumurtalıkların fonksiyonları azalıyor ve bitiyor.
01:00Bu, kadının hayatında pek çok şeyi değiştiriyor ama olumsuz yönde değiştiriyor maalesef.
01:06Öncelikle fertil de yani bebek isteğini, bebek yapabilme yeteneğini azaltıyor.
01:11Erken menopoz ailesini henüz tamamlayamamış bireyler için çok ciddi bir sıkıntı.
01:16Özellikle 35 yaş altındaki olan menopozlarda şimdi hem evlenme yaşının ilerlemesi hem kadınların kariyer yapmak istemelerinden dolayı bebek sahibi olma düşüncelerini ileriye ertelemesi nedeniyle
01:30artık erken menopoz günümüzde hepimizin hayatını, çoğu kadının hayatını etkileyen önemli bir sağlık sorunu haline geldi.
01:37Peki erken menopoz neden oluyor?
01:40Yani neden bazı kadınlar 45-50 yaşında menopoza girerken bazıları 40 yaşından önce hatta 35-30'lu yaşlarda menopoza giriyor?
01:48Bu önemli bir mevzu.
01:49Aslında tam nedeni bilinmiyor.
01:51Maalesef idiopatik yani bilinmeyen dediğimiz bir grup var.
01:54Ama çevresel faktörler, stres, sıkıntı, bazı hormonlar, bazı ilaçlar ve bazı biyolojik hastalıkların buna çok yol açabildiğini biliyoruz.
02:06Özellikle tiroid hastalıklarıyla çok ilimdili.
02:09Yani annede otomin hastalık dediğimiz tiroid hastalıkları, romatoid artrit, romatolojik hastalıklar, böbrek üstü besi hastalıkları varsa bir kadında
02:17erken menopoz riski normal popülasyona göre çok daha fazla o hanımlarda.
02:22Sigara içilmesi erken menopozu maalesef çok artırıyor.
02:27Kullanan bazı kemotorapetik ilaçlar yani kanser ilaçları, aşırı stresli ortamda çalışma, aşırı sıcak ortamlarda çalışma erken menopozu yine tetikliyor.
02:37Bir de genetik faktörler var tabii.
02:39Anneniz ne yaşta menopoza girdiyse o yaşta menopoza girme ihtimaliniz yüksek.
02:44Yani ailede böyle erken menopoz bulgusu varsa o bireylerin biraz daha dikkatli olması, ailesinin bir an önce tamamlaması önemli.
02:51Peki tedavide ne yapacağız?
02:54Aslında tedavide maalesef yapılabilecek çok bir şey yok.
02:57Tabii ki kadının bu menopoza girince bir takım sorunlarını önlemek için veya bebek sahibi olmak istiyorsa bunu sağlayabilmek için bazı tedavileri uyguluyoruz.
03:06Ama esas koruyucu tedavi.
03:08Yani menopoza girmeden hemen önce bebek sahibi olabilmeyi sağlamamız önemli.
03:13Menopoz şükür ki öyle birden pat diye olmuyor.
03:15Çok nadir durumlar hariç.
03:17Öncelikle adetlerde bozulmaz, seyrekleşmez, sık adet, ara kanamaları vs. ile başladığı için bu tip durumların biri olduğunda hemen bir doktora gidip eğer hormonlarda bir dengesizlik varsa,
03:28menopoza bir gidiş varsa bunun önlemini alıp bir an evvel ya bebek sahibi olmak veya yani o anda bir evlilik planı veya bebek planı yoksa yumurta dondurmak gibi önleyici yöntemleri yapmakta çok daha fayda var.
03:41Ama diyelim ki menopoz oldu bir şekilde oldu girdiniz artık o zaman ne yapabiliriz?
03:46Birincisi over rezervini bir değerlendiriyoruz.
03:49Yani hiç mi yumurta kalmadı?
03:51Tamamıyla menopoza girdi.
03:53Eğer yumurta varsa hormon replasman tedavisiyle veya bir takım ilaçlarla veya tüp bebekle biz o gebeliği sağlamaya çalışıyoruz.
04:03Eğer bebek düşünmüyorsa şimdilik yumurta dondurma yoluna gidiyoruz.
04:07Ama diyelim ailesini tamamladı.
04:09Bebek isteği gibi bir durum yok.
04:10O zaman hastada olan semptomları yani böyle sıkıntıları gidermeye yönelik tedavi uyguluyoruz.
04:16Birincisi vücut neyi kaybediyor menopozdan?
04:18Hormonlarını kaybediyor.
04:19Östrojenini kaybediyor.
04:20Buna bağlı olarak ateş basması, terleme, huzursuzluk, uykusuzluk, libido kaybı, idrar yapmada sorunlar, idrar kaçırma, vajinel kuruluk gibi şikayetler oluyor.
04:31Bunları gidermeye yönelik hormon veriyoruz.
04:34Hormonu genellikle 45 yaşa kadar vermeyi tercih ediyoruz.
04:37Hormonlar meme kanseri yapar diye yanlış bir kanı var toplumda.
04:41Hayır hormon meme kanseri yapmaz.
04:43Östrojen evet meme kanserine yol açabilir ama her kadında zaten östrojen vardır.
04:48Ve her kadın dolayısıyla potansiyel olarak meme kanseri adayıdır.
04:52Ama biz dışarıdan hormonu verdiğimizde o kadının vücudunda olan hormonları zaten vermiş oluyoruz.
04:57Ve bunun 45 yaşına kadar kontrollü bir şekilde verilmesinde hiçbir zarar yok.
05:02Hormonu çok çeşitli yollardan verebiliyoruz.
05:05Ağızdan, cilde yapıştırma yollarıyla, vajinel veya krem gibi cilde sürerek de verebiliyoruz.
05:10Onun tamamıyla hekimle hasta arasında konuşup hangisi uygunsa veriyoruz.
05:15Hormon vermenin bu ateş basması vesaire hariç kalp damar hastalıklarına karşı koruyucu etkisi ve bu kemik erimesine karşı koruyucu etkisi olduğu için özellikle 45 yaş altında menopoza giden her hanımın en az 45 idare 50 yaşına kadar hormon almasında fayda var.
05:32İkinci bir yöntem yani bu sıkıntılara yönelik, ateş basmasına yönelik hormona olmayan ama hormona benzeyen maddeleri verebiliyoruz.
05:39İşte bu bilek koş dediğimiz veya östrojen benzeri maddeler dediğimiz halk arasında bitkisel çözümler denilen bir takım rahatlatıcı ilaçlarımız var.
05:49Bunları verebiliyoruz.
05:50Bu dönemde psikolojik destek de çok iyi olabiliyor.
05:53Yani sıkıntı varsa, stres varsa hele ki erken menopoza girmenin kişide uyandırdığı bir takım duygular oluyor.
05:59İnkar etme, kabullenememe, stres yani ben aile yapamayacak mıyım veya niye bu kadar erkene girdim, kadınımı kaybediyorum gibi bir takım psikolojik sorunları önlemek için de
06:09psikolojik destek, bir takım antidepresanların da faydası olabiliyor.
06:14Yine de kaybettiğimiz over rezervini sağlayabileceğimiz bir takım yöntemler de var.
06:18Henüz deneme aşamasında da olsa PRP dediğimiz direkt overin içerisinde zenginleştirmiş plazma verilmesi,
06:25kök hücre verilmesi ve over stimülasyonu dediğimiz akıllı ilaç benzeri bir takım maddelerin direkt yumurtalığın içine verilmesi.
06:33Bunlar da henüz deneme aşamasında olan ama gelecek için ümit vaat edecek şeyler.
06:37Erken menopozun tanısının erken konulması çok önemli.
06:41Erken tanı koyarsak bir an önce tedaviye başlar ve hastanın her türlü fonksiyonlarını normale çevirmeye başlayabiliriz, sağlayabiliriz.
06:50Bunun için adetinizde bir bozulma varsa, bir dengesizlik, düzensizlik varsa en kısa zamanda bir kadın doğum hekimine başvurarak tedaviye başlamanız iyi olur.
İlk yorumu siz yapın