- hace 4 meses
La diputada Yarelis Rodríguez, miembro de la Comisión de Salud de la Asamblea Nacional, se refirió al proyecto de ley que busca involucrar a la empresa privada en la salud de los pacientes.
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00:007 de la mañana, 23 minutos, retomamos un tema que ha tomado relevancia en las últimas semanas
00:07y tiene que ver con nuestro sistema de salud, que ha obligado no solamente a las autoridades actuales
00:12a revisar el modelo de atención a las asociaciones de pacientes, a ex ministros, a pasar la lupa
00:19y revisar el modelo que tenemos, cómo se cambia, si es con la contratación de más médicos
00:25o es con el ajuste de horarios de atención, en la Asamblea Nacional, en la Comisión de Salud
00:31se ha presentado un proyecto que pretende aliviar la carga que tienen los hospitales.
00:36Yo quiero darle la bienvenida a Yanira Liza Rodríguez, ella es diputada de la bancada de Vamos
00:40y vicepresidenta de esta comisión. Gracias por compartir con nosotros estos minutos
00:44y un poco conocer primero desde la Asamblea, sobre todo en la comisión, cómo ven ustedes
00:49todo lo que ha ocurrido en estas últimas semanas y abordar en detalles esa propuesta
00:53que ustedes han llevado a la Asamblea.
00:55Buenos días, Castalia. Buenos días, Panamá. En efecto, bueno, desde la Comisión de Trabajo,
01:01Salud y Desarrollo Social hemos estado bien activos en las últimas semanas
01:05hablando del tema del sistema sanitario. En el día de ayer tuvimos una subcomisión
01:09que estábamos hablando de la atención 24-7 de los centros de salud, los puestos de salud
01:16y las unidades que tienen que ver con atención primaria, la básica que se está proponiendo
01:22que sea de 7 de la mañana a 7 de la noche y que tengan servicios especiales como urgencia,
01:28que tengan ambulancia, que tengan laboratorio, personal médico, personal administrativo y enfermerías.
01:33Y así mismo se estaba diciendo de que debía existir a nivel regional aquella atención por 24 horas
01:40con estos mismos servicios. Esta propuesta sale de esa necesidad que existe hoy día
01:47en la población de atención médica de calidad. Cuando preguntamos a la población
01:51qué es lo que más está pidiendo usted es definitivamente que cuando vayan a sus citas
01:55los médicos estén ahí porque resulta que cuando las citas a las 11 de la mañana
01:59pues ya no está el médico o están desde la madrugada y resulta que el médico llega a las 9.
02:03Entonces esos temas son muy delicados y que hay que tratarse y que hay que regularlo.
02:09La falta de medicamentos, la falta de mantenimiento, la falta de los pagos de los turnos extras
02:15que hacen los médicos, en fin. Pero en toda esta conversación salía también
02:18qué hacen falta presupuesto para poder que el sistema sanitario pueda ejercer
02:23y llevar a cabo una mejor atención. Sin embargo nos preguntábamos.
02:27Nosotros el año pasado se aprobó en la Asamblea Nacional el presupuesto
02:31que es cerca de 2.500 millones de dólares para el MINSA.
02:35Sin embargo vemos que el Ministerio de Educación tiene un presupuesto de 5.000 millones de dólares
02:40y cómo está la educación. Con el presupuesto tan alto que tiene
02:43ni siquiera tiene capacidad de ejecución. Entonces nos preguntamos
02:46¿realmente esto es tema de presupuesto o esto es falta de gestión administrativa
02:51que históricamente se viene dando y que ha fracasado?
02:55Porque cuando yo leo a un director general de la Caja de Seguridad Social
02:59que está abriendo salas de hemodiálisis, me parte el corazón
03:03porque estamos fracasando como sistema sanitario
03:06y realmente estamos haciendo la inversión que necesitamos hacer en el modelo de atención
03:11que lejos de ser invertir más en curación, no estamos invirtiendo en atención primaria en salud
03:17en promoción, en educación, en que las personas realmente se cuiden.
03:20Entonces ha salido este proyecto de ley que ya fue presentado en el Pleno
03:24en el cual estamos colocando esa responsabilidad social
03:29o ese involucramiento y empatía que tienen que tener los empresarios
03:33o los empleadores, tanto del Estado como de las empresas privadas
03:37para que se involucren en el estado de salud de sus empleados.
03:40¿En qué consiste eso?
03:41En que recursos humanos o, en todo caso, si existe este Comité de Salud Ocupacional
03:45lleven el registro de que por lo menos una vez al año
03:49todos los empleados tienen que hacerse el tamizaje preventivo.
03:54¿Y qué es el tamizaje preventivo?
03:56Que se le dé el tiempo necesario para que vayan a hacerse sus exámenes de laboratorio,
04:00de orina, cómo está su peso, cómo está el índice de masa corporal,
04:03es decir, de forma preventiva.
04:05Muchas veces estas enfermedades no transmisibles,
04:08como la diabetes, como enfermedades cardiovasculares, como el cáncer,
04:13van creciendo poco a poco de manera silenciosa.
04:17Y cuando vas a ver, cuando vas a hacerte que ya te sientes mal,
04:19es porque ha avanzado mucho.
04:20Entonces, lo que queremos es, precisamente, que las empresas se enfoquen
04:25y el estado también a realizar este tema de tamizaje preventivo.
04:29¿Y desde las instituciones de salud pública, cómo se trabajaría con el resto de la población?
04:35Todos.
04:36O sea, estamos hablando también, esta es una ley que pretende establecer
04:40una práctica prácticamente obligada en las empresas.
04:45Así es.
04:46Instituciones públicas.
04:47Pero es que pasa con el resto de la gente, estamos hablando de más de 700 mil personas,
04:51un millón de personas que no tienen un trabajo formal.
04:54Yo creo que este tema es cultural y esto no solamente...
04:57Estamos empezando ahorita por la parte que trabajan,
05:01la parte del estado que son cerca también de un millón de personas que están en esto.
05:05Yo creo que si cambiamos la cultura del trabajador,
05:08que es el que está cubierto hoy día por la caja de seguro social,
05:12que está trabajando, que el empleador tiene esa responsabilidad.
05:15Porque qué le conviene más a una empresa, tener un empleado que se va a estar incapacitando,
05:20que va a estar enfermo, que se siente mal,
05:21o tener una persona que rinda, que dé la productividad.
05:24Entonces estamos hablando de que cuántos empleados hay a nivel del estado,
05:28cuántos trabajadores existen en la empresa privada.
05:31Y esto es como son logros, son pasos que se van dando para cambiar esa cultura
05:35y que todos los años nos hagamos esas pruebas que necesitamos,
05:38para saber que estamos bien.
05:40Para detectar a tiempo.
05:40Para detectar a tiempo y controlar.
05:42Ahora bien, esta semana en Radarque conversaba con dos ex ministros de salud,
05:48la doctora Turner y el doctor Terán.
05:51Cada uno de ellos planteaba el presupuesto que tuvieron en su momento.
05:55El doctor Terán hablaba de poco, casi 500 millones de dólares.
06:00La doctora Rosario Turner hablaba de 900 millones.
06:03Estamos hablando del año pasado de casi 2.500 millones de dólares.
06:08Pero una de las acotaciones que hacían ambos es que en sus administraciones
06:12se perdía dinero. ¿Por qué?
06:14Porque la gente no solamente perdía sus citas, perdía sus laboratorios
06:19y perdía incluso, mencionaron una cifra importante de pérdida de las cirugías
06:24que eran programadas y que no se realizaban porque el paciente no llegaba.
06:27¿Y por qué no llega?
06:28Porque es que las citas las están dando demasiado lejos.
06:31Para un especialista, ¿cuánto te demora?
06:33A veces hasta un año para que te diera una cita.
06:35Entonces, ¿qué es lo que tiene que hacer la persona?
06:37O me voy para la privada o veo cómo resuelvo.
06:39Porque es que es tan demasiado, o sea, está tan abarrotado el sistema sanitario
06:44en personas enfermas que entonces pasa esto.
06:48Ah, entonces me das una cita para un CAT, pero me lo das a seis meses,
06:51a siete meses, cuando me enfermaré la tengo ahorita.
06:53A eso voy.
06:54Entonces, ¿cómo acompaña el sistema?
06:56Y regreso a la pregunta inicial.
06:58¿Cómo hacemos que el sistema acompañe esta iniciativa?
07:01Porque ¿de qué le vale a una empresa tener el registro de las condiciones de sus trabajadores
07:08y sembrar esa cultura de que tenemos que estar haciéndonos el chequeo una vez al año,
07:12al menos, si cuando yo voy al sistema yo no tengo ese especialista que me atienda
07:16porque me han detectado diabetes o porque me han detectado hipertensión?
07:20Mira, en la última ley que se hizo de la Caja de Seguro Social se hablaba mucho
07:25de la coordinación e integración que debe haber en el sistema sanitario,
07:28tanto el MinSA como la Caja de Seguro Social.
07:31La Caja de Seguro Social maneja presupuestos, el año pasado fue de 7.500 millones.
07:37El MinSA maneja un presupuesto de 2.500 millones.
07:41¿Por qué no se fusionan y trabajan coordinadamente donde es la necesidad que existe?
07:47¿Necesitamos especialistas? Formemos especialistas en el interior.
07:51Se trabajan todas las unidades de manera integrada, es decir, Caja y MinSA,
07:55el asegurado y no asegurado se puede atender.
07:58Entonces, lo que necesitamos aquí es una verdadera planificación,
08:02una investigación profunda que te pueda decir,
08:04mira, esto es lo que necesito en esta institución, estos son los equipos,
08:08estos son los mantenimientos, este es el personal, y destinar los fondos,
08:10pero unirlos de forma tal que se haga esta, que se trabaje mancomunadamente
08:17y realmente se vea dónde se necesita y dónde no se necesita, porque hay redundancia.
08:21Hay otros proyectos que buscan, por ejemplo, obligar a los médicos a marcar.
08:26¿Cuál es su opinión al respecto?
08:27Esa medida que no es la primera vez que se intenta, pero queda en el intento.
08:33Es un tema de que viene cuestionándose hace muchos años.
08:37Nos dicen que, ah, bueno, esto fue una lucha gremial que se hizo,
08:41fue un acuerdo de huelga, que por lo tanto el médico no debe marcar.
08:46Sin embargo, hemos visto por el llamado continuo de la ciudadanía,
08:52que también, al igual que las enfermeras, los laboratoristas,
08:55que también deben cumplir con sus horarios de atención.
08:58Si están contratados por ocho horas, las ocho horas son las que deben atender.
09:02Si el paciente está a las ocho, a las once o a la una de la tarde,
09:05deben estar en su puesto atendiendo y atendiendo con el tiempo necesario,
09:11porque resulta que hay pacientes que llegan a las doce del mediodía
09:14y sencillamente dicen, ah, que ya el médico se fue, ya no te podemos atender.
09:17Eso no puede ser.
09:19Entonces, muchas veces se ha dicho que tanto la caja como el MINSA
09:22están integrando un sistema de expediente electrónico en la cual ya están establecidas
09:27y citas electrónicas donde ya la persona puede saber, bueno,
09:31mis citas a la una, obvio, tengo que llegar un poco antes,
09:34por si acaso el paciente que está antes no se va a atender, no llegó,
09:37pues atenderlo y llegar con tiempo también para hacer todo el trámite logístico.
09:42Pero es importante que a través de la digitalización y sistematización
09:46se pueda hacer esto, las citas, el expediente electrónico,
09:49que quede registrado el tiempo y todos los tratamientos
09:53y todos los diagnósticos que tenga cada paciente.
09:55Pero esto es bien importante, la sistematización que pueda existir.
09:58¿En qué etapa se cuesta este proyecto que usted ha presentado, diputada?
10:01Lo acabamos de presentar, tenemos prohijamiento ya esta semana probablemente
10:05y antes de culminar quiero decirles de que tenemos un proyecto de ley también
10:10porque no solamente pensamos en la salud de los humanos
10:13sino que también hemos presentado propuestas que protegen al medio ambiente.
10:17Tenemos este proyecto de ley de la cuenca del río La Villa
10:19en donde invitamos a todas las personas de Azuero que puedan acompañarnos el jueves 11
10:25desde la una de la tarde hasta cuando culminemos la participación ciudadana
10:30para escuchar aquellas recomendaciones o modificaciones que quieran hacer.
10:34¿Eso dónde se va a hacer, diputada?
10:36Va a ser en el Consejo Provincial de Herrera
10:39en la cual vamos a estar presentando este plan de remediación y recuperación del río La Villa.
10:45Sabemos que llevamos años en esta situación
10:47en donde en el 2005 ya se decía que el río Estibana no era indicado para el agua potable
10:51donde se han encontrado metales pesados, donde se han encontrado plaguicidas que son cancerígenos.
10:56Ahora recientemente el estudio de las placentas que también tienen metales pesados.
11:00En fin, no podemos dejar a un lado este tema.
11:02Esto se va el 11 de septiembre.
11:03El próximo 11 a las 1 de la tarde estamos en Azuero para escuchar esta consulta ciudadana
11:09y poder entonces fortalecer este proyecto de ley.
11:12No, de seguro un equipo de TVN estará por allá acompañado.
11:16Es la primera vez que se hace este ejercicio.
11:18Así es, es la primera vez que vamos a estar allá
11:20y sobre todo porque tenemos una población que ya no confía,
11:24está cansada de hacer las denuncias,
11:26donde no confían las autoridades históricamente.
11:29Entonces queremos darle este cambio y decirle
11:31si vamos a trabajar en el río La Villa
11:32y ahí sí vamos a luchar por volver a recuperar esas aguas cristalinas
11:36que no solamente dan vida y verdor al área,
11:40sino que también es fuente de agua potable para toda la región.
11:43Y hablando de agua potable,
11:44diputada y perdóname que me extienda un poquito más,
11:46¿cómo está la situación hoy día?
11:48¿No es consumible todavía el agua?
11:51Todavía no han levantado la restricción,
11:54pero ya se ha hablado que el IDAN ya está haciendo las licitaciones
11:57para poder entonces corregir los daños que existen a las potabilizadoras.
12:01¿Y en qué tiempo le ha dicho el IDAN que podría darse?
12:04Bueno, son una de las preguntas que queremos que ellos nos van a acompañar
12:06precisamente porque ellos forman parte del comité de la cuenca hidrográfica,
12:10van a estar presentes allá también,
12:12así que tenemos muchos cuestionamientos con respecto a esta declaración
12:15también de emergencia ambiental que se dio allá en el río La Villa,
12:18así que vamos a hacer todas las preguntas pertinentes al respecto
12:20y que la población también pueda cuestionar a las autoridades.
12:23Diputado, muchísimas gracias por venir a compartir con nosotros
12:25estas dos buenas noticias,
12:27esta iniciativa que recién llega a la Asamblea Nacional
12:30y que busca a través de la prevención aliviar la carga
12:34que tienen en estos momentos nuestros hospitales.
12:36Importante también lo que ha anunciado aquí
12:38esta consulta ciudadana, ojalá que participe todo el que pueda hacerlo
12:42allá en La Villa.
12:44Siete de la mañana, 36 minutos.
12:45Con esto nos vamos a la pausa.
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