En los últimos días, la tuberculosis fue noticia en Misiones, porque cuatro personas diagnosticadas con esta enfermedad, quienes habían comenzado el tratamiento, decidieron abandonarlo antes de completarlo, lo que provocó que contagiaran a varios miembros de sus familias y personas cercanas. Ante esta situación, la Policía de Misiones intervino por pedido de las autoridades sanitarias y logró localizar a los pacientes, quienes fueron trasladados al Hospital Baliña de Posadas, donde permanecerán en aislamiento y tratamiento obligatorio durante seis meses. El último paciente fue detenido en las últimas horas.
00:00Quiero aclarar lo que es la tuberculosis, que es producida por una bacteria, es una enfermedad prevenible, tratable y curable.
00:08Estas personas se negaron a hacer el tratamiento y esta enfermedad es infectocontagiosa, es muy contagiosa.
00:14Tienes a nivel pulmonar y extrapulmonar. La pulmonar es la que contagia, la extrapulmonar no contagia,
00:21pero también requiere tratamiento de cuatro antibióticos durante seis meses a un año de tratamiento.
00:27Estas personas, que fueron cuatro, dos masculinos, dos femeninos, se negaron al tratamiento.
00:37Primero empezaron porque estas personas vienen con falta de aire, con mucha tos, con fiebre, sudoración nocturna, bajan 10 kilos,
00:47empiezan el tratamiento, se sientan mejor, abandonan.
00:50Entonces nosotros desde el programa lo vamos a buscar al paciente o armamos una red a través de todos los CAPS,
00:56lo buscamos, el paciente vuelve, empieza el tratamiento, se siente mejor, vuelve a dejar y el tema fue que contagiaron a todo el grupo familiar.
01:06¿De cuántas personas este grupo familiar?
01:08Y varía. Hay uno que vive con dos hermanos, que le contagió a los dos, los dos terminaron el tratamiento,
01:15pero el tercero se negaba, entonces tuvimos que intervenir ahí y después al otro grupo familiar es como que son,
01:22es un terreno con varias casitas donde viven tías, primas y una de las chicas quedó con secuelas bastante graves,
01:29entonces reinició el tratamiento ahora a pesar de haber cumplido la chica y la misma familia decía que tomemos medidas
01:39porque el paciente se negaba a concurrir al tratamiento.
01:42Doctora, cuando uno escucha de tuberculosis, antes no tenía cura, ¿no?
01:50Le pregunto antes, la época de los 60, los 70, la gente hablaba de la tuberculosis casi como que hablaba del HIV,
01:59como que hablaba de otras enfermedades aparte de contagiosas que no tenían cura,
02:04casi que el paciente era como que aislado, discriminado, pero usted cuenta la tuberculosis detectada, tratada,
02:14no solo que mejora, sino que tiene cura.
02:17Sí, sí, sí. Bueno, los antibióticos mejoraron un montón, hay mucha variedad de tratamiento,
02:24dependiendo de cada caso, porque estos pacientes, no es que cualquiera tiene tuberculosis,
02:30sino tiene que tener un contexto inmunológico también, el estrés, la mala alimentación, por ahí el encierro.
02:38¿Hay vacuna para la tuberculosis?
02:40Está la vacuna, la BSG, que es la obligatoria, la que queda la marquita.
02:45Y entonces esta gente que se contagió, ¿no tenía la vacuna?
02:48No, pero la vacuna se da solamente al egreso del recién nacido de maternidad,
02:53y esa es la que te queda la marquita de por día.
02:56Sí, sí.
02:56Esto previene las enfermedades graves de tuberculosis, pero no te previene que tengas la enfermedad.
03:01Te podés contagiar igual.
03:02Te podés contagiar, y varias veces, o sea, por eso fue que intervenimos en este grupo,
03:08porque ya el señor seguía soltando las bacterias, porque esto se contagia hablando,
03:14durante más de cuatro horas diarias en un lugar encerrado, no es que se contagie al pasar,
03:21para dar tranquilidad a la gente.
03:22Hay una imagen que uno siempre tiene de que el enfermo de tuberculosis como que tose con sangre.
03:27Sí, claro.
03:28Sí, sí, sí.
03:28Una de las características es la tos con sangre, el adelgazamiento en un mes,
03:33tienen hasta de 10 kilos, bueno, la fiebre, sudoración nocturna es muy frecuente,
03:39y la tos que puede o no tener catarro.
03:41O sea, en resumen, doctora, estas personas, cuatro me dijo que son ustedes,
03:46son hombres o mujeres.
03:48Son dos hombres y dos mujeres.
03:49Dos hombres y dos mujeres, de familias diferentes.
03:51Diferentes, diferentes barrios.
03:53Son gente que en un momento se sintió mal, fue al médico, le hicieron un estudio,
03:56le dijeron, usted tiene tuberculosis, es una enfermedad infectocontagiosa,
04:01tiene que tratarse, porque si usted no se trata, no solamente puede morirse,
04:04puede llevar a la muerte, sino que puede contagiar a otras personas
04:08y llevar a la muerte a esas otras personas.
04:10Y a pesar de esa advertencia, estas personas o no hicieron el tratamiento
04:15o lo abandonaron y contagiaron a sus familiares.
04:18Sí, exactamente.
04:20Cuando viene el paciente, hay una notificación obligatoria,
04:23que nosotros informamos, que a ese paciente le explicamos
04:26que durante 20 días que él esté tomando la medicación, está contagiando.
04:30Por ende, tiene que dormir solo en una habitación,
04:33si va a compartir con la familia, que sea en un lugar al aire libre.
04:36No puede ir a trabajar durante ese tiempo, no nada.
04:40¿Barbijo?
04:41Barbijo.
04:42Durante 20 días que esté tomando la medicación, después ya no contagia.
04:45Y ahí ya puede hacer su vida normalmente, a pesar de que los pacientes
04:49están muy deteriorados, se les da licencia por lo menos dos meses
04:52y después, bueno, sí, ya puede hacer su vida normalmente.
04:55Pero estos pacientes seguían encerrados, seguían contagiando.
05:01Y bueno, y esto se previene limpiando todo con lavandina,
05:04el alcohol no mata la bacteria, ventilando los ambientes,
05:08que entre la luz del sol, esto se previene esta enfermedad.
05:13Bueno, ¿qué pasó con estas personas?
05:15Usted decía, se sintieron mejor, abandonaron el tratamiento,
05:19contagiaron a otros.
05:20¿Están detenidos actualmente?
05:22Están detenidos en los pabellones del Baliña, que son pabellones especiales,
05:27aislamiento, con ventilación especial también, no es que es cualquier clínica,
05:34y están con custodia policial.
05:36¿Detenidos por haber contagiado enfermedades a sabiendas a otras personas?
05:43¿Por eso están detenidos?
05:45Están detenidos por rebeldía al tratamiento, por peligrosidad a la salud pública.
05:52¿Se te ha previsto la ley?
05:53Sí, exactamente.
05:54Se hablaba de que estaban, y usted sabrá explicar mejor,
05:56en una etapa de la enfermedad activa.
05:59Sí.
05:59Entonces es allí donde se dice, según la parte de, digamos,
06:04cuando se incurre a la justicia luego de todo esto,
06:07de decir que es un delito penal.
06:09Exactamente.
06:09Porque puede contagiar o puede volverse epidemiológico, ¿está bien dicho así?
06:13Claro, sí, sí, sí, sí.
06:14A todo el barrio, a lugares de trabajo, es de alto impacto,
06:19es muy contagioso y muy peligroso, y deja secuelas muy graves a las personas.
06:24Doctora, hay que destacar algo también, que esto, nosotros contamos,
06:29usted es representante del programa, digamos, de tuberculosis.
06:33Una persona tiene acceso, digamos, gratis a eso, hay un tratamiento,
06:39que eso es muy importante destacar, ¿no?
06:41Exactamente.
06:41Viene, la medicación viene gratuita de Nación.
06:45Nosotros desde la provincia repartimos a todas las localidades,
06:48tenemos referente en cada localidad.
06:50Si el paciente viaja y se queda sin su medicación,
06:54puede asistir al hospital y ahí hay su medicación, hay referente.
06:58Si se mudan, nos avisan.
07:00Lo mismo en Buenos Aires, a veces tenemos pacientes que se trasladan a Buenos Aires
07:03y continúan allá su tratamiento, hay como una red provincial y nacional
07:08de los pacientes con tuberculosis.
07:10Y desde la provincia nos provee salud pública de emisiones,
07:15nos provee leche, como para que los pacientes también tengan mejor adherencia,
07:19vengan a buscar su medicamento, vengan a buscar la leche,
07:22para que se sientan mejor.
07:23¿Hay alguna edad propicia para contagiarse esta enfermedad,
07:27o puede ser en cualquier momento de la vida?
07:28En cualquier momento de la vida, tenemos desde ancianos hasta niños,
07:33más que nada la importancia de que afecta más a nivel a hombres en edad productiva.
07:41¿Siempre por contagio?
07:42Sí, siempre por respiratorio.
07:45Ahora, ¿estas cuatro personas entre sí se conocían, tenían contacto?
07:49No, no se sabe cómo se contagiaron.
07:51Se contagiaron, esta enfermedad, se cree que por cada persona contagiada, enferma,
07:58hay 10 contagiados, pero no todos los que se contagian se enferman.
08:02Entonces hay que hacer un estudio familiar para descartar que otra persona
08:07también esté enferma.
08:08Pero los más propensos son los pacientes con HIV, inmunocomprometidos, diabéticos, oncológicos.
08:14Trasplantados.
08:16Trasplantados.
08:16Entonces nosotros estudiamos al grupo familiar y le avisamos que si en algún momento llega a presentar esta enfermedad,
08:24que acudan a nosotros porque a veces queda dormido adentro de uno esta enfermedad
08:28y a veces el cuerpo mismo lo rechaza.
08:31Los famosos asintomáticos, hablamos mucho en la época de COVID, ¿no?
08:35Claro, entonces cuando, por ejemplo, vienen los pacientes trasplantados que van a recibir algún órgano,
08:41tiene que hacerse una prueba que se llama PPD, que hacemos en el programa, que también viene de Nación.
08:46Si da positivo no puede trasplantarse porque la bacteria está dormida
08:50y cuando reciba la medicación para el trasplante, eso le va a despertar la enfermedad.
08:55Entonces ahí tienen otro protocolo, otro tratamiento.
08:59Doctora, si se contagia por las secreciones que uno expulsa cuando tose o estornuda,
09:05también cuando estornuda, ¿también se contagia por un beso?
09:09No, no se contagia por la saliva, por mate o por compartir un vaso, no se contagia.
09:14Se contagia hablando en un ambiente cerrado, con más de cuatro horas, no es algo al pasar.
09:19No es inmediato, digamos.
09:21No, no, no.
09:22Hay que estar un rato largo.
09:23Sí, sí, sí.
09:24¿Y hay muchos casos de tuberculosis, doctora?
09:26Y ahora en lo que va al 2025 tenemos 147 casos, un promedio más o menos de 200, 250 es lo que manejamos.
09:36Ahora en agosto y en diciembre son los picos, digamos, de tuberculosis.
09:42Y bueno, esta noticia impactó bastante y los pacientes están concurriendo más de seguido a buscar su medicación
09:51y todo porque están asustados y también su entorno familiar les exigen.
09:55Está bueno.
09:56Sí.
09:56Si no, te va a buscar la policía a tu casa.
09:58Exactamente.
09:59Está bueno que la gente se entere que no es gratis contagiar a otros de algo que los puede matar o dejarles secuelas graves.
10:07Lo mismo pasa con el HIV y otras enfermedades infectocontagiosas, ¿no?
10:10Claro, sí, sí.
10:11Tenemos, bueno, en la época de lo que fue el COVID, también la gente iba a presa.
10:15El HIV, si una persona sabe que tiene y contagia, es delito.
10:21Es delito también.
10:21Es delito.
10:22Pero tener HIV y no contar, eso es algo privado, no es delito.
10:27Siempre y cuando no pongas en peligro la vida del otro, digamos.
10:30Exactamente.
10:31Antes de finalizar, ¿cómo sigue la vida de estas personas que están detenidas por su bien para hacer el tratamiento, en este caso, en el baliña?
10:41No sé en qué grado, digamos, estaba cada uno por ahí.
10:44Usted hablaba de una mujer o familiar directa de uno de ellos que estaba por ahí más complicada de salud, ¿no?
10:51Y, bueno, en síntesis, la pregunta sería, ¿se le da el alta en algún momento a estas personas?
10:57¿Cómo después sigue su vida?
10:59Como te digo, después de los 20 días ya no contagia, pero estas personas, como fueron abandonos frecuentes, reiteradas veces.
11:08Habrá que tener más cuidado.
11:09No, estos van a estar seis meses internados con custodia y después la justicia verá qué hace con ellos.
11:18Está bueno lo que cuenta la doctora, que sirva como ejemplo también, porque estamos hablando de la salud de la gente, de la vida de la gente.
11:27No se puede gratuitamente contagiar a otros sabiendo que uno tiene una enfermedad complicada, que fácilmente se contagia y que no va a pasar nada.
11:38Bueno, ahora saben que sí pasa que gente que hizo eso va a estar seis meses confinada a un hospital, recibiendo tratamiento y con policías en la puerta para que no se vuelvan a ir.
11:52Después, en teoría, se curarán, digamos, ¿no?
11:55Sí, sí, se curan.
11:56Se curan y ya no contagiarán más.
11:58Exactamente.
11:58también está bueno decir esto
12:01no es algo que llevas de por vida
12:03haces el tratamiento 20 días
12:05y listo
12:06y seguís con tu vida normal
12:09doctora
12:11simplemente recuérdenos los síntomas
12:13por los cuales una persona debería
12:15estar alerta y decir bueno voy al médico
12:17porque puede ser que tenga esto
12:19bien, tos de más de 15 días
12:22sudoración nocturna
12:24adelgazamiento
12:26de más de 10 kilos
12:27en un mes
12:29sin razón aparente
12:30fiebre
12:32y la tos con sangre que es muy
12:36característico de la enfermedad
12:37y el diagnóstico es simple con una muestra
12:40de catarro en un frasquito
12:41en donde estamos nosotros que es atrás del banco
12:43de sangre, hay un laboratorio exclusivo
12:46de tuberculosis
12:47donde entrega el frasquito
12:49no me voy al CEBAC por nombrar un laboratorio
12:52no, el CEBAC también
12:53el IPS, el CEBAC
12:56hacen vaciloscopía
12:57se entrega la muestra de catarro
12:59una radiografía de tórax
13:00y se ve el diagnóstico
13:02tiene que saber el paciente que si es positivo
13:04el laboratorio debe tener el deber de informarles
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